CENSO DE

DILISE

SBN 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Dados Gerais

Total de Unidades Renais Cadastradas na SBN: 812

Total de Unidades Renais Cadastradas na SBN e Ativas com

programa crnico: 726

Total de Unidades Ativas que Responderam ao Formulrio: 294

Total de Pacientes nas 294 unidades que responderam: 45.073

Populao Brasileira em julho/2015: 204,45 milhes (IBGE)

 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Nmero de unidades e pacientes por regio

Populao Unidades Unidades Total de

Regio cadastradas que
(milhes) ativas responderam pacientes
Sul 29,23 153 64 6942
Sudeste 85,74 340 144 23.117
Centro Oeste 15,44 66 20 2.886
Nordeste 56,56 130 53 10.310
Norte 17,47 37 13 1.818

Total 204,45 726 294 45.073

 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Nmero de unidades de dilise no Brasil

800 715 726

684 658
700 638 643 651
619
550 575
N de unidades

600
500
400
300
200
100
0
2002 2004 2006 2008 2010 2011 2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Distribuio do perfil das unidades (N em 2015 = 294)

% Tipo de unidade
80 75
72 72 70
70
60
50 2012
40 2013
2014
30
22 2015
19 19 20
20
9
10 7 6 9
0
Filantrpica Pblica Privada
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Distribuio do perfil das unidades (N em 2014 = 312)

% Universitria
100
89 88 87
90 83
80
70
60 2012
50 2013
40 2014
30 2015
20 17
12 12 13
10
0
Universitria No-Universitria
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Distribuio do perfil das unidades (N em 2015 = 294)

% Credenciamento
100 95 92 90
90 87
81 80 79
80 72
70
60 2012
50 2013
40 2014
30 2015
20
10
0
Outros Convnios SUS
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Distribuio do perfil das unidades

(N em 2015 = 294)
% Localizao
53
52 52 52
52
51
51

50 2012
49 2013
49 2014
48 48 48 2015
48

47

46
Hospitalar Satlite
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Taxa de ocupao das unidades de dilise

%

90 85 85
85
80
80

70

60

50

40

30

20
2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Clnicas que atendem pacientes com insuficincia

renal aguda
%
80 74 75
70 67
60 56
50
40
30
20
10
0
2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Clnicas que atendem pacientes em tratamento

conservador
%
90
83 80
80 73
70
61
60
50
40
30
20
10
0
2012 2013 2014 2015
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Tempo de uso das mquinas de dilise

% 2012 2013 2014 2015

60
55
49 50
50
43
40 40 37
35 35

30

20 17
16
13 10
10

0
< 1 ano 1 a 6 anos > 6 anos
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Distribuio de unidades ativas por regio

5%

18%

Norte
Nordeste
47%
Centro-Oeste
9% Sul
Sudeste

21%
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Porcentagem das unidades que responderam

%
por regio
100

80

60

40 41 42 40
40 35
30

20

0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Nmero de nefrologistas que trabalham nas
294 unidades que responderam
Nefrologistas que trabalham na clnica N = 1.641
N
Nefrologistas com Residncia Mdica ou Especializao SBN ou
CFM N = 1521 (93%)
900 835
800
700
600
500
400 348
300 263

200 135
100 43
0
Sul Sudeste Centro-Oeste Nordeste Norte
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Nmero mdio de pacientes por nefrologista

nas unidades de dilise
N
45 42
40
35
30 28 30 28
26
25 21
20
15
10
5
0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Total estimado de pacientes em tratamento
dialtico por ano
N
111,303
120,000
100,397 112,004
100,000 91.314
87.044 97.586
92.091
80,000 70.872
77.589
59.153 73.605
60,000 48.806 65.121
42.695
54.523
40,000 46.557

20,000

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Taxa de prevalncia estimada de pacientes

em dilise por regio

2012 2013 2014 2015

800
700 622
672
637 630 633 617
605 597 589
600 543 525
568 552 544
503 499
pmp

500 423
447
380
400 358 364
291 284 296
300
200
100
0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Taxa de prevalncia estimada de pacientes
em dilise no Brasil 2010-2014
560
552
540
544

520
pmp

500
503 499
480 483
475
460

440

420
2010 2011 2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Porcentagem de pacientes em dilise conforme

a fonte pagadora
SUS Outros Convnios
85 84 85 84
%
80

60

40

20 15 16 15 16

0
2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Porcentagem de pacientes em dilise conforme

o tipo de dilise e a fonte pagadora
% Hemodilise Dilise Peritoneal
100 92.8
93 91.7
90
80
70
60
50
40
30
20
10 7 8.3 7.2
0
SUS No SUS Geral
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Porcentagem de pacientes em dilise conforme

o tipo de dilise e a fonte pagadora 2012-2015

% HD SUS HD No SUS DP SUS DP No SUS

100 92 93 92
89 91 91 88
88
90
80
70
60
50
40
30
20 12
8 11 9 9 12 7 8
10
0
2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Distribuio de pacientes conforme a modalidade

de dilise e fonte pagadora

Modalidade SUS No SUS Total

N % N % N %
HD Convencional 35.110 92,4 6.093 86,0 41.203 91,4

HD Diria (>4/s) 215 0,6 405 5,7 620 1,4

CAPD 825 2,2 96 1,4 921 2,0
DPA 1.786 4,7 484 6,8 2.270 5,0
DPI 50 0,1 9 0,1 59 0,1
Total 37.986 100 7.087 100 45.073 100
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Distribuio percentual de pacientes em dilise

conforme a faixa etria
2015
%
45 42.2
40
35
30
25 22.7 21.6
20
15 12.1
10
5 0.9
0.4
0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Distribuio de pacientes em dilise por sexo

% Masculino Feminino
70

60 58 58 58 58

50
42 42 42 42
40

30

20

10

0
2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Diagnstico de base dos pacientes em dilise

% 2011 2012 2013 2014

40
35 35 35
34
35
30
29 29
30 28

25
20
15 13
12 12 12
11 11 11 11
9 10 9
10 8

4 4 4 4
5
0
DM HAS GNC Rins Outros Indefinidos
Policsticos
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Pacientes em dilise em fila de espera para

transplante renal

35,000

30,000 28,866
N de pacientes

25,000

20,000

15,000
11,332
10,000

5,000

0
Observado na amostra Estimado
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Estimativa de pacientes em fila de espera para

transplante renal 2012 - 2015
33,000
32.454

32,000
31,351
N de pacientes

31,000
30.447

30,000

29,000 28,866

28,000

27,000
2012 2013 2014 2015
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Prevalncia de sorologia positiva para

Hepatite B, C e HIV
%
5
4.6

4.2 4.2

4 3.8

3 2012
2013
2 2014
1,0 1.4 2015
1 0.9
1 0.8
0.7 0.8
0.8

0
Hepatite B Hepatite C HIV
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

% de pacientes em HD em uso de cateter venoso central

ou prtese vascular
%
12 2014 2015

10 9.7
9.2 9.2

8 6

4.1 4.1
4

0
Curta permanncia Longa permanncia Prtese
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Porcentagem de pacientes hospitalizados por ms

%
7
6 6
6 5.7 5.8

0
2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
% de pacientes com exames em no conformidade
com ndices recomendados, KDIGO

% 2012 2013 2014 2015

40 3736
35 3233
30 28
25 26
25 23
21 21
20 191919
171618 17 17
15 15151416 15 14
15
10
5
0
0
Hb < 10 Hb > 13 P > 5,5 Alb < 3,5 PTH > 600 PTH < 100 Kt/V < 1,2
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Porcentagem de pacientes em uso de medicaes
selecionadas
% 2012 2013 2014 2015
80 79
77 77
80
70
56
60 53 53 52

50
39 38 4039
40
30 22
20 17
17
20
10 11 10 11
10 2 33
1 2 43

0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Taxa de incidncia anual estimada de pacientes
em dilise por regio no Brasil

2012 2013 2014 2015

300
269

250 222 221 218

241
224
215
205
195
pmp

200 182 189

189
177
170
180 180
152
150
112 108 114 112
98
100 91 84

50
0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Nmero estimado de pacientes novos em dilise

por ano 2007-2015
40,000
34.366 36,571
28.680
35,000 32.329

30,000 18.972
26.177
34.170
N de pacientes

25,000

20,000 27.612

15,000

10,000

5,000

0
2007 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Nmero estimado de pacientes novos em dilise

por ano e por regio no Brasil

2013 2014 2015

40,000 36,571
35,000
N de pacientes

30,000
25,000
20,000 17,490
15,000
10,000 8,518
5,664
5,000 3,416
1,443
0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Taxa estimada de pacientes novos em dilise
por regio no Brasil

250
224
N de pacientes/pmp

205
195
200 180
152
150

100 84

50

0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Classificao dos pacientes em dilise

conforme o IMC
2014 2015

60%
53% 52%
50%

40%

30%
25% 25%

20%
10% 10% 11% 11%
10%
1% 1%
0%
<18,5 18,5-24,9 25-29,9 30-39,9 >=40
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Incidncia de pacientes novos com nefropatia
diabtica, por regio (N=15.465)
2015
140 127
120
100 85
80 65 70
60 48
39
40
20
0
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Nmero anual estimado de bitos em pacientes em

dilise
N
21,281
20,573
20,000 18,333 17,944

16,000

12,000

8,000

4,000

0
2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Taxa de mortalidade anual de pacientes em dilise

20 19 18.5
18.8
18 17.9
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2012 2013 2014 2015
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Nmero total de pacientes e prevalncia estimada por estado em 2015
UF total inferido prevalncia/pmp UF total inferido prevalncia/pmp

AC * * PB 972 245

AL 1.678 502 PE 5.258 563

AM 676 172 PI 2.003 625

AP * * PR 6.628 594

BA 7.313 481 RJ 11.365 687

CE 3.998 449 RN 2.351 683

DF 2.320 796 RO 1.041 589

ES 2.092 532 RR * *

GO 3.579 541 RS 7.128 634

MA 1.308 189 SC 3.151 462

MG 14.737 706 SE * *

MS * * SP 26.238 591

MT 1.378 422 TO 488 322

PA 2.574 315 Total 108.274 530

pmp=por milho da populao

* avaliao prejudicada por falta de envio de dados suficientes.
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

Centros de Dilise

O Censo da SBN depende do

comprometimento e da
participao de
todos
 Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015

AGRADECIMENTOS

Aos responsveis pelos centros que

enviaram as informaes
Aos Membros da Secretaria da SBN
Ao Comit da SBN para o Censo