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Biliar e Pâncreas
Fígado
Armazenamento e
Metabolismo dos Lipídios ativação das vitaminas
(síntese de triglicerídios, (lipossolúveis,
colesterol e lipoproteínas) zinco, ferro, cobre,
magnésio e vitamina B12);
Hepatopatias
• Agudas ou crônicas;
• Causas:
– Agentes químicos, virais, farmacológicos;
– Alteram a estrutura morfológica e
capacidade funcional dos hepatócitos.
Hepatopatias
• Hepatite – vírus A, B, C, D e E ou componentes
tóxicos
• Hepatopatia Alcoólica;
• Hepatopatia Colestática;
•Tumores.
Hepatopatia Alcoólica:
Esteatose Hepatite
Cirrose
Hepática Alcoólica
Cachaça dose 50 17
lata 350 13
garrafa 660 25
Eritema palmar
Cabeça de medusa (umbigo)
Ascite
Distribuição alterada de pelos
Atrofia testicular
Icterícia
Contusões
Perda muscular
Encefalopatia
Varizes Esofágicas
Hipertensão
Varizes Esofágicas
Encefalopatia hepática
deveria eliminá-las.
Estágio Sintomas
• Restrição líquido;
Calorias
• Necessidades individualizadas;
Lipídios
Até 30% do VET;
Excesso – desconforto abdominal,
hiperlipidemias
Proteínas
Pacientes hepatopatas estáveis: NORMO
0,8 – 1,0 g/kg PA ou PI/dia
Encefalopatia hepática
Não se indica restrição protéica
Substituição de ptn animal por vegetal
Micronutrientes
Suplementação oral:
• Ferro;
Garantir RDA
Hepatopatia Proteína Energia VET VET Objetivos
G/kg/dia Kcal/kg/dia % HC % Lip
Produz bile
Conecta a
vesícula ao
Armazena bile duodeno
levando-a ao (passagem
Duodeno (digestão da bile)
das gorduras)
LITÍASE BILIAR (colelitíase)
Grego: “Lithos” - pedra
Assintomáticos Sintomáticos
Crise aguda:
Há obstrução por cálculo biliar;
Manter vesícula inativa: baixo teor de
gordura da dieta – prevenir contrações
da vesícula biliar;
Após remoção cirúrgica – DIETA NORMO
Terapia Nutricional na Litíase Biliar
Crise crônica:
peso;
LIP: até 25% do VET;
PTN: 0,8 a 1,0 g/kg;
HC: 60% VET.
Alimentos Permitidos
• Recomendado o uso de leite desnatado,
queijo ricota ou cottage, cereais, gelatinas e
pudins feitos com leite desnatado. Dar
somente a clara do ovo. Não é permitido
nenhum tipo de gordura para cozinhar ou
adicionar ao alimento. Somente carnes
magras grelhadas ou cozidas, verduras e
legumes cozidos e refogados.
Alimentos Proibidos
• Leite integral, manteiga,
margarina, maionese,
creme de leite,
chantilly, chocolate,
abacate, nozes,
amendoim, avelã, coco
e amêndoa Evitar
bebidas alcoólicas,
condimentos.
Pâncreas
• Sintomas: