TRANSTORNOS ALIMENTARES

E A TERAPIA COGNITIVA
COMPORTAMENTAL

NELSON GENTIL
SÉRGIO MURILO
SIMONE MALAQUIAS
STEPHANIE SOUZA
 TRANSTORNOS ALIMENTARES

 Os transtornos alimentares são caracterizados por

uma perturbação persistente na alimentação ou no
comportamento relacionado à alimentação que
resulta no consumo ou na absorção alterada de
alimentos e que compromete significativamente a
saúde física ou o funcionamento psicossocial.
DSM-V
 A idade média para o inicio do transtorno alimentar
é 17 anos com alguns dad0s sugerindo pico bimodais
aos 14 anos e aos 18 e acometem mais mulheres.
 ANOREXIA

 A anorexia nervosa , caracteriza-se por uma recusa

alimentar que pode levar a caquexia.
 Perda de peso anormal
 Medo mórbido de engorda mesmo estando abaixo
do peso.
 Dísturbio da imagem corporal
 Dísturbio endócrino (aminorreia)
Antes
Depois
 Bulimia

 A bulimia nervosa é caracterizada pela ingestão de

uma quantidade exagerada de alimentos, a bulimia
não visa apenas saciar uma fome exagerada, mas
atende uma serie de estados emocionais ou
situação estressantes.
 Impulso irresistível de comer excessivamente.
 Evitação dos efeitos da comida pela indução de
vômitos ou abuso de purgativos.
 Medo mórbido de engordar.
 CRENÇAS SOBRE SI MESMO

 “É essencial que eu seja magra para que eu atinja

todos os meus objetivos de vida. Se minha vida está
ruim, isso se deve ao fato de que tenho uma
aparência feia, não tenho um corpo suficientemente
magro”
 “Se eu for mais magra, serei mais aceita, vão gostar
mais de mim”
 Ficar sem comer e permanecerem magras as vezes,
são as únicas coisa de que se orgulham
 distorção: creem que a magreza é um caminho para
felicidade
 COMORBIDADES

 Ansiedade

 Depressão

 Isolamento
 ANA E MIA

 1- Olhe no espelho e diga a vc mesmo que está gorda.

2- Não acredite no que os outros andam dizendo a seu respeito. Você nunca estará magra o
suficiente.
3- Olhe imagens de mulheres belas e magras diariamente, e torne-se uma delas.
4- Não pense ou coma comida. Comida lhe faz engordar, QUALQUER comida lhe faz engordar.
5- Beba o Maximo de água que puder. Se sentir q vai explodir, beba um pouco mais.
6- Não chore, chorando você faz drama e demonstra que não tem controle e é fraca.
7- Não conte a nenhum amigo que vc e MIA... ou ANNA... eles querem acabar com elas.
8- Faça diariamente exercícios físicos, exageradamente e nunca ache que está demais.
9- Fique sempre de olho nas calorias... Se puder não coma, só quando estiver fraca d+ a ponto
de perder os sentidos.
10-LEMBRE-SE: COMER É PARA OS FRACOS!!!
11. Nunca rejeitar um bom copo de água gelada.
12. Guardar pelo menos 5 reais da mesada para os laxantes.
13. Cuidar da aparência.
14. Nunca mais gastar seu dinheiro com comida.
15. Sempre ter fotos de thinspirations com você.
16. Rejeitar o máximo de refeições.
17. Nunca abrir mão de sua amiga bulimia e de esportes.
18. Vencer os desafios que vierem pela frente.
19. Mentir quando necessário.
20. Mesmo depois de ter uma grande compulsão não desista.
 TERAPIA COGNITIVA COMPORTAMENTAL

O modelo de TCC para tratar transtornos

alimentares baseia-se na noção de que crenças
disfuncionais sobre a magreza e a insatisfação com
a forma e o peso corporais norteiam e mantém o
comportamento alimentar anormal.
 Foco: identificação e mudança de pensamentos
sabotadores/disfuncionais
 Geração de estratégias saudáveis
 Além do uso de técnicas para a redução da
ansiedade, automanejo do comportamento e
modificação de cognições desadaptadas.
 TRATAMENTO

03 etapas
1º Etapa

 TCC considera a qualidade da relação terapêutica, ou

seja, o vínculo entre paciente e terapeuta, como
fundamental.
 No primeiro momento é importante deixar claro para
o doente que há um interesse autêntico em ajudá-lo,
que não se vai enganá- lo e que os sintomas podem ser
manejados (Fairburn & Cooper, 1991).
 SEGUNDA ETAPA

A segunda fase é voltada para a reestruturação cognitiva,

e consiste em procurar modificar as crenças irracionais
que mantêm e reforçam os padrões disfuncionais.

 “É essencial que eu seja magra para que eu atinja todos

os meus objetivos de vida. Se minha vida está ruim,
isso se deve ao fato de que tenho uma aparência feia,
não tenho um corpo suficientemente magro”

 “Se eu for mais magra, serei mais aceita, vão gostar

mais de mim”
 TERCEIRA ETAPA

3º Etapa
 Se preocupa em manter as conquistas das fases
anteriores e fazer um plano de prevenção de
recaídas, por meio de antecipação e preparação
para o enfrentamento de situações de estresse que
anteriormente ativavam os padrões disfuncionais
(Hercovici& Bay, 1997).
Diário Alimentar
 TÉCNICAS

 Técnicas de Relaxamento
Treino das abilidades socias

 Psicoeducação: Cultura do comer para se nutrir,

comer por que faz bem, exercícios físicos, autoestima

 Desenho
 TÉCNICAS

 Exposição e prevenção de resposta: incentivar a

paciente a expor-se gradualmente a diversas
condições que favorecem a ocorrência de ECA e a
indução de vômito. Por exemplo, a paciente deve
ingerir alimentos que usualmente desencadeiam
ECA ou indução de vômito e é incentivada a utilizar
técnicas de autocontrole, previamente treinadas para
evitar tais comportamentos, inicialmente com a
ajuda do terapeuta.