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Fármacos Sistema

Cardiovascular

Prof. Renata Toledo Moreira


Ciclo Cardíaco
Aferição da Pressão
Patologia dos Sistema
Cardiovascular
Hipertensão arterial, Acidente Vascular
Cerebral, Angina, Infarto.

• Cardiotônicos
• Antiarrítmicos
• Anti-hipertensivos
• Vasodilatadores
• Vasoconstritores
O que é hipertensão???
Introdução
A hipertensão é definida
como a pressão sanguínea
diastólica permanentemente
aumentada acima de 90
mmHg, acompanhada por
elevação na pressão
sanguínea sistólica (>140
mmHg).
Etiologia da hipertensão
• Hipertensão essencial – 90%
mecanismo desconhecido
o 4 vezes mais em negros do que em brancos
o + frequente em homens do que mulheres
o Fatores ambientais: stress, alto consumo de
sal, obesidade, fumo.

• Hipertensão Secundária: secundária a


processos patológicos
Pressão Arterial
Fatores de Risco
Problemas
Complicações da Hipertensão Arterial

• Aterosclerose

• Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), a


miocardiopatia e a insuficiência cardíaca

• Acidente vascular cerebral (AVC).

• Insuficiência renal

• Diminuição da visão e problemas na retina.


Medidas não farmacológicas

• Moderação da ingesta de sal e álcool

• Prática regular de atividade física

• Administração do estresse

• Manutenção do peso ideal (IMC entre 20 e 25


kg/m²)

• Minimizar o uso de medicamentos que possam


elevar a pressão arterial
Anti-hipertensivos
Classes de Anti-hipertensivos
• Diuréticos
• Beta – Bloqueadores
• Inibidores de ECA
• Antagonista de Angiotensina II
• Bloqueadores de canal de cálcio
• Vasodilatadores
Diuréticos

Tratamento da HA, Insuficiencia


renal, Insuficiencia cardíaca, cirrose
hepática
Rim
Nefron
Diuréticos
Apresentar esquema PDF
Tiazídicos

Alça
Vamos pensar!!!

Um paciente recebe uma receita para


“furosemida 20 mg oral diários”.
Qual é a melhor hora do dia para o paciente
tomar essa medicação?
β Bloqueadores
β Bloqueadores
• MA: Bloqueia a entrada de cálcio na
musculatura
• Diminuição do débito cardíaco
• Não pode parar de usar β Bloqueadores de
maneira abrupta – hipertensão
• β Bloqueadores devem ser evitados em
pacientes com asma.
Inibidores da ECA
Sistema Renina Angiotensina
Aldosterona
• Sistema regulador da PA
Sistema Renina Angiotensina
IECA
Inibidores de ECA
• Inibem a conversão da Angiotensina l em
Angiotensina ll que é vasocnstritora
• Diminuem a secreção de Aldosterona

Seu uso é contraindicado na gravidez pelo


risco de complicações fetais
IECA’s
– Captopril (Capoten®)
– Cilazapril (Vascase®)
– Benazapril (Lotensin®)
– Enalapril (Renitec®, Eupressin®)
– Lisinopril (Zestril®)
– Ramipril (Triatec®)
– Fosinopril (Monopril®)
- Losartana Potássica (Cozzar®)

Nome de um fármaco genérico


que termina em -pril, é
provavelmente um inibidor da
ECA.
Antagonistas dos receptores de
Angiotensina ll
Bloqueiam competitivamente os receptores
de angiotensina 2
Efeitos Colaterais
Hipotensão
Piora da função renal,
aumento de Potássio
Bloqueadores de Canais de
cálcio
Vasodilatadores Diretos
• Relaxantes da musculatura lisa
• Proporcionam melhor circulação do sangue
nos tecidos, por meio de um aumento de
débito sanguíneo.
• Fármacos : Minoxidil. Hidralazina
Reações Adversas
ANTIHIPERTENSIVOS
• Cefaleia Severa
• Hipotensão Postural
• Hemorragia e sangramento Nasal
• Tosse Seca -IECAS
Interações Medicamentosas

Anti-hipertensivos
Cardiotônicos
Usados na insuficiência cardíaca.
Atua diminuindo a Frequência Cardíaca ou
aumentando a Força de Contração
• Efeitos: aumento da diurese colaborando
para diminuição da P.A.
• Principais cardiotônicos:Dobutamina
(Dobutrex®), Dopamina (Revivan®)
Digitálicos
• Corrige arritmias e aumenta a taxa de
contração através da inibição da bomba de
sódio e potássio.
• Aumenta a força de contração cardíaca
• Cuidado com índice terapêutico.
• Ex: Digoxina
Antianginosos
Reduzem a crise da angina do peito.
Nifedipina (Adalat)
Verapamil (Dilacoron)
Propranolol (Propranolol)
Isossorbida (Isordil)
Antiarrítimico
• Batimentos irregulares que podem levar a
formação de trombos e
consequentemente infartos e AvC
Antiarrítmico

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