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ALTERAÇÕES

PATOLÓGICAS DO
MOVIMENTO

Rondineli dos Santos Frias


DISTÚRBIOS DE MOVIMENTO
• Os distúrbios do movimento compõem um grupo
heterogêneo de doenças que alteram o controle
voluntário do movimento sem afetar diretamente
a força muscular, a sensibilidade ou a função
cerebelar.

• Ocorrem devido a uma disfunção nos núcleos da


base (NBs), que são massas subcorticais
simétricas localizadas nas porções mais inferiores
dos hemisférios cerebrais. Os NBs são
constituídos de cinco núcleos interconectados:
• Núcleo caudado;
• Núcleo putâmen;
• Núcleo globo pálido (GP);
• Núcleo substância nigra;
• Núcleo subtalâmico;
DISTÚRBIOS DE MOVIMENTO
• Movimentos involuntários são movimentos anormais excessivos ou
reduzidos e que não podem ser controlados pela vontade do
indivíduo, são conhecidos como movimentos hipercinéticos ou
hipocinéticos;

• Os movimentos hipercinéticos incluem tremores, distonias, coreias,


balismos, mioclonias e combinações variadas entre eles;

• Os movimentos hipocinéticos incluem a atetose e a bradicinesia;


MOVIMENTOS HIPERCINÉTICOS
• Tremores

• Os tremores são movimentos


involuntários rítmicos, oscilantes,
de qualquer parte do corpo,
causados por contrações
alternadas de grupos musculares.
Podem estar presente em
repouso (tremor de repouso ou
estático), ou na movimentação
(tremor cinético ou de ação) ou
também determinadas posturas
(tremor postural);
MOVIMENTOS HIPERCINÉTICOS
• Distonia
• As distonias são contrações musculares
sustentadas, causando abalos lentos,
tremores, movimentos de torção e
posturas anormais. Ocorre decorrente
de contração simultânea de músculos
agonistas e antagonistas;
MOVIMENTOS HIPERCINÉTICOS
• Coreia
• Movimentos involuntários coreicos têm início abrupto, explosivo, geralmente de curta duração,
repetindo-se com intensidade e em regiões variáveis, assumindo caráter migratório e errático, o que faz
parecer que o indivíduo está realizando um tipo de dança ondulante.
MOVIMENTOS HIPERCINÉTICOS
• Balismo
• Balismos são movimentos involuntários amplos, de início e fim abruptos, que levam a deslocamentos
bruscos, violentos, colocando em ação grandes massas musculares, assemelhando-se a chutes ou
arremessos. Em geral, o balismo ocorre apenas em um lado do corpo, sendo assim chamado de
hemibalismo. Frequentemente associa-se a movimentos coreicos na extremidade distal do membro
afetado, denominando-se assim hemicoreia/hemibalismo.
MOVIMENTOS HIPERCINÉTICOS
• Mioclonia

• As mioclonias são movimentos súbitos,


involuntários de um músculo ou grupamentos
musculares. Os espasmos mioclônicos podem afetar
a maioria dos músculos simultaneamente, como
ocorre comumente quando um indivíduo adormece.
As formas mais simples de mioclonias são
observadas em pessoas sadias e normalmente não
causam grandes consequências. Esses espasmos
também podem ser limitados a uma mão, a um
grupo muscular do braço ou da perna ou mesmo a
um grupo de músculos faciais. Algumas doenças
provocam mioclonias, como a falta súbita de
oxigenação cerebral, determinados tipos de
epilepsia ou doenças degenerativas que ocorrem no
final da vida.
MOVIMENTO HIPOCINÉTICOS
• Atetose
• Atetoses são movimentos involuntários mais lentos, sinuosos,
frequentemente contínuos, lembrando uma contorção, que envolvem
predominantemente as extremidades;
MOVIMENTO HIPOCINÉTICOS
• Bradicinesia;
• A bradicinesia faz com que a pessoa tenha dificuldade em realizar
movimentos voluntários e promove a lentificação de reflexos e movimentos
do corpo. Ela atinge pernas e braços, assim como mãos e rosto. Até a
velocidade do piscar de olhos fica reduzida.

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