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Perfusão Extracorpórea

APRESENTAÇÃO DE ARTIGO CIENTÍFICO

Max Jordan de Souza Duarte


Reniara da Silva Santana
Rômulo da Silva Gripp
Victor Ferraz da Silva
4º/6º PERÍODO DE BIOMEDICINA
P R O F E S S O R : D R . J O S É G U S TA V O
Introdução
Circuito aberto (CA)

Nódulo
Funcionalidade mantida por sinusal
Método tradicional de perfusão de
mais de 120 min do inicio do
isolamentoisolado, conhecido como
coração
Variação
preparação de Langendorff
Circuito fechado (CF)

Circuito aberto (CA) Circuito fechado (CF)drástica da


Diminuição
funcionalidade, ficando sem
Solução de perfusão é nenhuma resposta funcional
Recirculaçãoapós
da solução
70 min do inicio de seu
continuamente renovada
isolamento
Objetivo
Visando aprofundar o conhecimento sobre este assunto,
neste trabalho foi investi gado:

Para isto, analisando o efeito do perfusato de


A influência do automatismo atrial sobre a
corações com funcionalidade deprimida sobre as
depressão funcional observada em coração
frequências de corações isolados não deprimidos e
isolado em CF.
de átrio direito isolado de rato.
Testes Experimentais
Análise do efeito do perfusato (Krebs-Henseleit K-H) de coração com
funcionalidade deprimida (70 min após a estabilização) sobre a frequência de corações
isolados e átrios isolados.

Solução de coração isolado Solução de coração isolado


Frequência
monitorada a cada
Com funcionalidade Com funcionalidade
deprimida
10min por 120 min!
deprimida

25mL
Controle
Perfusão CA Perfusão do átrio
direito de outro
animal
Perfusão CF
12 átrios K-H “normal”
Montagem
Experimentais
Foram utilizadas 2 preparações:

Configuração adaptada Configuração Montagem


preparação Langendorff CF para átrios isolados

Coração ou átrios isolados de


ratos Wintos machos
(4-6 meses de idade)
S sacrificados por concussão
cerebral seguida de decapitação
para a abertura da caixa torácica e átrio
remoção do coração.

Método aprovado pelo Comitê de Ética em manipulação e experimentação Animal da


universidade de Mogi das cruzes – CEMEA/UMG
Materiais e Métodos Krebs-Henseleit (K-H)
com a seguinte
composição (mM): (NaCl
Preparação de Langendorff 126,4, KCl 4,6, CaCl2 1,5,
KH2PO4 1,2, MgSO4 1,2,
NaHCO3 13,6, Glicose
11,11), pH 7,4

Montagem experimental
Materiais e Métodos
A solução passa do reservatório
por uma coluna com 80cm de
altura.
Materiais e Métodos
Para que o sistema ora gere vácuo, ora permita
a entrada de ar na câmara , é utilizada uma
torneira de 3 vias acoplada a um motor
giratório.
Materiais e Métodos
Os sinais são visualizados em osciloscópio e
registrados em um sistema computadorizado
para aquisição de dados
Materiais e Métodos
O fluxo da perfusão é captado através da
contagem do gotejamento no “cata-bolha”
Materiais e Métodos
Preparação do Átrio Direito Isolado
Materiais e Métodos
Átrio direito foi isolado e
colocado em uma cuba de
perfusão solução de K-H
Materiais e Métodos
Átrio direito isolado

Sistema a Vácuo
A solução foi perfundida a
uma taxa de 0,2 ml/min.
Materiais e Métodos
Nódulo Sinusal 40 min para Eletrodos de captação e
estabilização do átrio um de referência, de
prata cloretada.
Materiais e Métodos

Foi utilizado um
amplificador de
biopotencial idêntico
ao utilizado na
montagem do
coração isolado
Resultados
Àtrio ISOLADO: houve diminuição na frequência
cardíaca de cerca de 30% inicialmente, que estabilizou-se
após uma queda de 36 a 40%.

CORAÇÃO ISOLADO: parada


cardíaca após administração
da solução de K-H depois de
certo tempo.
Discussão
Anteriormente

Resultados de Effiting-Jr
Frequência Média mostraram que ao se
Sem Troca
perfundir corações
reutilizando soluções de
corações em CF, este
sofria diminuição da
resposta funcional,
principalmente FC (0
Troca de Solução bpm em 30 min)
Nece
s
Reno sário
v
da S ação
oluç
ão

EET EET
Demonstrado em estudo Solução circulante é o
sua capacidade de fator principal que está
reverter a queda da afetando as
resposta funcional mesmo frequências do coração
após 10min de perda de e átrio
função de Corações em CF
Discussão
Hibernação
Miocárdica
Regiões Ventriculares,
que submetidas a Hibernação
isquemia crônica
moderada, tornam – se
Miocárdica
desprovidas
Preservação de
reversivelmente de
Estrutura e Função
capacidade contrátil
Restaurando
se o fluxo de
sangue ocorre
imediata
recuperação
contrátil
Efeito bradicardizante da
solução advinda de
Queda de 35% mas com Corações em CF não
estabilização ocorre unicamente pela
sua ação no nódulo
sinusal

Desta
Forma
Perda do INOTROPISMO
CARDÍACO

Efeito CRONOTRÓPICO
NEGATIVO
“Além deste mecanismo
colinérgico, outras
substâncias relacionadas
ao metabolismo de
Óxido Nítrico, Adenosina
e espécies reativas de
Oxigênio podem exercer Resultados obtidos neste
efeitos em Coração trabalho fortalecem a ideia
Isolado”. de que o papel destas
substâncias na
funcionalidade cardíaca é
complexo
Concluímos que a depressão por si
só do automatismo cardíaco
influencia somente parcialmente a
drástica redução da funcionalidade
de coração isolado na preparação de
Langendorff em CF com baixo
volume circulante.
Obrigado!

Órgãos financiadores:

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