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 Terapia procurada por estar em situação

aversiva

 Qualquer promessa de alívio, geralmente, é


positivamente reforçadora. (Skinner, 1998)
 Procedimentos presentes em uma relação
interpessoal:

◦ Modelagem
◦ Modelação
◦ Descrição de variáveis controladoras
◦ Aplicação de técnicas específicas
◦ Fornecimento de informações (Meyer e Vermes,
2001).
◦ Demonstração de relações funcionais (Skinner, 1998).
 Componentes em interação numa terapia:
◦ vínculo emocional entre cliente e terapeuta,
◦ concordância do cliente com as atividades que fazem
parte do tratamento
◦ acordo de objetivos e metas a serem alcançados.

O vínculo afetaria o grau de concordância, que por sua


vez, que afetaria também o a qualidade do vínculo.
(Bordin, apud Rangé, 1995)
 Características dos processos terapêuticos:
◦ experimentar emoções;
◦ experiência emocional corretiva;
◦ expansão da visão de mundo de clientes;
◦ exame de conflitos;
◦ aumento nas expectativas positivas;
◦ influência social;
◦ incentivo à aquisição de novas habilidades. Rangé
(1995)
 Sete fases do processo terapêutico:

◦ 1) obtenção de informações, definição de papéis e


desenvolvimento de aliança;
◦ 2) gerar expectativa;
◦ 3) análise comportamental;
◦ 4) o programa de tratamento;
◦ 5) condução do tratamento
◦ 6) monitoração e avaliação do processo e
◦ 7) generalização dos resultado e dissolução do vínculo.
 Relação terapêutica depende da “qualidade
pessoal” do terapeuta, do cliente e de ambos
(Beitman, 1989 apud Rangé, 1995).

 A interação de mútua influência entre terapeuta


e cliente (Banaco, R. A. Impacto do atendimento sob a pessoa do
terapeuta)

 Caráter preditor de bons resultados no


tratamento (Meyer e Vermes, 2001).
 Tipo de relação específica e se desenvolverá de
uma melhor maneira se ambas as partes se
relacionarem com respeito mútuo e bons
sentimentos (Garfield, 1995).

 Se dá através da modelagem do comportamento


de cliente e do terapeuta

 A relação tem sido pesquisada enfocando os


dois lados
 Características positivas dos terapeutas para
uma boa relação terapêutica:
◦ interesse genuíno,
◦ calor humano,
◦ compreensão empática.
◦ Clima de congruência,
◦ visão incondicional positiva
◦ Empatia
◦ Tríade empatia, autenticidade e aceitação de Rogers
(1957 apud Rangé, 1995).
◦ Características são importantes porque o terapeuta
passa a ser uma importante fonte de reforços positivos,
constituindo-se em uma audiência não punitiva
(Skinner, 1998).
 Fatores específicos as atuações do terapeuta:
◦ Interpretação
◦ habilidade de compreensão ou a correção de crenças
distorcidas sobre a realidade.

• Fatores inespecíficos das atuações do terapeuta


• inerentes a uma relação humana satisfatória, que afete
positivamente o indivíduo. (Gavino, 1996)
 “os comportamentos dos terapeutas
são métodos terapêuticos, que
incluem evocar, notar, reforçar e
interpretar o comportamento do
cliente”. (Kohlenberg e Tsai, 2001, pág. 19)
 Três funções de estímulo: discriminativa,
eliciadora e reforçadora.
 Categorias de comportamentos emitidos pelos
terapeutas durante o atendimento clínico que
influenciariam na relação terapêutica:
◦ solicitação de informações,
◦ fornecimento de informações,
◦ empatia,
◦ calor humano,
◦ compreensão,
◦ concordância,
◦ sinalização,
◦ aprovação,
◦ orientação,
◦ interpretação,
◦ confrontação e
◦ silêncio. Meyer e Vermes (2001)
 Características comportamentais dos clientes
consideradas positivas para um andamento
satisfatório da terapia:
◦ expectativa (acreditar que a mudança é possível e que
ocorre em pequenos passos);
◦ motivação (aceitar a responsabilidade e participar
ativamente da terapia);
◦ auto-exploração (discutir problemas abertamente);
◦ abertura (concordar em participar de exercícios aceitar
o feedback necessário)
◦ transferência / generalização (seguimento das tarefas
terapêuticas entre sessões). (Goldfried, 1982, apud
Rangé, 1995)
 Clientes “difíceis”: dominadores, paranóides,
obtrusivos, queixosos e dependentes.

 Táticas para modificar o comportamento do


cliente: informação, instruções, explicação,
reforço verbal, apoio, entre outras.
 Variáveis importantes para o resultado
terapêutico:
◦ forma como o cliente recebe o terapeuta: status,
credibilidade, valores similares e os recursos que o
paciente necessita.
◦ Bons resultados da terapia: envolvimento do cliente e
sua participação ativa no processo de terapia
 o gosto por se comunicar, o compromisso para mudar, a
confiança no terapeuta, o reconhecimento de si próprio
para realizar a mudança, o prazer de se relacionar com o
terapeuta e o reconhecer sentimentos e comportamentos.
 Bons momentos da terapia caracterizam por uma
comunicação expressiva, concreta e não excessivamente
racional e pacientes falando de si mesmo de forma
pessoal.

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