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Citologia das Leses Inflamatrias

Prof.Esp. Patrcia Mascarenhas de Figueiredo

Normal

Classificao

Citologia Inflamatria
Esfregaos:
Exsudato inflamatrio composto por leuccitos,

macrfagos e detritos(esfregaos sujos) PMNN em grande nmero formando grupamentos Macrfagos multinucleados Eritrcitos Presena de clulas parabasais(ulcerao do tecido)

Inflamatrio
Halo perinuclear Ncleo aumentado 1x1/2

Vacolo citoplasmtico
Metacromasia Pseudoeosinofilia

Lactobacilos
Bacilos de Doderlein

Bastonetes Gram- positivos imveis e no


capsulados Fermentam glicognio Responsveis pela acidez vaginal Saprfitas Citlise

Organismos
Trichomonas vaginalis
Protozorio flagelado 10 a 20m Trato genital inferior feminino Prstata e uretra masculina Formato de pra oval ou redondo Cianoflico Ncleo plido de localizao excntrica

Trichomonas vaginalis
Algumas mulheres so assintomticas Secreo amarelo esverdeada Odor ftido Epitlio com hemorragias puntiformes PH

Trichomonas vaginalis
Alteraes escamosas:

Eosinofilia acentuada Halos perinucleares estreitos Aumento de clulas parabasais Mulheres menopausadas falsa eosinofilia

Trichomonas vaginalis
Colo com aspecto de morango

Candida sp
Fungo patognico que mais produz quadros infecciosos

na vulva e vagina. Gravidez,obesidade, diabetes melito, antibiticos e imunodepresso favorecem a candidase. Leveduras ou pseudo-hifas vo desde eosiniflicos at marrom acinzentado Pseudo-hifas apresentam constries em seu comprimento ( bambu) Secreo espessa,esbranquiada, prurido e ardncia na vulva

Candidase

Candida sp

Gardnerella vaginalis
Vaginose bacteriana

Pequenos cocobacilos supracitoplasmticos


Formao de clulas-guia Clue cels Colorao azulada Ausncia de lactobacilos 10% mulheres sexualmente ativas Secreo vaginal abundante bolhosa de odor ftido e

colorao acinzentada PH acima de 4,5 Associar a outras infeces

Gardnerella vaginalis

Gardnerella vaginalis

Actinomyces sp.
Grupos filamentosos entrelaados e ramificados
Aspecto enovelado Colorao cinza- azulada DIU Reao inflamatria intensa Pode levar a esterilidade

Leptotrix
Bactria gram- negativa longa, fina e de forma

curva Trichomonase Assemelha a lactobacilos longos Saprfita

Alteraes celulares consistentes com o Vrus Herpes simples


Tipo 2 - 85% genital Tipo 1- 15% labial e crnea do olho Quadro infeccioso

Primrio- assintomtico 2 a 3 semanas alteraes citolgicas Vesculas colabadas , na vulva Ncleo com aspecto de vidro fosco Reforo do envoltrio nuclear Incluses intranucleares densas, eosinoflicas, circundadas por um halo ou zona clara Clulas grandes, multinucleadas, com ncleos amoldados

Alteraes celulares consistentes com o Vrus Herpes simples

Alteraes celulares consistentes com o Vrus Herpes simples

Alteraes celulares consistentes com o Vrus Herpes simples

Clamdia trachomatis
Parasita intracelular obrigatrio

Bactria responsvel por, linfogranuloma,

tracoma e conjuntivite Vaginite, cervicite,uretrite e salpingite Esterilidade JEC e Epitlio endocervical

Clamdia trachomatis
Citoplasma

Numerosos diminutos corpos cocides, circundados por zona clara e estreita Aumento celular e nuclear Multinucleao Grandes nuclolos Giemsa Exuberante exsudato inflamatrio

Tracoma e Conjuntivite

LINFOGRANULOMA VENREO

Papilomavrus Humano- HPV


Membro do grupo Papovaviridae Hlice dupla de DNA 200 tipos identificados 16 e 18 oncognicos 6 e 11 ,42,43,44 baixo risco oncognico( condilomas) Pele e membrana mucosa Transmisso sexual e parto JEC

Papilomavrus Humano- HPV


Esfregao

Efeito citoptico do HPV= COILCITOS

Clulas intermedirias com ncleos aumentados Binucleao Halo perifrico bem delimitado Disqueratose

Condiloma Acuminado

Condiloma Acuminado

Vacinao contra HPV

GARDASIL- Merck 16 e 18 6 e 11