D ESENVOLVIMENTO DE 0 A 3 ANOS

MOTOR NORMAL

R ECM - NASCIDO

Do primeiro ao vigsimo oitavo dia de vida. A criana nasce sem capacidade de se mover contra a gravidade, e quase totalmente incapaz de controlar a cabea, em qualquer posio. A flexo fisiolgica simtrica mantida ( manuteno da postura intrauterina).

Apresentam os movimentos espontneos e reflexos primitivos.

R ECM - NASCIDO

Os principais reflexos observados na avaliao do recm-nascido so: de suco, dos quatro pontos cardeais, de Moro, de preenso tnica palmar e plantar, de liberao de vias areas, de Galant, de colocao, e de marcha automtica.

PRIMEIRO TRIMESTRE

Com a elevao da cabea em prono se ativa os msculos extensores de tronco e diminui-se o padro flexor. Em supino, pela mobilidade frente gravidade, o padro flexor fisiolgico diminui aos poucos. A criana torna-se mais estvel nas posies dorsal e ventral. H chutes alternados que causam trabalho ativo dos abdominais. Em prono comea o apoio nos antebraos (instvel)favorece fora de mm escapulares.

PRIMEIRO TRIMESTRE

O marco deste trimestre a presena do RTCA que confere uma caracterstica assimtrica ao beb. No final do trimestre a cabea e os membros superiores esto na linha mdia, pois o RTCA desaparece. No puxado para sentar a cabea acompanha o movimento. A reao labirntica de retificao surge e se fortalece. Neste trimestre diminuem os reflexos de suco, dos quatro pontos cardeais, de Moro e de preenso tnica palmar. Os reflexos de sustentao, colocao e marcha automtica desaparecem, e a reao labirntica de retificao surge e se fortalece.

S EGUNDO

TRIMESTRE

Durante este perodo as reaes posturais esto em pleno desenvolvimento e a criana experimenta as sensaes de transferncia de peso latero-lateral e de rotaes de tronco .

Movimentos coordenados.
A criana move-se espontaneamente. Reaes posturais: cabea bem orientada no espao- cabea/corpo e corpo/corpo. Brinca com as mos e leva-as a boca.

S EGUNDO

TRIMESTRE

Mos sempre abertas- sem reflexo de PP. O tnus normal. Se apoia estavelmente nos antebraos maior extenso de tronco. Bom controle de cabea e tronco. Em prono desloca o peso para um antebrao e estende o outro para alcance. Consegue passar um objeto de uma mo para outra, tenta agarrar a mamadeira.

S EGUNDO

TRIMESTRE

Ao ser puxada para sentar antecipa com a elevao da cabea e no final do trimestre quer se colocar na posio ortosttica.

Sentada as vezes pega um objeto na lateral e volta para a linha mdia, apresenta alguma resposta de proteo anterior.
Reao de equilbrio sentado mais estvel. Em p suporta bem o peso mas no se mantm sozinha.

T ERCEIRO T RIMESTRE

Os bebs esto bem ativos contra a ao da gravidade. Rolam e pivoteiam em prono.

Ficam em posio de gato e urso.

Iniciam o sentar a partir da postura de quatro apoios.

Engatinham.
Quase no ficam em supino.

T ERCEIRO T RIMESTRE

Sentado j mostra curvatura da coluna lombar, inicia a transio de sentado para 4 apoios e para prono.

Em p mantm o quadril bem estendido, permanece em p quando apoiada suportando todo o peso nas pernas.
Comeam a beber em copos a comer de colher. Apresenta reaes de proteo para frente e para os lados sentada.

T ERCEIRO T RIMESTRE

Entre os reflexos apenas o de preenso tnica plantar permanece, porm mais fraco. A reao corporal de retificao em supino, de anfbio em prono, de Landau na suspenso ventral, e de proteo para frente no sentado, so eventos significativos e que devem ser observados neste trimestre.

T ERCEIRO T RIMESTRE

Podem fazer as transies atravs de vrias posturas e no ficam em nenhum por muito tempo.

Sentado boa estabilidade experimenta variedade de posies de MMII- senta-se de maneiras diferentes: Em anel, long-sitting, sidesitting, w. No final do trimestre conseguem andar apoiando em mveis e quando segurada pelas mos.

Q UARTO T RIMESTRE

Neste trimestre a criana aperfeioa a posio de ortostase, surge reao de proteo para trs nos membros superiores, h transferncia de peso e passos para a lateral com apoio, e, finalmente realiza a marcha independente.

A marcha inicial ocorre com a base de sustentao alargada, abduo e rotao externa da coxofemoral, elevao dos membros superiores e fixao da cintura escapular.
A criana tem este comportamento para aumentar a sua estabilidade, pois neste momento suas reaes de equilbrio ainda precisam ser aprimoradas. No final deste perodo a maioria das crianas tpicas deambula.

I DADE 1

ANOS

Maior controle postural, habilidade de antecipar e fazer ajustes posturais. Anda carregando brinquedos, com os braos estendidos ou soltos . Vivencia transferncias e suporte de peso alternncia e estabilidade postural.

Anda e para de acordo com seu desejo.

Sobe escada com ajuda.

I DADE 2

ANOS

Salta sobre 2 ps. Salta o ltimo degrau da escada com um p na frente do outro.

Caminha para trs.

Desce escadas com ajuda. D pontaps em bolas grandes. O correr geralmente adquirido entre os 2 e os 4 anos.