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Dirio Oficial

Imprensa Nacional

REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL BRASLIA - DF

N 164 25/08/11 Seo 1 - p.87


MINISTRIO DA SADE GABINETE DO MINISTRO PORTARIA N 2.026, DE 24 DE AGOSTO DE 2011 Aprova as diretrizes para a implantao do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192) e sua Central de Regulao Mdica das Urgncias, componente da Rede de Ateno s Urgncias. O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso da atribuio que lhe conferem os incisos I e II do pargrafo nico do art. 87 da Constituio, e Considerando o Decreto n 5.055, de 27 de abril de 2004, que institui o Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU) em Municpios e regies do territrio nacional; Considerando o quadro brasileiro de morbimortalidade relativo s urgncias, inclusive as relacionadas ao trauma e violncia, contempladas no Anexo da Portaria n 737/GM/MS, de 16 de maio de 2001, que aprova a Poltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes e Violncias; Considerando a necessidade de implantao e implementao do processo de regulao da ateno s urgncias, a partir de Centrais de Regulao Mdica das Urgncias, que integram o Complexo Regulador da Ateno, conforme previsto na Portaria n 356/SAS/MS, de 22 de setembro de 2000; Considerando a Portaria n 2.048/GM/MS, de 5 de novembro de 2002, que institui o Regulamento Tcnico dos Sistemas Estaduais de Urgncia e Emergncia; Considerando a Portaria n 2.657/GM/MS, de 16 de dezembro de 2004, que estabelece as atribuies das Centrais de Regulao Mdica de Urgncias e o dimensionamento tcnico para a estruturao e operacionalizao das Centrais SAMU 192; Considerando a Portaria n 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, que divulga o Pacto pela Vida e que estabelece a regionalizao como uma das diretrizes para a gesto dos sistemas de sade; Considerando a Portaria n 2.971/GM/MS, de 8 de dezembro de 2008, que institui o veculo motocicleta motolncia como integrante da frota de interveno do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia em toda a Rede SAMU 192 e define critrios tcnicos para sua utilizao; Considerando a Portaria n 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece diretrizes para a organizao da Rede de Ateno Sade no mbito do Sistema nico de Sade (SUS); Considerando a Portaria n 1.600/GM/MS, de 7 de julho de 2011, que reformula a Poltica Nacional de Ateno s Urgncias e institui a Rede de Ateno s Urgncias no SUS; Considerando a baixa cobertura populacional e a insuficiente oferta de servios de atendimento mvel com estrutura e funcionamento adequados legislao vigente; Considerando o empenho do Ministrio da Sade em estimular a implantao de servios de sade responsveis pelo atendimento mvel no Pas -SAMU 192; Considerando a premente necessidade de integrar e promover o sistema de captao de rgos s necessidades de transplantes da populao brasileira; Considerando a diversidade dos SAMU 192 implantados at o momento, quanto abrangncia populacional e extenso territorial; Considerando a necessidade de extenso da cobertura do atendimento realizado pelo SAMU 192 a toda a populao brasileira, ampliando o acesso e a abrangncia do servio; e Considerando a necessidade de qualificao da ateno Urgncia e Emergncia nos pequenos Municpios, por meio de ganho de resolutividade para a Rede de Ateno Sade, resolve: Art. 1 Esta Portaria aprova as diretrizes para a implantao do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192) e sua Central de Regulao Mdica das Urgncias, componentes da Rede de Ateno s Urgncias. CAPTULO I DAS DEFINIES Art. 2 Para efeito desta Portaria, considera-se: I - SAMU 192: componente assistencial mvel da Rede de Ateno s Urgncias que tem como objetivo chegar precocemente vtima aps ter ocorrido um agravo sua sade (de natureza clnica, cirrgica, traumtica, obsttrica, peditrica, psiquitrica, entre outras) que possa levar a sofrimento, a sequelas ou mesmo morte, mediante o envio de veculos tripulados por equipe capacitada, acessado pelo nmero "192" e acionado por uma Central de Regulao Mdica das Urgncias; II- Central de Regulao Mdica das Urgncias: estrutura fsica constituda por profissionais (mdicos, telefonistas auxiliares de regulao mdica (TARM) e rdio-operadores (RO)) capacitados em regulao dos chamados telefnicos que demandam orientao e/ou atendimento de urgncia, por meio de uma

classificao e priorizao das necessidades de assistncia em urgncia, alm de ordenar o fluxo efetivo das referncias e contrarreferncias dentro de uma Rede de Ateno; III - incentivo: modalidade de repasse de recurso financeiro a ser utilizado tanto para investimento, quanto para custeio; IV - investimento: modalidade de repasse de recurso financeiro para construo, compra de unidades mveis, aquisio de equipamentos permanentes de sade, de tecnologia de informao e mobilirio; V - custeio: modalidade de repasse de recurso financeiro para capacitao e educao permanente, manuteno das equipes efetivamente implantadas, reformas, insumos, manuteno de equipamentos e das unidades mveis de urgncia; VI - habilitao: processo pelo qual o SAMU 192 e as Centrais de Regulao Mdica das Urgncias cumprem determinados requisitos do processo de habilitao, tornando-se aptos ao recebimento dos incentivos financeiros repassados pelo Ministrio da Sade, tanto para investimento quanto para custeio; VII - qualificao: processo pelo qual o SAMU 192 e as Centrais de Regulao Mdica das Urgncias j habilitados cumprem requisitos de qualificao estabelecidos nesta Portaria, passando a fazer jus a novos valores de custeio; e VIII - Base Descentralizada: infraestrutura que garante tempo-reposta de qualidade e racionalidade na utilizao dos recursos do componente SAMU 192 regional ou sediado em Municpio de grande extenso territorial e/ou baixa densidade demogrfica, conforme definido no Plano de Ao Regional, com a configurao mnima necessria para abrigo, alimentao, conforto das equipes e estacionamento da(s) ambulncia(s). CAPTULO II DA COMPOSIO Seo I Da Central de Regulao Mdica das Urgncias Art. 3 Compem a equipe da Central de Regulao Mdica das Urgncias: I - Mdicos com capacitao em regulao mdica das urgncias (MR); II - TARM; e III - RO. Art. 4 A partir da publicao desta Portaria, as Centrais de Regulao Mdica das Urgncias j existentes ou as novas Centrais que venham a se configurar devero seguir os quantitativos mnimos de profissionais estabelecidos na Tabela 1 do Anexo a esta Portaria. 1 O parmetro numrico de mdicos reguladores descritos na Tabela 1 do Anexo a esta Portaria poder sofrer variao, excepcionalmente, por provocao do gestor local, com base em estudos dos padres locais das demandas de chamada Central de Regulao Mdica das Urgncias, podendo-se reduzir ou aumentar o quantitativo desses profissionais, desde que no comprometa a assistncia. 2 A mudana dos parmetros numricos dos profissionais mdicos nas centrais de regulao prevista no 1 deste artigo dever ser aprovada pela Comisso Intergestores Regional (CIR) e pela Comisso Intergestores Bipartite (CIB) e validada pela Coordenao-Geral de Urgncia e Emergncia (CGUE/DAE/SAS/MS). Seo II Das Unidades Mveis Art. 5 As Unidades Mveis para atendimento de urgncia podem ser das seguintes espcies: I - Unidade de Suporte Bsico de Vida Terrestre: tripulada por no mnimo 2 (dois) profissionais, sendo um condutor de veculo de urgncia e um tcnico ou auxiliar de enfermagem; II - Unidade de Suporte Avanado de Vida Terrestre: tripulada por no mnimo 3 profissionais, sendo um condutor de veculo de urgncia, um enfermeiro e um mdico; III - Equipe de Aeromdico: composta por no mnimo um mdico e um enfermeiro; IV - Equipe de Embarcao: composta por 2 (dois) ou 3 (trs) profissionais, de acordo com o tipo de atendimento a ser realizado, contando com o condutor da embarcao e um auxiliar/tcnico de enfermagem, em casos de suporte bsico de vida, e um mdico e um enfermeiro, em casos de suporte avanado de vida; V - Motolncia: conduzida por um profissional de nvel tcnico ou superior em enfermagem com treinamento para conduo de motolncia; e VI - Veculo de Interveno Rpida (VIR): tripulado por um condutor de veculo de urgncia, um mdico e um enfermeiro. CAPTULO III DA REGIONALIZAO Art. 6 O componente SAMU 192 ser regionalizado, a fim de ampliar o acesso s populaes dos Municpios em todo o territrio nacional, por meio de diretrizes e parmetros tcnicos definidos pela presente Portaria. 1 Cada regio ter um Plano de Ao Regional da Rede de Ateno s Urgncias, nos termos definidos em ato do Ministro de Estado da Sade. 2 Para o planejamento, implantao e implementao da regionalizao, interiorizao e ampliao do acesso ao SAMU 192, dever ser utilizado, prioritariamente, o parmetro de tempo-resposta, ou seja, o tempo adequado tecnicamente transcorrido entre a ocorrncia do evento de urgncia e emergncia e a interveno necessria. 3 As Coordenaes Tcnicas dos servios do componente SAMU 192 devero buscar atingir o parmetro de tempo-resposta em cada regio, consideradas as peculiaridades e as especificidades respectivas.

Art. 7 A regionalizao pr-requisito para anlise do componente SAMU 192 do Plano de Ao Regional e poder ocorrer das seguintes formas: I - regionalizao do SAMU 192 com proposta de agrupamento de Centrais de Regulao Mdica das Urgncias municipais ou regionais j existentes; II - regionalizao do SAMU 192 com proposta de incorporao de novos Municpios s Centrais de Regulao Mdica das Urgncias j existentes; e III - implantao de novas Centrais Regionais de Regulao Mdica das Urgncias. 1 O componente SAMU 192 contemplar a rede de urgncia em carter regional, corroborando os propsitos da assistncia nas redes de ateno e de acordo com o Plano de Ao Regional da Rede de Ateno s Urgncias, garantindo a integralidade do cuidado e a melhoria do acesso. 2 A Rede de Ateno s Urgncias estar integrada por sistemas de informao e comunicao que lhe permita a perfeita compreenso das vrias situaes, o exerccio da Telessade e, consequentemente, a adequada ateno aos pacientes. Art. 8 Os Municpios com populao igual ou superior a um milho de habitantes podero constituir por si s uma regio, para fins de implantao de Central de Regulao Mdica das Urgncias. Art. 9 Somente sero implantados novos servios SAMU 192 em carter regional e s faro jus ao financiamento de investimento e/ou custeio as centrais com populao coberta superior a 350.000 (trezentos e cinquenta mil) habitantes. Pargrafo nico. Situaes excepcionais sero analisadas pela rea tcnica da CGUE/DAE/SAS/MS, no sentido de se buscar a adequao da cobertura do componente SAMU 192 s peculiaridades regionais. CAPTULO IV DA CAPACITAO Art. 10. O componente SAMU 192 dever dispor de programa de capacitao permanente. Pargrafo nico. A capacitao ser promovida preferencialmente de forma direta pela Rede de Ateno s Urgncias. CAPTULO V DO PROCESSO PARA IMPLANTAO E HABILITAO Art. 11. A captao dos recursos federais necessrios implantao do componente SAMU 192 e sua Central de Regulao Mdica das Urgncias ficar condicionada ao envio do respectivo detalhamento tcnico para a Secretaria de Ateno Sade, do Ministrio da Sade (SAS/MS). Pargrafo nico. O detalhamento tcnico do componente SAMU 192 ser encaminhado por meio do Sistema de Proposta de Projetos Fundo a Fundo, disponvel no sitio eletrnico do Fundo Nacional de Sade (www.fns.saude.gov.br). Art. 12. O detalhamento tcnico do componente SAMU 192 e sua Central de Regulao Mdica das Urgncias deve ser aprovado pelos gestores do Sistema nico de Sade (SUS), na CIR e na CIB, tendo como base as diretrizes estabelecidas no Plano de Ao Regional da Rede de Ateno s Urgncias e na presente Portaria. Art. 13. O detalhamento tcnico do componente SAMU 192 deve conter: I - informao dos Municpios abrangidos pelo componente SAMU 192 e do Municpio da Central de Regulao Mdica das Urgncias: a) CEP e o complemento do endereo da Central de Regulao Mdica das Urgncias; b) quantitativo de bases descentralizadas; c) CEP e complemento do endereo das bases descentralizadas; II - Resoluo da CIB; III - documento Grade de Referncia; IV - documento Retaguarda Hospitalar; V - documento de Adeso ao Pacto pela Sade; VI - Plano de Ao Regional de Ateno Integral s Urgncias; VII - ata de aprovao do SAMU 192 pelo Comit Gestor de Ateno s Urgncias; VIII - documento de Adeso ao SAMU 192 dos Municpios integrantes; IX - Termo de Compromisso de aplicao de recursos financeiros e descrio da localidade de repasse de recursos financeiros; X - projeto arquitetnico; XI - cronograma fsico e financeiro da obra; XII - Memorial Descritivo da Obra; XIII - documento de aprovao da obra pela Vigilncia Sanitria Local; XIV - documento de Registro de Imvel; e XV - documento solicitando o recurso para construo, ampliao ou reforma. Art. 14. Uma vez aprovado o detalhamento tcnico pela SAS/MS, ser editada portaria especfica de liberao dos recursos financeiros de incentivo para construo, ampliao ou reforma da Central de Regulao Mdica das Urgncias, aquisio de materiais, mobilirio, equipamentos de tecnologia da rede de informtica e demais equipamentos.

Art. 15. Aps a concluso da obra da Cental de Regulao Mdica das Urgncias, dever ser encaminhada SAS/MS a documentao descrita a seguir: I - portaria de nomeao do Coordenador Geral, mdico e enfermagem do SAMU; II - documento de finalizao da obra da Central; III - documento comprovando funcionalidade do dgito 192 para recebimento de chamados (tronco 192) em toda rea de cobertura e de que forma ser o sistema de comunicao entre as ambulncias e a Central de Regulao Mdica das Urgncias; IV - documento solicitando curso de Regulao Mdica; e V - documento solicitando a liberao de ambulncias. 1 A documentao descrita no caput ser encaminhada por meio do Sistema de Proposta de Projetos Fundo a Fundo, disponvel no sitio eletrnico do Fundo Nacional de Sade (www.fns.saude.gov.br). 2 Caber a SAS/MS avaliar a documentao encaminhada e emitir parecer tcnico de aprovao da obra concluda e das demais condies de funcionamento do componente SAMU 192 e da Central de Regulao Mdica das Urgncias. Art. 16. Fica estabelecido prazo mximo de 90 (noventa) dias, a contar do recebimento das ambulncias, para que o componente SAMU 192 inicie efetivo funcionamento. Pargrafo nico. Em caso de descumprimento do prazo estabelecido no caput, o gestor estar sujeito devoluo imediata dos recursos financeiros repassados. Art. 17. Para fins de recebimento dos valores destinados ao custeio do componente SAMU 192 e da Central de Regulao Mdica das Urgncias, o gestor dever demonstrar o funcionamento efetivo da unidade, por meio do envio da documentao descrita a seguir: I - documento do gestor solicitando custeio, devendo-se pormenorizar todas as Unidades Mveis que compe a Central de Regulao Mdica das Urgncias; II - cpia autenticada do Seguro contra Sinistro (alm do DPVAT) das Unidades de Suporte Bsico (USB) e/ou Unidades de Suporte Avanado (USA) ou documento do gestor contendo termo de compromisso de existncia do Seguro contra Sinistro (alm do DPVAT); III - cpia autenticada do licenciamento da USB e/ou USA; IV - escala de profissionais da Central de Regulao Mdica das Urgncias e das Unidades Mveis SAMU 192, com caracterizao de vnculo empregatcio; V - parecer do Coordenador-Geral do SAMU 192 Regional informando a data de incio de funcionamento/operacionalizao do servio; VI - termo de compromisso do gestor acerca da manuteno da padronizao visual da Central de Regulao Mdica das Urgncias, das bases descentralizadas das ambulncias e dos uniformes para as equipes, conforme normatizao especfica; e VII - termo de compromisso do gestor acerca da garantia de manuteno das ambulncias. Pargrafo nico. Aprovada a documentao listada nos incisos do caput deste artigo, o Ministrio da Sade publicar portaria especfica de habilitao da Central de Regulao Mdica das Urgncias e/ou das Unidades Mveis para fins de torn-las aptas ao recebimento dos recursos de custeio. CAPTULO VI DA QUALIFICAO Art. 18. A Central de Regulao Mdica das Urgncias e o componente SAMU 192 j habilitados tero direito qualificao, com a alterao de valores de custeio de que trata esta Portaria, mediante a apresentao ao Ministrio da Sade dos seguintes documentos: I - Plano de Ao Regional da Rede de Ateno s Urgncias, contemplando a organizao de toda a Rede de Ateno s Urgncias em cada um de seus componentes, discriminando situao atual, cronograma de implantao, metas a serem cumpridas, mecanismos de regulao, monitoramento e avaliao e o estabelecimento de responsabilidades de cada esfera de gesto; II - relatrio anual de indicadores de desempenho do servio; III - declarao do gestor acerca do funcionamento da Rede de Ateno s Urgncias, conforme diretrizes estabelecidas pela Portaria n 1.600/GM/MS, de 7 de julho de 2011; IV - declarao do gestor acerca da existncia e funcionamento de sistema de comunicao entre Central de Regulao e equipes das Unidades Mveis, com o software de regulao mdica para a central, viabilizando a gerao de relatrios estatsticos, gravao de ligaes, cadastro de profissionais e gesto integral do funcionamento do servio; V - grade de referncia atualizada da rede de assistncia sade; VI - comprovao de habilitao da Central de Regulao Mdica das Urgncias e de todas as Unidades Mveis a ela vinculadas; VII - comprovao de que a estrutura fsica est em conformidade com o disposto nesta Portaria; VIII - comprovao de que a identidade visual da Central de Regulao Mdica das Urgncias e suas bases descentralizadas est em conformidade com o preconizado pelo Ministrio da Sade; IX - declarao da empresa de telefonia de que o dgito 192 est em funcionamento em toda a rea de abrangncia da Central de Regulao Mdica das Urgncias, conforme o estabelecido no art. 2 do Decreto n 5.055, de 27 de abril de 2004; X - relatrio anual da instituio/empresa/rgo responsvel pela manuteno preventiva e corretiva das Unidades Mveis e equipamentos mdicos; XI - cpia autenticada do seguro contra sinistro da Unidade Mvel, alm do DPVAT;

XII - cpia autenticada do licenciamento da Unidade Mvel; XII - escala de servio dos profissionais da Central de Regulao Mdica e das equipes das Unidades Mveis; XIV - Relatrio de Visita Tcnica realizada pela CGUE/DAE/SAS/MS, quando solicitada, atestando a manuteno da padronizao da estrutura fsica visual da Central de Regulao Mdica e bases descentralizadas do SAMU 192, padronizao visual dos uniformes das equipes, bem como as condies de funcionamento do servio e avaliao do cumprimento do Plano de Ao Regional da Rede de Ateno s Urgncias; XV - relatrio de capacitao permanente dos servidores vinculados ao componente SAMU 192, com carga horria e contedo programtico, como forma de garantia de qualificao do servio, observadas as peculiaridades da assistncia em cada regio; e XVI - relatrio com escala profissional atual da Central de Regulao Mdica das Urgncias e das equipes das Unidades Mveis seguindo o disposto nos arts.4 e 21 desta Portaria. Art. 19. A qualificao caber a CGUE/DAE/SAS/MS, mediante avaliao tcnica do funcionamento da Central de Regulao Mdica das Urgncias e das Unidades Mveis, com base na anlise da documentao listada no art. 18. Art. 20. A qualificao ser vlida por 2 (dois) anos, devendo ser renovada em novo processo de avaliao pela CGUE/DAE/SAS/MS, podendo ainda ser cancelada ou suspensa a qualquer momento, se descumpridos os requisitos obrigatrios estabelecidos no art. 18. Pargrafo nico. O descumprimento dos requisitos de qualificao ensejar a suspenso ou o cancelamento do repasse de recursos destinados s unidades qualificadas, ficando o valor do repasse vinculado ao processo de habilitao, sem a gerao de nus retroativo para o Ministrio da Sade. CAPTULO VII DO CUSTEIO Seo I Do Custeio da Central de Regulao Mdica das Urgncias Art. 21. O repasse de recursos financeiros para custeio das Centrais de Regulao Mdica das Urgncias habilitadas e qualificadas observar o disposto na Tabela 5 do Anexo a esta Portaria. Art. 22. Sero destinados recursos financeiros para construo de novas Centrais de Regulao Mdica das Urgncias do componente SAMU 192 ou ampliao/construo daquelas j existentes, conforme Tabela 2 do Anexo a esta Portaria, desde que observado o disposto no art. 4. Art. 23. O repasse de recursos financeiros destinados reforma das Centrais de Regulao Mdica das Urgncias j existentes ser regulado posteriormente em ato especfico, observado os valores mximos previstos na Tabela 2 do Anexo a esta Portaria. Art. 24. Sero destinados recursos financeiros de investimento para a aquisio de materiais e mobilirio para as Centrais de Regulao Mdica das Urgncias, segundo parmetros estabelecidos na Tabela 3 do Anexo a esta Portaria, desde que observado o art. 4 desta Portaria. Art. 25. Sero destinados recursos financeiros para a aquisio de Equipamentos de Tecnologia de Rede de Informtica, segundo valores fixados na Tabela 4 do Anexo a esta Portaria. Art. 26. Em caso de aumento de cobertura populacional de uma Central de Regulao Mdica das Urgncias, com consequente mudana no porte populacional, conforme disposto no art. 4, ser repassado o recurso financeiro complementar, para adequao dos novos postos de trabalho. 1 Os recursos financeiros complementares sero repassados aps a habilitao e o incio do funcionamento efetivo das novas equipes. 2 A habilitao das novas equipes ficar sujeita ao encaminhamento CGUE/DAE/SAS/MS da seguinte documentao: I - documento do gestor informando e justificando a mudana do porte populacional; e II - planta de rea fsica de adequao da Central de Regulao Mdica das Urgncias para os novos postos de trabalho. Seo II Do Custeio das Unidades Mveis Art. 27. O repasse de recursos financeiros para manuteno das Unidades Mveis efetivamente implantadas observar o seguinte: I - Unidade de Suporte Bsico de Vida Terrestre: a) Unidade habilitada - R$12.500,00 (doze mil e quinhentos reais) por ms; b) Unidade habilitada e qualificada - R$ 20.875,00 (vinte mil oitocentos e setenta e cinco reais) por ms; II - Unidade de Suporte Avanado de Vida Terrestre: a) Unidade habilitada - R$27.500,00 (vinte e sete mil e quinhentos reais) por ms; b) Unidade habilitada e qualificada - R$ R$ 45.925,00 (quarenta e cinco mil novecentos e vinte e cinco reais) por ms; III - Equipe de Aeromdico: a) aeronave habilitada - R$27.500,00 (vinte e sete mil e quinhentos reais) por ms; e

b) aeronave habilitada e qualificada - R$ R$ 45.925,00 (quarenta e cinco mil novecentos e vinte e cinco reais) por ms; IV - Equipe de Embarcao: a) Embarcao habilitada - R$27.500,00 (vinte e sete mil e quinhentos reais) por ms; b) Embarcao habilitada e qualificada - R$ R$ 45.925,00 (quarenta e cinco mil novecentos e vinte e cinco reais) por ms; V - Motolncia: a) Motolncia habilitada - R$7.000,00 (sete mil reais) por ms; b) Motolncia habilitada e qualificada - R$ 7.000 (sete mil reais) por ms; VI - VIR: a) VIR habilitado - R$27.500,00 (vinte e sete mil e quinhentos reais) por ms; b) VIR habilitado e qualificado - R$ R$ 45.925,00 (quarenta e cinco mil novecentos e vinte e cinco reais) por ms. CAPTULO VIII DAS DISPOSIES GERAIS Art. 28. Os custos do componente SAMU 192 e da Central de Regulao Mdica das Urgncias devem estar previstos no Plano de Ao Regional e o registro da produo no Sistema de Informao Ambulatorial (SIA/SUS) obrigatrio, mesmo no se convertendo em pagamento. Art. 29. Desde que pactuado no Plano de Ao Regional, o Corpo de Bombeiros e a Polcia Rodoviria Federal cadastrados no SUS e que atuam de acordo com as recomendaes previstas na Portaria n 2.048/GM/MS, de 5 de novembro de 2002, devero continuar utilizando os procedimentos Trauma I e Trauma II da Tabela SIA/SUS, para efeitos de registro e faturamento de suas aes. Art. 30. Os recursos financeiros a serem transferidos pelo Ministrio da Sade em decorrncia do disposto nesta Portaria no podero ser utilizados para o financiamento de prestadores da iniciativa privada. Art. 31. Os recursos financeiros de investimento sero repassados s Secretarias de Sade municipais ou estaduais qualificadas que se responsabilizarem pela gesto da Central de Regulao Mdica das Urgncias. Art. 32. A liberao dos recursos de que trata esta Portaria ficar condicionada disponibilidade oramentria e financeira do Ministrio da Sade. Pargrafo nico. Os recursos financeiros de custeio sero repassados para manuteno da Central de Regulao Mdica das Urgncias e das Unidades Mveis efetivamente implantadas e habilitadas/ qualificadas, de forma regular e automtica, do Fundo Nacional de Sade aos fundos municipais ou estaduais de sade, das Secretarias que se responsabilizarem pela gesto e gerncia da Central de Regulao Mdica das Urgncias e/ou das Unidades Mveis. Art. 33. As despesas da Central de Regulao Mdica das Urgncias e das Unidades Mveis sero de responsabilidade compartilhada, de forma tripartite, entre a Unio, Estados e Municpios, correspondendo a parcela da Unio a 50% (cinquenta por cento), a do Estado, no mnimo, 25% (vinte e cinco por cento) e a do Municpio, no mximo, 25% (vinte e cinco por cento) do valor de referncia. 1 Os valores referentes parcela da Unio esto definidos no art. 27 e na Tabela 5 do Anexo a esta Portaria. 2 A participao dos Estados e Municpios no custeio das despesas referidas no caput ser estabelecida no detalhamento tcnico apresentado pelo gestor. 3 Os valores do repasse financeiro para o custeio da Central de Regulao Mdica das Urgncias (habilitadas e qualificadas) so considerados de referncia e foram calculados com base em pesquisa amostral de custos de centrais de regulao das urgncias existentes no Pas, no primeiro semestre do ano de 2011. Art. 34. Os recursos oramentrios correspondentes contrapartida da Unio, objeto desta Portaria, correro por conta do oramento do Ministrio da Sade, nos seguintes Programas de Trabalho: I - 10.302.0023.4306 - Atendimentos Ambulatorial Emergencial e Hospitalar em regime de Gesto Plena do Sistema nico de Sade; e II - 10.302.0023.4307 - Atendimento Ambulatorial, Emergencial e Hospitalar prestado pela Rede Cadastrada no SUS. Art. 35. Os recursos de custeio repassados pelo Ministrio da Sade no mbito desta Portaria devero ser destinados exclusivamente manuteno e qualificao do componente SAMU 192 e da Central de Regulao Mdica das Urgncias. Art. 36. Compete ao Departamento de Ateno Especializada (DAE/SAS/MS) e Coordenao-Geral de Urgncia e Emergncia (CGUE/DAE/SAS/MS), adotar todas as providncias necessrias plena aplicao das recomendaes contidas nesta Portaria. Art. 37. As regras e fluxos para os processos de recursos referentes ao processo de negociao, anlise, aprovao e implantao deste componente so as estabelecidas no art. 22 da Portaria n 699/GM/MS, de 30 de maro de 2006.

Art. 38. Para os efeitos do disposto nesta Portaria, o Distrito Federal rene as competncias atribudas a Estados e Municpios, nos termos da Constituio. Art. 39. Esta Portaria entra em vigor na data da sua publicao. Art. 40. Ficam revogadas as Portarias n 1.864/GM/MS, de 29 de setembro de 2003, publicada no Dirio Oficial da Unio n 193, de 29 de setembro de 2003, Seo 1, pginas 57 a 59, e n 2.970/GM/MS, de 8 de dezembro de 2008, publicada no Dirio Oficial da Unio n 239, de 9 de dezembro de 2008, Seo 1, pginas 68 a 72. ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA ANEXO
N de Profissionais MdicosReguladores (MR) Telefonistas Auxiliaresde Regulao Mdica( TA R M ) Dia Noite 03 02 RdioOperadores(RO) Nmero Total de Profissionais

Populao 350.001 a 700.000 700.001 a 1.500.000 1.500.001 a 2.000.000 2.000.001 a 2.500.000 2.500.001 a 3.000.000 3.000.001 a 3.750.000 3.750.001 a 4.500.000 4.500.001 a 5.250.000 5.250.001 a 6.000.000 6.000.001 a 7.000.000 7.000.001 a 8.000.000 8.000.001 a 9.000.000 9.000.001 a 10.000.000 Acima de 10.000.001

Dia 02

Noite 02

Dia 01

Noite 01

Dia 06

Noite 05

03

02

05

03

01

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09

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25

20

09

07

47

38

14

11

28

22

10

07

52

40

15

12

31

25

11

08

57

45

TABELA 2 Populao At 350.000 350.001 a 1.500.000 1.500.001 a 4.000.000 Acima de 4.000.001 TABELA 3 Populao M R TA R M RO N de Estaes de Valor (R$) Valor (R$) 100.000,00 150.000,00 175.000,00 200.000,00

Traba-lho 350.001 a 700.000 700.001 a 1.500.000 1.500.001 a 2.000.000 2.000.001 a 2.500.000 2.500.001 a 3.000.000 3.000.001 a 3.750.000 3.750.001 a 4.500.000 4.500.001 a 5.250.000 5.250.001 a 6.000.000 6.000.001 a 7.000.000 7.000.001 a 8.000.000 8.000.001 a 9.000.000 9.000.001 a 10.000.000 Acima de 10.000.001 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 03 05 06 07 08 10 13 15 17 20 23 25 28 31 01 01 01 02 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 06 09 11 14 16 20 25 29 33 38 43 47 52 57 22.284,00 29.128,00 32.510,00 39.354,00 41.765,00 52.722,00 63.268,00 69.381,00 76.785,00 88.302,00 97.557,00 103.670,00 11 4 . 2 1 6 , 0 0 124.442,00

Mdico Regulador (MR) Telefonista Auxiliar de Regulao Mdica (TARM) Rdio-operador (RO) TABELA 4 N de Estaesde Trabalho 350.001 a 700.000 700.001 a 1.500.000 1.500.001 a 2.000.000 2.000.001 a 2.500.000 2.500.001 a 3.000.000 3.000.001 a 3.750.000 3.750.001 a 4.500.000 4.500.001 a 5.250.000 5.250.001 a 6.000.000 6.000.001 a 7.000.000 7.000.001 a 8.000.000 8.000.001 a 9.000.000 9.000.001 a 10.000.000 Acima de 10.000.001 06 09 11 14 16 20 25 29 33 38 43 47 52 57 Valor (R$) 102.481,21 11 0 . 9 3 2 , 2 1 11 6 . 5 6 6 , 2 1 125.017,21 143.792,21 164.880,70 178.965,70 190.233,70 229.157,70 249.379,15 263.464,15 274.732,15 288.817,15 302.902,15

TABELA 5 Populao 351.000 a 700.000 701.000 a 1.500.000 1.500.001 a 2.000.000 2.000.001 a 2.500.000 2.500.001 a 3.000.000 3.000.001 a 3.750.000 3.750.001 a 4.500.000 4.500.001 a 5.250.000 5.250.001 a 6.000.000 6.000.001 a 7.000.000 7.000.001 a 8.000.000 8.000.001 a 9.000.000 9.000.001 a 10.000.000 10.000.001 a 11 . 500.000 MR 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 TA R M 3 5 6 7 8 10 13 15 17 20 23 25 28 31 RO 1 1 1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Repasse do MS (Habilitada) 49.000,00 64.000,00 79.000,00 94.000,00 109.000,00 124.000,00 139.000,00 154.000,00 169.000,00 184.000,00 199.000,00 214.000,00 229.000,00 244.000,00 Repasse do MS (Habilitada eQualificada) 81.830,00 106.880,00 131.930,00 156.980,00 182.030,00 207.080,00 232.130,00 257.180,00 282.230,00 307.280,00 332.330,00 357.380,00 382.430,00 407.480,00

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