Centro Paula Souza

ETEC Cel. Fernando Febeliano da Costa

Urgência e Emergência
TRABALHO DE RECUPERAÇÃO

Realizado por:
Maiara Aparecida Bonato

PIRACICABA -SP
Outubro de 2018
1) Cite um exemplo de estrutura física que você conheça para cada
componente da rede de assistência as urgências abaixo:
a) Pré-hospitalar fixo
- Unidades básicas de saúde (UBS), Estratégia de saúde da família
(ESF), Unidades de pronto atendimento (UPA), Serviços de apoio,
diagnóstico e tratamento.
b) Pré-hospitalar móvel
- SAMU.
c) Sistema de resgate e ambulâncias da iniciativa privada
- Help móvel.
d) Rede hospitalar de média e alta complexidade
- HFC, Unimed, Santa casa.
e) Pós-hospitalar
- reabilitação e atendimento domiciliar (home care)
f) Unidade de pronto atendimento
- UPA 24 h.

2) O que significa a sigla SAMU? Qual a finalidade do programa? O

que o governo federal busca com a oferta deste serviço?
- SAMU: Serviço de Atendimento Móvel de Urgência é um programa
que tem como finalidade prestar o socorro à população em casos de
emergência, com isso o governo federal está reduzindo o número de
óbitos, o tempo de internação em hospitais e as sequelas decorrentes
da falta de socorro precoce.

3) Qual o conceito de regulação médica das urgências. Explique

com suas palavras.
-É a capacidade de “julgar” discernindo o grau presumido de urgência
e prioridade de cada caso, segundo as informações disponíveis,
fazendo ainda o enlace entre os diversos níveis assistenciais do
sistema de atenção integral as urgências, visando dar a melhor
resposta possível para as necessidades dos pacientes.

4) Sobre o SAMU 192, é CORRETO afirmar:

(a) É o serviço de atendimento móvel de urgências voltado apenas para o

atendimento de politraumatizados em decorrência de acidentes no trânsito
e pacientes com indicação de cirurgias de emergência.

(b) É um serviço de atendimento móvel de emergências, restrito às vítimas

em eminência de morte, controlado por um médico regulador e uma
equipe de enfermagem por telefone.

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(c) É o serviço de atendimento móvel de urgências que acolhe solicitações
de ajuda para agravos agudos de natureza clínica, psiquiátrica, cirúrgica,
traumática, obstétrica e ginecológica.

(d) É um serviço de atendimento móvel de emergências restrito ao

atendimento de vítimas graves que demandam atendimento complexo de
saúde. Constitui um importante elo entre os diferentes níveis de atuação
do SUS.

Resposta correta: Letra C (É o serviço de atendimento móvel de

urgências que acolhe solicitações de ajuda para agravos agudos de
natureza clínica, psiquiátrica, cirúrgica, traumática, obstétrica e
ginecológica.).

5) A RDC 50 de 2002 dispõe sobre planejamento da adequada

estrutura física dos serviços de emergência. Coloque de forma
resumida, os principais apontamentos com relação a estrutura
física.
- Localização: andar térreo;
- Entrada: ampla, independente e coberta;
- Sala de emergência: acesso rápido, fácil e separado da recepção,
portas amplas, recursos tecnológicos, humanos e insumos
hospitalares, cortinas laváveis;
- Anexos da sala: sala de gesso e fraturas, sala de sutura;
-Áreas especificas: crianças separadas dos adultos, área de
isolamento, sala para medicação e inalação, sala de descanso para
médicos;
- Posto de enfermagem: possuir 4m² de fácil acesso aos leitos;
-Sala para guardar macas e cadeiras de rodas, expurgo, DML, sala
para chefia medica e de enfermagem, farmácia satélite;
-Instalações: rede elétrica, boa iluminação e aeração, gazes
medicinais.
-Outras áreas: sanitários, lavabos, telefones públicos, extintores,
bebedores, geradores de eletricidade, estradas e saídas separadas
para funcionários, áreas distintas para materiais limpos e
contaminados, distinção de cadáveres;

6) Descreva a classificação das ambulâncias, ou seja, como devem

ser tanto a do tipo A como B.
- Tipo A – ambulância de transporte: veículo destinado ao transporte em
decúbito horizontal de pacientes que não apresentem risco de vida, para
remoções simples e de caráter eletivo.

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Tipo B – ambulância de suporte básico: veículo destinado ao transporte
inter-hospitalar de pacientes, com risco de vida conhecida e ao
atendimento pré-hospitalar de paciente com risco de vida desconhecido.

7) Descreva os níveis que devem estar presentes nos carrinhos de

emergência.
- Nível I: itens essenciais, que dever estar disponíveis imediatamente;
-Nível II: itens altamente recomentáveis, que devem estar disponíveis no
máximo em 15 minutos;
-Nível III: itens recomendados opcionais.

8) Verificação de pulso central é um cuidado de enfermagem de

extrema importância. Qual o pulso central em criança? e nos
adultos? Por que o da criança não é o mesmo pulso verificado no
adulto?
- Em crianças o pulso central deve ser verificado na braquial, já nos
adultos é na carótida, pois em crianças os demais pulsos são ais
profundos e difíceis de palpar com precisão.

9) Abaixo seguem ações de alguns princípios ativos utilizados no

atendimento de U.E. Cite qual é o medicamento referido.

a) Melhora o debito cardíaco, pressão arterial e reestabelece a diurese,

indicada para tratamento do choque: DOPAMINA.
b) Vasopressora, Aumenta a contratilidade miocárdica, frequência
cardíaca, resistência vascular periférica e Pressão arterial (melhorando
a perfusão coronariana). Indicada na PCR em arritmias sem pulso, que
não respondem ao choque inicialmente: ADRENALINA/EPINEFRINA.
c) Dilatação dos brônquios e dos vasos pulmonares, dilatação das
artérias coronárias e aumento do débito cardíaco e da diurese;
estímulo do centro respiratório: AMINOFILINA.
d) Também é um potente vasoconstritor, pode ser usado como
alternativo à adrenalina. Precisamos estar atentos, pois pode provocar
isquemia cardíaca e angina. Na PCR, tem como efeito aumentar a
perfusão coronariana: VASOPRESSINA.
e) Também é vasoconstritora e Indicada no choque séptico, eleva a PA
em pacientes hipotensos, que não respondem a ressuscitação por
volume e a outros inotrópicos: - NORADRENALINA.
f) Indicada para tratamento da insuficiência cardíaca congestiva,
aumentando a contração do coração: DOBUTAMINA.

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10)Explique Jaw Thrust e chin lift, técnicas utilizadas no atendimento
de U. E. Quando é realizada cada uma?
- Manobra de Jaw Thrust:
Essa técnica tem como vantagem o fato de não mobilizar a coluna
cervical, visto que promove a desobstrução das vias aéreas por projetar
a mandíbula anteriormente, deslocando também à língua.
Executar da seguinte forma:
1) Apoiar a região tênar da mão sobre a região zigomática da vítima,
bilateralmente, estando posicionado na sua "cabeceira";
2) Colocar a ponta dos dedos indicador e médio atrás do ângulo da
mandíbula, bilateralmente, exercendo força suficiente para deslocá-la
anteriormente;
3) Apoiar os polegares na região mentoniana, imediatamente abaixo do
lábio inferior, e promover a abertura da boca.

- Manobra de chin lift:

Essa técnica tem como vantagens ser tecnicamente mais fácil de
executar se comparada à manobra de tração de mandíbula e o
socorrista, mesmo sozinho, consegue manter a manobra sem perder o
controle cervical. Executar da seguinte forma:
1) Manter o controle cervical com uma das mãos posicionada sobre a
região frontal da vítima;
2) Posicionar o polegar da outra mão no queixo e o indicador na face
inferior do corpo da mandíbula;
3) Pinçar e tracionar anteriormente a mandíbula, promovendo
movimento discreto de extensão da cabeça, o suficiente para liberar as
vias aéreas.

11)Por que drogas administradas através do tubo endotraqueal tem

sua dose modificada?
- pois os níveis sanguíneos máximos da adrenalina administrada por
essa via eram menores do que o nível sanguíneo máximo atingido coma
administração EV, uma droga administrada por essa via deve ser 2 a 2,5
vezes a dose recomendada para a via EV.

12)Coloque o nome do respectivo medicamento na frente de cada

indicação de uso.

- Indicado para edema cerebral diminui o edema por diferença de

concentração. - MANITOL

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- Diurético indicado para ICC (Insuficiência Cardíaca Congestiva),
Hipertensão, Hipervolemia e edema por insuficiência renal. -
FUROSEMIDA

- Anestésico local e também indicado para arritmias cardíacas. -

LIDOCAÍNA

- Anticonvulsivante. - HIDANTAL

- Indicado no caso de acidose metabólica, hipermagnesemia e também

aumento de potássio, intoxicação por antidepressivos e cocaína.
Neutraliza o meio ácido. – BICARBONATO DE SÓDIO

- Indicado para arritmias supraventriculares e ventriculares, age na

excitabilidade e na condutividade do estímulo elétrico. - AMIODARONA

- indicado em crises anginosas, produz vasodilatação coronariana. –

NITROGLICERINA

- Indicado na hipertensão grave que não responde a outros tratamentos, é

um potente vasodilatador e anti-hipertensivo. – NITROPRUSSLATO DE
SÓDIO

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