Faculdade Santo Antnio Sade Ambiental - Enfermagem

APRENDENDO A CONHECER OS RISCOS AMBIENTA IS Riscos Ambientais (Fsicos, Qumicos, Biolgicos, Ergonmicos e Acidentes) Nveis de Biossegurana para os Riscos Biolgicos Mapa de Risco NR 32

Biossegurana
ProfManuel Junior

RIS COS AMB IE NTAIS

Pr obabilidade de ocorrer um evento bem definido, que pode causar algum dano relacionado a(s): sade, unidades operac ionais, econmic o social

Riscos Ambientais

RIS COS AMB IE NTAIS

Qum ico Fsico Biolgico Ergonm ico Acidentes

RIS COS FS ICOS

Riscos provocados por algum tipo de energia

Equipamentos que geram calor ou chamas

Equipamentos que geram calor ou chamas

Estufa de esterilizao

Autoclave

Temperaturas extremas: calor

Equipamentos de baixa temperatura (frio)

Cozinha

Siderurgia
9

C mara C limtica

Frigorfico

Equipamentos de baixa temperatura (frio)

Temperaturas extremas: frio

C mara C limtica

Indstria farm acutica

Indstria alim entcia

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Radiao

Acidente Radioativo: Cs io 137 Goinia setembro/1987

Equipamentos Hosp italares Especf icos

Presses Anormais
Presses Anormais
Hiperbrica: Mergulhadores Hipobrica: Alp inistas e jogadores de futebol altas altitudes

Rudos e Vibraes

RUDO
Com binao de sons no coordenados que produzem um a sensao auditiva DESAGRADV EL

RUDO
o Ru do dos ventiladores e exaustores o Ru do de m otores eltricos o Ru do de com pressores o Ru do de m quinas e equipamentos

Campos eltricos

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RIS COS QUMICOS

Substnc ias qumicas de um modo geral (slidas, lquidas ou gasosas) e aerodis persides

RIS COS QUMICOS

Contaminantes do ar (poeir a) Fumos, nvoas, neblinas, gases, vapores Substncias tx icas (inalao, absoro ou ingesto) Substncias: ex plos ivas, inflamveis, irritantes, noc ivas, ox idantes, c orrosivas, cancer genas, Deger mantes... Substncias slidas ou dissolvidas no ar

Gases
Substncias que so naturalmente gasosas em CNTP ( Condies Nor mais de Temperatura e Presso) Amnia Cloro Hidrognio cido ciandrico Dix ido de nitrognio Monxido de carbono

Vapores
Substncias que so lquidas ou slidas na temperatura de presso ambiente gua lcool Benz eno Mercrio Naftalina Solventes

Aerodispersides: nvoa
Gotas de lquido or iginadas por ruptura mecnica do estado lquido

Aerodispersides: neblina
Gotas de lquido or iginadas por condensao de vapor es.

Aerodispersides: poeira
Partculas slidas no ar originadas por processos fsicos e desagregao (quebr a, moagem, abraso)

Aerodispersides: fumos
Partculas slidas no ar originadas por condensao do estado gasoso

Cr, Mn, Cu, Fe, Pb, Al, Zn, Cd, Ni

Aerodispersides: fibras
Corpos filamentosos e alongados: asbesto, algodo, l mineral, fibra de vidro, linho

RIS COS E RGONMICOS Elementos fsicos e organizacionais que interferem no conforto e sade

RIS COS E RGONMICOS

Iluminao e ventilao inadequadas Jornada de trabalho prolongada, monotonia Esforos fs icos intensos repetitivos Leses: c alor loc alizado, choques, dores, dor mncia, for migamentos, fisgadas, incha os, pele aver melhada e perda de fora muscular.

Assdio Moral (efeito psicolgico)

Jornada de Trabalho Prolongada

Postura Inadequada no Trabalho

Levantamento Excessivo de Peso

Ergonomia
Ambiente psic olgic o de trabalho o Relacionamentos agradveis o Atividade laboral motivadora o Gerncia partic ipativa e democrtica o Eliminao de estresse

Ergonomia
Conforto ambiental

oIluminao o Conforto auditivo oConforto tr mico oLayout adequado

Ergonomia
o Mquinas e equipamentos adequados o Mesas e instalaes ajustadas o Ferramentas que reduzam o esforo fsico

RISCOS DE ACIDENTES

Condies com potencial de causar danos fsicos

RIS COS DE ACIDENTES

Pr imrio: a prpr ia fonte de risco, quando por s i s j um risco Ex . frasco de ter, material prfuro-cortante

RIS COS DE ACIDENTES

Secundr io: a prpria fonte de r iscos associada ao ato inseguro ligado ao ser humano Ex . frasco de ter colocado prximo a fonte de calor, material prfuro-cortante descartado em lixos c omuns e o no gerenc iamento dos res duos.

ACIDENTES: Causas associadas

Ausncia ou precr ia capacitao e treinamento do pessoal Mal planejamento do trabalho Superviso inadequada ou inapta No observncia das nor mas de biossegurana

ACIDE NTES: Causas associadas

Pr ticas de trabalho inadequadas e manuteno inc orreta Mal uso de EPI e EPC Uso de mater iais de origem desconhecida e origem duvidosa Jornada excessiva de trabalho

Vidro Instrumentos perfurocortantes ou defeituosos Iluminao inadequada Equipamentos que utilizam gases Sistemas de triturao, engrenagem e outros

RIS COS B IOLGICOS

RIS COS B IOLGICOS

Plantas Animais Bactr ias Fungos Pr otoz orios Insetos Amostras biolgicas de animais e s eres humanos como sangue, ur ina, escarro, fezes, secrees...

Amostras Biolgicos Provenientes de Seres Vivos

RIS COS B IOLGICOS

Patogenic idade Via de trans misso Es tabilidade do agente Dose infecciosa e conc entra o Origem do mater ial Disponibilidade de uma profilaxia eficaz

Alguns microorganis mos que infectam o ser humano, o nmero (carga infectante) e as vias de entrada (Hirata e Mancini Filho, 2002)
Doena / Carga / N de Agente organismos infeccioso Malria 10 Sfilis 57 Febre Tifide 105 Sarampo 1 Poliovrus 2 Influenza A2 790 Via de Inoculao Intravenoso Intradrmico Ingesto Inalao Ingesto Inalao

Animais Fungos Fungos Bactrias Vegetais

5 Reinos de Seres Vivos

Protozorios Vrus Parasitas Bactrias

10

Qual o reino dos vrus?

Questes ???????
COMO PODE UM SER INANIMADO TER METABOLISMO E NO SER CONSIDERADO UM SER ANIMADO? COMO PODE UM SER ANIMADO TER METABOLISMO SOMENTE QUANDO EST INFECTANDO?

NO SO AGRUPADOS EM REINO

Helicoidal Icosadrico

Isomtrico

Complexos

Bactrias
Seres microscpios Ev olutiv amente inferiores aos demais organis mos Ausncia de nc leo e or ganelas (Pr ocariontes) Muitas es pcies patognicas For mas var iadas

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Fungos
Alimentam-se de matria or gnica, animal ou vegetal, morta ou em estado de dec omposio So enc ontrados em ambientes midos, e fixos ao substr ato Ncleo or ganizado e presena de organelas ( Eucarionte)

Fungos
Mais evoludos que as bactrias Conhecidos por bolor es, mofos, fermentos, lev edos, orelhas-de-pau, cogumelos de chapu (champignon) Comestveis, Venenosos, Industriais, Decompositores

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Leveduras

Vrus

Bactrias

Fungos e Protozorios

Leveduras (fungos) e hemcias

<

<

euc ariticas <Clulas (animais, vegetais )

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Trypanossoma (protozorio) e hemcias

RISCOS BIOLGICOS: CLASSIFICAO NR 32

Grupo de risco 1 Riscos: individual e comunitr io baixos - Microor ganis mos que tm probabilidade nula ou baix a de provocar doen as par a o homem e que no constituem r isco para o meio ambiente. Ex . Lactobacillus

Nvel de Biossegurana 1
Nv el de conteno labor atorial que se aplica aos laboratr ios de ensino bsico. No requer ida nenhuma caracter stica de desenho estrutur al, alm de um bom planejamento espacial e funcional e a adoo de Boas Prticas Laborator iais.

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Nvel de Biossegurana 1
Lactobacilos Micrococos Algumas bactrias anaer bias Microor ganis mos no patognicos

Grupo de risco 2
Riscos: individual moderado e comunitr io limitado - Ger mes patognicos, geralmente no apresentam um perigo sr io para os indiv duos. Podem provoc ar infeces graves, j se conhecem medidas profilticas adequadas com risco de propagao limitado ou reduzido. Ex . Sc histosoma mansoni

Nvel de Biossegurana 2
Se aplica aos laboratrios c lnicos ou hospitalares de nveis primrios de diagnstico. Alm da adoo das boas pr tic as, o uso de barreir as fsicas primrias (cabine de segurana biolgica e EPIs) e secundr ias (desenho estrutur al e organizao do labor atr io).

Nvel de Biossegurana 2
Chlamydia pneumoniae, C. trachomatis Escherichia coli e outros coliformes fecais Helicobacter pylori Staphylococcus aur eus Treponema pallidum Helmintos e protozorios intestinais Diversos fungos HVA, HV C, HVB , Her pes, Rubola

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Grupo de risco 3
Riscos: individual alto e comunitrio limitado Ger mes patognicos que costumam provocar doen as graves, propagada de um hospedeiro infectado ao outro. Ex istem medidas profilticas e de tratamento bem estabelecidas. Ex . Bacillus anthracis, HIV
-

Nvel de Biossegurana 3
Bacillus anthracis Clostridium botulinum M. bovis (todas as cepas, exceto a BCG), M. tuberculosis Fungos: Histoplas ma capsulatum HIV, HTLV

Grupo de risco 4
Riscos: individual e comunitr io elevados - Agentes infecciosos patognic os que geralmente causam doenas grav es, sendo facilmente trans mitidas e na maioria dos casos tem tr atamento eficaz e as medidas pr ofilticas no esto bem estabelec idas. Ex . V rus bola

Nvel de Biossegurana 4
Somente V rus Agentes de febr es hemorrgicas Vrus da aftosa Vrus bola Vrus da Gripe aviria H5N

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Grupo de risco 5
Riscos: alto risco de causar doena animal gr ave e de disseminao no meio ambiente - Agentes de doena animal e no sejam patgenos de importncia para o homem, podem gerar grandes perdas econmicas e na produo de alimentos. Ex . V rus da Gripe Avir ia e V rus da Febre Aftosa (Gado bovino)

Mapeamento dos riscos ambientais Porque Fazer ?

Estes riscos podem prejudicar o bom andamento da seo, portanto, de vem ser identificados, avaliados e controlados de forma correta .

Dific uldade das empresas ?

Falta de capacidade , informao e subsdios tcnicos para identificar, avaliar e controlar os riscos existentes dentro de seus processos produtivos. Os MAPAS DE RISCO, devem ser refeitos a cada gesto da C IPA.

Benefcios para a empresa:

Fac ilita a administrao da preveno de ac identes e de doenas do trabalho; Ganho da qualidade e produtiv idade; Aumento dir eto de lucros; Infor ma os riscos aos quais o trabalhador est expostos, cumprindo assim dispositivos legais.

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Benefcios para os trabalhadores:

Pr opicia o conhecimento dos riscos que podem estar s ujeitos os colaboradores; For nece dados importantes relativos a sua sade; Conscientiza quanto ao uso dos EPIs.

Informa es ?
Os MAPAS DE RISCO c ontm, ainda infor maes como o nmero de trabalhadores expostos ao risco e especificao do agente. (Ex.Local laboratrio: qumico - cido clor dric o - 5 c olabor ador es).

MAPA DE RISCOS AMBIENTAIS

PEQUENO

GRANDE CIRCULO = GRAU DE INTENSIDADE COR = TIPO DO RISCO FSICO QUMICO BIOLGICO ERGONMICO ACIDENTE

MDIO

VERDE VERMELHO MARROM AMARELO AZUL

Fsico Q um ico Ergonm ico

Biolgico Acidente

NR 32 Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade

Finalidade: estabelecer diretr izes bsicas para a implementao de medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores dos servios de sade, bem como aqueles que exercem ativ idades de promoo e assistncia sade

No foram includos como agentes biolgicos os organis mos multicelular es, exceto fungos e par asitas

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Exposio Ocupacional
Deliberada: O agente biolgico o principal objeto de trabalho como,por exemplo, pesquisas, laboratr io de diagnstico microbiolgico, biotecnologia etc No Deliberada: contato indireto com o agente biolgico como, por exemplo, hospitais, clnicas, limpeza e lavanderia de sade

NR 32 Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade

Particularidades do PPRA e do PCMSO com rela o aos riscos biolgicos. rea fsica: utilizao de EPIs, lavatrios, impor tnc ia da lavagem das mos, no fumar, alimentos e bebidas fora dos postos de tr abalho e outras BPB

NR 32 Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade

Riscos Qumicos: rotulagem, PPRA , EPIs, EPCs, PCMSO, transporte, competnc ias, proibi es, BPB, manuseio de substnc ias qumicas, medicamentos etc. Radiaes Ionizantes: PPR ( Plano de Pr ote o Radiolgica), EPIs, EPCs, PPRA, PCMSO

NR 32 Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade

Ger enciamento de res duos de servios de sade Condies dos refeitr ios, lavander ias, limpeza e conservao Manuteno de mquinas e equipamentos

NR 32 - Termos Empregados

Leses cerebrais

Prons:
Nome que deriva de Protena e Infeccioso, constitui uma protena com potencial infectante Atacam exclusivamente o Sistema Nervoso 9 doenas ligadas aos animais, por exemplo, Doena da Vaca Louca

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NR 32 - Termos Empregados

Toxinas
Substncias secretadas ou liberadas pelos microorganis mos que causam algum dano ou leso sade humana Podem levar morte

NR 32 - Termos Empregados

NR 32 - Termos Empregados
Capac idade dos agentes biolgicos de causar doena em um hospedeiro susceptvel

Via de transmisso e entrada

Percurso feito pelo agente biolgico a partir da fonte de ex posio at o hospedeiro: DIRETA: trans misso sem a inter mediao de vetores ou vec ulos INDIRETA: trans misso por meio de veculos ou vetores

Patogenicidade

Virulncia
o grau de agr essividade de um agente biolgico, ou seja, seu potencial de causar doen a

NR 32 - Termos Empregados

Conceitos de toxicidade:
Genotoxicidade: alteraes genticas, Carcinogenic idade: causar cncer Ter atogenicidade: produzir malfor maes c ongnitas

32.2.4.15 So vedados o reencape e a desconexo manual de agulhas

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Contaminao?

Obr igado! Pr of Manuel Jr

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