Produo de insulina Digesto dos alimentos Causas clculos, bebidas de alcolicas, infeco viral como caxumba, glndula paratireide,

, triglicerdeos e uso de contraste EV. Diagnostico - RX, TC, exame fsico Sintomas Dor abdominal, diarria gordurosa e persistente. Tratamento Jejum absoluto, analgsicos, antiinflamatrio, bloqueadores gstricos, antiemticos.

Cuidados de enfermagem Aliviar a dor, registrar eliminaes intestinais, vmitos, drenagens gstricas e diaforese excessiva. Realizar curativos da inciso cirrgica e de eventuais drenos. Verificar SSVV, higiene corporal, dieta oral ZERO, supervisionar a infuso da NPT, glicemia capilar, controlar o fluxo dos fluidos intravenosos principalmente se for hemoderivados.

uma doena do fgado, que altera as funes das suas clulas e dos sistemas de canais biliares e sanguneos, causando morte de clulas do fgado e a produo de um tecido fibroso. Causas: Hepatites crnicas pelos vrus B e C ou alcoolismo, medicamentosas ou hepatites autoimune.

Sintomas Hipertenso da veia porta, aumento do bao, ascite, varizes esofagianas e estmago com risco de hemorragias graves. O acumulo de bile no sangue desenvolve a ictercia associada a coceira no corpo. Inchao MMII, desnutrio, atrofia muscular, unhas quebradias, facilidade de sangramento (gengiva, nariz, pele) e escurecimento da pele. Em estgio avanado sonolncia durante o dia e dificuldade de dormir a noite, impotncia sexual, parada na menstruao. Agitao ou agressividade, dificuldade de escrever, de falar, de dirigir, clculos simples, constipao chegando ao coma e levando a morte.

Diagnstico Bipsia heptica, EDA, exames sangue, vrus da hepatite B ou C, histrico de bebida alcolica. Tratamento Suspender (lcool, drogas), controle do vrus da hepatite e transplante heptico.

Cuidados de enfermagem Manter decbito FOWLER ou SEMI FOWLER favorecendo a dinmica ventilatria. Pesar o paciente, balano hdrico, oxigenoterapia, cuidados SNE. Controlar infuso da (NPT), registrar eliminaes intestinais, mudana de decbito, higiene corporal, monitorizar possveis sinais e sintomas de sangramento, alteraes neurolgicas, obnubilao, conforto e diminuio da ansiedade. Medicaes: Diurticos = Furosemida; Antihipertensivo = Captopril, Atenol; Beta bloqueadores = Propranolol; Laxativos = Lactulose

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a inflamao da mucosa do estmago. Gastrite aguda Aparecimento sbito com evoluo rpida por medicamentos, infeces e estresse fsico ou psquico. O AAS, aspirina, antiinflamatrios no esterides, corticides, bebidas alcolicas e a ingesto acidental ou suicida de certas substncias corrosivas, e longa permanncia em UTI desenvolve a patologia.

Gastrite crnica A bactria Helicobacter pylori desenvolve gastrite crnica. A diminuio do cido gstrico e falha na vlvula pilrica causando o retorno da bile para o estomago levando a inflamao crnica. Causas Casos crnicos no apresenta sintomas. A deficincia de absoro de Vitamina B 12 e cido flico pode ocorrer anemia manifestada por fraqueza, ardncia da lngua (glossite), irritao dos cantos dos lbios (comissurite) ou diarria.

Diagnstico baseando na histria clnica, sendo desnecessrio exames. Na suspeita de hemorragia, a EDA e o exame microscpico da biopsia indicado. Tratamento Est relacionado ao agente causador. Uso de antiinflamatrias associado a medicaes que neutralizem, inibam ou bloqueiam a secreo cida do estomago, o tratamento bsico. Evitar o uso de medicaes irritantes como antiinflamatrios, AAS, bebidas alcolicas, caf e do fumo colaboram na terapia.

Cuidados de enfermagem Supervisionar dieta branda e fracionada, incentivar a deambulao aps as refeies, manter decbito elevado aps as refeies, evitar alimentao duas horas antes de dormir, supervisionar e registrar as eliminaes intestinais, proporcionar segurana, conforto fisco, mental e espiritual. Medicaes Bloqueador de secreo gstrica = Omeprazol, Cimetidina Antifistico = Luftal antiemtico = Plasil, Bromoprida Antibitico = Ciprofloxacina

Hemorragia digestiva alta: Todo sangramento gastrointestinal acima do duodeno, esfago, estmago e o prprio duodeno. Hemorragia digestiva baixa: Todo sangramento aps o duodeno, intestino delgado, grosso, reto e nus. Causas As lceras ppticas, gstricas, duodenais so a maior causa de sangramento. Ocorre quando a lcera atinge e rompe alguma artria ou veia da parede do rgo. As varizes de esfago e a gastropatia hipertensiva cauda pela hipertenso portal, mais comum por Cirrose ou Esquistossomose, causando uma hemorragia abundante e difcil de tratar.

Sintomas Fraqueza, tontura, falta de flego, dor abdominal, diarria, palidez, hipotenso, taquicardia, dificuldade de produzir urina, melena, hematmese ou enterorragia. Diagnstico Atravs do histrico e exame clinico ou por EDA e EDB. Tratamento Sangramentos pequenos podem ser vistos ambulatorialmente, com consulta marcada e a suspenso de anticoagulante oral. Hemorragias maiores, atendimento de urgncia, pois causam muito mal-estar e apresentam grave risco de morte. Casos graves reposio endovenosa de lquidos e sangue e muitas vezes cauterizao de vasos sangrantes.

Cuidados de enfermagem na HDA/HDB Avaliar o NC, SSVV de 4/4 horas, monitorar a ingesto e eliminaes de 4/4 hs. Observar alteraes como: taquicardia, hipotenso, taquipneia, oliguria, alteraes no quadro mental. Manter a SNG aberta e controlar debito (volume e caractersticas), dieta ZERO CPM, repousar o trato G.I e balano hdrico. Medicaes Reposio volmica como: SF 0,9%, Ringer Lactato e Hemoderivados. Vitamina K, cido flico Anti-hipertensivos = Captopril, Metildopa. Antiarrtmico = Ancoron

BIBLIOGRAFIA
Sites consultados: www.abcdasaude.com.br www.wikipedia.com.br
Literatura Consultada Almeida Santos - Escola de Enfermagem Vol. 04 Tratado prtico de enfermagem yendis Vol. 02 Curso didtico de enfermagem yendis Vol. 02

Professor: Mayky Pereira da Silva

Grupo
Aleksandra Almeida Nunes de Oliveira Marcos Antonio Felix Roberta Alves Aguiar

Maro 2011