Fisiopatologia da morte de Jesus Cristo

Rubn Dario Camargo R. Medicina Interna - Cuidados Intensivos. Barranquilla, Colmbia 2003.

INTRODUO Os estudos mdicos que procuram explicar a causa da morte de Jesus Cristo tomam como material de referncia um corpo de literatura e no um corpo fsico. Publicaes sobre os aspectos mdicos de sua morte existem desde o sculo I. Hoje em dia, com apoio dos conhecimentos da fisiopatologia do paciente traumatizado, pode-se chegar a inferir as mudanas fisiolgicas padecidas por Jesus Cristo durante sua paixo e morte. Os relatos bblicos da crucificao descritos atravs dos evangelhos e a documentao cientfica a respeito, descrevem que padeceu e sofreu o mais cruel dos castigos. O mais desumano e inclemente dos tratamentos que pode receber um ser humano. Descobrimentos arqueolgicos relacionados com as prticas romanas da crucificao oferecem informao valiosa que d verdadeira fora histrica figura de Jesus e sua presena real na histria do homem. Historicamente este acontecimento se inicia durante a celebrao da pscoa judia, no ano 30 de nossa era. A ltima Ceia se realizou na quinta-feira 6 de abril (nisan 13). A crucificao foi em 7 de abril (nisan 14). Os anos do nascimento e da morte de Jesus permanecem em controvrsia.

HORTO DAS OLIVEIRAS (GETSEMANI) Os escritores sagrados descrevem a orao do GETSEMANI com enrgicas expresses. O que foi vivido por Jesus antes de ser aprisionado citado como uma mescla inexprimvel de tristeza, de espanto, de tdio e de fraqueza. Isto expressa uma pena moral que chegou ao maior grau de sua intensidade. Foi tal o grau de sofrimento moral, que apresentou como manifestao somtica, fsica, suor de sangue (hematihidrosis ou hemohidrosis). Suor de sangue, que lhe cobriu todo o corpo e correu em grosas gotas at a terra. (Lc 22, 43). Trata-se de caso incomum na prtica mdica. Quando se apresenta, est associado a desordens sangneas. Fisiologicamente devida congesto vascular capilar e hemorragias nas glndulas sudorparas. A pele se torna frgil e tenra. Depois desta primeira situao ocasionada pela angstia intensa, submetido a um jejum que durar toda a noite durante o julgamento e persistir at sua crucificao.

FLAGELAO

A flagelao era uma preliminar legal para toda execuo Romana. Despiam a parte superior do corpo da vtima, amarravam-na a um pilar pouco elevado, com as costas encurvadas, de modo que ao descarregar os golpes sobre ela nada perdessem de sua fora. E golpeavam sem compaixo, sem misericrdia alguma. O instrumento usual era um aoite curto (flagram ou flagellum) com vrias cordas ou correias de couro, s quais se atavam pequenas bolas de ferro ou pedacinhos de ossos de ovelhas a vrios intervalos. Quando os soldados aoitavam repetidamente e com todas as suas foras as costas de sua vtima, as bolas de ferro causavam profundas contuses e hematomas. As cordas de couro com os ossos de ovelha rasgavam a pele e o tecido celular subcutneo. Ao continuar os aoites, as laceraes cortavam at os msculos, produzindo tiras sangrentas de carne rasgada. Criavam-se as condies para produzir perda importante de lquidos (sangue e plasma). Deve-se ter em conta que a hematidrosis tinha deixado a pele de Jesus muito sensvel. Depois da flagelao, os soldados estavam acostumados a fazer gozaes humilhantes com suas vtimas. Por isso foi colocada sobre a cabea de Jesus, como emblema irnico de sua realeza, uma coroa de espinhos. Na Palestina abundam os arbustos espinhosos, que puderam servir para este fim; utilizou-se o Zizyphus ou Azufaifo, chamado Spina Christi, de espinhos agudos, longos e curvos. Alm disso, foi colocada uma tnica sobre seus ombros (um velho manto de soldado, que fazia s vezes da prpura com que se revestiam os reis, "clmide escarlate"), e uma cana, parecida com o junco do Chipre e da Espanha como cetro em sua mo direita.

CRUCIFICAO O suplcio da cruz de origem oriental. Foi recebido dos persas, assrios e caldeus pelos gregos, egpcios e romanos. Modificou-se em vrias formas no transcurso dos tempos. Em princpio o instrumento de agonia foi um simples poste. Em seguida se fixou na ponta uma forca (furca), na qual se suspendia o ru pelo pescoo. Depois se adicionou um pau transversal (patibulum), tomando um novo aspecto. Segundo a forma em que o pau transversal ficasse suspenso no pau vertical, originaram-se trs tipos de cruzes: A crux decussata. Conhecida como cruz de Santo Andr, tinha a forma de X. A crux commissata. Alguns a chamam cruz do Santo Antnio, parecia-se com a letra T. A crux immisa. a chamada cruz latina, que todos conhecemos. Obrigou-se Jesus, como era o costume, a carregar a cruz desde o poste de flagelao at o lugar da crucificao. A cruz pesava mais de 300 libras (136 quilogramas). Somente o patbulo, que pesava entre 75 e 125 libras, foi colocado sobre sua nuca e se balanava sobre seus dois ombros. Com esgotamento extremo e debilitado, teve que caminhar um pouco mais de meio quilmetro (entre 600 a 650 metros) para chegar ao lugar do suplcio. O nome em aramaico Golgotha, equivalente em

hebreu a gulgolet que significa lugar da caveira, j que era uma protuberncia rochosa, que teria certa semelhana com um crnio humano. Hoje se chama, pela traduo latina, calvrio. Antes de comear o suplcio da crucificao, era costume dar uma bebida narctica (vinho com mirra e incenso) aos condenados; com o fim de mitigar um pouco suas dores. Quando apresentaram essa beberagem a Jesus, no quis beb-la. O que poderia mitigar uma dor moral e fsica to intensa, quando seu corpo, todo policontundido, s esperava enfrentar seu ltimo suplcio, sem alvio algum, com pleno domnio de si mesmo? Com os braos estendidos, mas no tensos, os pulsos eram cravados no patbulo. Desta forma, os pregos de um centmetro de dimetro em sua cabea e de 13 a 18 centmetros de comprimento, eram provavelmente postos entre o rdio e os metacarpianos, ou entre as duas fileiras de ossos carpianos, ou seja, perto ou atravs do forte flexor retinaculum e dos vrios ligamentos intercarpais. Nestes lugares seguravam o corpo. Colocar os pregos nas mos fazia com que se rasgassem facilmente posto que no tinham um suporte sseo importante. A possibilidade de uma ferida perissea dolorosa foi grande, bem como a leso de vasos arteriais tributrios da artria radial ou cubital. O cravo penetrado destrua o nervo sensorial motor, ou comprometia o nervo mdio, radial ou o nervo cubital. A afeco de qualquer destes nervos produziu tremendas descargas de dor em ambos os braos. O empalamento de vrios ligamentos provocou fortes contraes nas mos. Os ps eram fixados frente do estpede (pequena pirmide truncada) por meio de um prego de ferro, cravado atravs do primeiro ou do segundo espao intermetatarsiano. O nervo profundo pernio e ramificaes dos nervos mdios e laterais da planta do p foram feridos. Foram cravados ambos os ps com um s prego ou se empregou um prego para cada p? Tambm esta uma questo controvertida. Mas muito mais provvel que cada um dos ps do salvador tenha sido fixado cruz com cravo distinto. So Cipriano que, mais de uma vez tinha presenciado crucificaes, fala em plural dos pregos que transpassavam os ps. Santo Ambrsio, Santo Agostinho e outros mencionam expressamente os quatro pregos que se empregaram para crucificar Jesus. So Meliton de Sardes escreveu: os padecimentos fsicos j to violentos ao fincar os pregos, em rgos extremamente sensveis e delicados, faziam-se ainda mais intensos pelo peso do corpo suspenso pelos pregos, pela forada imobilidade do paciente, pela intensa febre que sobrevinha, pela ardente sede produzida por esta febre, pelas convulses e espasmos, e tambm pelas moscas que o sangue e as chagas atraam. No faltou quem dissesse que os ps do salvador no foram cravados, mas simplesmente amarrados cruz com cordas; mas tal hiptese tem em contra, tanto o testemunho unnime da tradio, que v em Jesus crucificado o cumprimento daquele clebre vaticnio: "transpassaram minhas mos e meus ps" (Sl 21); como nos prprios evangelhos, pois lemos em So Lucas (Lc 24, 39-40) vejam minhas mos e meus ps; sou eu mesmo; apalpem e vejam. E, dito isto, mostrou-lhes as mos e os ps. Diz Bosssuet: como descrever os padecimentos morais que nosso Senhor Jesus Cristo suportou durante sua horrorosa agonia, quando uma multido saciava seus olhos com o espetculo daquela agonia, acompanhando-o com todo tipo de ultrajes que lhe encheram at o ltimo momento? Alm disso, sofria ao ver o olhar abnegado de sua me e de seus amigos, a quem suas dores tinham

prostrado em profunda tristeza. Todo Ele era, digamos assim, um tormento em seus membros, em seu esprito, em seu corao e em sua alma. De todas as mortes, a da cruz era a mais desumana, suplcio infame, que no imprio romano se reservava aos escravos (servile suppliciun). Depois das palavras no Getseman vm as pronunciadas no Glgota, que testemunham esta profundidade, nica na histria do mundo: Meu Deus, meu Deus, por que me abandonaste?" Suas palavras no so s expresso daquele abandono, so palavras que repetia em orao e que encontramos no salmo 22.

INTERPRETAO FISIOPATOLGICA DA MORTE DE JESUS CRISTO Na morte de Jesus vrios fatores puderam contribuir. importante ter em conta que foi uma pessoa politraumatizada e policontundida; desde o momento da flagelao at sua crucificao. O efeito principal da crucificao, alm da tremenda dor, que apresentava em seus braos e pernas, era a marcada interferncia com a respirao normal, particularmente na exalao. O peso do corpo pendurado para baixo e os braos e ombros estendidos, tendiam a fixar os msculos intercostais em um estado de inalao, afetando, por conseguinte, a exalao passiva. Desta maneira, a exalao era principalmente diafragmtica e a respirao muito leve. Esta forma de respirao no era suficiente e logo produziria reteno de CO2 (hipercapnia). Para poder respirar e ganhar ar, Jesus tinha que apoiar-se em seus ps, tentar flexionar seus braos e depois deixar-se desabar para que a exalao ocorresse. Mas ao deixar-se desabar, produzia-se, igualmente, uma srie de dores em todo o seu corpo. O desenvolvimento de cibras musculares ou contratura tetnicas devido fadiga e a hipercapnia afetaram ainda mais a respirao. Uma exalao adequada requeria que se erguesse o corpo, empurrando-o para cima com os ps e flexionando os cotovelos, endireitando os ombros. Esta manobra colocaria o peso total do corpo nos tarsais e causaria tremenda dor. Mais ainda, a flexo dos cotovelos causaria rotao nos pulsos em torno dos pregos de ferro e provocaria enorme dor atravs dos nervos lacerados. O levantar do corpo rasparia dolorosamente as costas contra a trave. Como resultado disso, cada esforo de respirao se tornaria agonizante e fatigante, eventualmente levaria asfixia e finalmente a seu falecimento. Era costume dos romanos que os corpos dos crucificados permanecessem longas horas pendentes da cruz; s vezes at que entrassem em putrefao ou as feras e as aves de rapina os devorassem. Portanto antes que Jesus morresse, os prncipes dos sacerdotes e seus colegas do Sindrio pediram a Pilatos que, segundo o costume Romano, mandasse dar fim aos justiados, fazendo com que lhe quebrassem suas pernas a golpes. Esta brbara operao se chamava em latim crurifragium (Jo 20, 27). As pernas dos ladres foram quebradas, mais ao chegar a Jesus e observar que j estava morto, deixaram de golpe-lo; mas um dos soldados, para maior segurana, quis dar-lhe o que se chamava o "golpe de misericrdia" e transpassou-lhe o peito com uma lana.

Neste sangue e nesta gua que saram do flanco, os mdicos concluram que o pericrdio, (saco membranoso que envolve o corao), deve ter sido alcanado pela lana, ou que se pde ocasionar perfurao do ventrculo direito ou talvez havia um hemopericrdio postraumtico, ou representava fluido de pleura e pericrdio, de onde teria procedido a efuso de sangue.

Com esta anlise, ainda que seja conjectura, aproximamo-nos mais da causa real de sua morte. Interpretaes que se encontram dentro de um rigor cientfico quanto a sua parte terica, mas no so demonstrveis com anlise nem estudos complementares. As mudanas sofridas na humanidade de Jesus Cristo foram vistas luz da medicina, com o fim de encontrar realmente o carter humano, em um homem que chamado o filho de Deus, e que voluntariamente aceitou este suplcio, convencido do efeito redentor e salvador para os que criam nele e em seu evangelho.