Prof Ms.

Jean Luis de Souza

Acupuntura Em ortopedia

ACUPUNTURA EM ORTOPEDIA
NECESSIDADES DE MAIORES DOSES DE MEDICAMENTO. SOMADOS AOS EFEITOS COLATEAIS.

DORES CRNICAS

CONFIANA

CONTATO PESSOAL MO DE CURA PERSONALIDADE TOTAL DO PACIENTE

Ortopedia
Aumento geral do limiar da dor Diminuio da dor no plano segmentar ( fibras A - delta contra fibras tipo C) Melhora na circulao sangunea

Tratamento Em Acupuntura

Ortopedia
Regulao hormonal. Relaxamento muscular geral, diminuindo os espasmos musculares

Tratamento Em Acupuntura

Sndrome de Obstruo Dolorosa( Trauma, Leso por Esporte, Leso por Esforo Repetitivo ETIOLOGIA Patologia dos problemas musculoesquelticos. MTC : Sndrome de obstruo dolorosa (BI) Indicando dor, sensibilidade ou formigamento dos msculos, tendes e articulaes.

Acupuntura em ortopedia

Sndrome de Obstruo Dolorosa( Trauma, Leso por Esporte, Leso por Esforo Repetitivo

Causas:
Vento : Rigidez, dor migratria em vrios grupos de msculos Frio : Contrao, espasmos, e dor nos msculos Umidade: dor, inchao, entorpecimento e sensao de peso.

Acupuntura em ortopedia

ORTOPEDIA

Traumas

O R T O P E D I A
Controle da dor em Acupuntura Os pacientes com dor crnica mostram caractersticas psicolgicas especiais em seus sintomas doloroso.

Pontos especficos
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Ponto de estao Ponto de sedao Ponto de tonificao Pontos fonte Pontos locais e do trajeto Vasos maravilhosos pontos Cardeais Pontos LO Tendneos Musculares Pontos de assentamentos Pontos limites 8 pontos influentes

Proposta Teraputica

Pontos Especficos

Pontos especficos Tcnica Sho-Mo

Fgado: Ponto SHO: B-18 Ponto MO : F-14 Bexiga: Ponto SHO: B-28 Ponto MO : VC-3 RIM: Ponto SHO: B-23 Ponto MO : VB-25

Pontos Shu Dorsais

B-18 B-23

Pontos Especficos
OS 8 PONTOS INFLUENTES

Pertencem aos pontos e reunio a atuam sobre os grupos ou sistemas de rgos como um todo.

PONTOS ESPECFICOS
AO SOBRE TODOS ORGOS YIN AO SOBRE TODOS ORGOS FU

Pontos Especficos
AO SOBRE O S. RESPIRATRIO AO SOBRE O SANGUE

Pontos Especficos
AO SOBRE TENDES/MUSCULATURA AO SOBRE MEDULA ESPINHAL

Pontos Especficos
AO SOBRE TECIDO SSEO AO SOBRE OS VASOS

Pontos Especficos
Os grupos do pontos lo so: para o Brao: TA-8 para os meridianos Yang:IG/TA/ID CS-5 para os meridianos Yin: C/PC/P Para a Perna: VB-39 para os meridiano Yang:B/VB/E BP-6 para o meridianos Yin: R/F/BP.

Pontos Especficos
TA-8 CS-5

OS QUATRO PASSOS DIAGNSTICOS NA MTC

A. B. C. D.

OBSERVAO AUSCULTAO E OLFAO PERGUNTAR APALPAR

Diagnstico
O B S E R V A E S

Impresso geral: animado/triste Movimentos: lento/rpido Brilho dos olhos Pele Cor: Esverdeada Avermelhada Branca Cinzenta preta

Diagnstico
E S C U T A R

Rudos anormais do corpo; soluo; respirao estertorante. Olfao: Hlito, odor, secrees.

Diagnstico
P E R G U N T A R

Anamnese Histria da molstia atual. Histria pregressa Preferncia por sabores Sensibilidade as estaes do ano Tendncia para determinadas emoes.

Diagnstico
P A L P A O

DIAGNSTICO DO PULSO PALPAO DO MERIDIANO

Acupuntura emortopedia
A R T I C U L A O

Articulaes: So reas importantes de convergncia de Qi e sangue:

Locais onde os fatores patgenos convergem

Causando:
Bloqueio de Qi e sangue.

Acupuntura emortopedia
A R T I C U L A O

Articulaes principais:
Coluna cervical /Torcica/lombar. Ombro. Cotovelo. Mo e punho Joelho Tornozelo.

Sndrome Cervical

Cervicalgias Cervicobraquialgias

Cervicalgias
Por Acometimento dos canais de energia tendinomusculares: Quadro clnico mais recente ou exposio a agentes perversos Diagnstico: Procurar pontos Ashi.

Cervicalgias
TRATAMENTO PONTOS: THING IONG IU PONTO DE REUNIO

Cervicalgias

Cervicalgias
Tratamento
Pontos locais: VG-16; M-DC-35; VB-20; B10. Pontos distncia: D-3; TA-10; B-Mtodo: Disperso nos pontos situados na Nuca.

Cervicalgias
VG 16 TA10

Cervicalgias POR ACOMETIMENTO DOS CANAIS DE ENERGIA PRINCIPAIS: TORCICOLO ESPASMDICO;

Energias perversas Vento e frio Contraturas Dor muscular homolateral. estagnao de Qi e Xue irradia para o ombro

Cervicalgias
Tratamento
Pontos de acupuntura locais: B-10; VB20; VG16; pontos ASHI. A Distncia: M-Ms-24; ID-3; VB-39; B-60;VB-34. VB-41;B-66. Na dificuldade de rotao do pescoo: ID-7

Cervicalgias
luozhen ID7

Cervicalgias
Por acometimento do canal Distinto do Xin Bao luo/Sanjiao.
Caractersticas:
Distrbios Emocionais. Emoes reprimidas com conotao de estar carregando um peso difcil de suportar Dor na regio supra clavicular e/ou lateral do pescoo. Opresso torcica e Palpitaes.

Cervicalgias
Tratamento/Distintos
VG20 CS1 TA16

Dorsalgia e Dorsolombalgia
Por Acometimento dos pontos SHU do Dorso 1. Plenitude do ZANG FU: Localizar o ponto Shu doloroso.

Tratamento
Moxa nos pontos dolorosos. Puncionar os pontos MO, pontos fontes. Tcnica de analgesia no Jiaji.

Dorsalgia e Dorsolombalgia
2. Vazio do canal de energia principal do Pangguang

(Bexiga) por vazio do Shen (Rins). No consegue drenar o excedente yang que se tornam dolorosos.

Tratamento
Moxa: B-23; B-52; VG-4; B-22;VC-6. Tonificar: R-7; R-3; B-67.

lombalgia

Etiologia Causas desde uma distoro comum, at uma metstase de carcinoma. Intensidade da dor: Varivel. Na MTC: SHENQi

Lombalgia

Lombalgia Shao Yin

Deficincia do shen Qi

Pangguang

Causa bloqueio e estagnao de Qi e Xue Manifesta-se com dor lombar. A dor no nicio insidiosa, pouca durao, latente, Ou referida. Piora com fadigas, esforo fsico e/ou sexual.E associa com cansao, falta de vontade, desnimo, depresso, insegurana ou Impotncia sexual.

Lombalgia

tratamento
Pontos de Acupuntura locais;
B-23; VG-4; M-DC-24; B-52; B-22; M-DC-35.

Pontos a Distncia:
R2; R3; B-54; B-60, C-7;C-8. Fortalecer o Shen: R-7; R-10; VC-6; VC-4.

lombalgia
Se houver contratura dos msculos para vertebrais: VG11; VG-6; B-11. Com dificuldade de caminhar: F-13; VG-2; B-54; VB-34. Lombalgia aguda intolervel: VB-20; IG4; B-60

Lombalgias associadas
lombalgia com sensao de calor no interior do corpo: Sangrar R-9 e puncionar 0 R-3. lombalgia coma sensao de corpo gelado na parte suPerior do corpo: Puncionar E-36; IG-4; VB-20. lombalgia aguda aps esforo muscular: VG-26; B-54; R-2. Se houver dificuldade para se levantar: Moxa: B-52; B-23; VG-4; B-29.

OMBRO DOLORIDO Manifestao de estagnao de Qi e Xue Do tipo Yang- alm da dor, surgem processos inflamatrios Bursites- tendinites.. Do tipo yin- por depsito de clcio nos tendes.
O ombro recebe o Gan e o Shen De modo que as alteraes Energticas desse orgos causam ombralgias.

tratamento

Pontos de acupuntura locais: IG-15; TA-14; ID-9; ID-10; IG-16 M-MS-14;M-MS-48;

tratamento
OMBRALGIA POR AFECO DOS CANAIS DISTINTOS Pode estar presente a sintomas: Precordialgia, opresso torcica, palpitaes. tratamento Estimular o VG-20 e depois CS-1 e TA-16.

Epicondilite lateral

Epicondilite lateral

Epicondilite lateral
Tratamento
Pontos de acupuntura locais: ASHI; IG-11; IG10; IG12; TA-10 P-5. A distncia: IG-4; P-7;VB-34; IG7;E-44 R-3. Se a afeco for unilateral e aguda, Utiliza-se tcnica ao oposto.

Epicondilite medial Etiologia

Manifestao das alteraes energticas Xin-Yang. Quando este passa a ter dominncia sobre o Fei Qi.

Tratamento
Ponto locais: C-3; ID-8; ASHI. A distncia: ID-3; CS6; C-6. Circulao do Qi do Shao yin: C-7; c-8; R-7;R-10. Tonificar o Fei: P-9.

Dor no Punho e da Mo
Os canais de Energia sofrem o processo de Estagnao de Qi e de xue quando so acometidos Por energias perversas vento, frio, umidade, calor. Alm de dor, processos inflamatrios Derrames sinoviais, artrites, artroses na dependncia Do tipo e das caracterticas das energias perversas.

Dor no punho e tornozelo

Sndrome do tnel do carpo

Dor na face medial do punho Que irradia para os dedos, e por Parestesia na face palmar da mo E indo para face medial Do antebrao.

Tratamento/Tunel do carpo
Pontos de acupuntura locais: Tratamento CS-7; M-MS-50( Baxie); CS-6; TA-5 IG- 4. Parestesia da mo; P-11;ID-3; TA-10; Tonificar o Xin: C-9.

insatisfao Leses por esforos repetitivos- distrbios osteoarticulares ao trabalho (ler/Dort)

Concepo na MTC: Deficincia do Shen (Rins)- Cansao, fadiga, falta de interesse, insegurana e medo. Plenitude do Gan-Yang- raiva irritabilidade Desconfiana que so exacerbada por represso de emoo. Plenitude do Xin e Xin Bao- Frustrao, insatisfao.

Leses por esforos repetitivos- distrbios osteoarticulares ao trabalho (ler/Dort) Tratamento Acalmar o Shen: CS-6; BP-4; C-7; Yintang; VG20. Regularizar Gan: Moxa; B-18, B-19, F-3 e F-8. Relaxar os tendes:VB-34; TA-5.

Tenossinovite estenosante de Quervain

Tratamento
Pontos de acupuntura locais: P-7; P-8; IG-5; IG-4 e pontos ASHi. Circular o Qi do canal Tai Yin: P-9; P-10; BP-2; BP-3. Tonificar o Xin: C-9.

Tenossinovite estenosante de Quervain

Estagnao de Qi e Xue - No Fei gera Calor - Aparecimento de Processos inflamatrios e hipercelularidade.

Dor no tornozelo

Dor no Tornozelo Etiologia

Dor - Estagnao de Qi pela presena de energia perversa ou devido ao vazio de Qi nos canais de energia. Dependendo da estagnao de QI e XUE a rea acometida torna-se congesta e dolorosa.

Dor no Tornozelo
Tratamento
- Pontos de acupuntura locais: E-41; E-42; V-39; BP-6; B-60.

Calcanealgia

Tratamento
Pontos de acupuntura locais: E-42; B-62, R-4, R-3; B-66. Pontos ASHi. Pontos a distncia: E-7; e ID-3.

Calcanealgia

Plenitude do Shen-Yang- falso fogo Estagnao de Qi E DE Xue e bloqueio no Pangguang. Caractersticas Dor penetrante e ardente. Levando quadros de inflamao A neoformao ssea (esporo de calcneo)

Deformidades sseas

Artrose

Osteoporose

As pacientes relatam que elas parecem diminuir e queixam-s De dores das costas e da coluna vertebral lombar, que se irradiam Freqentemente tambm para as costelas inferiores, na pelve ou no hipogstrio.

osteoporose
Etiologia

- Queda na produo de estrgeno

Acupuntura na osteoporose: Luta contra a dor Regulao hormonal Restabelecimento do balano muscular

osteoporose
Na luta contra a dor:
Pontos da regio da vescula e os pontos para vertebrais Irradiao para as costelas: BP21; VB25 e o F13. Pontos a distncia: B-60; B-54; VB34 ou VB39. Ponto magistral para o climatrio: B-31, junto com o ponto BP6.

osteoporose
MOXA: B-23; R-3. B-11 e o VB-39 tambm so puncionados Insuficincia muscular: E-25; para os msculo reto abdominal. B-25: msculo eretor do tronco Fases agudas: Diariamente. Fases crnicas:. 1 a 2 vezes por semana

Alteraes neurais

CITICA
As irritaes do nervo podem aparecer : Doenas do nervo Citico Em casos de Diabetes e intoxicaes diversas Por presso sobre o nervo na sua raiz ou no seu curso distal.

CITICA
-- Dores

agudas ou crnicas no curso Do nervo citico. Suas razes se originam nos segmentos L4 e S2.

CITICA

Curso Da dor em caso de citica 1-lateralmente externo, raiz l5.... Para o dedinho do p 2-lado posterior da perna, raiz S1....para o dedo do p

citica
Pontos principais para o tratamento de acupuntura B31; B32; B33; B34 (formen sacral) B50; B51;B54 (curso do nervo citico) B60; B62. VB30; VB32; VB34; VB37 (curso de dor lateral).

Combinao com outras formas de terapia

Condio para o sucesso: Palpao extremamente cuidadosa Para localizao da rea com sua Manifesta sensibilidade presso. Pontos-base: Ponto A: cabea e coluna cervical. Ponto B: coluna cervical/ombro Ponto C: Trax/coluna torcica Ponto D: coluna lombar/pelve/extremi dade inferior.

YNSA : Nova acupuntura craniana /Yamamoto

Combinao com outras formas de terapia

O Efeito da Acupuntura auricular rpido. Em situaes de dores agudas, os dois mtodos Podem-se completar convenientemente.

Auriculoterapia

Caso Clnico
Mulher de 44 anos queixava-se de dor aguda nas costas que iniciara aps Trabalhar em seu jardim. A dor era intensa e centrada ao redor de rea sacroilaca Esquerda. Irradiava-se para baixo, na direo da ndega esquerda e da parte posterior Da perna. Ela no havia sofrido anteriormente de dor nas costas. No exame fsico, os msculos do lado esquerdo das costas apresentavam espasmos E toda rea era mito rija. Ela era muito tensa e seu pulso e eu pulso era levemente em Corda.

Diagnstico?

Caso Clnico
Mulher de 82 anos de idade, sofria h mais de 7 anos de dor e inchao na face medial dos dois joelhos. Nos demais aspectos sentia-se muito bem e o nico problema adicional era sono leve. A lngua era vermelha e com fissuras. O pulso era praticamente normal, apenas ligeiramente fino.

DIAGNSTICO?

Caso Clnico
Mulher de 50 anos de idade sofria de dor no ombro h 14 anos Utilizava vrias injees de cortisona. A dor estendia na articulao do Ombro esquerdo e estendia-se para o pescoo bem como para o brao Ao longo do meridiano do IG. s vezes a doe estendia para escpula Esquerda. Os pontos IG_15; TA-14; ID-11; ID-10 eram muito sensveis Presso. O ombro era muito rijo e apresentava dificuldade na Abduo. A dor era agravada mediante o clima chuvoso e aliviada Pelo calor. Apresentava-se acima do peso e sua lngua era plido- arroxeada.

DIAGNSTICO ?

SEA Acupuntura Tradicional . A arte de inserir- Ysao Yamamura A Prtica da Medicina Chinesa Maciocia Acupuntura Em Ortopedia - DR. Erih Kitzinger Acupuntura para o controle da dor - Zang Hee Cho.

Bibliografia

O modo com vejo as coisas Depende de como as observo