ALGIAS

PERIFÉRICAS

Dr. Arnaldo Acayaba de Toledo

CONTEXTO TEÓRICO
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
•  Esta Síndrome é, por definição, uma aflição dos
Meridianos, em lugar dos órgãos internos,
caracterizada por dor, sensibilidade ou
formigamento dos músculos, tendões ou juntas
devido à obstrução na circulação de Qi e Xue nos
Meridianos, por ação exterior do Vento, Frio ou
Umidade.
•  É importante lembrarmos que cada Meridiano
principal corresponde a uma rede de Meridianos
Secundários, formada por Meridianos
Maravilhosos, Meridianos de Conexão (Luo Mai),
Meridianos Divergentes ou Distintos, Meridianos
Tendinosos e Regiões Cutâneas.
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
•  Os Luo Mai conectam os Meridianos em pares Yin
e Yang, no nível dos membros, e representam
uma rede que distribui o Qi para as partes mais
superficiais do corpo, não cobertas pelos
Meridianos Principais.
•  Os Meridianos Tendinosos basicamente integram
os músculos e os tendões dentro do sistema
Meridiano. São mais superficiais que os
principais e correm ao longo dos músculos.
•  As Regiões Cutâneas representam doze áreas da
pele sob a influência dos Doze Meridianos. São
as áreas mais superficiais dos Meridianos e as
zonas através das quais os fatores patogênicos
penetram no corpo.
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
•  A obra TREATMENT STRATEGIES FOR
ASSORTED SYNDROMES (1839) diz:
“A Síndrome da Obstrução Dolorosa...é
proveniente da deficiência do Qi de Nutrição e de
Defesa e devido ao espaço entre a pele e os
músculos estar aberto permitindo, portanto, que
o Vento-Frio-Umidade penetrem na deficiência. O
Qi se torna obstruído pelos fatores patogênicos,
não podendo circular, se estagna, o Qi e o Xue se
congelam, e neste momento se desenvolve a
Síndrome da Obstrução Dolorosa.”
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
CARACTERÍSTICA:
DOR, SENSIBILIDADE OU
FORMIGAMENTO DOS MÚSCULOS,
TENDÕES OU JUNTAS, POR
OBSTRUÇÃO DO QI E XUE DEVIDO
À INVASÃO DOS MERIDIANOS E
COLATERAIS POR VENTO/FRIO/
UMIDADE.
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
Geralmente, há deficiência pré-existente do Qi e Xue devido à:
1. Força excessiva na execução dos movimentos, posturas
incorretas no trabalho, movimentos repetitivos constantes,
compressão de estruturas anatômicas estagnação Qi e Xue;
2. Traumas
3. Alimentação desregrada, estresse, fadigas (física, mental e
sexual) são fatores que enfraquecem a Energia Vital dos Zang
Fu levando à má nutrição dos meridianos; o Qi e o Xue dos
meridianos acometidos tendem a circular com dificuldade,
ocasionando manifestações de deficiência ou excesso. Em
ambos os casos pode ocorrer estagnação do Qi e do Xue,
desencadeando sintomas de dor.
4. Fatores emocionais
- raiva contida, mágoa, ressentimento estagnação do Qi;
- tristeza, pesar, trauma esgotamento Qi e Xue.
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
•  Diferenciação:
1. Tipo vento (Bi migratória): causada pelo vento;
sensibilidade e dor nos músculos e juntas, limitação
de movimento e dor migratória, febre e calafrios.
Língua com cobertura fina e branca, pulso
superficial e rápido;
2. Tipo umidade (Bi fixa): dor, sensibilidade e
inchaço dos músculos e juntas, com sensação de
peso e formigamento nos membros, dor fixa
articular, agravada em dias nublados ou chuvosos.
Língua com cobertura branca e espessa, pulso
macio ou deslizante;
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
3. Tipo frio (Bi dolorida): dor severa em
determinada junta ou músculo, com limitação do
movimento, aliviada pelo calor e agravada pelo
frio, sem rubor ou calor, geralmente unilateral.
Língua com cobertura branca e fina, pulso tenso
e em corda;
4. Tipo calor (Bi quente): transformação dos tipos
anteriores, geralmente def. latente do Yin; dor
forte, calor e edema, vermelhidão, limitação dos
movimentos, febre com sede. Língua com
cobertura amarela, pulso rápido e escorregadio.
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
•  Diferenciação:
Casos crônicos ( tipo óssea ).
Origem nos tipos anteriores obstrução
persistente retenção fluidos corpóreos
mucosidade, que aumenta obstrução
atrofia muscular, inchaço e deformidade dos
ossos das juntas (forma extrema de
mucosidade) interioriza e afeta órgãos
internos.
Se estase de Xue aumenta a obstrução
rigidez
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
•  TRATAMENTO
O tratamento deve ter por princípio eliminar a dor, expelir os
fatores patogênicos e fortalecer os Zang Fu (órgãos e
vísceras).
1. Técnica do lado oposto à da região afetada - casos agudos.
Insira profundamente, com forte estímulo, pedindo ao
paciente movimentar o local doente.
2. Pontos locais e distais.
3. Ah-Shi points (pontos gatilho).
4. Pontos de acordo com a síndrome (def. Qi e Xue, estase Xue,
mucosidade, def. Gan e Shen).
5. Pontos de acordo com o agente patogênico.
6. Outras técnicas (auriculoterapia, escalpeana, eletroterapia)
ALGIAS PERIFÉRICAS

TRATAMENTO DA ÁREA AFETADA

ALGIAS PERIFÉRICAS

PESCOÇO E MEMBROS
SUPERIORES
Cervicalgias e
Cervicobraquialgias
A região cervical recebe
Qi Rins e Fígado
 Cervicalgias e
cervicobraquialgias
•  As dores na região cervical são freqüentes,
podendo ser com ou sem irradiação para
diversas regiões, como occipital, vértice,
região dorsal, ao longo da coluna, ombro ou
membro superior. Alterações orgânicas, como
artrites interfacetárias, artroses, degeneração
discal, são secundárias a distúrbios
energéticos que ocorrem na região.
•  Muitas vezes estão associadas a outros
sintomas álgicos ou a doenças orgânicas.
•  Todos os canais de energia podem ser
acometidos, mas na prática, são mais
importantes os Canais Principais, os Canais
Distintos e os Canais Curiosos.
 PESCOÇO
a)     Cervicalgias e cervicobraquialgias por acometimento
dos Canais Curiosos Yang Qiao Mai e Yin Qiao Mai.

•  Yang Qiao Mai – associa sintomas de outras dores

recentes ou antigas do sistema musculoesquelético,
sono não reparador, cansaço e distúrbios emocionais.
Tratamento: Be62 e ID3, Be1,
•  Yin Qiao Mai – relaciona-se com antecedentes de
doenças dos órgãos internos antes da instalação das
algias do sistema musculoesquelético, geralmente
acompanhado de sonolência, depressão ansiosa e
desânimo.
Tratamento: R6 e P7, Be1
YANG
QIAO MAI
YIN
QIAO
MAI
 PESCOÇO
b) Cervicalgias e cervicobraquialgias Du Mai
O Du Mai pode ser acometido pelas energias
perversas Vento, Frio e Umidade pelas vias:
VG16 (Feng Fu);
Canal Principal do Wei (estômago), que promove a
defesa da face; o Frio e a Umidade penetram este
canal Be1 Be10 VG16;
Canal Principal do XiaoChang (ID); o Frio e a
Umidade penetram este canal pelo membro superior
Be1 Be10 VG16;
Canal Principal do Sanjiao (TA); o Frio e a Umidade
penetram este canal pelo membro superior VB20
VG16;
 PESCOÇO

b) Cervicalgias e cervicobraquialgias Du Mai (cont.)

n  Característica: cervicalgia que impossibilita flexão
ou extensão da coluna cervical, cuja dor irradia-se
para a região dorso-lombar; pode acometer o Canal
Principal da VB (VG14), quando a dor se irradia pelo
trajeto Shao Yang.
n  Tratamento: ID3 e Be62; VG16; Jiaji da 1a à 4a
vértebras cervicais; se houver acometimento do
Shao Yang, acrescentar VG14; o ID14 e o TA10
também podem ser usados.
Cervicalgia Du Mai

Cervicalgia com
dificuldade para
flexão e extensão
de toda coluna
vertebral
 Tratamento Cervicalgia Du Mai

-À distância: ID3, B62, ID14 ,TA10

-Local: VG16, Jiaji
 PESCOÇO
c) Cervicalgias e cervicobraquialgias Shao Yang
(VB e TA)
•  Dor cervical com contratura muscular da região
supra-clavicular; o VB21 é sempre doloroso; a
contratura muscular e a dor impossibilitam a
movimentação do pescoço; a dor se irradia para a
parte posterior do ombro e braço. Geralmente, o
paciente apresenta enxaqueca, irritabilidade,
dismenorréia, insônia, etc.
•  Tratamento: VB20, B10, VB21, VG16 – pontos locais;
•  TA10, ponto extra Luozhen; VB39 (estímulo forte,
pedir ao paciente para girar o pescoço); VB34 -
pontos à distância.
 Cervicobraquialgia Shao Yang
-Cervicalgia + contra-
tura muscular em
região supracla-
vicular+irradiação
posterior do ombro e
braço
-↑ Yang F (irritabili-
dade, enxaqueca,
dismenorréia)
 PESCOÇO
n  d) Cervicalgias e cervicobraquialgias Tai Yang (ID
e B)
n  Dor cervical occipital e parte posterior do pescoço
que se irradia para região dorsal e escapular (trajeto
ID); músculos dorsais ficam rígidos e dolorosos à
pressão.
n  Tratamento: VB20, B10, B11, VG16, ID11, ID13 – pontos
locais;
ponto extra Luozhen; ID3, R4 (deficiência do Rim) –
pontos à distância.

n  A dor crônica geralmente está associada à

Deficiência do sangue do Fígado, Estagnação do Qi
do Fígado ou Ascensão do Yang do Fígado.
 Cervicobraquialgia Tai Yang(ID /B)

-Cervicalgia posterior e dorsalgia com contratura muscular

 PESCOÇO
l  e) Cervicalgias e cervicobraquialgias por
acometimento do Canal Distinto CS / TA
l  Caracteriza-se por apresentar distúrbios emocionais
recentes ou antigos, principalmente relacionados com
emoções reprimidas com a conotação de “estar
carregando um peso difícil de suportar”. Dor região
lateral do pescoço e lateral da mama. Sintomas de
precordialgia, opressão torácica, palpitações.
l  Para confirmar o diagnóstico, deve-se palpar os pontos
CS1 (Tianchi), TA16 (Tianyou) e VG20, além dos pontos
em comum E12 (Quepen) e E13 (Qihu).
l  Tratamento: Puncionar VG20, depois CS1 e TA16. Após,
puncionar E12 e E13 se estiverem doloridos.
l  Se houver comprometimento dos Canais Curiosos e
Principais, tratá-los também.
 Cervicalgia e Cervicobraquialgia
CE Distinto CS/TA
-Cervicobraquialgia +
sensação de estar
carregando um
fardo grande +
ansiedade, dor em
face lateral da
mama.
-Dor à palpação de
VG20,CS1 e TA16
Tratamento Cervicalgia
CE Distinto CS/TA

-VG 20,CS1,TA16
f) Cervicalgia dos 3 CTM Yang da
Mão(ID/TA/IG)

-3 CETM Yang da Mão: dor à palpação do VB13

 Tratamento Cervicalgia 3 TM Yang Mão

-Puncionar os Ting: ID1, TA1, IG1

-Dispersar ponto de reunião: VB13 + Ashi
-Tonificar CEP: ID3,TA3,IG11
 OMBRO
a) Ombralgia do Canal Curioso Yang Qiao Mai
Geralmente, esta ombralgia pode não se acompanhar
de limitação de movimentos articulares, ou não ter
característica de acometimento de Canal Principal.
Está associada à presença de dores crônicas do
sistema musculoesquelético, sono não reparador,
fadiga e distúrbios emocionais (ansiedade e/ou
depressão).
Tratamento: Be62 – ID3
IG16 IG15 ID10 – pontos de união do Yang Qiao Mai com
os Canais Principais correspondentes
TA14 ID11 ID9 ponto extra Jianneiling – pontos locais
 OMBRO
b) Ombralgia do Canal Curioso Yin Qiao Mai
Geralmente, encontramos esta ombralgia em
portadores de doenças crônicas como asma,
diabetes, doenças do aparelho digestivo e os
pacientes apresentam também outras dores do
sistema musculoesquelético e manifestações da
síndrome Yin Qiao Mai, como sonolência,
desânimo, depressão. É comum a presença de
manifestações da síndrome Yang Qiao Mai.
Tratamento: R6 – P7
TA14 ID11 ID9 ponto extra Jianneiling – pontos locais
 OMBRO
c) Ombralgia do Canal Curioso Yang Wei
Mai
Esta ombralgia se irradia para o pescoço e é
acompanhada de calafrio e febre, cefaléia,
dores no tórax e flancos, coxalgia, dores na
parte lateral da perna, tornozelo.
Tratamento: TA5 – VB41
TA15 ID10 VB21 – pontos de união do Yang Wei
com os Canais Principais
TA14 ID11 ID9 ponto extra Jianneiling – pontos
locais
 OMBRO
d) Ombralgia do Canal de Energia Distinto CS/
TA
A ombralgia por comprometimento dos Canais
Distintos caracteriza-se por apresentar
alterações emocionais associadas à dor no
ombro.
A dor no ombro por acometimento do Canal CS/TA
é acompanhada por dor na região supra-
clavicular e lateral do pescoço e dor na região
lateral do seio, bem como por sintomas como
precordialgia, opressão torácica, palpitações,
ansiedade, emoções reprimidas ligadas às
relações interpessoais, sensação de “estar
carregando peso ou fardo” de difícil solução.
 OMBRO
d) Ombralgia do Canal de Energia Distinto CS/TA
Para confirmar o diagnóstico, deve-se proceder à
palpação dos pontos CS1 (Tianchi), TA16
(Tianyou) e VG20, além dos pontos em comum E12
(Quepen) e E13 (Qihu),que devem estar
dolorosos.
Tratamento: Puncionar VG20, depois CS1 e TA16,
que são os pontos de confluência do Canal
Distinto. Após, puncionar E12 e E13 se estiverem
doloridos.
Se houver comprometimento dos Canais Curiosos
e Principais, tratá-los também.
 OMBRO
e) Ombralgia do Canal de Energia Distinto Co/ID
A dor no ombro se localiza na região do cavo axilar
e posterior do ombro, associada a palpitações,
opressão torácica, arritmias, angina pectoris,
ansiedade, expectativa de que algo ruim vai
acontecer, distúrbios mentais.
Para confirmar o diagnóstico, deve-se proceder à
palpação dos pontos C1 (Jiquan), ID10 (Naoshu),
Be1 (Jingming), que devem estar dolorosos.
Tratamento: Puncionar ID10, depois C1 e Be1, que
são os pontos de confluência do Canal Distinto.
Se houver comprometimento dos Canais Curiosos e
Principais, tratá-los também.
 OMBRO
f) Ombralgia do Canal de Energia Distinto P/IG
A dor no ombro se localiza na região peitoral e
anterior do ombro, associada à opressão
torácica, tristeza, angústia, depressão, “não quer
fazer, mas é obrigado a fazer” (sente-se
derrotado).
Para confirmar o diagnóstico, deve-se proceder à
palpação dos pontos P1 (Zhongfu), IG18 (Futu), IG1
(Shangyang), que devem estar dolorosos.
Tratamento: Puncionar P1 e IG1, depois IG18, que
são os pontos de confluência do Canal Distinto.
Se houver comprometimento dos Canais Curiosos e
Principais, tratá-los também.
 OMBRO
g) Ombralgias dos Canais Principais
- Ombralgia do Canal de Energia Principal do Fei (P)
A dor localiza-se na região anterior do ombro, piora
com movimentos de flexão e rotação interna do braço.
Corresponde às bursites das regiões sub-acromial e
coracóidea e à tenossinovite da porção longa do
bíceps braquial.
- Ombralgia do Canal de Energia Principal do
Dachang (IG)
A dor localiza-se na região lateral do ombro, piora com
movimentos de abdução do ombro. Corresponde à
tendinite do músculo supra-espinhoso ou mesmo
capsulite (característica Yang) ou calcificação do
tendão supra-espinhoso (característica Yin).
 OMBRO
g) Ombralgias dos Canais Principais
- Ombralgia dos Canais de Energia
Principais do Xiaochang (ID) e Sanjiao (TA)
A dor localiza-se na região posterior do
ombro, piora com movimentos de extensão
e rotação interna do ombro.

- Ombralgia do Canal de Energia Principal

do Xinbao (CS)
A dor localiza-se na região da axila, piora
com movimentos de adução do ombro.
 OMBRO
g) Ombralgias dos Canais Principais
Tratamento:
IG15,16, TA14, ID11,10, ponto extra Jianneiling –
pontos locais para todos os casos. A
diferença se faz na direção da agulha;
insere-se a agulha até obter o “Te Qi”,
depois retira-se parcialmente e reinsere-se
novamente em direção à(s) área(s)
afetada(s);
VB34, E37, E38 (lado oposto, casos agudos,
estímulo forte, em direção ao Be57) –
pontos à distância;
Tratar a síndrome e os agentes etiológicos.
 COTOVELO
Tratamento:
E35 (lado oposto, casos agudos, estímulo
forte);
IG11 TA10 ID8 – pontos locais. O IG11 também
tem ação sistêmica, pois beneficia os
tendões;
P5 – relaxa os tendões do braço; usado
quando o cotovelo se apresenta rijo;
IG4, TA5, IG7, VB34 – pontos à distância para
epicondilite lateral (Tenis Elbow);
ID3, CS6, C6 - pontos à distância para
epicondilite medial.
 COTOVELO
Bursite subolecraniana
Conseqüente à penetração de Umidade,
Umidade-Calor, Vento no Canal do TA.
Tratamento:
IG11 TA10, IG10 – pontos locais contro
laterais;
TA5, TA7 (Ponto Xi – dispersar fortemente),
IG4 – pontos à distância.
 PUNHO
É geralmente decorrente da invasão de
Umidade, Frio, Vento, Umidade-Calor,
agravada pela superutilização da junta, que
levam ao processo de estagnação do Qi e
do Xue dos Canais de Energia.
Tratamento:
Be60 (lado oposto, casos agudos, estímulo
forte);
TA4, IG5, ID5 – pontos locais
E36, VB40, E41, F4, R3, BP5 – pontos à distância
Técnica punho-tornozelo
NERVOS PERIFÉRICOS
 SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO
  ompressão da porção distal do nervo
C
Mediano ao nível do Túnel Carpal, pelo
Retináculo dos Flexores
  ais comum em mulheres (em mulheres, o
M
túnel já é fisiologicamente menor). Razão 7:3
  ssociada frequentemente a gravidez,
A
Retináculo dos
hipotiroidismo, menopausa, Diabetes
Flexores
Início: dor e formigamento que se exacerbam
à noite Nervo Mediano

Depois: atrofia e perda de força muscular à

Túnel
preensão, devido à paresia dos músculos
Fibroso
inervados pelo N. Mediano formado na
S •  Tinel: leve percussão sobre o síndrome
I nervo, com sensação de
formigamento que corre distal à
N
área percutida
A • Phalen: pede-se ao paciente para
o
I fletir em 90 o pulso, por 60
segundos, com sensação de
S
formigamento ao longo do trajeto
do nervo
 PUNHO
Síndrome do Túnel do Carpo:
Deve-se à obstrução da circulação do Qi e do Xue do
Canal Principal do Xin Bao (CS ou Pc) e de seu Canal
Tendinomuscular.
Tratamento:
Pc7 (inserir a agulha para dentro do Túnel do Carpo,
fazer um forte estímulo e retirar a agulha), Pc6, TA5,
IG4, Shangbaxie – pontos locais;
Pc4 – ponto à distância;
Parestesia e dor na mão unir IG4 com ID3; IG3;
Parestesia e dor na mão e antebraço: ponto extra
Bizhong (M-MS-30), TA10, IG11, P8, TA5.
Técnica punho-tornozelo
 PUNHO
Síndrome do Canal de Guyon- Tenossinovite do
músculo flexor ulnar do carpo
A dor se localiza na região da inserção carpiana do
músculo flexor ulnar do carpo, irradiando-se para o
5o dedo da mão ou para a face ulnar do antebraço.
Pode se manifestar por sensação de parestesia
dessa área. A causa é a obstrução de Qi e Xue do
Canal do Coração, induzida por Frio ou Umidade.
Tratamento: “Ashi points”, C7 ID4, ID3, CS7 – pontos
locais;
C6 – ponto à distância;
C9 – tonificar Qi Xin.
 PUNHO
Tenossinovite Estenosante de De
Quervain:
Deve-se à obstrução da circulação
do Qi e do Xue do Canal Principal do
Fei (P).
P7 P8 IG4 IG5 - pontos locais;
P6 – ponto à distância
 MÃOS
É geralmente decorrente da invasão de
Umidade-Frio.
Tratamento:
IG3 ID3 TA3 e pontos extras Baxie,
pontos extras Sifeng
ALGIAS PERIFÉRICAS

MEMBROS
INFERIORES
 JOELHOS
Deficiência do Rim - a dor costuma ser
bilateral, se desenvolve muito gradualmente
com o tempo, os joelhos são fracos e
geralmente frios. Este tipo de dor não é
afetado pelo clima e os joelhos não serão
inchados.
Invasão de fatores patogênicos - a dor é mais
freqüentemente unilateral, ou mais forte de
um lado e inicia de forma repentina.
Geralmente é causada pela invasão de Frio e
Umidade isoladamente ou combinada com
estagnação prévia de Qi, devido a acidente
antigo.
Estagnação de Qi e Xue proveniente de
superutilização da junta.
 JOELHOS
Patologia regional do joelho com bloqueios e
estagnações de Qi e Xue Qi do Gan, o qual controla
os ligamentos, os tendões e a cápsula articular, e do
Qi dos Canais Principais que por ali transitam. O
diagnóstico e o tratamento dependem, pois, da
topografia da dor, a saber:
Canal Principal do Estômago: dor na região
anterior do joelho, acometendo tendão quadricipital e
ligamento patelar, provocando dor no ápice da patela,
sinovites, artrite e artrose patelofemoral, bursite pré-
patelar; pode também haver dor na região lateral do
joelho; dor referida como dentro do joelho.
 JOELHOS
- Canal Principal da Vesícula Biliar: dor na
região lateral do joelho, sinovite da cabeça
da fíbula, artrose lateral do joelho, etc.;
- Canal Principal da Bexiga: dor na fossa
poplítea, edema de partes moles, cisto de
Backer;
- Canal Principal do Fígado: dor na face
medial do joelho, dor no ligamento colateral
medial, artrose medial;
Canal Principal do Baço-Pâncreas: dor na
face medial do joelho e bursite da “pata de
ganso”.
 Baço/Pâncreas
-Rege a parte medial do joelho
-Tendinite da pata do ganso
 JOELHOS
Tratamento:
IG11 (lado oposto, casos agudos, estímulo forte);
Pontos locais:
E34 (dor acima do joelho); E36, VB33,34 (face lateral);
BP9, F7,8 (face medial); Be40 (face posterior); E36 e
pontos Xiyan (dor no interior do joelho). Outros pontos
extras que podem ser usados: Heding e Xixia;
Pontos à distância:
BP5 – ponto geral; VB40 – dor ao longo do Canal da VB;
E41 – dor ao longo do Canal do E; F3, F8 – tonificar o
Gan Qi.
Afecção dos Canais Distintos do Fígado/Vesícula Biliar:
O paciente apresenta distúrbios emocionais raiva
contida, mágoa, ressentimento, revolta, incapacidade
de reagir, remorso, frustração, “quer fazer e não
pode” (conflito). Neste caso, deve-se estimular os
pontos de confluência: VB30, F5 e depois VB1.
JOELHOS
 CALCANEALGIA
Falso Calor dos Rins (aumento relativo do Yang
devido à deficiência do Yin), pode levar a uma
estagnação do Qi e Xue e ao bloqueio destes
no Canal de Energia Principal da Bexiga,
levando ao aparecimento de uma dor
penetrante e ardente no calcâneo, com
sensação de uma agulha espetada. Esta dor
piora com o apoio do calcâneo. Pode evoluir
para processo inflamatório e até mesmo de
neoformação óssea (esporão do calcâneo).
Tratamento: R3, R2, R4, Be 57, Be62, Be64, Be66,
pontos Ashi (várias agulhas ao redor da área de
dor). E7 pode ser usado com estimulação forte.
 PLANTALGIA
O pé é onde terminam e começam os Canais
Principais e Secundários sendo, por isso, um dos
locais freqüentes da desarmonia energética. A
falta de Qi nos seis canais propicia a flacidez
muscular e cutânea, a atrofia dos músculos
interósseos e a vascularização, levando a dores e
calosidades plantares.
Se houver acúmulo de Qi perverso de característica
Yang, aparece a plantalgia, com característica de
queimação, de picada. O processo pode evoluir
para atrofia e “secagem” das partes moles, com
aparecimento de processo inflamatório e de
hiperceratose.
Tratamento: E41, E44, F3, Bafeng, Shangbafeng,
além de circular o Qi do canal afetado.
ALGIAS PERIFÉRICAS

OUTRAS
LOCALIZAÇÕES
 TRIGEMEALGIAS
A neuralgia do trigêmeo geralmente se
apresenta como dor intensa associada a
estímulos mesmo leves de zonas
desencadeantes, localizadas ao redor das
narinas e da boca. O paciente geralmente evita
barbear-se, lavar o rosto, tocar a face, morder
ou mastigar alimento ou outra manobra que
estimule as zonas desencadeantes.
O paroxismo da dor caracteriza-se por pontada
de grande intensidade que dura de 20 a 30
segundos, intercalada por períodos de alívio
de alguns segundos a minutos.
 TRIGEMEALGIAS
VENTO:
Vento + frio um ou mais dos Canais
Tendinomusculares Yang do pé dor se manifesta no
ponto de reunião - ID18. A dor costuma se irradiar a
partir deste ponto para um ou mais dos Canais
Tendinomusculares Yang do pé:
-região auricular, súpero-anterior e inferior da orelha-VB;
- forame supra-orbital – Be;
- forame mandibular, face lateral da asa do nariz, ângulo
da boca – E.
Tratamento: puncionar (ou sangrar) pontos Ting (Jing)
do Canal de Energia Tendinomuscular afetado;
Dispersar o ID18 e os pontos Ashi. Na fase aguda, usar a
face oposta;
Dissipar vento-frio da face – TA17;
Exteriorizar energia de defesa – E5.
 TRIGEMEALGIAS
CALOR-PLENITUDE (FOGO) DO SISTEMA GAN/
WEI
O fogo ascende à região facial obstruindo o
Canal Unitário Yang Ming.
Dor acompanhada de irritabilidade,
temperamento explosivo, muita sede,
constipação intestinal, revestimento amarelo
e seco da língua, pulso em corda e rápido.
Tratamento:
Pontos locais – Be2, VB14, ID18, E2,5,6,7,
Taiyang, TA17;
Pontos à distância: IG4, E44, F3, TA5.
 TRIGEMEALGIAS
FALSO CALOR POR DEFICIÊNCIA DO RIM
Dor insidiosa, região zigomática ruborizada,
dor lombar, lassitude, dor agravada por
fadiga, língua vermelha sem revestimento,
pulso rápido e filiforme.
Tratamento:
Pontos locais – Be2, VB14, ID18, E2,5,6,7,
Taiyang, TA17;
Pontos à distância: R3, R6, BP6.
 NEURALGIA INTERCOSTAL
a) Emoções reprimidas
Levam à estagnação de Qi e Xue nos canais do Fígado
e da Vesícula Biliar deficiência do Jin Ye
mucosidade dos canais do Fígado e da Vesícula Biliar.
Tratamento: circular o Qi nos canais do Fígado e da
Vesícula Biliar, dispersar a mucosidade e acalmar o Fi.
TA5 e VB41 – Canal Curioso Yang Wei (exerce influência
sobre as laterais do corpo);
Aplicar moxa nos pontos Shu Dorsais correspondentes
ao nível da dor;
TA6, Pc6, VB34 – acalmam o Fígado e movem o Qi;
Be18, F14, F3, Be17 – quando há estagnação do Qi do
Fígado e também do Xue;
E40, BP9, F13 – eliminam a mucosidade.
NEURALGIA INTERCOSTAL
b) Deficiência de Qi e Xue
A dor é de localização indefinida,
associada ao quadro de fraqueza
geral, adinamia, desânimo, respiração
suspirosa.
Tratamento: moxa nos pontos F14 e
Be13 (relacionam-se com sangue e
Qi);
Be17 e BP10 – tonificam o Qi e o Xue.
 NEURALGIA INTERCOSTAL
c) Acometimento do ponto VB22 (Yuanye)
A dor pode ser decorrente da obstrução dos Canais
Tendinomusculares Yin da mão VB22 é o ponto de
reunião; elevando-se o braço, situa-se no 4o espaço
intercostal, na linha axilar anterior. É freqüente a
associação com dores musculares no membro superior
e região anterior do tórax.
Tratamento: dispersar ponto VB22, pontos Ashi;
Estimular pontos Ting dos Tendinomusculares Yin da mão.
Outra causa é o comprometimento dos Canais Distintos do
membro superior, pois o VB22 é o ponto de entrada dos
canais distintos do Co, Pc (CS) e do P no canal principal
da VB. O paciente apresenta também queixas de
distúrbios emocionais, alterações energéticas,
funcionais e orgânicas do Xin (Co).
Tratamento: dispersar ponto VB22;
Tratar Canais Distintos comprometidos.
NEURALGIA INTERCOSTAL
d) Acometimento do Grande Luo do Pi
(Baço-Pâncreas)
O Grande Luo do Pi origina-se do ponto
BP21 (Dabao) e é constituído do conjunto
de pequenos canais que se ramificam por
todo o tórax e se comunicam com todos
os canais Luo do corpo. O ponto BP21
está bastante doloroso e o paciente refere
dores superficiais e difusas pelo corpo,
principalmente tórax.Situa-se na linha
axilar média, 6o espaço intercostal.
Tratamento: dispersar o ponto BP21
DOR NOS HIPOCÔNDRIOS
•  Indica dor abaixo da margem da caixa
torácica, devido à estagnação do Qi e do Xue
nos canais do Gan (Fígado) e do Dan
(Vesícula Biliar), conseqüente à desarmonia
do fígado. Os canais de energia situados na
região lateral do tórax e do abdome têm sua
circulação de energia alterada, resultando em
dor.
•  A característica da dor é em picada e com
sensação de peso e de incômodo, piora com
a tosse e com a respiração e se agrava com
tensão emocional e esforço físico.
 DOR NOS HIPOCÔNDRIOS
Tratamento: TA5 e VB41 – Canal Curioso Yang Wei
(exerce influência sobre as laterais do corpo)
ID6, TA6, Pc6, VB34 – acalmam o Fígado e movem
o Qi
Be18, F14, F3, BP10, Be17 – quando há estagnação
do Qi do Fígado e também do Xue
Be19, VB24, IG11, BP9, VC12 - quando há
estagnação do Qi do Fígado e também Umidade-
Calor no Fígado e na Vesícula Biliar
E36, BP6, VC4,F8 – quando a estagnação do Qi do
Fígado secundária à Deficiência de sangue.
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
•  TRATAMENTO DO AGENTE EXTERNO
Princípio de tratamento: expelir os fatores
patogênicos e, posteriormente, tratar os órgãos
internos (vento= nutrir o sangue – Gan; frio = tonificar
o fogo – Yang Shen; umidade = fortalecer Pi).
Vento: TA5 VB20,31 P7 Be12 VG14, 16; Be17,18
Frio: E36 VC4,6 ID5; Be23 VG4,14. Método de
tonificação e moxa.
Umidade: BP3,6,9 VC12 VB34 E36 Be20
Calor: IG4,11 VG14 E43,44
“óssea”: Be11, VB39
 SÍNDROME Bi OU DA
OBSTRUÇÃO DOLOROSA
•  TRATAMENTO DAS SÍNDROMES

Def. Qi e Xue: E36 BP6 VC4,12 Be20,23,17; F8

Estase de Xue: BP6,10 Be17 PC6 IG4 F3
Def. Yin Shen e Gan: F3 R3 BP6 Be18,23 E36
Mucosidade: BP6,9 VC9,12 Be20 E36,40
ATÉ A PRÓXIMA
OPORTUNIDADE