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PULSOS

PAT O L Ó G I C O S

P R O F ª C R I S T I A N E S A N C H E

A B A
Z

CONSIDERAÇÕES
• O pulso pode ter vários aspectos diferentes, cada um indicando uma moléstia
diferente.
• Podem ou não aparecer e sempre que aparecem denotam uma situação especial,
o que pode ser a chave para fechar um diagnóstico.

• São eles:
• 7 pulsos externos
• 8 pulsos internos
• 9 vias ou movimentos
• 4 pulsos suplementares

Sussman, DJ. Acupuntura: teoria y prática. Buenos Aires: Kier, 2003, p. 92.
Morant, GS. Le diagnostic par les pouls radiaux. Éditions de la Maisnie, 1983, p. 79

CONSIDERAÇÕES
• Mudanças patológicas na condição corporal/fisiológica de
uma pessoa se refletem nas imagens do pulso(causas das
doenças). Há alteração na forma, amplitude e ritmo do pulso.
• Para avaliação da condição patológica é necessário se
atentar para as seguintes informações:
• Posição e profundidade
• Amplitude (forte/cheio; fraco/filiforme)
• Frequência (nº pulsações)
• Ritmo (rítmico/arrítmico)
• Textura/forma

Sussman, DJ. Acupuntura: teoria y prática. Buenos Aires: Kier, 2003, p. 92.
Morant, GS. Le diagnostic par les pouls radiaux. Éditions de la Maisnie, 1983, p. 79

FORMAS E
IMAGENS DOS
PULSOS
SUPERFICIAIS
• O pulso superficial indica síndromes
superficiais; quer dizer que a doença
encontra-se na superfície do corpo, nos
meridianos principais e secundários.
• Quando a superfície corporal é
atacada por fatores patogênicos
exógenos, o Wei Qi (Energia
Defensiva) começa a lutar contra estes,
ANÁLISE DO então o pulso palpita no exterior e
aparece superficial e forte.
PULSO • No entanto, nos pacientes que têm
SUPERFICIAL doenças crônicas por longo tempo,
percebe-se também o pulso
superficial, porém fraco. Isto indica
uma doença grave, que traduz o
aparecimento da deficiência de Yang
na superfície.

PULSOS SUPERFICIAIS

1- Feou Mai – superficial/flutuante


Descrição Localizado na superfície, perceptível à menor possível; quando se
coloca mais pressão, ele enfraquece; liberada a pressão, ele
aparece, amplo.
Indicação Indica doenças de invasão externa, Xie.

2- Ge mai – pele de tambor

Descrição Pulso flutuante, amplo e em corda (fino), duro. Está sempre cheio,
mas com vazio no centro (pele de tambor), não se completa.
Percebe-se com pressão moderada
Indicação Indica grave insuficiência de Yin e sangue. O Yang tende a
ascender. Se invasão de umidade, pode aparecer apoplexia (AVC).
Nos homens, não há transformação de energia sexual em esperma.
Nas mulheres, metrorragia, perda de sangue ou aborto no meio da
gravidez.
Obs.: pulso vazio no interior.
PULSOS SUPERFICIAIS
3- Rong Mai - vasto
Descrição Elevado, forte, grande, saltando. Como grandes águas borbulhantes, em ondas...é
largo, mas termina sem força, porém não desaparece..

Indica calor. Energia e sangue insuficientes, excede em calor (yang sobe). Exterior e
interior estão quentes. Indica dor. Há inchaço, plenitude, cefaleia, febre, melancolia,
Indicação prisão de ventre, distúrbios cardíacos.
Vasto e pleno: desordem mental (ameaça , fúria, por causa de perda). Vasto e
grande: alucinação.

4- Roan Mai - escorregadio


Descrição Sente-se suave como pérolas rolando em um prato, que vai e vem. É fino,
flutuante e sente-se com pouca pressão.
Retenção de fleuma, indigestão, excesso de calor. Pode indicar acúmulo de
umidade ou insuficiência de Qi e sangue (hemorragias). Se presente no
Indicação segmento II: doenças GTI.
Se presente no segmento III, indica 1ª ou 2ª semana de gravidez ou período
fértil. Se a percepção for espiculada é menino e se arredondada, é menina.
Obs: é um pulso normal na gravidez e na menstruação.

P U L S O S S U P E R F I C I A I S
5- Che Mai - pleno
Descrição Quanto mais se apoia o dedo, mais forte se sente a batida.

Indicação Indica todas as plenitudes de energia, principalmente do calor.


Se presente no segmento I: plenitude TR superior
Se presente no segmento II: plenitude no TR médio
Se presente no segmento III: plenitude TR inferior (constipação, disúria).
Se nos segmentos de C e/ou CS, pode sugerir doenças mentais. Qi do E fraco
(essências).

6- Jin Mai – contraído/tenso


Descrição Pulso tenso, duro, como corda torcida ou puxada com tensão

Indicação Indica frio ou dor; ataque de vento; alimento não digerido; cefaleias, dores
musculares; cólicas menstruais, renais, abdominais. Causada pela contração da
tensão dos vasos, resultante do conflito entre Qi frio e saudável e obstrução de
Yang Qi (o frio contrai os vasos).

Obs: é um pulso normal no primavera.


PULSOS SUPERFICIAIS
7- Kreou Mai- haste de cebolinha (oco)
Descrição Flutuante e grande. Vazio no centro e sólido nas laterais ao se aplicar pressão
(ausente diretamente sob o dedo, mas presente nas laterais). Há falha para
encher os vasos por insuficiência de Ying e Sangue causando deslocamento de
Yang Qi para a superfície (flutua).
Indica deficiência de Yin (energia sangue). Pode indicar anemia, hemorragia/
grandes perdas de sangue, diarreias (mostra a fraqueza do organismo). Indica
Indicação situação crônica (mais que o pulso 10).

8- San - relaxado

Descrição Pulso superficial, pequeno, lento e sem ritmo. Na superfície é grande, mas sem
força e desaparece à mais leve pressão.

Indica esgotamento de Qi e Jin. Vazio de energia yin e sangue. Indica aborto


recente.
Indicação
Obs: é uma evolução do pulso Kreou mai.
PULSOS SUPERFICIAIS
9- Xian Mai – corda esticada (pulso em corda)

Descrição Pulso tenso, duro, fino e bem superficial. É ausente quando não se aplica
pressão.
Indicação Indica dor com excesso (hiperatividade de órgão ou víscera). Pode ocorrer
um ataque interno pelo vazio/esgotamento. Indica dores erráticas e febre
intermitente. Se fino, o prognóstico é ruim. Indica também fatores emocionais
como bloqueio do Qi do fígado (estresse, frustração, ira, ressentimento).

10- Chou Mai – rápido


Descrição Pulso rápido, precipitado, com paradas regulares. Apresenta mais de 5 bpcr.

Indicação Indica doenças do calor; excesso de calor (estagnação de Qi, acúmulo de


sangue e/ou umidade). Desarmonia de Yin e Yang
Se acelerado e forte: inchaços e dores
Se acelerado, fino e fraco: sinal de colapso. Indica situação crônica.
Obs.: pulso tipicamente yang.

Morant, GS. Le diagnostic par les pouls radiaux. Éditions de la Maisnie, 1983, p. 88-89.

RESUMINDO
• Pulso cheio, duro, resistente: hiperfunção, dor, contração,
inflamação
• Vento
• Frio
• calor
• Pulso grande, transbordante, flutuante: órgão em congestão
• Calor
• Umidade
• Pulso pequeno e fino: insuficiência

FORMAS E
IMAGENS DOS
PULSOS
PROFUNDOS
PULSOS PROFUNDOS
1- Tchen Mai - profundo

Descrição Pulso impotente, requer a maior pressão possível para ser


percebido.
Indicação Indica doença profunda por frio endógeno. Yang se encontra no
interior, nas partes baixas do corpo. O xie obstrui o fluxo de yang
qi.

2- Chi Mai- lento/retardado

Descrição Pulso lento, abaixo de 60bpm. É firme quando a pressão é aplicada e


ausente quando a pressão é solta.

Indica síndromes do frio (por excesso ou por insuficiência). O frio contrai


a energia e ela se condensa nos vasos (estagnação de Qi devido ao
Indicação frio). Indica obstrução arterial (do sangue). Fraqueza de energia Yong.
PULSOS PROFUNDOS
3- Se Mai – Bambu com nós/rugoso/áspero (frênico)

Descrição Pulso sem ritmo e velocidade (parece perder a velocidade e logo


depois aumenta). Parece que algo passa em turbilhão.
Indicação Insuficiência de energia sangue (BP); pobre em qualidade e
quantidade. Indica deficiência de líquidos orgânicos (jin).
Se presente em mulher grávida, indica sofrimento fetal.

4- Wei Mai- fino/relaxado, imperceptível


Descrição Pulso pequeno, mole, miúdo, intermitente. “Como um fio que se quebra
num colar de pérolas”. Às vezes parece não existir.

Indica insuficiência energética global (órgão/víscera). Indica vazio de


energia (Qi) e sangue (físico).
Indicação
Obs: É uma evolução do pulso xi mai (filiforme).

PULSOS PROFUNDOS
5- Huan Mai – corda frouxa/relaxado

Descrição Pulso lento, aproximadamente 60bpm. A lentidão aparece no final


de uma batida. É fino e sem força.
Indicação Indica que o Qi não move o sangue por insuficiência do qi do
coração. Também pode indicar coração e baço fracos devido à
umidade perversa: Não impulsiona sangue com a intensidade que
deveria, gerando fluxo pobre de Qi.
Comum em pessoas com doença reumática, vazio de C e BP.

6- Soan Mai – tecido de seda que flutua

Descrição Pulso lento, mole, mas não é fino.

Indica insuficiência ou vazio de energia sangue e Jin; não consegue


encher os vasos. A umidade perversa impede a energia de se
Indicação movimentar. Indica tumores.

PULSOS PROFUNDOS
7- Jou Mai – fraco – “gota d’água sobre o dedo”

Descrição Pulso extremamente mole, fino, enterrado. Quase expirando sob os


dedos quando a pressão é aplicada.
Indicação Indica vazio de sangue; indica insuficiência de F/VB. Visto em
pessoas de idade.
Obs: pulso normal no inverno.

8- Lao Mai - duro

Descrição Pulso cheio, amplo, longo, em corda (duro), resiste à compressão.

Indica doença por acúmulo de umidade-frio (bloqueio do yang qi).


Sugere presença de tumores ou hérnias no abdomen, com dores finas
Indicação ou erráticas.
Obs: só é perceptível em profundidade.
PULSOS PROFUNDOS
9- Xi Mai – fino/filiforme
Descrição Pulso pequeno, sem força, fino mas perceptível: “como um fio de
seda”.
Indicação Indica vazio de sangue e energia (fino). Indica excessos físicos ou
mentais. Representativo de todas as fraquezas, de vazio, de
esgotamento. Indica doenças da umidade (obstrui o vaso, gerando
o pulso fino).
MOVIMENTOS NOS PULSOS
MOVIMENTOS NOS PULSOS
1- Riu - vazio
Descrição Pulso largo, mole nos 3 segmentos, em superfície e em profundidade.

Indica vazio de energia e de sangue. Pulso é sem força (o sangue não


tem força nem volume para preencher os vasos). Vazio sob pressão.
Indicação Pulso de pessoas muito idosas.
Nas crianças indica predisposição à epilepsia. É necessário nutrir a
energia Iong.

2 - Fou Mai- oculto/escondido


Descrição Pulso fraco, lento, com paradas regulares e relativamente longas. Tem
que pressionar até o osso para perceber. É o mais profundo de todos.

Indica dores intensas; fraqueza de Qi nos órgãos. Indica desrodem


psíquica (muitos pensamentos). Qi não tem força para mover o sangue
Indicação e isso se complica com estases sanguíneas. “Qi e sangue não circulam”.
Obs: é uma evolução do Huan mai.

MOVIMENTOS NOS PULSOS

3 – Dong – Agitado/móvel
Descrição Pulso inquieto, batidas rápidas e não parece estar sempre no
mesmo lugar: “pequeno como ervilha que rola, sem ir nem vir”.
Indicação Indica dores em geral. É o pulso da tuberculose. Relacionado a
medos, dor de um ataque, perturbações dos sentimentos. Pode estar
ligado à fase da fecundação.

4- Shu Mai – Acelerado/arritmico


Descrição Pulso rápido, mais de 90ppm (+ de 5 bpcr).

Indica calor extremo, abundância de yang. Organismo em luta contra


energia perversa (pulso precipitado, batida forte). Indica excesso de
Indicação alimentação ou bebida.
Obs: indicativo de calor patológico extremo (excesso Yang).
MOVIMENTOS NOS PULSOS

5 – Jie Mai – em nó
Descrição Pulso lento, fraco, arrítmico, intermitente (‹5:1). Apresenta paradas
irregulares.
Indicação Estase de sangue (obstrução de Qi): pulso tem força, mas é irregular
Insuficiência de Yang, gerando frio interno: pulso fraco. Evolução de
agravamento de uma situação.

Morant, GS. Le diagnostic par les pouls radiaux. Éditions de la Maisnie, 1983, p. 97-99.
Wang. SH. O clássico do pulso: uma tradução do Mai Jing por Claudia de Nóbrega. São Paulo: Roca, 2007. p. 3-4.

4 PULSOS
SUPLEMENTARES
P U L S O S S U P L E M E N TA R E S
1- Da Mai - Grande

Descrição Pulso amplo, largo, mole, sem resistência. Em superfície, enche o


dedo, em profundidade, sem força.
Indicação Indica excesso de calor perverso. Indica dermatoses e pruridos,
lepra. Energia e sangue estão vazios, não podem agir.

2- Duan Mai - curto


Descrição Pulso estreito, curto no sentido longitudinal. Mais presente no segmento
II ou III.
Indicação Yang Qi acumulado do TR médio (retenção de alimentos)
Indica deficiência energética do P, BP e C quando não é possível sentir
esse pulso no segmento I (Zhong Qi deficiente).

P U L S O S S U P L E M E N TA R E S
3- Chang Mai - longo

Descrição Pulso amplo, largo, ritmo regular. “Bate mais além de sua localização
normal”.
Indicação Indica excesso energético de origem no calor ou Qi em contra-
corrente. “Mesmo quando houver lentidão, as 100 doenças tem cura
fácil”.

4- Dai Mai – variável/inexistente

Descrição Pulso com ritmo variável, com paradas a cada ‘x’ batidas. As paradas
são regulares.
Indicação Debilidade de Qi das vísceras, sem força para mover o sangue
Indica tumores, úlceras, hematomas. Pode haver estase sanguínea.
Qi fica parado, não circula (acúmulos).

Morant, GS. Le diagnostic par les pouls radiaux. Éditions de la Maisnie, 1983, p. 100-102.
Wang. SH. O clássico do pulso: uma tradução do Mai Jing por Claudia de Nóbrega. São Paulo: Roca, 2007. p. 3-4.

A vantagem de conhecermos esses pulsos é


podermos nos adiantar aos processos
patológicos.

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