O documento discute estratégias de tratamento para dores periféricas na medicina tradicional chinesa. As dores geralmente ocorrem devido a congestão de qi, xue ou toxinas. São tratadas estimulando-se os meridianos principais, meridianos tendinomusculares e meridianos distintos para descongestionar o fluxo de energia e aliviar a dor.
O documento discute estratégias de tratamento para dores periféricas na medicina tradicional chinesa. As dores geralmente ocorrem devido a congestão de qi, xue ou toxinas. São tratadas estimulando-se os meridianos principais, meridianos tendinomusculares e meridianos distintos para descongestionar o fluxo de energia e aliviar a dor.
O documento discute estratégias de tratamento para dores periféricas na medicina tradicional chinesa. As dores geralmente ocorrem devido a congestão de qi, xue ou toxinas. São tratadas estimulando-se os meridianos principais, meridianos tendinomusculares e meridianos distintos para descongestionar o fluxo de energia e aliviar a dor.
Dr. Ephraim Ferreira Medeiros DOR E CONGESTÃO • As dores, na maioria dos casos, ocorrem por congestão de Qi, Xue ou Toxinas (Umidade, Muco). Caracterizam-se por exacerbação pela palpação superficial. São as dores por congestão, provocadas principalmente por entrada de Xie. DOR E CONGESTÃO • O Xie pode penetrar no corpo quando estiver muito forte, quando aparecer fora da estação correspondente (pega o pessoal desprevenido), quando o paciente não se preparou para as mudanças de ambientes e condições, ou quando o paciente está enfraquecido (situação freqüente). DOR E CONGESTÃO • Ataca através dos Canais Secundários da pele, ou via tubo digestivo. Provoca estagnações e bloqueios de Qi e Xue, e conseqüentemente, as dores. Podem ocorrer 3 possibilidades:
1) a energia correta, Zheng Qi, está pleno e
expulsa o Xie; 2) a energia correta está fraca, ocorrem congestões e dores; 3) não vence a energia correta nem o Xie, este fica latente na pele, aguarda momento propício para penetração, podendo provocar áreas doloridas superficiais. DOR E CONGESTÃO • As congestões com presença de Xie apresentam dores periféricas ou viscerais mais violentas do que na ausência de Xie. • As articulações e as dobras do corpo são mais susceptíveis às congestões e às inflamações. Correspondem às “Obstruções Dolorosas” ou chamadas pelos chineses de “Síndromes Bi”. O reumatismo é chamado de “Vento Umidade”, no fundo significa “Vento, Frio, Umidade”, considerando que os chineses costumam omitir algumas palavras para encurtar as frases. DOR E CONGESTÃO • Nas Síndromes Bi, existem os tipos Yang (Calor, Vento) e Yin (Frio, Umidade), provocando quadros clínicos diferentes: • a) Vento - dores migratórias; • b) Frio - dores articulares fixas, intensas, com rigidez e que pioram com frio. • c) Umidade - dores fixas, adormecimento, peso, e inchaço das extremidades. • d) Calor - dores em agulhada, pontada, facada, sensações de queimação. Quadro agudo, expansivo e mais superficial. Geralmente com sinais inflamatórios (dor, edema, rubor e calor), e pode apresentar febre, sede, revestimento amarelo na língua e pulso rápido. DOR E CONGESTÃO • As dores, na maioria dos casos, ocorrem por congestão de Qi, Xue ou Toxinas (Umidade, Muco). Caracterizam-se por exacerbação pela palpação superficial. São as dores por congestão, provocadas principalmente por entrada de Xie. Estratégias de Tratamento • Dores superficiais com processos inflamatórios tipo tendinite, tenossinovite, mialgia ou neurite.
• Tratamento pelas redes de
Meridianos Tendinomusculares (MTM) e de Meridianos Principais (MP) Estratégias de Tratamento • Dores superficiais e unilaterais, de distribuição anárquica, evolução INTERMITENTE, com precordialgia e alguns outros sinais viscerais Tratamento por Meridianos Distintos Estratégias de Tratamento • Desordens "torrenciais e anárquicas", não sem sistematização dos meridianos principais Tratamento por Vasos Maravilhosos QUADROS CLÍNICOS E INDICAÇÕES 1. Dor puntiforme ou muito delimitada (em geral por trauma) • Grande picada (técnica japonesa) - puncionar o ponto contralateral correspondente • Pequena picada (técnica francesa) - puncionar o ponto contralateral correspondente, mais 1 ponto acima e 1 ponto abaixo, no meridiano contralateral, 5mm de profundidade, deixar entre 15 a 20min. QUADROS CLÍNICOS E INDICAÇÕES Dor Unilateral • Abrangendo um, dois ou três meridianos da mesma natureza (In ou Iang) Pequena Picada - dispersar pontos locais dolorosos - estimular ponto Ting do lado atingido
• Atingindo um par de meridianos, acoplados In e Iang Técnica de
pontos Lo para meridianos acoplados.
• Atravessando um ponto ou um meridiano de forma bem nítida
Grande Picada (técnica de pontos Lo para um meridiano) Ex.: dor no VB40 esquerdo, tonificar o ponto Lo VB37 direito, e outra agulha tonificando VB40 direito.
• Envolvendo vários meridianos da mesma natureza Técnica de
ponto Lo de grupo QUADROS CLÍNICOS E INDICAÇÕES Dor Bilateral • Dor linear atingindo um meridiano de forma bem nítida (caso raro) Estimular os pontos Ting • Atingindo vários meridianos da mesma natureza Técnica de ponto Lo de grupo • Envolvendo vários meridianos de naturezas diferentes (casos difíceis) Técnica dos Vasos Maravilhosos MERIDIANOS PRINCIPAIS • Fortalecer os Zang Fu 5 Elementos e Shu-Mo
• Desbloquear e Circular o Qi 5 Elementos e Iong-Iu, mais a dispersão do ponto de máxima dor.
• Complementação com seleção de
pontos para aumentar o Qi Correto dos meridianos e Zang Fu pontos vizinhos e distantes; Xi; pontos mestres das funções etc. TÉCNICA IONG-IU
• Aumentar e circular o Qi do lado assintomático
Iong-Iu do MP afetado e do seu Canal de Energia Unitário. • Primeiro atuar sobre o meridiano com Deficiência de Qi e depois, atuar sobre o outro meridiano constituinte do Canal Unitário, em geral com Excesso de Qi. Tonificar contralateralmente o ponto correspondente ao ponto de máxima dor. • Estimulação do Iong Iu do MP do lado afetado mais a sedação do ponto de máxima dor. MERIDIANOS TENDINOMUSCULARES São meridianos localizados em camada superficial do corpo, apresentam trajeto paralelo aos meridianos principais. O ponto de ligação entre o MTM e MP é o ponto Ting. Devido ao trajeto superficial, o desequilíbrio dos MTM apresentam quadros clínicos tipo tendinites, mialgias, nevralgias e tenossinovites. MERIDIANOS TENDINOMUSCULARES Os MTM apresentam pontos de reunião entre si.
• MTM Yang do membro superior VB
13 • MTM Yin do membro superior VB 22 • MTM Yang do membro inferior E2 • MTM Yin do membro inferior VC 3 Relação entre pontos Shu Antigos e os MTM • Ting - ponto de passagem da Energia Perversa do MTM para MP; para sobrecarga de Energia Perversa sobre um MTM, o ponto Ting pode ser utilizado para expulsá-la. • Iong - ponto acelerador; para bloqueio à circulação energética entre MTM e MP. • Iu - ponto de embarque; ponto de Umidade para meridianos Yin. • King - ponto de desembarque local. • Ho - ponto de Umidade para meridianos Iang. Técnicas usando MTM • Nas patologias dolorosas superficiais, ocorre um desequilíbrio entre MTM e seu MP correspondente (plenitude do MTM e vazio no MP). Para restabelecer o equilíbrio: • 1) Dispersar os pontos locais do MTM; • 2) Estimular o ponto Ting; • 3) Tonificar o MP; • 4) Estimular o ponto Terra (Umidade) do MP se houver agressão pela Umidade; • 5) Estimular o ponto reunião do MTM para bloquear a difusão do desequilíbrio a outros MTM. MERIDIANOS DISTINTOS • São meridianos secundários que conduzem energia defensiva (Wei), localizados num plano intermediário entre os MTM e os MP, penetram pelas grandes articulações (ombros, quadris, joelhos), apresentam pontos de junção, circulam na profundidade, nos órgãos e vísceras correspondentes, atravessam o coração e terminam todos no VG20. MERIDIANOS DISTINTOS
• Os MD atuam em duplas com pontos de junção
específicos, um inferior e outro superior: INFERIOR SUPERIOR IG/P IG18 E/BP E30 E1 ou B1 ID/C C1 B1 ou ID 19 B/R B54 B10 TA/CS TA16 VB/F VC2 VB 1 O tratamento das afecções do MD consiste em: 1) Dispersar pontos locais para esvaziar energia perversa do MD; 2) Tonificar o MP correspondente ipsolateral, pois está fraco; 3) Estimular o ponto Ting contralateral para dar energia ao lado afetado e bloquear a passagem da energia perversa para o lado são; 4) Estimular ponto Iu ipsolateral a fim de embarcar a energia perversa para fora; 5) Estimular os pontos de junção da dupla de MD e por fim, o VG20. Existe erro tanto em deixar de ver aquilo que existe, quanto em querer ver aquilo que não existe.