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Correlao de parmetros antropomtricos e hormonais ao desenvolvimento da hipertrofia e fora muscular

Anthropometrics and hormonal parameters correlated to muscle hypertrophy and strength


Carlos Alexandre Fett1,2, Walria Christiane Rezende Fett2,

Resumo
FETT, C.A.; REZENDE FETT, W.C. Correlao de parmetros antropomtricos e hormonais ao desenvolvimento da hipertrofia e fora muscular. R. bras. Ci. e Mov. 2003; 11(4): 27-32. O objetivo deste estudo foi correlacionar a massa muscular e hormnios basais a hipertrofia muscular e fora. Doze homens experientes treinaram 5 dias por semana com intensidade de 70-85% de uma repetio mxima (RM) durante um ms, combinando os sistemas de treinamento pirmide crescente, 3 sries de cargas estveis, super sets e forado ajudado. Houve um ms anterior de equalizao do treinamento. No incio e no final do estudo foram coletadas amostras de sangue, testes de uma repetio mxima (RM), medidas de dobras cutneas e circunferncias. Houve significante correlao negativa entre a massa muscular inicial (MM.M1), com o delta (D) da massa muscular e a porcentagem do D somatrio de 5 exerccios ((S5%) P = 0.0406, r = -0.5965; e, P = 0.0299, r = -0.6364, respectivamente). O D percentual da massa muscular (DMM%) teve significante correlao negativa com a testosterona basal (P = 0.0402, r = -0.6347), mas no com o D da fora e hormnio do crescimento (P > 0.05). Nossos resultados demonstram que maior massa muscular inicial, mas no os nveis hormonais, limitam a hipertrofia muscular e fora aps programa de treinamento resistido. Isto sugere que outros mecanismos foram acionados para causar hipertrofia muscular e aumento da fora. PALAVRAS-CHAVE: massa muscular, testosterona, hormnio do crescimento, treino de fora, RM
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Abstract
FETT, C.A.; REZENDE FETT, W.C. Anthropometrics and hormonal parameters correlated to muscle hypertrophy and strength. R. bras. Ci. e Mov. 2003; 11(4): 27-32.

The aim of this study was correlated the muscle mass and hormones with the increase muscular mass and strength. Twelve experienced men trained 5 days weekly with 7085% of the repetition maximum (RM) for a month, combine the systems pyramid crescent, 3 sets stable load, super sets and forced helped. Blood samples, repetition maximum (RM), skin fold and circumferences measurements were obtained at the beginning and the end of the study. The initial muscle mass (MM.M1) were significantly negatively correlated with delta (D) muscle mass (DMMkg) and percent in strength of 5 exercises (DS5%; P = 0.0406, r = -0.5965; P = 0.0299, r = -0.6364, respectively), The percent D muscle mass (DMM%) and basal testosterone were significantly negatively (P = 0,0402, r = -0,6347), while strength gains and growth hormone were not (P > 0,05). Our results show that the initial bigger muscle mass, but not the hormonal levels limit to muscle hypertrophy and force after resisted training program. These suggest that other mechanisms were defendants causing muscle hypertrophy and strength.

KEYWORDS: muscular mass, hormone, strength training, RM

testosterone,

growth

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CeMeNutri: Centro de Metabolismo e Nutrio da Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade do Estado de So Paulo UNESP. HC, Botucatu, Distrito de Rubio Jr., SP, Brasil (onde o trabalho foi realizado). Faculdade de Educao Fsica da Universidade Federal de Mato Grosso UFMT, Av. Fernando Corra da Costa, Campus, Coxip, Ginsio de Esportes, CEP: 78.060-900, Cuiab-MT, Brasil.

Recebido: 04/06/2003 Aceite: 16/09/2003

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Introduo
O incremento de performance muscular depende do tipo, intensidade e durao do estmulo, que devem ser suficientes para caracterizar sobrecarga9. A hipertrofia e fora muscular esto associadas a treino de alta intensidade 9 e microleso no msculo 7, e em um esforo de adaptao a novos patamares de exigncia 14, aumenta a produo de mRNA que sinaliza para aos ribossomos sintetizarem mais protena 2. O treinamento resistido utilizado para este propsito, mas o resultado pode ser limitado pelo nvel de condicionamento14 e hormonal.17 As adaptaes induzidas pelo treinamento fazem com que indivduos mais condicionados e hipertrofiados, proporcionalmente respondam menos a mesma carga de treinamento (volume x intensidade), tendendo a plats de estabilizao 14. Existem vrios fatores que contribuem na hipertrofia e fora muscular, sendo os hormnios de significativa importncia. A testosterona influencia positivamente o aumento de massa e fora muscular 8,17, e o treino intenso por si s aumenta a liberao da testosterona srica 9. A administrao de testosterona em homens normais aumenta os nveis do fator de crescimento tipo insulina-1 (FCI-1), que est relacionado ao aumento de massa muscular 17. O hormnio do crescimento (HC) tambm aumenta a liberao de FCI-1, estimula o crescimento muscular, fora e catabolismo de gordura especialmente em humanos deficientes 20, e em modelo animal 17. A inteno desse estudo foi correlacionar a massa muscular e nveis hormonais prvios a um treinamento de fora, ao desenvolvimento da fora e hipertrofia muscular. Como objetivo adicional, observamos se um ms de treinamento intenso seria suficiente para causar hipertrofia muscular significativa associada ao aumento de fora.

para mais 3 ou 4 repeties). O treinamento era de 5 dias na semana, sendo 3 dias contnuos, um de descanso, seguido por mais dois dias (segunda-feira, tera-feira, quarta-feira, sexta-feira e sbado). Cargas entre 75 a 85 % de 1 repetio mxima (1RM); tempo de recuperao entre 30 e 60 segundos. O protocolo de treinamento foi previamente descrito 6 e seguiu orientaes de metodologias para esta finalidade 7,9,15, combinando vrios sistemas. Aps o ms de equalizao do condicionamento, foram realizadas mais 4 semanas de treinamento em um total de 20 sesses durante o estudo. As sesses envolveram os grupamentos musculares: 1) peito, ombro, trceps e abdome; 2) costa, bceps e antebrao; 3) coxas, glteo, lombar e panturrilha; 4) os mesmos grupamentos musculares da sesso 1 e 2; 5) os mesmos grupamentos musculares da sesso 3. Amostras de sangue Foi coletado sangue venoso da veia cubital, utilizandose seringas descartveis e imediatamente colocados em isopor com gelo. As amostras foram centrifugadas para separao do soro e plasma, sendo o sobrenadante pipetado e o material congelado. Posteriormente, foi encaminhado para a sesso de anlises clnicas do Hospital das Clnicas desta instituio para ser analisado por radioimunoinsaio (RIA) para os hormnios testosterona total e HC, de acordo com tcnicas publicadas por Dwenger 5 (1984). Os kits foram supridos pela Diagnostic Products Corporation (DPC), Los Angeles USA. Teste de uma repetio mxima (1RM) Consiste em tentar levantar determinado peso com uma carga subjetiva, utilizando-se equipamentos de musculao. Se o peso for levantado, acrescenta-se de 1 a 5 kg, dependendo se a execuo foi fcil ou difcil. Espera-se cerca de 3 a 5 minutos entre uma tentativa e outra. O processo repetido at a carga mxima (peso levantado uma nica vez) ser obtida. Os exerccios avaliados foram: supino reto; Hack, remada sentado no pulley baixo, rosca direta e trceps na roldana alta previamente descrito em FETT et al. 6. Avaliao da composio corporal Estatura em metros (A), peso corporal em quilogramas (kg), em uma balana do tipo plataforma da marca Filizolla, com preciso de 0.1 kg para peso e 0.1 cm para altura. Os atletas foram medidos usando apenas sunga. Para composio corporal foi utilizado um compasso cientfico da marca Cescorf, com a presso constante de 10 g/mm2 na superfcie de contato e preciso de 0.1 mm. Foram medidas as seguintes dobras cutneas: peitoral (P), abdome (AB), coxa (CX), e panturrilha (P); circunferncias: brao relaxado (BR), antebrao (AB), panturrilha (PR), coxa (CO), usando uma fita metlica flexvel com preciso de 0,1 cm, de acordo com tcnicas convencionais 16. A massa muscular (MM) em gramas foi calculada pela seguinte frmula: MM = A x (0.0553 x Gt2 + 0.0987 x Gf2 + 0.0331 x Gc2) - 2445 Onde A estatura em metros, Gt a circunferncia da coxa corrigida pela sua respectiva dobra cutnea, Gf a circunferncia do antebrao e Gc a circunferncia da panturrilha corrigida pela sua respectiva dobra cutnea, sendo todas as medidas em centmetros. A correo das circunferncias foi feita reduzindo delas vezes suas respectivas dobras cutneas11.

Material e Mtodos
Sujeitos Doze homens foram voluntrios neste estudo (peso: 78.6 9.85; idade: 22.75 3.65; mdias, desvio padro). A seleo foi feita nas academias de ginstica da cidade de Botucatu/SP, por meio de entrevista pessoal. Era exigido no mnimo 11 meses contnuo de treinamento de fora, no ser fumante, no ser consumidor de lcool, no ser usurio de esterides anablicos ou similares e no ser portador de doena metablica. Todos foram adequadamente informados e assinaram declarao de consentimento esclarecido, e o estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa do Colgio de Medicina da Universidade do Estado de So Paulo UNESP de Botucatu. Todas as avaliaes foram feitas no incio (M1) e repetidas no final (M2) do estudo. Protocolo de atividade fsica Foi realizado um ms prvio de treinamento para ajuste do condicionamento fsico, em que foi utilizado o mesmo protocolo do estudo. O protocolo de treinamento era de mltiplas sries (3-4), combinando vrios tipos de metodologias (pirmide crescente truncada: 12/10/8 e 6 repeties mximas (RM), cargas estveis (3 x 10 RM), agonista x antagonista (super sets) combinado ao sistema pirmide descrito, e forado ajudado (assistncia externa

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Estatstica O teste Spearman Rank Correlation foi utilizado para comparar as variveis em duplas. As comparaes para correlao entre as variveis foram realizadas entre as medidas obtidas no momento 1 (M1) e momento 2 (M2). Algumas comparaes foram feitas diretamente entre a medida obtida em um momento e outro, e outras comparaes foram feitas entre um determinado momento e o delta (D) (diferena entre o valor final menos o inicial: M2 M1) de certa varivel. Para as concluses estatsticas foram utilizados intervalos de confiana de 95% e 5% de significncia e os resultados so a mdia e desvio-padro. Os testes foram realizados pelo programa de estatstica Graph Pad in Stat.

FIGURA 3 Correlao entre a massa muscular inicial (MM.M1) e o percentual do delta para o exerccio supino (DS%). Houve significante correlao negativa entre as variveis (P = 0.0096, r = -0.7276).
65 60 14 55 50 45 40 35 kg 30 25 20 15 10 5 0 0 -5 1 MM.M1 52,1 13 2 52,3 10 3 52,6 4 4 56,5 -0,2 5 59,2 4 6 59,6 2 7 38,4 8 8 47,7 7 9 49,4 14 10 52,9 8 11 54 2 12 34,8 11 -2 2 6 DBP% 10 8 12 16

MM.M1

Resultados
Os resultados so apresentados nas figuras de forma individual para cada anlise avaliada. As correlaes foram feitas aos pares, com as especificaes em cada figura por siglas e a descrio no enunciado. A descrio de cada comparao e a estatstica se encontra no enunciado das figuras.
FIGURA 1 Correlao entre a massa muscular inicial (MM.M1) e o delta da massa muscular (DMM kg). Houve significante correlao negativa entre as variveis (P = 0.0406, r = - 0.5965).
65 60 55 50 45 40 35 kg 2 30 25 20 15 10 0,5 5 0 1 MM M1 D MM. kg 52,1 0,8 2 52,3 2,5 3 52,6 0,9 4 56,5 0,7 5 59,2 2 6 59,6 0,4 7 38,4 2 8 47,7 2,5 9 49,4 1 10 52,9 1,6 11 54 1,5 12 34,8 3,4 0 1 1,5 D MM. kg 2,5 MM M1 3,5 4

DBP%

subjects

FIGURA 4 Correlao entre a massa muscular inicial (MM.M1) e o percentual do delta para o exerccio Hack (DH%). No houve significncia para correlao negativa entre as vaiveis (P = 0.2862, r = -0.3494).
65 60 55 50 45 40 20 35 kg 30 15 25 20 15 10 5 10 MM.M1 DH% 25 30 35

5 0 1 MM.M1 DH% 52,1 30 2 52,3 27 3 52,6 33 4 59,2 8 5 59,6 20 6 38,4 27 subjects 7 47,7 22 8 49,4 24 9 52,9 27 10 54 16 11 34,8 22 0

subjects

FIGURA 5 Correlao entre a massa muscular inicial (MM.M1) e o percentual do delta para o exerccio remada sentado (DRS %). No houve significncia para correlao negativa entre as variveis (P = 0.9910, r = 0.003509).
70 40

FIGURA 2 Correlao entre a massa muscular inicial (MM.M1) e o percentual somatrio do delta para 5 exerccios (DS5%). Houve significante correlao negativa entre as variveis (P = 0.0229, r = 0.6364).
130 120 110 100 90 80 40 70 kg 60 30 50 40 30 20 10 0 1 DS5E% MM.M1 94 52,1 2 84 52,3 3 88 52,6 4 43 56,5 5 25 59,2 6 58 59,6 7 74 38,4 8 69 47,7 9 115 49,4 10 70 52,9 11 60 54 12 73 34,8 0 10 20 DS5E% MM.M1 50 60 70

60

35

30 50 25 40 20 30 15 20 10 10

0 1 52,1 36 2 52,3 19 3 52,6 18 4 56,5 9 5 59,2 13 6 59,6 11 7 38,4 6 8 47,7 12 9 49,4 22 10 52,9 18 11 54 31 12 34,8 12

MM.M1 DLPR %

subjects

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FIGURA 6 Correlao entre a massa muscular inicial (MM.M1) e percentual do delta para o exerccio rosca direta (DRD%). No houve significncia para correlao negativa entre as variveis (P = 0.3859, r = - 0.7424).
65 60 55 50 45 40 20 35 kg 25 30 35

FIGURA 9 Correlao entre o percentual do delta da massa muscular (DMM %) e o percentual do delta somatrio para 5 exerccios (DS5%). No houve significncia para correlao negativa entre as variveis (P = 0.7283, r = - 0.1123).
2,5 140

120

100 1,5 80 % 1 60 0,5

30 15 25 20 15 10 5 0 1 MM.M1 DBR% 52,1 4 2 52,3 12 3 52,6 10 4 56,5 3 5 59,2 0 6 59,6 3 7 38,4 0 subjects 8 47,7 8 9 49,4 30 10 52,9 0 11 54 11 12 34,8 8 D MM(%) DS5E% 0 -0,5 1 0,7 94 2 1,2 84 3 0 88 4 -0,2 43 5 1,5 25 6 0,1 58 7 1,9 74 8 1,6 69 9 0,1 115 10 1,2 70 11 0,8 60 12 1 73 5 0 10

40

20

subjects

FIGURA 7 Correlao entre a massa muscular inicial (MM.M1) e o percentual do delta do exerccio trceps no pulley (DTP%). No houve significncia para correlao negativa entre as variveis (P = 0.2030, r = - 0.4191).
65 60 55 50 45 40 20 35 kg 25 30 35

FIGURA 10 Correlao entre o percentual do delta da massa muscular (DMM %) e o hormnio do crescimento no incio do estudo (HCM1, ng/ml). No houve significncia para correlao positiva entre as variveis (P = 0.3304, r = 0.3385).
2,5 1, 6

1, 4 2 1, 2 1, 5 1

0,8

30 15 25 20 15 10 5 0 1 MM.M1 DHPT% 52,1 11 2 52,3 16 3 52,6 23 4 56,5 14 5 59,2 0 6 59,6 22 7 38,4 30 8 47,7 20 9 49,4 25 10 52,9 17 11 34,8 20
D MM(%) GHM1 (ng/ ml) 0,7 1,5 1, 2 0,05 0 0,1 -0,2 0,05 1,5 0,08 1,9 0,25 1, 6 0,15 0,1 0,05 1,2 0,11 1 0,68 0,5 0,6

10
0,4

0 0,2

-0,5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

subjects

FIGURA 8 Correlao entre o percentual do delta da massa muscular (DMM %) e a testosterona total basal (ng/ml) no incio do estudo (TTM1). Houve significante correlao negativa ente as variveis (P = 0.0402, r = - 0.6347).
2,5 800

FIGURA 11 Correlao entre a massa muscular final (MMM2) e o teste de 1 repetio mxima (1RM) para o exerccio supino reto no final do estudo (SkgM2). Houve significante correlao positiva entre as variveis (P = 0.0001, r = 0.9596).
65 60 140

700 2 600

55 50 45

120

100

1,5 500
kg 40 80 35

400

30 60 25

300 0,5 200 0 100


20 15 10 5 0 1 MM.M2 BPkg2 52,9 84 2 54,8 102 3 53,5 98 4 61,2 110 5 60 132 6 40,4 102 7 50,2 76 8 50,4 84 9 54,5 86 10 55,5 100 11 52,9 100 12 38,2 60 0 20 40

-0,5 1 D MM (%) TTM1 (ng/ml) 0,7 616 2 1,2 529 3 0 474 4 -0,2 748 5 1,5 342 6 1,9 339 7 1,6 409 8 0,1 512 9 1,2 529 10 0,8 562 11 1 643

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FIGURA 12 Correlao entre a massa muscular final (MM.M2) e o teste de 1 repetio mxima (1RM) para o exerccio Hack (HkgM2). Houve significativa correlao positiva entre as variveis (P = 0.0162, r = 0.7169).
65 60 55 50 45 40 35 kg 30 25 20 15 10 5 0 1 MM.M2 Hkg2 52,9 144 2 54,8 204 3 53,5 174 4 61,2 200 5 60 168 6 40,4 132 7 50,2 110 8 50,4 174 9 54,5 204 10 55,5 198 11 38,2 122 0 50 100 150 200 250

subjects

Discusso
Para tentar atingir os objetivos deste estudo, utilizamos um treinamento de alta intensidade. A intensidade e volume do treinamento foram elevados, mas condensados, oscilando o lapso temporal de cada sesso entre 50 minutos (a mais curta) e 1 hora e 15 minutos (a mais longa). Para isso utilizamos mltiplas sries e combinaes de sistemas de treinamento a fim de reduzir o tempo de recuperao, causando adaptaes hormonais e energticas favorveis ao desenvolvimento muscular 13. Nas primeiras 4 semanas o incremento da fora mais devido melhora na habilidade neuromuscular do que a hipertrofia do msculo15. No foi significativa a correlao do DMM.% e DS5%, o que corrobora com esta hiptese (Fig. 9). Todavia, em dados previamente publicados por nosso grupo6, o aumento da massa muscular (mdia de 2.2 kg), e aumento somatrio da fora para os cinco exerccios avaliados, foram estatisticamente significativos, resultando em ganho de fora e hipertrofia em curto prazo. Essa controvrsia em nossos resultados pode ser devida a um grande desvio-padro da amostra. No obstante este resultado, dados de Antonio e Gonyea 2 (1993), sugerem a necessidade de 2 meses para a mensagem que modifica a expresso protica estimule o acmulo de novo tecido causando hipertrofia e, ou hiperplasia muscular. No se podem descartar tambm os efeitos retardados e cumulativos 14, do ms prvio de equalizao ao treinamento, no qual se desempenhava o mesmo protocolo. O efeito cumulativo parece ser mais importante que o agudo. Uma sesso aguda, mesmo de alta intensidade a ponto de causar leso muscular, no muda a performance e hipertrofia do msculo 7. Este resultado fortalece a noo de que so necessrios treinos subseqentes e maior tempo para que incorporem novas adaptaes morfolgicas e de performance. Todavia, nossos resultados no permitem responder a esta questo. Houve significante correlao negativa entre a MM.M1 e o DMM.kg, o DS5% e DS% (Figs. 1-3), mas curiosamente no em relao ao D percentual do ganho de fora para os outros 4 exerccios quando avaliados individualmente (Figs. 4-7). Chilibeck et. al.3 observaram mais rpido desenvolvimento dos grupamentos musculares menores (braos), comparados aos maiores (tronco e pernas). Estes autores sugerem que adaptaes neurais podem ser mais rpidas em grupamentos musculares menores comparados aos maiores. Em nosso estudo

encontramos resultados discrepantes desse. Quando analisado separadamente, somente o exerccio rosca direta no apresentou aumento significativo entre M1 e M2 (dados previamente publicados)6. A analise em conjunto dos cinco exerccios, demonstrou significativa correlao negativa com a MM.M1. Era esperado que os nveis hormonais basais pudessem influenciar o aumento de fora e hipertrofia muscular. Tanto a testosterona 17 como o HC 8,17 estimulam a sntese protica. Em nosso estudo, encontramos correlao negativa da testosterona e sem significncia para o HC, em relao ao aumento de massa muscular (Figs. 8 e 10). Diferentes resultados so encontrados na literatura para alterao hormonal e hipertrofia muscular. Alguns estudos associam os nveis basais de testosterona e HC ao aumento muscular e de fora 8, sendo que o treino per se pode aumentar a liberao desses hormnios 9. Todavia, o aumento de fora e hipertrofia pode acontecer sem alterao hormonal induzida pelo treinamento 8 sugerindo que outros fatores contriburam para estas adaptaes, mesmo sem alterao hormonal. Quando submetidos a treinamento de fora homens hipertrofiavam mais que as mulheres 10. Homens tm concentraes de testosterona em torno de 10 vezes mais que as mulheres17, justificando este resultado. Todavia, curiosamente, outro estudo encontrou maior hipertrofia em mulheres comparadas aos homens, submetidas a um mesmo protocolo de fora 4, reforando que outros fatores, alm dos hormonais, podem ser determinantes na fora e hipertrofia muscular. As mltiplas variveis biolgicas e dos protocolos de treinamento so suficientes para assumirem diferentes resultados, o que pode ter acontecido em nosso estudo. Resultados da literatura 8 e os nossos demonstram que mudanas na fora e massa muscular no dependem somente de alteraes hormonais. Todavia, pode ser que os sujeitos mais fracos de nosso estudo tenham tido maior amplitude na resposta do aumento da testosterona, uma vez que este hormnio responde intensidade do treinamento 9, que pode ter sido proporcionalmente maior para estes sujeitos. Isto explicaria a correlao negativa da testosterona inicial hipertrofia muscular, mas no comparamos a massa muscular inicial aos nveis basais de testosterona, sendo necessrio investigar esta hiptese. Quanto mais treinado um sujeito, maior a tendncia de atingir patamares de estabilizao, impedindo que haja desenvolvimento ad infinitum de uma determinada valncia fsica 14. Um msculo pode desenvolver tenso mxima de aproximadamente 2-5 kg/cm2 de sesso transversa 15, justificando a maior tenso gerada por msculos maiores, o que demonstramos pela significante correlao positiva da MM.M2 e a fora mxima dos exerccios supino e Hack. Todavia, vrios mecanismos podem regular os resultados do treinamento, dependendo de volume e intensidade dos exerccios 19. Pode haver aumento na fora sem aumento de massa muscular 1, e hipertrofia muscular sem aumento na fora. O treinamento de fora e resistncia em uma mesma sesso comparada com dias separados prejudicou o desenvolvimento de fora, mas no a hipertrofia muscular 18. Jones e Rutherford 12, observaram como resultado de 12 semanas de treinamento resistido, o aumentou da fora das unidades motoras por unidade de rea do corte transverso, do msculo. Isto sugere que a maior massa muscular tem capacidade de desenvolver mais

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tenso por cm2 de corte transverso especialmente em msculos treinados. Nossos resultados observaram tanto aumento de forca como de hipertrofia, corroborando com a noo clssica que o aumento de fora e hipertrofia do msculo esto correlacionados. Todavia no so sempre concomitantes, podendo ocorrer um em ausncia do outro. Em resumo, estes resultados antes de serem apenas contraditrios so complementares, demonstrando que o sistema muscular responde a vrios tipos de estmulos e a super-compensao ocorre em diversos nveis e sistemas. evidenciada pela discusso acima a dificuldade de separar in vivo, os mecanismos responsveis pelo incremento de determinada valncia fsica. Possivelmente, a ativao neuromuscular e a hipertrofia do msculo contriburam para o aumento de fora observados neste estudo. Os hormnios tm papel importante neste desenvolvimento, mas muitos outros fatores contribuintes podem permitir alteraes nestas variveis sem correlacionar testosterona ou HC. Os limites biolgicos esto mais prximos aos indivduos mais treinados e musculosos, diminuindo o seu potencial de desenvolvimento.

Agradecimentos
Agradeo a Nailza Maest pela orientao diettica, Angela Petrcio, Camila Correa pelo auxlio na coleta dos dados e a Roberto Carlos Burini por sua contribuio cientfica nas discusses.

Referncias Bibliogrficas
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Braslia v. 11 n. 4

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out./dez. 2003

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