seu diferencial na sade cardiovascular

Fitoesteris:

A atuao dos na sade cardiovascular

Anualmente, patologias ligadas ao sistema cardaco (tais como acidentes vasculares cerebrais e hipertenso arterial) so responsveis por 15,9 milhes de bitos, o que corresponde a 30% das mortes globais.1

fitoesteris
No Brasil, essa porcentagem similar e, assim como em outros pases da Amrica Latina, nas ltimas dcadas, observa-se uma tendncia de aumento na prevalncia de DCV.2-4

As doenas cardiovasculares (DCV) so, atualmente, a causa mais comum de morbidade e a principal causa de mortalidade em todo o mundo.1

Mortalidade por 1.000 por ano

40%

Um dos fatores de risco para o desenvolvimento de doenas cardiovasculares a hipercolesterolemia. Estudo brasileiro mostra que:
3 Reduo de 15% do risco de mortalidade

dos adultos apresentam nveis aumentados de colesterol sanguneo.5

2 Reduo de 10% do colesterol

156

195

234

273

A reduo do colesterol mostra-se ecaz no controle do surgimento destas doenas cardiovasculares. Estudos apontam que a diminuio do colesterol total em aproximadamente 10% reduziu o risco de mortalidade em 15%.6

Colesterol total (mg / dL)

Os principais fatores ambientais modicveis das DCVs so:7,8

sedentarismo hbitos alimentares inadequados

obesidade

associados a mudanas no estilo de vida como a cessao do tabagismo e o controle do estresse psicoemocional.

Nesse sentido, a alimentao tem se mostrado cada vez mais fundamental para o manejo da hipercolesterolemia. Para isso, alm de uma adequao dos hbitos alimentares e estilo de vida, incluir alimentos que consigam contribuir para a

reduo do colesterol tambm pode ser considerada uma estratgia importante nestes casos.

Dentre as estratgias de reduo do colesterol plasmtico por meio da alimentao, os toesteris so destacados como um dos componentes com resultados signicativos.9

Os toesteris so constituintes naturais das plantas, sendo um componente essencial das membranas celulares, auxiliando a manter sua estrutura e funes. Por possurem uma anidade fsico-qumica com a micela, os toesteris competem com o colesterol, interferindo em sua solubilizao e incorporao no intestino, favorecendo assim uma menor absoro por parte do organismo. 10,11

Quais so as recomendaes de ingesto de toesteris?

Hipercolesterolmicos
Estudos demonstram que a ingesto de 1g a 3g de toesteris por dia capaz de promover a reduo da absoro do colesterol, resultando na diminuio signicativa de colesterol total e LDL-colesterol a partir de 4 semanas.12-14

Normocolesterolmicos
Os efeitos da ingesto diria de 1g a 3g de toesteris so igualmente positivos em termos de reduo percentual do colesterol srico em indivduos normocolesterolmicos.15,16

Gestantes e lactantes

Crianas menores de 5 anos

Sitosterolemia
A sitosterolemia uma desordem autossmica recessiva rara (at 2013 foram reportados de 80 a 100 casos em todo o mundo), caracterizada pela absoro excessiva de toesteris e, portanto, nesse caso, o consumo de toesteris no recomendado.18,19

Ainda que o consumo de toesteris seja seguro, estudos demonstram que associado reduo de colesterol pode haver diminuio dos nveis plasmticos de -caroteno, a-caroteno e vitamina E (no entanto sem afetar os nveis plasmticos de Vitamina A, D e K), por isso seu consumo no recomendado para indivduos cujas necessidades de vitaminas so aumentadas, como gestantes, lactantes e crianas pequenas.17

ingesto de toesteris so importantes?

Os toesteris tm a ao redutora da absoro de colesterol demonstrada em diversos estudos clnicos, nos quais o perodo mnimo de ingesto diria de toesteris para observao do resultado foi de 4 semanas.20 Por isso, assim como os demais ingredientes ou alimentos funcionais, o consumo de toesteris deve ser regular e perdurar por esse perodo mnimo, para que seus efeitos positivos na reduo dos nveis plasmticos de colesterol sejam evidenciados.

A frequncia e o perodo de

Como facilitar a incluso de toesteris no hbito alimentar do paciente?

A adoo de estratgias para que haja maior adeso do paciente dieta essencial, especialmente em indivduos que possuam problemas crnicos, cuja adoo de novos hbitos naturalmente menor, uma vez que os atendimentos so mais complexos e exigem maior empenho por parte do paciente.21-23 No caso de alimentos que devem ser ingeridos regularmente para ns funcionais, como os toesteris, variar as apresentaes pode Incluir, no cotidiano, facilitar a incluso deles em seu 24,25 receitas e preparaes dia a dia, como: Ofertar sabores diversas, salgadas e e formatos doces, para diferentes diferentes de momentos do dia produtos

A linha Nestl ActiCol uma opo para complementar a ingesto de toesteris na alimentao diria e assim contribuir com a reduo da absoro do colesterol!*

Composto Lcteo Nestl ActiCol

1  ,2 g de fitoesteris em 02 pores (cada poro = 200ml)

Iogurte Nestl ActiCol

Sabores: Abacaxi e Morango 1,1 g de fitoesteris por poro (cada poro = 75g)

= Auxlio na reduo da absoro do colesterol*

*Seu consumo deve estar associado a uma alimentao equilibrada e hbitos de vida saudveis.

Taa de frutas amarelas com mix de castanhas

Taa de frutas amarelas com mix de castanhas

de fitoesteris/ poro

1,1g

de fitoesteris/ poro

1,1g

Taa de frutas amarelas com mix de castanhas

Taa de frutas amarelas com mix de castanhas

de fitoesteris/ poro

1,1g

de fitoesteris/ poro

1,1g

Taa de frutas amarelas com mix de castanhas

Taa de frutas amarelas com mix de castanhas

ingredientes
2 colheres (sopa) de melo orange em cubos 2 colheres (sopa) de abacaxi em cubos 2 colheres (sopa) de manga em cubos 1 Iogurte ActiCol Abacaxi 2 castanhas de caju mdias trituradas 1 castanha-do-par mdia triturada meia colher (sopa) de nozes trituradas

ingredientes
2 colheres (sopa) de melo orange em cubos 2 colheres (sopa) de abacaxi em cubos 2 colheres (sopa) de manga em cubos 1 Iogurte ActiCol Abacaxi 2 castanhas de caju mdias trituradas 1 castanha-do-par mdia triturada meia colher (sopa) de nozes trituradas

modo de preparo
Em uma taa, coloque o melo, o abacaxi e a manga, cubra com o Iogurte ActiCol e salpique as castanhas e as nozes. Sirva. Rendimento: 1 poro Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total de preparo: 10 minutos

modo de preparo
Em uma taa, coloque o melo, o abacaxi e a manga, cubra com o Iogurte ActiCol e salpique as castanhas e as nozes. Sirva. Rendimento: 1 poro Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total de preparo: 10 minutos

Taa de frutas amarelas com mix de castanhas

Taa de frutas amarelas com mix de castanhas

ingredientes
2 colheres (sopa) de melo orange em cubos 2 colheres (sopa) de abacaxi em cubos 2 colheres (sopa) de manga em cubos 1 Iogurte ActiCol Abacaxi 2 castanhas de caju mdias trituradas 1 castanha-do-par mdia triturada meia colher (sopa) de nozes trituradas

ingredientes
2 colheres (sopa) de melo orange em cubos 2 colheres (sopa) de abacaxi em cubos 2 colheres (sopa) de manga em cubos 1 Iogurte ActiCol Abacaxi 2 castanhas de caju mdias trituradas 1 castanha-do-par mdia triturada meia colher (sopa) de nozes trituradas

modo de preparo
Em uma taa, coloque o melo, o abacaxi e a manga, cubra com o Iogurte ActiCol e salpique as castanhas e as nozes. Sirva. Rendimento: 1 poro Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total de preparo: 10 minutos

modo de preparo
Em uma taa, coloque o melo, o abacaxi e a manga, cubra com o Iogurte ActiCol e salpique as castanhas e as nozes. Sirva. Rendimento: 1 poro Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total de preparo: 10 minutos

Po integral de sementes

Po integral de sementes

Cozinha Nestl/Sheila Oliveira

de fitoesteris/ 2 pes pequenos

1,2g

Cozinha Nestl/Sheila Oliveira

de fitoesteris/ 2 pes pequenos

1,2g

Po integral de sementes

Po integral de sementes

Cozinha Nestl/Sheila Oliveira

de fitoesteris/ 2 pes pequenos

1,2g

Cozinha Nestl/Sheila Oliveira

de fitoesteris/ 2 pes pequenos

1,2g

Po integral de sementes

Po integral de sementes

ingredientes
1 tablete de fermento biolgico (15 g) 1 colher (sopa) de acar mascavo 1 clara 2 colheres (sopa) de leo de milho 4 colheres (sopa) de Composto Lcteo ActiCol meia xcara (ch) de farinha de trigo 4 colheres (sopa) de farinha de trigo integral meia colher (sopa) de semente de girassol meia colher (sopa) de semente de abbora meia colher (sopa) de semente de gergelim meia colher (ch) de sal meia colher (ch) de organo

ingredientes
1 tablete de fermento biolgico (15 g) 1 colher (sopa) de acar mascavo 1 clara 2 colheres (sopa) de leo de milho 4 colheres (sopa) de Composto Lcteo ActiCol meia xcara (ch) de farinha de trigo 4 colheres (sopa) de farinha de trigo integral meia colher (sopa) de semente de girassol meia colher (sopa) de semente de abbora meia colher (sopa) de semente de gergelim meia colher (ch) de sal meia colher (ch) de organo

modo de preparo
Em um recipiente, esfarele o fermento biolgico e acrescente meia xcara (ch) de gua morna, o acar mascavo, a clara e misture bem. Acrescente o ActiCol, a farinha de trigo, a farinha de trigo integral, as sementes, o sal e o organo. Misture bem, cubra com lme plstico e deixe descansar por cerca de 30 minutos ou at dobrar de volume. Em uma base enfarinhada, faa duas bolinhas com a massa e leve ao forno mdio-alto (200C), preaquecido, por cerca de 30 minutos ou at dourar. Deixe esfriar e sirva. Rendimento: 2 pes pequenos Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total de preparo: 1 hora e 10 minutos

modo de preparo
Em um recipiente, esfarele o fermento biolgico e acrescente meia xcara (ch) de gua morna, o acar mascavo, a clara e misture bem. Acrescente o ActiCol, a farinha de trigo, a farinha de trigo integral, as sementes, o sal e o organo. Misture bem, cubra com lme plstico e deixe descansar por cerca de 30 minutos ou at dobrar de volume. Em uma base enfarinhada, faa duas bolinhas com a massa e leve ao forno mdio-alto (200C), preaquecido, por cerca de 30 minutos ou at dourar. Deixe esfriar e sirva. Rendimento: 2 pes pequenos Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total de preparo: 1 hora e 10 minutos

Po integral de sementes

Po integral de sementes

ingredientes
1 tablete de fermento biolgico (15 g) 1 colher (sopa) de acar mascavo 1 clara 2 colheres (sopa) de leo de milho 4 colheres (sopa) de Composto Lcteo ActiCol meia xcara (ch) de farinha de trigo 4 colheres (sopa) de farinha de trigo integral meia colher (sopa) de semente de girassol meia colher (sopa) de semente de abbora meia colher (sopa) de semente de gergelim meia colher (ch) de sal meia colher (ch) de organo

ingredientes
1 tablete de fermento biolgico (15 g) 1 colher (sopa) de acar mascavo 1 clara 2 colheres (sopa) de leo de milho 4 colheres (sopa) de Composto Lcteo ActiCol meia xcara (ch) de farinha de trigo 4 colheres (sopa) de farinha de trigo integral meia colher (sopa) de semente de girassol meia colher (sopa) de semente de abbora meia colher (sopa) de semente de gergelim meia colher (ch) de sal meia colher (ch) de organo

modo de preparo
Em um recipiente, esfarele o fermento biolgico e acrescente meia xcara (ch) de gua morna, o acar mascavo, a clara e misture bem. Acrescente o ActiCol, a farinha de trigo, a farinha de trigo integral, as sementes, o sal e o organo. Misture bem, cubra com lme plstico e deixe descansar por cerca de 30 minutos ou at dobrar de volume. Em uma base enfarinhada, faa duas bolinhas com a massa e leve ao forno mdio-alto (200C), preaquecido, por cerca de 30 minutos ou at dourar. Deixe esfriar e sirva. Rendimento: 2 pes pequenos Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total de preparo: 1 hora e 10 minutos

modo de preparo
Em um recipiente, esfarele o fermento biolgico e acrescente meia xcara (ch) de gua morna, o acar mascavo, a clara e misture bem. Acrescente o ActiCol, a farinha de trigo, a farinha de trigo integral, as sementes, o sal e o organo. Misture bem, cubra com lme plstico e deixe descansar por cerca de 30 minutos ou at dobrar de volume. Em uma base enfarinhada, faa duas bolinhas com a massa e leve ao forno mdio-alto (200C), preaquecido, por cerca de 30 minutos ou at dourar. Deixe esfriar e sirva. Rendimento: 2 pes pequenos Tempo de preparo: 10 minutos Tempo total de preparo: 1 hora e 10 minutos

Sopa fria de banana com morango e crispies crocantes

Sopa fria de banana com morango e crispies crocantes

de fitoesteris/ poro

1,1g

de fitoesteris/ poro

1,1g

Sopa fria de banana com morango e crispies crocantes

Sopa fria de banana com morango e crispies crocantes

de fitoesteris/ poro

1,1g

de fitoesteris/ poro

1,1g

Sopa fria de banana com morango e crispies crocantes

Sopa fria de banana com morango e crispies crocantes

ingredientes
1 banana mdia picada congelada 1 colher (sopa) de NESTL Aveia em flocos 1 Iogurte ActiCol Morango 2 Biscoitos NESFIT Cacau e Cereais quebrados

ingredientes
1 banana mdia picada congelada 1 colher (sopa) de NESTL Aveia em flocos 1 Iogurte ActiCol Morango 2 Biscoitos NESFIT Cacau e Cereais quebrados

modo de preparo
Em um liquidificador, bata a banana com a NESTL Aveia e o Iogurte ActiCol. Coloque em uma taa e salpique os Biscoitos NESFIT. Sirva. Rendimento: 1 poro Tempo de preparo: 5 minutos Tempo total de preparo: 5 minutos

modo de preparo
Em um liquidificador, bata a banana com a NESTL Aveia e o Iogurte ActiCol. Coloque em uma taa e salpique os Biscoitos NESFIT. Sirva. Rendimento: 1 poro Tempo de preparo: 5 minutos Tempo total de preparo: 5 minutos

Sopa fria de banana com morango e crispies crocantes

Sopa fria de banana com morango e crispies crocantes

ingredientes
1 banana mdia picada congelada 1 colher (sopa) de NESTL Aveia em flocos 1 Iogurte ActiCol Morango 2 Biscoitos NESFIT Cacau e Cereais quebrados

ingredientes
1 banana mdia picada congelada 1 colher (sopa) de NESTL Aveia em flocos 1 Iogurte ActiCol Morango 2 Biscoitos NESFIT Cacau e Cereais quebrados

modo de preparo
Em um liquidificador, bata a banana com a NESTL Aveia e o Iogurte ActiCol. Coloque em uma taa e salpique os Biscoitos NESFIT. Sirva. Rendimento: 1 poro Tempo de preparo: 5 minutos Tempo total de preparo: 5 minutos

modo de preparo
Em um liquidificador, bata a banana com a NESTL Aveia e o Iogurte ActiCol. Coloque em uma taa e salpique os Biscoitos NESFIT. Sirva. Rendimento: 1 poro Tempo de preparo: 5 minutos Tempo total de preparo: 5 minutos

refer ncias

1. Organizao Pan-Americana da Sade (OPAS). Doenas crnico-degenerativas e obesidade: estratgia mundial sobre alimentao saudvel, atividade fsica e sade. Braslia: Organizao Pan-Americana da Sade (OPAS); 2003. 2. Organizao Mundial da Sade (OMS). Cardiovascular Diseases (CVDs). Fact Sheet n 317; 2011. [Citado em 2011 out 24]. Disponvel em http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs317/en/index.html. 3. Plano de aes estratgicas para o enfrentamento das doenas crnicas no transmissveis no Brasil, 2011-2022. Ministrio da Sade - Secretaria de Vigilncia Sade. 4. Brasil. Ministrio da Sade (MS). Hipertenso Arterial Sistmica. Braslia: Ministrio da Sade (MS); 2006. 5. Martinez TLR, Santos RD, Armaganijan D, Torres KP, LouresVale A, Magalhes ME, et al. Campanha nacional de alerta sobre o colesterol elevado. Determinao do nvel de colesterol de 81.262 brasileiros. Arq. Bras. Cardiol. 2003; 80 (6): 631-4. 6. Law MR, Wald NJ. Risk factor threshold: their existence under scrutiny. Brit. Med. Journal. 2002; 324 (7353): 15701576. 7. Brasil. Ministrio da Sade (MS). Preveno Clnica de Doenas Cardiovascular, Cerebrovascular e Renal Crnica. Braslia: Ministrio da Sade (MS); 2006. 8. Sociedade Brasileira de Cardiologia. V Diretrizes Brasileiras de Hipertenso Arterial. Arq. Bras Cardiol. 2007; 89 (3): 1-55. 9. Katan, M.B., S.M. Grundy, P. Jones, M.Law, T. Miettinen and R. Paoletti. Efcacy and safety of plant stanols and sterols in the management of blood cholesterol levels. Mayo Clinic Proceedings. 2003; 78: 965-978. 10. Law MR. Plant sterol and stanol margarines and health. Br. Med. Journal. 2000; 320: 861-864. 11. Weihrauch JL, Gardner JMC. Sterol content of foods of plant origin. J. Am. Diet. Assoc. 1978; 73:39-47. 12. Volpe R, Niittynen L, Korpela R, Sirtori C, Bucci A, Fraone N et al. Effects of yoghurt enriched with plant sterol on serum lipids in patients with moderate hypercholesterolemia. Br. J. Nutr. 2001; 86: 233-9. 13. Hendriks HF, Weststrate JA, van Vliet T, Meijer GW. Spreads Enriched with three different levels of vegetable oil sterols and the degree of cholesterol lowering in normocholesterolaemic and midly hypercholesterolaemic subjects. Eur. J. Clin. Nutr. 1999; 53 (4): 319-27.

14. Thomsen AB, Hansen HB, Christiansen C, Green H, Berger A. Effect of free plant sterols in low-fat milk on serum lipid pro le in hypercholesteromelic subjects. European Journal of Clinical Nutrition. 2004; 58: 860-70. 15. Qulez J, Garca-Lorda P, Salas-Salvad J. Potential uses and benets of phytosterols in diet: present situation and future directions. Clinical Nutrition (2003) 22 (4): 343-51. 16. Hendriks HFJ, Weststrate JA, van Vliet T, Meijer GW. Spreads enriched with three different levels of vegetable oil sterols and the degree of cholesterol lowering in normocholesterolemic and mildly hypercholesterolaemic subjects. Eur. J. Clin. Nutr. 1999; 53: 31927. 17. Richelle M, Enslen M, Hager C, Groux M, Tavazzi I, Godin JP, Berger A, Mtairon S, Quaile S, Piguet-Welsch QC, Sagalowicz L, Gren H, Fay LB. Both free and esteried plant sterols reduce cholesterol absorption and the bioavailability of -carotene and -tocopherol in normocholesterolemic humans. Am J Clin Nutr 2004; 80:171-7. 18. Qulez J, Garca-Lorda P, Salas-Salvad J. Potencial uses and benets of phytosterols in diet: present situation and future directions. Clin. Nutr. 2003; 22(4): 34-51. 19. Merkens LS, Myrie SB, Steiner RD, Mymin D. Sitosterolemia. 2013; Gene Review. 2013. 20. Demonty I, Rouyanne TR, Knaap HC, Ducheteau GS, Meijer L, Zock PL, Geleijnse JM, Trautwein EA. Continuous DoseResponse Relationship of the LDL-Cholesterol-Lowering Effect of Phytosterol Intake. J. Nutr. 2009; 139: 271-84. 21. Reppold CT, Poersch AL, Mazoni CG. Aspectos psicolgicos e adeso ao tratamento. In: Gottschall CBA,Busnello FM. Nutrio e sndrome metablica. So Paulo: Editora Atheneu; 2009. 22. Alhassan S, Kim S, Bersamin A, King AC, Gardner CD. Dietary adherence and weight loss success among overweight women: results from the A TO Z weight loss study. Int. J. Obes. 2008; 32 (6): 985-991. 23. Guimares NG, Dutra ES, Ito MK, Carvalho KMB. Adeso a um programa de aconselhamento nutricional para adultos com excesso de peso e comorbidades. Rev. Nutr. 2010; 23 (3): 323-33. 24. Instituto Brasileiro de Orientao Alimentar. Promoo do consumo de frutas, legumes e verduras: o programa 5 ao dia. 2005 [acesso 2012 ago 06]. Disponvel em: <www.5aodia. com.br/upload/cartilha1.pdf>. 25. Hann CS, Rock CL, King I, Drewnowski A. Validation of the Healthy Eating Index with use of plasma biomarkers in a clinical sample of women. Am. J. Clin. Nutr. 2001; 74: 479-86.

Desenvolvido por: Diviso de Comunicao ao Consumidor Unidade Estratgica Wellness Material destinado exclusivamente a prossionais de sade. Proibida a distribuio aos consumidores. Acesse: www.nestle-nutrisaude.com.br Nestl Brasil, 2013

Nota importante: O aleitamento materno a melhor opo para a alimentao do lactente proporcionando no somente benefcios nutricionais e de proteo, como tambm afetivos. fundamental que a gestante e a nutriz tenham uma alimentao equilibrada durante a gestao e amamentao. O aleitamento materno deve ser exclusivo at o sexto ms e a partir desse momento deve-se iniciar a alimentao complementar mantendo o aleitamento materno at os 2 anos de idade ou mais. O uso de mamadeiras, bicos e chupetas deve ser desencorajado, pois pode prejudicar o aleitamento materno e dicultar o retorno amamentao. No caso de utilizao de outros alimentos ou substitutos de leite materno, devem-se seguir rigorosamente as instrues de preparo para garantir a adequada higienizao de utenslios e objetos utilizados pelo lactente, para evitar prejuzos sade. A me deve estar ciente das implicaes econmicas e sociais do no aleitamento ao seio. Para uma alimentao exclusiva com mamadeira ser necessria mais de uma lata de produto por semana, aumentando os custos no oramento familiar. Deve-se lembrar me que o leite materno no somente o melhor, mas tambm o mais econmico alimento para o beb. A sade do lactente pode ser prejudicada quando alimentos articiais so utilizados desnecessria ou inadequadamente. importante que a famlia tenha uma alimentao equilibrada e que, no momento da introduo de alimentos complementares na dieta da criana ou lactente, respeitem-se os hbitos culturais e que a criana seja orientada a ter escolhas alimentares saudveis. Em conformidade com a Lei 11.265/06; Resoluo ANVISA n 222/02; OMS - Cdigo Internacional de Comercializao de Substitutos do Leite Materno (Resoluo WHA 34:22, maio de 1981); e Portaria M.S. n 2.051 de 08 de novembro de 2001.
UEW 01 07 13