FORMULRIO PARA SOLICITAO DE VALES TRANSPORTE

Empresa: ______________________________________________________
DADOS DO FUNCIONRIO
Empregado: ___________________________________________________________
Endereo: _____________________________________________________________
Bairro: ______________________ Municpio: ________________________UF: _____
CEP: _______________________
Opo de Vale Transporte

sim (

no (

Vale Transporte (Preencher somente se marcou a opo SIM).

N. Condues Casa para Trabalho: (

) Metr (

) nibus Municipal (

) nibus Inter .

N. Condues Trabalho para Casa: (

) Metr (

) nibus Municipal (

) nibus Inter.

Valor das Condues R$: Metr _____ nibus Municipal ______ nibus Inter. ______
Cidade utilizada o nibus Municipal: _______________________________
Observaes: _________________________________________________________

DECLARAO DO FUNCIONRIO
- Autorizo a empresa a descontar at o limite de 6% do meu salrio bsico mensal
destinado a cobrir o fornecimento de vales transporte por mim utilizados.
- Declaro que as linhas acima discriminadas so as mais adequadas ao trajeto
residncia/trabalho e vice versa, sendo verdadeiras e atuais as informaes acima.
A declarao falsa ou o uso indevido do benefcio, caracteriza a resciso do
contrato individual de trabalho por justa causa, ato de improbidade, conforme art, 482
da CLT.
Em: _____/______/________

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Assinatura Funcionrio