NOTA EXPLICATIVA

Perfil de Competncias Profissionais do Agente

Comunitrio de Sade ACS, proposta relacionada
Qualificao Profissional Bsica do ACS.
O presente documento foi elaborado por grupo de trabalho,
constitudo por consultores tcnicos do Departamento de Gesto
da Educao na Sade e pelo Departamento de Ateno Bsica,
do Ministrio da Sade. Tambm contriburam para elaborao
deste documento consultores representantes das reas tcnicas
do MS e representantes dos Agentes Comunitrios de Sade,
Escolas Tcnicas do SUS - ETSUS e Plos de Capacitao do
Programa Sade da Famlia/PSF.
O processo para sua elaborao envolveu, como primeiro
passo, a anlise e re-interpretao das atribuies do ACS
constantes na Portaria/GM 1886, de 18 de dezembro de 1997,
que possibilitaram identificar os eixos que estruturam o trabalho
deste profissional. Foram identificados cinco eixos, que deram
origem s cinco competncias descritas neste documento.
Entretanto, o enunciado destas competncias s adquire real
significado para o trabalho do ACS, quando so descritas as
habilidades e os conhecimentos pertinentes s possibilidades e
limites de sua atuao, considerando a legitimidade e a legalidade
(determinaes legais que regulam a profisso).
importante ressaltar, no entanto, que o recorte para a
atuao do ACS, apresentado neste documento, est sujeito
validao. Torna-se imprescindvel a ampla participao de atores
sociais envolvidos com a prtica destes profissionais, na
identificao e negociao do perfil de aes, o que possibilitar
uma melhor percepo dos recortes necessrios para delimitar o
campo de ao destes profissionais.
O documento aqui mencionado est sendo divulgado na
ntegra no stio www.saude.gov.br, seo profissional de sade, e
estar disponvel para consulta pblica at 31 de dezembro de
2003.
O Ministrio da Sade espera poder oferecer Sociedade
uma resposta responsvel e conseqente ao clamor por aes
efetivas e de efeito duradouro para garantir a qualidade da
assistncia sade.
Maria Luiza Jaeger
Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade
O Ministrio da Sade conta com a sua participao
no processo de consul ta pbl i ca ao Perfi l de
Competncias Profissionais do Agente Comunitrio de
Sade. sua oportunidade de participar do processo
de construo da qualificao profissional do ACS, que
ter como referncia este Perfil de Competncias.
A consulta pblica foi a opo para possibilitar a
participao de todos.
Esta a hora de escrever a histria! Acesse o stio
www.saude.gov.br , clique em Profissional de Sade,
depois em Consulta pblica ACS e tenha acesso
proposta do Perfil do ACS. Registre a sua sugesto
at 31 de dezembro de 2003.
Convite
SUMRIO
1 Apresentao ...................................................................... 9
2 Finalidade .......................................................................... 10
3 Descrio da Profisso...................................................... 10
4 O conceito de competncia............................................... 11
5 Contextualizao do conceito de competncia na sade ...... 13
6 Descrio operacional das competncias
profissionais do ACS......................................................... 14
COMPETNCIA 1 .......................................................... 15
HABILIDADES............................................................... 16
CONHECIMENTOS....................................................... 16
COMPETNCIA 2 .......................................................... 17
HABILIDADES............................................................... 18
CONHECIMENTOS....................................................... 18
COMPETNCIA 3 .......................................................... 20
HABILIDADES............................................................... 20
CONHECIMENTOS....................................................... 21
COMPETNCIA 4 .......................................................... 23
HABILIDADES............................................................... 23
CONHECIMENTOS....................................................... 23
COMPETNCIA 5 .......................................................... 24
HABILIDADES............................................................... 24
CONHECIMENTOS....................................................... 26
Referncias Bibliogrficas ....................................................... 29
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
9
1 Apresentao
O Departamento de Gesto da Educao na Sade
(DEGES), da Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao
na Sade (SGTES), do Ministrio da Sade - MS, responsvel
pela proposio e formulao de polticas relativas formao e
educao permanente dos trabalhadores de sade, em todos os
nveis de escolaridade, bem como de polticas relativas ao
desenvolvimento de profissionais de outras reas e da populao,
para favorecer a articulao intersetorial e o controle social no
Sistema nico de Sade.
O DEGES, no cumprimento de suas responsabilidades,
apresenta para todos os segmentos de representao no debate
das polticas de sade, especialmente para aqueles envolvidos
com os Programas Sade da Faml i a (PSF) e Agentes
Comunitrios de Sade (PACS), a proposta de Perfil de
Competncias Profissionais do Agente Comunitrio de Sade.
Alguns aspectos considerados fundamentais no processo
de elaborao desta proposta merecem destaque:
adequao aos princpios e diretrizes para a poltica
de recursos humanos do Sistema nico de Sade (SUS), aprovada
pelo Conselho Nacional de Sade como Norma Operacional Bsica
(NOB-RH/SUS);
proposio que contemple a diversidade de
aspectos relacionados prtica profissional do Agente Comunitrio
de Sade (ACS) e considere suas especificidades quanto s
diferentes unidades de organizao do cuidado em sade, s
formas de insero e organizao do trabalho e ao atendimento
das demandas individuais, grupais e coletivas;
observncia Lei n 10.507, de 10 de julho de 2002,
que cria a profisso de ACS, e ao Decreto n 3189/99, que fixa
diretrizes para o exerccio profissional deste profissional;
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
10
valorizao da singularidade profissional do ACS
como um trabalhador de interface intersetorial no campo da sade
e ao social;
promoo da qualificao profissional mediante
processo sistemtico de formao vinculado s escolas tcnicas,
assegurando acesso ao aproveitamento de estudos, itinerrio de
formao e obteno de certificado profissional com validade
nacional.
2 Finalidade
Apresentar o perfil profissional do Agente Comunitrio de
Sade com vistas a subsidiar as instituies formadoras na
elaborao de programas de formao e desenvolvimento
baseados em competncias expressas em conhecimentos e
habilidades que gerem crtica, reflexo, sensibilidade e construo
de desenvoltura enquanto membro da equipe de sade.
3 Descrio da Profisso
A profisso de ACS foi criada pela Lei n 10.507, de 10 de
julho de 2002, e seu exerccio dar-se- exclusivamente no mbito
do Sistema nico de Sade e sob a superviso do gestor local em
sade.
O Agente Comunitrio de Sade integra as equipes do PACS
e PSF, realiza atividades de preveno de doenas e promoo
da sade, por meio de aes educativas em sade nos domiclios
e coletividade, em conformidade com as diretrizes do SUS, e
estende o acesso s aes e servios de informao e promoo
social e de proteo da cidadania.
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
11
4 O conceito de competncia
O desafi o de preparar profi ssi onai s adequados s
necessidades do SUS implica, dentre outras mudanas, profundas
alteraes na forma de organizao da formao destes
profissionais. A busca de alternativas que propiciem a construo
de programas de ensino que possibilitem o maior ajustamento aos
desenhos de organi zao da ateno sade proposta
nacionalmente, leva incorporao do conceito de competncia
profissional, cuja compreenso passa necessariamente pela
vinculao entre educao e trabalho.
Na elaborao desta proposta, considerou-se a formulao
de Zarifian (1999) para conceituar competncia profissional:
capacidade de enfrentar situaes e acontecimentos prprios de
um campo profissional, com iniciativa e responsabilidade, segundo
uma inteligncia prtica sobre o que est ocorrendo e com
capacidade para coordenar-se com outros atores na mobilizao
de suas capacidades.
Este conceito de competncia est baseado na viso do
trabalho como conjunto de acontecimentos, com forte dose de
imprevisibilidade e baixa margem de prescrio, contrariamente
ao que propem os estudos clssicos sobre a organizao e gesto
do trabalho, identificados como o fordismo, o taylorismo ou o
fayolismo. Tal acepo, por sua vez, implica a reconceitualizao
da qualificao profissional, que deixa de ser a disponibilidade de
um estoque de saberes, para se transformar em capacidade de
ao diante de acontecimentos (Zarifian, 1990).
Esta concepo de competncia inclui uma srie de sentidos,
cujas definies tambm podem ser explicitadas:
iniciativa: capacidade de iniciar uma ao por conta prpria;
responsabilidade: capacidade de responder pelas
aes sob sua prpria iniciativa e sob iniciativa de pessoas
envolvidas nestas aes;
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
12
autonomia: capacidade de aprender a pensar,
argumentar, defender, criticar, concluir e antecipar, mesmo quando
no se tem poder para, sozinho, mudar uma realidade ou normas
j estabelecidas. Pressupe que a organizao do trabalho admita
que as aes profissionais competentes transcendam as
prescries; porm no sinnimo de independncia e sim, de
i nterdependnci a, entendi da como responsabi l i dade e
reciprocidade;
inteligncia prtica: capacidade de articular e
mobilizar conhecimentos, habilidades, atitudes e valores,
colocando-os em ao para enfrentar situaes do processo de
trabalho. Envolve tanto a dimenso cognitiva (saber), como a
compreensiva (relacionar o conhecimento com o contexto), por
isso, utilizam-se os termos articular e mobilizar ao invs de aplicar;
coordenar-se com outros atores: capacidade e
disponibilidade de estabelecer movimentos de solidariedade e de
compartilhamento de situaes e acontecimentos do trabalho,
assumindo coresponsabilidades e fazendo apelo tico s
competncias dos outros;
situaes e acontecimentos prprios de um
campo profissional: conjunto de eventos que demandam
responsabilidade de trabalho e a maneira individual de apreender
cada situao, de se situar em relao a ela e de determinar suas
conseqentes aes, ultrapassando a noo de recursos humanos
e seu posto de trabalho.
Assim, competncia profissional inclui capacidades,
atividades e contextos. Trata-se, pois, da combinao de
conhecimentos, destrezas, experincias e qualidades pessoais
usadas efetiva e apropriadamente em resposta s vrias
circunstncias relativas prtica profissional.
Considerar competncia, nestes termos, possibilita ao
trabalhador conhecer a utilidade e os impactos das aes que
realiza, compreender que os grupos sociais no so abstratos ou
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
13
distantes, ignorando necessidades e modos de viver e, sobretudo,
compreender a importncia do processo de interao em equipe
de trabalho com os indivduos, grupos e coletividades com os quais
trabalha.
5 Contextualizao do conceito de competncia para o ACS
Considerando-se o contexto e as concepes de sade que
tm como referncia doutrinria a Reforma Sanitria Brasileira e
como estratgia de reordenao setorial e institucional o Sistema
nico de Sade, a competncia profissional dos trabalhadores de
sade compreendida como um dos componentes fundamentais
para a revoluo qualitativa desejada para os servios de sade.
Os ACS atuam no apoio aos indivduos e coletivos sociais,
identificando as situaes mais comuns de risco em sade,
participando da orientao, acompanhamento e educao popular
em sade, estendendo as responsabilidades das equipes locais
de sade, colocando em ao conhecimentos sobre a preveno
e soluo de problemas de sade, mobilizando prticas de
promoo da vida em coletividade e de desenvolvimento das
interaes sociais.
A formao e desenvolvimento profissionais baseados em
competncias sugerem a identificao tcnica, tica e humanstica do
que compete ao profissional de sade e que competncias so requeridas
para que os usurios das aes e servios de sade se sintam atendidos
em suas necessidades diante de cada prtica profissional.
Compete ao ACS, no exerccio de sua prtica, a capacidade
de mobilizar e articular conhecimentos, habilidades, atitudes e
valores requeridos pelas situaes de trabalho, realizando aes
de apoio em orientao, acompanhamento e educao popular
em sade a partir da concepo de sade como promoo da
qualidade de vida e desenvolvimento da autonomia diante da
prpria sade, interagindo em equipe de trabalho e com os
indivduos, grupos e coletividades sociais.
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
14
6 Descrio operacional das competncias
profissionais do ACS
A Portaria GM/MS n 1.886, de 18 de dezembro de 1997,
que estabelece as atribuies do ACS, e o Decreto Federal n
3.189, de 04 de outubro de 1999, que fixa diretrizes para o exerccio
de suas atividades, possibilitam uma proposio qualitativa de suas
aes, evidenciando-se um perfil profissional que concentra
atividades na promoo da sade, seja pela preveno de
doenas, seja pela mobilizao de recursos e prticas sociais de
promoo da vida e cidadania ou mesmo pela orientao de
indivduos, grupos e populaes com caractersticas de educao
popular em sade, acompanhamento de famlias e apoio scio-
educativo.
A partir desta anlise e considerando-se as singularidades
e especificidades do trabalho do ACS, foram construdas as
competncias especficas que compem o perfil profissional deste
trabalhador. O enunciado das competncias explicita capacidades
s quais se recorre para a realizao de determinadas atividades
num determinado contexto tcnico-profissional e scio-cultural.
Assim, cada competncia proposta para o ACS expressa uma
dimenso da realidade de trabalho deste profissional e representa
um eixo estruturante de sua prtica, ou seja, uma formulao
abrangente e generalizvel, de acordo com a perspectiva de
construo da organizao do processo de formao e de trabalho.
Alm disso, partiu-se do pressuposto de que a competncia
profissional incorpora quatro dimenses do saber: o saber-
conhecer, o saber-ser, o saber-fazer e o saber-conviver. Estas
dimenses da competncia profissional esto expressas nas
habilidades (saber-fazer), nos conhecimentos (saber-conhecer),
nas atitudes (saber-ser) e no coordenar-se com os outros (saber-
conviver).
As habilidades e os conhecimentos referentes a cada
competncia dimensionam a atuao dessa categoria profissional.
Entretanto, tai s habi l i dades e conheci mentos no esto
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
15
apresentados de forma hierarquizada, cabendo s instituies
formadoras, no processo de construo dos programas de
qual i fi cao, i denti fi car e organi zar esta compl exi dade,
considerando, inclusive, suas transversalidades.
A dimenso saber-ser (produo de si) considerada
transversal a todas as competncias e se expressa por capacidade
de crtica, reflexo e mudana ativa em si mesmo e nas suas
prticas.
O saber-ser considerado nesta proposta incorpora:
a) interagir com os indivduos e seu grupo social, com
coletividades e a populao;
b) respeitar valores, culturas e individualidades ao pensar
e propor as prticas profissionais;
c) buscar alternativas frente a situaes adversas, com
postura ativa;
d) recorrer equipe de trabalho para a soluo ou
encaminhamento de problemas identificados;
e) levar em conta pertinncia, oportunidade e preciso das
aes e procedimentos que realiza, medindo-se pelos
indivduos, grupos e populaes a que refere sua prtica
profissional;
f) colocar-se em equipe de trabalho em prol da organizao
e eficcia das prticas de sade;
g) pensar criticamente seus direitos e deveres como
trabalhador.
COMPETNCIA 1
Desenvolver aes que facilitem a integrao entre as
equipes de sade e as populaes adscritas s Unidades Bsicas
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
16
de Sade (UBS), considerando as caractersticas e as finalidades
do trabalho de acompanhamento de indivduos e grupos sociais
ou coletividades.
HABILIDADES
Trabalhar e atuar em equipe de sade;
Implementar prticas de comunicao intersubjetiva
e em educao popular;
Orientar indivduos, famlias e grupos sociais para
a utilizao dos servios de sade e outros
disponveis nas localidades ou no municpio;
Programar e executar acompanhamentos
domiciliares de acordo com as prioridades definidas
no planejamento local de sade;
Facilitar a integrao entre a equipe de sade e as
populaes de referncia adscrita s UBS;
Agendar atendimentos de sade junto s UBS a
partir do trabalho junto aos domiclios, instituies
sociais ou entidades populares, considerando os
fluxos e as aes desenvolvidas no mbito da
ateno bsica sade;
Registrar os acompanhamentos domiciliares no
pronturio de famlia, conforme utilizado pelas UBS;
Registrar dados e informaes referentes s aes
desenvolvidas.
CONHECIMENTOS
Processo de trabal ho em sade e suas
caractersticas;
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
17
Trabalho em equipe de sade e prticas em sade
da famlia;
Conduta profissional;
Princpios e diretrizes do SUS e as polticas pblicas
de sade;
Si stema Muni ci pal de Sade: estrutura,
funcionamento e responsabilidades;
Cultura popular, prticas tradicionais de sade e a
estratgia de sade da famlia na ateno bsica
sade;
Conceitos, importncia e prticas de comunicao
intersubjetiva e em educao popular;
Famlia: scio-antropologia e psicologia da famlia;
moral, preconceitos e aceitao ativa da diferena;
Eventos vitais e sociais: nascimento, infncia,
adolescncia, maturidade e envelhecimento;
adoecimentos e morte; casamento, separao e
uni es fami l i ares di versas; vi da produti va,
aposentadoria e desemprego; alcoolismo, drogas e
atos ilcitos e a abordagem familiar ou de reduo
de danos etc.;
Acompanhamento de famlia e grupos sociais:
conceito e prticas de educao popular em sade.
COMPETNCIA 2
Parti ci par do desenvol vi mento das ati vi dades de
planejamento e avaliao, em equipe, das aes de sade no
mbito de adscrio da respectiva UBS.
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
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HABILIDADES
Realizar o cadastramento de famlias por rea de
adscrio s UBS;
Consolidar e analisar os dados obtidos pelo
cadastramento;
Realizar o mapeamento institucional, social e
demogrfico de cada rea de adscrio;
Analisar os riscos sociais e ambientais sade por
microreas de territorializao;
Priorizar os problemas de sade de cada microrea,
segundo critrios estabelecidos pela equipe de
sade;
Participar da elaborao do plano de ao, sua
i mpl ementao, aval i ao e reprogramao
permanente junto s equipes de sade.
CONHECIMENTOS
Cadastramento familiar e territorial: finalidade,
instrumentos, tcnicas de registro da informao,
preenchimento do cadastro familiar, consolidao
e anlise quanti-qualitativa de dados;
Interpretao demogrfica;
Anlise da situao scio-econmica: tipos de
atividade econmica, disponibilidade e utilizao dos
meios de comunicao, disponibilidade e acesso
aos sistemas de transporte, escolarizao e
alfabetizao, tipos de habitao, influncia do
emprego e desemprego, renda fami l i ar,
aposentadori as e penses, exi stnci a de
organizaes populares, reconhecimento das
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
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lideranas locais, influncia de migraes e etnias
nos costumes e crenas locais, diversidade e
identidades das populaes etc.;
Identificao e compreenso dos traos culturais nas
coletividades e populaes: influncia das crenas
e prticas populares no cuidado sade; prticas
culturais no cuidado sade;
Doenas mais comuns por grupo etrio, insero
social e distribuio geogrfica com nfase nas
caractersticas locais esperadas de atuao;
Conceitos de territorializao, de microrea e rea
de abrangncia;
Critrios operacionais para definio de prioridades:
magnitude, vulnerabilidade e transcendncia;
Mapeamento scio-poltico e ambiental: finalidade
e tcnicas;
Estratgias de avaliao em sade: conceitos, tipos,
instrumentos e tcnicas de utilizao;
Indicadores epidemiolgicos;
Indicadores de produo das aes e servios de
sade: ndice de cobertura vacinal em crianas
menores de um ano, proporo de vacinas em dia
em crianas menores de um ano, cobertura de pr-
natal , taxa de desnutri o i nfanti l , taxa de
mortalidade infantil, incidncia de diarria em
crianas menores de dois anos, proporo do uso
do soro oral em crianas que tiveram diarria,
proporo de crianas com baixo peso ao nascer
(menor de 2.500g) e sobrepeso, proporo de
crianas pesadas ao nascer, aleitamento materno
exclusivo at os 4 meses de idade dos bebs,
hospitalizao por qualquer causa, bitos de
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Agente Comunitrio de Sade
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crianas menores de um ano por diarria ou infeco
respiratria aguda, bitos de mulheres de 10 a 49
anos, bitos de adolescente por violncia, proporo
de acidentes na infncia;
Programas de atendi mento e de i nternao
domiciliar: construo, implementao e avaliao;
Conceito e critrios de qualidade da ateno sade
(acessibilidade, satisfao do usurio, eqidade
etc.);
Conceito de eficcia, eficincia e efetividade em
sade coletiva.
COMPETNCIA 3
Desenvolver aes de promoo da sade por meio de
atividades educativas, do estmulo participao social e do
trabalho intersetorial, visando melhoria da qualidade de vida da
populao, a gesto social das polticas pblicas de sade e o
exerccio do controle da sociedade sobre o setor da sade.
HABILIDADES
Propiciar a reflexo acerca dos problemas de sade
junto aos indivduos, grupos sociais e coletividades
de acordo com as caractersticas scio-culturais
locais;
Identificar a relao entre problemas de sade e
condies de vida com base nas interpretaes
obtidas;
Estabelecer propostas e processos intersetoriais,
vi sando ao desenvol vi mento do trabal ho de
promoo da sade;
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
21
Utilizar recursos de informao e comunicao
adequados realidade local;
Utilizar meios que propiciem a mobilizao e o
envol vi mento da popul ao no processo de
planejamento, acompanhamento e avaliao das
aes de sade;
Orientar a famlia e ou portador de necessidades
especiais quanto s medidas facilitadoras para a
sua mxima incluso social;
Apoiar as polticas de alfabetizao de crianas e
adultos;
Participar das reunies dos conselhos locais de
sade.
CONHECIMENTOS
Processo sade-doena-cuidado-qualidade de vida
e seus determinantes e condicionantes;
Promoo da sade: conceito e campos de ao
(concepo de polticas pblicas saudveis e de
ambientes favorveis sade, aes de promoo
social, reorientao dos sistemas de sade etc.);
Conceitos de qualidade e condies de vida;
Parceria: conceitualizao, tipos e tcnicas de
negociao;
Conceitualizao de intersetorialidade, enfatizando
as relaes entre sade e alimentao, moradia,
saneamento bsico, ambiente, trabalho, renda,
educao, transporte e lazer;
Conceitos de informao, educao e comunicao:
diferenas e interdependncias;
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Formas de aprender e ensinar em educao
popular;
Cidadania: conceitualizao, direitos e deveres
constitucionais de participao, sade como direito
e dever do Estado, legislao ordinria da sade e
legislao correlata (Manual da Ateno Bsica do
Ministrio da Sade; NOB-SUS 01/96; NOAS-SUS/
2001; Portaria GM/MS no 1.886, de 18/12/97;
Normas e Diretrizes do Pacs/PSF, Estatuto da
Cri ana e do Adol escente, Lei Orgni ca da
Assistncia Social, entre outras);
Participao e mobilizao social: conceitualizao,
fatores que facilitam e/ou dificultam a ao coletiva
de base popular;
Concei tos operados na soci edade ci vi l
contempornea: organizaes governamentais e
no-governamentais, movimentos sociais de luta e
defesa da cidadania e das minorias, bem como pelo
direito s diversidades humanas;
Lideranas: conceitualizao, tipos e processos de
constituio de lderes populares.
Cultura popular: formas, manifestaes e sua
relao com os processos educativos;
Pessoas portadoras de necessidades especiais:
abordagem, medidas facilitadoras da incluso social
e direitos legais;
Princpios organizacionais e responsabilidades dos
nveis de gesto federal, estadual e municipal do
SUS.
Perfil de Competncias Profissionais do
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COMPETNCIA 4
Desenvolver aes de preveno e monitoramento dirigidas
s situaes de risco sanitrio para a populao, conforme plano
de ao das equipes de sade.
HABILIDADES
Identificar as condies do ambiente fsico e social
que constituem risco para a sade de indivduos e
populaes;
Informar a equipe de sade sobre a ocorrncia de
novas situaes de risco em cada microrea de
atuao;
Orientar indivduos e grupos sobre as medidas que
reduzam ou previnam os riscos sade;
Real i zar o acompanhamento de mi croreas
utilizando os indicadores definidos pela respectiva
equipe de sade.
CONHECIMENTOS
Conceito de ambiente fsico e social/enfoque de
risco;
Conceito de ambiente saudvel;
Conceito de poluente;
Doenas prevalentes por microrea relacionadas
com o ambiente natural: mecanismo de transmisso
e medidas de controle;
Condies de risco social: desemprego, infncia
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24
desprotegida, processos migratrios, vigilncia
sanitria e/ou ambiental ausente ou insuficiente,
analfabetismo, outros;
Condies de risco ambiental: poluio sonora, do
ar, da gua e do solo, queimadas, desmatamentos,
calamidades, outros;
Medidas de saneamento bsico;
Cdigo de postura municipal.
COMPETNCIA 5
Desenvolver aes de preveno e monitoramento, definidas
no plano de ao das equipes de sade, dirigidas a grupos
especficos e a doenas prevalentes conforme protocolos de sade
pblica.
HABILIDADES
Comunicar UBS da respectiva microrea os casos
existentes de indivduos que necessitem de
cuidados especiais;
Sensibilizar familiares e seu grupo social para a
convivncia com os indivduos que necessitem de
cuidados especiais;
Apoiar o acompanhamento da gravidez e puerprio,
conforme normas estipuladas pelas equipes de
sade;
Orientar as gestantes e seus familiares nos cuidados
relativos gestao, parto e puerprio;
Apoiar a orientao de famlias e grupos sociais em
relao ao planejamento familiar;
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Agente Comunitrio de Sade
25
Apoiar a orientao e estmulo ao aleitamento
materno;
Acompanhar o crescimento e desenvol-vimento e a
si tuao vaci nal das cri anas, conforme
planejamento das equipes de sade;
Apoiar a orientao das mes ou responsveis
sobre os cuidados com recm-nascidos;
Trabal har j unto s escol as e outros grupos
organizados a estimulao de hbitos saudveis e
outras demandas requeridas pelos mesmos;
Apoiar a orientao das famlias sobre os riscos
sade;
Identificar indivduos em situao de risco ou com
sinais de risco e encaminh-los s equipes de
sade, conforme suas necessidades;
Estimular junto populao a adoo de prticas/
hbitos saudveis;
Estimular na famlia e junto populao a prtica
de ati vi dades sci o-econmi cas e cul turai s
apropriadas para adolescentes, idosos e portadores
de necessidades especiais;
Apoiar a orientao para indivduos e famlias sobre
as medidas de preveno e controle das doenas
crnico-degenerativas e transmissveis;
Agendar pessoas portadoras ou casos suspeitos de
doenas crnico-degenerativas e/ou de doenas
transmissveis para a respectiva UBS.
Perfil de Competncias Profissionais do
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CONHECIMENTOS
Estrutura e funcionamento do corpo humano;
Diferentes fases do ciclo vital: caractersticas e
riscos;
Reproduo humana: concepo, gravidez, parto
e puerprio;
Carto da gestante: finalidade, leitura dos vrios
tipos e interpretao dos dados;
Sinais de alerta na gravidez;
Cuidados gerais na gravidez, parto e puerprio;
Planejamento familiar: mtodos, vantagens e
desvantagens de cada um, formas de
acompanhamento, aspectos culturais relacionados;
Diferena entre planejamento familiar e controle da
natalidade;
Di rei tos consti tuci onai s rel ati vos l i cena
maternidade, paternidade e planejamento familiar;
Carto da criana: finalidade, registro, leitura dos
vrios campos, interpretao dos dados;
Cuidados gerais com o recm-nascido;
Esquema vacinal;
Aleitamento materno: importncia, anatomia e
fisiologia da mama, tcnicas de amamentao e
cuidados gerais com a mama;
Desmame: perodo e a introduo gradual de
alimentos;
Perfil de Competncias Profissionais do
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27
Medidas de preveno do ttano neonatal;
Estatuto da Criana e do Adolescente;
Sade do escolar: caractersticas da criana na fase
escolar, deteco de fatores indicativos de baixa
acuidade visual e auditiva, problemas posturais,
cui dados preventi vos s doenas bucai s e
dermatoses, preveno de acidentes;
Sade do adolescente: caractersticas fsicas,
psicolgicas e sociais do adolescente; cuidados
preventivos com relao ao uso de drogas, das DST
e da Aids, da gravidez precoce e da violncia,
suporte familiar e social ao adolescente;
Sade do idoso: caractersticas fsicas, psicolgicas
e sociais do idoso, cuidados preventivos com relao
aos acidentes; doenas prevalentes nesta fase; uso
de medicamentos, situaes e sinais de risco,
suporte familiar e social ao idoso e legislao
especfica para o idoso;
Doenas crnico-degenerativas e transmissveis:
conceito, sinais, sintomas e fatores de risco;
Cadeia de transmisso das molstias infecto-
contagiosas;
Conceitos de comunicante e notificao em
molstias infecto-contagiosas;
Conceito de resistncia, suscetibilidade e imunidade
ativa ou passiva;
Medidas de preveno individual e coletiva para doenas
crnico-degenerativas e doenas transmissveis;
Medidas de monitoramento das enfermidades
segundo protocolos de sade pblica;
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
28
Preenchimento dos instrumentos do Sistema de
Informaes da Ateno Bsica (Siab), em especial
as fichas de ateno criana, gestante s
doenas sob controle na sade pblica (diabetes
mel l i tus, hansenase, hi pertenso arteri al ,
tuberculose, tabagismo): finalidades e registro.
Agora que voc conhece o perfil proposto pelo
Ministrio da Sade para o ACS, acesse o stio
www.saude.gov.br , clique em Profissional de
Sade, depois em Consulta pblica ACS e tenha
acesso proposta, na ntegra, e aos espaos
para a sua contribuio.
Registre a sua sugesto at 31 de dezembro de 2003.
A hora esta.
Perfil de Competncias Profissionais do
Agente Comunitrio de Sade
29
Referncias Bibliogrficas
BRASIL. Ministrio da Sade. Manual para a organizao de
ateno bsica. Braslia/DF, 1999.
BRASIL. Ministrio da Sade. Referncias conceituais para a
organizao do Sistema de Certificao de Competncias/
PROFAE - PROFAE - mimeo - Braslia jul./2000.
BRASIL. Ministrio da Sade. SIAB: manual do Sistema de
Informao de Ateno Bsica. Braslia/DF, 1998.
BUSS, Paulo Marchiori e colaboradores. Promoo da sade e a
sade pblica: contribuio para o debate entre as Escolas de
Sade Pblica da Amrica Latina. Rio de Janeiro, julho, 1998.
RAMOS, Marise Nogueira. Indicaes Metodolgicas para
Elaborao de Currculos por Competncia na Educao
Profissional de Nvel Tcnico em Sade - mimeografado nov.
2001 - Rio de Janeiro.
SOUZA, A. Desarrollo y salud integral de adolescentes y jovenes
en el curriculum de pregrado de los professionales de la salud
un marco conceptual para la competencia continua. OPAS,
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prise de dcision dans lindustrie, 1990 (mimeo).