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Introduo

No mbito da cadeira de Metodologia das Actividades Fsicas e Desportivas, foi-
nos proposto pelo docente a realizao de um trabalho de Reviso de Literatura, cujo
tema Actividade Fsica e Osteoporose. Na presente pesquisa pretende-se dar a
conhecer as diversas abordagens acerca do tema, baseadas em cinco artigos cientficos
datados entre 2001 e 2007. O principal objectivo deste trabalho passa por analisar a
influncia da actividade fsica na manuteno da massa ssea no processo de
envelhecimento, destacando informaes pertinentes sobre a osteoporose, bem como a
actividade fsica e seu contributo para a preveno desta patologia.
A osteoporose, de uma forma geral, caracteriza-se por uma perda progressiva de
massa ssea acompanhada de alteraes na estrutura do osso. Consequentemente, a
resistncia mecnica dos ossos reduzida e a susceptibilidade a fracturas aumenta
expressivamente. O exerccio fsico assume um papel importante na preveno desta
patologia, pois intervm na melhoria da dor, consequncia dos efeitos sobre a
mobilidade, flexibilidade e estabilidade articular, proporcionando uma melhor condio
fsica, principalmente, aos idosos.
Deste modo, torna-se essencial o esclarecimento de determinados aspectos
relacionados com a prtica da actividade fsica na osteoporose, dada a importncia do
reconhecimento da promoo de uma melhor qualidade de vida em presena deste
problema e por ser a rea em que, futuramente, incidir a nossa actividade profissional.



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Reviso de Literatura

1. Osteoporose

Estreitamente relacionada ao envelhecimento, a osteoporose uma enfermidade
crnica e multifactorial que se caracteriza pela reduo da densidade mineral ssea
(DMO), com deteriorao da microarquitectura, levando a um aumento da fragilidade
esqueltica e do risco de fracturas (Carvalho et al., 2004 cit. por Elsangedy, 2006). A
osteoporose, na perspectiva de Matsudo (2001, cit. por Cleto, 2006), considerada a
principal doena que afecta a mulher na terceira idade, incapacitando e invalidando a
cada ano milhes de mulheres no mundo inteiro. Esta enfermidade tem sido encarada,
nos dias de hoje, como a doena do sculo, pois vem atingindo uma elevada quantidade
de indivduos.
A osteoporose, de acordo com Campos (2003), uma doena complexa cujas
causas no so totalmente conhecidas, estando a ela associados factores de risco
mltiplos, uns que podem ser modificveis (alimentao, actividade fsica) e outros no
modificveis (sexo, idade, raa). A mesma autora refere, ainda, a importncia de se
manter um estilo de vida saudvel, pois so cada vez mais elevados os nmeros de
pessoas doentes de osteoporose. Tanto nos Estados Unidos como no Brasil, a previso
de futuros enfermos com esta afeco assustadora e com base nos dados da
Organizao Mundial de Sade () em 2025 haver mais de um bilio e cem milhes
de idosos para uma populao de oito bilies e duzentos milhes de habitantes Campos
(2003, p. 2). Assim, tendo em conta que a osteoporose uma doena que se desenvolve
na idade avanada, quer dizer que no referido ano a maior parte da populao sofrer
desta patologia (Campos, 2003) caso no sejam tomadas medidas preventivas.
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Os tipos de osteoporose que ocorrem com mais frequncia na terceira idade so a
osteoporose de Tipo I (ps-menopausa) e de Tipo II (Senil). A osteoporose de Tipo I
ocorre com o aparecimento da menopausa, e consequente reduo da produo de
estrognios, e surge nas mulheres com idade compreendida entre os 50 e os 65 anos,
afectando o osso esponjoso, causando fracturas nas vrtebras e de Colles. A osteoporose
Senil manifesta-se em pessoas com mais de 65 anos, atinge o osso trabecular e o
cortical, manifestando-se com a fractura do colo do fmur e vrtebras (Santarm, 2001
cit. por Lima e Vasconcelos, 2003).
Esta patologia apresenta-se como uma importante questo de sade pblica
devido sua alta incidncia e os seus efeitos negativos na condio fsica e social da
populao idosa, limitando a autonomia e acarretando imensos gastos tanto com o
tratamento como com a reabilitao (Matsudo e Matsudo, 1991 cit. por Elsangedy,
2006). Por esta razo, muitos autores tm vindo a comprovar os efeitos benficos da
prtica regular da actividade na preveno e tratamento da osteoporose, por no
implicar grandes custos econmicos.

1.1. Osteoporose e Envelhecimento

O envelhecimento do ser humano tem sido alvo de ateno por parte dos autores
que, sensibilizados com o aumento da faixa etria de indivduos com 60 e mais anos,
dedicam-se a pesquisar as alteraes e patologias decorrentes deste processo. Com tais
estudos, os diversos investigadores pretendem verificar de que modo podem ser
atenuados certos problemas biofisiolgicos que, de alguma forma, comprometem a
qualidade de vida do idoso (Rebellatto, 2006).
Matsudo (2001, cit. por Cleto, 2006, p. 7) alerta que o envelhecimento um
processo fisiolgico que no necessariamente corre paralelo idade cronolgica,
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apresentando considervel variao individual. De acordo com Verderi (2002, cit. por
Cleto, 2006), o envelhecimento acompanhado por mudanas fisiolgicas que, como
refere Matsudo (2001, cit. por Cleto, 2006), diferem de indivduo para indivduo. Este
processo, inerente a todo o ser, corresponde a uma () regresso de funes e a
diminuio de vulnerabilidade e no de aproximao da morte (Verderi, 2002 cit. por
Cleto, 2006, p. 6). Deste modo, o autor salienta a importncia que tm vindo a dar
populao idosa que, mais fragilizada, necessita de maior assistncia e amparo por parte
de diversos sectores, principalmente a nvel da sade.
Zazula e Pereira (2003, cit. por Elsangedy, 2006) afirmam que vrios problemas
crnicos vo surgindo medida que se envelhece, destacando-se as variaes nos
parmetros antropomtricos e fisiolgicos, resultando num aumento da massa gorda e
diminuio da massa muscular, reduo da funo cardiovascular e menor densidade
mineral ssea. Por outro lado, Matsudo (2001, cit. por Cleto, 2006) faz meno aos
aspectos positivos do envelhecimento, dando relevncia sabedoria e experincia de
vida que um indivduo adquire com a idade. Deste modo, sugere que os idosos devem
ser vistos como seres activos, que ainda tm muito para oferecer, evitando preconceitos
relacionados com a aparncia fsica, doena, incapacidade e dependncia. Verderi
(2004, cit. por Cleto, 2006) acerca deste assunto refere que, apesar da reduo da
eficincia e da capacidade motora, o envelhecimento no impede que o idoso mantenha
um bom desempenho fsico e mental nos anos vindouros. Salienta, ainda, que os
indivduos activos quer ao nvel fsico, cognitivo e social sero sempre reconhecidos.
As perdas e incapacidade funcional que derivam do processo de envelhecimento
so, de acordo com Matsudo (2001, cit. por Cleto, 2006, p. 7), consequncia da ()
falta ou diminuio da actividade fsica associada ao aumento da idade cronolgica
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(). Estas perdas ocorrem a nvel cardiovascular, fora muscular e equilbrio, sendo
responsveis pelo declnio da capacidade funcional dos indivduos desta faixa etria.

1.2. Processo de Remodelao ssea

O desenvolvimento e agravamento da osteoporose esto directamente
relacionados com o processo de remodelao ssea. Este processo , tambm,
conhecido por ossificao ou osteognege (Chen et al., 1999 cit. por Elsangedy, 2006),
sendo constante e complexo que envolve a reabsoro do osso e, posteriormente, uma
fase de formao ssea (Hill, 1999 cit. por Elsangedy, 2006).
O tecido sseo constitudo sobretudo por clulas (osteoclastos e osteoblastos),
matriz orgnica (clcio e fsforo) e matriz ssea que actuam de forma equilibrada entre
si, garantindo deste modo um endurecimento sseo que resulta da interaco entre estes
componentes orgnicos (Kessel, 2001 cit. por Elsangedy, 2006). Os osteoclastos so as
clulas que impulsionam a reabsoro ssea, enquanto que os osteoblastos so as
clulas encarregues pela formao de osso, sintetizando e mineralizando a matriz
orgnica proteica com cristais de hidroxiapatita, mantendo a remodelao estvel dos
tecidos (ACSM, 2003 cit. por Elsangedy, 2006).
A estrutura ssea comea o seu processo de remodelao com impacto mecnico,
do mesmo modo que os ossos remodelam as clulas em resposta s foras mecnicas
que lhes so aplicadas. A fora mecnica utilizada atravs de cargas e contraces
musculares poder influenciar a arquitectura ssea local e a inexistncia destes
estmulos poder provocar a diminuio da massa esqueltica (Frateschi, 2002 cit. por
Elsangedy, 2006). A inibio e formao ssea em condies normais so processos
interligados, cuja formao do osso acompanha a reabsoro. Contudo no esqueleto
adulto este processo torna-se ineficiente devido a pequenos dfices na formao que
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persistem aps ter sido completado o ciclo de remodelao (ACSM, 2003 cit. por
Elsangedy, 2006).
O Consenso Brasileiro de Osteoporose (2002, cit. por Elsangedy, 2006, p. 6) tem
preconizado a aco benfica () do efeito mecnico provocado pela contraco
muscular, que provoca deformaes sseas diminuindo a reabsoro e estimulando a
formao ssea na regio submetida carga. Acerca deste assunto Carvalho (2002, cit.
por Elsangedy, 2006) corrobora que quanto maior a deformao imposta, maior ser a
activao dos osteoblastos, sendo necessrios estmulos mecnicos suficientes para
desencadear a resposta ssea local, proporcionando o crescimento e remodelao.
De acordo com Greve (1999, cit. por Elsangedy, 2006), a falta de actividade fsica
contribui para uma diminuio da tenso em partes especficas do esqueleto, ou no
esqueleto como um todo, promovendo o aumento da actividade osteoclstica. Este facto
origina uma discreta reabsoro da matriz ssea mineralizada e uma diminuio da
actividade dos osteoblastos, elevando a reduo da massa ssea decorrente de situaes
de inactividade fsica. Esta inactividade provm de menores necessidades requisitadas
pelo organismo, ou seja, quanto mais estimulado for o esqueleto, atravs de actividades
que ofeream uma sobrecarga tensional, maior ser a resposta adaptativa, exibindo
efeitos contrrios ao do sedentarismo (Wolinsky, 2002 cit. por Elsangedy, 2006).
Existe uma relao entre o nvel de actividade fsica e o volume do osso, da que a
fora mecnica proporcionada pelo exerccio estimula a actividade osteoblstica
formadora de tecido sseo (Perpignanado, 1996 cit. por Campos, 2003).

2. Actividade Fsica

Matsudo (2001, cit. por Cleto, 2006, pp. 8-9) define actividade fsica como ()
qualquer movimento corporal produzido pelos msculos esquelticos que resultam em
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gasto calrico acima do basal. O exerccio fsico , igualmente, determinado como uma
subcategoria da actividade fsica, visto que assume um carcter mais rigoroso,
organizado e repetitivo que melhora ou mantm uma ou mais variveis da aptido fsica.
A mesma fonte acrescenta que a aptido fsica no deve ser confundida com um
comportamento, mas tido como uma caracterstica que o indivduo possui ou alcana
como, por exemplo, a potncia aerbia, a fora muscular, a composio corporal e a
flexibilidade.
A actividade fsica um factor determinante na sade e qualidade de vida dos
idosos, contribuindo a sua prtica, em grande medida para: a melhoria da marcha e do
equilbrio; o aumento da auto-eficcia; a manuteno e aumento da densidade ssea; o
auxilio e controlo da diabetes, da artrite, das doenas cardacas e dos problemas como o
colesterol alto e hipertenso; a melhoria da ingesto alimentar; a diminuio da
depresso; a reduo da ocorrncia de acidentes, pois os reflexos e a velocidade ao
andar ficam melhores; a manuteno do peso corporal e mobilidade do idoso (Okuma,
2006 cit. por Cleto, 2006).

2.1. Actividade Fsica e Osteoporose

Segundo Tenrio et al. (2005, cit. por Elsangedy, 2006) a actividade fsica tem um
papel fundamental na massa ssea. A preveno da osteoporose passa pelo combate ao
sedentarismo e pela promoo do exerccio fsico. Para alm disto, o mesmo autor
preconiza que a prtica regular de exerccios fsicos actua, igualmente, como medida
teraputica desta enfermidade.
Os efeitos benficos do exerccio so particularmente importantes durante o
perodo de aquisio de massa ssea, mas tambm contribuem para atrasar a perda ssea
associada ao envelhecimento. Da que vrios autores defendam que a prtica regular do
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exerccio fsico deve ser implementada desde muito cedo. Acerca deste assunto,
Santarm (2005, cit. por Cleto, 2006) reflecte que a actividade fsica auxilia desde a
adolescncia na aquisio e manuteno da massa ssea. Nveis adequados de
actividade fsica na juventude so importantes para que as pessoas alcancem uma boa
massa ssea, pois admite-se ser o parmetro mais importante para se prever a
osteoporose futura. A utilizao de exerccios de resistncia tem demonstrado
importante relevncia na manuteno da massa ssea, por promover estmulo mecnico,
levando osteognese e reduzindo a incidncia desta patologia (Cleto, 2006). Portanto,
o indivduo que praticou actividade fsica durante toda a sua vida chega velhice com
maior quantidade de massa ssea e muscular, encontrando-se menos propenso ao
desencadeamento de osteoporose.
As actividades fsicas estimulam o crescimento e o fortalecimento dos msculos,
pois como estes esto fixos aos ossos, favorecem o aumento da massa ssea. Estas,
tambm, favorecem as condies do aparelho cardiovascular e respiratrio, dando mais
flego e aumentando a oxigenao, tanto do crebro como da corrente sangunea
(Knoplich, 2001 cit. por Cleto, 2006). Deste modo, o autor defende que a pessoa que
pratica regularmente exerccios tem mais disposio, vontade de viver, sendo os
exerccios fsicos de musculao, acompanhados de exerccios de relaxamento
muscular, os mais apropriados para o indivduo osteoprico, fazendo com que este
enfrente com mais energia e satisfao a sua condio fsica.
Entre os vrios factores de risco da osteoporose pode-se destacar o sedentarismo
como um dos principais impulsionadores, da que tenha surgido a necessidade de
estudar a contribuio da actividade fsica na preveno, tratamento e reabilitao desta
patologia (Matsudo, 2001 cit. por Cleto, 2006). Igualmente, Ernest (2001, cit. por Cleto,
2006, p. 13) salienta a importncia da () prtica regular da actividade fsica
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sistemtica (), pois ajuda a retardar a perda mineral ssea nas mulheres. Na mesma
linha, Santos (1996, cit. por Cleto, 2006) defende a vantagem de se estimular a estrutura
ssea, pois o exerccio fsico considerado o melhor impulsionador da formao e
calcificao dos ossos.
A actividade fsica actua como um dos principais coadjuvantes na teraputica da
osteoporose e pode auxiliar preventivamente desde a adolescncia na aquisio de uma
poupana ssea (Matsudo e Matsudo, 1992 cit. por Lima e Vasconcelos, 2003).
Administrar actividade fsica em nveis adequados na juventude de extrema
importncia para que as pessoas alcancem uma boa massa ssea, que aceite como o
aspecto mais importante para se precaver o desenvolvimento de osteoporose (Santarm,
2001, cit. por Lima e Vasconcelos, 2003). Em consenso, Campos (2003) sublinha que a
actividade fsica por excelncia um factor preventivo da osteoporose, devendo ser
praticada deste a infncia, j que proporciona uma massa muscular mais forte e, com
isso, uma estrutura esqueltica bem desenvolvida. A mesma autora, referindo Nieman
(1999) acrescenta que, num estudo realizado, os adolescentes que apresentavam
msculos mais fortes e densos tinham uma relao com a prtica da actividade fsica
desde sempre. Este facto serviu para demonstrar que () o desenvolvimento dos ossos
fortes numa fase precoce da vida pode ser traduzido numa menor incidncia de
osteoporose na velhice, de acordo com Nieman (1999, cit. por Campos, 2003, p. 4).
A regularidade dos exerccios fsicos, na opinio de Polidori (2000, cit. por
Rebelatto et al., 2006), considerada uma estratgia primria muito eficaz, pois
beneficia um completo bem-estar ao nvel da sade fsica e psquica dos idosos,
retardando as perdas funcionais decorrentes do envelhecimento. Okuma (1998, cit. por
Cleto, 2006, p. 11) entende que a actividade fsica um ponto fundamental na qualidade
de vida e sade do idoso, todavia () o tipo de exerccios a ser realizado depende do
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organismo e da vontade de cada um (). No h nenhum modelo estabelecido que nos
indique os exerccios que devem ser praticados pelos idosos, sendo fulcral que estes
tenham conscincia da sua capacidade funcional nas actividades do quotidiano.
Karlsson (2002, cit. por Lima e Vasconcelos, 2003) mostra a influncia do
exerccio fsico na formao de um esqueleto mais forte e defende que os exerccios
com sobrecarga, na fase de crescimento, causam o aumento da densidade mineral ssea,
enquanto que na fase adulta estes podem reduzir significativamente a perda ou aumento
da densidade ssea. O mesmo autor frisa que a frequncia e o tempo de actividades com
pesos esto, igualmente, relacionados com a aquisio da densidade ssea.

2.2. Exerccios fsicos e densidade ssea

O tipo de programas e exerccios que garantem estmulos osteognicos mais
eficazes, e proporcionam aumento da densidade ssea, apresentam srias controvrsias
entre os diversos investigadores (ACSM, 1995 cit. por Elsangedy, 2006). Contudo, a
maior parte dos estudos tem revelado que a actividade fsica com carga produz efeitos
benficos sobre os ossos, sendo considerada mais vantajosa que os exerccios aerbios
aplicados em idosos, por promoverem o aumento da massa muscular (Pinto-Neto, 2002
cit. por Elsangedy, 2006). Alm deste benefcio, Campos (2003) ressalta que o treino de
fora resulta na melhoria do equilbrio, do nvel total da actividade e, identicamente, da
massa muscular, apresentando efeitos sobre os principais riscos de fractura do osso pela
osteoporose. Campos (2003, p. 5) acrescenta que () os exerccios com pesos podem
ser eficientes, se direccionados de forma regular, progressiva e cautelosa. Raso (2001,
cit. por Lima e Vasconcelos, 2003) acrescenta, com base nos estudos do Colgio de
Medicina do Desporto, que existem prioridades na realizao de exerccios com idosos,
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sendo que primeiro devem ser aplicados os exerccios de fora, seguindo-se os
exerccios de flexibilidade e, por fim os aerbios.
Em relao aos exerccios mais eficientes para a preveno e teraputica da
osteoporose, o ACSM (1995, cit. por Campos, 2003) destaca a prtica de exerccios
aerbios e de resistncia como estimulantes da massa ssea, se praticados desde muito
cedo at a fase adulta para garanti-la na pr-menopausa e evitar a sua perda na ps-
menopausa. Porm, a mesma fonte d mais nfase s actividades que envolvem pesos,
pois contribuem para o desenvolvimento normal e manuteno de um esqueleto
saudvel. Dinc (1996, cit. por Campos, 2003) justifica revelando que, nos seus estudos,
os atletas que treinaram com pesos apresentaram cerca de 40% mais de densidade ssea
do que os indivduos sedentrios.
O exerccio fsico assegura a massa ssea quer por forma directa, aco sobre o
prprio esqueleto, quer por aco indirecta, atravs do aumento da fora muscular, j
que a densidade ssea costuma ser equiparvel fora muscular (Osteoporose, 2005 cit.
por Cleto, 2006). Sendo assim, Campos (2003) menciona que a sade ssea
favorecida pela prtica de actividades fsicas de sustentao de pesos que implicam
fora e potncia muscular, quando administradas quantidades superiores s do
esqueleto. Para complementar, Wilmore & Costill (1999, cit. por Campos, 2003)
afirmam que o treino de fora ajuda a prevenir a osteoporose, principalmente nas
mulheres no perodo decorrente da menopausa, se levado a cabo um programa
devidamente estabelecido.
Ouriques e Fernandes (1997, cit. por Cleto, 2006) frisam a variabilidade de
actividades fsicas existentes, mais apropriadas para o aumento da densidade ssea,
entre as quais destacam como mais adequadas as que so realizadas sob a aco da
gravidade. As actividades aerbias so importantes, devendo ser realizadas com uma
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frequncia de 3 a 5 vezes por semana, com intensidade entre os 60 e os 85% da
frequncia cardaca mxima, bem como outros exerccios que ajudem a fortificao da
musculatura. Estes autores consideram, igualmente, que a natao poder ser uma mais
valia para doentes de osteoporose, devendo esta ser praticada especialmente pelos
indivduos mais propensos a fracturas. Dando seguimento s actividades mais
adequadas aos osteopricos, Cohen (1998, cit. por Cleto, 2006) recomenda: a
musculao, por consider-la fundamental na manuteno da estrutura ssea; os
exerccios que impliquem carga mecnica; o treino de exerccios de longa durao e as
actividades que fomentem uma maior fora, flexibilidade e coordenao.
O treino com pesos por oferecer forte sobrecarga tensional, de acordo com
Mcilmain (1999, cit. por Elsangedy, 2006), actua de forma positiva no processo de
osteognese, sendo considerado um estmulo favorvel estrutura ssea, para que esta
se apresente mais resistente e forte. Sendo assim, Herlihy (2002, cit. por Elsangedy,
2006) explica que so mais aconselhveis os exerccios com pesos, pois apresentam
cargas tensionais superiores s exigidas pelas actividades do quotidiano. Esta teoria
pode ser comprovada pelos estudos realizados por Nelson et al. (1994, cit. por
Elsangedy, 2006) ao constatar que, implementando um programa de exerccios com
pesos, aps vrias semanas de treino, os participantes aumentaram o nvel de densidade
ssea, especificamente no colo do fmur e coluna lombar, comparativamente ao grupo
de controle. Similarmente, Menkes et al. (1993, cit. por Elsangedy, 2006) num estudo
idntico observou que a execuo deste tipo de exerccios, mas em indivduos inactivos,
pode favorecer a remodelao local e fora ssea. Ainda, acerca do treino com pesos,
Lanzillotti et al. (2003; ACSM, 1995 cit. por Elsangedy, 2006) refere que estes
exerccios, com alto impacto, apresentam melhores resultados que os treinos de
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resistncia. Por outro lado, Gurgel (2002, cit. por Elsangedy, 2006), concluiu que a
intensidade da carga mais significante que o nmero de ciclos dos mesmos.
De acordo com Kelly (1998, cit. por Elsangedy, 2006), as actividades aerbias
revelaram ser, equitativamente, vantajosas manuteno da massa ssea nas mulheres
na ps-menopausa, particularmente nas zonas do quadril e coluna vertebral. Para
Santarm (2001, cit. por Elsangedy, 2006) os exerccios aerbios no apresentam
resultados to positivos sobre a densidade ssea, comparados com as actividades de
curta durao e alta intensidade. Layne e Nelson (1999, cit. por Elsangedy, 2006) so
unnimes neste assunto, pois concordam que os exerccios aerbios, apesar de
essenciais para se manter o corpo saudvel, no produzem efeitos to significativos
quanto os exerccios de resistncia.
A caminhada surge como um dos exerccios mais praticados pelos idosos, todavia
esta actividade no , segundo Nelson et al. (1991, cit. por Elsangedy, 2006), a mais
indicada para as mulheres na ps-menopausa, visto no prevenir a perda ssea. Este
facto pode estar associado carga imposta pela actividade, que deve ser maior que das
actividades realizadas na vida diria, para que seja desencadeada fora passvel de
estimular a aco mecnica e, consequentemente osteoblstica que responsvel pela
formao ssea.
Os exerccios fsicos so deveras benficos para os idosos que padeam de
osteoporose, pois ajudam a melhorar o estado de sade, principalmente das mulheres
idosas e, simultaneamente, a sua qualidade de vida. Apesar da prtica de exerccios
aerbios terem sido, outrora, os exerccios recomendados por excelncia, actualmente,
dada primazia aos exerccios que envolvem pesos, por revelarem melhores resultados no
processo de remodelao ssea (Brill & Macera, 1999 cit. por Lima e Vasconcelos,
2003).
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Discusso

Com base nos artigos analisados, pudemos constatar que acerca da osteoporose os
investigadores defendem que o seu aparecimento atinge, com maior prevalncia, as
mulheres no perodo ps-menopausa. Prevalece um consenso no que respeita melhor
forma de preveno, pois todos assumem que a actividade fsica deve ser implementada
desde muito cedo infncia at idade adulta contribuindo, assim, para o aumento da
massa ssea, a sua manuteno ou, ento retardar a sua perda na chegada velhice.
Outro aspecto de interesse diz respeito ao processo de remodelao ssea, os
estudiosos afirmam que a partir dos 50 anos ocorrem desequilbrios entre o processo de
formao e reabsoro do osso (maior reabsoro e menor formao). O processo de
formao reage perante estmulos mecnicos, da que a prtica de exerccio fsico seja
essencial para fomentar a aco osteoblstica e atrasar a acelerao osteoclstica.
A maioria dos autores mencionados refere que os exerccios com pesos so os
mais aconselhveis e benficos para os indivduos com osteoporose, em detrimento de
outras actividades, cuja fora mecnica exercida no se sobrepe ao peso do corpo. As
actividades aerbias so um exemplo pois, apesar de serem adequadas terceira idade,
no se revelam as mais eficazes no aumento da densidade ssea. Igualmente, as
actividades do quotidiano so indicadas pelos autores como forma do idoso preservar as
suas capacidades funcionais, mas no como medida preventiva para a osteoporose.
De uma forma geral, todos os autores referidos comprovaram que a prtica regular
de actividade fsica desempenha um papel crucial na vida dos indivduos osteopricos,
sendo necessrio inici-la prematuramente, principalmente as mulheres, de modo a
garantir uma boa densidade ssea chegada a velhice. Os estudos realizados com
indivduos idosos revelaram que exerccios localizados ajudam a manter ou at a
aumentar a massa ssea.
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Concluso

Aps o trabalho de reviso de literatura realizado foi-nos possvel conhecer vrias
abordagens acerca da influncia da actividade fsica na osteoporose. Vrios autores tm-
se dedicado ao estudo desta temtica, podendo dever-se tal facto ao aumento da
populao idosa, consequncia do aumento da esperana mdia de vida.
No decurso desta pesquisa foi bem patente os benefcios que a actividade fsica
pode propiciar para a manuteno ou at aumento da massa ssea, devendo ser adoptada
ao longo da vida do indivduo. Os investigadores so unnimes quanto melhor forma
para se prevenir esta patologia, acordando que a prtica planeada de actividade fsica
constitui a melhor opo. Os exerccios com pesos foram os que mais resultados
positivos obtiveram, aps os estudos executados pelos pesquisadores com indivduos
idosos.
A actividade fsica fundamental no s para indivduos osteopricos, como para
todas as pessoas que queiram prevenir determinadas doenas do foro fisiolgico e
psicolgico. A sua prtica influencia, em grande medida, a qualidade de vida e bem-
estar dos idosos, justificando a frase popular dar vida aos anos e no anos vida.
Tratar da osteoporose pode ser um incio, visto que esta patologia condiciona a vida dos
seus doentes e, por apresentar uma elevada prevalncia, constitui um grave problema de
sade pblica.
Em suma, a preveno da osteoporose deve ser realizada desde sempre e de
preferncia com o auxlio da actividade fsica, de modo a se obter ossos mais saudveis
e uma massa ssea mais densa, evitando o risco de fracturas. Para tal, torna-se
indispensvel uma informao correcta populao, que deve ser a primeira a tomar a
seu cargo as medidas necessrias para combater esta doena, pois prevenir a melhor
forma de lutarmos contra ela.
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Referncias Bibliogrficas

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