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Lm. A. 86. Leishmaniose cutnea. Fragmento de pele mostrando no
derma intenso processo inflamatrio crnico granulomatoso. A epiderme
est preservada. Os granulomas so constituidos por clulas epiteliides e
praticamente no h gigantcitos. Em algumas reas possivel observar-
se macrfagos contendo leishmnias em vacolos citoplasmticos. As
leishmnias pertencem espcie Leishmania brasiliensis, e so o agente
etiolgico da leishmaniose tegumentar americana, tambm conhecida
como leishmaniose cutneo-mucosa ou lcera de Bauru. So transmitidas
por picada do mosquito Phlebotomus em reas expostas, freqentemente
na face. Proliferam no derma no interior de macrfagos. Podem causar
extensa ulcerao da pele com bordas salientes "em moldura de quadro" e
destruio de tecidos prximos, como a cartilagem nasal, dando o aspecto
conhecido como nariz de anta.
As leishmnias so minsculas, da ordem de 2 m de dimetro e s
bem visualizadas em objetiva de imerso. Em algumas possvel
identificar o ncleo excntrico, dando ao parasita o aspecto de um
diminuto plasmcito.