3291 Formas IPI

FORMAS DE INTERVENO
PRECOCE EM CRIANAS COM NEE

For mador a Ft i ma Pi r es Gomes
CENCAL Alcobaa
http://obaudoeducador.blogs.sapo.pt
https://www.facebook.com/ProfEducEspecialFatimaGomes
Objetivos
Contedos
Avaliao
PROGRAMA: OBJETIVOS
Sensibilizar para a importncia de uma
interveno educativa precoce
Reconhecer a existncia de uma rede articulada
de servios de apoio criana com NEE e sua
famlia
Compreender o impacto do nascimento de um beb
com N.E.E. na famlia
Definir a importncia do papel da famlia na
interveno precoce
Educadora deinfncia - Maria deFtima CoelhoPires Gomes
PROGRAMA: OBJETIVOS
Sensibilizar para a importncia do papel social,
afetivo e educativo da famlia no desenvolvimento
da criana com N.E.E.
Favorecer a aquisio de competncias que
permitam detetar sinais de alarme em bebs e
crianas pequenas
Promover a adequao da interveno no espao e
no tempo em crianas com N.E.E.
Reconhecer a importncia do papel do educador e
do tcnico de ao educativa na interveno
precoce
Educadora deinfncia - Maria deFtima CoelhoPires Gomes Educadora deinfncia - Maria deFtima CoelhoPires Gomes
PROGRAMA: CONTEDOS
1. O processo de luto do filho idealizado nas
famlias das crianas comNEE
1.1. A perda do filho idealizado e a aceitao do filho
real
1.2. As 5 fases do luto
2. Enquadramento atual da Interveno
Precoce na Infncia (IPI)
2.1. O que a IPI?
2.2. Porqu?
PROGRAMA: CONTEDOS
3. Evoluo dos programas de Interveno
Precoce na Infncia
3.1. Abordagem centrada na criana anos 60
3.2. Abordagem centrada na promoo de competncias
dos pais anos 70
3.3. Abordagem centrada na famlia anos 80 / 90
PROGRAMA: CONTEDOS
4. Enquadramento Legislativo do Sistema
Nacional de Interveno Precoce na Infncia
(SNIPI)
4.1. O que o SNIPI?
4.2. mbito de Interveno
4.3. Objetivos do SNIPI
4.4. Quem Intervm?
4.5. Equipas locais de interveno (ELIS)
PROGRAMA: CONTEDOS
5. Modelo de equipa transdisciplinar
6. Fatores de risco
6.1. Tipos de risco
6.2. Fatores de risco pr-natais
6.3. Fatores pr-natais de origem biolgica
6.4. Condies pr-natais que criam ambiente intrauterino
adverso
6.5. Fatores de risco perinatal
6.6. Fatores de risco ps-natal
6.7. Fatores de risco familiar e psicossocial
PROGRAMA: CONTEDOS
7. Sinais de alarme nos primeiros anos de vida
da criana
8. Possveis estratgias de avaliao
diagnstica e de interveno em diversas
problemticas:
8.1. Prematuridade
8.2. Perturbaes do Espetro do Autismo
8.3. TDAH Transtorno do Deficit de Ateno e
Hiperatividade
AVALIAO
A avaliao formativa e sumativa
Os critrios da avaliao dos formandos
baseiam-se nos parmetros que constam do
modelo de avaliao do CENCAL
A avaliao dos formandos engloba:
Todos os trabalhos pedidos aos formandos durante as
sesses: fichas de trabalho, trabalhos prticos, etc.
Ficha de avaliao final comcotao.
O PROCESSO DE LUTO
DO FILHO
IDEALIZADO NAS
FAMLIAS DAS
CRIANAS COM NEE
VDEO
HTTP://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=DNPUC2RJZ2K
BEM VINDOS HOLANDA
(Adaptado do texto de Emi l y Perl Kni sl ey)
.
A CRIANA COM NEE NA FAMLIA
A vinda ao mundo de uma criana deficiente
pode ser comparada pedra que se lana na
gua. No princpio a grande agitao. Depois,
lentamente, a agitao diminui e no ficammais
que as pequenas ondas. Por fim, a superfcie da
gua volta de novo sua calma, mas a pedra,
essa, continua bem l no fundo.
Conseil Suprieur de Linformation Sexuelle, de la
Regulation ds Naissances et de LEducation Sexuelle.
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Quando a famlia recebe a notcia de
que o beb / criana diferente
ter, necessariamente, de passar por
todo um processo de luto do filho que
idealizaram (filho idealizado), para
dar lugar aceitao do filho real e
aprenderem a lidar com as
Necessidades Educativas Especiais
que apresenta.
Trata-se de um processo de luto
muito semelhante ao luto normal, que
acontece quando perdemos uma
pessoa ou algo que nos muito
querido, pois as fases a percorrer
sero as mesmas.
O LUTO DAS FAMLIAS DAS CRIANAS
COM NEE
O luto um processo necessrio e
fundamental para preencher o vazio
deixado por qualquer perda
significativa no apenas de algum, mas
tambm de algo muito importante,
como um objeto, uma viagem, um
emprego, uma ideia, etc.
O processo de luto d-se tanto em
humanos como animais. Nos humanos
o processo de luto acompanhado por
um conjunto de sentimentos, entre
os quais: tristeza, raiva, culpa,
ansiedade, solido, fadiga,
desamparo, choque, anseio, torpor
(indisposio, apatia), alvio e
emancipao (libertao). Tais
sentimentos refletem-se em sintomas
fsicos de vazio no estmago,
aperto no peito, n na garganta,
falta de ar, falta de energia, entre
outros.
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AS 5 FASES DO LUTO
A negao
Surge a primeira fase do luto, no momento que
nos parece impossvel a perda, em que no somos
capazes de acreditar. A dor da perda seria to
grande, que no pode ser possvel, no poderia ser
real.
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AS 5 FASES DO LUTO
A raiva
A raiva surge depois da negao. Mas mesmo assim, apesar
da perda j consumada negamo-nos a acreditar. Pensamentos
de porque a mim? surgem nesta fase, como tambm
sentimentos de inveja e raiva. Nesta fase, qualquer palavra
de conforto parece-nos falsa, custando acreditar na sua
veracidade
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AS 5 FASES DO LUTO
A negociao
A negociao surge quando o individuo comea a pr a
hiptese da perda, e perante isso tenta negociar, a maioria
das vezes com Deus, para que esta no seja verdade. As
negociaes com Deus so sempre sob forma de promessas ou
sacrifcios.
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AS 5 FASES DO LUTO
A depresso
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A depresso surge quando o individuo
toma conscincia que a perda
inevitvel e incontornvel. No h
como escapar perda, este sente o
espao vazio da pessoa (ou coisa)
que perdeu. Toma conscincia que
nunca mais ir ver aquela pessoa (ou
coisa), e com o desaparecimento dele,
vo com ela todos os sonhos, projetos e
todas as lembranas associadas a essa
pessoa ganhamum novo valor.
AS 5 FASES DO LUTO
A aceitao
a ltima fase do luto. Esta fase quando a pessoa aceita a
perda com paz e serenidade, sem desespero nem negao. Nesta
fase o espao vazio deixado pela perda preenchido. Esta fase
depende muito da capacidade da pessoa mudar a perspetiva e
preencher o vazio.
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AS 5 FASES DO LUTO
As fases do luto, no possuem um tempo predefinido
para acontecerem. Depende da perda e da pessoa. Porm sabe-
se que a que leva mais tempo da fase da depresso para a fase
de aceitao, algumas pessoas levam dcadas de vida e outras
nunca conseguiram aceitar com serenidade a perda. Acontece
principalmente no caso de perda de um filho.
necessrio, pois, dar algum tempo aos pais e famlia
para aceitarem que a criana tem Necessidades Educativas
Especiais, estabelecer uma relao afetiva de dilogo e confiana e
ajud-los na procura de respostas s suas dvidas.
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O que a IPI?
Evoluo dos programas de IPI
INTERVENO PRECOCE
NA INFNCIA (IPI)
o conjunto de medidas de apoio integrado
centrado na criana e na famlia, incluindo aes
de natureza preventiva e reabilitativa,
designadamente no mbito da educao, da sade e
da ao social, de forma a prevenir o
aparecimento ou agravamento dos problemas
da criana e reforar as competncias
familiares, para que de forma mais autnoma
consiga lidar com a problemtica da criana.
.
PORQU?
Intervir precocemente porqu?
H vrias razes para se intervir o mais cedo possvel:
1. Sabe-se que o desenvolvimento e comportamento humanos podem
ser modificados por influncias ambientais, positivas e negativas. Os
genes e o ambiente interagem de forma dinmica durante o
desenvolvimento, constituindo ambos fonte de potencial e crescimento,
assim como risco e disfuno. Da a importncia de um ambiente
saudvel e estimulante.
PORQU?
Intervir precocemente porqu?
2. A investigao cientfica sugere uma base neurobiolgica para a
IP, relacionada com a chamada plasticidade do sistema
nervoso, em que o crebro se comporta de forma mais malevel e
mais suscetvel aprendizagem quando estimulado. Quanto mais
nova uma criana maior a possibilidade de responder positivamente
estimulao.
PORQU?
Concluindo
Quanto mais precocemente forem acionadas as
intervenes e as polticas que afetam o
crescimento e o desenvolvimento das capacidades
humanas, mais capazes se tornam as pessoas
de participar autonomamente na vida social e
mais longe se pode ir na correo das
limitaes funcionais de origem.
MODELO ECOLGICO DE
BRONFENBRENNER
Alguns autores relacionam tambm o conceito de IPI com o modelo
ecolgico de Bronfenbrenner (psiclogo russo, que viveu nos
EUA), pois todos os agentes da sociedade vo ter influncia,
interferindo na vida da criana.
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Exemplo de utilizao do modelo, representando as
relaes existentes entre os diversos nveis.
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EVOLUO DO ENFOQUE DOS
PROGRAMAS DE IPI
Ao longo dos anos existiram algumas abordagens
sobre a forma como era vista e reconhecida a IPI
at chegarmos conceo aceite atualmente.
Destacam-se os seguintes trs perodos:
Abordagem centrada na criana (anos 60)
Abordagem centrada na promoo de
competncias dos pais (anos 70)
Abordagem centrada na famlia (anos 80/90)
ABORDAGEM CENTRADA NA CRIANA
(ANOS 60)
As prticas envolvem o modelo mdico para uma
oferta de servios nos domnios da educao, sade e
social.
Estes programas apresentavam duas vertentes: a
vertente teraputica e a vertente compensatria.
Aperceberam-se que:
- A interveno deve ser intensa e continuada
- Os programas que envolviam os pais tinham mais sucesso
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ABORDAGEM CENTRADA NA PROMOO DE
COMPETNCIAS DOS PAIS
(ANOS 70)
Os tcnicos trabalhavam com os pais, para estes
trabalharemcom as crianas
Defende-se que estas prticas devem ser
integradas nas rotinas dirias (e no
estandardizadas como nesta fase era)
Um dos problemas deste mtodo que alguns
pais no tinham disponibilidade para tal, e outros
radicalizam, assumindo o papel de professores
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ABORDAGEM CENTRADA NA FAMLIA
(ANOS 80/90)
famlia que compete tomar decises e o papel do tcnico
dar informaes.
A famlia , assim, encarada como um parceiro imprescindvel
considerando-se o seu nvel de envolvimento um fator decisivo na
obteno de resultados sendo determinante, para o sucesso da
interveno, a cooperao entre os profissionais e a famlia.
Por sua vez, a situao da criana e respetiva famlia esto
dependentes dos contextos em que interagem e decorrem das
trocas que se estabelecem no ambiente ecolgico (meio).
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Decreto-Lei n. 281/2009, de 6 de
Outubro
SISTEMA NACIONAL
DE INTERVENO PRECOCE NA
INFNCIA - SNIPI
O que ?
Conjunto organizado de entidades institucionais e de
natureza familiar, com vista a garantir condies de
desenvolvimento das crianas com funes ou
estruturas do corpo que limitam o crescimento pessoal,
social, e a sua participao nas atividades tpicas para a
idade, bem como das crianas com risco grave de atraso
no desenvolvimento.
SISTEMA NACIONAL
DE INTERVENO PRECOCE NA
INFNCIA - SNIPI
O SNIPI desenvolvido atravs da atuao
coordenada de 3 Ministrios:
Ministrio do Trabalho e da Solidariedade
Social
Ministrio da Sade
Ministrio da Educao e Cincia (MEC)
E com o envolvimento das famlias e da
comunidade
SNIPI:
MBITO DE INTERVENO
O SNIPI abrange as crianas entre os 0 e os 6
anos, com alteraes nas funes ou
estruturas do corpo que limitam a
participao nas atividades tpicas para a
respetiva idade e contexto social ou com risco
grave de atraso de desenvolvimento, bem como
as suas famlias.
SNIPI:
MBITO DE INTERVENO
Risco de alteraes ou alteraes nas funes e
estruturas do corpo qualquer risco de alterao, ou
alterao, que limite o normal desenvolvimento da
criana e a sua participao, tendo em conta os
referenciais de desenvolvimento prprios, consoante a idade
e o contexto social.
Risco grave de atraso de desenvolvimento a
verificao de condies biolgicas, psicoafetivas ou
ambientais, que implicam uma alta probabilidade de
atraso relevante no desenvolvimento da criana.
SNIPI:
LOCAIS DE INTERVENO
Crianas em contexto de:
Domiclios
Amas
Creches e Jardins-de-infncia da rede
particular e da rede IPSS
SNIPI:
OBJETIVOS
O SNIPI tem os seguintes objetivos:
Assegurar s crianas a proteo dos seus direitos e o
desenvolvimento das suas capacidades, atravs de aes
de IPI em todo o territrio nacional;
Detetar e sinalizar todas as crianas com risco de
alteraes ou alteraes nas funes e estruturas do
corpo ou risco grave de atraso de desenvolvimento;
Envolver a comunidade atravs da criao de mecanismos
articulados de suporte social;
SNIPI:
OBJETIVOS
Intervir, aps a deteo e sinalizao nos termos da
alnea anterior, em funo das necessidades do
contexto familiar de cada criana elegvel, de modo a
prevenir ou reduzir os riscos de atraso no
desenvolvimento;
Apoiar as famlias no acesso a servios e
recursos dos sistemas da segurana social, da sade
e da educao.
SNIPI:
QUEM INTERVM?
Ministrio da Educao e Cincia
Educadores de infncia
Apoio direto ou apoio indireto criana
Apoio s famlias
Apoio / articulao com os educadores das instituies
COMPETNCIAS DO MINISTRIO DA
EDUCAO E CINCIA
Organizar uma rede de agrupamentos de escolas de
referncia para IPI (Decreto-Lei n. 3/2008), que integre
docentes dessa rea de interveno, pertencentes aos quadros
ou contratados pelo Ministrio da Educao;
Assegurar, atravs da rede de agrupamentos de escolas de
referncia, a articulao com os servios de sade e de
segurana social;
Assegurar as medidas educativas previstas no PIIP atravs
dos docentes da rede de agrupamentos de escolas de referncia
que, nestes casos, integram as equipas locais do SNIPI;
COMPETNCIAS DO MINISTRIO DA
EDUCAO E CINCIA (cont.)
Assegurar atravs dos docentes da rede de agrupamentos
de escola de referncia, a transio das medidas
previstas no PIIP para o Programa Educativo
Individual (PEI), de acordo com o determinado no artigo
8. do Decreto -Lei n. 3/2008, de 7 de Janeiro, alterado
pela Lei n. 21/2008, de 12 de Maio, sempre que a criana
venha a frequentar a educao pr -escolar;
Designar profissionais para as equipas de
coordenao regional.
SNIPI:
QUEM INTERVM?
o Ministrio do Trabalho e da
Solidariedade Social
Instituies:
IPSS
Misericrdias
RSI
Centros de Recursos para a Incluso (CRI)
Tcnicos:
Assistentes sociais
Terapeutas / Psiclogo
COMPETNCIAS DO MINISTRIO DO
TRABALHO E DA SOLIDARIEDADE SOCIAL
Promover a cooperao ativa com as IPSS e equiparadas, de
modo a celebrar acordos de cooperao para efeitos de contratao de
profissionais de servio social, terapeutas e psiclogos;
Promover a acessibilidade a servios de creche ou de ama, ou
outros apoios prestados no domiclio por entidades
institucionais, atravs de equipas multidisciplinares, assegurando
em conformidade o Plano Individual de Interveno Precoce (PIIP)
aplicvel;
Designar profissionais dos centros distritais do Instituto da
Segurana Social, I. P., para as equipas de coordenao regional.
SNIPI:
QUEM INTERVM?
Ministrio da Sade
Instituies:
Centros de Sade
Hospitais
Centros de Desenvolvimento Infantil
Outras instituies de sade
Tcnicos:
Enfermeiros da Consulta de Sade Infantil
Mdicos de Famlia
Pediatras da consulta de desenvolvimento
Terapeutas / Fisioterapeuta / Psiclogo
Outros tcnicos
COMPETNCIAS DO
MINISTRIO DA SADE
Assegurar a deteo, sinalizao e acionamento
do processo de IPI;
Encaminhar as crianas para consultas ou
centros de desenvolvimento, para efeitos de
diagnstico e orientao especializada, assegurando
a exequibilidade do PIIP aplicvel;
COMPETNCIAS DO
MINISTRIO DA SADE (CONT.)
Designar profissionais para as equipas de
coordenao regional;
Assegurar a contratao de profissionais
para a constituio de equipas de IPI, na
rede de cuidados de sade primrios e nos
hospitais, integrando profissionais de sade com
qualificao adequada s necessidades de cada
criana.
SNIPI:
QUEM INTERVM?
FAMLIAS
COMUNIDADE
Autarquias
Comisso de Proteo de Crianas e Jovens em
risco (CPCJ)
Outros
ELIS
EQUIPAS LOCAIS DE INTERVENO DO
SNIPI
Desenvolvem a sua atividade a nvel municipal,
podendo englobar vrios municpios ou desagregar-se
por freguesias.
Estas equipas encontram-se sediadas nos centros
de sade, escolas pblicas (dos agrupamentos de
referncias para a IPI), IPSS ou outros.
A coordenao das equipas locais assegurada
por um dos elementos designados pela comisso de
coordenao regional.
EQUIPAS LOCAIS DE INTERVENO DO
SNIPI - ELIS
Compete s equipas locais de interveno:
Identificar as crianas e famlias imediatamente elegveis para o
SNIPI;
Assegurar a vigilncia s crianas e famlias que, embora no
imediatamente elegveis, requerem avaliao peridica, devido
natureza dos seus fatores de risco e probabilidades de evoluo;
Encaminhar crianas e famlias no elegveis, mas carenciadas de
apoio social;
Elaborar e executar o Plano Individual de Interveno Precoce
(PIIP) em funo do diagnstico da situao;
Identificar necessidades e recursos das comunidades da sua rea de
interveno, dinamizando redes formais e informais de apoio social;
Articular, sempre que se justifique, com as comisses de proteo de
crianas e jovens em risco e com os ncleos da ao social e da sade
ou outras entidades comatividade na rea da proteo infantil;
Assegurar, para cada criana, processos de transio adequados para
outros programas, servios ou contextos educativos;
Articular com os docentes das creches e jardins -de-infncia em que se
encontremcolocadas as crianas integradas em IPI.
FASES DA INTERVENO DAS ELIS
Sinalizao
Encaminhamento Avaliao
diagnstica
Interveno Avaliao
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A implementao dos servios das ELIS implica
um trabalho em equipa transdisciplinar,
em que famlia est includa. A partir da
anlise das rotinas e contextos de vida devero
identificar-se as oportunidades de aprendizagem
para a criana e selecionar as estratgias que
sejam consideradas mais eficazes para atingir os
objetivos.
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MODELO DE EQUIPA TRANSDISCIPLINAR
Famlia
Tcnicos da
Educao
Tcnicos da
Segurana
Social
Outros
Tcnicos da
Comunidade
Tcnicos da
Sade
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Caratersticas:
A famlia um elemento da equipa com poder de
deciso e autoridade
Diluio de papis: o que torna cada disciplina
menos distinta e permite a circularidade de saberes
Os tcnicos das diferentes disciplinas trabalham, em
conjunto, planificando, partilhando, resolvendo
problemas, ensinando e aprendendo para alm das
suas disciplinas
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Avaliao diagnstica:
Os tcnicos e a famlia fazem a avaliao em
conjunto, observando e registando aspetos
globais
Permite um conhecimento mais alargado e
completo da criana
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Interveno:
A equipa, incluindo a famlia, desenvolve um
Plano (ex.: Plano Individual de Interveno
Precoce - PIIP) baseado nas foras,
preocupaes, prioridades e recursos da
famlia
O responsvel de caso implementa o Plano com a
famlia, com o suporte da equipa
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Avaliao Peridica:
A equipa multidisciplinar avalia de forma
peridica o PIIP da criana, redefinindo sempre
que necessrio as prioridades de interveno, os
objetivos, as estratgias e os recursos humanos e
materiais necessrios.
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Sinalizao
Avaliao Interveno
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QUEM SO AS CRIANAS
COM NECESSIDADE DE
IPI?
Crianas com alteraes nas funes ou
estruturas do corpo
Crianas expostas a fatores de risco
CRIANAS COM ALTERAES NAS
FUNES OU ESTRUTURAS DO CORPO
1.1 Atraso de Desenvolvimento sem etiologia
(origem / causas) conhecida
Abrangendo uma ou mais reas validado por
avaliao fundamentada feita por profissional
competente para o efeito.
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CRIANAS COM ALTERAES NAS
FUNES OU ESTRUTURAS DO CORPO
1.2 Atraso de Desenvolvimento por Condies Especficas
Anomalia cromossmica; Perturbao neurolgica;
Malformaes congnitas; Doena metablica; Dfice sensorial;
Perturbaes relacionadas com exposio pr-natal a agentes
teratognicos (qualquer substncia, organismo, agente fsico ou estado
de deficincia que, estando presente durante a vida embrionria ou fetal,
produz uma alterao na estrutura ou funo da descendncia) ou a
narcticos, cocana e outras drogas; Perturbaes relacionadas
com infees severas congnitas; Doena crnica grave;
Desenvolvimento atpico com alteraes na relao e
comunicao; Perturbaes graves da vinculao e outras
perturbaes emocionais.
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Uma criana est em risco quando est ou esteve
sujeita a certas condies adversas, genticas
(pr, peri ou ps-natais) e ambientais, que se sabe
estarem altamente correlacionadas com o
aparecimento posterior de dfices numa ou mais
reas do desenvolvimento.
Tipos de risco:
- Risco Biolgico
- Risco Ambiental
- Risco Estabelecido
TIPOS DE RISCO
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- Risco Biolgico:
Crianas que apresentam antecedentes pessoais e
familiares, nomeadamente, no que se prende com os
perodos pr, peri e ps natais que podem resultar
em problemas de desenvolvimento
(Histria familiar de anomalias genticas; Exposio intra-
uterina a txicos; Complicaes pr-natais severas;
Prematuridade < 33 semanas; Muito baixo peso nascena (<
1,5Kg); Atraso de Crescimento Intra-Uterino; Asfixia perinatal
grave; Complicaes neonatais graves; Hemorragia
intraventricular; Infees congnitas; Criana HIV positiva;
Infees graves do sistema nervoso central; Traumatismos
cranianos graves; Otite mdia crnica com risco de dfice
auditivo)
TIPOS DE RISCO
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- Risco Ambiental:
Crianas cujas experincias precoces,
nomeadamente, cuidados maternos e
familiares, cuidados de sade, nutrio,
oportunidades de estimulao fsica, social
e de adaptao, so de tal modo limitadas
que implicam uma alta possibilidade de
atraso no desenvolvimento.
TIPOS DE RISCO
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- Risco Ambiental (cont.):
FATORES DE RISCO PARENTAIS
(Mes adolescentes <18 anos; Abuso de lcool ou
outras substncias aditivas; Maus tratos ativos (fsicos,
emocionais e abuso sexual) e passivos (negligncia nos
cuidados bsicos a prestar criana sade,
alimentao, higiene e educao); Doena do foro
psiquitrico; Doena fsica incapacitante ou limitativa;
Escolaridade <4 ano)
FATORES DE RISCO CONTEXTUAIS
(Isolamento e/ou Pobreza; Desorganizao Familiar;
Preocupaes acentuadas, expressas por um dos pais,
pessoa que presta cuidados criana ou profissional de
sade, relativamente ao desenvolvimento da criana,
ao estilo parental ou interao me/pai-criana)
TIPOS DE RISCO
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- Risco Estabelecido:
Crianas que apresentam problemas fsicos ou
mentais graves de etiologia conhecida, passveis
de originarem atrasos de desenvolvimento (ex:
sndrome de Down, anomalias cromossmicas,
alteraes sensoriais, microcefalias, paralisias
cerebrais, etc.).
TIPOS DE RISCO
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Os trs tipos de risco existentes (risco
ambiental, risco biolgico e risco
estabelecido) no so mutuamente
exclusivos, pelo contrrio muitas vezes
sobrepem-se.
Deste modo, ser importante que se
considere a hiptese de existirem
mltiplos fatores de risco inerentes aos
trs tipos anteriormente referidos.
TIPOS DE RISCO / FATORES
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FATORES DE RISCO
FATORES DE RISCO PR-NATAIS
1. Gravidez de Risco:
a) baixo nvel socioeconmico
b) idade materna
c) mau passado obsttrico
d) doenas crnicas ou condies fsicas da me
e) histria familiar de doena gentica
2. Fatores de Risco Pr-natais de Origem
Gentica
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FATORES PR-NATAIS DE ORIGEM
BIOLGICA
a) Infees congnitas do grupo Torch e
Sfilis
- Toxoplasmose
- Rubola materna
- Herpes 2 (durante o parto)
- Outros (HIV; varicela; parvovirus B19)
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CONDIES PR-NATAIS QUE CRIAM
AMBIENTE INTRAUTERINO ADVERSO
- Doenas maternas
- Exposio a txicos ou radiao
- lcool
- Tabaco
- Drogas ilcitas e medicamentos
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FATORES DE RISCO PERINATAL
a) Prematuridade (menos que 37 semanas)
b) Baixo peso para o tempo de gestao
Em ambas as situaes os bebs esto mais sujeitos a:
- Problemas respiratrios e cardacos
- Hemorragia intraventicular: o local onde ocorre a rotura dos vasos
sanguneos uma pequena rea do crebro, designada matriz germinal,
onde se produzem novas clulas nervosas.
- Infees
- Problemas metablicos por imaturidade fsica e bioqumica
c) Asfixia
d) Traumatismo do parto
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FATORES DE RISCO PS-NATAL
- Doenas e infees ps-natais
- Substncias txicas ou venosas
- Traumatismos acidentais /maus tratos
/negligncia
- Mal nutrio ps-natal
- Ambientes de privao
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FATORES DE RISCO FAMILIAR E
PSICOSSOCIAL
- Ausncia de cuidados pr-natais
- Idade materna menos de quinze anos
- Toxicodependncia /alcoolismo dos pais
- Atraso mental dos pais
- Incapacidade de executar funes parentais
bsicas por disfuno psicolgica ou interpessoal
- Baixo nvel socioeconmico / desemprego
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Formadora:
Maria de Ftima Coelho Pires Gomes
Licenciada em Educao de Infncia
Mestre em Cincias da Educao
Especializada em Educao Especial Domnio Cognitivo e Motor
http://obaudoeducador.blogs.sapo.pt
https://www.facebook.com/ProfEducEspecialFatimaGomes
Alcobaa, outubro de 2013

3291 Formas IPI

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