Hipertenso

Arterial
Prof. Me. Tatiane Lima
Prof. Me. Jason Medeiros
26 de abril

Dia Nacional de Combate
e Preveno
Hipertenso

Hipertenso Arterial Sistmica
(HAS)
O que ?
A hipertenso arterial sistmica (HAS) uma condio clnica multifatorial
caracterizada por nveis elevados e sustentados de presso arterial (PA).!




Elevao confirmada em diferentes medies (locais, horrios)!
90%
Sem causa definida
Alteraes no corao, crebro, rins
Aumento do volume do sangue ou da
resistncia da passagem do sangue nos vasos
Primria ou Idioptica
10%
Causa conhecida: derivada da complicao de
outras doenas do crebro, rins, etc.
Controle da doena de base
Secundria
Inicialmente: uma doena
SILENCIOSA
Tardiamente: associada a
complicaes
AVC ( 95%) Infarto (30%)
Taxa de mortalidade 43% maior que os
normotensos
Dificuldades no diagnstico e aderncia
ao tratamento!

Papel dos profissionais de sade:
demonstrar os benefcios prticos de se
prevenir e controlar a presso arterial!

A preveno primria e a deteco
precoce forma mais efetiva de evitar
a doena.


(VI Diretrizes Brasileiras de
Hipertenso,2010)
DADOS HAS/VIGITEL 2012
Classificao da presso arterial para
maiores de 18 anos

FATORES DE
RISCO
NO-
MODIFICVEIS
Idade
Sexo
Raa
MODIFICVEIS
Excesso de
peso
Dieta
Exerccio
fsico
Fumo
Stress
Hipercolesterolemia
Bebida alcolica em
excesso
Sinais e sintomas
Dores de cabea
Comprometimento da viso
Falta de ar
Sangramento nasal
Dor torcica
Tontura
Lapsos de memria





(MAHAN,2007)

Tratamento
Medicamentoso
Frmacos anti-
hipertensivos
No-
medicamentoso
Mudana no
estilo de vida
O estilo de vida um dos maiores
responsveis pela patogenicidade e alta
prevalncia da HAS
Modificaes de estilo de vida
para manejo da HAS
DIETA E HAS
VILO : EXCESSO DE SDIO

Desequilbrio hidroeletroltico=> HAS=> cronicamente Infarto e AVC


QUANTIDADE IDEAL POR DIA: 2400mg de Sdio
5-6 gramas de sal!
SDIO/ POTSSIO/CLCIO E MAGNSIO SO OS PRINCIPAIS ELETRLITOS QUE
PRECISAM ESTAR EM EQUILBRIO!

Potssio: diurtico / Sdio: reteno de lquidos
Brasil est classificado entre os maiores consumidores mundiais de sal, com mdia de
ingesto de 15,09g dirios, valor muito acima do limite mximo recomendado pela OMS
MACARRO INSTANTNEO
Embutidos
1tablete 2000mg
Conservas
Shoyu : 100ml= 5g
960mg
Ser que vale a pena?
Macarro instantneo Macarro tradicional
SANDUCHE NATURAL
CALDO DE CARNE
PO
DIETA DASH Dietary Approaches to Stop Hypertension


(
Consideraes especficas da VI
Diretrizes Brasileiras de Hipertenso
1) Reduo no consumo de sal
2) cidos graxos insaturados: Suplementao com leo d epeixe (mega 3)
3) Fibras (Solveis e insolveis): Betaglucana da aveia: em hipertensos obesos
4) Protena de soja: Em substituio parcial de outras fontes proteicas. Associao
com reduo da PA em mulheres ps menopausa
5) Oleaginosas: Controvrsias
6) Laticnios: Consumo de 2 ou + pores de laticnios magros associou-se a menos
PA( Clcio)
7)Alho: Alicina- discreta reduo na PA
8) Caf e ch: Polifenis contidos tem aes vasoprotetoras
9) Chocolate amargo: Alta quantidade de polifenis
10) lcool

R
Fontes de Potssio
Fontes de fibras
Reduo de CT=> menor risco de aterosclerose=> HAS
Os benefcios sobre a PA tm sido
associados ao alto consumo de potssio,
magnsio e clcio !
SAL DE ERVAS
4 PARTES IGUAIS DE:
1) Sal
2) Organo desidratado
3)Manjerico desidratado
4) Alecrim desidratado
10 Passos para uma Alimentao
Saudvel para pessoas com HAS
1. Procure usar o mnimo de sal no preparo dos alimentos.
Recomenda-se para indivduos hipertensos 4 g de sal por dia (uma colher de ch), considerando
todas as refeies.
2. Para no exagerar no consumo de sal, evite deixar o saleiro na mesa.
3. Leia sempre o rtulo dos alimentos verificando a quantidade de sdio presente
4. Prefira temperos naturais como alho, cebola, limo, cebolinha, salsinha, aafro, organo,
manjerico, coentro, cominho, pprica, slvia, entre outros.
Evite o uso de temperos prontos (caldos de carnes/legumes/sopasindustrializadas)
Ateno tambm para o aditivo glutamato monossdico, utilizado em alguns condimentos e nas
sopas industrializadas.
5. Alimentos industrializados como embutidos (salsicha, salame, presunto, linguia e bife de
hambrguer), enlatados (milho, palmito, ervilha etc.), molhos (ketchup, mostarda, maionese) e
carnes salgadas (bacalhau, charque, carne seca e defumados) devem ser evitados, porque so
ricos em gordura e sal.
6. Diminua o consumo de gordura. Use leo vegetal com moderao e d preferncia aos alimentos
cozidos, assados e/ou grelhados.
7. Procure evitar a ingesto excessiva de bebidas alcolicas e o uso de cigarros, pois eles contribuem
para a elevao da presso arterial.
8. Consuma diariamente pelo menos trs pores de frutas e hortalias (uma poro = 1 laranja mdia,
1 ma mdia ou 1 fatia mdia de abacaxi).
D preferncia a alimentos integrais como pes, cereais e massas, pois so ricos em fibras, vitaminas e
minerais.
9. Procure fazer atividade fsica com orientao de um profissional capacitado.
10. Mantenha o seu peso saudvel. O excesso de peso contribui para o desenvolvimento da hipertenso
arterial.
Fonte: (UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS, 2012).
10 Passos para uma Alimentao
Saudvel para pessoas com HAS
Respostas pressricas ao
Exerccio nos pacientes
hipertensos
Pacientes hipertensos com altos nveis de PA em
repouso tambm possuem PA elevada durante o
exerccio; o mecanismo usualmente da PA difere
daquele de indivduos normotensos.
Exerccio Dinmico
O DC aumenta devido ao aumento da FC e do VS.

Fluxo sanguneo aumentado para os msculos em
atividade (vasodilatao local);

Diminuio do fluxo de sangue para os msculos
em repouso e para as vsceras pela vasoconstrio
simptica.
1.
2.
3.
Exerccio Isomtrico
Aumento da PAS e PAD, refletindo aumento no DC.

1.
Treinamento Fsico na
Hipertenso Arterial
Exerccio
Aerbico
Musculao
Manobra de Valsalva
Cuidados com a Prescrio do
Exerccio
Treinamento Resistido
Frequncia: 2 a 3 x por semana;

Durao: 30 a 60 min;

Intensidade: 50 a 70% (1RM) ou PSE: 5-7



ACSM, 2004
Mecanismos de Reduo da
Presso Arterial Ps
Treinamento
1.
2.
3.
Dbito Cardaco Diminudo
Menor atividade do SNS
Resistncia Vascular Perifrica Diminuda
4.
Reduo do Volume Plasmtico
Tatianeandreza@yahoo.com.br
Jason.medeiros1@Hotmail.com

Obrigado!!!