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Controle de Entrada em
Espaos Confinados
e Operao de Resgate
HISTRICO
INTRODUO
Antes de abordarmos nosso tema principal, gostaria de destacar que os
conceitos aplicados nesse curso fazem parte de experincias profissionais
vivenciadas por mais de 25 anos nas atividades operacionais dos servios de
busca e salvamento do Corpo de Bombeiros de So Paulo.
necessrio fazer essas consideraes porque o Corpo de Bombeiros no
apenas a preveno e o combate a incndios. Pelo contrrio, os incndios
representam somente cerca de 15% do total de emergncias atendidas, ficando os
85% restantes, por conta do resgate de vidas humanas (aproximadamente 65%) e
salvamentos diversos com 20%.
Desde sua fundao, em 1880, o Corpo de Bombeiros se v empenhado no
atendimento de ocorrncias envolvendo vidas humanas que no derivam
propriamente de situaes de incndio. Em 1931, sob o comando do legendrio
comandante Cianciulli, essas ocorrncias, que ficaram conhecidas como atividades
de salvamento, desenvolveram-se consideravelmente com a incorporao de
novas tecnologias e modernos equipamentos. dessa poca a colocao em
servio operacional da primeira ambulncia do Corpo de Bombeiros e do primeiro
auto-salvamento, que com o nome de salvao, derivou mais tarde no servio de
busca e salvamento. O Cmt. Cianciulli, tambm foi o inventor do aparelho de
poo, provavelmente o precursor dos modernos equipamentos utilizados para
movimentao vertical. Esse aparelho consistia de um trip equipado com
engrenagens que mutiplicavam a fora exercida na manivela de iamento e era
muito utilizado para retirada de animais de grande porte que caiam em poos.
Em maio de 1943, foi criado o quadro de especialista em salvao,
admitindo, implicitamente, que a atividade de salvar vidas requeria treinamento
especfico. No incio dos anos 50 criou-se um ncleo denominado Seo de
Salvao, com a misso de planejar e coordenar as atividades de salvamento,
reunindo os homens especializados sob um nico comando. Por essa poca, a
cidade de So Paulo urbanizava-se rpida e desordenadamente e era comum um
tipo de ocorrncia que hoje quase no existe mais: pessoa ou animal em poo.
Os novos muncipes, sem contar com gua encanada e captao de
esgotos, furavam poos e fossas negras em suas propriedades, que acabavam
sendo responsveis por um grande nmero de acidentes. Essa caracterstica, que
perdurou at a dcada de 80, foi de tal magnitude que por muitos anos os trs
tipos bsicos de interveno emergencial eram classificados, para efeitos
estatsticos, como: gua, terra e poo.
Particularmente, as ocorrncias em poo, revestiam-se de peculiaridades
tais que requeriam tticas de abordagem e de atendimento especiais. Por outro
lado, as ocorrncias no meio lquido, notadamente as de mergulho, fizeram com
que os homens de salvamento desenvolvessem conhecimentos e habilidades com
o emprego de ar comprimido respirvel. Nascia a, de modo incipiente e no
cientfico, a vocao para o trabalho em espaos confinados.
O CURSO
OBJETIVO DO CURSO
O treinamento proposto, visa capacitar os profissionais da rea de
segurana na coordenao de trabalhos, preveno de acidentes, procedimentos
e medidas de proteo em espaos confinados, de acordo com a NBR 14787.
Este o objetivo principal, porm outra meta, igualmente importante, que
vamos desenvolver e procurar atingir no presente treinamento, proporcionar aos
tcnicos conhecimentos suficientes para iniciar a capacitao de seus funcionrios
socorristas nas atividades de resgate de vtimas em espaos confinados.
Entradas em espaos confinados como parte da atividade industrial podem
ser feita por vrios motivos. A mais comum para a realizao de servios de
inspeo, reparos, manuteno, ou qualquer outra operao cuja caracterstica
no fazer parte da rotina industrial. Outro tipo de entrada, esta mais difcil de
controlar, a realizada por pessoas no autorizadas, que inadvertidamente ou
no, acabam por se arriscar no interior de espaos confinados. Esse problema
comum quando em um espao confinado o trabalho a ser realizado envolve
muitos trabalhadores, como soldadores, pintores, eletrecistas, etc...Nos dias atuais
um componente novo que veio agravar esse aspecto o empresas contratadas
para operar com a empresa contratante no mesmo espao.
Esas operaes de entrada s devem ser realizadas aps a elaborao da
Permisso de Entrada. A Permisso uma autorizao (e aprovao) por escrito,
que especifica o local, o trabalho a ser feito e certifica que todos os riscos
existentes foram avaliados por pessoal qualificado e que as medidas de proteo
necessrias foram tomadas para garantir a segurana de cada trabalhador.
Por fim uma das mais importantes razes para realizar uma entrada
aquela que feita para efetuar resgate e salvamento de trabalhador acidentado.
Esta e todas as demais razes para entradas devem sempre ser precedida de um
bom planejamento inicial onde todos os riscos so previamente levantados e
estudados. Os socorristas devem conhecer a disposio fsica estrutural do
espao, os procedimentos de sada de emergncia e os recursos de primeiros
socorros disponveis.
Entradas para resgatar trabalhador acidentado deve ser precedida de
planejamento. Todos os riscos potenciais existentes devem ter sido revistos. O
vigia e o socorrista devem conhecer antecipadamente a disposio fsica do
espao, os procedimentos de sada de emergncia e de suporte vida
necessrios.
Sob nenhuma circunstncia o vigia dever adentrar ao espao confinado
at que ele esteja seguro e certificado que adequada assistncia est presente.
Enquanto aguarda a chegada de pessoal de resgate e primeiros socorros ele
ORGANIZAO
SERVIOS DE EMERGNCIA E RESGATE
A NBR 14787, prev que as empresas que executem trabalhos em
espaos confinados, mantenham servios de resgate:
5.6 Implantar o servio de emergncias e resgate mantendo os
membros sempre disposio, treinados e com equipamentos em
perfeitas condies de uso.
E dentro dessa linha, a norma chega a detalhar um mnimo de providncias
para tornar exeqvel o trabalho da equipe de resgate, conforme podemos verificar
pelo texto:
O empregador dever assegurar que cada membro do servio de resgate:
Utilize equipamento de proteo individual e de resgate necessrios
para operar em espaos confinados e sejam treinados no uso adequado
dos mesmos.
Tenha sido treinado para desempenhar as tarefas de resgate
designadas.
Receba o mesmo treinamento requerido para os Trabalhadores
Autorizados.
Seja treinado em primeiros socorros bsicos e em reanimao
cardiopulmonar (RCP). Ao menos um membro do servio de resgate
dever estar disponvel e ter certificao atual em primeiros socorros e
em RCP.
Dever ser capacitado, fazendo resgate em espaos confinados, ao
menos uma vez a cada doze meses, por meio de treinamentos
simulados nos quais eles removam manequins ou pessoas dos atuais
espaos confinados ou espaos confinados representativos.
Espaos confinados representativos so os que, com respeito ao
tamanho da abertura, configurao e meios de acesso, simulam os
tipos de espaos confinados dos quais o resgate ser executado.
Dessa forma, o trabalhador que tiver a incumbncia de chefiar a equipe de
resgate deve, juntamente com os trabalhadores autorizados, exercitar a previso
buscando prever todas as intercorrncias que podem resultar em acidente. Esse
cuidado est expresso na prpria norma:
Identificar e avaliar os riscos dos espaos confinados antes da
entrada dos trabalhadores.
Se esse item for bem desenvolvido, tanto pelos trabalhadores quanto pela
equipe de resgate, os riscos de acidente sero mnimos e, caso ocorram, a equipe
estar muito mais bem preparada e confiante para realizar seu trabalho de
salvamento.
General Care
BLS 2. Specific signs and symptoms in order of progression include; headache,
dizziness, tinnitus, nausea, muscle weakness, chest pain, dyspnea, syncope, seizures, and
coma. (Cherry red skin color is not an early sign of CO poisoning and is usually seen postmortem).
MCP 4. If patient does not respond to supportive measures and above therapy, contact
Medical Control for guidance on transport to a facility with hyperbaric capabilities
(Appendix 2).
1. Introduction
Firefighters who become ill due to a possible exposure to carbon monoxide will have a
blood sample drawn as close to the time of exposure as possible. This sample will be tested
at a participating hospital for the carbon monoxide (CO) level or the carboxyhemoglobin.
The (CO) level is required to determine treatment options and for documentation at
occupational health. This test is done to ensure firefighter wellness in accordance with the
Collective Bargaining Agreement, Article 19.3.
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General Care
BLS
ALS
3. Obtain a venous blood sample using the ABG syringe (Procedure 20)
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O SOCORRISTA
PERFIL DO SOCORRISTA
Para os objetivos do nosso treinamento, vamos importar, em grande parte,
os conceitos utilizados na formao desse profissional em outras reas da
atividade humana e em particular do Corpo de Bombeiros, porque como j
dissemos, o que os diferencia o campo de atuao. Dessa forma vamos
conhecer a definio do socorrista e quais as caractersticas fsicas e psquicas
desejveis nesse profissional.
DEFINIO
SOCORRISTA a pessoa habilitada em atendimento pr-hospitalar capaz
de dispensar cuidados mdicos de emergncia no local do acidente, ou em
deslocamento ao hospital, a qualquer paciente que porventura venha a assistir.
Uma pessoa que haja sofrido um acidente ou um mal sbito qualquer
chamada de vtima. Uma vez que um socorrista habilitado e credenciado inicia a
prestao de cuidados de emergncia, a vtima passa a ser chamada de
paciente.
REGRAS
Em um local de emergncia toda atividade do socorrista direcionada no
sentido de assegurar ao paciente: segurana, cuidados mdicos, e conforto. Mas
para atingir esses objetivos, o socorrista deve preocupar-se inicialmente com a
sua prpria segurana.
Em virtude disso, voc deve observar as principais regras, que so:
1. Estar sempre preparado para atender as emergncias.
2. Atender rapidamente, mas com segurana.
3. Certificar-se de que sua entrada no local da emergncia segura.
4. Garantir acesso ao paciente, utilizando ferramentas especiais quando
necessrio.
5. Determinar qual o problema do paciente e providenciar os cuidados de
emergncia necessrios.
6. Liberar, erguer e mover o paciente sem lhe causar leses adicionais.
7. Planeje e execute com cuidado a movimentao de um paciente, do local
onde se encontra at o veculo de socorro.
8. Transporte o paciente para o recurso mdico adequado, transmitindo
informaes sobre o paciente.
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PRIMEIROS SOCORROS
INTRODUO
Primeiros Socorros o tratamento imediato e provisrio ministrado a uma
vtima de trauma ou doena. Geralmente se presta no prprio local e dura at
colocar o paciente sob cuidados mdicos.
LEMBRE-SE: espaos confinados podem gerar atmosferas IPVS
fazendo com que a vida do socorrista e da vtima corram maiores
riscos enquanto permanecerem no ambiente. Nesses casos, o
tratamento imediato e provisrio s poder ser iniciado aps a retirada
do paciente para local seguro.
O domnio das tcnicas do suporte bsico da vida permitir que voc
identifique o que h de errado com a vtima; levante ou movimente-a, quando isso
for necessrio, sem causar leses secundrias e, finalmente, transporte-a e
transmita informaes sobre seu estado ao mdico que se responsabilizar pela
seqncia de seu tratamento.
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AVALIAO INICIAL
Antes de qualquer outra atitude no atendimento s vtimas, devemos
obedecer a uma seqncia padronizada de procedimentos que permitir
determinar qual o principal problema associado com a leso ou doena e quais
sero as medidas a serem tomadas para corrig-lo.
Essa seqncia padronizada de procedimentos conhecida como exame
do paciente, e nele a vtima deve ser atenta e sumariamente examinada para
que, com base nas leses sofridas e de seus sinais vitais, as prioridades do
atendimento sejam estabelecidas. O exame do paciente leva em conta aspectos
subjetivos, tais como:
O local da ocorrncia - seguro? Ser necessrio movimentar a vtima?
H mais de uma vtima? Posso dar conta de todos as vtimas?
A vtima - Est consciente? Tenta falar alguma coisa para voc ou aponta
para qualquer parte do corpo dela.
As testemunhas. Elas esto tentando dar alguma informao? Oua o que
elas dizem a respeito dos momentos que antecederam o acidente.
Mecanismos da leso. H algum objeto cado prximo da vtima, como
escada, moto, bicicleta, andaime, etc...? Pode ter sido ferido pelo volante do
veculo?
Deformidades e leses. A vtima est cada em posio estranha? Ela
est queimada? H sinais de esmagamento de algum membro?
Sinais. H sangue nas vestes ou ao redor da vtima? Ela vomitou? Ela est
tendo convulses?
As informaes obtidas por esse processo, no se estende por mais do que
alguns segundos, e so extremamente valiosas na seqncia do exame, que
subdividido em duas partes. A anlise primria e secundria do paciente.
ANLISE PRIMRIA
A anlise primria uma avaliao realizada sempre que a vtima est
inconsciente e necessria para se detectar as condies que colocam em risco
iminente a vida do paciente. Ela se desenvolve obedecendo as seguintes etapas:
DETERMINAR INCONSCINCIA
ABRIR VIAS AREAS
CHECAR RESPIRAO
CHECAR CIRCULAO
CHECAR GRANDES HEMORRAGIAS
Determinar Inconscincia
Um paciente consciente significa que a respirao e a circulao esto
presentes e voc pode passar direto para a anlise secundria. Porm, se ele est
cado ou imvel, no local do acidente, voc deve constatar a inconscincia
sacudindo-o gentilmente pelos ombros e perguntando: "Ei, voc est bem?"
Seja cuidadoso no manipulando o paciente mais do que o necessrio.
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Trplice manobra
Para as vtimas com suspeita de leso na coluna cervical o mtodo anterior
contra indicado. Para esses casos deve-se empregar a trplice manobra, na qual
o socorrista, posicionando-se ajoelhado atrs da cabea da vtima, coloca os
polegares nas bochechas os indicadores na mandbula e os demais dedos na
nuca do paciente e exerce trao em sua direo. Enquanto traciona, os
indicadores, posicionados nos ngulos da mandbula, empurram-na para cima.
Checar respirao
Aps a abertura das vias areas voc
deve verificar se o paciente est
respirando espontaneamente. Para
realizar essa avaliao coloque seu
ouvido bem prximo da boca e nariz do
paciente e olhe, oua e sinta a
respirao.
Olhe
os
movimentos
torcicos
associados com a respirao. Lembrese que os movimentos respiratrios nos
homens so mais pronunciados na
regio do diafragma enquanto que nas
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Checar circulao
Se o paciente no respira, procure
determinar o pulso na artria cartida.
Comece por localizar no paciente o
pomo de Ado. Coloque seu dedo
indicador e mdio nessa estrutura e
deslize-os para a lateral do pescoo,
entre a traquia e a parede do msculo
ali existente. Nesse local voc
encontrar uma depresso por onde
poder ser sentido o pulso carotdeo.
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Ritmo da Ventilao
Obstruo Respiratria
Ao iniciar a manobra de respirao artificial voc pode se deparar com uma
resistncia ao tentar ventilar. Isso significa que por qualquer problema o ar
insuflado no est conseguindo chegar aos pulmes. No adianta prosseguir na
anlise primria, sem antes corrigir e eliminar a obstruo.
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PARADA CARDACA
Quando o corao para de bombear sangue para o organismo as clulas
deixam de receber oxignio. Existem rgos que resistem vivos, at algumas
horas, porm os neurnios do Sistema Nervoso Central no suportam mais do que
seis minutos sem serem oxigenados e entram em processo de necrose. Desta
forma, a identificao e a recuperao cardaca devem ser feitas de imediato.
Caso haja demora na recuperao cardaca, o S.N.C. pode sofrer leses graves e
irreversveis ou at mesmo a morte.
IDENTIFICAO
Inconscincia
Ausncia de respirao
Ausncia de circulao
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TRATAMENTO
O socorrista dever iniciar a massagem cardaca externa o mais cedo possvel.
Para realiz-la voc dever:
1. Localizar o apndice xifide com o dedo indicador da mo esquerda;
2. Colocar dois dedos da mo direita logo aps o indicador da mo esquerda;
3. Em seguida aos dois dedos colocar a palma da mo esquerda;
4. Posicionar a mo direita sobre a mo esquerda cruzando os dedos;
5. Os ombros do socorrista devem estar paralelos ao osso esterno do
paciente e os braos no flexionados;
6. Somente a regio hipotenar da palma da mo toca o esterno, evitando-se,
dessa forma, pressionar as costelas.
A presso a ser exercida sobre o esterno dever fazer com que ele desa
cerca de 4 a 5 cm em adultos;
Ritmo da RCP
Nos casos de parada respiratria e cardaca simultneas, devemos
intercalar a respirao artificial com a massagem cardaca, mtodo conhecido
como Reanimao Cardio-Pulmonar ou R.C.P., do seguinte modo:
ADULTO - 2 ventilaes por 15 massagens de 80 a100 vezes por minuto.
A cada quatro ciclos de 2 ventilaes por 15 massageamentos, cheque o
retorno espontneo de pulso no paciente.
No interrompa a R.C.P. por mais de 15 segundos e uma vez iniciada s
desista se:
o paciente apresentar retorno espontneo de pulso e respirao;
entregar o paciente ao recurso mais avanado e apto a prosseguir
no tratamento;
por absoluta exausto do socorrista.
HEMORRAGIA
Hemorragia a ruptura de vasos sanguneos, com estravazamento de
sangue.
A gravidade da hemorragia se mede pela quantidade de sangue perdido e
pela rapidez com que se perde.
A perda excessiva de sangue pode ocasionar o choque hipovolmico e
levar a vtima morte.
A hemorragia pode ser interna ou externa.
Hemorragia Interna
As hemorragias internas so mais difceis de reconhecer porque o sangue
se acumula nas partes ocas do corpo, tais como: estmago, pulmes, bexiga,
cavidade craniana, cavidade torcica, cavidade abdominal, etc.
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SINTOMAS
O paciente queixa-se de:
fraqueza
sede
frio
ansiedade ou indiferena.
SINAIS
alterao do nvel de conscincia ou inconscincia
agressividade ou passividade
tremores e arrepios do corpo
pulso rpido e fraco
respirao rpida e artificial
pele plida, fria e mida
sudorese
pupilas dilatadas.
IDENTIFICAO
Alm dos sinais e sintomas clnicos, suspeita-se que haja hemorragia interna
quando:
houve acidente por desacelerao (acidente automobilstico);
houve ferimento por projtil de arma de fogo, faca ou estilete,
principalmente no trax ou abdome;
houve acidente em que o corpo suportou grande presso (soterramento,
queda).
Se houver perda de sangue pela boca, nariz e ouvido, suspeitaremos de uma
hemorragia no crebro.
Se a vtima apresentar escarros sanguinolentos, provavelmente a hemorragia
ser no pulmo; se vomitar sangue ser no estmago; se evacuar sangue, ser
nos intestinos (lceras profundas) e se houver perda de sangue pela vagina,
poder estar ocorrendo um processo abortivo.
Normalmente estas hemorragias decorrem (se no forem por doenas
especiais) de acidentes violentos, nos quais o corpo suporta presses muito fortes
(colises, soterramentos, etc).
Hemorragia Externa
Mtodos para Deteno de Hemorragias
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ESTADO DE CHOQUE
a falncia do sistema circulatrio, provocando a interrupo ou alterao
no abastecimento de sangue ao crebro com acentuada depresso das funes
do organismo.
Como sabemos, o sangue leva at as clulas os nutrientes e oxignio para
a manuteno da vida, atravs de pequenos vasos sanguneos. Quando, por
qualquer motivo, isto deixa de acontecer, as clulas comeam a entrar em
sofrimento e, se esta condio no for revertida normalidade com urgncia, as
clulas acabam morrendo. O sistema nervoso central o que menos resiste a esta
situao.
Predispem ao choque o estado emocional instvel, fraqueza geral,
nutrio insuficiente, idade avanada, temor, aflio e preocupao.
Hemorragias, intoxicaes, queimaduras e grandes traumatismos, entre
outros, so freqentemente seguidos de choque.
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IDENTIFICAO
TRATAMENTO
GRANDES TRAUMATISMOS
So assim chamadas as leses graves, resultantes de violncia externa ao
organismo, ocorridas em pontos vitais do corpo humano.
Trauma de Crnio
Leses na cabea fazem suspeitar de uma condio neurolgica de
urgncia. Podem causar hemorragias externas na cavidade craniana que, se no
corrigidas de imediato, podem levar o paciente ao choque e progredirem at a
morte.
IDENTIFICAO
Ferimentos na cabea;
tonturas, sonolncia, e inconscincia;
hemorragia pelo nariz, boca ou ouvido;
alterao do ritmo respiratrio;
hematoma nas plpebras;
sada de lquido cefalorraquidiano pelos ouvidos;
vmitos e nuseas;
falta de controle das funes intestinais;
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paralisia;
perda de reflexos;
desvio de um dos olhos;
dimetro das pupilas desiguais.
TRATAMENTO
Imobilizar a coluna cervical;
evitar movimentos bruscos com a cabea do acidentado;
caso haja o extravasamento de sangue ou lquido por um dos ouvidos,
facilitar esta sada;
prevenir estado de choque;
ministrar oxignio;
transportar a vtima em maca com urgncia ao hospital.
Trauma de Coluna
Todos os pacientes politraumatizados inconscientes devero ser
considerados como portadores de trauma de coluna at prova em contrrio. Os
traumas de coluna mal conduzidos podem produzir leses graves e irreversveis
de medula, com comprometimento neurolgico definitivo. Todo o cuidado dever
ser tomado com estes pacientes para no produzir leses adicionais.
IDENTIFICAO
Dor aguda na vrtebra atingida;
associao do tipo de acidente com a possibilidade da leso;
salincia anormal no local;
perda de sensibilidade nos membros;
sensao de formigamento dos membros;
paralisia.
TRATAMENTO
O tratamento consiste em cuidados na imobilizao e no transporte.
Tome todas as precaues na manipulao da vtima para no converter um
trauma de coluna em leso medular. De maneira geral, o tratamento consiste em
se evitar que a coluna flexione ou que a cabea se mova (coluna cervical), a fim
de que no se rompa a medula, devendo serem observados os seguintes itens:
imobilizar o pescoo da vtima, aplicando um colar cervical prprio ou
improvisado;
movimente o paciente em bloco e no mnimo em trs socorristas;
imobilizar a vtima em prancha rgida;
se a vtima estiver sentada, usar primeiro uma prancha curta;
ministre oxignio, se disponvel;
transporte o paciente a um hospital.
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QUEIMADURAS
Queimadura uma leso produzida no tecido de revestimento do
organismo por agentes trmicos, produtos qumicos, irradiao ionizante, etc.
O tegumento (pele) tem por finalidade a proteo do corpo contra invaso
de microrganismos, regulao da temperatura do organismo atravs da perda de
gua para o exterior e conservao do lquido interno. Desta forma, uma leso
produzida no tecido tegumentar ir alterar em maior ou menor grau estes
mecanismos, dependendo da sua extenso (rea queimada) e da sua
profundidade (grau de queimadura).
Podemos dividir a queimadura em graus, de acordo com a profundidade.
Graus de Queimadura
Primeiro grau: atinge somente a epiderme. Caracteriza-se por dor local e
vermelhido da rea atingida.
Segundo grau: atinge a epiderme e a derme. Caracteriza-se por dor local,
vermelhido e formao de bolhas d'gua.
Terceiro grau: atinge o tecido de revestimento alcanando o tecido muscular,
podendo chegar at o sseo. Caracteriza-se pela pele escurecida ou
esbranquiada e as vtimas podem se queixar de muita dor. Tambm podem no
referenciar dor alguma na rea queimada por ter havido a destruio dos terminais
sensitivos. De todo modo, ao redor de queimaduras de 3o. grau, havero
queimaduras de 2o. e de 1o. graus, que freqentemente sero motivo de fortes
dores no queimado.
Extenso da Queimadura
Para calcular em um adulto a porcentagem aproximada de superfcie de
pele queimada, tomamos em conta os seguintes dados considerando as partes
em relao ao todo:
Cabea
Pescoo
Membros superiores
Trax e abdome
Costas
Membros Inferiores
9%
1%
9% (cada um)
18%
18%
18% (cada um incluindo ndegas)
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IDENTIFICAO
TRATAMENTO
Na intoxicao por contato (pele):
Para substncias lquidas, lavar abundantemente o local afetado com gua
corrente. Substncias slidas devem ser retiradas do local sem friccionar a pele,
lavando-a aps com gua corrente.
Na intoxicao por ingesto (boca):
No provocar vmito se a vtima estiver inconsciente, com convulses, ou
tiver ingerido venenos custicos (cidos, lcalis e derivados de petrleo).
Quando os cidos e lcalis forem fortes, provocam queimaduras nas vias
de penetrao. Nestes casos devemos diluir a substncia dando gua para a
vtima beber.
Intoxicao por Monxido de Carbono - CO
Acidente muito comum em casos de incndios e quando h queima de
combustveis em locais fechados, como por exemplo, funcionamento de motores
de veculos em garagem, aquecedores de ambiente domstico, etc. O CO um
gs bastante presente no dia a dia da populao e suas caractersticas principais
so no ter odor, gosto e cor, tornando-o extremamente perigoso. A intoxicao se
d com a combinao do gs CO com a hemoglobina do sangue, impedindo que
esta leve oxignio para as clulas e conhecida como asfixia qumica. O
tratamento de casos agudos de intoxicao s pode ser feito em hospitais,
portanto, sempre leve vtimas de exposio ao CO ao Pronto Socorro.
Os sintomas de intoxicao por CO so:
dor de cabea;
nuseas e vmitos;
respirao acelerada;
vertigens e desmaios.
TRATAMENTO
Retirar a vtima do ambiente gasado;
liberar vias areas;
ministrar oxignio, se possvel;
transportar urgente para hospital.
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Caso Real de Intoxicao por CO So Paulo Julho de 2003
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