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A
Hipertenso
Arterial uma doena
caracterizada pela elevao
da presso exercida pelo
sangue sobre os vasos
arteriais . que levam a
complicaes
sobre
os
chamados rgos alvos , que
so os rins, crebro, olho e o
prprio corao .
Cifras superiores a
130/80 medidas por um
aparelho
de
presso
adequado sobre o brao j
so consideradas anormais .
A Hipertenso a
causadora de 40% dos
derrames cerebrais e 25% dos Infartos do corao , participando efetivamente dos 37%
de obitos no Brasil relacionados com as doenas cardio-vasculares . Cifras superiores a
115/75mmHg j so causadoras de elevao da mortalidade .
Os fatores de risco para Hipertenso so o excesso do consumo de sal ,
obesidade , sedentarismo , alcoolismo e preponderantemente o fator hereditrio .
Presso sistlica
(mmHg)
Presso diastlica
(mmHg)
tima
< 120
< 80
Normal
< 130
< 85
Limtrofe
130-139
85-89
Hipertenso estgio
1
140-159
90-99
Hipertenso estgio
2
160-179
100-109
Hipertenso estgio
3
180
110
Hipertenso
sistlica isolada
140
< 90
Quando as presses sistlica e diastlica de um paciente situamse em categorias diferentes, a maior deve ser utilizada para
classificao da presso arterial
COMPLICAES
HIPERTENSO
DA
O crebro envolvido pelas alteraes que sofrem as artrias que o irrigam . Pequenas
formaes saculares em suas microarterias so formadas pela ao da presso exagerada
nas suas paredes que podem romper-se causando o temvel e mortal Acidente Vascular
Cerebral Hemorrgico . Tambm, devido a espessura aumentadas das artrias
envolvidas pode haver uma diminuio na oferta de oxignio sanguneo e levar ao no
menos grave Acidente Vascular Cerebral Isqumico . Ambos extremamente graves e
debilitantes .
O rim pode ser envolvido com tromboses e diminuio de sua
capacidade de filtrao , culminando com o aparecimento de
Insuficincia Renal , doena traumtica e
irreversvel .
Por fim o fundo do olho pode ser
afetado, devido a hemorragias, levando a
cegueira permanente .
O TRATAMENTO
MEDIDAS GERAIS
5.1. Controle de peso
Hipertensos com excesso de peso devem ser includos em programas de
emagrecimento com restrio de ingesto calrica e aumento de atividade fsica. A
meta alcanar circunferncia da cintura inferior a 102 cm para homens e 88 cm
para mulheres, embora a diminuio de 5% a 10% do peso corporal inicial j seja
suficiente para reduzir a presso arterial
5.2. Padro alimentar
Enfatizamos o consumo de frutas, verduras, alimentos integrais, leite
desnatado e derivados, quantidade reduzida de gorduras saturadas e colesterol,
maior quantidade de fibras, potssio, clcio e magnsio . Associada reduo no
consumo de sal, mostra benefcios ainda mais evidentes, sendo, portanto,
fortemente recomendada para hipertensos . Compe-se de quatro a cinco pores
de frutas, quatro a cinco pores de vegetais e duas a trs pores de laticnios
desnatados por dia, com menos de 25% de gordura107
O hbito alimentar dos hipertensos deve incluir : reduo da quantidade de
sal na elaborao de alimentos (A); retirada do saleiro da mesa (A); restrio das
fontes industrializadas de sal: molhos prontos, sopas em p, embutidos, conservas,
enlatados, congelados, defumados e salgados de pacote tipo snacks (B); uso
Bebida
% de etanol
Quantidade de
etanol (g) em 100
ml
Volume para 30 g
de etanol
Consumo mximo
tolerado
~ 6% (3-8)
6 g/100 ml x 0,8* =
4,8 g
625 ml
~ 2 latas (350 x 2 =
700 ml) ou 1
garrafa (650 ml)
Vinho
~ 12% (5-13)
12 g/100 ml x 0,8*
= 9,6 g
312,5 ml
~ 2 taas de 150 ml
ou 1 taa de 300 ml
Usque, vodka,
aguardente
~ 40% (30-50)
40 g/100 ml x 0,8*
= 32 g
93,7 ml
~ 2 doses de 50 ml
ou
( GL Gay
Lussac)
Cerveja
3 doses de 30 ml
* Densidade do etanol.
Recomendao populacional130,131
Todo adulto deve realizar pelo menos 30 minutos de atividades fsicas moderadas de forma contnua ou
acumulada em pelo menos 5 dias da semana (A).
Recomendao individual
Exercitar-se por, pelo menos, 30 minutos (para emagrecer, fazer 60 minutos) (B).
%: so utilizadas duas porcentagens, uma para o limite inferior e outra para o superior da faixa de
treinamento. Assim, para sedentrios: 50% e 70%; para condicionados: 60% e 80%, respectivamente.
Realizar tambm exerccios resistidos (musculao) (B). No caso dos hipertensos, estes devem ser feitos com
sobrecarga de at 50% a 60% de 1 repetio mxima (1 RM = carga mxima que se consegue levantar uma
nica vez) e o exerccio deve ser interrompido quando a velocidade de movimento diminuir (antes da fadiga
concntrica, momento que o indivduo no consegue mais realizar o movimento) (C).
CONSIDERAES FINAIS
Leia atentamente esse manual e guarde em lugar seguro para leituras futuras .
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