Pesq. Vet. Bras. 22(4):161-168, out./dez.

2002

Tpico de Interesse Geral

Importncia do exame clnico para o diagnstico das

enfermidades do sistema ner
voso em ruminantes e eqdeos
nervoso
Franklin Riet-Correa1, Gabriela Riet-Correa2 e Ana Lucia Schild3

O EXAME CLNICO correto de um animal com sinais nervosos

permite saber a possvel localizao das leses no sistema
nervoso (SN), o que fundamental para o diagnstico
presuntivo e tratamento. Permite, tambm, recomendar o
sacrifcio de animais sem possibilidades de tratamento. Para
o estudo das enfermidades do SN necessrio um intercmbio permanente entre o clnico e o patologista. Isto significa
que o clnico deve incorporar a sua rotina a realizao sistemtica de necropsias e o envio dos materiais mais adequados para o diagnstico no laboratrio. Como nas enfermidades do SN a letalidade alta, essa deve ser uma prtica freqente, imprescindvel, tanto para o clnico como para o patologista. Em uma necropsia correta do SN necessrio retirar o encfalo inteiro (crebro, cerebelo e tronco enceflico).
Quando se suspeita de uma enfermidade infecciosa o encfalo
deve ser cortado longitudinalmente. Uma metade deve ser
fixada em formol a 10% (ou at 20-30% para fixao mais rpida e eficiente) em um volume aproximado de uma parte de
tecido em 10 partes de formol. A outra metade deve ser enviada refrigerada para exame microbiolgico. Apesar das dificuldades, a campo, de retirar a medula nos grandes animais,
isto necessrio quando o animal apresenta sinais clnicos
que sugerem uma leso medular ou uma leso difusa do SN.
Antes de realizar o exame do SN necessrio conhecer os
dados epidemiolgicos e a histria clnica do caso com a maior
preciso possvel. Conhecer a evoluo clnica do animal
importante: cistos, tumores e abscessos podem ter evoluo
lenta; enfermidades infecciosas, que causam inflamao difusa
do SN, e traumatismos tem evoluo rpida. O conhecimento das diferentes enfermidades que afetam o sistema nervoso dos ruminantes na regio onde o clnico trabalha , tambm, muito importante.
Para o exame clnico correto do SN necessrio ter conhecimento prvio de alguns aspectos anatmicos e fisiol-

gicos do mesmo. No sistema nervoso central, os neurnios

encontram-se na substncia cinzenta. Esta est localizada na
periferia do crebro e cerebelo, no centro da medula, e distribuda em ncleos no tronco enceflico. A substncia branca formada por axnios mielinizados que se distribuem em
tratos. Estes tratos podem ser eferentes (motores) ou
aferentes (sensitivos); estes ltimos transmitem informao
referente a dor, temperatura, propriocepo, tato, sabor, etc.
Alguns desses tratos transmitem, tambm, informaes referentes ao sistema nervoso autnomo. Os tratos so denominados segundo seu local de origem e terminao (espinhocerebelares, vestibuloespinhais, etc.)
Mediante o exame do sistema nervoso podem ser detectadas alteraes basicamente em 4 funes: 1) motora; 2)
proprioceptiva; 3) sensitiva; 4) do sistema nervoso autnomo.
A funo motora realizada por dois tipos de neurnios:
os neurnios motores superiores, localizados principalmente no tronco enceflico, em grandes animais, e que tm uma
funo inibidora sobre os neurnios motores inferiores; e os
neurnios motores inferiores, localizados nos cornos ventrais
da medula. Uma alterao motora manifesta-se clinicamente
por paralisia, que pode ser total ou parcial (paresia). A paresia,
dependendo da localizao da leso, aparece como uma debilidade dos msculos dos membros, cabea e/ou pescoo.
Quando as leses localizam-se nos neurnios motores inferiores a paralisia flcida. Quando a leso afeta os neurnios
motores superiores ou os tratos que conduzem seus axnios
a paralisia espstica; isto porque os neurnios motores inferiores so liberados da funo inibidora exercida normalmente pelos neurnios motores superiores. Em ruminantes
e eqinos as leses no crtex cerebral no causam paralisia,
uma vez que os neurnios motores superiores localizam-se
principalmente no tronco enceflico. O contrrio ocorre com
os primatas, que possuem neurnios motores superiores no
crtex cerebral.
A funo proprioceptiva permite ao animal ter noo espacial da localizao de seus membros, pescoo e cabea.
Esta noo transmitida desde receptores localizados principalmente nas articulaes atravs dos tratos espinhocerebelar, espinhoreticular e espinhotalmico a neurnios localizados no tronco enceflico e cerebelo. Leses localizadas
nesses tratos ou neurnios causam deficincias propriocep-

1Centro

de Sade e Tecnologia Rural, Universidade Federal de Campina

Grande, Campus de Patos, Jatob, Patos, PB 58700-000. E-mail:
riet@cstr.ufpb.br;
2Depto de Patologia, Faculdade de Veterinria, Universidade Federal de
Gois, Jata, GO.
3Laboratrio Regional de Diagnstico, Faculdade de Veterinria, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, RS 96010-900.

161

162

Franklin Riet-Correa, Gabriela Riet-Correa e Ana Lucia Schild

tivas, conhecidas como ataxia. Algumas provas mencionadas

mais adiante servem para determinar deficincias proprioceptivas.
Alm da informao proprioceptiva os neurnios sensitivos do sistema nervoso perifrico transmitem informaes
de sensaes dolorosas para os neurnios sensitivos da medula, tronco enceflico e cerebelo e estas a enviam ao crebro para um processamento posterior da informao. As deficincias nocioceptivas so detectadas observando a resposta a estmulos dolorosos (pinamento com agulhas, por exemplo), mas sempre deve-se levar em considerao que o animal pode no responder por deficincia nocioceptiva, ou por
incapacidade para responder devido a paralisia. Nos casos de
paralisia importante observar a expresso facial do animal
para detectar sinais de dor.
O sistema nervoso autnomo (simptico e parassimptico)
controla a atividade da musculatura lisa e cardaca e das glndulas. Forma parte dos nervos oculomotor, facial, vago e
glossofarngeo e, tambm, encontra-se na medula espinhal.
Leses nos nervos cranianos mencionados anteriormente
podem causar anormalidades na contrao das pupilas, na
salivao e na atividade da musculatura lisa do sistema digestivo e respiratrio superior. Alteraes do sistema nervoso autnomo relacionadas medula espinhal causam alteraes funcionais das vsceras das cavidades torcica e abdominal. Leses no vago devido a reticulite traumtica causam
diminuio dos movimentos dos pr-estmagos (indigesto
vagal). Defeitos no controle dos esfncteres e motilidade da
bexiga e reto so causados por alteraes do sistema
parassimptico localizado na regio sacra da medula espinhal.
Leses no hipotlamo podem causar distrbios na
regulao da temperatura (hipertermia ou hipotermia).

LOC
ALIZAO D
AS LESES E SINAIS CLNICOS
LOCALIZAO
DAS
Leses localizadas no crebro e tlamo causam alteraes
da atitude ou do estado mental: agressividade, depresso,
sonolncia, mania, galope desenfreado, andar compulsivo,
presso da cabea contra objetos, torneio, bocejos, mugidos,
convulses (contraes musculares involuntrias com perda
do conhecimento) e coma. Nas leses focais unilaterais o
animal pode apresentar desvio lateral da cabea e pescoo.
Em alguns casos em que a leso afeta o crebro causando
edema cerebral (polioencefalomalacia, abscesso cerebral)
observa-se opisttono. Este sinal, que ocorre, tambm, nas
afeces cerebelares, deve-se ao aumento do tamanho do
crebro que empurra o cerebelo atravs do foramen magno
causando a herniao do mesmo.
A cegueira quando de origem central causada por
uma leso na regio occipital do crtex cerebral. Na cegueira
de origem central h ausncia de leses nos olhos e presena
de reflexo pupilar. Cegueira sem resposta ao estmulo da luz
na pupila causada por leses da retina, nervo ptico,
quiasma ptico ou trato ptico rostral. Ausncia do reflexo
pupilar, sem cegueira, indica leso do nervo oculomotor.
Leses localizadas no cerebelo causam ataxia, dismetria
(principalmente hipermetria) e tremores de inteno. Os tremores de inteno, principalmente em humanos, ocorrem
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em conseqncia de uma ao voluntria; em animais a forma mais fcil de identificar tremores de inteno atravs
da observao de movimentos rtmicos laterais da cabea,
que aumentam quando o animal estimulado a realizar alguma atividade. O animal com leses cerebelares permanece
com os membros abertos, cambaleia e tende a cair.
Leses localizadas no tronco enceflico causam depresso, paresia e, principalmente, sinais de alteraes dos nervos cranianos (ver exame da funo dos nervos cranianos).
Quando h torneio, com alteraes da marcha, a leso pode
estar localizada na medula oblonga.
Quando a leso localiza-se no sistema vestibular (ouvido
interno, nervo vestbulo-coclear e ncleos vestibulares) observam-se ataxia, toro da cabea (em seu eixo longitudinal), nistagmo e estrabismo. O animal no mantm o equilbrio e pode girar sobre seu corpo ou de lado. Se a leso
unilateral o animal cai ou gira para o lado afetado. O sistema
vestibular um sistema proprioceptivo, que ajuda o animal a
manter sua orientao e posicionamento no ambiente em
que est. Ajuda a manter a posio e coordenar os movimentos da cabea, tronco e membros e a manter o equilbrio
durante a marcha e o descanso. Os ncleos dos nervos
cranianos III, IV e VI, que controlam os movimentos dos olhos,
esto em contato com o sistema vestibular.
As leses na medula espinhal causam diversos graus de
debilidade, ataxia, alteraes nocioceptivas e do sistema nervoso autnomo. A presena e gravidade dos sinais clnicos
depende de dois fatores: o segmento da medula em que est
localizada a leso; e a extenso e profundidade da mesma,
que determinam os tratos que foram afetados (motores,
proprioceptivos ou sensitivos) e se est afetada, tambm, a
substncia cinzenta, considerando que quando esto afetados os cornos dorsais as alteraes so sensitivas ou
proprioceptivas e quando esto afetados os cornos ventrais
as alteraes so motoras. Alguns critrios para determinar
a localizao das leses medulares so mencionados a seguir:
1) Paralisia dos neurnios motores superiores (NMS) causa paralisia espstica, aumento do tono muscular e dos reflexos;
2) Paralisia dos neurnios motores inferiores (NMI) causa paralisia flcida, com diminuio dos reflexos e do tono muscular e atrofia
muscular neurognica rpida;
3) Uma leso moderada na medula cervical pode causar sinais
de ataxia somente nos membros plvicos;
4) Em um animal sem sinais eurolgicos da cabea a leso pode
estar localizada em qualquer regio da medula;
5) difcil diferenciar entre ataxia e debilidade, mas no importante uma vez que os tratos ascendentes proprioceptivos e os
tratos motores descendentes esto juntos na substncia branca da
medula;
6) Com leses compressivas locais na medula cervical ou tronco enceflico os sinais neurolgicos so mais severos nos membros
plvicos do que nos torcicos;
7) Quando o animal est em decbito lateral e no consegue
levantar a cabea, a leso pode estar localizada nos tratos descendentes do tronco enceflico ou na medula cervical provavelmente
entre C1 e C4. Leses unilaterais impedem que o animal levante a
cabea quando a leso est do lado superior. Um animal com leso

Tpico de Interesse Geral

entre a C4 e T2 pode levantar a cabea, mas permanece em decbito

e tanto os membros posteriores quanto os anteriores apresentam
paralisia espstica. Uma leso completa, antes da T2 resulta em morte
por asfixia devida a paralisia do nervo frnico.
8) Alteraes nos membros plvicos, sem alteraes nos
torcicos, indicam leso traco-lombar. Em caso de leses severas
nesta regio o animal pode adotar a posio de co sentado. Se no
consegue adotar esta posio possvel que a leso esteja localizada cranial T2;
9) Leses localizadas na intumescncia torcica (C6-T2) causam
severas alteraes nos membros torcicos e plvicos. Nesta regio
leses somente de NMI afetam exclusivamente os membros torcicos
e no os plvicos;
10) Leses da regio sacra causam incontinncia urinria e reteno de material fecal. No causam paralisia ou ataxia dos membros plvicos;
11) A sndrome de Schiff-Sherrington ocorre nas leses compressivas graves da regio traco-lombar, que causa paralisia de NMI
nos membros plvicos e de NMS nos membros torcicos. Isto porque neurnios localizados entre L1 e L7 so responsveis pela inibio de alguns neurnios motores da intumescncia torcica;
12) Uma leso leve da medula afeta os tratos espinhocerebelares
e vestbulo espinhais (NMS) que esto localizados superficialmente,
causando debilidade extensora (NMS) e ataxia;
13) Em leses bilaterais graves ocorre perda de nociocepo do
peristeo dos dedos e da cauda;
14) As provas dos reflexos espinhais so teis para localizar leses em reas especficas. Em um reflexo monossinptico (reflexo
patelar por exemplo) participa um neurnio sensitivo, um neurnio
motor inferior, o nervo aferente e o eferente. A ausncia de reflexo
indica uma leso em alguma dessas estruturas. Se est alterada somente a poro motora o animal no tem reflexo mas sente dor.
15) Leses dos plexos lombossacro e braquial causam paralisia
ou paresia dos membros plvicos ou torcicos com reduo ou ausncia dos reflexos e da sensibilidade;
16) As provas de sensibilidade para detectar hiperestesia,
parestesia ou anestesia, utilizando agulhas, por exemplo, podem
servir para localizar leses da medula espinhal. Entretanto, devemos considerar que as reaes dor variam entre animais e, em um
mesmo animal, entre as diferentes regies.

Exame da cabea
Observar se existem sinais caractersticos de leses do
crebro e tlamo, cerebelo, tronco enceflico ou sistema vestibular (ver pginas anteriores).
Exame dos ner
vos cranianos
nervos
Algumas das provas a serem realizadas para detectar alteraes dos nervos cranianos e os sinais clnicos mais freqentes so mencionados a seguir.
I. Olfatrio. Testar resposta a qumicos no irritantes
(xilol, benzeno) e busca de alimentos.
II. ptico
ptico. Realizar o exame da viso ameaando com a
mo. Ver capacidade de desviar obstculos e constatar o reflexo pupilar com uma fonte de luz. As duas pupilas devem
contrair-se simultaneamente. Na cegueira causada por leso
do crtex occipital no h perda do reflexo pupilar. Neste

163

caso a leso contralateral (leses do encfalo direito causam cegueira do olho esquerdo)
III. Oculomotor
Oculomotor.. O animal v, mas no apresenta reflexo
pupilar. Em leses unilaterais contrai-se somente uma pupila. Pode haver estrabismo ventro-lateral e/ou paralisia da plpebra (ptose).
IV
roclear
IV.. T
Troclear
roclear.. Observa-se estrabismo dorsal.
V. T
rigmeo. Avaliar o tono da mandbula e os movimenTrigmeo.
tos mastigatrios. Ocorre paralisia da mandbula. Ver se h
atrofia dos msculos masseter ou temporal. Ver reflexo
palpebral. Examinar perda de sensibilidade da face, crnea e
mucosa nasal.
VI. Abducente. Observam-se estrabismo medial e falta
de retrao do globo ocular ou exoftalmia.
VII. FFacial.
acial. Causa paralisia da face (plpebra, orelha, lbio, nariz).
VIII. V
estbulo coclear
Vestbulo
coclear.. H surdez e desequilbrio para o
lado da leso (unilateral) ou para os dois lados (bilateral).
Observa-se toro da cabea e/ou nistagmo horizontal ou
rotatrio.
IX e X. Glossofarngeo e vago. O glossofarngeo sensitivo e o vago motor para a laringe e faringe. Suas alteraes
causam disfagia, megaesfago, paralisia ou paresia da faringe
e alteraes da voz. Examinar o reflexo de deglutio.
XI. Acessrio. Observa-se atrofia dos msculos esterno
ceflico, braquioceflico e trapzio.
XII. Hipoglosso. Observar controle muscular da lngua,
assim como desvio ou atrofia da mesma.
Exame da postura e marcha (alteraes do tronco enceflico, cerebelo o medula)
Animais com leses do crtex cerebral e tlamo apresentam marcha normal. Leses do tronco enceflico causam
ataxia, paresia ou paralisia dos membros. Leses do cerebelo
causam ataxia ou dismetria. Se nenhuma anormalidade
encontrada no exame da cabea provvel que a leso esteja
localizada na medula ou nos nervos perifricos.
As principais alteraes a serem detectadas durante a marcha so ataxia (propioceptiva) e debilidade (motora). Sinais de
ataxia ou debilidade podem ser detectados puxando a cauda
ou empurrando o animal para um lado durante a marcha; observa-se que o animal no apresenta ou apresenta menor resistncia que o normal a esta ao. A debilidade mais marcada
em casos de paralisia dos neurnios motores inferiores. Quando h paralisia dos neurnios motores superiores os membros
esto rgidos e o animal, aparentemente est mais forte. A
debilidade nota-se, tambm, quando o animal, caminhando
ou em estao, afrouxa os membros. Quando caminha em crculos ou com a cabea levantada pode cair ou dobrar os membros. Quando um dos membros suspenso, o membro oposto
pode apresentar dificuldade para sustentar o peso do corpo,
apresentando tremores ou causando desequilbrio ou queda.
Ataxia um defeito proprioceptivo inconsciente que se evidencia como incoordenao durante a marcha. Pode causar
cambaleio do corpo ou abduo exagerada dos membros ao
caminhar ou correr. Durante a estao o animal pode permanecer com os membros cruzados. A ataxia pode ser detectada
colocando o membro para fora ou para dentro do seu eixo
Pesq. Vet. Bras. 22(4):161-168, out./dez. 2002

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Franklin Riet-Correa, Gabriela Riet-Correa e Ana Lucia Schild

normal e observando se o animal retorna o mesmo a sua posio original. Pode, tambm, se flexionar o membro deixandoo apoiado nas pinas e constatando seu retorno posio normal. Detecta-se, ainda, fazendo o animal caminhar passando
por obstculos de alguns centmetros de altura: se h deficincia proprioceptiva o animal tende a bater nos objetos com a
parte anterior dos cascos.
Deve se considerar que as leses musculares ou neuromusculares podem causar, tambm, alteraes na postura e marcha. Debilidade severa nos 4 membros, sem ataxia, espasticidade ou outras alteraes evidentes do SN, sugere enfermidade neuromuscular. Debilidade em um s membro sugestiva de uma leso do nervo perifrico ou uma leso muscular
desse membro.
Exame do pescoo e membros anteriores
Ver sensibilidade da pele. Ver posicionamento proprioceptivo mediante a aduo ou abduo dos membros, observando se o animal os recoloca em posio normal. O reflexo
da colocao ttil pode ser examinado vendando os olhos do
animal e fazendo-o andar para observar a colocao correta
dos membros. O cruzamento dos membros pode indicar a
perda do sentido proprioceptivo. Ver se o animal consegue
corrigir sua posio depois de colocado em decbito lateral.
Ver leses em C6-T2 ou no plexo braquial mediante o reflexo
flexor ou de retrao comprimindo a pele ou os dedos e observando a flexo do membro. Examinar a sensibilidade
(nociocepo) da regio. A dor significa que o nervo sensitivo perifrico, a medula e as vias do tronco enceflico para o
crtex esto normais. Ver se h atrofia dos msculos dos
membros e do pescoo.
Se no existem alteraes no exame da cabea e os membros torcicos esto alterados, a leso est localizada no plexo
braquial ou medula. Em leses da medula cervical os membros anteriores estaro alterados e os reflexos dos membros
posteriores estaro normais ou exagerados. Se no h alteraes da cabea ou membros anteriores a leso estar localizada atrs da T2.
Exame do tronco, membros posteriores, nus e cauda
O tronco observado quando h postura anormal, desvios de coluna, dor, insensibilidade ou hiperestesia a picadas
suaves de agulhas e atrofia muscular. Constatar posicionamento proprioceptivo dos membros posteriores (da mesma
forma que nos anteriores). Ver reflexo do panculo pela contrao do msculo cutneo na resposta a picadas de agulha.
Do mesmo modo ver contrao do esfncter anal e da cauda.
Ver reflexo patelar e reflexo flexor.
Para escrever o texto anterior foram consultados de
Lahunta (1983), Mayew (1989), King (1994), Summers et al.
(1995), Radostits et al. (2000) e Merk Manual (2001).

SINAIS CLNICOS E LOC

ALIZAO D
LOCALIZAO
DAS
AS LESES EM
ADES DO SN DE RUMINANTES
ENFERMIDADES
ALGUMAS ENFERMID
NO BRASIL E URUGUAI
Hidrocefalia
uma enfermidade congnita caracterizada por dilatao com presena de lquido nos ventrculos. O animal aprePesq. Vet. Bras. 22(4):161-168, out./dez. 2002

senta depresso, sonolncia, mugidos contnuos, falta de relao com o ambiente e, ocasionalmente, no se mantm em
estao. H aumento de volume do crebro e do crnio.
Hipoplasia cerebelar
Observa-se hipermetria e perda de equilbrio. Os sinais
aparecem ao nascimento e so estveis. O cerebelo est diminudo de tamanho. Freqentemente causada pela infeco do feto pelo vrus da diarria viral bovina.
Abiotrofia cerebelar
Observam-se hipermetria, perda de equilbrio e ataques
epileptiformes. Pode aparecer ao nascimento ou alguns dias
depois. Os sinais so progressivos e levam morte. H leses
histolgicas de degenerao das clulas de Purkinje do
cerebelo.
Hipermetria hereditria
Enfermidade no progressiva observada na raa Shorthorn,
causada por gene recessivo autossmico e caracterizada por
sinais clnicos de hipermetria. No so observadas leses
macroscpicas nem histolgicas.
Carncia de cobre
Afeta bovinos no Rio Grande do Sul e ovinos e caprinos
na regio Nordeste do Brasil. Aparece ao nascimento ou
algumas semanas depois. Causa ataxia e debilidade progressivas, que levam a uma paralisia flcida. Podem observar-se tremores musculares, principalmente da cabea.
Alguns animais nascem com paralisia. Observam-se degenerao neuronal, hipomielinognese e leses degenerativas (degenerao Walleriana) da mielina, principalmente na medula.
Polioencefalomalacia
Causa leses degenerativas da crtex cerebral. Os sinais
mais evidentes so cegueira, opisttono, nistagmo, estrabismo, incoordenao e depresso. Pode ocorrer devido a carncia de tiamina, intoxicao por enxofre ou intoxicao por
sal. Microscopicamente, podem observar-se leses degenera-tivas no crtex cerebral. H edema cerebral evidenciado
pela herniao do crebro por debaixo do tentrio e do
cerebelo atravs do forame magno. Alguns dos sinais clnicos so causados pelo edema cerebral, que comprime o
cerebelo e o tronco enceflico. Histologicamente, observa-se
degenerao e necrose do crtex cerebral. Em casos iniciais
h resposta ao tratamento com vitamina B1.
Into
xicao por chumbo
Intoxicao
A localizao das leses e os sinais clnicos cerebrais so
similares aos da polioencefalomalacia. O edema cerebral
menos marcado que nesta ltima.
Encefalite por herpes vrus bovino
-5
bovino-5
Esta infeco causa, tambm, polioencefalomalacia, portanto os sinais clnicos so semelhantes as anteriores, podendo ser mais graves devido encefalite difusa do crebro
e tronco enceflico.

Tpico de Interesse Geral

Mieloencefalite por herpesvrus-eqino

-1
herpesvrus-eqino-1
O herpesvrus eqino-1 causa aborto, doena neonatal e,
eventualmente, sinais clnicos neurolgicos que podem ocorrer isolados ou junto com as outras formas da infeco. Geralmente afeta eqinos adultos que apresentam andar cambaleante, debilidade e incoordenao, que iniciam nos membros posteriores, atinge os anteriores e leva ao decbito.
Podem ocorrer reteno de urina e fezes e ereo. Sinais dos
nervos craneanos so menos frequentes. As leses se localizam preferentemente nos vasos sangneos da substncia
branca da medula com marcada infiltrao perivascular de
clulas mononucleares e reas de malacia.
Encefalomielites virais dos eqinos
As encefalomielites virais dos eqinos so enfermidades
infecciosas produzidas por 3 tipos diferentes, mas relacionados, de Alphavirus: Leste (EEE), Oeste (WEE) e Venezuela (VEE),
transmitidos por mosquitos. As manifestaes clnicas so variveis e podem ser inaparentes. Os sinais neurolgicos incluem ranger de dentes, depresso, ataxia, andar em crculos ou
a esmo, presso da cabea contra objetos, hiperexcitabilidade,
paralisia, anorexia, cegueira e, na fase final, embotamento dos
sentidos. Os cavalos mantm a cabea baixa, orelhas cadas,
ptose labial e protuso da lngua. H tambm, paralisia da
faringe e, em decbito, movimentos de pedalagem. No se
observam leses macroscpicas e as leses histolgicas esto
limitadas substncia cinzenta. H necrose neuronal e
neuroniofagia, manguitos perivasculares com presena de clulas mono e polimorfonucleares e microgliose. As leses so
mais acentuadas no crtex cerebral, tlamo e hipotlamo.
Raiva
A raiva paraltica, transmitida por morcegos hematfagos,
causa ataxia e debilidade dos membros. Os sinais so progressivos, iniciando-se nos membros posteriores, estendendo-se posteriormente aos anteriores e finalizando em
decbito permanente. Pode haver tenesmo retal e relaxamento do esfncter anal. H sinais de alteraes do tronco
enceflico, como paralisia da lngua. Na raiva urbana, transmitida por ces pode haver sinais de alterao do crtex cerebral, como mania, agressividade e mugidos. No h leses
macroscpicas e as leses histolgicas na raiva paraltica localizam-se principalmente no tronco enceflico e medula. H
corpsculos de incluso principalmente no cerebelo. Em
eqinos as manifestaes da enfermidade so variveis, podendo ocorrer paralisia ascendente, hiper-salivao, ataxia e
paresia dos membros posteriores, paralisia da laringe, clica
e perda do tnus do esfincter anal.
Febre catarral maligna
Afeta bovinos e cervos. Quando apresenta sinais nervosos causa depresso profunda, incoordenao, presso da
cabea contra objetos, convulses e paralisia. Causa tambm,
ceratite, ulceraes dos sistemas digestivo e respiratrio com
salivao e corrimento nasal e febre. Causa uma vasculite
difusa no SN e outros rgos. Est associada presena de
ovinos junto com os bovinos. Apresenta, geralmente, baixa
morbidade e letalidade de praticamente 100%.

165

L eucose
Em bovinos uma das formas clnicas mais freqente do
linfossarcoma a nervosa. Caracteriza-se por debilidade e
ataxia progressiva dos membros posteriores e afeta animais
adultos. Em semanas ou meses o quadro evolui para decbito
esternal permanente e o animal tem que ser sacrificado. O
tumor localiza-se nas meninges da regio sacra e ltima poro lombar da medula causando compresso. A enfermidade
tem sido observada, tambm, em caprinos com leses localizadas na regio torcica da medula.
Encefalite e artrite caprina (C
AE)
(CAE)
um lentivirus da famlia Retroviridae, difundido no Brasil,
que causa artrite, pneumonia, mastite e encefalite em caprinos.
A forma nervosa afeta principalmente cabritos de 2 a 4 semanas
de idade. Os sinais clnicos caracterizam-se, principalmente, por
paralisia dos neurnios motores superiores e deficincias
proprioceptivas. Em alguns dias pode evoluir para paralisia dos
4 membros e decbito permanente. Microscopicamente observam-se mltiplos focos de infiltrados perivasculares de linfcitos
e macrfagos na substncia branca cerebral, associados a
desmielinizao, e infiltrao de clulas inflamatrias mononucleares na substncia cinzentas da medula espinhal. Pode haver
leses na parte caudal do tronco enceflico.
V isna
Afeta ovinos e causada por um lentivirus da famlia
Retroviridae semelhante ao da CAE. Apresenta-se com uma
forma nervosa (visna) ou uma forma respiratria (maedi). No
Brasil tm sido detectados anticorpos para este vrus e o
mesmo foi isolado de um cordeiro sem sinais clnicos e de
uma ovelha com artrite, perda progressiva de peso e mastite.
A forma nervosa afeta ovinos adultos causando paresia e
ataxia gradual dos membros posteriores, que progride lentamente para paralisia. Podem-se observar, tambm, postura
anormal da cabea, nistagmo e tremores dos lbios. As leses so similares s descritas para CAE.
Scrapie
uma encefalopatia espongiforme causada por um pron,
que tem sido diagnosticada diversas vezes no Brasil. Os sinais clnicos so lentamente progressivos e, inicialmente, o
animal pode andar separado do rebanho. O sinal clnico caracterstico o prurido, que faz que o ovino se coce contra
objetos causando perda de l e leses da pele. Podem observar-se ataxia e hipermetria, assim como ranger de dentes. As
leses histolgicas, localizadas principalmente no mesencfalo, ponte, medula oblonga e medula espinhal, caracterizamse por vacuolizao de neurnios e do neurpilo.
Listeriose
Afeta esporadicamente bovinos, ovinos, caprinos e
bubalinos. Causa paralisia assimtrica dos nervos cranianos,
principalmente o facial. Os sinais mais freqentes so paralisia unilateral da orelha, plpebra e lbio. Outros sinais de
alteraes de outros nervos cranianos podem ocorrer, inclusive sinais do sistema vestibular. As leses localizam-se no
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Franklin Riet-Correa, Gabriela Riet-Correa e Ana Lucia Schild

tronco enceflico e na maioria das vezes so somente

histolgicas, com presena de microabscessos.
Abscessos do SN
Os sinais clnicos dependem da localizao do abscesso.
Uma localizao freqente nas vrtebras dorsais e lombares. Ocorrem em conseqncia de infeces umbilicais. Podem ocorrer, tambm, mielite ascendente em ovinos depois
do corte da cauda. Os sinais so em geral progressivos, levando finalmente a paralisia dos membros posteriores. Podem ocorrer abscessos da hipfise em bovinos que foram
submetidos ao desmame interrompido para diminuir o
anestro ps-parto das vacas. Nestes casos h evidncias de
compresso do nervo trigmeo e abducente. Infeces
bacterianas que chegam ao tronco enceflico atravs do nervo vestbulo-coclear so observados como complicao da
otite parasitria causada por Raillietia auris e nematdeos da
famlia Rhabditidae. Nestes casos observa-se uma sndrome
vestibular. Podem haver leses em outras reas do tronco
enceflico causando sinais associados a outros nervos
cranianos.
Botulismo
O botulismo causa paralisia flcida generalizada, afetando tambm a lngua, cauda e mandbula. Inicialmente observa-se dificuldade para a marcha seguida de decbito permanente (sndrome da vaca cada). No apresenta leses
macroscpicas nem histolgicas.
Ttano
Surtos de ttano so observados freqentemente em bovinos, ovinos e caprinos, associados a traumatismos coletivos: tosquia, banhos, castrao, corte de cauda e vacinaes
ou administrao de medicamentos com produtos ou seringas contaminadas. Os eqinos so mais sensveis que os ruminantes. O diagnstico realiza-se pelos dados epidemiolgicos e sinais clnicos que so caractersticos: tetania e rigidez generalizada da musculatura, trismo mandibular, prolapso
da terceira plpebra, rigidez da cauda, orelhas eretas,
hiperexcitabilidade, tetania dos msculos masseteres, constipao e reteno urinria. No causa leses no SN.
Necrose simtrica focal
uma enfermidade de curso subagudo ou crnica causada pela toxina psilon do Clostridium perfringens tipo D. Ocorre, preferentemente, em cordeiros, na primavera. Os sinais
clnicos so depresso, marcha sem rumo ou em linha reta,
incoordenao e, ocasionalmente, cegueira. A maioria dos
animais morrem em 1 a 14 dias. Macroscopicamente, observam-se reas marrons ou avermelhadas, simtricas, focais,
localizadas na cpsula interna, ncleos da base, tlamo,
mesencfalo e pednculos cerebelares. Histologicamente,
observam-se degenerao e necrose nessas reas.
Meningite bacteriana
freqente em bovinos no perodo neonatal. Est associada a imunodepresso, que pode ser causada pela ingesto
inadequada de colostro ou pela infeco pelo vrus da diarPesq. Vet. Bras. 22(4):161-168, out./dez. 2002

ria viral bovina ou outros agentes. Os sinais clnicos caracterizam-se por febre, depresso ou hiperestesia, opisttono com
a musculatura do pescoo rgida de forma que a tentativa de
flexo do mesmo difcil, reflexos aumentados e, ocasionalmente, convulses em resposta a estmulos auditivos. Na
necropsia pode observar-se inflamao purulenta a fibrinopurulenta das leptomeninges, que esto de aspecto opaco ou
floculento. A meningite pode estar associada a processos inflamatrios em outros rgos.
Cenurose
Afeta ovinos e com menor freqncia bovinos. Os sinais
clnicos, que em geral so progressivos, dependem da localizao do cisto. A localizao mais freqente no crebro,
causando movimentos de torneio, cegueira e depresso.
freqente, tambm, a localizao em cerebelo causando
hipermetria, incoordenao, desequilbrio e outros sinais
caractersticos desta localizao. Ocorrem com menor freqncia na medula, com sinais progressivos de ataxia e debilidade. Algumas vezes os sinais so estveis em conseqncia da morte e degenerao do parasita no SN.
Encefalopatia heptica (into
(intoxicaes
xicaes por Senecio spp,
plantagineum)
Crotalaria spp e Echium plantagineum
Nestas intoxicaes em bovinos observam-se agressividade, algumas vezes incoordenao, tenesmo retal e, ocasionalmente, prolapso retal e diarria. Os sinais do sistema
nervoso so causados, principalmente, pela espongiose
(vacuolizao) da substncia branca do crebro e cpsula interna, que ocorrem em conseqncia da insuficincia heptica (hiperamonemia). No se sabe qual a causa do tenesmo
retal que, junto com a agressividade, um dos sinais mais
caractersticos. Em eqinos podem ocorrer emagrecimento,
depresso ou hiperexcitabilidade, andar a esmo, presso da
cabea contra objetos, torneio ou galope desenfreado. As
leses histolgicas do crebro caracterizam-se pela presena
de grupos de astrcitos de Alzheimer tipo II no cortex e
gnglios da base. Tanto em equdeos quanto em bovinos h
leses hepticas de fibrose, megalocitose e proliferao de
clulas dos ductos biliares.
Into
xicao por Ateleia glazioviana
Intoxicao
Esta intoxicao, que causa, tambm, abortos e fibrose
cardaca em bovinos pode causar sinais nervosos caracterizados por letargia, depresso, cegueira e andar lento e cambaleante. Os animais permanecem por longos perodos dentro
de sangas ou banhados e em decbito freqente, algumas
vezes com a mandbula apoiada no solo. No h leses
macroscpicas no SN. Histologicamente, obser va-se
vacuolizao da substncia branca (espongiose), principalmente da medula cerebelar, pednculos cerebelares e tronco
enceflico.
Into
xicaes por Claviceps paspali
Intoxicaes
paspali,, Cynodon dactylon,
Ipomoea asarifolia e Phalaris spp
Estas intoxicaes causam uma sndrome tremorgnica,
que se caracteriza por tremores e incoordenao. Inicialmente
os tremores podem afetar a cabea e o pescoo, mas quando

Tpico de Interesse Geral

os animais so agitados agravam-se afetando todo o corpo e

provocando a queda dos animais, que, posteriormente, levantam-se em alguns minutos. Quando se retira a fonte de
intoxicao os animais se recuperam em 7-15 dias. As intoxicaes por C. paspali e C. dactylon, que afetam bovinos no sul
do Brasil, no causam leses macroscpicas ou histolgicas
de significado. A intoxicao por I. asarifolia afeta caprinos,
ovinos e bovinos no Nordeste do Brasil e tambm no causam leses histolgicas. A intoxicao por Phalaris spp., que
pode causar, tambm, outros sinais nervosos e morte sbita,
afeta bovinos em Santa Catarina e pode afetar ovinos. Causa
leses macroscpicas caracterizadas pela presena de um
pigmento verde-azulado principalmente no tlamo, medula
oblonga e mesencfalo. Esse pigmento observa-se microscopicamente dentro dos neurnios (Loretti et al. 2003).
Into
xicao por resduos de cevada contaminados com
Intoxicao
Aspergillus clavatus
No Rio Grande do Sul a intoxicao por toxinas de
Aspergillus clavatus foi recentemente diagnosticada em bovinos leiteiros alimentados com resduos de cevada. Os animais apresentam paralisia flcida e alteraes da marcha caracterizadas por incoordenao motora, fraqueza, paresia e
paralisia dos membros posteriores. Quando movimentados
ou excitados, apresentam tremores musculares e freqentemente caiam. A morte ocorre aps um curso clnico de 2 a 14
dias. Na necropsia observam-se leses degenerativas e
necrticas dos msculos dos membros anteriores e posteriores. Histologicamente h degenerao e necrose neuronal no
tronco enceflico, medula oblonga, ponte e cornos ventrais
da medula espinhal.
Into
xicao por Solanum fastigiatum e S. paniculatum
Intoxicao
Esta intoxicao afeta bovinos e caracteriza-se por crises
epileptiformes peridicas. Quando os animais so perturbados apresentam tremores, opisttono, nistagmo, extenso
dos membros anteriores, desequilbrio e quedas para trs ou
para o lado. Recuperam-se rapidamente em alguns segundos
at um minuto. Entre as crises no apresentam sinais clnicos significativos. No h leses macroscpicas e as leses
histolgicas caracterizam-se por vacuolizao e posterior
desaparecimento das clulas de Purkinje do cerebelo. Os
axnios destas clulas, localizados na camada granular, substncia branca, medula e pednculos cerebelares, sofrem degenerao Walleriana.
Into
xicao por Ipomoea carnea e Sida carpinifolia
Intoxicao
A intoxicao por I. carnea afeta caprinos, ovinos e bovinos na regio Nordeste do Brasil. A intoxicao por Sida
carpinifolia afeta caprinos, eqinos e bovinos no sul do Brasil.
Clinicamente, estas intoxicaes caracterizam-se por sonolncia, incoordenao, emagrecimento progressivo, tremores, movimento lateral da cabea e hipermetria. Estas plantas contm como princpio ativo inibidores enzimticos que
causam enfermidades do armazenamento de oligossacardeos. No h leses macroscpicas significantes. As leses
histolgicas caracterizam-se por vacuolizao dos neurnios
e clulas de diversos rgos. No sistema nervoso a vacuo-

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lizao neuronal difusa, mas mais evidente nas clulas de

Purkinje do cerebelo.
Into
xicao por Halimium brasiliense
Intoxicao
Afeta ovinos no Uruguai e Rio Grande do Sul. Causa convulses peridicas, que ocorrem principalmente quando os
ovinos so movimentados ou assustados. Entre as crises a
maioria dos animais no apresenta sinais clnicos; entretanto, alguns apresentam incontinncia urinria ou incoordenao dos membros posteriores. Alguns animais, que apresentam crises muito freqentes, emagrecem progressivamente,
caem em decbito permanente e morrem. Se os ovinos so
retirados dos campos onde existe a planta ou depois de novembro, quando o ciclo da planta finaliza, a maioria se recupera. Animais pouco afetados no apresentam leses
histolgicas significativas. Naqueles gravemente afetados
ocorre degenerao axonal difusa na substncia branca, principalmente na medula espinhal e cpsula interna.
Into
xicao por P rosopis juliflora
Intoxicao
A favas desta rvore, quando constituem 50% ou mais da
dieta, e so ingeridas por alguns meses, causam intoxicao em
bovinos e caprinos na regio Nordeste do Brasil. A intoxicao
causa sinais clnicos caractersticos de insuficincia do trigmeo:
paralisia e atrofia neurognica do masseter, paralisia mandibular, salivao, lngua protusa e mastigao e ruminao com a
cara inclinada para que os alimentos no caiam da boca. As leses histolgicas caracterizam-se por degenerao e desaparecimento dos neurnios do ncleo motor do trigmeo.
Into
xicao por Equisetum spp
Intoxicao
Em eqinos a intoxicao por Equisetum arvense causa mau
desenvolvimento e fraqueza do trem posterior, ataxia e dificuldade de dar a volta. O princpio ativo da planta uma
tiaminase. Leses no sistema nervoso central no tem sido
identificadas. Equisetum palustre afeta bovinos e causa fraqueza progressiva, com sinais de paralisia, precedidos de inquietao ou excitabilidade temporria. Mortes s ocorrem em
animais muito doentes que permanecem em decbito.
Into
xicao por Pteridium aquilinum
Intoxicao
Esta planta contm uma tiaminase capaz de inativar a
tiamina, causando em eqinos sinais clnicos de incoordenao, tremores musculares, ataques convulsivos, opisttono
e morte. No tm sido observadas leses macroscpicas nem
histolgicas. No Brasil esta intoxicao foi diagnosticada somente uma vez em asininos.
Diplodiose
uma micotoxicose causada por Diplodia maydis, quando
so ingeridos os picndios do fungo que aparecem como pequenos pontos pretos do tamanho da cabea de um alfinete.
Ocorre no Rio Grande do Sul, em restevas de milho. Os sinais
clnicos caracterizam-se por lacrimejamento, salivao, tremores musculares, ataxia, paresia e dismetria, com flexo exagerada dos membros durante a marcha. Em alguns animais ocorre paralisia com decbito permanente seguido de morte. A
maioria dos animais recupera-se ao ser retirada das restevas.
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Franklin Riet-Correa, Gabriela Riet-Correa e Ana Lucia Schild

No se observam leses macroscpicas nem histolgicas significativas.

Nos casos crnicos observam-se leses histolgicas de degenerao dos nervos perifricos e tratos da medula espinhal.

L eucoencefalomalacia
uma enfermidade dos eqinos causada pela ingesto de
milho contaminado com o fungo Fusarium moniliforme. O desenvolvimento do fungo e suas toxinas (fumonisinas B1 e B2)
est intimamente relacionado com a umidade e a ocorrncia
de quedas de temperatura que causam choque trmico.. Os
sinais clnicos caracterizam-se por anorexia, sonolncia e depresso ou hiperexcitabilidade, dificuldade de apreenso de
alimentos e mastigao, ataxia, tremores, presso da cabea
contra objetos, torneio, cegueira uni ou bilateral e decbito.
As leses macroscpicas caracterizam-se por aumento de tamanho de um dos hemisfrios cerebrais com amolecimento
das circunvolues. Ao corte a substncia branca do crebro
est amarelada, com reas de malacia, observando-se, geralmente, cavidades contendo fludo. A cpsula interna e o tlamo
geralmente esto afetados. reas amareladas ou hemorrgicas
so raramente observadas nos tubrculos quadrigmeos,
pednculos cerebelares, ponte e medula oblonga. As leses
so, geralmente unilaterais e quando bilaterais so mais marcadas em um dos lados do encfalo.

Cetose
uma enfermidade metablica que afeta bovinos de alta
produo e ovinos com prenhez mltipla. No Rio Grande do
Sul e no Uruguai tem sido descrita, tambm, em vacas prenhes
gordas (principalmente novilhas e vacas falhadas do ano anterior), que sofrem restrio alimentar no ltimo ms de gestao. Em ovinos e vacas prenhes predominam os sinais nervosos. As ovelhas separam-se do rebanho e parecem cegas, permanecendo alerta mas sem movimentar-se. Se so foradas a
andar batem em objetos ou pressionam a cabea contra os
mesmos. Posteriormente, apresentam tremores musculares e
convulses. Morrem em depresso profunda depois de 2 a 7
dias. Nas vacas prenhes observam-se hiperexcitabilidade,
agressividade, atitude de alerta, tremores musculares e
incoordenao; 1 a 4 dias depois dos primeiros sinais nervosos ocorre decbito permanente e posteriormente morte. Em
bovinos, ao contrrio dos ovinos, o tratamento antes do
decbito eficiente. Os sinais nervosos ocorrem por hipoglicemia e no h leses macroscpicas nem histolgicas no SN.
Observa-se degenerao gordurosa do fgado.

Babesiose
A babesiose causada por Babesia bovis causa agressividade
ou depresso, prostrao, febre e ataques convulsivos. Raramente observa-se hemoglobinria nesta forma da enfermidade. Macroscopicamente, aparece severa congesto do crtex
cerebral. Em esfregaos e cortes histolgicos do crtex cerebral, e em menor quantidade em outros rgos, observam-se
numerosas B. bovis em eritrcitos que se encontram marginando
as paredes dos capilares. Outras leses macroscpicas so as
hemorragias pericrdicas, o aumento de tamanho do bao e a
ictercia com fgado amarelo ou alaranjado.

Hipocalcemia
uma enfermidade metablica que afeta vacas no perodo perinatal, principalmente nas primeiras 48 horas depois
do parto. Inicialmente, observam-se excitao e hiperexcitabilidade com tremores musculares, movimentos de cabea,
mugidos e dispnia. Estes sinais evoluem para o decbito
esternal, com diminuio dos reflexos, midrase, decbito
lateral, perda da conscincia e coma. A maioria dos animais
se recupera depois do tratamento com clcio.

Mieloencefalite eqina por protozorio

uma enfermidade neurolgica infecciosa de eqinos,
geralmente fatal, transmitida pelo agente protozorio
Sarcocystis neurona. Os sinais clnicos so variveis e dependem da regio e da extenso das leses, as quais so
multifocais. Observam-se malacia e reao inflamatria no
supurativa. As leses afetam mais freqentemente a medula
e a apresentao mais comum uma alterao na marcha,
com o comprometimento de um ou mais membros, dependendo da localizao das leses na medula. Usualmente, h
ataxia assimtrica dos membros posteriores, fraqueza e atrofia
musculares. Quando est envolvido o tronco enceflico e os
ncleos dos nervos cranianos observa-se depresso, ataxia,
paralisia facial e protuso, flacidez e paralisia da lngua, atrofia
dos msculos temporal e masseter e disfagia. Quando a leso no crebro pode observar-se depresso, alteraes no
comportamento, cegueira e diminuio das respostas sensoriais ameaa no lado da face contralateral leso.
Into
xicao por organofosforados e carbamatos
Intoxicao
Causa salivao, miose, bradicardia, diarria, tremores
musculares, tetania, ataxia, desorientao, convulses e coma.
Pesq. Vet. Bras. 22(4):161-168, out./dez. 2002

Para maiores informaes sobre as doenas mencionadas

consultar Tokarnia et al. (2000) e Riet-Correa et al. (2001).

REFERENCIAS
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ed. V.W. Saunders, Philadelphia. 271p.
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Loretti A.P., Colodel E.M., Driemeier D., Corra A.M., Bangel Jnior J.J., Ferreiro L. 2003. Neurological disorder in dairy cattle associated with the
consumption of beer residues contaminated with Aspergillus clavatus. J.Vet.
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Riet-Correa F., Schild A.L., Mendez M.C. & Lemos R.A.A. 2001. Doenas
de Ruminantes e Eqinos. 2 ed. Varela, So Paulo. Vol 1, 425p., Vol 2,
573 p.
Summers B.A., Cummings J.F. & De Lahunta A. 1995. Veterinary
Neuropathology. Ed. Mosby, St Louis. 527 p.
Tokarnia C.H., Dbereiner J. & Peixoto P.V. 2000. Plantas Txicas do Brasil.
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