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Slvia Cury Ismael - Combate ao fumo

Nariz vermelho, coriza, garganta irritada, tosse, febre, mal-estar generalizado.
Nesta poca do ano ficamos mais sujeitos a doenas como gripe, alergias,
asma, resfriado, pneumonia, entre outras. So as chamadas doenas de
inverno, oportunistas que se aproveitam das condies climticas para se
proliferar entre ns.
A algomerao de pessoas em locais fechados um dos fatores que favorece o
surgimento delas. Alm disso, o frio e as mudanas bruscas de temperatura
debilitam nosso organismo e facilitam o trabalho desses patgenos.
importante ressaltar que muitas dessas doenas tm sintomas semelhantes
e por isso apenas um mdico poder diagnosticar corretamente o problema. A
auto-medicao um perigo e deve sempre ser evitada, principalmente se
envolver o uso de antibiticos.
Para explicar o assunto e dar dicas de como se cuidar nos meses de frio, Dr.
Marcos Ribeiro, formado em Pneumologia pela Unifesp e colaborador e mdicoassistente da Disciplina de Pneumologia da Faculdade de Medicina da
Universidade de So Paulo conversou com os internautas.
Leia abaixo a transcrio do bate-papo na ntegra:
Pergunta: Qual o nome do melhor exame para identificar alergias?
Dr. Marcos: Existem vrios tipos de alergia. Dentro das respiratrias, um dos
melhores exames para identificar isso so os chamados testes cutneos para
alrgenos respiratrio, ou em ingls, prick test.
Pergunta: As pessoas alrgicas que nesta poca espirram muito podem vir a
ter sinusite?
Dr. Marcos: Sinusite uma doena infecciosa, que, juntamente com espirros,
tem secreo (catarro) amarelada, dor na regio da face, dor de cabea e pode
ter febre. Quando se espirra muito, o diagnstico mais comum rinite, e no
sinusite.
Pergunta: Pego resfriado com muita facilidade. Como evitar?
Dr. Marcos: Antes de qualquer coisa, importante diferenciar resfriado de
gripe. Resfriado uma doena menos grave que costuma se caracterizar por
febre baixa, coriza nazal, irritao na garganta e no dura mais do que trs a
cinco dias. Gripe uma situao mais grave, causada por um vrus chamado
influenza e os sintomas so mais importantes e iniam-se rapidamente... A febre
mais alta e pode durar de cinco a sete dias. Na verdade, evita-se o resfriado

alimentando-se bem, evitando locais muito fechados ou com muita poluio e

evitando contato com pessoas doentes.
Pergunta: Vitamina C bom para gripe?
Dr. Marcos: Na verdade bom para o resfriado, para a gripe, que podemos
fazer utilizar vacinas para a doena. Existem tambm medicamentos em
comprimidos que devem ser tomados at o segundo dia, mas so remdios
auxiliares.
Pergunta: Ol, meu filho tem asma, nessa poca que ele tem os piores
ataques, como preven-los?
Dr. Marcos: Hoje o tratamento para asma, independente da faixa etria
baseado em medicamentos na forma inalatria (p ou spray), que contenham
bronco dilatador e corticide. Se esse tratamento for iniciado, possivelmente
aps de um a trs meses e a chance do paciente ter crise muito menor.
Pergunta: Como posso prevenir a sinusite?
Dr. Marcos: A sinusite uma infeco dos seios (espaos areos) que existem
na face. A preveno seria a limpeza freqente do nariz com soro fisiolgico,
evitar exposies a substncias irritantes (ex. mofo, poeira, fumaa) e tratar a
rinite se o paciente for portador desta outra doena.
Pergunta: Sou hipertenso e o nico medicamento que segura a presso um
betabloqueador, e tenho bronquite e rinite. O que posso fazer para aliviar a
crise?
Dr. Marcos: Existem vrios medicamentos que prejudicam o paciente com
asma, por exemplo, betabloqueador e inibidores da enzima de converso.
Consulte seu cardiologista para tentativa de troca de medicamento. Se,
infelizmente, isso no for possvel, deve-se tratar a asma com drogas mais
potentes.
Pergunta: Minha filha tem apenas 2 meses e usa soro fisiolgico desde que
nasceu, mas no esta adiantando porque as narinas esto fechadas. Como
devo proceder?
Dr. Marcos: A primeira abordagem conversar com o pediatra para avaliar,
atravs de exames fsicos, se existe alguma obstruo mecnica (fechamento)
das narinas. Em sendo negativo, a conduta poderia ser medicamentos nasais
para aliviar uma possvel inflamao desta regio. Mas o pediatra tem
condies de avaliar essa situao.
Pergunta: Quanto de soro devemos colocar nas narinas por dia?
Dr. Marcos: Para um indivduo adulto, podemos usar um conta-gotas para cada
narina, de duas a trs vezes ao dia. Para crianas, apenas meio conta-gotas
est bom. Ela vai espirrar esse medicamento no nariz e depois ele vai ser
engolido. Quando o nariz est muito fechado, essa gua abre o nariz.

Pergunta: O que fazer quando a alergia aumenta no inverno?

Dr. Marcos: Infelizmente essa situao pode ser melhorada, mas a preveno
difcil. Poderemos evitar ambientes com poeira, p, poluio e utilizar
medicamentos para o tratamento da asma ou da rinite. Mas a preveno de
alergias, no mundo moderno, muito difcil.
Pergunta: Como a gente pode se prevenir da poluio das grandes cidades?
Dr. Marcos: Infelizmente existem polticas ambientais tentando minimizar a
emisso de poluentes. Porm, como medida individual, podemos hidratar bem
as nossas vias respiratrias, atravs da limpeza do nariz freqentemente
(assoar), usar soro fisiolgico no nariz e ingerir bastante gua. Alm disso,
devemos evitar exerccios fsicos em reas onde a concentrao de poluentes
maior, por exemplo, em vias de grande circulao de carros.
Pergunta: Qual a dica para as pessoas que so respiradoras bucal?
Dr. Marcos: Respirador bucal uma situao onde o indivduo
preferencialmente respira pela boca e no pelo nariz. Com isso, perdemos uma
grande barreira contra poluentes e vrus. Nesta situao, devemos tentar
melhorar o nariz destes indivduos e com isso voltaramos a respirao de
maneira normal.
Pergunta: O banho frio obrigatrio para os alrgicos?
Dr. Marcos: Isto uma crendice popular que no tem base cientfica. O banho,
para qualquer indivduo, alrgico ou no, deve ser adequado, se possvel nem
muito quente nem muito frio.
Pergunta: As doenas respiratrias tm alguma ligao com algum estado
emocional?
Dr. Marcos: Sim. Pessoas que esto mais deprimidas ou ansiosas tm uma
facilidade para manifestaes respiratrias, pois o organismo reage como um
todo.
Pergunta: Existe alguma dica para a garganta melhorar quando estamos
sempre com a poluio?
Dr. Marcos: Nessa situao, o que podemos fazer ingerir bastante lquido e
utilizar mecanismos naturais, como a tosse ou o espirro, para limpar a
garganta. Poupar a voz, falar menos e respirar pelo nariz tambm aliviam os
sintomas na garganta.
Pergunta: Para um asmtico, natao o mais indicado, ou qualquer esporte
aerbico?
Dr. Marcos: O indivduo com asma em qualquer idade deve realizar atividade
fsica. Dentre estas atividades, a natao uma das mais completas, devido ao
tipo de exerccio e ao ambiente onde ele praticado, porque fazer exerccios
respirando gotculas de gua em volta da piscina facilitam o exerccio.

Pergunta: Por que as doenas respiratrias e alrgicas ficam mais graves no

inverno?
Dr. Marcos: Habitualmente existe um nmero maior de vrus no ar respirado, as
pessoas se aglomeram mais em ambiente, por causa do frio, a concentrao
de poluio aumenta e acontecem mudanas bruscas de temperatura ao longo
do mesmo dia e isso predispe a um nmero maior de doenas do inverno.
Pergunta: Por quanto tempo ininterrupto se pode usar o medicamento
Nasonex?
Dr. Marcos: Habitualmente este medicamento, que um corticide nasal, pode
ser utilizado de um a at seis meses, mas este tempo deve ser orientado pelo
seu mdico, pois varia de caso a caso dependendo da gravidade.
Pergunta: As vacinas de manipulao funcionam para os alrgicos?
Dr. Marcos: Para situaes muito particulares, onde o indivduo apresente
alergia a um tipo de substncia, tem boa aplicao. Para aqueles com alergia a
diversas substncias, que so os mais comuns, os efeitos so discutveis.
Pergunta: E se estivermos sempre em ambientes de trabalho, e utilizarmos o
giz como ferramenta de trabalho, existe alguma preveno ou dica?
Dr. Marcos: A poeira do giz pode estimular sintomas respiratrios, como coriza
nasal, tosse e at chiado no peito. O ideal seria afastar-se desta situao, mas
se isso no for possvel deve-se realizar tratamentos preventivos com
medicao inalatria para a continuidade desta atividade.
Pergunta: Meu nariz sempre fica escorrendo quando saio de casa, logo de
manh, em dias de inverno. Porque isso ocorre?
Dr. Marcos: Em dias de inverno, a temperatura ambiente bastante diferente
da temperatura do corpo humano, e o nosso organismo, para tentar equilibrar
essa situao, protege o nariz promovendo uma vasodilatao para tentar
aquecer o ar respirado atravs do nariz. Infelizmente isto provoca o aumento
de secreo nesta regio.
Dr. Marcos: Bom pessoal, acho que ficamos por aqui. Boa tarde a todos e
cuidem-se!
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