GUIA DE ESTIMULAO PARA

BEBS COM SNDROME DE DOWN

CADERNOS MOVIMENTO DOWN

Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro

Movimento de Ao e Inovao Social - MAIS

GUIA DE ESTIMULAO PARA

BEBS COM SNDROME DE DOWN
Cadernos Movimento Down

1 edio

Rio de Janeiro
2013

REALIZAO
Movimento Down | Observatrio de Favelas do Rio de Janeiro
Movimento de Ao e Inovao Social - MAIS
COORDENAO EDITORIAL E REVISO
Andrea Stelet
Maria Antnia Goulart
COLABORAO
Ana Claudia Correa
Ana Paula Abreu
Bianca Soares Ramos
Debora Feldman Pedrosa Mascarenhas
Luciene Muniz
Simone Evangelista
CONSULTORES TCNICOS
Maria Angela de Oliveira Champion Barreto
Maria Terezinha Baldessar Golineleo
Suzane de Mello Eidintas
Teresinha F. Almeida Prado
FOTOS
Acervo Movimento Down
Edmilson Lima | Programa Agncia - Escola Imagens do Povo
Isaas Emilio da Silva
Mrcia Farias | Programa Agncia - Escola Imagens do Povo
ILUSTRAO
Flavio F. Soares
PROJETO GRFICO, DIAGRAMAO E CAPA
Raquel Bento Torres

APRESENTAO
A coleo GUIA DE ESTIMULAO PARA CRIANAS COM SNDROME DE DOWN
foi desenvolvida pelo Movimento Down em parceria com especialistas para que
mes e pais possam ajudar no desenvolvimento de seus filhos com exerccios
simples e atividades do dia a dia.
Para que a criana possa atingir uma determinada fase do desenvolvimento, ela
precisa ser estimulada. A estimulao procura oferecer condies para que ela
possa desenvolver suas capacidades desde o nascimento. Isto se aplica a todas
as crianas, com ou sem sndrome de Down.
Cada criana tem seu prprio ritmo, que voc aos poucos vai perceber e aprender a respeitar. Use sua sensibilidade para escolher o melhor momento do dia
para realizar os exerccios, ou seja, quando seu beb estiver calmo, sem sono,
seco e alimentado.
Uma boa estimulao realizada nos primeiros anos de vida pode ser determinante para o desenvolvimento das pessoas com sndrome de Down em diversos aspectos, como desenvolvimento motor e comunicao. A realizao de atividades
agradveis para voc e seu beb tambm ajuda a fortalecer a relao de vocs.
Assim, voc estar dando carinho e ateno para seu filho, alm de observar suas
dificuldades e habilidades. A cada dia, voc perceber que ele tem um futuro
promissor pela frente.
Parabns pelo beb!
Movimento Down

GUIA DE ESTIMULAO PARA

BEBS COM SNDROME DE DOWN
As crianas com sndrome de Down possuem um grande potencial a ser desenvolvido. Elas precisam, contudo, de mais tempo e estmulo da famlia, de especialistas e de professores para adquirir e aprimorar suas habilidades.
Aspectos fsicos e mdicos influenciam no desenvolvimento da capacidade motora e de comunicao dessas crianas. De forma geral, as pessoas com sndrome de Down apresentam tendncia hipotonia, que leva a msculos mais
macios e reduz a fora muscular, alm de terem uma flexibilidade exagerada nas
articulaes. Nascem, tambm, com fragilidades relacionadas com o corao, os
ouvidos, o sistema digestivo e o sistema respiratrio.
As atividades e exerccios propostos nestes fascculos daro suporte para que
voc possa ajudar o beb na superao desses obstculos desde os primeiros
meses de vida.
Estratgias para exercitar as habilidades incluem brinquedos, tempo de dedicao, forma de evoluo dos movimentos, alternncia entre estmulos e atividades entre esquerda e direita.

ASPECTOS MDICOS CARACTERSTICOS

Cada criana desenvolve habilidades no seu prprio ritmo e apresenta seus pontos fortes e necessidades individuais. As crianas com sndrome de Down apresentam caractersticas particulares de constituio fsica, assim como aspectos
mdicos e cognitivos, que envolvem raciocnio, capacidade de ateno e memria. Algumas caractersticas merecem ateno:

Hipotonia
Uma dessas caractersticas a hipotonia uma tenso menor do que o normal
nos msculos, que se apresenta em diferentes graus e tende a diminuir com a
idade. O tnus muscular baixo afeta todos os msculos do corpo. Isso atrasa o
desenvolvimento da criana, que enfrenta desafios maiores para aprender a se
mover, para erguer a cabea, apoiar-se nos braos, erguer as mos e os ps para
o ar, sentar e em todo o desenvolvimento motor amplo e fino.

Ligamento e frouxido das articulaes

As crianas com sndrome de Down tambm apresentam frouxido ligamentar, o que aumenta a amplitude do movimento nas articulaes. Isso muito
evidente nas mos das crianas. O polegar, em particular, pode ter tanto movimento extra que muito difcil para elas segurar e manipular objetos pequenos.
Tambm maior o risco de subluxao ou luxao das articulaes, por isso deve-se ter cuidado para no puxar excessivamente os membros dessas crianas.

Membros mais curtos

Os braos e as pernas das crianas com sndrome de Down parecem mais curtos
em relao ao tronco. Isso perceptvel quando ela est aprendendo a se sentar,
a se apoiar nas mos e a colocar-se na posio de joelhos. Mais tarde percebese tambm o menor comprimento do brao e da perna, ao comprar um triciclo,
bicicleta ou roupas. As crianas precisam se esticar mais para realizar tarefas
como colocar e amarrar sapatos.

Mos pequenas
As mos das crianas com sndrome de Down tambm podem ter algumas caractersticas fsicas particulares. Em geral, as mos so menores do que a mdia,
e os dedos, mais curtos, o que pode tornar mais difcil pegar ou segurar objetos
maiores. Tambm pode ser mais difcil o uso de teclado de computador ou tocar
guitarra ou piano, atividades que requerem abertura maior dos dedos.

Problemas no corao
Aproximadamente 50% dos bebs com sndrome de Down nascem com cardiopatias e isto impede o incio de vrias atividades nos primeiros meses. Caso seu
filho ainda no possa iniciar o programa de estimulao, fique tranquilo para dar
a ele todo o conforto e ajuda-lo a superar o quanto antes seus problemas de
sade.
Caso seu filho j tenha sido liberado para iniciar as atividades de estimulao,
mos obra!

DICAS PARA AJUDAR SEU BEB A SE DESENVOLVER MELHOR

1. Faa os exerccios diariamente: crianas com sndrome de Down precisam
aprender as habilidades necessrias para as futuras atividades da prtica diria.
2. Tenha expectativas realistas: escolha atividades que motivem realmente seu
beb. Voc vai perceber se o exerccio desafiador demais para ele, por sua resposta. Se ele no consegue, mesmo com sua ajuda, no insista, para no gerar
frustrao mtua.
3. Construa sobre o sucesso: desenvolva a partir de atividades nas quais ele j
teve sucesso e v adicionando um pouco mais de dificuldade a cada uma delas.
O xito melhora o aprendizado.
4. Divida a atividade em passo a passo: a aprendizagem dividida em estgios.
Recompense o beb por cada pequeno passo que ele seja capaz de dar.
5. Faa coisas divertidas: sua voz e linguagem corporal podem motivar o beb,
use a criatividade e lembre-se de trocar de lugar com ele na brincadeira ou
atividade, para reforar a interao e o interesse.
6. Cuide do ambiente: aprender novas habilidades requer ateno e foco, em
ambiente livre de interrupes, rudos e em condies favorveis. preciso saber a melhor hora do dia, se o beb est alimentado, hidratado e sequinho.
7. Experimente! Se algo no funcionar, voc sempre poder tentar algo mais!
Todos ns precisamos de tempo e prtica para aprender coisas novas. Deixe o
seu beb saber disso.

Conte com ajuda prossional

Fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudilogos so profissionais
que contribuem quando um desafio fsico ou mental interfere na capacidade de
se comunicar e realizar as tarefas do dia-a-dia. No caso das crianas, isso inclui
tomar banho, se vestir, comer, brincar e atividades escolares. Esses profissionais
podem fornecer informaes importantes sobre o desenvolvimento neurolgico
e sensorial-motor, alm de avaliar o ambiente fsico em relao s habilidades da
criana. Crianas com sndrome de Down podem receber servios de especialistas por meio de programas de desenvolvimento infantil em clnicas, hospitais,
creches e escolas. Procure a ajuda deles.

0-3

0-3 MESES

meses

Nos primeiros meses, voc e o beb comeam a se conhecer, mas ele passa muitas
horas do dia comendo e dormindo. O tempo de vocs juntos limitado e, portanto,
precioso.
Por isso, aprenda a melhor maneira de deit-lo, apoi-lo, segur-lo; como acalm-lo
e fazer com que possa focar a ateno em voc. Quando seu filho desviar o olhar,
ele estar pedindo uma pausa para poder, em seguida, prestar a ateno em voc
novamente.
Aos poucos, voc vai aprender a ler suas mensagens, como: estou cansado, com
fome, atento, pronto para brincar, desligado. Quando estiver desperto e atento,
brinque com ele e ajude-o a desenvolver as habilidades motoras importantes nessa
primeira fase do desenvolvimento:
Centralizar a cabea e olhando para a frente.
Levantar a cabea.
Comear a se apoiar com as mos.
Manter as pernas juntas e em movimento.
Nesta fase, seu beb aprende a ficar deitado de lado, de costas, de bruos e a ficar
sentado com apoio. A posio deitado de lado a mais fcil para brincar, porque
ele estar olhando para frente e poder ver as prprias mos, que estaro juntas,
assim como suas pernas.
A hipotonia, tnus muscular diminudo, deixa o beb mais molinho. Seu filho
demora mais para sustentar a cabea e pode ter tambm dificuldade de mamar. Por
isso, precisa de ateno especial e de exerccios para fortalecer os msculos.

Lembretes
O beb estar alerta e ativo por 20 a 30 minutos durante o dia, aproveite
esse tempo.
Use apenas posies para as quais seu beb est preparado.
Veja se ele est confortvel numa posio e quando ele quer deixar essa posio.
Alterne posies difceis, como sentado com apoio e deitado de bruos,
com posies fceis, como deitado de lado e deitado de costas.
Quando estiver carregando ou segurando o beb, mantenha suas pernas juntas.
Nos primeiros meses, ele estar mais interessado em ver a sua face.

Deitar de lado e olhar

para o brinquedo
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0-3

meses
Deitar de lado a primeira posio importante para o seu beb:

POSIO:
Deite beb de lado. Voc pode usar o sof como apoio, ou pode
apoiar o beb em voc, ou pode usar almofadas. O importante
que o beb no role.
Use um travesseiro pequeno e macio embaixo da cabea.
O tronco, a cabea e os braos devem estar junto ao corpo,
alinhados. No deixe que caiam para trs.
As pernas podem car dobradas.
Coloque o brinquedo a dois palmos do beb na altura entre o
ombro e o peito.
ATENO:
importante fazer o exerccio para os dois lados, para que a
criana aprenda a equilibrar seu peso.

ATIVIDADES:
1. Chame a ateno do olhar da criana para o brinquedo ou para as
prprias mos.
2. Ajude o beb a levar as mos at o brinquedo e, em seguida, do
brinquedo at a boca.
3.Use um brinquedo colorido chamando a ateno para que ele
consiga toc-lo enquanto se mantm olhando para o brinquedo.

Deitar de barriga para cima

com a cabea reta. Fixar e
acompanhar com os olhos.
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meses
POSIO:
Sente-se na cama. Deite o beb de barriga para cima, sobre as
suas pernas, usando um travesseiro como apoio.
O beb deve estar virado para voc. Se ele estiver no bebconforto, fique sentado em frente ao beb.
Segure com cuidado a cabea do beb para que ela que reta,
olhando para voc.
Mantenha as pernas do beb dobradas e prximas. Deixe os
braos bem ao lado do corpo ou sobre o peito.
ATENO:
Os braos e as pernas no devem car abertos (afastados).
Para manter as pernas unidas pode ser usada uma cala, feita de
tecido exvel (lycra, por exemplo), com as pernas costuradas.

ATIVIDADES:
1. Fique bem de frente e prximo ao beb. Chame sua ateno para
que olhe para o seu rosto (especialmente os movimentos de sua
boca), fazendo com que a cabea do beb se mantenha reta.
2. Cante, sorria e conte historias para que o beb continue olhando
reto para voc. Mude o tom de voz para estimular e deixar o beb
mais alerta.
3. Mostre brinquedos coloridos para que ele fixe o olhar. Ajude o
beb a tocar o brinquedo, fazendo com que suas mos cheguem at
o brinquedo.

Deitar com a barriga para

cima, tocar nas mos da
me e nos prprios ps.

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meses
POSIO:
Deite o beb de barriga para cima na cama, em um colchonete
ou sobre as suas pernas.
Coloque um travesseiro macio embaixo da cabea do beb,
mantendo-a reta.
Deixe o beb apoiado e reto, sem cair para nenhum dos lados.
Mantenha as pernas do beb dobradas e prximas ao corpo.
Segure as pernas do beb com as suas mos para mant-las
unidas. Voc tambm pode vestir uma cala costurada no beb,
ou colocar travesseiros ao lado das pernas dele.

ATIVIDADES:
1. Mexa suas mos de brincadeira, para que o beb fixe o olhar e
tente peg-las.
2. Leve as mos do beb at os prprios ps, para que ele tente
sentir e segurar seus ps.

Deitado de barriga para

baixo sobre as pernas da
me ou do pai.

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meses
POSIO:
Deite o beb de barriga para baixo sobre as suas pernas.
A cabea deve car na parte mais alta da perna.
Os braos do beb devem car para fora da perna.

ATIVIDADES:
1. Voc pode balanar as pernas, ou levantar uma perna e abaixar
a outra. Pea a algum que segure um brinquedo acima do beb
para que ele se mantenha distrado.
ATENO:
Use brinquedos coloridos, que faam barulho. Troque de
brinquedos para manter a ateno da criana.

DICAS PARA O SEU BEB:

A importncia dos brinquedos

Brinquedos estimulam viso, audio, tato e olfato. Devem ter
cores, formas, tamanhos, sons e materiais diferentes. Podem ser
simples, como potes e argolas coloridas.
Uma boa ideia pendurar pequenos brinquedos leves em cima do
bero. Voc pode at comprar ou fazer um mbile, com papis
coloridos e recortados em formas diferentes - como bolas ou
estrelas.
Sempre que estiver prxima ao bero, sopre ou balance as figuras
do mbile com sua mo, para chamar a ateno do beb. Estimule
e ajude at a idade em que ele consiga alcanar o brinquedo.
O movimento exercita os msculos dos olhos, pescoo e cabea,
mantendo o beb alerta.

DICAS PARA O SEU BEB:

A amamentao

Na hora da amamentao, o beb deve estar com os braos para

frente. A me deve apoiar a parte superior da cabea do beb
com o seu brao, para que no fique cada para trs.
Quando utilizada, a mamadeira deve ter bico ortodntico, com um
furo pequeno, para que o leite saia em gotas.
Ao mamar, a criana deve sempre ficar posicionada com a cabea
mais elevada do que o tronco, para que o leite no escorra por
dentro do canal auditivo o que pode causar problemas no
ouvido.
O desenvolvimento da musculatura da boca e da face, ao mamar,
ajudar o beb no momento da fala.

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meses

DICAS PARA O SEU BEB:

Como segurar o beb

Nos seus braos, o beb pode ficar com corpo totalmente

deitado, virado para cima ou de lado mas mantendo sempre a
cabea apoiada em uma das suas mos.
Voc pode coloc-lo tambm mais em p, na vertical, com a
cabea apoiada no seu ombro. Nessa posio, sustente as costas
da criana com um de seus braos e a cabea com a sua mo.
Com a outra mo, reforce a segurana atrs da parte de baixo das
costas.
A partir de dois meses, o beb pode ser colocado tambm virado
para frente, como se estivesse sentado em uma cadeirinha, com as
costas apoiadas no adulto. Segure com uma das mos em baixo
do bumbum. Com a outra mo, sustente o peito pela frente.
Em qualquer dessas posies, voc pode danar e fazer
movimentos para frente e para trs, para um lado e para o outro,
ou girar devagar, no mximo duas voltas.

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PARCERIA
INSTITUCIONAL

REALIZAO

PATROCNIO
INSTITUCIONAL

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