- CURSO

DE MASSAGEM -

Copyright -Todos os direi tos rese rv ados.

A reproduo no autorizada destes materiais, no todo ou em parte, constitui violao do direitos autorais.
(Lei n 9.610).

www.bravacursos.com.br - N 1 em Cursos On-Line - Copyright - Todos os direitos reservados.

A MASSAGEM

TERMO DE RESPONSABILIDADE
O contedo deste material tem a funo de orientar quanto as tcnicas de massagens, ou seja,
orientar para a iniciao, aplicao das tcnicas do nvel bsico.
Por este motivo quaisquer pretenses de responsabilidade legal esto excludas, quer se refiram a
danos materiais ou de ideais, causados pela utilizao ou no utilizao das informaes
apresentadas, omisso ou erros que possam ter sido incorridos, ou ainda, pela utilizao de
informaes deficientes e incompletas.

A HISTRIA DA MASSAGEM
A histria da massagem to antiga quanto do homem. Estudos arqueolgicos indicam que, j na
Pr histria, o homem promovia o bem estar geral e adquiria proteo contra leses e infeces por
meio de frices no corpo. Seriam os primrdios do que hoje se entende por massagem.
H tambm registros de que civilizaes da Antiguidade, como egpcios, hindus, gregos, romanos,
chineses e japoneses, cerca de 300 a.C., fizeram referncias sobre os benefcios da massagem para o
bem estar. Mas os primeiros a reconhecer as propriedades curativas dessa tcnica de friccionar o
corpo foram os chineses, que assinam a literatura mais remota que se tem notcia: o texto do mdico
Nei Ching, escrito 2800 a.C.
A palavra de origem grega e significa amassar.
Hipcrates, pai da medicina na Grcia antiga, 460 a 370 a,C., indicava a massagem como recurso
teraputico quando bem aplicada.
Entretanto a massagem foi abandonada por sculos, devido a tabus religiosos e perseguies, em
1510, Ambroise Parr foi o primeiro mdico a escrever sobre massagem. Desde ento a massagem
voltou a ser usada, nos sculos XVI XIX.
J no sculo XIX, surge o pai da ginstica sueca, Peter H. Ling, que utilizou no desporto, no
Instituto de Ginstica de Estocolmo, e observou seu valor como terapia de apoio. A partir de ento a
massagem foi difundida amplamente.

A MASSAGEM
O sentido do tato uma forma de comunicao intensa e tocar deve ser uma relao natural entre as
pessoas. Tanto o ato de tocar como o de fazer massagem instintivo do ser humano. Quando voc
se machuca, instintivamente massageia o local, buscando aliviar a dor.
Fisiologicamente, massagear o local dolorido melhora a circulao e oxigenao local, alm de
aquecer a rea afetada. Todos os efeitos resultam no alvio da dor.
Existem vrios tipos de massagem, com as mais variadas finalidades: relaxamento, estimulao,
correo postural e aprimoramento da sexualidade so algumas delas mas a maioria das massagens
tem como premissa promover a sade do massageado e podem ser aplicadas nas mais diversas reas
da medicina: problemas respiratrio, digestivos e de reumatologia so alguns deles. Nesses casos, as
massagens devem ser aplicadas por profissionais de fisioterapia ou que tenham feito algum curso
especfico em tcnicas como ayurvdica, shiatsu, tuin, reflexologia.
A fisioterapia utiliza a massagem como instrumento diagnstico e teraputico. Esse profissional
sabe que o toque seja ele profundo ou sutil, proporciona efeitos fsicos quanto psicolgicos no
organismo humano.
Mas o privilgio de receber uma massagem no precisa ser usufrudo necessariamente numa clnica
ou nas mos de um profissional. Haja vista que o toque um ato instintivo, a massagem para aliviar
tenses pode ser aplicada por qualquer pessoa, desde que com os devidos cuidado. Em casos de
massagem relaxantes, devem se estimular principalmente os msculos do ombro (trapzio) para
liberar as toxinas e, em consequncia, alivia as tenses.

A PELE
Segundo o Dr. Hans Freund a pele, comprimida, pesaria o dobro do fgado ou do encfalo; contm
1/3 do sangue circulante e sua superfcie estende se por 20.000cm2.
Compe se de trs camadas, ou tecidos sendo a hipoderme que a parte mais profunda da pele,
composta por tecido conjuntivo e cdulas gordurosas chamadas de adipcitos. A hipoderme serve
como proteo contra traumas fsicos, e como depsito de calorias. A outra camada um substrato
espesso chamado derme, nesta camada que se encontram as razes dos pelos, alm das glndula
sudorparas e sebceas, das fibras colgenas e elsticas e dos corpsculos tteis. a camada interna
da pele onde comea a irrigao sangunea e a terminao nervosa. Alm disso a derme formada
por clulas mergulhadas em uma substncia gelatinosa, as fibras, que so ricas em protena. Uma
dessas fibras feita de colgeno e a funo das fibras dar resistncia e elasticidade ao corpo. fica
logo abaixo do epiderme.
A epiderme a camada mais superficial da pele, constituda por um epitlio estratificado
pavimentoso queratinizado. A queratina uma protena resistente e impermevel responsvel pela
proteo. Existem tambm ninhos de melancitos (produtores de melanina, um pigmento castanho
que absorve os rais UV); e clulas imunitrias, principalmente clulas de Langerhans, gigantes e
com prolongamentos membranares. A epiderme no possui vasos sanguneos. Os nutrientes e
oxignio chegam epiderme por difuso a partir de vasos sanguneos da derme.
A pele , com efeito, um rgo de percepo muito delicado, atravs da qual as impresses mais
diversas podem ser captadas. Graas ao grande nmero de corpsculos tteis, a pele constitui um
aparelho extremamente delicado, que permite perceber a temperatura, a forma, a natureza dos
corpos exteriores; tambm um precioso foco de sensibilidade.

NOES GERAIS DE HIGIENE

Se no um substituto, mas grande auxiliar da massagem a irrigao diria da pele com gua fria,
seguida de fices manuais efetuadas com uma escova dura; natural que essa irrigao de gua
fria ser acompanhada de sabo ou sabonete, devendo se dar preferncia a sabo neutro. O banho
quente no aconselhvel porque destri a gordura natural e o manto cido do corpo o que obriga a
pele a um trabalho mais intenso de substituio das perdas.
Entre o banho em banheiras ou piscina e o mesmo em gua corrente no h que duvidar: daremos
preferncia ao ltimo a gua corrente vive; nela nadam centenas de milhares de bactrias, algas,
infusrios, gros de polem expelidos de ervas e rvores e arbustos em flor, sementes e ovos de
animais etc.; contm vestgios de diversas matrias qumicas, cidos do hmus, ferro, enxofre,
arsnico, cidos graxos e aminocidos, no sendo necessrio nos estenderemos sobre a infinita
riqueza da gua chamada doce e muito menos sobre a salgada, do mar, rica em sal de cozinha, iodo,
potssio etc. Na sua quantidade de sais e protenas, a gua natural proporciona ao corpo, bem mais
que a artificial (piscina, banheira etc.), sade e alegria.
O banho de sol, fator indispensvel para uma perfeita higiene da pele, exerce sobre esta efeitos
mltiplos e benficos dentre os quais poderemos citar o enrubescimento, ou essa tonalidade
bronzeada to desejada por todos; a desinfeco, ou seja, a, destruio de bacilos nocivos; a
elevao da presso sanguneas, a elevao do tnus muscular etc. Ainda sobre o banho de sol, este
faz que se formem na superfcie do corpo substncias que o sangue transporta para o interior do
mesmo onde exercem efeitos gerais.

EFEITOS MECNICOS E FISIOLGICOS DA MASSOTERAPIA

Efeitos Mecnicos da Massagem
Os movimentos, ou manobras bsicas de massagem exercem evidentes efeitos mecnicos nos
tecidos.
A presso comprime os tecidos moles e distorce as redes de receptores nas terminaes nervosas. O
estiramento aplica tenso sobre os tecidos moles e distorce os plexos das terminaes nervosas.
A massagem afeta a circulao capilar, venosa, arterial e linftica.
Podemos observar a estimulao de uma srie de receptores tanto superficiais quanto profundos, na
pele, nos msculos e tendes, nos ligamentos e cpsulas articulares e em muitos rgos mais
profundos do corpo. Ocorre a mobilizao de: fibras musculares; massa muscular; tendes; tendes
em bainha; pele e tecido subcutneo; tecido cicatricial e aderncias.
Efeitos Fisiolgicos da Massagem
1. Circulao Sangunea e Linftica
Manobras de deslizamentos no sentido de retorno da circulao promovem uma melhora da
circulao de retorno (tanto venosa quanto linftica) atuando na reabsoro de edemas e
hematomas.
Muitos autores afirmaram que o efeito reflexo do alisamento superficial melhora a circulao
cutnea, especialmente o fluxo sanguneo nas veias e linfticos superficiais, auxilia na troca de
lquidos teciduais, aumenta a nutrio dos tecidos e ajuda na remoo de produtos da fadiga e
inflamao.
2. Efeitos no Sangue
Autores afirmam que a massagem inquestionavelmente aumenta a hemoglobina e os valores
eritrocitrios no sangue circulante, e que ocorre um aumento limitado, mas definido, na capacidade
de oxigenao do sangue aps a massagem.
3. Efeitos no Metabolismo e Processo de Cura
Cuthbertson (1933) revisou a literatura existente sobre este tpico e conduziu, ele prprio, vrios
experimentos. Estes foram seus achados:
O dbito urinrio fica aumentado, sobretudo aps uma massagem abdominal;
A excreo de cidos no sofre alterao, e no h mudana no equilbrio cido-bsico;
As taxas de excreo para nitrognio, fsforo inorgnico e cloreto de sdio so aumentadas;
Em pessoas normais, no h um efeitos imediato sobre o consumo basal de oxignio, ou na
frequncia de pulso ou presso sangunea;
O sistema linftico tem importncia crucial na remoo de protenas plasmticas e outras grandes
molculas, depois de ter sido depositadas no lquidos intersticial. Estas molculas so
demasiadamente grandes para reingressar nos capilares, devendo ser eliminadas via linfticos.
Portanto, a facilitao da cicatrizao o subproduto dos outros efeitos mais diretos (por exemplo,
aumento das circulaes sangunea e linftica) nos tecidos.
4. Efeitos no Tecido Muscular
A massagem no aumenta a fora do msculo normal, contudo, como meio para atingir
determinado fim, a massagem mais efetiva que o repouso na promoo da recuperao da
fadiga causada pelo exerccio fsico.
Portanto a massagem torna possvel praticar mais exerccio, o que por sua vez aumenta a
fora e a resistncia musculares.
A massagem no aumenta o tnus muscular, mas certas manipulaes podem ser aplicadas
com o objetivo de facilitar a atividade muscular (tcnicas de percusso).

A massagem pode diminuir a fibrose que ocorre no msculo lesionado, desenervado ou

imobilizado.
A massagem no impede a atrofia do msculo desenervado. O objetivo da massagem no
msculo desenervado deve ser para a manuteno dos msculos no melhor estado possvel
de nutrio, flexibilidade e vitalidade, de modo que, aps a recuperao posso funcionar no
seu limite mximo.

5. Efeitos nos Ossos e Articulaes

No passado a massagem era amplamente utilizada no tratamento de fraturas. Portanto, no foi
estabelecido se na verdade a massagem ajuda na consolidao ssea. No processo de reparo sseo
aps uma fratura, a eficcia e rapidez do crescimento do tecido dependem da circulao eficiente
nas partes. Por esta razo, todos os esforam devem ser enviados, desde o incio, no sentido de
ajudar a eficincia da circulao.
Muitas das estruturas que circundam as articulaes do corpo, como ligamentos, bolsas, cpsulas e
tendes, so com frequncia locais de problemas crnicos. A massagem de frico profunda atravs
de seu vigoroso efeito mecnico no tecido cicatricial tem evidente utilidade na restaurao da
amplitude de movimentos normais indolores em uma articulao afetada.
6. Efeitos no Sistema Nervoso
Sempre que a pele tocada, ou que os tecido subjacente so manipulados, so ativados diversos
receptores sensitivos em vrios tecidos.
O efeito sedativo da massagem pode ser facilmente demonstrado, e Mennel, afirmava que h
efeitos no sistema nervoso central bem como um efeito local no nervos receptores sensitivos e
possivelmente nos motores.
No nova a ideia de promover efeitos especficos no sistema nervoso, ou de fato no controle
nervoso de muitos rgos e sistemas. A acupressura tradicional e muitas tcnicas orientais de
massagem se propem a afetar uma srie de funes do sistema nervoso. Princpios tambm
encontrados na reflexologia.
Efeitos:
Nutrio dos nervos perifricos.
Anestesia nas terminaes nervosas.
Ainda:
1. Nervo motor: provoca contrao muscular.
2. Nervo sensitivo: diminui a irritabilidade.
3. Nervo secretrio: aumenta a atividade secretria.
Efeitos secundrios:
Efeito calmante: anulao progressiva da sensibilidade.
Efeito estimulante: contrao muscular (regulariza o metabolismo vital).
Efeito desintoxicante: eliminao de cido ltico Co2.
7. Efeitos na Dor
Desde a poca mais remota, os humanos primitivos provavelmente tinham conhecimento que a
frico vigorosa de uma rea lesionada aliviava a dor, esse comportamento instintivo.
A frico da pele estimula mecanorreceptores cutneos, e esses sinais sensitivos so capazes de
bloquear a transmisso e percepo dos sinais de dor. Esses mesmos receptores cutneos podem
tambm ser estimulados de outras maneiras como vibrao mecnica e estimulao eltrica.
Os efeitos da massagem na circulao sangunea e linftica tambm podem contribuir para o alvio
da dor.

Tendo em vista que certas tcnicas de massagem exercem um efeito significativo sobre a circulao
espera-se que elas promovam a remoo de metablitos da dor da regio afetada. Sendo assim, a
eliminao desses metablitos pode contribuir significativamente ao alvio da dor, na realizao da
massagem nos tecidos moles.
O relaxamento muscular tambm promove o alvio da dor. Se pensarmos que o espasmo muscular
promove dor, certamente que a sua reduo auxiliar no alvio dessa dor. A massagem pode
contribuir bastante nesse relaxamento.
8. Vsceras
Mennel acreditava que qualquer ao da massagem nos intestinos uma resposta reflexa a presso
da estimulao mecnica. Essa pode aumentar o peristaltismo e acelerar a evacuao de flatos e
fezes do intestino grosso, desde que a massagem seja realizada no sentido do peristaltismo intestinal
(sentido horrio).
9. Secrees Pulmonares
As tcnicas percussivas e vibratrias de massagem podem ser usadas em combinao com outras
medidas de fisioterapia torcica, para evitar distrbios pulmonares agudos ou tratar distrbios
pulmonares crnicos, como enfisema, bronquite crnica, asma, pneumonia, etc. Cyriax afirmava
que tcnicas percussivas em combinao com a drenagem postural, podem desalojar o muco e o
material muco purulento dos brnquios, e que a gravidade e a vibrao ajudam a mobilizar as
secrees da periferia at a rea onde promovido o reflexo da tosse, expectorando, assim, esse
muco para fora.
10. Efeitos na Pele
No h evidencias concretas dos efeitos da massagem na pele. Mas possvel observar que durante
a massagem h a remoo de clulas mortas, ou seja, a massagem tem um efeito significativo na
esfoliao da pele.
Alguns autores afirmam que a massagem tem um efeito direto nas camadas superficiais da
epiderme, melhorando a circulao sangunea e consequentemente facilitando o funcionamento das
glndulas sebceas e sudorparas.
A massagem possui grande eficincia, nos casos de pacientes que permaneceram com alguma parte
do corpo engessada, em melhorar a textura e o aspecto da pele. Se a pele ficou aderida aos tecidos
subjacentes e se ocorreu formao de tecido cicatricial a massagem bastante til para auxiliar
desfazer essas aderncias e amolecer a cicatriz.
Rosenthal afirmava, em 1933, que a massagem aumenta a temperatura da pele devido a efeitos
mecnicos e uma ao vasomotora indireta. Severini e Venerando, em 1967, afirmam que tanto a
massagem superficial quanto a profunda faziam com que a temperatura da pele baixasse
significativamente no local da aplicao. Barr e Taslitz perceberam a grande variao nas alteraes
da temperatura da pele e concluram que a massagem no poderia inferir um aumento ou
diminuio da temperatura cutnea.
Efeitos no Tecido Adiposo
H muitos anos acreditava-se que a massagem era efetiva na remoo de depsito de tecido
adiposo.
Rossenthal (1933) realizou uma pesquisa com animais, com as propriedades e forma de vida
semelhantes, onde era aplicada massagem vigorosa em certas regies do abdmen. Estudos
microscpicos das reas massageadas e no massageadas no revelaram qualquer alterao na
gordura das partes tratadas, mesmo nos casos em que a massagem havia sido suficientemente
vigorosa a ponto de causar pequenas hemorragias. E Krusen sustentava que as tentativas de reduo
dos depsitos localizados de gordura so inteis.

12. Efeitos Psicolgicos

Todos sabemos o efeito calmante e de bem estar que a massagem nos proporciona, mesmo que no
haja uma leso propriamente dita a ser tratada, ela nos tranquiliza.
Em uma seo de massagem, a ateno concentrada do terapeuta no paciente, em combinao com
as agradveis sensaes fsicas da massagem, estabelece com frequncia uma relao pessoal de
intimidade e confiana. Nestas circunstncias, os pacientes podem revelar ao terapeuta problemas,
preocupaes e fatos sobre sua sade que, em sua viso, eram muito comuns para contar ao mdico.
O terapeuta, por sua vez, ouve e preserva qualquer informao como sendo confidencial. O
terapeuta deve ter o cuidado de no permitir que o paciente fique excessivamente dependente dessa
relao, incentivando-o a contar as informaes relevantes ao seu mdico.
Tambm necessrio que o massagista mantenha-se neutro em relao aos problemas particulares
do paciente, evitando interferir na resoluo destes, pois assim como uma opinio do terapeuta pode
ter um efeito positivo, tambm pode ocorrer o contrrio, e se isso acontecer o prprio paciente pode
vir a responsabiliz-lo pelo ocorrido.
Muitos efeitos fisiolgicos da massagem, anteriormente citados, podem, tambm, apresentar efeitos
psicolgicos significativos.
Relaxamento fsico: quase todas as pessoas acham que os tratamentos por massagem so
extremamente relaxantes. Mas esse relaxamento no somente fsico. na verdade, tanto
psicolgico como fisiolgico. Para que os msculos relaxem o paciente necessita de um
esforo consciente para tal. A razo porque algumas pessoas acham muito difcil relaxar
pode ser uma incapacidade de se soltar psicologicamente.
Alvio da Ansiedade e da Tenso (Estresse): O alvio da tenso por meio da massagem
est intensamente ligado promoo do relaxamento. Um paciente que esteja
significativamente ansioso e tenso (estressado) achar muito difcil relaxar. Mas medida
que a massagem promove relaxamento, tambm ajuda a reduzir a ansiedade e tenso. Isto
ocorre porque o relaxamento fsico necessita de um relaxamento psicolgico da ansiedade e
da tenso.
Estimulao da Atividade Fsica: Certas tcnicas de massagem so bastante estimulantes,
produzindo uma forte sensao de revigoramento. Essas tcnicas deram origem ao conceito
da massagem esportiva por se mostrarem bastantes teis nessa rea, promovendo a atividade
fsica e melhora no desempenho.
Alvio na Dor: A percepo da dor em grande parte um conceito psicolgico. Tem
importantes substratos fisiolgicos, mas h necessidade da mente consciente para que haja
percepo da dor. Sendo assim o alvio da dor que a massagem proporciona tem tanto um
efeito psicolgico como fisiolgico.
Estmulo Sexual: Certamente tcnicas de massagem tm sido usadas durante incontveis
sculos como meio de estimulao sexual. De fato, as manobras tm pouca influncia nesse
sentido, o que difere, nesse sentido, so as regies do corpo massageadas. A estimulao da
pele de diversas partes do corpo (zonas ergenas) pode produzir estimulao sexual. Essas
regies so todas as reas genitais, ndegas, parte interna da regio das coxas, mamas,
pescoo, e muitas reas da face. A estimulao sexual no um simples reflexo que depende
apenas de estimulao dessas reas do corpo. tanto um processo psicolgico como fsico:
a estimulao sexual ocorre na mente. O objetivo da massagem relaxante ou teraputica no
o estmulo sexual, e por isso que muitas zonas ergenas devem ser cuidadosamente
evitadas.
Sensao Geral de Bem estar (Conforto): O estado geral de relaxamento, o alvio do
estresse e a reduo da dor, tem o efeito de induzir uma sensao de bem estar no paciente.
F Generalizada na Deposio das Mos: Muitas pessoas, especialmente as mais idosas,
tm grande f na tcnica de cura religiosa por imposio das mos, onde o curandeiro
aplica suas mos perto, ou mesmo sobre, da regio lesionada, e algum tipo de fora curativa
transferida para os tecidos. O simples ato de uma pessoa acreditar que esse toque poder
lhe trazer a cura, ento provvel que essa cura ocorra.

CONTRA INDICAES GERAIS:

1. Doenas de pele (infecto contagiosas)
2. Febre
3. Varizes estabelecidas
4. Inflamao na pele com pus
5. Local com edema
6. Tuberculose
7. Menstruao abundante
8. Gravidez (exceto relaxante ou drenagem linftica)
9. Perodo ps-cirrgico (recomenda-se movimentos leves)
10. Placas, prteses (recomenda-se movimentos leves)
11. lceras gstricas (trabalhe respirao)
12. Clculos renais ou de vescula biliar (evite drenagem)
13. Osteoporose, fraturas recentes ou descalcificao (movimentos leves)
14. Indivduo em idade de crescimento (cuidado com as epfises sseas)
15. Tumores malignos ou benignos (quando a pessoas est debilitada)
16. Cuidados da Massagem na Gravidez
No realizar manobras enrgicas. No se deve realizar manobras de acupressura, pontos de
presso. A partir do 3 ms a gestante deve ser posicionada em decbito lateral. Na barriga
aplicar somente movimentos suaves e circulares. A massagem relaxante e drenagem linftica
so as modalidades mais indicadas.
17. Estmago cheio.
18. Bexiga cheia.