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17 de Março de 2011

Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula

UNIVERSIDADE LÚRIO FACULDADE DE CIÊNCIAS DE SAÚDE CURSO LICENCIATURA EM FARMÁCIA

4º Ano,7º SEMESTRE

Saúde Pública Projecto de pesquisa

Título do Projecto Corrupção no Sector da saúde na cidade de Nampula

Docente Dr. Gaudêncio M

Discente Artur L. Nhanengue

Nampula, Março de 2011
1

Março de 2011 2 .17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Universidade Lúrio Faculdade de Ciências de Saúde Licenciatura em Farmácia 17 de Março de 2011 Saúde Pública Titulo do projecto: Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Autor: Artur Luís Nhanengue Nampula.

3 . familiares. porém mesmo vivendo em situações de donativos onde a maior parte do próprio orçamento do estado é doado. Infelizmente. É de salientar que Moçambique no ano 2009 ocupou 130ª posição no ranking mundial. estes ainda não endureceram a linguagem visando uma maior pressão a governantes.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Resumo A corrupção é um fenómeno que assola a maior parte dos países sendo definida como um comportamento desviante dos deveres formais de um papel público motivado por ganhos privados (pessoais. Moçambique faz parte dessa elite burocrática onde a corrupção atinge todas esferas sociais e mais grave ainda para os sectores da educação e saúde que são alicerces para o desenvolvimento de uma nação.). etc.

Estratégia Anti-Corrupção FDC.Organizações Não Governamentais SNS.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Lista de símbolos e abreviaturas EAC.Ministério da Saúde ONG's.Sistema Nacional de Saúde 4 .Fundação para o Desenvolvimento da Comunidade HCN.Hospital Central de Nampula MISAU.

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ 11 Metodologia ...................................................................................................................................... 13 Cronograma .............. 10 Fundamentação teórica................................................................................................................................. 9 Hipóteses ........................................................................... 6 Tema ........................................................................... 12 Amostra/ universo ............................................................................................................................................................ 13 Métodos para recolha de dados ............ 9 Objectivos específicos........................................................... 7 Problema ..................................................................................... 7 Justificação....................................................... 13 Orçamento.......... 10 Limitações da pesquisa .............................................................................................................. 14 5 ................................................17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Conteúdo Introdução ............................................. 9 Objectivo Geral.................................................................................................

saúde. Moçambique tem aumentado a sua reputação por causa da corrupção que percorre todos os sectores da sociedade desde educação.Perspectivas Económicas na África" publicado no ano 2009 foi já reportada em diversas abordagens.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Introdução Nos últimos anos. captando situações objectivas de corrupção na Saúde. A percepção geral sobre os altos índices de corrupção onde Moçambique ocupava 130ª no ranking mundial segundo " Corrupção . e sobretudo desde a viragem para a democracia. 6 . os doadores não tem ainda endurecido a sua linguagem visando uma maior pressão sobre governantes. o perfil dos actores e as suas representações sobre o fenómeno. justiça. este trabalho pretende traçar uma compreensão dos mecanismos da corrupção no sector da Saúde com especial ênfase para a cidade de Nampula. esfera civil entre outros e pelo facto de que. Usando entrevistas formais e informais com actores relevantes. as formas mais comuns. Analisando as práticas em vigor nos hospitais públicos em Moçambique. apesar de ser uma realidade dramática.

citados por Das Gupta et al). levando a que mais cidadãos principalmente de classe média optem por recorrer a serviços médicos privados. as abordagens sobre a integridade no sector da saúde. reduz as receitas públicas e consequentemente a qualidade do serviço prestado. a equidade e a efectividade dos serviços e aumenta os custos dos serviços fornecidos. Gupta et all. concentrando-se 7 . 1993. tendo. Em Moçambique. embora reconheçam a existência de um desmoronamento ético e deontológico. o pagamento de salários baixos aos funcionários da saúde leva à desmotivação e estimula as práticas corruptivas. A literatura teórica mostra que existem três maneiras através das quais a corrupção afecta a provisão dos serviços públicos  Primeiro . 1999. a prevenção de abusos e a redução da corrupção é importante para o aumento dos recursos ao dispor dos serviços de saúde.aumenta as despesas e baixa o nível de serviços prestados pelo Estado (Shleifer e Vishny. uma consequência negativa na saúde pública da população.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Tema Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Justificação A corrupção reduz os recursos existentes para a saúde. Um estudo levando a cabo pelo Fundo Monetário Internacional (FMI) usando dados de 71 países mostra que os países onde existem altos índices de corrupção têm sistematicamente altas taxas de mortalidade infantil (Sanjeey. por último. Outra consequência é o desencorajamento das pessoas em relação ao uso e pagamento dos serviços.reduz o investimento no capital humano (Ehrlich e Lui.  Terceiro . IMF Working Paper 00/116).Por outro lado. citados por Das Gupta et al). baixa a qualidade.  Segundo . não procuram explicar as razões destes factores e das disfunções que prevalecem. Por isso.

17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula apenas nas perspectivas de evolução da rede sanitária e da melhoria da provisão de medicamentos. é imprescindível que qualquer estratégia anti-corrupção (EAC). em Moçambique passe por uma compreensão mais profunda que envolva outros instrumentos de medição e outras maneiras de olhar para este problema. Mas se a corrupção em Moçambique atravessa todos os sectores do Estado e da sociedade. cada sector deveria fazer o seu diagnóstico. 8 .

então de que forma esta interfere na qualidade de atendimento e melhoria da saúde na população da cidade de Nampula? Objectivo Geral  Identificar o perfil dos actores da corrupção bem como caracterização das estruturas de oportunidade mostrando as formas de corrupção vigentes identificando os actores da corrupção.  Descrever os principais grupos alvos da corrupção e o acesso dos mesmos aos serviços estatais de saúde.  Buscar e descrever os principais motivos que levam os indivíduos a praticar corrupção no sector de saúde na cidade de Nampula. Em Moçambique. como todos os outros sectores sociais. está mergulhado na corrupção.  Avaliar o impacto da corrupção a todos os níveis do sector da saúde na cidade Nampula e sua influência na disponibilidade dos recursos e qualidade de atendimento. 9 . o sector da Saúde. Objectivos específicos  Compreender os mecanismos da corrupção no sector da Saúde na cidade de Nampula.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Problema A melhoria da Saúde Pública é uma pré-condição fundamental para o alcance do desenvolvimento humano.  Traçar um perfil sobre as estruturas de oportunidade para a corrupção no sector da Saúde.

respondendo às questões da pesquisa.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula  Analisar a influência da corrupção e a confiança da população em relação ao sistema nacional de saúde Hipóteses  Baixos salários pagos aos profissionais de saúde. Este relatório sistematizará o material empírico que será captado no terreno.  Grandes bichas e burocracia para chegar aos profissionais de saúde nos hospitais.  Falta de medicamentos nas farmácias hospitalares para tratamento de patologias específicas.  Fiscalização deficiente nas unidades sanitárias por parte dos agentes que cabelhes o dever. das suas formas. e tem uma clara limitação: foi desenhado para compreender as estruturas de oportunidade e as formas de corrupção prevalecentes no sector na cidade de Nampula tendo como objecto os hospitais do sector público. terminando com conclusões e recomendações. Neste sentido. o relatório fará a identificação do perfil dos actores e das oportunidades para a corrupção.  Falta de conhecimento em relação aos prejuízos que a corrupção traz para Sistema Nacional de Saúde (SNS). 10 . Limitações da pesquisa Este estudo é apenas um primeiro exercício de compreensão de como a corrupção ocorre no sector da Saúde na cidade de Nampula.  Desinformação nos cidadãos sobre os seus direitos aos cuidados de saúde associada a falta de meios para apresentação de reclamações. as quais serão um contributo para o controlo da corrupção neste sector da saúde a nível da cidade de Nampula.

1968). totalmente divergente da funcionalista (Huntington. 2000). Esta perspectiva. Quando falamos de corrupção no sector da Saúde estamos a falar da corrupção burocrática pois esta ocorre na administração pública. a corrupção aumenta a ineficiência e morosidade burocrática porque cria um estímulo para a procura de novas e mais rendas ilícitas. que a estabelece como sendo ³um comportamento desviante dos deveres formais de um papel público motivado por ganhos privados (pessoais. por isso. retarda o desenvolvimento de um sentido cívico e comunitário e não é um incentivo à produtividade e eficiência. etc. que assenta na corrente neo-liberal e considera a corrupção como um elemento de disfunção do sistema. tendo em conta o funcionamento e a modernização da administração pública. 11 .) de riqueza. a corrupção burocrática é geralmente referida como rotineira ou ³pequena corrupção´. (Nye 1967:416. escolas. aquela que os cidadãos normais experimentam no seu dia-a-dia. familiares. no lado da implementação das políticas. polícia. O institucionalismo também considera que a corrupção bloqueia a transição para um Estado de direito. autoridades fiscais. aumentando a despesa pública desproporcionalmente às receitas. defende que.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Fundamentação teórica A definição clássica de corrupção é tributária de Colin Nye. etc. impede a modernização burocrática e cristaliza o nepotismo e sistemas clientelares de gestão da coisa pública. nomeadamente nos serviços como tribunais. As somas envolvidas nesta forma de corrupção são geralmente modestas (ajustadas às condições locais) e. alfândegas. A perspectiva teórica que proponho usar é a institucionalista. locais de licenciamento de actividades comerciais. citado por Andvig et al. hospitais.

onde os dados serão quantificados e descritos para melhor compreensão da temática. técnicos de farmácias. Objectivamente. enfermeiros. sejam eles médicos. procurara-se igualmente compreender se. as formas de corrupção mais prevalecentes. oficiais de administração até dirigentes do Estado. O trabalho de campo terminará com a realização de entrevistas abertas na cidade de Nampula e seus bairros suburbanos.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Metodologia Esta investigação procurará responder as questões da pesquisa através do aprofundamento teórico da temática e da revisão de bibliografia de abordagens eventualmente já realizadas tendo como pano de fundo material empírico relevante. elas existem e se são ou não aplicadas. o estudo estará orientado para as seguintes questões: qual é a natureza e mecanismos das relações de corrupção no sector da Saúde na cidade de Nampula? Qual é o perfil dos actores passivo e activo da corrupção? Quais os códigos de ética e conduta. dentro do sector da Saúde. Numa primeira fase. instituições de controlo que existem no Sistema Nacional de Saúde na cidade de Nampula? 12 . serventes. a existência de conflito de interesses. o perfil dos actores envolvidos. técnicos de medicina. Ao estudarmos a corrupção no sector da Saúde em Moçambique procuramos perceber quais são as estruturas de oportunidade que possibilitam as práticas corruptas nesse sector. Uma vez que o controlo da corrupção tem como um dos suportes a existência e efectividade de regras de sancionamento. a pesquisa baseará se em entrevistas exploratórias a informadores privilegiados seleccionados na base do seu envolvimento reconhecido no sector da Saúde.

onde os dados serão quantificados e descritos para melhor compreensão da temática em 2 semanas seguidas da analise de dados e conclusão da pesquisa. sejam eles médicos. 13 . enfermeiros. técnicos de medicina. oficiais de administração até dirigentes associados do Estado que em média vai durar entre 3 a 4 semanas. serventes. a pesquisa irá centrar-se em entrevistas exploratórias a informadores privilegiados seleccionados na base do seu envolvimento reconhecido no sector da Saúde. Na 2ª executará se trabalho de campo que terminará com a realização de entrevistas abertas na cidade de Nampula e seus bairros suburbanos. técnicos de farmácias.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Amostra/ universo  Profissionais administrativos  Médicos  Enfermeiros  Técnicos de medicina  Serventes  Agentes de farmácias  Utentes dos hospitais públicos Métodos para recolha de dados y y y Entrevista Inquéritos com perguntas abertas e fechadas Questionários Cronograma Na 1ª fase.

40 lápis a carvão."tinta para impressão e cópias". 5 pastas de costas. 14 . 8 resmas de papel A4. material para encadernação.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Orçamento Uma vez que a pesquisa vai ser feita em curto período de tempo e vai abranger o Hospital Central de Nampula (Hospital de referência da zona norte de Moçambique). 1 computador com acesso a internet para auxiliar na revisão bibliográfica. 1 máquina fotográfica. Centro de Saúde Anexo ao Hospital Psiquiátrico e Village Reach & FDC alguns bairros suburbanos. Centro de Saúde 25 de Setembro. 15 esferográficas azuis. que em termos monetários equivaleria a 45.000 Meticais para conclusão e apresentação dos resultados em tempo estipulado e de forma eficiente. 10 esferográficas vermelhas. precisarei de 4 auxiliares para ajudar na recolha de dados. 10 afiadores.

JORNAL DOMINGO.Perspectivas Económicas na África.Manual para Elaboração de Monografias e Dissertações. Documento Preliminar. www. Martins.co.Última atualização 15/03/2011 Da Silva. Edna Lúcia.17 de Março de 2011 Corrupção no sector da saúde na cidade de Nampula Bibliografia AGENDA 2025 (2003): ³Visão e Estratégias da Nação´. Menezes. HOSPITAL CENTRAL DE MAPUTO (2005): ³Relatório das Actividades Realizadas no Hospital Central de Maputo durante o ano de 2004´. 1 de Maio de 2005. Editora Atlas ± 2000. Florianópolis 2000.Metodologia da Pesquisa e Elaboração de Dissertação-3a edição revisada e atualizada. 2ª edição.mht . Estera Muszkat .zambezia. JORNAL DOMINGO. Corrupção . Gilberto de Andrade. São Paulo. 8 de Maio de 2005.mz 15 . Maputo.

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