Toxoplasmose congênita

• Toxoplasma gondii;
• Isolado em 1908 em roedor do deserto;
• Protozoário infectante com maior taxa de
sucesso na Terra;

Pesquisa:
“Ctenodactylus gundi” (Google
imagens)
 Formas evolutivas
• Taquizoíto
– Fase aguda da infecção
– Multiplicação rápida
– Baixa resistência ao ambiente estomacal
– mobilidade
• Bradizoíto
– Fase crônica da infecção
– Resistente ao ambiente ácido
 Formas evolutivas
• Oocisto
– Proveniente dos felinos
– esféricos
– contém 2 esporocistos, com 4 esporozoítos cada
– forma de resistência
http://www.metapathogen.
com/toxoplasma/#tax
 Infecção
• Ingestão de carne crua ou mal cozida
(bradizoítos)
• Ingestão de verduras contaminadas com
oocistos
• Ingestão de leite não pasteurizado
(taquizoítos)
• Transmissão congênita (taquizoítos e cistos)
• Transplante de órgãos (cistos)
 Toxoplasmose congênita
• Infecção por T.gondii ocorre em 0,5% das
gestações
• 75 a 90% dos recém-nascidos apresentam-se
assintomáticos durante o período neonatal
• tríade sintomática:
– corioretinite,
– calcificações intracranianas e
– hidrocefalia
Pesquisa:
“corioretinite e
hidrocelafia”
(Google imagens)
 Toxoplasmose congênita
• Consulta pré-concepção ou na primeira
consulta de gravidez → serologia para
toxoplasmose
• Pode-se encontrar 4 cenários:
 IgG-/IgM-
• Não houve contato com o agente da
Toxoplasmose;
• O organismo não confere proteção;
• Monitorização serológica durante a gravidez;
 IgG+/IgM-
• Infecção crônica;
• Toxoplasmose congênita rara;
• Em caso suspeito, repetir a sorologia em 3
semanas;
 IgG-/IgM+
• Infecção aguda;
• Iniciar tratamento e refazer sorologia em 3
semanas;

IgG+/IgM+ IgG-/IgM+
Primo-infecção IgM inespecífica
(sem imunidade)
 IgG+/IgM+
• Primo-infeção ou infecção antiga com IgM
residual;
• Diferenciação pela determinação de avidez;
• ↑ avidez – infecção antiga (+ 4 meses)
• ↓ avidez – primo-infecção
Tratamento
Hipótese da manipulação
Ahh! A Evolução! Presa
escondida
na toca
Parasita
manipulador

Predador/
hospedeiro
definitivo
Hospedeiro
intermediário

Comportamento
“suicida”
 Toxoplasma gondii
O manipulador

T. Gondii adquiriu a capacidade de manipular o

hospedeiro a seu favor
Posição privilegiada na
manipulação cognitiva
 Ratos infectados preferem os gatos!

“Suicídio”

Aversão

Nº de entradas na área de gato - na área de coelho

ao longo da noite

Li em algum lugar que a

capacidade olfativa não era
Berdoy M, Webster JP, Macdonald DW. Fatal attraction in Toxoplasma-
alterada. infected rats: a case of parasite manipulation of its mammalian host.
Proc R Soc B. 2000;267:1591–1594
• http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/S-Z/Toxoplasmosis/b
ody_Toxoplasmosis_il9.htm
• http://www.metapathogen.com/toxoplasma/#tax
• http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Toxoplasmosis_il.htm
• http://www.plugbr.net/resultados-dos-exames-de-toxoplasmose-igg-igm-
iga-e-avidez-em-gestantes/
• http://gravidez-segura.org/index.php?
option=com_content&task=view&id=12&Itemid=14
• http://www.mdsaude.com/2010/08/toxoplasmose-gravidez-
toxoplasmose.html
• http://www.webartigos.com/articles/28840/1/Toxoplasmose-
Congenita/pagina1.html
• http://www.iacs.com.br/txt/inf124.htm