PACIENTES FORA DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS E ASPECTOS ÉTICOS-LEGAIS

EQUIPE: DANIELE JANIELE JULIANA LUCILENE SUELEN VILMA

o que o torna sensível ao sofrimento alheio. Enfrentá-los significa envolver-se e importar-se com os resultados das ações realizadas. ‡O cuidar envolve desafios que abordam parâmetros pessoais. limite e até mesmo o medo. ‡ O ato de cuidador do outro envolve atenção. ‡ E o ´ser enfermeiroµ sente-se ainda mais desafiado. responsabilidade.O CUIDAR! ‡O ser humano é dotado em sua essência de sentimentos e emoções. profissionais e institucionais. respeito. . porque é ele que estará no papel de cuidador da pessoa que sofre. é a compreensão do outro em sua totalidade.

cirurgias ou qualquer outra forma de tratamento que restabeleça sua saúde. por parte da equipe de enfermagem. éticos e pessoais (do profissional e do paciente) ‡ Considera um paciente FPT como sendo aquele ´cuja condição é irreversívelµ. . independentemente de ser tratado ou não. na tentativa de amenizar seus sofrimentos. ou seja. todo seu organismo está em fase terminal. não havendo medicamentos. tendo apenas como apoio.DEFINIÇÃO DE UM PACIENTE FPT: ‡ Envolve fatores clínicos. psicológicos e espirituais. cuidados físicos.

É nesta ótica que devemos considerar a situação destes pacientes e respeitar a ´trindade da bioéticaµ.Autonomia .A BIOÉTICA: ‡ Diante dos pacientes FPT.Preservação da vida . ‡ Uma avaliação sistemática das implicações éticas da assistência à saúde requer consideração de quatro dos princípios básicos da bioética: .Beneficência/Não Maleficência .Justiça Distributiva . pois ela engloba questões desde o início ao término da nossa vida. a bioética é bastante atuante.

A BIOÉTICA: ‡ Beneficência (fazer o bem)/Não Maleficência (não fazer o mal): Fazer o bem ao paciente é agir em seu melhor interesse. Deve haver sempre uma relação de confiança. na maioria das vezes).241 no Estado de São Paulo. É considerar a relação entre riscos e benefícios fundamentada em estimativas de resultado para a opção de tratamento em consideração. ‡ Autonomia: Confere aos seres humanos o direito de escolher livremente seu próprio destino e é garantido pela Lei 10. lembrando que o resultado de interesse é a sobrevivência e não somente a melhora de algum parâmetro fisiológico. boa comunicação e respeito mútuo entre o médico e o paciente e seu responsáveis (pais. .

Os custos do tratamento devem beneficiar somente o paciente.A BIOÉTICA: princípio. ou seja. agir no melhor interesse do paciente. poderá exigir a não indicação ou não manutenção de um procedimento agressivo. ‡ Preservação da Vida: Prevalecerá sobre qualquer outro ‡ Justiça Distributiva: Pretende garantir equidade de benefícios. Procurar o apoio em dados científicos fidedignos na busca dos conhecimentos baseados nas melhores evidências disponíveis é uma importante forma de respeito ao paciente e a profissão médica. o princípio do alívio do sofrimento preponderá e. que cada um receba segundo suas necessidades. Em situações nas quais determinados procedimentos só estão postergando a morte. .

tem como princípios fundamentais de cuidados paliativos: a manutenção de um nível ótimo de dor e administração dos sintomas. ‡ Os cuidados paliativos se tratar de uma filosofia de cuidados aplicáveis em todas as instituições. nem adiam a morte. o sofrimento e a espiritualidade são tratados pelos cuidados paliativos. bem como em domicílio. na sua recomendação nº. Sua ênfase está em um trabalho multidisciplinar com atitudes de cuidados frente à realidade da finitude humana. não apressam. que buscam atender o ser humano na sua globalidade de ser na fase final de vida.24 do Comitê de Ministros para os estados membros. ‡ A dor. afirmam a vida e encaram o morrer como um processo normal.CUIDADOS PALIATIVOS: ‡ Os cuidados paliativos entram como uma alternativa para que não seja realizada a tão temida eutanásia nem a distanásia. . ‡ O Conselho da Europa.

tendo sempre em mente agir com respeito frente à realidade da finitude humana e às necessidades do paciente.CUIDADOS PALIATIVOS: ‡ Os cuidados paliativos são de responsabilidade de uma equipe multidisciplinar e não de um só profissional. Essa equipe deve ter preparo para lidar com os medos. . ‡ A atuação da equipe multidisciplinar deve ocorrer de forma individualizada e focada na dignidade do paciente. angustias e sofrimentos do paciente e sua família.

. ‡ Na relação paciente e profissional é essencial saber ouvir. ‡ É essencial que o enfermeiro reexamine sua atuação diante da morte e do morrer para estar disposto e aberto para tratar com tranquilidade e acolhimento a família em suas necessidades.O ENFERMEIRO FRENTE AO PACIENTE FPT: ‡ A função do enfermeiro perante o paciente é de cuidado e atenção buscando um ambiente tranquilo. favorecendo um tratamento de qualidade. esclarecer e acompanhar decisões de forma ética. incluindo zelo e cuidados especiais. ‡ Baseado em atitudes éticas. o cuidar do paciente oncológico exige a presença do enfermeiro com um olhar direcionado e atento. ‡ A interação com o paciente torna o enfermeiro capaz de entender o que o paciente quer ou não dizer.

sua expressão facial. Essa composição é intencional. ‡ O enfermeiro além de possuir um conhecimento técnico ² científico. a entonação de voz. gestos. alem do que diz o paciente. buscando principalmente o apoio psicológico para uma melhor qualidade de vida. avaliando não somente a patologia com também seu aspecto psíquico. ‡ É de extrema importância que os profissionais procurem meios para minimizar seus sofrimentos. mas fundamental para a compreensão do enfermeiro.O ENFERMEIRO FRENTE AO PACIENTE FPT: ‡A linguagem desempenha uma função característica de grande valor. todos estas são constituintes de sua fala. . ele necessita de compreender o paciente com um ser holístico.

e ficava assim.. principalmente. mesmo aquele além de possibilidades terapêuticas.ajuda assim.. merece acesso a um serviço de saúde com qualidade.. só... ‡ ´ Meu diagnostico é Sarcoma Alveolar.µ .. praticamente perdida a consulta.Eu vim cinco vezes na oncologia e nunca me falaram nada. com profissionais especializados e comprometidos com a profissão que visam sanar ou diminuir as dificuldades enfrentadas por pacientes que se deparam com o limite entre a vida e a morte..A VISÃO DO PACIENTE ALÉM DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS: ‡ O paciente.não tem mais tratamento. continua um Ser Humano que merece ser respeitado em sua individualidade e em sua vontade e...Ela explicou que se aplicasse a quimioterapia em mim eu iria morrer...

né. A não ser que agora tenha.. isso aí há quantos anos atrás. mas eles dizem que não tem. Eu tinha no colo do útero.. Eles não falam nada pra mim..A VISÃO DO PACIENTE ALÉM DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS: ‡ ´Eu tinha câncer..Ele fazia dilatação.. fez biópsia e disse que não tinha câncer na bexiga. eles fizeram radioterapia.Eu pergunto.µ ..

. mesmo debilitado. pós-graduação e treinamento desses profissionais. cuidados paliativos e bioética sejam inseridos como disciplina fundamental durante a graduação. deve opinar. muitas vezes é somente oferecer informação. é portador de direitos e deveres.O QUE PODE SER FEITO: ‡É possível melhorar nosso atendimento reconhecendo que o paciente. Melhorar a qualidade de vida é proporcionar aquilo que o paciente mais precisa. ‡ Se faz necessário a realização de curso de humanização. atenção e apoio. ‡ É necessário cada vez mais á promoção de reflexões bioéticas que auxiliam os profissionais nas tomadas de decisão e em seus comportamentos frente aos cuidados de pacientes FPT. carinho. contribuir e participar ativamente do seu processo de tratamento.

Cuidados Paliativos aos pacientes terminais: percepção da equipe de Enfermagem. Vita et Sanitas. 2009. ‡ Jacqueline CC. ‡ Karina Dias GM. Leo Pessini e William Saad H. Centro Universitário São Camilo. A formação em cuidados paliativos da equipe que atua em unidade de terapia intensiva: um olhar da bioética.br/c_v6n2_luiza.2. n.REFERÊNCIAS ‡ Júlio CBS.1(1): 34-42.2008. Centro Universitário São Camilo. trindade/Go.htm . Ana Cristina VC.uel.3(1):77-86. O Enfermeiro frente ao paciente fora de possibilidades terapêuticancológicas: uma revisão bibliográfica. site: www. Cuidados Paliativos: a visão de pacientes além de possibilidades terapêuticas. Kassandra Lopes. UNIP. 2007. ‡ Luisa Alcântara AG e Maria Angela SP.02. v.ssresvista.

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