PACIENTES FORA DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS E ASPECTOS ÉTICOS-LEGAIS

EQUIPE: DANIELE JANIELE JULIANA LUCILENE SUELEN VILMA

o que o torna sensível ao sofrimento alheio. ‡ O ato de cuidador do outro envolve atenção. porque é ele que estará no papel de cuidador da pessoa que sofre. ‡O cuidar envolve desafios que abordam parâmetros pessoais. profissionais e institucionais. . Enfrentá-los significa envolver-se e importar-se com os resultados das ações realizadas.O CUIDAR! ‡O ser humano é dotado em sua essência de sentimentos e emoções. limite e até mesmo o medo. é a compreensão do outro em sua totalidade. ‡ E o ´ser enfermeiroµ sente-se ainda mais desafiado. respeito. responsabilidade.

na tentativa de amenizar seus sofrimentos. tendo apenas como apoio. cirurgias ou qualquer outra forma de tratamento que restabeleça sua saúde. cuidados físicos. . não havendo medicamentos. todo seu organismo está em fase terminal. ou seja. por parte da equipe de enfermagem. éticos e pessoais (do profissional e do paciente) ‡ Considera um paciente FPT como sendo aquele ´cuja condição é irreversívelµ.DEFINIÇÃO DE UM PACIENTE FPT: ‡ Envolve fatores clínicos. psicológicos e espirituais. independentemente de ser tratado ou não.

Autonomia .Preservação da vida . É nesta ótica que devemos considerar a situação destes pacientes e respeitar a ´trindade da bioéticaµ. pois ela engloba questões desde o início ao término da nossa vida.A BIOÉTICA: ‡ Diante dos pacientes FPT. a bioética é bastante atuante.Justiça Distributiva .Beneficência/Não Maleficência . ‡ Uma avaliação sistemática das implicações éticas da assistência à saúde requer consideração de quatro dos princípios básicos da bioética: .

boa comunicação e respeito mútuo entre o médico e o paciente e seu responsáveis (pais. Deve haver sempre uma relação de confiança. . lembrando que o resultado de interesse é a sobrevivência e não somente a melhora de algum parâmetro fisiológico. É considerar a relação entre riscos e benefícios fundamentada em estimativas de resultado para a opção de tratamento em consideração.241 no Estado de São Paulo. na maioria das vezes). ‡ Autonomia: Confere aos seres humanos o direito de escolher livremente seu próprio destino e é garantido pela Lei 10.A BIOÉTICA: ‡ Beneficência (fazer o bem)/Não Maleficência (não fazer o mal): Fazer o bem ao paciente é agir em seu melhor interesse.

Em situações nas quais determinados procedimentos só estão postergando a morte. Os custos do tratamento devem beneficiar somente o paciente. ‡ Preservação da Vida: Prevalecerá sobre qualquer outro ‡ Justiça Distributiva: Pretende garantir equidade de benefícios. agir no melhor interesse do paciente. que cada um receba segundo suas necessidades. poderá exigir a não indicação ou não manutenção de um procedimento agressivo. ou seja. . o princípio do alívio do sofrimento preponderá e. Procurar o apoio em dados científicos fidedignos na busca dos conhecimentos baseados nas melhores evidências disponíveis é uma importante forma de respeito ao paciente e a profissão médica.A BIOÉTICA: princípio.

na sua recomendação nº. tem como princípios fundamentais de cuidados paliativos: a manutenção de um nível ótimo de dor e administração dos sintomas. não apressam. ‡ O Conselho da Europa. ‡ A dor. o sofrimento e a espiritualidade são tratados pelos cuidados paliativos.24 do Comitê de Ministros para os estados membros. nem adiam a morte. bem como em domicílio. Sua ênfase está em um trabalho multidisciplinar com atitudes de cuidados frente à realidade da finitude humana. ‡ Os cuidados paliativos se tratar de uma filosofia de cuidados aplicáveis em todas as instituições. que buscam atender o ser humano na sua globalidade de ser na fase final de vida. . afirmam a vida e encaram o morrer como um processo normal.CUIDADOS PALIATIVOS: ‡ Os cuidados paliativos entram como uma alternativa para que não seja realizada a tão temida eutanásia nem a distanásia.

Essa equipe deve ter preparo para lidar com os medos.CUIDADOS PALIATIVOS: ‡ Os cuidados paliativos são de responsabilidade de uma equipe multidisciplinar e não de um só profissional. tendo sempre em mente agir com respeito frente à realidade da finitude humana e às necessidades do paciente. ‡ A atuação da equipe multidisciplinar deve ocorrer de forma individualizada e focada na dignidade do paciente. . angustias e sofrimentos do paciente e sua família.

‡ É essencial que o enfermeiro reexamine sua atuação diante da morte e do morrer para estar disposto e aberto para tratar com tranquilidade e acolhimento a família em suas necessidades.O ENFERMEIRO FRENTE AO PACIENTE FPT: ‡ A função do enfermeiro perante o paciente é de cuidado e atenção buscando um ambiente tranquilo. ‡ A interação com o paciente torna o enfermeiro capaz de entender o que o paciente quer ou não dizer. favorecendo um tratamento de qualidade. o cuidar do paciente oncológico exige a presença do enfermeiro com um olhar direcionado e atento. esclarecer e acompanhar decisões de forma ética. . ‡ Baseado em atitudes éticas. incluindo zelo e cuidados especiais. ‡ Na relação paciente e profissional é essencial saber ouvir.

mas fundamental para a compreensão do enfermeiro. . ‡ O enfermeiro além de possuir um conhecimento técnico ² científico. Essa composição é intencional. buscando principalmente o apoio psicológico para uma melhor qualidade de vida.O ENFERMEIRO FRENTE AO PACIENTE FPT: ‡A linguagem desempenha uma função característica de grande valor. a entonação de voz. ‡ É de extrema importância que os profissionais procurem meios para minimizar seus sofrimentos. avaliando não somente a patologia com também seu aspecto psíquico. sua expressão facial. gestos. todos estas são constituintes de sua fala. alem do que diz o paciente. ele necessita de compreender o paciente com um ser holístico.

praticamente perdida a consulta.. com profissionais especializados e comprometidos com a profissão que visam sanar ou diminuir as dificuldades enfrentadas por pacientes que se deparam com o limite entre a vida e a morte. principalmente.. e ficava assim.A VISÃO DO PACIENTE ALÉM DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS: ‡ O paciente..não tem mais tratamento.Ela explicou que se aplicasse a quimioterapia em mim eu iria morrer. só. continua um Ser Humano que merece ser respeitado em sua individualidade e em sua vontade e..Eu vim cinco vezes na oncologia e nunca me falaram nada.. mesmo aquele além de possibilidades terapêuticas...µ .. ‡ ´ Meu diagnostico é Sarcoma Alveolar..ajuda assim... merece acesso a um serviço de saúde com qualidade.

µ . fez biópsia e disse que não tinha câncer na bexiga. Eu tinha no colo do útero.. isso aí há quantos anos atrás... Eles não falam nada pra mim.. mas eles dizem que não tem... A não ser que agora tenha. eles fizeram radioterapia.Eu pergunto.Ele fazia dilatação.A VISÃO DO PACIENTE ALÉM DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS: ‡ ´Eu tinha câncer. né.

Melhorar a qualidade de vida é proporcionar aquilo que o paciente mais precisa. é portador de direitos e deveres. muitas vezes é somente oferecer informação. mesmo debilitado. contribuir e participar ativamente do seu processo de tratamento. ‡ Se faz necessário a realização de curso de humanização. .O QUE PODE SER FEITO: ‡É possível melhorar nosso atendimento reconhecendo que o paciente. cuidados paliativos e bioética sejam inseridos como disciplina fundamental durante a graduação. atenção e apoio. deve opinar. pós-graduação e treinamento desses profissionais. carinho. ‡ É necessário cada vez mais á promoção de reflexões bioéticas que auxiliam os profissionais nas tomadas de decisão e em seus comportamentos frente aos cuidados de pacientes FPT.

‡ Jacqueline CC. 2009.ssresvista.1(1): 34-42.3(1):77-86.uel. Centro Universitário São Camilo. site: www. Vita et Sanitas.REFERÊNCIAS ‡ Júlio CBS. Centro Universitário São Camilo. O Enfermeiro frente ao paciente fora de possibilidades terapêuticancológicas: uma revisão bibliográfica. A formação em cuidados paliativos da equipe que atua em unidade de terapia intensiva: um olhar da bioética. trindade/Go.br/c_v6n2_luiza. Leo Pessini e William Saad H. Ana Cristina VC.2.2008.02. 2007. Cuidados Paliativos aos pacientes terminais: percepção da equipe de Enfermagem. Cuidados Paliativos: a visão de pacientes além de possibilidades terapêuticas. ‡ Karina Dias GM. UNIP. ‡ Luisa Alcântara AG e Maria Angela SP. n.htm . v. Kassandra Lopes.

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