PACIENTES FORA DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS E ASPECTOS ÉTICOS-LEGAIS

EQUIPE: DANIELE JANIELE JULIANA LUCILENE SUELEN VILMA

porque é ele que estará no papel de cuidador da pessoa que sofre. Enfrentá-los significa envolver-se e importar-se com os resultados das ações realizadas. o que o torna sensível ao sofrimento alheio. ‡O cuidar envolve desafios que abordam parâmetros pessoais. responsabilidade. . é a compreensão do outro em sua totalidade. profissionais e institucionais. ‡ E o ´ser enfermeiroµ sente-se ainda mais desafiado. limite e até mesmo o medo.O CUIDAR! ‡O ser humano é dotado em sua essência de sentimentos e emoções. ‡ O ato de cuidador do outro envolve atenção. respeito.

cirurgias ou qualquer outra forma de tratamento que restabeleça sua saúde. na tentativa de amenizar seus sofrimentos. tendo apenas como apoio. ou seja. éticos e pessoais (do profissional e do paciente) ‡ Considera um paciente FPT como sendo aquele ´cuja condição é irreversívelµ.DEFINIÇÃO DE UM PACIENTE FPT: ‡ Envolve fatores clínicos. não havendo medicamentos. todo seu organismo está em fase terminal. . por parte da equipe de enfermagem. psicológicos e espirituais. independentemente de ser tratado ou não. cuidados físicos.

A BIOÉTICA: ‡ Diante dos pacientes FPT. É nesta ótica que devemos considerar a situação destes pacientes e respeitar a ´trindade da bioéticaµ.Autonomia . ‡ Uma avaliação sistemática das implicações éticas da assistência à saúde requer consideração de quatro dos princípios básicos da bioética: .Justiça Distributiva . pois ela engloba questões desde o início ao término da nossa vida. a bioética é bastante atuante.Beneficência/Não Maleficência .Preservação da vida .

‡ Autonomia: Confere aos seres humanos o direito de escolher livremente seu próprio destino e é garantido pela Lei 10.A BIOÉTICA: ‡ Beneficência (fazer o bem)/Não Maleficência (não fazer o mal): Fazer o bem ao paciente é agir em seu melhor interesse. na maioria das vezes). lembrando que o resultado de interesse é a sobrevivência e não somente a melhora de algum parâmetro fisiológico. É considerar a relação entre riscos e benefícios fundamentada em estimativas de resultado para a opção de tratamento em consideração.241 no Estado de São Paulo. Deve haver sempre uma relação de confiança. boa comunicação e respeito mútuo entre o médico e o paciente e seu responsáveis (pais. .

poderá exigir a não indicação ou não manutenção de um procedimento agressivo. . que cada um receba segundo suas necessidades. ‡ Preservação da Vida: Prevalecerá sobre qualquer outro ‡ Justiça Distributiva: Pretende garantir equidade de benefícios. Os custos do tratamento devem beneficiar somente o paciente.A BIOÉTICA: princípio. Procurar o apoio em dados científicos fidedignos na busca dos conhecimentos baseados nas melhores evidências disponíveis é uma importante forma de respeito ao paciente e a profissão médica. agir no melhor interesse do paciente. ou seja. Em situações nas quais determinados procedimentos só estão postergando a morte. o princípio do alívio do sofrimento preponderá e.

‡ A dor. afirmam a vida e encaram o morrer como um processo normal. tem como princípios fundamentais de cuidados paliativos: a manutenção de um nível ótimo de dor e administração dos sintomas. bem como em domicílio. o sofrimento e a espiritualidade são tratados pelos cuidados paliativos. .24 do Comitê de Ministros para os estados membros. ‡ Os cuidados paliativos se tratar de uma filosofia de cuidados aplicáveis em todas as instituições. na sua recomendação nº. nem adiam a morte.CUIDADOS PALIATIVOS: ‡ Os cuidados paliativos entram como uma alternativa para que não seja realizada a tão temida eutanásia nem a distanásia. não apressam. que buscam atender o ser humano na sua globalidade de ser na fase final de vida. Sua ênfase está em um trabalho multidisciplinar com atitudes de cuidados frente à realidade da finitude humana. ‡ O Conselho da Europa.

. ‡ A atuação da equipe multidisciplinar deve ocorrer de forma individualizada e focada na dignidade do paciente. angustias e sofrimentos do paciente e sua família.CUIDADOS PALIATIVOS: ‡ Os cuidados paliativos são de responsabilidade de uma equipe multidisciplinar e não de um só profissional. Essa equipe deve ter preparo para lidar com os medos. tendo sempre em mente agir com respeito frente à realidade da finitude humana e às necessidades do paciente.

‡ Baseado em atitudes éticas. o cuidar do paciente oncológico exige a presença do enfermeiro com um olhar direcionado e atento. ‡ A interação com o paciente torna o enfermeiro capaz de entender o que o paciente quer ou não dizer. .O ENFERMEIRO FRENTE AO PACIENTE FPT: ‡ A função do enfermeiro perante o paciente é de cuidado e atenção buscando um ambiente tranquilo. esclarecer e acompanhar decisões de forma ética. ‡ Na relação paciente e profissional é essencial saber ouvir. favorecendo um tratamento de qualidade. incluindo zelo e cuidados especiais. ‡ É essencial que o enfermeiro reexamine sua atuação diante da morte e do morrer para estar disposto e aberto para tratar com tranquilidade e acolhimento a família em suas necessidades.

mas fundamental para a compreensão do enfermeiro. todos estas são constituintes de sua fala. alem do que diz o paciente. a entonação de voz. sua expressão facial. Essa composição é intencional. ‡ É de extrema importância que os profissionais procurem meios para minimizar seus sofrimentos. . gestos. avaliando não somente a patologia com também seu aspecto psíquico. ele necessita de compreender o paciente com um ser holístico.O ENFERMEIRO FRENTE AO PACIENTE FPT: ‡A linguagem desempenha uma função característica de grande valor. ‡ O enfermeiro além de possuir um conhecimento técnico ² científico. buscando principalmente o apoio psicológico para uma melhor qualidade de vida.

..Eu vim cinco vezes na oncologia e nunca me falaram nada. principalmente..não tem mais tratamento.Ela explicou que se aplicasse a quimioterapia em mim eu iria morrer. merece acesso a um serviço de saúde com qualidade. e ficava assim. ‡ ´ Meu diagnostico é Sarcoma Alveolar.. praticamente perdida a consulta...A VISÃO DO PACIENTE ALÉM DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS: ‡ O paciente. só...ajuda assim.. continua um Ser Humano que merece ser respeitado em sua individualidade e em sua vontade e.. com profissionais especializados e comprometidos com a profissão que visam sanar ou diminuir as dificuldades enfrentadas por pacientes que se deparam com o limite entre a vida e a morte. mesmo aquele além de possibilidades terapêuticas.µ ..

Eu tinha no colo do útero..Ele fazia dilatação. né.. fez biópsia e disse que não tinha câncer na bexiga.µ ..A VISÃO DO PACIENTE ALÉM DAS POSSIBILIDADES TERAPÊUTICAS: ‡ ´Eu tinha câncer.Eu pergunto... isso aí há quantos anos atrás. A não ser que agora tenha.. eles fizeram radioterapia. Eles não falam nada pra mim. mas eles dizem que não tem.

Melhorar a qualidade de vida é proporcionar aquilo que o paciente mais precisa. ‡ É necessário cada vez mais á promoção de reflexões bioéticas que auxiliam os profissionais nas tomadas de decisão e em seus comportamentos frente aos cuidados de pacientes FPT. contribuir e participar ativamente do seu processo de tratamento. deve opinar. cuidados paliativos e bioética sejam inseridos como disciplina fundamental durante a graduação. pós-graduação e treinamento desses profissionais.O QUE PODE SER FEITO: ‡É possível melhorar nosso atendimento reconhecendo que o paciente. é portador de direitos e deveres. muitas vezes é somente oferecer informação. atenção e apoio. mesmo debilitado. carinho. . ‡ Se faz necessário a realização de curso de humanização.

Leo Pessini e William Saad H. Ana Cristina VC.1(1): 34-42. Cuidados Paliativos aos pacientes terminais: percepção da equipe de Enfermagem.htm . Kassandra Lopes. Cuidados Paliativos: a visão de pacientes além de possibilidades terapêuticas. Vita et Sanitas. Centro Universitário São Camilo. A formação em cuidados paliativos da equipe que atua em unidade de terapia intensiva: um olhar da bioética. Centro Universitário São Camilo. 2007. site: www.02.uel. v.br/c_v6n2_luiza. n.2008. trindade/Go. 2009. UNIP. O Enfermeiro frente ao paciente fora de possibilidades terapêuticancológicas: uma revisão bibliográfica. ‡ Luisa Alcântara AG e Maria Angela SP. ‡ Jacqueline CC.ssresvista. ‡ Karina Dias GM.REFERÊNCIAS ‡ Júlio CBS.3(1):77-86.2.

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