CONTROLE INTEGRADO DOS VETORES DE DENGUE Atualmente, existem vrias pesquisas buscando desenvolver uma vacina eficaz contra

o vrus da dengue, sendo considerado uma prioridade pela OMS, devido ao alto investimento na manuteno de estruturas de combate ao vetor Aedes aegypti e pelo sucesso adquirido na produo de vacinas, como o da febre amarela, com excelente capacidade imunizante. No entanto, o desenvolvimento dessa vacina tem frustrado a comunidade cientfica, devido necessidade de a vacina ter que imunizar contra os quatro (4) tipos de dengue, com alta eficincia, para evitar o mecanismo fisiopatolgico que desencadeia o dengue hemorrgico (FIGUEIREDO LTM 1999). Pesquisadores da Fundao Oswaldo Cruz (FioCruz) tem trabalhado no desenvolvimento de pesquisas nessa rea e esperam a produo de vacinas daqui a dez anos. Dois estudos esto mais avanados: um tenta encontrar uma vacina atravs de manipulaes de DNA do vrus da dengue e outro por meio de combinaes feitas com o vrus da febre amarela. Enquanto no h uma vacina para o vrus da dengue, a nica forma de preveno existente consiste no controle do mosquito transmissor, metodologia que vem sendo adotado a mais de um sculo. Primeiro se tem as campanhas bem sucedidas dos higienistas Emilio Ribas e Osvaldo Cruz no incio do sculo XX e depois pela implantao de plano de erradicao no continente Americano que culminou com a eliminao do vetor do territrio brasileiro em 1958. A partir da dcada de 80 h a reinfestao de vrias municipalidades do Brasil, despontando a dengue como uma doena emergente. Esse processo de infestao aconteceu num panorama socioeconmico e bioecolgico diferentes do ocorrido no passado, sendo influenciada por fatores como: Elevada densidade demogrfica nas cidades, aumentando o custo da visita domiciliar realizada pelo agente; Maior eficincia dos meios de transporte, facilitando a disperso do vetor de uma localidade para outra; Maior produo industrial de materiais descartveis, aumentando a oferta de criadouros do mosquito transmissor; Participao da mulher no mercado de trabalho e especulao imobiliria, dificultando o acesso dos agentes nos imveis; Surgimento da resistncia do vetor a vrios inseticidas utilizados no combate. Esses fatores contriburam para o fracasso dessa metodologia de combate ao vetor, exigindo uma nova adequao nas suas estratgias, a fim de manter a sustentabilidade dos atuais programas de preveno a dengue, sendo abandonado teoria de erradicao para adotar o conceito de controle integrado, a fim de propor medidas mais adequadas na soluo desses problemas. Assim, define-se controle integrado, como um sistema que rene todas as tcnicas de controle convenientes e compatveis entre si para reduzir a populao de um inseto nocivo, a fim de manter essa populao abaixo do nvel de incmodo (Lhoste J 1966). Dessa forma, a necessidade de atingir os objetivos propostos do Programa de Controle de Dengue, frente complexidade que existe no ecossistema urbano e a capacidade adaptativa da espcie Aedes aegypti nesse meio, remete-nos tomada deciso sobre qual a melhor medida ou o conjunto de medidas de controle deva ser adotado na interveno do processo sade-doena, conforme diagrama de Controle Integrado abaixo.
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Diagrama de Controle Integrado

CONTROLE AMBIENTAL

CONTROLE SOCIAL

CONTROLE INTEGRADO

CONTROLE QUMICO

CONTROLE BIOLGICO

O significado do termo controle integrado vai alem do conhecimento das medidas intervencionistas, pois incorpora a noo de manejo que consiste na maneira pela qual ser manipulado o conhecimento sobre a supresso do vetor. Basicamente, em relao ao vetor
Aedes aegypti, procura-se associar vrias aes que apresentam a capacidade de agir na reduo da infestao do mosquito transmissor, sendo definido de acordo com o diagrama em: Controle ambiental: consiste em medidas de ordenamento do meio capazes de eliminar o criadouro, atravs da modificao ou manipulao dos recipientes potenciais nos imveis ou atravs de medidas de engenharia sanitria. uma das tticas mais importantes para o sucesso do programa, pois permitem viabilizar o controle frente s dificuldades operacionais na execuo das atividades, fazendo a populao adotar as medidas preconizadas de controle do vetor. Devido sua importncia esse tema abordado em um captulo a parte que destaca as medidas de mobilizao social. medidas de importncia em situaes de emergncias (reas com transmisso de dengue), devido ao rpida do produto na populao do inseto. O uso desse tipo de controle deve ser restrito devido sua ao temporria e a necessidade de retardar o aparecimento de resistncia ao produto qumico. Entre os animais predadores e/ou parasitas os que mostraram viabilidade tcnica de controle esto os peixes larvfagos, as bactrias e os hormnios reguladores de crescimento.

Controle social:

Controle qumico:

Controle biolgico:

CONTROLE AMBIENTAL Para suprimir as populaes de mosquitos da espcie Aedes aegypti no meio urbano o poder pblico conta com uma importante modalidade de controle que prev medidas de engenharia sanitrias que interferem na oferta de criadouros como: coleta de resduos slidos, coleta seletiva de materiais reciclveis, cobertura de reas de depsitos de materiais que acumulam gua, sistema de drenagem, reindustrializao de materiais como: pneus, garrafas pets, latas de cerveja, obras de engenharia em habitaes, etc. Outra modalidade de controle que apresenta a caracterstica de propor solues definitivas ou de longo prazo de fcil aplicao pelos moradores, so as medidas destinadas ao saneamento dos domiclios, denominados de controle mecnico, sendo que as recomendaes relacionadas no quadro 1 devem embasar a orientao populao nas atividades de campo e na execuo de aes de controle durante as visitas dos agentes.

CONTROLE QUMICO A aplicao de produtos qumicos apresenta grande importncia na interrupo da transmisso de dengue e para esta finalidade deve ser preservada, pois o uso indiscriminado dessa medida proporciona impactos indesejveis no ambiente. O uso de inseticidas deve ser restrito a situaes especficas, quando j foram esgotadas todas as outras medidas preconizadas de controle. Esse manejo fundamental para a sustentabilidade do programa de dengue devido s populaes de Aedes aegypti do Estado de So Paulo encontrarem-se resistentes a vrios produtos qumicos. A SUCEN ciente da gravidade deste problema criou o Programa de Monitoramento da Susceptibilidade das Populaes de Aedes aegypti no Estado de So Paulo para conhecer a resposta das populaes desta espcie aos inseticidas empregados e propor a sua substituio ou restrio de uso. O controle qumico apresenta-se dividido estrategicamente em trs modalidades de controle: tratamento focal, perifocal e nebulizao que sero abordados a seguir: TRATAMENTO FOCAL o tratamento interno dos recipientes no removveis e/ou no alterveis de posio e/ou de estrutura, com larvicidas de baixa toxicidade. Deve-se evitar o tratamento de depsitos de gua para consumo humano, o qual somente recomendado em situaes epidmicas, em que esse tipo de recipiente for importante na manuteno da transmisso e no existirem outras alternativas de controle aplicveis de forma imediata. Atualmente, os larvicidas utilizados no Estado de So Paulo so: temephos 1% (organofosforado) na formulao granulado- GR e Bacilus thurigiensis var israelensis - Bti nas formulaes granulado- GR e grnulos dissolvveis em gua- WDG. Esses dois larvicidas foram aprovados pela Organizao Mundial da Sade para aplicao em gua de consumo humano conforme a formulao:

- Temephos 1% GR: Utiliza-se a dosagem de 1mg de ingrediente ativo para 1 litro de gua (1 ppm = 1g/ m3). A carga contm 500g acondicionados na prpria embalagem do fabricante. So utilizadas, para aplicao, colheres dosadoras e bisnaga plstica. A bisnaga de aplicao dever ser previamente calibrada e abastecida com quantidades de 100g do produto. Realizar novo abastecimento quando o larvicida estiver ocupando 1 dedo de altura dentro da bisnaga (ver tabela 1) Este cuidado deve ser tomado porque a quantidade de larvicida que sai da bisnaga diferente se a mesma estiver completamente cheia ou vazia. - Bacilus thuringiensis var israelensis- Bti GR: Utiliza-se a dosagem de 1grama do produto comercial para 50 litros de gua (ver tabela 2). A carga contm 100 gramas, acondicionados na prpria embalagem do fabricante. Para tratamento de recipientes com grandes volumes de gua devem ser confeccionados saches contendo 5 gramas. Para aplicao, so utilizadas colheres de caf ou outros dosadores com volume calibrado pelo peso. - Bacilus thuringiensis var israelensis- Bti WDG: Trata-se de formulao cujo uso deve ficar restrito ao tratamento de gua para consumo humano. Utiliza-se a dosagem de 1 grama de produto comercial para 250 litros de gua. A carga contm 100 gramas, que devem ser embalados em sacos plsticos, pela rea de Controle de Vetores, e levados a campo dentro de potes plsticos no transparentes, para proteo contra luz. Para aplicao, so utilizadas colheres dosadoras para soro caseiro. Para calcular a dosagem de larvicida foram elaboradas as tabelas 1 2 e 3, onde constam, para cada faixa de volume, as quantidades respectivas de larvicida em gramas e medidas conhecidas correspondentes a doses determinadas. LARVICIDAS ALTERNATIVOS Existem vrios produtos domsticos que apresentam ao larvicida como: gua sanitria, detergentes, vinagre, sal, entre outros. No entanto, foram selecionados dois produtos para determinao da dosagem em laboratrio constante na tabela 4 e 5. O sal pela sua capacidade de manter uma ao prolongada, pois no evapora e o cloro devido sua facilidade de aplicao, custo baixo e baixo impacto no ambiente. O objetivo de incentivar o uso destes produtos consiste na viabilidade dos criadouros poderem ser tratados pelo prprio morador mediante orientao do agente. Tambm, essa medida permite uma reduo do uso dos inseticidas.

TRATAMENTO PERIFOCAL a aplicao de inseticida de ao residual sobre as superfcies internas e externas de recipientes e sobre a poro de superfcie vertical imediata a esses recipientes. Sero tratados os recipientes com gua ou com possibilidade de cont-la, estejam os mesmos dentro de edificaes ou ao relento. Inseticidas e Equipamentos Utilizados Diversos inseticidas podem ser empregados neste tratamento. Atualmente, no Estado de So Paulo, o Fenitrothion (organofosforado) o inseticida em uso, em funo de deteco de resistncia do Aedes aegypti Cipermetrina (piretride). O equipamento utilizado para esse tipo de tratamento o pulverizador manual de compresso prvia: bombas Hudson, Guarany, Excelsior ou similar, de 5, 8 ou 10 litros de capacidade.
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Procedimentos para Tratamento Perifocal Para preparao da calda, deve-se colocar, num balde de 5 litros, os pacotes de inseticida necessrios e acrescentar, com cuidado, a quantidade de gua suficiente para formar uma pasta (mais ou menos 1 litro d'gua para cada pacote). Misturar bem com uma esptula e deixar descansar, no mnimo, durante 10 minutos. Aps o tempo de repouso acrescentar gua, na mesma quantidade inicialmente colocada, misturar bem e despejar na bomba, utilizando peneira. Colocar mais gua, at completar 4 , 8 ou 10 litros. Agitar a carga com o auxlio da esptula e, em seguida, tampar a bomba, realizando o bombeamento. Durante o perodo em que a pasta permanece em repouso, o agente dever dispor os materiais, a serem tratados, da forma mais adequada para facilitar o tratamento. Evitar levar de restos de cargas de um PE para outro seguinte, calculando a quantidade de calda necessria a ser preparada (1 carga, 0,5 carga), e esgotar toda a calda preparada , reforando o tratamento de alguns recipientes.

A tabela a seguir apresenta o volume dos trs equipamentos de aplicao e a quantidade correspondente do produto comercial Fenitrothion 40 PM para preparao da calda (1 pacote= 250 gramas), para obteno de uma dosagem mdia de 2g do ingrediente ativo/m2 de superfcie tratada: Bombas manuais 5 Litros 8 Litros 10 Litros Quantidade de gua Fenitrothion 40 PM de 1 carga 4 Litros de gua 500 gramas (2 pacotes) 8 Litros de gua 10 Litros de gua 1.000 gramas (4 pacotes) 1.250 gramas (5 pacotes)

TCNICA DE APLICAO A pulverizao dever ser realizada com a presso na bomba entre 25 e 55 libras/pol2 e com bico Tee-jet 8002. Para recipientes grandes e paredes prximas a recipientes, a tcnica de aplicao a seguinte: inicia-se o tratamento com o bico a 45 cm das paredes dos recipientes e aplica-se o inseticida em toda a sua superfcie externa, da esquerda para a direita, em franjas com superposio de 5 cm, e numa velocidade, condicionada atravs de treinamento, de 3 m de franja a cada 6,7 segundos. Em seguida usando a mesma tcnica, tratar a superfcie interna e por ltimo a parede prxima, at 1 metro ao redor do recipiente ou recipientes. Os pneus devem ser borrifados um a um por dentro e por fora, mantendo o bico a uma distncia da superfcie a tratar que evite desperdcio de inseticida (a abertura do leque no deve ultrapassar a largura do pneu, aumentando a velocidade para evitar que o inseticida escorra em demasia). Para recipientes pequenos, de variados tipos, recomenda-se coloc-los juntos e borriflos. A cada incio de tratamento o funcionrio dever verificar a presso e agitar a bomba. Observar freqentemente a presso na bomba e proceder novo bombeamento sempre que esta se aproximar de 25 libras/pol2. Durante a aplicao, agitar a bomba aps cada bombeamento, e a cada momento de interrupo para iniciar novo recipiente ou conjunto de recipientes, de forma a proceder a agitao mais ou menos de 2 em 2 minutos. RECIPIENTES ROCIVEIS E NO ROCIVEIS
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- A parede da qual se aproxima o recipiente ser sempre rocivel. - So rociveis totalmente os seguintes recipientes: pneus, blocos de cimento, latas, objetos sem utilidade, sucatas de diversos tipos, tanques sem peixes, cacos de vidro em muros, calhas mal niveladas; - So rociveis apenas na sua superfcie externa: reservatrios de gua (tambores, tonis, caixas d'gua.) excetuando-se aqueles com gua para consumo humano; - No so rociveis: os demais recipientes. CUIDADOS DURANTE A APLICAO E MEDIDAS DE PROTEO DO OPERADOR - Evitar a presena de pessoas e animais domsticos, prximo ao local da aplicao; - Realizar a devida cobertura de depsitos de gua se estes estiverem prximos do local de aplicao; - Recomendar ao responsvel pelo imvel para no varrer nem lavar, nas prximas quatro semanas, as superfcies tratadas - Os EPIs indicados para as vrias atividades e aes de controle de Aedes aegypti e os cuidados relacionados com seu uso, contam nas Instrues Normativas ns 01, 05, 07 e 09 elaboradas pelo Servio de Medicina e Segurana do Trabalho da SUCEN, as quais encontram-se disponveis no site www. sucen.sp.gov.br. NEBULIZAO A nebulizao realizada com equipamento porttil, cujas gotas, por serem maiores que as da nebulizao realizada com equipamento pesado, apresentam menor alcance tanto na horizontal, como na vertical, tem a sua eficcia diminuda apenas em condies meteorolgicas bastante diferenciadas, como ventos com alta velocidade, chuvas e altas temperaturas (acima de 35 C). Equipamentos utilizados e cuidados na sua utilizao Podem ser utilizados vrios equipamentos que preencham as caractersticas para aplicaes a UBV de pequeno alcance: vazo de 30 a 50ml/min e gotas aspergidas com dimetro mediano (NMD) em torno de 30 micra. Atualmente, a SUCEN utiliza os nebulizadores costais Jacto 2000UBV e Guarany. Para obter uma vazo adequada para UBV, os nebulizadores Jacto 2000 devem utilizar as pastilhas de cor bege e os Guarany as pastilhas de cor vermelha. Durante a aplicao do inseticida, utilizar acelerao mxima. Outros cuidados adicionais devem ser adotados na utilizao do nebulizador Guarany: abastecer o tanque com no mximo 4 litros de mistura e realizar a aplicao at que o volume chegue no mnimo a 1 litro no tanque. Este procedimento visa obter maior homogeneidade na vazo, (a vazo varia conforme o volume de lquido no tanque), alm de reduzir a fadiga do operador. Para viabilizar este procedimento necessrio realizar marcaes no tanque nas alturas correspondentes a 1 e 4 litros. Inseticidas utilizados e preparao das misturas Para nebulizao, a SUCEN utiliza os seguintes inseticidas: Malation grau tcnico -GT (Organofosforado) e cipermetrina concentrado emulcionvel- CE (Piretride); porm, em funo do surgimento de resistncia do Aedes aegypti cipermetrina em vrias regies do Estado, atualmente o inseticida de escolha est sendo o malation. Nas nebulizaes a Ultra Baixo Volume- UBV com equipamento porttil, as misturas utilizadas so padronizadas conforme consta na tabela a seguir:

INSETICIDA Malathion 95-96% UBV

MISTURA DO PRODUTO COM LEO DE SOJA 1 parte de Malathion 95-96% UBV para 2 partes de leo de soja (1:2)

Organizao da atividade de nebulizao Cada equipe contar com no mximo 3 trios de desinsetizadores (desins ou agentes), trabalhando cada trio em quarteires distintos. Para melhor coordenao e superviso do trabalho pelo supervisor e para facilitar o abastecimento e guarda das mquinas nos perodos em que o trio no est realizando a nebulizao, os quarteires a serem trabalhados devem estar localizados o mais prximo possvel, e a seqncia do trabalho dever ser programada de maneira a no ocorrer o distanciamento entre os trios. Os desins de cada trio devero se revezar no uso da mquina, durante o trabalho de cada dia, ou em dias alternados, conforme modelos de revezamento. Tcnica de tratamento em cada imvel 1 Ir at o fundo do quintal, com a mquina ligada, mas sem aspergir inseticida, observando as caractersticas do imvel e organizando mentalmente toda a seqncia da aplicao do inseticida pelo imvel. 2 Iniciar a aplicao no fundo do quintal (5 a 8 m do muro), caminhando lentamente metade da velocidade do caminhar normal - e movimentar o bocal da mquina em todas as direes (direita, esquerda, para baixo e para cima sempre que existirem rvores ou materiais em nveis mais elevados). 3 O intra domiclio tratado pelo lanamento do inseticida atravs das janelas e portas abertas com cortinas recolhidas, inclusive o Box do banheiro. Parar, em cada janela ou porta de casas trreas durante 5 segundos (contar 101, 102, 103, 104, 105), podendo excepcionalmente, a critrio do Encarregado ou Supervisor, reduzir esse tempo para 3 segundos em casas com cmodos muito pequenos (tipo COHAB). Girar o bocal entre 20 e 45 em relao ao solo, se a mquina utilizada for a Jacto, e permanecer com o tubo direcionador de ar na horizontal, se a mquina utilizada for a Guarany, pois seu bocal j apresenta uma inclinao de aproximadamente 35. No tratamento do 1o andar de sobrados ou apartamentos, inclinar o bocal (em torno de 60 em relao ao solo se a mquina for a Jacto e inclinar levemente se for a Guarany) em direo s portas/janelas elevadas durante 15 segundos (contar 101, 102, 103, 104..... 114, 115). 4 Encerrar a aplicao pela rea da frente do imvel, direcionando rapidamente o jato de inseticida para rvores que existirem na calada. 5 As orientaes para a preparao do imvel constam no informe deve ser entregue ao morador ou responsvel, sendo complementada pelo agente caso no tenha sido realizado plenamente pelo morador. Imveis a serem tratados - Tratamento de todos os tipos de imveis: residncias, casas comerciais, escolas, servios de sade incluindo hospitais (descartar enfermarias), Pontos Estratgicos, praas /jardins e terrenos baldios. - Imveis fechados: tratamento pela frente e pelos muros laterais, ou seja, realizar o tratamento parcial. - Agendar com antecedncia: escolas e servios de sade.

CONTROLE BIOLGICO
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Este tipo de controle pode ser conceitualizado como sendo a destruio ou supresso de animais ou plantas indesejveis, atravs da introduo ou manipulao reforada de seus inimigos naturais (Schrieber & Jones 2000). Em relao aos Culicdeos o controle biolgico se baseia pelo emprego de inimigos naturais ou toxinas liberadas pelos mesmos visando supresso da populao de mosquitos (OMS 1984). A vantagem desse tipo de controle conferida pela grande seletividade de ao, no afetando organismos no-alvo, menor impacto no ambiente comparado ao controle qumico e ausncia de resistncia aos inimigos naturais. Por outro lado essa metodologia apresenta desvantagens importantes, pois em se tratando de mecanismo natural de regulao de populao, o vetor pode ser suprimido mas no eliminado, exige tecnologia para a produo em massa, exige estudo do ecossistema. Os maiores avanos nesta linha correspondem s bactrias, sendo empregadas com sucesso no controle de insetos da famlia Culicdae, Chironomidae, Tipulidae e Simulidae o Bacillus thuringiensis supsp. Israelensis e a bactria Bacillus sphaericus de uso mais restrito mas eficiente para mosquitos do gnero Culex. Outro organismo que merece destaque no controle de mosquito so os peixes larvfagos. As espcies que so facilmente encontradas no Estado de So Paulo de fcil criao, e que podem ser utilizadas para o controle de Aedes aegypti em recipientes com diversos volumes de gua so as seguintes:
Nome Cientfico Poecilia reticulata Betta splendens Nome popular Guppy, Guaru, barrigudinho. Peixe de briga Onde obter Nos crregos e rios Em lojas especializadas em peixes ornamentais Origem Amrica Tailndia Comp. 4 cm 6 cm Condies ideais da gua Temperat pH 27 C 26C 7,3 7,0

Recomenda-se o uso desses peixes nos seguintes recipientes: bebedouros de grandes animais, fosso de elevador de construes, piscinas desativadas, fontes ou espelhos dgua, tambores ou tanques de gua para uso nas hortas, caixa dgua de postos de gasolina (subterrnea), e outros usos domsticos, excludo seu emprego em gua de consumo humano.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 1. CENTER FOR DISEASE CONTROL - CDC. Biologia y control del Aedes aegypti. Atlanta. 1980. 2. FIGUEIREDO LTM. Vacinas contra o dengue. Medicina, Ribeiro Preto, 32: 21-25, jan./mar. 1999. 3. FUNDAO NACIONAL DA SADE MS. Programa Nacional de Controle da Dengue PNCD. Braslia. Julho de 2002. 4. FUNDAO NACIONAL DA SADE MS. Dengue Instrues para pessoal de Campo: Manual de Normas Tcnicas. Braslia. Abril de 2001. Mimeo 83 p. 5. Gebara A B. Controle integrado de mosquitos alguns conceitos. Ver. Bras. Ent. 31(3): 435-437. 1987. 6. Lhoste J. La Lutte chimique contre les insectes nuisibles. Marselha. Les Presses de la Facult de Medecine et de Pharmacie de Marseille 66p. 1966. 7. OMS. Manual de ordenamento del medio para l lucha contra los mosquitos. Publicacin en offset 66, 1984. 8. SCHRIEBER, ET & JONES C. An overview of biological control. University of Florida, Cooperative Extensin Service, Institute of Food and Agricultural Sciences, http://edis.ifas.ufl/BODY_IN061, 2000. 9. SECRETARIA DE ESTADO DA SADE GOVERNO DO ESTADO DE SO PAULO. Plano de Intensificao das aes de controle de dengue no estado de So Paulo. So Paulo. Agosto de 2001. Mimeo 15 p. 10. SHERMAN C; FERNANDEZ E A; CHAN A S; LOZANO R C; LEONTSINI E; WINCH P J. La untadita: A procedure for maintaining and drums free of Aedes aegypti based on modification of existing practices. Am. J. Trop. Med. Hyg., 58(2) 257-262, 1998. 11. SUPERINTENDNCIA DE CONTROLE DE ENDEMIAS SES. Avaliao de mortalidade de formas imaturas de Aedes aegypti expostas a diferentes concentraes salinas. Ncleo de Pesquisa do Servio Regional 11. Fevereiro de 2000. 12. SUPERINTENDNCIA DE CONTROLE DE ENDEMIAS - SES. Manual de Vigilncia Entomolgica de Aedes aegypti. So Paulo, 1997. 13. SUPERINTENDNCIA DE CONTROLE DE ENDEMIAS - SES. Normas e Recomendaes Tcnicas para Vigilncia e Controle de Aedes aegypti no Estado de So Paulo. So Paulo. 2002. 14. SUPERINTENDNCIA DE CONTROLE DE ENDEMIAS SES. Salinidade da gua como fator limitante oviposio, em fmeas de Aedes aegypti. Ncleo de Pesquisa do Servio Regional 11. Fevereiro de 2000. Mimeo 3 p. 15. WHO. Chemical methods for the control of vectores and pests of public health importance. Division of Control of Tropical Diseases/ WHO Pesticides Evaluation Scheme. Genebra. 1997. 16. WHO. Report of the seventh meeting of the scientific working group on biological control of vector. World Health Organization, UNDP/Word Bank/ WHO Special Programe for Research and Training in Tropical Diseases, Geneva, 5-9 March, 1984 (TDR/BCV/SWG/84,3 English only).