11 PROVA ESPECFICA Cargo 34

QUESTO 26 Quanto ausculta pulmonar, INCORRETO afirmar: a) O atrito pleural ouvido igualmente durante a inspirao e expirao. b) Broncoespasmo, edema de mucosa e secrees pulmonares so causas de sibilos. c) A hiperinsuflao e a consolidao pulmonar so causas de som respiratrio bronquial. d) Os sons respiratrios normais so ouvidos durante toda a inspirao e por um curto perodo da expirao

QUESTO 27 O distrbio de equilbrio cido-bsico apresentado na gasometria arterial ph = 7,48; PCO2 = 24 mmHg; PO2 = 90 mmHg; SatO2 = 96 %; HCO3 = 22 mmol/L; BE= -1 mmol/L ; trata-se de: a) b) c) d) Acidose metablica. Alcalose metablica. Acidose respiratria. Alcalose respiratria.

QUESTO 28 CORRETO afirmar: a) Grandes volumes pulmonares aumentam a resistncia das vias areas. b) As regies pulmonares inferiores apresentam maior volume em repouso que as regies superiores. c) As regies pulmonares inferiores apresentam presso intrapleural menos negativa que as regies superiores. d) Para que ocorra fluxo inspiratrio, necessrio que haja aumento dos valores da presso alveolar e da presso intrapleural.

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QUESTO 29 INCORRETO afirmar: a) A resposta ventilatria ao dixido de carbono reduzida por fatores como sono e envelhecimento. b) Em condies normais, o fator mais importante no controle da ventilao a queda na presso arterial de oxignio. c) Receptores da musculatura lisa das vias areas so capazes de diminuir a freqncia respiratria quando estirados. d) A ventilao de um paciente com reteno crnica de dixido de carbono pode ser deprimida quando ventilado com altas fraes de oxignio.

QUESTO 30 Marque a afirmativa CORRETA: a) A respirao glossofarngea est contra-indicada em pacientes com fraqueza muscular respiratria. b) O ciclo ativo da respirao consiste em controle respiratrio, exerccios de expanso torcica e tcnicas de expirao forada. c) A drenagem autgena inicia-se com respiraes a altos volumes pulmonares, seguidas de respiraes a mdio e baixo volumes pulmonares. d) A respirao por presso positiva intermitente diminui a capacidade residual funcional e o trabalho respiratrio, alm de aumentar o volume corrente do paciente.

QUESTO 31 Marque a afirmativa INCORRETA: a) Alteraes da estrutura da parede brnquica, como cartilagem menos desenvolvida e aumento nas glndulas mucosas, predispem a obstruo e o colapso das vias areas de lactentes. b) Existem menos alvolos na criana, portanto, menor rea de superfcie para troca gasosa. c) Os msculos respiratrios de um lactente possuem menos fibras resistentes fadiga (tipo I) do que os dos msculos de um adulto. d) Em lactentes e crianas, as regies mais superiores do pulmo ventilam menos que as regies mais inferiores.

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QUESTO 32 A exposio s altas fraes inspiradas de oxignio pode causar, EXCETO: a) b) c) d) Barotrauma. Displasia broncopulmonar. Retinopatia da prematuridade. Edema e hiperemia da mucosa brnquica.

QUESTO 33 INCORRETO afirmar: a) Pneumotrax, obstrues nasais e distenso gstrica so possveis complicaes do uso da CPAP nasal. b) Em situaes em que a capacidade residual est diminuda, a utilizao da CPAP pode promover maior distenso alveolar e recrutamento de alvolos colapsados. c) A CPAP uma modalidade de assistncia respiratria em que uma presso positiva transmitida s vias areas de uma criana que no capaz de respirar espontaneamente. d) A CPAP pode ser indicada em casos de: apnia da prematuridade, sndrome de aspirao de mecnio, doena de membrana hialina, taquipnia transitria do recm-nascido e desmame do respirador.

QUESTO 34 Marque a afirmativa INCORRETA: a) A FiO2 deve ter o mnimo valor necessrio para garantir SatO2 dentro dos valores fisiolgicos. b) Em neonatologia, o volume corrente deve ser ajustado respeitando-se 5 a 8 ml/kg de peso corpreo. c) O tempo inspiratrio deve ser ajustado, levando-se em considerao a complacncia e resistncia dos pulmes. d) O auto-PEEP ocorre quando o tempo expiratrio menor que cinco vezes a constante de tempo do sistema respiratrio.

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QUESTO 35 Sobre a tcnica de Expirao Lenta Prolongada (ELPr), assinale a afirmativa CORRETA: a) indicada para desobstruo brnquica em crianas e adolescentes. b) Seu principal objetivo otimizar a inspirao e melhorar a oxigenao. c) Produz aumento da presso intracraniana, por isso deve ser evitada em prematuros. d) uma tcnica que se inicia no final da inspirao e continua at o final de uma expirao normal. QUESTO 36 So indicaes da hiperinsuflao manual, EXCETO: a) b) c) d) Melhora de broncoespasmo grave. Remoo de secrees brnquicas. Melhora da complacncia pulmonar. Expanso de segmentos atelectsicos.

QUESTO 37 Em relao ao posicionamento de recm-nascidos, INCORRETO afirmar: a) O posicionamento em prono oferece maior estabilidade caixa torcica, alm de proporcionar aumentos na PaO2 e na complacncia pulmonar. b) Na posio prona, o padro flexor do beb est facilitado e o neonato permanece maior tempo em sono quieto e chora com menor freqncia nessa postura. c) O decbito lateral uma postura desvantajosa sob o aspecto do desenvolvimento neuropsicomotor, pois dificulta a auto-organizao e simetria. d) O decbito ventral minimiza os efeitos do refluxo gastroesofgico e reduz os riscos de aspirao, entretanto, o decbito que oferece maiores desvantagens para a mecnica respiratria. QUESTO 38 Sobre o Exerccio com Fluxo Lento Controlado (EDIC), assinale a afirmativa CORRETA: a) solicitada ao paciente uma inspirao profunda, lenta e sustentada. b) utilizado, principalmente, para aumento da capacidade residual funcional em pacientes graves e pouco colaborativos. c) O posicionamento correto do paciente em decbito lateral, sendo que o pulmo acometido deve ser posicionado em posio infra-lateral. d) Est indicado em pacientes com distrbios ventilatrios obstrutivos, principalmente naqueles que apresentam hiperinsuflao pulmonar.

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QUESTO 39 Em relao Ventilao Mecnica, todas as afirmativas esto corretas, EXCETO: a) No modo de ventilao mecnica controlada, o volume ou a presso e a freqncia dos ciclos de ventilao so predeterminados pelo operador. b) No modo de ventilao mecnica mandatria intermitente, o aparelho permite que o paciente respire espontaneamente no intervalo entre os ciclos controlados. c) No modo de ventilao mecnica assistida-controlada, o aparelho libera a ventilao quando existe falha do paciente em deflagrar a respirao dentro de certo intervalo de tempo. d) Na ventilao com suporte pressrico, aplicada uma presso positiva no circuito do aparelho e as variveis presso e volume corrente so prdeterminadas pelo operador. QUESTO 40 So indicaes da ventilao mecnica no-invasiva, EXCETO: a) b) c) d) Cifoescoliose grave. Acidose extrema (pH<7,2). Doenas neuromusculares. Doena pulmonar obstrutiva crnica.

QUESTO 41 A relao entre alguns parmetros do sistema circulatrio contribui para regular o fluxo sangneo atravs dos tecidos. As alternativas abaixo so componentes da Lei de Poiseuille (Lei do Fluxo), EXCETO: a) b) c) d) hematcrito. raio do vaso. viscosidade do sangue. gradiente de pressa no vaso.

QUESTO 42 As alternativas abaixo caracterizam justificativas para o aumento na ventilao pulmonar durante o esforo fsico, EXCETO: a) b) c) d) aumento no pH tecidual. aumento na temperatura tecidual. diminuio na presso parcial de oxignio nos tecidos. aumento na concentrao srica de dixido de carbono.

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QUESTO 43 Como efeito agudo do exerccio de endurance (aerbico), podemos citar o aumento na concentrao srica dos hormnios abaixo, EXCETO: a) b) c) d) Adrenalina. Vasopressina (ADH). Corticotropina (ACTH). Hormnio do crescimento (GH).

QUESTO 44 Dficit motor caracterizado por um aumento dependente da velocidade no reflexo de estiramento tnico, sendo componente da sndrome do neurnio motor superior : a) b) c) d) Hipertonia. Contratura. Espasticidade. Rigidez muscular.

QUESTO 45 Em relao ao controle do movimento, podemos afirmar: a) Os rgos tendinosos de Golgi so sensveis s variaes de estiramento muscular. b) A velocidade de conduo nervosa diretamente proporcional espessura da bainha de mielina que recobre os axnios. c) O trato cortico-espinhal lateral cruza na pirmide bulbar e controla os movimentos das extremidades distais homolateralmente. d) As fibras musculares Tipo I (vermelha) tm um baixo limiar (pouco resistente) fadiga muscular, devido ao baixo nmero de mitocndrias.

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QUESTO 46 Quanto ao processo de reparao tecidual, marque a afirmativa INCORRETA: a) Remodelagem ocorre ao longo de um perodo que varia de vrios meses at anos, com a reposio parcial do colgeno do tipo III pelo tipo I. b) A fase aguda ou inicial da resposta inflamatria se prolonga por 24 a 48 horas, sendo seguida por uma fase subaguda ou tardia que se prolonga por mais 10 a 14 horas. c) Alguns tipos de prostaglandinas so pr-inflamatrias e aumentam a permeabilidade vascular, sensibilizam os receptores da dor e atraem leuccitos para a rea. d) O tecido de granulao tem sua formao iniciada na fase de remodelagem, sendo uma estrutura temporria que evolui depois de transcorrido um par de dias, e precede o desenvolvimento do tecido cicatricial maduro.

QUESTO 47 Na aplicao teraputica da Estimulao Nervosa Eltrica Transcutnea (TENS), INCORRETO afirmar: a) No tratamento da dor fantasma, o TENS pode ser usado somente noite, quando a dor freqentemente mais intensa. b) A forma de onda mais comumente produzida uma onda quadrada balanceada, assimtrica, com um componente de corrente direta. c) Quanto mais afastada da rea afetada pudermos aplicar o TENS, maior ser a chance de que os estmulos nocivos sejam apropriadamente inibidos. d) Pequenas duraes de pulso exigem elevadas amplitudes para que sejam gerados os impulsos adequados, enquanto que durao de pulsos maiores exigem amplitudes mais baixas.

QUESTO 48 Marque a associao INCORRETA: a) b) c) d) Paralisia facial - Sinal de Erb-Duchenne. Luxao congnita do quadril Sinal de Ortolani. Tromboflebite de veias profundas Sinal de Homans. Fraqueza de abdutores do quadril Sinal de Trendelemburg.

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QUESTO 49 Durante essa subfase da marcha normal, o quadril continua a flexionar-se e rodar medialmente e o joelho atinge sua extenso mxima. No tornozelo, ocorreu dorsiflexo. O antep est supinado e o retrop revertido. O texto refere-se a: a) b) c) d) Apoio mdio. Apoio terminal. Balano inicial. Balano terminal.

QUESTO 50 So caractersticas da instabilidade do ombro do tipo AMBRI, EXCETO: a) b) c) d) Reabilitao como tratamento apropriado e raramente cirurgia. Causa atraumtica. Instabilidade multidirecional. Evidncia de Leso de Bankart.

ATENO
COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAO RESERVADO PELA COMISSO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Responsabilidade social: prioritrio que todas as empresas sejam responsveis pelo bem-estar de sua comunidade.