Placa dental

Chama-se Placa Dental (Biofilm dental) a uma acumulao heterognea de uma comunidade microbiana variada, aerobia e anaerobia, rodeada por uma matriz intercelular de polmeros de origem salival e microbiano. Estes microorganismos podem aderir-se ou depositar sobre as paredes das peas dentarias. Sua presena pode estar scia sade, mas se os microorganismos conseguem os sustratos necessrios para sobreviver, e persistem muito tempo sobre a superfcie dental, podem organizar-se e causar crie, gengivite ou doena periodontal

Bactrias
Muito variadas, 200-300 tipos. Caractersticas bacterianas de cariognicas: a) crescer e aderir superfcie dentaria. b) sintetizar polisacarideos dos acares. c) produzir cidos d) suportar bem em meios cidos. Bactrias cariognicas: a) Estreptococos: mutans, sobrinus, sanguis, salivalis. So os que inicia-se a leso de crie. Tm propriedades acidricas: desmineralizan esmalte e dentina. b) Lactobacilus casei: acidfilo, contnua a crie j formada, so proteolticos: desmineralizam as protenas da dentina. c) Actinomyces: viscosus, naeslundii. Tm aco acidrica e proteoltica.

O Filme adquirido
Trata-se de um revestimiento insoluble que se forma de maneira natural e espontnea na superfcie dentaria. um filme orgnico de origem salival, livre de elementos celulares, que se forma por depsito selectivo de glucoprotenas salivales na superfcie da hidroxiapatita do Esmalte dental. Tem duas funes principais: a) Protetora: ope-se descalcificao dentaria, impedindo a penetrao dos cidos e

o egresso. b) Destrutiva: Permite a colonizao bacteriana. Possui ons negativo, e graas a fontes de Calcio, os microorganismos (Primeiramente os cocos)aderem-se mesma.

Formao da Placa Dental

Formada o filme colonizada por microorganismos da cavidad bucal (residentes), sendo o primeiro microorganismos em estabelecer esta unio o Streptococcus Sanguis, posteriormente seguiro muitos mais microorganismos.

Etapas de Colonizao Deposicin: fase em que os microorganismos incapazes de se unir quimicamente ou fisicamente ao filme, se depositam em fosas e fisuras (defeitos estruturais do esmalte) e estes defeitos os retm. Esta fase reversible porque no se unem, s se depositam, reversible porque h factores extrnsecos (cepillado) ou intrnsecos (saliva) que impedem sua unio. No entanto em superfcies lisas, como caras vestibulares se h uma adherencia e no uma deposicin. a adeso dada por pontes inicos que se formam entre o filme adquirido e as bactrias carregadas negativamente e que so unidas atravs de iones carregados positivamente (calcio, hidrgeno, magnesio) proporcionados pela saliva. Outro mecanismo que facilita esta adeso so as fimbrias e pilis que se unem a receptores especficos do filme. Uma vez h uma adeso entre microorganismos e dente, considera-se uma unio irreversible para os factores intrnsecos, no entanto reversible para factores extrnsecos como o cepillado. Coagregacin: refere-se aos microorganismos que formam ou formaro a segunda capa sobre aqueles que esto previamente aderidos ao filme, pode ser Homotpica (quando se unem 2 microorganismos da mesma espcie) ou heterotpica (quando se unem 2 espcies diferentes). Crescimento e Maduracin com a coagregacin seguem-se formando capas e mais capas, conforme aumentam as capas dar-se-o uma srie de mudanas; Mudanas cuantitativos; reproduzem-se e aumentam em populao os microorganismos previamente aderidos ou por coagregacin da mesma ou novas espcies. Mudanas Cualitativos; conforme vo-se agregando as capas, a placa vai-se voltando mais gruesa, portanto o ambiente ou ecosistema das capas mais profundas mudar radicalmente, isto passar de um ambiente aerobio a um anaerobio, isto ento produzir uma mudana da espcie predominante em ditas reas da placa.

Diferenas entre Placa Supra e Sub Gingival

1 - Placa Supragingival uma placa que se localiza nas superfcies dos dentes. Placa Organizada de maneira oblicua e perpendicular ao eixo longo do dente. Predominan Bactrias Gram +. Nas capas mais profundas predominan Bactrias Anaerobias estritas e nas mais superficiais Anaerobias Facultativas. A actividade metablica com que se relaciona, se baseia na fermentacin lctica, ou produo de cido lctico produto da metabolizacin bacteriana de carbohidratos. Relaciona-se com a caries dental.

2 - Placa Subgingival uma placa dental que pelo geral se localiza no surco gingival entre o dente e a enca. uma placa laxa, desorganizada, floja, no h formao prvia de filme adquirida, j que a maioria das bactrias se depositam mas no se aderem. Predominan bactrias Gram -. Em um surco so encontram-se mais bactrias Anaerobias facultativas e alguns Anaerobios Estritos, mas em um surco doente ou com uma periodontopata achase um predominio de Anaerobios Estritos. A actividade metablica destas bactrias pelo geral proteoltica, hidrlisis de protenas, aminocidos, o que produz mau alento (Halitosis) e doena Periodontal.

Microorganismos presentes na Placa Dental

Streptococcus Sanguis Actinomyces Naeslundii Streptococcus Mitis, Oralis, Sobrinus Neisseria Flava, Subflava

Rothia Dentocariosa Corynebacterium Difteroides Algumas espcies de Candida s 48 Horas Ocorrem um aumento de Streptococcus Sanguis. Aos 7 dias aps a formao do filme adquirido, h um aumento de Streptococcus Mutans. Porphyromonas Spp Prevotellas Spp Fusobacterium Spp Actinomyces Spp Peptostreptococcus Micro Staphylococcus Aureus Eubacterium Spp Veionella Candida Albicans Mycoplasmas Bacteriofagos Vrus Epstein Barr e Citomegalovirus

Placa Bacteriana e Placa Dental

O termo "Placa bacteriana" no se utiliza mais, porque se isolaram vrus, Mycoplasmas, hongos, protozoarios e rickettsias da placa. Devido a isto se tomou em uso o termo " Placa dental " j que oferece a possibilidade de englobar muitos mais microorganismos em seu contedo. Outro nome na actualidade Biofilm.