Jorge Hudson Petretski e sua esposa foram meus professores de tcnicas de anlise instrumental-bioqumica e biologia respectivamente, durante o curso

tcnico de biotecnologia na Escola Tcnica Federal de Qumica do Rio de Janeiro, a melhor escola do mundo. Ele um cara genial, adoro conversar com ele. No seu lado cmico posso citar a sua poca de mestrado. Entrava no laboratrio quarta a noite e ficava dormindo e trabalhando at o domingo. Sem sair! Ele contou que um belo dia saiu do laboratrio e notou que estava chovendo, ele tinha esquecido o que era chuva, pois dentro do laboratrio nunca chove. Para minha satisfao ele est aqui escrevendo para a nossa pgina. Nessas prximas linhas voc ver uma linguagem simples, elegante e fcil de se entender, um texto de altssima qualidade. A palavra dele agora: Uma vista dolhos no Viagra.

Introduo:

Lanado a menos de dois anos atrs, o Viagra, produzido pela Pfizer Inc. (recentemente fundida com a Warner-Lambert), ainda a nica medicao, administrada por via oral , existente no mercado para o tratamento da disfuno ertil (a velha e temida impotncia). Poder simplesmente engolir o medicamento no um aspecto desprezvel se considerarmos que os outros medicamentos existentes, de comprovada eficincia, tinham de ser injetados no pnis ( isto no deve ser muito agradvel!). O consumo mundial de Viagra movimenta hoje algo em torno de 1 bilho (!) de dlares/ano e, somente nos Estados Unidos, so emitidas semanalmente 200.000 prescries para o medicamento. um mercado fantstico e diversas empresas farmacuticas esto na disputa para lanarem produtos similares, como o Uprima da TAP Pharmaceuticals of Lake Forest.

A disfuno ertil: Mas o que disfuno ertil e como funciona o Viagra? Disfuno ertil a incapacidade de se obter uma ereo do pnis, que seja intensa o bastante e dure por tempo suficiente para uma relao sexual satisfatria. Este distrbio pode ter vrias causas de ordem psicolgica e/ou fisiolgica. A melhor forma de identificar as origens do problema consultar um mdico especialista.

Descrio e uso: O Viagra comercializado em tabletes azuis, contendo 25 miligramas (mg), 50 mg ou 100 mg do principio ativo, o citrato de sildenafil (figura ao lado). Esta substncia um inibidor especfico de uma enzima (protenas que fazem com que algumas reaes qumicas ocorram mais rapidamente em nosso organismo), a fosfodiesterase do tipo 5. Para a maioria dos pacientes a dose recomendada a de 50 mg, tomada aproximadamente 1 hora antes da atividade sexual. Calma, no se preocupe muito em ficar verificando o relgio, a droga pode ser tomada entre 30 minutos e 4 horas antes. Entretanto se o tablete for ingerido com uma refeio rica em gordura a absoro razoavelmente reduzida causando um atraso de aproximadamente 60 minutos para o incio do efeito. Portanto coma uma saladinha ou, se no resistir picanha com aquela gordurinha, tome a droga e estique o papo por pelo menos uns quarenta minutos. Mais uma vez calma....no se preocupe, o seu organismo precisa de aproximadamente quatro horas para eliminar 50 % da droga. Lembre-se que a tenso excessiva uma das causas da impotncia. Baseado na eficincia e na ocorrncia de efeitos colaterais, seu mdico pode aumentar a dose para o valor mximo de 100 mg ou at mesmo reduzi-la para 25 mg. A frequncia mxima de uso dirio de uma dose por dia. No se empolgue, siga as prescries de seu mdico. Mecanismo de atuao: Como o Viagra atua? Antes de tudo vamos dar uma olhada superficial no mecanismo de ereo do pnis. O tecido do pnis pode ser encarado como uma espcie de tecido esponjoso, os espaos existentes no tecido (como se fossem os buraquinhos de uma esponja) precisam ser preenchidos com sangue para que a ereo ocorra. Mas para que o sangue possa fluir para dentro destes espaos, chamados corpos cavernosos, necessrio o relaxamento de um tipo de musculatura (musculatura lisa) existente ali. Este tipo de msculo existe em outras partes de nosso corpo sendo conhecido tambm como msculo de contrao involuntria. So msculos que se contraem ou relaxam independentemente de nossa vontade e so responsveis, por exemplo, pela diminuio do calibre dos vasos sanguneos, contrao das pupilas e pelas contraes peristlticas do intestino. Quando estimulado sexualmente, seu corpo inicia uma srie de reaes qumicas nos corpos cavernosos que acabam por produzir uma substncia chamada de guanosina monofosfato cclica. Esta substncia atua diretamente sobre a musculatura lisa dos corpos cavernosos, causando o relaxamento dos mesmos, permitindo assim a entrada de sangue e a consequente ereo do pnis. Uma enzima existente nos corpos cavernosos, a fosfodiesterase tipo 5, tem o papel de degradar esta substncia, reduzindo os nveis de guanosina monofosfato cclica nos corpos cavernosos, terminando com a ereo. O que o Viagra faz inibir, impedir a ao da fosfodiesterase tipo 5, mantendo elevada a concentrao de guanosina monofosfato cclica nos corpos cavernosos aumentando a durao e a qualidade da ereo.

O viagra aumenta a potncia? Como podemos perceber, o Viagra no atua diretamente sobre a musculatura lisa dos corpos cavernosos, a droga potencia os efeitos do estmulo sexual, mantendo altos os nveis de guanosina monofosfato no interior dos corpos cavernosos. por isto que o Viagra s age se houver algum grau de interesse sexual, se voc no estiver de fato querendo transar...Esquea, a droga no ir funcionar.

Efeitos colaterais e contra-indicaes: Entender, mesmo que superficialmente, o mecanismo de ao do citrato de sildenafil ajuda a entender alguns dos possveis efeitos colaterais da droga. Lembre-se que a droga atua inibindo uma enzima, a fosfodiesterase tipo 5. Existem outras fosfodiesterases em diferentes partes do nosso corpo que possuem nomes como fosfodiesterase tipo 2, tipo 3, tipo 4 etc. Na nossa retina existe uma fosfodiesterase do tipo 6, s um pouquinho diferente da do tipo 5 encontrada nos corpos cavernosos do pnis. Elas so bastante parecidas a ponto do citrato de sildenafil ser capaz de atuar em ambas. Embora a droga atue 10 vezes mais sobre a fosfodiesterase do tipo 5 do que sobre a do tipo 6, ambas so afetadas, o que explica os casos de anormalidades relacionadas com distrbios da viso (alteraes na percepo de cores e sensibilidade luz) quando os nveis da droga esto muito altos. Alm de ser encontrada nos corpos cavernosos do pnis, a fosfodiesterase do tipo 5 tambm encontrada na musculatura lisa dos vasos e das vsceras. Assim no incomum uma vaso-dilatao perifrica, causando um certo rubor nas faces e/ou uma congesto nasal, nada com que se preocupar (voc pode dizer que est vermelho porque um pouco tmido, ou ainda, que est queimando de paixo). Em estudos clnicos, com pacientes saudveis, com idades variando de 19 a 87 anos, menos do que 2 % dos pacientes declararam ter sentido reaes adversas. Nestes pacientes os efeitos mais frequentes foram dor-de-cabea (16 %), rubor facial (10 %), distrbios digestivos (7 %) , congesto nasal (4 %), viso anormal (3 %) e diarria (3 %). Todos os episdios foram temporrios com intensidade variando de leve a moderada. Mas veja bem, os resultados referem-se a pessoas saudveis. No existem estudos conclusivos da segurana do uso do Viagra por pacientes que tiveram um infarto do miocrdio, tampouco por aqueles com um histrico de hipertenso. Existe sempre um potencial de risco cardaco (lembra da histria da menina que se casou com um velhinho rico e ficou viva na primeira noite?) na atividade sexual de pacientes com problemas cardiovasculares. Muitos dos medicamentos usados por pessoas com hipertenso so vasodilatadores (causam relaxamento da musculatura lisa dos vasos), o Viagra tambm causa uma vasodilatao sistmica e pode potenciar o efeito destes medicamentos, com efeitos desastrosos. O Viagra uma droga fantstica, mas como todo medicamento no deve ser consumido sem uma prvia consulta ao seu mdico. S ele capaz de fazer uma avaliao adequada dos riscos e benefcios do uso da droga, isoladamente ou em conjunto com outros medicamentos. Quanto ao uso do Viagra pelas mulheres, bem... isto assunto para a prxima vez. Jorge Hudson Petretski "O Jorge Bilogo pela UFRJ, fez seu mestrado em Cincias Biolgicas no Depto. de Bioqumica Mdica da UFRJ e est defendendo sua tese de Doutorado no Laboratrio de Qumica e Funo de Protenas da UENF (Universidade Estadual do Norte Fluminense)." fale com o autor: e-mail

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