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- VOLUME
CONTROLE FLUIDO EXTRACELULAR
- COMPOSIÇÃO
FORMAÇÃO DA URINA
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REGULAÇÃO DOS VOLUMES DE LÍQUIDOS CORPORAIS
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Principais Cátions e ânions do LEC e LIC e não-eletrólitos do plasma
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OSMOSE E PRESSÃO OSMÓTICA
Moles e Osmóis
- Mol concentração de determinada substância em uma solução
- Osmol número de partículas osmoticamente ativas em uma solução
Osmolalidade e Osmolaridade
Pressão Osmótica força necesária para impedir a osmose, e pode ser utilizado para a
medida indireta da concentração de água e solutos de uma solução.
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SUBSTÂNCIAS OSMOLARES NOS LEC E LIC
SUBSTÂNCIA Plasma (mOsm/L H2O) LEC (mOsm/L H2O) LIC (mOsm/L H2O)
Na+ 142 139 14
K+ 4,2 4,0 140
Ca++ 1,3 1,2 0
Mg+ 0,8 0,7 20
Cl- 108 108 4
Outros X X X
Total mOsm/L 301,8 281,0 281,0
Ativ. Osmolar corrigida 282,0 281,0 281,0
Posm (37oC – mmHg) 5443 5423 5423
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OSMOSE E PRESSÃO OSMÓTICA
Pressão Osmótica força necesária para impedir a osmose, e pode ser utilizado para a
medida indireta da concentração de água e solutos de uma solução.
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EQUILÍBRIO OSMÓTICO - Isotônicos, Hipertônicos e
Hipotônicos (soluto impermeante)
- Isosmóticos, Hiperosmóticos e
Hiposmóticos (soluto permeante)
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Volume do LIC e LEC em situações anormais
- Ingestão de água
- desidratação
- infusão venosa de soluções
- perda de líquidos pelo TGI
- perda pelo suor ou rins
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Efeito da Adição de Salina ao LEC
A. Isotônica
- Osmolaridade do
LEC não se altera
- Volume LEC
aumenta
B. Hipertônica
- Osmolaridade do
LEC aumenta
- Aumenta osmose
do LIC LEC
- NaCl fica no LEC
- Volume LEC
aumenta
- Volume LIC
diminui
- Osmolaridade do
LIC aumenta
C. Hipotônica
- Osmolaridade do
LEC diminui
- Aumenta osmose
do LEC LIC
- Volume LEC e LIC
aumenta 9
FORMAÇÃO DE URINA PELOS RINS
FUNÇÕES RENAIS
- EXCREÇÃO DE PRODUTOS INDESEJÁVEIS DO METABOLISMO, SUBSTÂNCIAS
ESTRANHAS, DROGAS E METABÓLITOS HORMONAIS
- REGULAÇÃO DO EQUILÍBRIO DE ÁGUA E ELETRÓLITOS
- REGULAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL
- REGULAÇÃO DO EQUILÍBRIO ÁCIDO-BASE
- REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO DE ERITRÓCITOS
- REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO DA 1,25-DIIDROXIVITAMINA D3
- SÍNTESE DE GLICOSE
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ANATOMIA FISIOLÓGICA DOS RINS
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SISTEMA EXCRETÓRIO - RENAL
17
Mecanismos renais de manipulação do plasma
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Mecanismos renais de manipulação do
plasma
Filtração Glomerular
180 litros de
plasma são
filtrados por dia
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Mecanismos renais de manipulação do plasma
Reabsorção tubular
Filtração
178,5 litros /dia
Reabsorção
Reabsorção
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Manipulação renal de
substâncias
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Determinantes da TFG
• Características anatômicas do capilar
glomerular;
• Fatores hemodinâmicos;
• Tamanho da substância a ser filtrada;
• Forma da substância a ser filtrada;
• Carga da substância a ser filtrada.
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Determinantes da TFG
TGF = Kf x P filtração
Bowman’s
+ Oncotic
Pressure
(0 mmHg)
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PUF – balanço de ultrafiltração
PGC – pressão hidrostática do capilar glomerular
PBS – pressão hidrostática da cápsula de Bowman
πGC- pressão oncótica do capilar glomerular
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πBS – pressão oncótica da cápsula de Bowman
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Fatores que Diminuem a TFG
Det. Físicos Causa Fisiológica/Patológica
Auto-regulação:
• Feedback tubuloglomerular
associado às alterações de NaCl que
chega à mácula densa no complexo
justaglomerular (céls. mácula densa e
justaglomerulares)
• Feedback a. aferente
• Feedback a. eferente
2. Miogênica aumento do cálcio
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intracelular do m. liso, início de
contração
AUTO-REGULAÇÃO DO FSR E TFG
Diminuição de NaCl na Mácula densa
- TGF diminuido, o fluxo do filtrado é
menor na AH asc
- Maior reabsorção de íons Na e Cl
- Menor quantidade de NaCl que chega
à mácula densa, que sinaliza:
a. Reduz resistência AA, que eleva a
Phg, normalizando a TGF
b. Aumenta a liberação de renina pelas
céls. Justaglomerulares
Aumenta a produção de AII, que
causa vasoconstrição da AE
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MECANISMO DE FEEDBACK DA MÁCULA DENSA
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PRÓXIMA AULA
PROCESSAMENTO TUBULAR
FILTRADO GLOMERULAR
REGULAÇÃO DA OSMOLARIDADE
REGULAÇÃO DA CONCENTRAÇÃO DE SÓDIO DO LEC
REGULAÇÃO DE K, Ca, PO4,Mg
EQUILÍBRIO ÁCIDO-BASE
DOENÇAS RENAIS E DIURÉTICOS
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