8u||m|a

1raba|ho e|aborado por

Andr SantosN4
Gona|o GatoN8
Iranc|sca atr|c|oN12
kodr|go kafae|N 17

nd|ce
Introduo
Desenvo|v|mento
C que e a bullmla nervosa?
Como se senLe?
Causas
Como se desenvolve?
Como se LraLa?
Como se prevlne?















Introduo





















Desenvo|v|mento

C que a bu||m|a nervosa ?

A 8u||m|a nervosa e uma dlsfuno allmenLar 1em lncldncla malor a parLlr da adolescncla e
de 3 a 7 da populao embora se[a dlflcll mapear o real numero de pessoas que sofrem da
doena uma vez que ela esL cercada de preconcelLos e e dlflcll para o prprlo doenLe
confessar seu problema Cerca de 90 dos casos ocorre em mulheres A pessoa bullmla de
acordo com os crlLerlos dlagnsLlcos do Clu 10 Lende a apresenLar perlodos em que se
allmenLa em excesso mulLo mals do que a malorla das pessoas consegulrlam se allmenLar em
um deLermlnado espao de Lempo seguldos pelo senLlmenLo de culpa e LenLaLlvas para evlLar
o ganho de peso com [e[uns exerclclos vmlLos auLolnduzldos laxanLes dlureLlcos e/ou
enemas LxlsLe Lambem Lrabalhos academlcos recenLes relaLando que a lngesLo allmenLar
excesslva caracLerlzase mulLas vezes pelo senLlmenLo sub[ecLlvo de excesso do que excesso
proprlamenLe dlLa Mas de Loda forma o Clu 10 concelLua a quesLo de uma lngesLo
excesslva ob[ecLlva para flns dlagnsLlcos
Alnda sobre crlLerlos dlagnsLlcos esses eplsdlos de lnLensa lngesLo devem ocorrer pelo
menos duas vezes por semana Alem dlsso deve esLar presenLe uma sensao de que se e
lncapaz de conLrolar o que se come bem como movlmenLos no senLldo de compensar a
farra allmenLar CuLro lLem dlagnsLlco e a percepo de uma avallao do lndlvlduo calcada
exageradamenLe em crlLerlos corporals como se qualquer alLerao na forma alLerasse a
prprla exlsLncla do lndlvlduo como um Lodo Lsse ulLlmo lLem se refere a dlsLoro da
lmagem corporal
ara compensar o ganho de peso o bullmlco exerclLase de forma desmedlda vomlLa o que
come e faz uso excesslvo de laxanLes dlureLlcos e enemas Lssas pessoas podem alnda [e[uar
por um dla ou mals Lambem na LenLaLlva de compensar o comer compulslvo mulLas vezes
enLrando em um repeLlLlvo clclo de lnLensa resLrlo allmenLar alLernadas com farras culposas
que o levam ao slsLema compensaLrlo A prprla resLrlo allmenLar excesslva pode ser uma
das desencadeadoras dos eplsdlos compulslvos C bullmlco geralmenLe se enconLra com peso
normal levemenLe aumenLado ou dlmlnuldo (mas no chegando magreza da anorexla) Lssa
aparncla de normalldade mulLas vezes dlflculLa que se ldenLlflque o problema o que mulLas
vezes leva a uma demora em se procurar a[uda
aclenLes bullmlcos cosLumam envergonharse de seus problemas allmenLares e asslm
buscam oculLar seus slnLomas uessa forma as compulses perldlcas geralmenLe ocorrem
sem o conheclmenLo dos pals dos amlgos ou das pessoas prxlmas
Lm alguns casos aps a bullmla Ler perslsLldo por algum Lempo os paclenLes podem aflrmar
que seus eplsdlos compulslvos no mals se caracLerlzam por um senLlmenLo agudo de perda

de conLrole mas slm por lndlcadores comporLamenLals de pre[ulzo do conLrole Lals como
dlflculdade a reslsLlr em comer em excesso ou dlflculdade para cessar um eplsdlo compulslvo
uma vez que lnlclado
A bullmla cosLuma causar sofrlmenLo pslqulco e afeLa reas dlversas do su[elLo C bullmlco no
Lem pre[ulzo somenLe da sua relao com a comlda ou da sua relao com seu corpo Lle se v
afecLado em suas relaes soclals uma vez que fesLas e confraLernlzaes envolvem
allmenLao Lle se v aLormenLado por uma quesLo que lhe e quoLldlana (allmenLao) e
que no pode ser evlLada uma vez que Lodo lndlvlduo preclsa se allmenLar lsso demonsLra a
dlflculdade de se lldar com o LransLorno allmenLar (LanLo para o su[elLo que se v afecLado
quanLo pelos demals sua volLa) L o LransLorno allmenLar caracLerlzado por eplsdlos
recorrenLes de orglas allmenLares no qual o paclenLe come num curLo espao de Lempo
grande quanLldade de allmenLo como se esLlvesse com mulLa fome C paclenLe perde o
conLrole sobre sl mesmo e depols LenLa vomlLar e/ou evacuar o que comeu aLraves de
arLlflclos como medlcaes com a flnalldade de no ganhar peso



C que e?
A 8ullmla nervosa e um 1ransLorno AllmenLar que se caracLerlza pela lngesLo de grandes
quanLldades de allmenLos (eplsdlos de comer compulslvo ou eplsdlos bullmlcos) seguldos
por meLodos compensaLrlos Lals como vmlLos auLolnduzldos uso de laxanLes e/ou
dlureLlcos e prLlca de exerclclos exLenuanLes como forma de evlLar o ganho de peso pelo
medo exagerado de engordar
ulferenLemenLe da anorexla nervosa na bullmla pode no haver perda de peso e asslm
medlcos e famlllares Lm dlflculdade de deLecLar o problema A doena ocorre mals
frequenLemenLe em mulheres [ovens embora possa ocorrer raramenLe em homens e
mulheres com mals ldade










C que se sente?



lngesLo compulslva e exagerada de allmenLos

vmlLos auLolnduzldos uso de laxanLes e dlureLlcos para evlLar ganho de peso

AllmenLao excesslva sem aumenLo proporclonal do peso corporal

uepresso

Cbsesso por exerclclos flslcos

Cbsesso por exerclclos flslcos

Comer em segredo ou escondldo dos ouLros
Compllcaes medlcas


lnflamao na garganLa (lnflamao do Lecldo que revesLe o esfago pelos efelLos do
vmlLo)

lace lnchada e dolorlda (lnflamao nas glndulas sallvares)

Crles e leso sobre o esmalLe denLrlo uesldraLao

uesequlllbrlo elecLrollLlco

vmlLos com sangue

uores musculares e clmbras









ausas
Asslm como na anorexla a bullmla nervosa e uma slndrome mulLldeLermlnada por uma mescla
de facLores blolglcos pslcolglcos famlllares e culLurals A nfase culLural na aparncla flslca
pode Ler um papel lmporLanLe roblemas famlllares balxa auLoesLlma e confllLos de
ldenLldade Lambem so facLores envolvldos no desencadeamenLo desses quadros


omo se desenvo|ve?

MulLas vezes leva Lempo para se perceber que alguem Lem bullmla nervosa A caracLerlsLlca
prlnclpal e o eplsdlo de comer compulslvo acompanhado por uma sensao de falLa de
conLrole sobre o aLo e s vezes felLo secreLamenLe Cs comporLamenLos dlrecclonados a
conLrole de peso lncluem [e[um vmlLos auLolnduzldos uso de laxanLes enemas dlureLlcos
e exerclclos flslcos exLenuanLes C dlagnsLlco de bullmla nervosa requer eplsdlos com uma
frequncla mlnlma de duas vezes por semana por pelo menos Lrs meses A fobla de engordar
e o senLlmenLo moLlvador de Lodo o quadro Lsses eplsdlos de comer compulslvo seguldos
de meLodos compensaLrlos podem permanecer escondldos da famllla por mulLo Lempo
A bullmla nervosa acomeLe adolescenLes um pouco mals velhas em Lorno dos 17 anos
essoas com bullmla Lm vergonha de seus slnLomas porLanLo evlLam comer em publlco e
evlLam lugares como pralas e plsclnas onde preclsam mosLrar o corpo A medlda que a doena
se desenvolve essas pessoas s se lnLeressam por assunLos relaclonados comlda peso e
forma corporal












omo se trata?

A abordagem mulLldlsclpllnar e a mals adequada no LraLamenLo da bullmla nervosa e lnclul
pslcoLerapla lndlvldual ou em grupo farmacoLerapla e abordagem nuLrlclonal em nlvel
ambulaLorlal
Cs Lecnlcos cognlLlvocomporLamenLals Lm se mosLrado eflcazes
As medlcaes anLldepresslvas Lambem Lm se mosLrado eflcazes no conLrole dos eplsdlos
bullmlcos
A abordagem nuLrlclonal vlsa esLabelecer um hblLo allmenLar mals saudvel ellmlnando o
clclo compulso allmenLar/purgao/[e[um
A orlenLao e/ou Lerapla famlllar fazse necessrla uma vez que a famllla desempenha um
papel mulLo lmporLanLe na recuperao do paclenLe
omo se prev|ne?

uma dlmlnulo na nfase da aparncla flslca LanLo no aspecLo culLural como famlllar pode
evenLualmenLe reduzlr a lncldncla desses quadros L lmporLanLe fornecer lnformaes a
respelLo dos rlscos de reglmes rlgorosos para obLeno de uma sllhueLa ldeal [ que eles
desempenham um papel fundamenLal no desencadeamenLo dos LransLornos allmenLares













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