Manual Práctico de Auriculoterapia Marcos Lisboa Neves

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de

auriculoterapia
Marcos Lisboa Neves
Auriculoterapia
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nlla Gal.
nh cida m 1990 pela OMS
Polidoro, 20 Loja D - Botafoqo 10de Janeiro - RJ 1 I fone: 2542-9992 r I Iax: 2542-7626
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o Mundial da Sade), a a terapia de
11\/111: ncupullluracenter@hotmaiJ.com IlIljl.llwww.ocupunluracenter.com.br
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manual prtico
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auriculoterapia
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I1vri uloterapia
possvel pratic-Ia os
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M rcos Lisboa Neves

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um n ndo sua eficcia. M rcos Lisbo N v s
1 edio
Dados Internacionais
de Catalogao na Publicao (CIP)
Sumrio
N518m
Neves,
Marcos
Lisboa Lisboa
Manual prtico de auriculoterapia / Marcos Neves. - Porto Alegre: Ed. Do Autor, 2009. 88 p. ; 23 cm. ISBN: 978-85-910010-0-2 2. Medicina Chinesa.
Agradecimentos I. Ttulo. Introduo Referencial histrico CDD 615.89 Fundamentos da Auriculoterapia auricular
04 05 09
1. Auriculoterapia.
12
15
Correspondncia
A diferena entre mapas Diagnstico em Auriculoterapia
19 21
31 43 62 64 67 67 70
Bibliotecria Responsvel
Ginamara Lima Jacques CRB 10/1204 Pinto
Distribuio e classificao Mtodos teraputicos Reaes da Auriculoterapia Riscos da Auriculoterapia
dos pontos auriculares
Fotos
Marcos Lisboa Neves
Contraindicaes Indicaes
da Auriculoterapia
Desenhos
Daniel Kohlrausch
Vantagens da Auriculoterapia Seleo dos pontos
71
73 78 87 88
Reviso
Ana Maria Portella Montardo Consulta em Auriculoterapia
I "
Capa, Projeto Grfico e Diagramao

Andr Luiz Menezes de Lima
Teraputica em Auriculoterapia Consideraes finais
Todos os direitos reservados 2009
Referncias bibliogrficas
Agradecimentos
Introduo
Agradeo a todos que de alguma forma contriburam para esta obra, os autores citados, meus professores, meus pacientes, meus alunos, meus colegas, meus amigos e minha famlia.
A Auriculoterapia,
assim como a acupuntura,
parte integrante
da Medicina Tradicional Chinesa. Embora existam evidncias de sua utilizao por diversos povos desde a Antiguidade, foi na China que se deu seu maior desenvolvimento, a partir da relao do pavilho auricular com os demais rgos e regies do corpo. Existem relatos do Antigo Egito segundo os quais as mulheres usavam pontos auriculares como forma anticoncepcional. No Siri Lanca, documentos descrevem pontos aurculares para controle da deambulao do elefante. Os turcos do sculo III usavam a cauterizao de pontos auriculares no tratamento de diversas doenas. Escritos
Manual Prtico de Auriculoterapia
de Hipcrates diziam que incises efetuadas no pavilho auricular do homem produziam ejaculao escassa, inativa e infecunda, e que a puno de urna veia no dorso da orelha curava a impotncia. Na obra O Livro das Epidemias, Hipcrates indicava a puno de vasos auriculares para tratar processos inflamatrios. Na China, muito antes do cristianismo e de Hipcrates, o uso teraputico do pavilho auricular era associado ao tratamento de acupuntura sistmica. Os primeiros escritos chineses demonstram a orelha corno um rgo isolado que mantm relao com os demais rgos e regies do corpo. Tcnicas corno o sopro com tubo de bambu e a moxa, entre outras, eram utilizadas no tratamento de enfermidades atravs do pavilho auricular. Em escavaes, antroplogos Chineses encontraram vrios documentos antigos evidenciando o uso do pavilho auricular no tratamento de diversas enfermidades.
descoberta de Auriculoterapia. As primeiras experincias de Nogier iniciaram quando o mdico
observou a existncia de cicatrizes na orelha de alguns pacientes que chegavam ao seu consultrio em Lyon. Essas pessoas tinham sido tratadas da ciatalgia. A existncia desse ponto especfico, que quando cauterizado
aliviava a dor do nervo citico, j era conhecido de alguns na Europa. O fato de observar a existncia de relao entre um ponto na orelha e urna parte distante no corpo levou Nogier a buscar o surgimento de novos pontos na orelha, submetendo, para tanto, qualquer parte do corpo a algum sofrimento. Por estatstica clnica, o mdico francs mapeou aproximadamente Os estudos 35 pontos auriculares. de Nogier tambm serviram de base para o
desenvolvimento da Auriculoterapia na China. Em 1958 a descoberta da Auriculoterapia e o mapa auricular de Nogierforam publicados na Revista de Medicina Tradicional de Shangai. Em urna cultura que o bero da Acupuntura, a descoberta da Auriculoterapia impulsionou um grande nmero de estudos em diversas universidades e hospitais da China. Conforme as pesquisas eram intensificadas e novas publicaes eram feitas, o desenvolvimento da Auriculoterapia se acentuou gradativamente, e a orelha foi sendo mapeada e utilizada corno meio de das doenas. da terapia auricular cresceu vertiginosamente diagnstico e tratamento O desenvolvimento
Assim corno os antigos escritos da Medicina Tradicional Chinesa e documentos de outras civilizaes antigas, no so poucos os fatos curiosos na histria das civilizaes que demonstram o interesse pelo pavilho auricular. Povos corno Incas, Astecas e os habitantes da Ilha de Pscoa cultivavam orelhas grandes utilizando a hipertrofia mecnica, acreditando que o aumento das orelhas tinha relao direta com a vitalidade e a superioridade do ser. Algumas tribos indgenas utilizavam instrumentos perfurando a orelha em pontos especficos, estimulando a agressividade dos guerreiros, corno os piratas que usavam um brinco de ouro no lbulo da orelha para aguar a viso. J em tempos mais recentes, por volta de 1950, o mdico francs Paul Nogier deu importante contribuio para o uso teraputico . i do pavilho auricular. Atravs de estudos que partiram dos pontos
6'-
aps a dcada de setenta. Em 1989 celebrou-se em Pequim o Primeiro Congresso Internacional de Auriculoterapia. Esse evento foi um novo marco mundial. Nesse momento a Auriculoterapia passa a constituir uma especialidade universitria. Em 1990 a Organizao Mundial de Sade (OMS) reconhece a
auriculares chineses e da criao de novos mtodos de mapeamento e estimulao dos pontos, Nogier estabeleceu a relao do pavilho auricular com a figura de um feto na posio invertida e batizou sua
Auriculoterapia como terapia de microssistema para benefcio, promoo

de diversas enfermidades.
e manuteno da sade, no tratamento
Inmeras publicaes sobre essa terapia vm sendo editadas nos ltimos tempos no mundo inteiro. Em 1999 a mdica chinesa Huang Li Chun publica, na Conferncia Mundial de Auriculoterapia, um novo mapa posterior dos pontos auriculares. Em seus 30 anos de pesquisas, ela pde comprovar a eficcia no estmulo dos pontos pelo uso de sementes e a importncia tanto dos pontos posteriores no tratamento das disfunes osteomioarticulares como do uso dos pontos de rea correspondente para analgesia, alm de ter criado a tcnica das sementes duplas.
Referencial Histrico
1951 -
o mdico
francs Paul Nogier descobre a Auriculoterapia.
Apartir do curioso tratamento de ciatalgia por cauterizao de um ponto no pavilho auricular em alguns pacientes que chegavam ao seu consultrio, Nogier iniciou seus estudos clnicos: produziu o primeiro mapa auricular, comparou-o com a figura de um feto na posio invertida e batizou a tcnica de Auriculoterapia. 1958 - A revista de Medicina Tradicional de Shangai publica os estudos de Nogier. mapa auricular publicado por Paul Nogier serviu de base e grande impulso para o desenvolvimento da Auriculoterapia dentro da China. Em 1960, pesquisadores de Nanking concluram o estudo que verificou a exatido clnica do homnculo auricular de Nogier em 2 mil pacientes clnicos. 1963 - Omdico francs J. E. H. Niboyet apresenta sua tese de doutorado
1O
Manual Prtico de Auriculoterapia Manual Prtico de Auriculoterapia
11
em Cincias, em que demonstra de seus meridianos.
que a menor resistncia
eltrica na
importantes contribuies para a Auriculoterapia moderna. A pesquisa e o empenho desses profissionais, e de muitos
superfcie da pele coincide com os pontos de acupuntura e com o trajeto
outros que contriburam
para o desenvolvimento
da Auriculoterapia,
Esse estudo inaugura uma nova fase, tanto para a Acupuntura como para a Auriculoterapia, pois introduz o desenvolvimento aparelhos localizadores e eletroestimuladores de pontos. 1972 - criado na China o mapa estandardizado de
comprovam a eficcia do que h milhares de anos muitos povos - como os chineses, egpcios, turcos - e mesmo Hipcrates j usavam como forma de promover a sade, embora o fizessem de uma forma bastante simplificada.
dos pontos auriculares.
Com a grande diversidade de trabalhos publicados por diversos centros de estudos e atendimentos em Auriculoterapia, apareceram algumas diferenas entre os mapas que eram publicados na poca. Era comum ver nomes diferentes para um mesmo ponto e diferentes pontos com o mesmo nome. Por essa razo, surgiu a necessidade de se unificar a nomenclatura e a localizao dos pontos de Auriculoterapia chinesa.
1980 - Terry Oleson realiza um estudo duplo cego na Universidade da Califrnia de Los Angeles (UCLA), Estados Unidos da Amrica, que verificou a exatido cientfica do diagnstico auricular. Em um nvel estatstico significativo, com exatido de 75%,
conseguiu-se diagnosticar os problemas de dor musculoesqueltica em 40 pacientes atravs do pavilho auricular. Para tanto, reas da orelha submetidas a elevao de atividade eltrica foram avaliadas e comparadas s reas do corpo que apresentavam alguma disfuno patolgica. 1980 - Nguyen Van Nghi publica o livro Auriculopuntura. Essa importante obra traz dados estatsticos de vrias pesquisas em Auriculoterapia realizadas nos principais hospitais da China. 1990 - A OMSreconhece a Auriculoterapia. 1999 - A Dra. Huang Li Chun publica na Conferncia Mundial de Auriculoterapia um novo mapa posterior dos pontos auriculares. Os 30 anos de experincia em Auriculoterapia dessa mdica chinesa deram
OBSERVAES
Pg ina 16: a concha abaixo da raiz do hlix chamada de concha cava conforme est descrito na pgina 17. ' Pgina 17: a fossa triangular representa a pelve, e a incisura supratrgica est localizada entre o trago e o hlix. Pg!na 35: o ponto viso 2 tem a funo de beneficiar a viso, controlar a presso ocular e
uxiliar no tratamento do glaucoma.
Pgina 37: ?s pontos do hlix 1 a ~ tm funo antiinflamatria e analgsica, como o pice da orelha, porem direcionada para a area correspondente que Ihes mais prxima. Pgina 40: o ponto tronco cerebral est localizado posterior rea da vertigem. Pgina 41: o ponto hipfise est localizado anterior rea da vertigem.

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determinado rgo ou parte do corpo poder ser detectada pelo pavilho auricular.
e tratada
A orelha possui dois tipos de inervao, urna cranial e outra, espinhal. Essa rede nervosa est entrelaada por praticamente todo o pavilho auricular, mas os nervos de origem craniana predominam na regio central ou interna da orelha, ao passo que os nervos espinhais predominam nas regies externas ou perifricas da aurcula.
Fundamentos da Auriculoterapia
Nervos cranianos
Nervo auriculotemporal: provm de um ramo sensitivo do Lrigmeo. chega at a borda em que a orelha se une face e ramificainternamente pelo conduto auditivo. Pelo seu trajeto na face e brangncia auricular, esse nervo pode estar envolvido com as sensaes zumbido e obstruo do ouvido, dor e ardor na garganta, lngua, ATM, face e a sensao de obstruo nasal. Ramo auricular do vago: originrio de um segmento do vago, t mbm chamado de pneumogstrico, que acompanha as veias cervicais, p netra na orelha aps se ramificar com o nervo glossofarngeo e com lqumas fibras do nervo facial, abrangendo a face central e interna da orelha. responsvel pela inervao parassimptica de praticamente todos os rgos abaixo do pescoo, exceto parte do intestino (colo transverso e descendente) e rgos sexuais. grosso
Embora pesquisas cientficas no nos forneam respostas completas para entendermos o mecanismo de ao da Acupuntura e Auriculoterapia atravs da neurofisiologia, e a teoria neuro-humoral fornea dados pobres ao citar a ao de endorfinas ou do portal da dor, j est clinicamente comprovada a riqueza dos resultados dessa terapia em sua prpria histria. Podemos acreditar que a grande quantidade de ramificaes nervosas derivadas dos nervos espinhais e cranianos ligam os pontos auriculares a regies cerebrais que esto ligadas atravs da rede nervosa aos rgos e partes do corpo. Assim qualquer alterao em um
Nervos espinhais
Originam-se do segundo e terceiro pares do plexo cervical e so constitudos pelo nervo auricular maior e nervo occipital menor. onde possuem Chegam at a orelha atravs de sua face posterior,
14
maiores ramificaes. Na face anterior do pavilho, abrangem a regio externa ou perifrica. Possuem polaridade simptica e abrangem todas as estruturas musculoesquelticas representadas no pavilho auricular.
Nervo Auriculotemporal
Correspondncia Auricular
Nervo Auricular Maior
15
Pela viso oriental, segundo a Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e conforme seus antigos escritos, os 12 meridianos renem-se na orelha. A orelha tambm uma das principais zonas onde o Yang e o Yin se interrelacionam. Ostrs Yang da mo e os trs Yang do p chegam diretamente na orelha, diferentemente chegam indiretamente dos trs Yin da mo e dos trs Yin do p, que atravs de seus ramos.
O pavilho auricular guarda estreita relao com os rgos. conhecido como o palcio do rim, que tem sua p~rta de entrada atravs do ouvido. Alm disso, ambos apresentam claramente a mesma forma anatmica. Quando algum meridiano obstrudo e a circulao do sangue e energia perde seu fluxo, aparecem pontos dolorosos na orelha como uma reao reflexa do local obstrudo. O pavilho auricular possui um formato ovoide que se assemelha forma de um feijo, de um rim e figura de um feto em posio embrionria, conforme descreve Paul Nogier.
16
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Sua morfologia acidentada, composta por um conjunto de sulcos e eminncias, a principal referncia para a localizao dos pontos auriculares. Dessa forma, cada estrutura do relevo auricular representa urna regio do corpo, presente nas duas orelhas.
Cruz inferior - emrnencia
da bifurcao
inferior
do ante-hlix,
representa a inervao do membro inferior.
Fossa triangular - sulco localizado entre a cruz superior e inferior do

ante-hlix, representa a cavidade abdominal.
Escafa - sulco localizado entre a hlix e o ante-hlix,

membro superior.
Cruz Superior Fossa Triangular Hlix Cruz Inferior Ante-hlix Concha Cimba lncisura Supratrg ica Raiz do Hlix Trago Concha Cimba / Incisura Intertrgica Antetrago Ante-hlix Vcios Ouvido Diafragma C. Abdominal Coluna Escafa Pelve Citico Coluna Membro Inferior
representa
Lbulo - estrutura localizada na extremidade inferior da orelha, formada

de tecido adiposo e representa a face.
Antetrago - eminncia localizada

representa o crnio.
entre
o lbulo e o ante-hlix.
Trago - eminncia que recobre o orifcio auditivo e se funde face,

representa os vcios e as vias areas superiores.
Incisura intertrgica - Sulco localizado entre o trago e o antetrago,

representa o sistema endcrino.
Incisura supratrgica - Sulco localizado entre o trago e o ante-hlix,

representa o ouvido externo.
Concha cava - sulco inferior raiz do hlix, representa Hlix - emrnencia mais externa da orelha, circunda a periferia do
pavilho, dando-lhe o formato ovoide, e possui pontos de ao antiinflamatria. torcica.
a cavidade
Concha cimba - sulco superior raiz do hlix, representa a cavidade

abdominal.
Raiz do hlice =eminncia que nasce no centro da orelha, d origem ao

hlix e representa o diafragma.
Periferia da raiz do hlix - regio que circunda toda a raiz do hlix,

representa o sistema digestivo. Observando a morfologia do pavilho auricular, podemos notar que existe um antagonismo entre seu relevo anterior e posterior. Toda eminncia anterior se torna um sulco posterior, assim corno todo sulco anterior se torna urna eminncia posterior. Tambm possvel observar que a face anterior do pavilho auricular possui um relevo
Ante-hlix - eminncia que fica frente do hlix, bifurca-se em forma

de cruz e representa a coluna vertebral.
! .
Cruz superior - eminncia

representa o membro inferior.
da bifurcao
superior
do ante-hlix,
18
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mais significativo e que seu verso evidencia um pavilho praticamente liso. Por essa razo, o relevo anterior a principal referncia no s para a localizao dos pontos anteriores, corno para a localizao das estruturas e pontos posteriores, motivo pelo qual a avaliao auricular feita principalmente pela regio anterior.
Sulco Hipotensor
Membro Inferior
A Diferena Entre Mapas
Eminncia Posterior da Concha Cimba Sulco Posterior da Raiz do lix

Eminncia
Sulco Posterior do Ante-hlix
Membro Superior Eminncia Posterior da Escafa
Rosterior da Concha Cava
Sulco Posterior do Anterago
As dificuldades que Paul Nogier teve em difundir sua descoberta no ocidente no foram as mesmas encontradas no oriente, por este se tratar do bero da acupuntura. Esse fato fez com que a Auriculoterapia se Na prtica, conforme os estudos da Dra. Huang Li Chun, a importncia do dorso auricular est no tratamento das disfunes msculoesquelticas, onde se produz melhores resultados. Por essa razo, as estruturas mais importantes so: lbulo, sulco posterior' do antetrago, sulco posterior do ante-hlix, sulco posterior da cruz inferior, regio posterior do membro inferior e eminncia posterior da escafa. desenvolvesse com muito mais velocidade na China do que no ocidente. Mas o grande nmero de estudos realizados em vrios centros da China tambm contribui para o surgimento de diferenas entre vrios modelos de mapas da poca. Esse problema no ocorreu no ocidente, visto que os poucos que aderiram ao uso da Auriculoterapia cartografia auricular de Nogier. tambm se mantiveram fiis

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21
Em 1972 foi criada a unificao dos mapas de Auriculoterapia chinesa, e, a partir desse momento, ficou bem definida a existncia de duas escolas de Auriculoterapia: a escola chinesa, que tem sua fundamentao amparada nas teorias da Medicina Tradicional Chinesa, e a escola francesa, que est amparada pelos fundamentos neurofisiologia. Ambas as escolas alcanaram um nvel de excelncia indiscutvel, comprovada tanto por seus resultados clnicos como por pesquisas, e o fato de estarem difundidas no mundo inteiro aponta para a credibilidade de que gozam junto a profissionais e pacientes. A Auriculoterapia a terapia de microssistema mais utilizada no mundo, alm de ser reconhecida pela Organizao Mundial de Sade. Em relao Auriculoterapia chinesa, mesmo depois da da
Diagnstico em Auriculoterapia
estandardizao dos pontos, ainda existem algumas diferenas de mapas, o que causa confuses entre os profissionais. Isso ocorre tanto por erros nas tradues dos livros como tambm pelo uso de sinnimos na nomenclatura utilizada por alguns autores que buscam personalizar suas obras, e at mesmo pela descoberta de novos pontos, fundamentada em experincias clnicas pessoais de cada autor. Talvez o erro mais grave, no que diz respeito a mapas, esteja na tentativa de misturar os pontos da cartografia francesa com os da chinesa. Mesmo que ambas as escolas possuam como base carta grfica a figura do feto na posio invertida, a evoluo de cada escola, tanto em tcnica como na nomenclatura e distribuio dos pontos, obedece a critrios diferentes, de acordo com seus fundamentos. Mesclar essas duas linhas confunde no apenas o profissional, mas tambm o organismo que est sendo tratado. O diagnstico em Auriculoterapia consiste na identificao e
localizao de pontos ou regies alteradas no pavilho auricular. Essas alteraes so chamadas de pontos ou reas reagentes e so localizadas por meio de inspeo, palpao e eletrodiagnstico. O fato de algumas reas ou pontos estarem reagentes no pavilho auricular no indica exatamente uma patologia em especfico, e sim uma desordem da regio representada.
22
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Inspeo
As fotos ao lado mostram A inspeo minuciosa de todas as partes da orelha pode mostrar a presena de manchas, escamaes, aumento da vascularizao e formaes de ndulos, indicando o local e a fase da disfuno. importante lembrar que nesta fase da avaliao o pavilho auricular ainda no foi tocado, portanto ainda no foi limpo, evitando qualquer alterao na sua superfcie que possa mascarar ou produzir qualquer alterao que prejudique esse exame. exemplos de alteraes encontradas durante a inspeo: vaso vermelho na cruz superior, ndulo na escafa e vasos azulados na cruz superior. R gies do joelho, cotovelo e m mbro inferior, respectivamente.
Alterao
Diagnstico
Manchas vermelhas
Disfunes agudas, dor ou excessos. Disfunes crnicas ou deficincia. Dor ou disfunes circulatrias. Disfunes crnicas, bastante antigas.
Manchas brancas
Vasos vermelhos
om relao a esse tipo de diagnstico, ('oll'id raes:
cabe fazer algumas
Vasos azulados
A mar a impressa no pavilho auricular o registro da alterao do pOIl indica que alguma disfuno pode estar ocorrendo na rea que
(1:1'1 pl
Escamaes
"
Ponto patolgico.
'ponto representa. No existe uma relao direta do tipo de alterao . nte na aurcula com alguma patologia em especfico.
Cordes
Disfunes articulares.
!
A int nsidade das alteraes registradas no pavilho auricular no I im relao direta com a gravidade do problema, e sim com o tempo de
('V
Ndulos
Disfunes crnicas e degenerativas.
luo do mesmo. Essas alteraes auriculares tambm podem variar
I p ssoa para pessoa.
24
Manual
Prtico
de Auriculoterapia
Manual
Prtico
de Auriculoterapia
25
No obrigatrio que a pessoa tenha sintomatologia na rea corporal na qual a orelha est registrando a alterao. Opavilho auricular pode estar mostrando apenas que determinada estrutura corporal est sendo sobrecarregada, o que mais tarde pode levar ao aparecimento de alguma sintomatologia. Toda alterao evidenciada na inspeo da orelha deve ser checada na anamnese do paciente ou questionada com ele no exato momento do exame, a fim de buscar urna justificativa para tal alterao. Para iniciar a inspeo auricular, parte-se do princpio de que o pavilho fisiolgico no apresenta nenhuma alterao, encontra-se liso corno a orelha de um recm-nascido, apenas com os acidentes do seu relevo anatmico. A inspeo um exame visual, o pavilho auricular no deve ter sido tocado para que no cause prejuzo ao exame. O processo de alteraes no pavilho auricular acompanha o envelhecimento da pessoa. A orelha registra toda a sua histria pregressa. Assim como o organismo apresenta urna degenerao fisiolgica ao longo dos anos, esperado que o pavilho apresente um aumento na quantidade e qualidade de suas alteraes.
relevo da orelha, alm de ativar a circulao e tornar mais visvel sua vascularizao.
o principal
mtodo.
objetivo da palpao localizar regies ou pontos que
sejam reagentes dor e tambm observar possveis marcas deixadas pelo
A palpao digital realizada com o examinador
posicionado
trs do examinado, usando os dedos indicador e polegar das duas mos simultaneamente nas duas orelhas e realizando presses nas regies de l bulo, antetrago, ante-hlix, cruz superior e escafa, ou seja, face, crnio, oluna vertebral, membro inferior e membro superior. Este processo deve r repetido vrias vezes, com aumento progressivo da presso, sempre
I1
mesmo trajeto, at o aparecimento das reas reagentes dor. um xame indicado para avaliar a periferia auricular, verificando as reas ue correspondem s estruturas musculoesquelticas do corpo.
Palpao
o mtodo de palpao auricular pode ser feito atravs da presso digital ou por uso de lpis exploratrio. Atravs desse exame, possvel identificar os pontos dolorosos da orelha e a presena de cistos, tubrculos, cordes, edemas e escamaes.
Algumas alteraes que no foram visveis na inspeo podem ser percebidas durante a palpao, j que a manipulao das estruturas auriculares pode revelar reas que estavam escondidas pelo prprio
Ilustrao inspirada na figura do livro Noes Prffcas de Auriculoterapia,
de Paul Nogier
26
27
lpis exploratrio um instrumento de ponta esfrica, lisa e com dois milmetros de dimetro. Atravs deste palpador possvel localizar os pontos que sero tratados, tanto pela reatividade dor como pela marca em forma de "cacifo" deixada pela ponta do instrumento. Todo ponto reagente apresenta uma hipersensibilidade, pela alterao nervosa, e um edema local, pela alterao vascular. Por isso importante prestar ateno nas sensaes expressas pelo paciente, nas sensaes impostas pelo palpador e nas marcas patolgicas deixadas por ele. Essas marcas patolgicas podem variar de um edema cujo cacifo demora a desaparecer at uma descamao provocada pelo palpador.
Com relao umentando-a
presso,
inicia-se
com urna presso
leve,
progressivamente
at o aparecimento
dos primeiros
pontos reagentes. J no que se refere velocidade, deve-se empreg-la s mpre de modo lento, para dar tempo de o estmulo ser percebido pelo p ciente. A reatividade dor observada por meio da palpao digital e do exploratrio pode ser classificada em urna escala de trs nveis:
II p
G. u I: Paciente refere verbalmente a dor.

,',lU 1111
(.
11: Paciente expressa a dor atravs da face, pisca os olhos ou franze
sobr ncelhas (sinal da careta).

ti
1lI: Paciente tenta impedir o exame retirando a cabea ou levando

o t a mo do examinador. A scala da dor no fornece dados para medir a gravidade do nm vez que no tem relao direta com o mesmo, mas serve nhar a evoluo do tratamento. Vale lembrar que uma IJllld"d bastante aumentada indicativa de doenas em sua fase IIJudf' Al runs profissionais preferem, antes de iniciar a explorao por " r alizar a palpao digital. Dessa forma possvel definir I)"d mente as regies reagentes para depois verificar os pontos 1 dor, bem como estabelecer a relao da lateralidade da orelha
Ilo! iI1t
1I111t110,
1'111 I d('OIIlP 1111 11111
1I1111)/ld
Lpis exploratrio
11111 ('\
Marca do cacifo
run
I) P
111111
qu ix do paciente.
de palpao por lpis exploratrio consiste em arrastar ou deslizar o instrumento pela superfcie da orelha com presso e velocidade constante, sempre com urna das mos sustentando o pavilho auricular por sua face posterior, observando as reaes do paciente e as marcas deixadas pelo palpador.
o mtodo
,1111 1.111
Apresentao de todas as estruturas do corpo no pavilho ('lcl , incluindo os rgos internos, obedece a urna relao de I \,'\i d. Na aurcula direita est representado o hemicorpo direito,
111
mo na aurcula
esquerda
est representado
o hemicorpo co~o
que as estruturas centrais, IllIIII,\ v rtebral, esto representadas nas duas aurculas.
litl(
rdo. Tambm cabe ressaltar
28
29
Regio
Orelha direita
Orelha esquerda
baseia-se na deteco dos pontos de menor I 1111 i tncia eltrica, ou, tecnicamente falando, menor impedncia. Sabe/1('
111
o eletrodiagnstico
Cruz superior
Membro inferior direito Ndega e citico direita Membro superior direito Fgado e vescula biliar
Membro inferior esquerdo Ndega e citico esquerda Membro superior esquerdo
qu qualquer alterao de um rgo, tecido ou parte de corpo tem a es tncia" eltrica diminuda no ponto correspondente no pavilho ular. Vale pontuar que esse mtodo pode ser prejudicado por edemas lha, pois estes provocam aumento da resistncia eltrica, ou por e frices auriculares, os quais causam o efeito rio. Tambm presses exageradas da ponta do eletrodo na orelha iente, feitas pelo examinador, podem contribuir para diminuio istncia. Os sinais sonoros obtidos atravs da explorao eltrica podem de dbil (frequncia sonora baixa), positivo (frequncia sonora ) e forte positivo (frequncia sonora "contnua"), representando
1111 ; 1111 O
111 vi s manipulaes
Cruz inferior
contr
Ili)!1t
I11I I \
Escafa
v.n lnr
111I1(\i
Concha cimba
Pncreas
t.ido normal, doena crnica e doena aguda, respectivamente.
Conhca cava
Corao e bao
.onsideraes gerais
A prtica clnica mostra que em mais de 90% dos casos o ponto reagente encontrado na orelha homolateral queixa ou ao rgo do paciente. Quando isso no ocorre, porque essa relao do corpo com a orelha cruzada.
II
P ra evitar interferncias
11 11,,11'
ou erros na avaliao auricular, deve-se
'it r uma sequncia nas etapas da avaliao: anamnese, inspeo e ~o.

A inspeo auricular evidencia o estado geral do paciente.
Eletro diagnstico
o mtodo de deteco eltrica dos pontos auriculares. Geralmente um aparelho de localizao eltrica vem com um controle de sensibilidade, uma luz indicadora dos pontos e um emissor snro. Alguns aparelhos necessitam conectar o paciente atravs de um basto colocado em sua mo homolateral orelha explorada. Em outros, esse aterramento feito atravs do contato do examinador com o paciente.
AI ru rcas observadas na orelha representam a histria de vida do I'xdminado e est relacionada com disfunes pregressas ou de carter ('I u o, mas no indicam necessariamente os pontos que devem ser
IllIl
dos ou estimulados.
As regies e pontos auriculares detectados durante apalpao 11 ti am a histria atual pela reatividade dor. So esses pontos que Il \ ~o selecionados para o tratamento. Se em alguma situao a regio ou ponto diagnosticado na
30
na palpao. trata-se de disfuno
31
inspeo for o mesmo detectado crnica em processo agudo. A deteco de muitos pontos dolorosos pelo lpis exploratrio evidencia excesso de presso sobre superfcie da orelha, produzindo urna falsa reatividade pressionado presso. Em pacientes com o limiar de dor muito baixo ou, pelo contrrio, com o limiar de dor muito alto, o examinador deve desconsiderar as reaes do paciente e focar o exame nas marcas deixadas pelo palpador. do ponto reagente ser sempre mais preciso quando o ponto reativo dor for o mesmo ponto que apresentar o sinal de edema e quando ambos tiverem relao com a queixa do paciente. eletrodiagnstico no um recurso indispensvel, pelo contrrio, o nvel de subjetividade desse exame compromete seu resultado. perfeitamente substituvel pelo uso de lpis exploratrio, este sim um recurso da palpao que desenvolve a sensibilidade e habilidade do examinador em identificar os pontos reagentes dor, assim corno a sensibilidade do examinado em diferenciar os pontos patolgicos dos sadios. No que tange ao exame das estruturas auriculares, vale ressaltar Os pontos auriculares esto distribudos nas duas orelhas, tanto nterior corno posterior, e com a mesma localizao. Porm a prtica lnica mostrou que todas as estruturas orelha so homolaterais foi abordado no diagnstico. importante enfatizar que a distribuio dos pontos na orelha do corpo representadas na do ponto. Qualquer ponto da orelha, quando torna-se doloroso e fica marcado pela excessivamente,
o diagnstico o
Distribuio e classificao dos pontos auriculares
que estruturas centrais e bilaterais devem ser avaliadas nas duas aurculas, ao passo que estruturas unilaterais devem ser avaliadas na aurcula homolateral.
queixa ou ao rgo do paciente, terna que j
apenas urna referncia grfica da localizao onde o ponto reagente parece frente a alguma disfuno. Na prtica a localizao exata feita travs da palpao e busca do ponto reagente.
32
33
A Auriculoterapia diversas forma disfunes mais criteriosa
possibilita do organismo, de selecion-los
diagnstico os pontos
e tratamento auriculares
de a
e classificar para
ontos da rea correspondente

Representam Il': nomes
P I
um tratamento.
a anatomia com existe
corporal
no pavilho
auricular
e levam tornam-
de acordo quando
as partes algum pontos
anatmicas. problema na
Na avaliao, rea que
tivos
representam, tem funo o calor, isso so
1IIIIl f nto so considerados
de diagnstico. drenar a umidade
Na terapia
d!' .uivar
Meio do P Dedos do P
a circulao os critrios pontos ocidentais. paciente
de Qi e Xue, da Medicina
e dispersar Por
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Calcanhar.'-'-,_.
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Dedos
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Tradicional e de ao tm
Chinesa. antiinflamatria,
Tornozelo
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MUSCULQS LOMBJ}~S
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1
i,i
Cotovelo
toZltegio
1J;., Hlix a
Agudo
Dor palpao II e Ill, reatividade eltrica forte e edema palpao.
Crnico
Dor palpao I e Il, reatividade eltrica, engrossamento da cartilagem, ndulos na cartilagem. Dor palpao I e Ir, reatividade eltrica e edema palpao. Dor palpao I e n. reatividade eltrica, engrossamento da cartilagem e cordes ou hipervascu larizao. Dor palpao I e Ir, reatividade eltrica e edema palpao. Dor palpao I e Il, reatividade eltrica e edema palpao.
Inte,,~:bill~
Ouvido Externo
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Reto.
G.sso
Apndice
Pncreas (Esq)
Diaf ra9m3
rgo '.
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Intestino
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Fgado (Dir~ Trax:
Coluna cervical 11'1~llllill'lior do ante-hlix. (1lIIollcr1,anterior e p sterior)
Corao
,f
Boca
Duodenc
: '
Ombro amas J
Esofago
Apice
..
Cardia -:
,_ Estmago.
"""",:Dorsal
: .
Hlix
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Faringel Larin~~.(3 Sede NarizExterno--e:~
:-:=e"
1':
do Trago
l!ia ..
~,l!lmo Corao :::
Bao (Esq.
P scoo Ij" 11111111 do tero inferior do ,IIIL -hlix, (1111.11 anterior) 1'1 al
Coluna dorsal 1III,IIIII('dl do ante-hlix. (I 1I1,lll'r,ll,anterior e no t rior) Trax 111111111111ro mdio do do L ,1111 lixo c-h (1111,111'1,11 anterior) Mamas '1',11,11111 (\10do ante-h lix, IlIllx11110escafa. a (lill,ll ornl anterior) 1"lulIlI lombar, musculatura I bdome 1"11,11 Ilpl'11 I do ante-hlix, (I tll.lll\1,11.anterior e lIosl rior)
Fome ~
&
NarizIntemo
_. ronqulo. ... Adren~j/ ,,,/ -: San Jiac
//
Pulmo
~:~~;al .pe~~o/Tireide". _ . ,'ArtlculaaoOmbro 'ltiRTGEM .cervical ,/

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ViSO.1.:,
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Hjpertenso.
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Dor palpao Ir e Ill, reatividade eltrica forte e edema palpao.
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Hlix5
""-------"J------.---
~_._L.-_. __"... _
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Dor palpao Ir e Ill, reatividade eltrica forte e edema palpao.
Dor palpao Ir e !lI, reatividade eltrica forte e edema palpao,
Dor palpao I e Il. reatividade eltrica, cordes ou hipervascularizao e ndulos.
34
35
Ponto/Regio
Musculatura lombar Tero superior do ante-hlix, prximo Escafa. (bilateral, anterior e posterior)
Agudo
Crnico
ontos de ao especfica
Como diz o prprio nome, correspondem a uma determinada ao, ndo funo tanto no diagnstico, por se tornarem reagentes, como no tratamento de disfunes bem especficas. Representam a queixa principal do paciente quando esta no for fsica.
Dor palpao II e III, reatividade eltrica forte e edema palpao.
Dor palpao I e II, reatividade eltrica, cordes ou hipervascularizao e ndulos.
Abdome No muro do tero superior do ante-hlix. (bilateral, anterior e posterior)
,
Dor palpao II e III, reatividade eltrica forte e edema palpao. Dor palpao I e II, reatividade eltrica e edema palpao.
Ponto
Ansiedade Stimo quadrante do lbulo. (bilateral, anterior e posterior)
Diagnstico
Funo
Controla a ansiedade e a depresso.
Dor palpao e edema.
Membro inferior Cruz superior (bilateral, anterior e posterior)
Dor palpao II e III, reatividade eltrica forte, hiperemia local e edema palpao.
Dor palpao I e II, reatividade eltrica, cordes ou hipervascularizao e edema palpao.
Neurastenia Quarto quadrante do lbulo. (bilateral, anterior e posterior) Hipertensor Logo abaixo da incisura intertrgica. (bilateral, anterior e posterior) Viso 1 Anterior incisura intertrgica. (bilateral e somente anterior) Viso 2 Posterior incisura intertrgica. (bilateral e somente anterior)
Dor palpao e edema.
Acalma a mente e favorece o sono.
Membro superior Escafa (bilateral, anterior e posterior)
Dor palpao II e III, reatividade eltrica forte, edema palpao e possvel ruptura da pele palpao (ombro). Cuidado!
Dor palpao I e Il, reatividade eltrica, cordes ou hipervascularizao e escamao palpao (cuidar ruptura da pele).
Presena de um sulco ou linha vertical e reao eltrica positiva.
No produz bons resultados na prtica.
Occipital, temporal e frontal Anti Trago (bilateral, anterior e posterior)
Dor palpao I e Il, reatividade eltrica, perda do sulco inferior e ndulos.
Sem funo diagnstica.
Na prtica, substitudo ponto Viso 2.
pelo
Dor palpao, edema ou ndulo.
Nariz interno e laringe Face interna do trago. (bilateral)
Dor palpao I e Il, reatividade eltrica e engrossamento da cartilagem.
rea da neurastenia Inferior e posterior ao antetrago. (bilateral, anterior e posterior) Excitao Sobre a linha vertical que divide a face interna do antetrago. (bilateral)
Dor pa\pao, edema ou ndulo. @
Boca, esfago, crdia e duodeno Periferia da raiz do hlix. (bilateral e anterior)
Dor palpao I e Il, reatividade eltrica e engrossamento da cartilagem.
Estimula a atividade cerebral e trata a letargia.
36
37
Ponto
rea da vertigem Na borda superior do antetrago. (bilateral) Asma Logo abaixo do pice do antetrago. (bilateral)
Diagnstico
Funo
rea da Alergia Poro superior da escafa. (hllateral e somente anterior)
Diagnstico
Dor palpao, edema ou escamao.
Funo
Antialrgico, acalma o prurido e beneficia a imunidade.
Escamao ou hiperemia.
Acalma a vertigem.
Dor palpao e edema.
Acalma a tosse e a dispneia.
rea da flatulncia ou umbilical Centro da concha cimba. (1111 teral e somente anterior) pice da Orelha Ponto mais alto da borda do hlix. (bilateral) Especfico para sangria.
Dor palpao, edema ou ndulo.
Distenso abdominal e flatulncia.
Fome Metade inferior do trago. (bilateral e somente anterior)
Controle da fome e saciedade.
Importante ao antiinflamatria, antialrgica, antipirtica, dispersa o calor, acalma a dor e a mente, clareia a viso e abaixa a presso.
Sede Metade superior do antetrago. (bilateral e somente anterior)
Controle do mecanismo da sede.
Hlix 1 a 6 Borda do hlix (bilateral) . Especfico para sangria.
Controle do mecanismo da sede.
rgo corao No trago, acima do ponto sede. (bilateral e anterior)
Controle do ritmo cardaco.
pice do trago Borda superior do trago. (bilateral)
Na prtica, substitudo pice da orelha.
pelo
ontos da Medicina Chinesa (MTC)
Tradicional
Constipao Prximo base inferior da fossa triangular. (bilateral e somente anterior)
Dor palpao e edema.
Na prtica, no produz resultados importantes.
Representam os cinco Zang e os seis Fu, seus meridianos, assim mo o rgo ou vscera propriamente dito, nesse caso, como rea c rrespondente. So utilizados com muita frequncia no tratamento r uricular, mas para isso preciso que estejam reagentes, pois so pontos 1 diagnstico.
Hepatite Metade superior da fossa triangular. (bilateral e somente anterior)
Dor palpao e edema.
Na prtica, substitudo ponto Fgado.
pelo
gado - o rgo que armazena o sangue, controla os tendes e Ligamentos e a regio intercostal, regula a energia atravs da ativao
o Qi e Xue, fortalece a funo digestiva, beneficia os olhos e as unhas, ontrola a raiva e tem como acoplado a vescula biliar.
Hipotensor Base superior da fossa triangular. (bilateral e somente anterior)
Dor palpao, edema e reao eltrica positiva.
Controle da hipertenso.
Corao - Controla o sangue e os vasos, abriga a mente e todas as
38
39
emoes, fortalece a funo do prprio corao e tem como acoplado o intestino delgado.
Indicao Fsica
Triplo aquecedor Naconcha cava, entre a borda inferior do orifcio auditivo e a face interna do Anti Trago. (bilateral)
Indicao Emocional
Diagnstico
Bao - o principal rgo da digesto. Transporta e transforma os

alimentos, mantm o sangue dentro dos vasos, eleva o Qi, fortalece os membros e a imunidade, e controla a qualidade dos msculos, a umidade e o pensamento e tem como acoplado o estmago.
Constipao, distenso abdominal e edemas.
Sem indicao.
Sem valor diagnstico.
Pulmo - determina a disperso, acalma a tosse e a dispneia, regula

os lquidos, drena a garganta, controla a energia e a respirao, a melancolia, a pele e os pelos, e tem como acoplado o intestino grosso.
Bao Na concha cava, . abaix o da raiz do hlix e somente na orelha esquerda.
Rim - Favorece a manuteno
e conservao
da sade, armazena a
Disfunes osteomioarticulares, digestivas e hemorrgicas; cansao fsico, edemas, peso nas pernas, hemorragias e melhora da imunidade.
Preocupao e pensamentos excessivos.
Dor palpao e edema.
essncia, tonifica o Yang e nutre o Yin, fortalece a lombar e a medula, beneficia a funo cerebral, drena os lquidos, clareia a audio, controla o medo e a qualidade dos ossos e dos cabelos, e tem como acoplado a bexiga.
Indicao Emocional
Estmago Onde inicia a raiz do hlix. (bilateral) Pulmo Acima e abaixo do cora o. Na prtica, usado o ponto inferior. (bilateral) Intestino Grosso Naperiferia da raiz do hlix, no tero final da sua poro superior. (bilateral) Rim Na concha cimba, em um sulco abaixo do incio da cruz inferior. (bilateral) Bexiga Na concha cimba, na metade da distncia do rim com a prstata. (bilateral)
Disfunes digestivas e cefaleias.
Histeria.
Mancha vermelha, ndulo branco, edema e cordo horizontal.
Zang/Fu
Fgado Na concha cimba, acima da raiz do hlix e somente na orelha direita. Vescula biliar Na concha cimba direita, acima do fgado. Corao No centro da concha cava da orelha esquerda. Intestino delgado Na periferia da raiz do hlix, no tero mdio da sua poro superior. ... (bilateral)
Indicao Fsica
Disfunes osteomioarticulares, ginecolgicas, oftalmolgicas e digestivas, hipertenso e cefaleia. Doenas digestivas, amargo na boca e dor no trajeto meridiano.
Diagnstico
Edema, ndulo branco, cordes diagonais, vasos diagonais e dor palpao. Edema, ndulo branco, cordes diagonais, vasos diag anais e dor palpao. Edema, ppulas, cordo horizontal e dor palpao.
Disfunes respiratrias e de pele, tosse, opresso no peito com suspiros e edemas.
Melancolia e apego ao passado.
Ppulas, edema, hiperemia e dor Palpao.
Irritabilidade e depresso.
Constipao e diarreia.
Melancolia e apego ao passado.
Depresso, ndulo, vermelhido e dor palpao.
Indeciso.
Hipertenso, taquicardia, bradicardia e disfunes circulatrias.
Ansiedade, depresso, angstia, agitao mental e insnia.
Disfunes sseas e articulares, lombalgias, debilidade dos joelhos, da coluna, edemas e infertilidade.
Medo e insegurana.
Edema, escamao
e dor palpao.
Constipao, distenso abdominal e sintomatologias do corao.
Ansiedade, depresso, angstia, agitao mental e insnia.
Edema, ndulo branco,cordes diag anais, vasos diagonais e dor palpao.
Afeces urinrias e dor no trajeto.
Medo e insegurana.
Edemae dor Palpao.
40
Manual Prtico
de Auriculoterapia
41
Pontos do sistema nervoso

Representam as estruturas do sistema nervoso, assim como suas funes. Alguns no possuem funo diagnstica, portanto no precisam estar reagentes ou so sempre reagentes.
f~ IIIIII~, Simptico o da cruz inferior co a ',1('1' interna do hlix. (bilateral)
Diagnstico
Funo
Vasodilatador, relaxa a musculatura lisa, inibe a excreo das glndulas, controla a atividade do SNC eSNV.
Ponto
Diagnstico
Funo
Ponto sedante e analgsico. Relaxa a mente. Trata a dor e a inflamao quando combinado com a rea correspondente. Indicado para todos os casos de excesso.
NI I vo aurcular maior AII,I xo (10inicio da escafa (II'\'III'I,ll, nterior e jlolilcrior). II IIl'xC'lllsivo de esfera
I~,I'III'IIIIII('I
Sem funo diagnstica, sempre reagente.
ShenMen Poro superior do pice da fossa triangular. (bilateral)
Dor e edema palpao.
VII occptal menor na do hlx. na 111111111111 ponto do punho (lilllIL r I). IJ~III xl'l!lIIlvo d esfera.
I
Ativa os canais liberando a estagnao dos pontos da coluna cervical e da regio occipital.
Subcrtex Face interna e anterior do antetrago. (bilateral)
IIlldlllll/t1
11 "1111'
Dor e edema palpao.
Reequilibra as funes digestivas, nervosas e cardiovasculares.
os do sistema endcrino
Hlljlll\
ntam cada uma das glndulas endcrinas na liberao de determinados uno diagnstica.
e produzem
nlluncia
11(111\
hormnios. Alguns
Crebro Face interna e posterior do Antetrago. (bilateral)
Melhora da cognio.
Ponto
Tronco cerebral Na borda superior no Antetrago, posterior a rea da alergia. (bilateral) Sem funo diagnstica. Ponto relaxante.
1111111 1111\/ Atlr nal 11111111 I Iti"lllIl 1111 'rraqo (1111,111 lill)
Diagnstico
Funo
Ao antiinflamatria e infecciosa. Tem ao imunolgica, relaxa o bronco espasmo e vasoconstritor.
Sem funo diaqnstica.
Occipital No Anti Trago, posterior ao seu sulco inferior. (bilateral, anterior e posterior)
Dor e edema palpao.
Ponto calmante, bom para ansiedade, insnia e agitao.
1IIIII1nhw 111 1111 111, II 1I11 flllI nu mais 111011 I 1111111111 rl.r lucisura 11111111111111'1 (I dl.III'"II)
Estimula e regulariza a funo das glndulas e horrnnios. Tem ao antiinflamatria e imunolgica.
J ,.
.J
Frontal No antetrago, anterior ao seu sulco inferior. (bilateral, anterior e posterior)
111\1
ti
(10 a
Dor e edema palpao.
Ponto estimulante menta, trata sonolncia e melhora a concentrao.
li 11111.111 ~1I11I1I1111
I1 1'" 111111111 (111111'"11)
1111, ti 111 11,1
Ponto de ao estimulante hemosttica.

42
Ponto
Ovrio Na borda anterior no Antetrago. (bilateral) Pncreas Na concha cimba esquerda, acima de onde seria o fgado. Tireoide Na regio anterior do tero inferior do ante- hlix, junto ao ponto Pescoo. (bilateral) Prstata Onde a concha cimba se funde com a face interna do hlix, logo abaixo da cruz inferior. (bilateral)
Diagnstico
Dor e edema palpao, ndulo nos casos crnicos.
Funo
Regula o ciclo menstrual e disfunes do ovrio.
43
Dor e edema palpao.
Auxilia no controle da glicemia.
Dor e edema palpao.
Regula a tireoide.
todos raputicos
Dor e edema palpao, ndulo nos casos crnicos.
Prostatite, hiperplasia da prstata e impotncia. Na mulher pode ter relao com infeco urinria.
Consideraes gerais
Podemos separar a classificao dos pontos em duas etapas. A primeira representa os pontos principais, que so aqueles que tm importncia direta nos tratamentos das disfunes, ou seja, tm relao direta com a queixa principal do paciente. Nestes so includos os pontos de rea correspondente e os pontos de ao especfica. Estes tm um
Na segunda etapa esto os pontos complementares.
papel de potencializar a ao dos primeiros, agindo no organismo como um regulador geral ou direcionando sua ao para os pontos principais. Nessa etapa esto includos os pontos da Medicina Tradicional Chinesa (MTC),pontos do sistema nervoso e pontos do sistema endcrino.
1111 pOli 1'11111 I!
1n
pendente do mtodo empregado e do material utilizado,
.int salientar que a principal propriedade teraputica est no nurcular. Antes da execuo de qualquer tcnica, necessrio
limpeza prvia do pavilho auricular utilizando lcool 70% ou quoso.
11 111~111 ,,"111101
44
45
Massagem auricular
Alm de estimular as regies auriculares com funo teraputica, a massagem auricular ativa a circulao para a realizao de posterior sangria. feita no sentido ascendente, partindo do lbulo at o pice da orelha e partindo do trago at o pice da orelha. Devem ser evitados os movimentos de frico para no causar lacerao da pele do pavilho auricular. A tcnica consiste na preenso dos dedos polegar e indicador, dando nfase s regies reagentes.
I)
angria auricular
utilizada para eliminar calor e ativar a circulao de Qi e Xue, que libera as estagnaes e acalma a dor, conforme os fundamentos
dll
Medicina Tradicional Chinesa. Nesse procedimento, retira-se em III idia de trs a cinco gotas de sangue em qualquer ponto auricular. a
I~I'omenda-se o uso prvio de massagem auricular para aumentar 1'11 ulao e potencializar seus efeitos.
Na prtica, o ponto mais utilizado para a sangria o pice da orelha,

IIII .
o encontro da artria e veia auricular posterior com a artria e veia lumporal superficial no ponto mais alto do pavilho. Por essa razo, a .mqria efetuada nesse ponto age em todo o microssistema da orelha,
11 -neficiando todas as regies auriculares. Nesse ponto est indicada li retirada de cinco a vinte gotas de sangue, conforme a gravidade do problema. Essa sangria indicada para tratar doenas alrgicas, I dlamatrias, hipertenso, algias em geral, ansiedade, acalmar a mente I cl rear a viso. sempre empregada previamente aplicao de outras
III
.nicas. no tratamento 11,1, crises. As principais
de qualquer enfermidade,
preferencialmente
contraindicaes
Preenso partindo do Lbulo
Preenso partindo do Trago
li I mofilia, uso de antiplaquetrio,

I
da sangria so: hipotenso, diabetes mellitos e debilidade
Ix
de massagem determinado pela presena de hiperemia da orelha - sensao do aumento da temperatura percebida pelo paciente - ou diminuio da sensibilidade das reas reagentes. A massagem auricular sempre realizada de forma bilateral e simultaneamente, interagindo com o paciente para colher informaes sobre as reaes causadas pelo procedimento. uma tcnica que tambm serve como autoatendimento quando bem orientada principalmente nas disfunes musculoesquelticas. para o paciente,
o tempo
ssiva. Essas no so contraindicaes absolutas, mas situaes 11111 que ser avaliada a relao de risco e benefcio da tcnica, dando p, iferncia para se retirar a menor quantidade de sangue possvel.
46
Manual
Prtico
de Auriculoterapia
Manual
Prtico
de Auriculoterapia
47
Para a realizao dessa tcnica necessrio o uso de luva descartvel, algodo e lanceta de sangria, as mesmas usadas para teste aseiro de glicose, colesterol, etc.
o procedimento
feito com uma das mos realizando a contenso
lirme da regio do pice auricular. Dessa forma criada uma rea lsqumica que minimiza no s a dor da lanceta como o risco de IItlTIgramentoimediato. Assim o procedimento torna-se seguro e indolor.
Localizao do pice auricular
Lanceta de sangria
Contenso e puno do ponto
Sangria com auxlio de massagem
48
49
A sangria ocorre propriamente
quando a mo de contenso
liberada, e a massagem realizada novamente,
sempre com nfase nas
uno com agulhas filiformes

So as mesmas agulhas utilizadas na acupuntura sistmica. D-se preferncia a agulhas menores e mais finas, geralmente no passando de ,20 mm de dimetro e 30 mm de comprimento na lmina. Os aplicadores (\ mola podem ser utilizados com agulhas do tipo facial ou Ting. O objetivo de usar agulhas mais finas de tornar o procedimento mais confortvel e seguro para o paciente, reduzindo o risco de li ngramento e leses na cartilagem, e a tcnica, o mais indolor possvel. Nesse mtodo as agulhas permanecem em torno de vinte a trinta minutos. Emprega-se a tcnica de sedao nos casos agudos ou de .xcesso, e de tonificao nas doenas crnicas ou de insuficincias.
reas reagentes, para que algumas gotas de sangue sejam retiradas, geralmente de cinco a vinte gotas, conforme a gravidade dos sintomas.
Sedao
A primeira foto acima mostra urna srie de vasos vermelhos na Cruz Superior, em um paciente com Lombalgia. Na segunda foto, ainda acima, mostra um aumento da vascularizao aps a aplicao da massagem auricular. Na ltima foto, ao lado, o desaparecimento dos vasos aps a execuo da sangria e a colocao do adesivo com semente sobre o ponto da regio sacro ilaca.
Tonificao
Girar a agulha no sentido antihorrio.
Girar a agulha no sentido horrio.
Tempo longo de permanncia, acima de 20 mino
Tempo curto de permanncia, 15 mino
at
A sangria do pice auricular tem maior indicao nos casos de crise e, exceto a massagem, antecede qualquer outro procedimento. Em casos espontaneamente de sangramento excessivo, quando no cessa aps vinte gotas, ou presena de edema local, Todos os pontos auriculares podem ser puncionados por meio de agulhas filiformes, mas pontos como suprarrenal, simptico, prstata e endcrino tem maior indicao, pois se encontram em regies anatmicas onde a agulha tem melhor acesso e, consequentemente, melhor estimulao em relao aos outros mtodos.
indicada a contenso por bucha de algodo seguido de presso sobre o ponto. Alm de estancar o sangramento, diminui o risco de hematoma.
50
Manual Manual Prtico de Auriculoterapia
Prtico
de Auriculoterapia
51
Agulhas Semipermanentes
So empregadas quando se necessita de sedao por ~empo ~ais rodo que vana de tres a prolongado. Permanecem na ore lh a por um pe . te dias. So fixadas atravs de esparadrapo ou fita mcroporosaJ
Quando so usadas as agulhas soltas, o orifcio auditivo deve ser I\' hado com algodo para evitar possveis acidentes.
Para a realizao da puno necessano que uma das mos sustente o pavilho auricular enquanto a outra realiza a colocao da agulha, dando preferncia para a posio perpendicular nas conchas e para a oblqua nas demais regies. Essa tcnica empregada nos pontos anteriores da orelha. Mesmo sem haver transfixao dos pontos pela agulha, os pontos posteriores sero estimulados pela profundidade da aplicao. Aps o tempo de permanncia das agulhas em sedao ou tonificao, a retirada deve ser feita de forma lenta e combinada com semigiros nos dois sentidos. Esse mtodo evita o risco de sangramento, lacerao do tecido e dor no pavilho. Em caso de sangramento excessivo ou edema local, indicada a
Marca do cacifo pela palpao Agulha semipermanente
conteno do ponto por bucha de algodo e massagem. Isso diminui o risco de hematoma. pode ser feito diariamente, em dias alternados ou uma vez por semana. Um ciclo de tratamento compreende dez sesses. Aps esse perodo indicado o descanso do pavilho por pelo menos sete dias para o incio de um novo ciclo.
o tratamento
Proteo por fita microporosa Colocao da agulha por pina
---~----
52
53
Aps a localizao do ponto, com a ajuda de uma pina, a agulha fixada e, por ltimo, recoberta por um pedao de fita microporosa ou esparadrapo. . Por ser um mtodo invasivo, recomendvel que as agulhas sejam retiradas pelo profissional no prprio consultrio e no mximo em sete dias. O perodo de descanso feito atravs do tratamento alternado das orelhas. , A exemplo do emprego das agulhas filiformes, tambm o ciclo de tratamento com agulhas semipermanentes compreendido de dez ~e~s.es, sendo recomendvel um repouso de uma semana para que se ImCIe um novo ciclo de tratamento.
Entre os estimuladores esfricos esto as sementes e as esferas de

II istal,
prata e ouro. A escolha do material a ser utilizado fica a critrio
do profissional ou at mesmo do paciente. Alguns autores acreditam que o uso da esfera de prata promova sedao, que o uso da esfera de ouro promova tonificao, e que a semente e a esfera de cristal tenham
I stmulo
neutro.
Consideraes Gerais
recomendada a aplicao no menor nmero de pontos possveis evitando passar de seis, para diminuir o desconforto do paciente e evitar o risco de infeco na orelha. Nos casos agudos, uma nica agulha no local que representa a queixa pode ser suficiente. Nos casos crnicos h necessidade da combinao de mais pontos, conforme a classificao dos mesmos. Caso o pavilho auricular apresente dor do tipo latejante e hiperemia, o Na prtica, as propriedades mais importantes desses estimuladores
so uma superfcie lisa, o mais esfrica possvel e um dimetro que no

xceda 1,7 milmetros. Em relao estimulao do ponto, para sedao u tonificao, depender muito da natureza do prprio ponto ou da disfuno do mesmo. Qualquer ponto auricular pode ser estimulado atravs de esferas
acompanhada de fisgadas, aumento da temperatura paciente deve ser orientado a retirar as agulhas.
Estimuladores esfricos
Os estimuladores esfricos esto sendo cada vez mais utilizados pelos profissionais, uma vez que so mais seguros, no so invasivos e minimizam os riscos de leso no pavilho auricular.
ou sementes. Essa tcnica deve ser evitada apenas na presena de leses dermatolgicas na orelha ou de oleosidade excessiva, devido fixao que feita atravs de fita adesiva. Em mdia, os pontos permanecem na orelha de trs a sete dias. Aps esse intervalo, a orelha passa por um perodo de descanso de no
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Manual
Prtico
de Auriculoterapia Manual Prtico de Auriculoterapia
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mnimo 24 horas, e logo depois j possvel retomar a colocao dos pontos. Alguns profissionais adotam a rotina de alternar as orelhas tratadas durante as semanas, destinando um perodo de sete dias para cada orelha. Esse procedimento tem a vantagem de proporcionar um longo tempo de descanso ao pavilho auricular. Contudo, acarreta a desvantagem de no respeitar a relao de lateralidade da orelha com o organismo, ou seja, em uma determinada semana, urna disfuno do hemicorpo esquerdo estar sendo tratada pela orelha contralateral. A intensidade do estmulo feito pelas esferas ou sementes tem relao direta com a sensibilidade que o paciente tem das mesmas, ou seja, quanto maior for a percepo de presso dos pontos pelo paciente, maior ser o estmulo. Na prtica, essa constatao fcil de observar, at mesmo pelo paciente, medida em que os dias passam. A partir do primeiro dia de colocao das esferas, o paciente relata a diminuio da sensibilidade ou percepo dos pontos. grfico abaixo mostra a representao da intensidade estmulos feitos pelas esferas ao longo de sete dias.
o :; 100
Dessa forma, possvel usar os dias de menor estimulao para t.izer o descanso do pavilho, ou seja, os adesivos podem ser retirados ao I nal do quinto dia, a orelha descansa no sexto, e no stimo os adesivos
1)(
dem ser recolocados. Esse procedimento permite que as duas orelhas sejam estimuladas mesmo tempo ou na mesma semana. Com esse procedimento, existe potencializao do tratamento, pois um mesmo ponto estimulado vezes, e a relao da lateralidade com o organismo respeitada. Pontos do lbulo, antetrago, ante-hlix. cruz superior e escafa,
I()
1111\
tlll
poel m receber um reforo com a colocao de esferas no dorso da orelha. li/lia regies representam estruturas musculoesquelticas, que tm
1111'1 hor
estimulao no dorso auricular, regio onde a inervao espinhal
I IlItlS abundante.
dll I 1111111
No caso de estruturas anteriores mais proeminentes, corno o caso gio do ante-hlix, deve-se evitar a colocao das esferas sobre o mais agudo dessa eminncia. possvel substituir com grande o ponto cervical pelo ponto pescoo, o ponto dorsal pelo ponto
111' \ SO
dos
II I .rx. e o ponto lombar pela regio muscular da lombar. Um ciclo de tratamento compreende dez sesses. Aps recomendaperodo para descanso de pelo menos vinte dias para o incio de um
I 111\1
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ido.
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60
40
20
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6 Dias da semana
7
Uso de esferas nos pontos Ansiedade, Neurastenia, Corao, Su bcrtex e Shen Men
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Uma das grandes contribuies da Dra. Huang Li Chun para a Auriculoterapia foi o uso de estimulao por sementes duplas. Esse mtodo possibilita a estimulao de vrios pontos com um nico adesivo, permitindo a estimulao no s de pontos especficos, mas de reas inteiras da orelha. Qualquer ponto de Auriculoterapia pode ser estimulado por sementes duplas, mas a tcnica oferece grande vantagem nas situaes em que h mais de um ponto reagente em urna mesma regio.
Para aplicao da tcnica das sementes duplas necessrio confeccionar o material usando urna placa plstica moldada com furos duplos, para colocao das sementes, e sulcos horizontais e verticais para o corte dos adesivos. Basta preencher a placa com sementes, em seguida cobri-Ia com esparadrapo de cor bege e por ltimo passar o estilete sobre os sulcos horizontais e verticais.
Acima: Preenchimento
com sementes duplas Sulco
de todo Sulco Posterior do Ante-hlix, dos membros inferiores.
Posterior da Cruz Inferior e regio posterior
Acima e ao lado: Colocao das sementes duplas nos pontos do ombro. Ao lado: Trago. Aplicao das sementes duplas
nos pontos do crnio, sulco inferior do Anti
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Abaixo est o mapa auricular indicando a direo das sementes duplas em cada regio, segundo os estudos da Dra. Huang Li Chun. As setas indicam a direo da linha de estmulo feita por duas sementes, e os pontos indicam pontos especficos para sangria.
Consideraes Gerais
o profissional deve estimular os pontos logo aps a colocao dos adesivos. O tempo de estmulo varia em torno de dez segundos, tempo
necessrio para que o paciente perceba a diminuio da presso sobre os pontos. Isso porque inicialmente o profissional pressiona os pontos at o limite da dor do paciente e mantm essa presso at que ela comece a diminuir. O paciente orientado a pressionar os pontos durante a semana pelo menos trs vezes ao dia. Se o paciente retomar consulta, mesmo aps as 24 horas de descanso, com a orelha marcada pelas esferas, necessrio usar alguma das alternativas abaixo: Recomendar ao paciente diminuir a presso de estmulo sobre os pontos; .- Recomendar ao paciente no pressionar mais os pontos; Reduzir o tempo de permanncia aumentar o tempo de descanso. Um ciclo de tratamento compreende dez sesses. Aps recomendase um perodo para descanso de pelo menos vinte dias, para o incio de um novo ciclo. Pacientes que aps as primeiras sesses j demonstrem sinais dos adesivos durante a semana e
de sensibilidade na orelha, como marcas dos pontos estimulados ou formao de leses, devem ter o ciclo de tratamento reduzido para cinco sesses, com perodo de descanso de sete dias entre os ciclos.
~ Direo das Sementes Ponto de Sangria
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Eletroauriculopuntura
Trata-se da associao da Eletroterapia com a Auriculoterapia. Para isso necessrio o uso de agulhas filiformes e um aparelho de eletroterapia. A conexo do aparelho com a orelha feita atravs das agulhas, ao invs de eletrodos. Portanto importante que esse aparelho seja prprio para uso em agulhas. Em geral os aparelhos de eletroterapia usados na fisioterapia tm praticamente os mesmos recursos dos aparelhos de eletroacupuntura. A principal diferena entre eles est na potncia de sada: enquanto os aparelhos prprios para uso com eletrodos possuem potncia de at 30 miliamperes, os aparelhos de eletroacupuntura possuem potncia de no mximo 10 miliamperes. Atualmente j existem aparelhos que possuem o recurso de mudar a potncia de sada da corrente. Uma potncia de sada muito alta faz com que a corrente cause muita irritao e seja pouco tolerada pelo paciente quando conectada s agulhas. Diferentemente, o uso de eletrodos em uma corrente com potncia menor que 30 miliamperes, imperceptvel pelo paciente. torna o estmulo praticamente
Na prtica,
em todos os casos pode-se usar corrente
mista,
alternando alta e baixa frequncia. Dessa forma consegue-se obter um efeito no apenas rpido como tambm de longa durao na analgesia, alm de evitar o processo de acomodao da corrente pelo organismo. A dose ajustada conforme a tolerncia do paciente. Nunca deve causar irritao ou sensao de agulhadas, e sim ser sempre confortvel. Otempo de aplicao de cerca de trinta minutos. A conexo dos cabos feita sempre com no mnimo duas agulhas, ou seja, deve haver dois pontos puncionados na mesma orelha. Em situaes em que haja apenas um ponto de rea correspondente reagente, o Shenmen pode ser usado como segundo ponto.
principal objetivo de associar o uso de correntes teraputicas de potencializar a ao da acupuntura auricular, geralmente na busca de efeitos analgsicos e antiinflamatrios, confortvel ao paciente. mas de uma forma tolervel e
Puntura dos pontos Ombro e Cervical Colocao dos eletrodos
o ajuste de frequncia feito conforme o efeito fisiolgico desejado para cada caso, conforme a tabela abaixo:
Baixa Frequncia
Menor que 10 Hz Casos crnicos
Consideraes finais
A escolha da tcnica uma deciso feita pelo profissional que na aplic-la, podendo este levar em considerao as vantagens e desvantagens de cada tcnica, a preferncia do paciente, a anatomia da orelha, a condio do pavilho auricular ou a experincia com tratamentos anteriores no mesmo ou em outros pacientes.
Alta Frequncia
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Reaes da Auriculoterapia
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hiperestimulao da rede nervosa. Segundo os critrios da MTC, isso ocorre quando o Qi foi estimulado. O aumento de temperatura est associado com a ativao da circulao na rede vascular da orelha. Nesse caso, pelos fundamentos da MTC,o Xue foi estimulado. Na prtica, essas reaes parecem ter ligao direta com a resposta teraputica do organismo. Caso o paciente no refira ou no perceba essa resposta, o profissional deve rever se a seleo dos pontos foi a mais indicada e se respeitou a reatividade do diagnstico. Se os pontos foram selecionados e colocados corretamente, sinal de que a reao do paciente fraca, e provavelmente a resposta ao tratamento ser mais demorada.
Reaes distncia
a reao que ocorre no corpo, geralmente na regio que est sendo tratada ou at mesmo em outra regio no definida. uma resposta prpria e especfica de cada organismo. O paciente .pode referir aumento da temperatura na reqiao, dormncia, alvio dos sintomas e at mesmo piora, ou simplesmente no perceber qualquer sensao. Essa reao no tem relao direta com a teraputica, conforme a pessoa ou momento do tratamento. variando
Reaes locais
Ocorre no pavilho auricular, independente da tcnica escolhida para a terapia. O paciente tem a sensao de distenso e aumento da temperatura da orelha. A distenso, que a sensao de aumento da orelha, ocorre pela
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Os sinais de fadiga podem ser observados pelo surgimento de marcas das sesses anteriores, aparecimento de pequenas leses, hipossensibilidade e hipersensibilidade da orelha.
Riscos da Auriculoterapia
Inflamao da Cartilagem
o aparecimento de pequenos ndulos vermelhos e dolorosos nos locais de aplicao. Nesses locais est contraindicada a estimulao dos pontos.
Infeco do Ponto
. Pode ocorrer no uso de agulhas semipermanentes quando o paciente no mantm uma boa higiene local. Esse risco tambm existe por a regio auricular apresentar grande concentrao de oleosidade da pele, o que facilita o acmulo de p e de impurezas e prejudica a limpeza. Nos casos das esferas, ocorre quando a pele da orelha se rompe pelo excesso de presso feita pelo paciente ou pela sensibilidade do pavilho. Em ambos os casos observada uma pequena leso no local do ponto, e a Auriculoterapia deve ser suspensa at o reparo da regio. Durante esse processo o paciente deve ser orientado a realizar a limpeza regular da orelha com gua e sabo.
Fadiga auricular
So sinais que a orelha pode apresentar ao longo de uma determinada sequncia de sesses. A fadiga auricular faz parte do pr~ce~so de acomodao do sistema nervoso e at mesmo de reaes propnas da orelha. O repouso da orelha feito durante as sesses e seus ciclos tem o objetivo de evitar esse processo.
Lipotimia
Em pacientes muito ansiosos ou com limiar de dor muito baixo
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pode ocorrer Lipotimia, ainda que isso seja raro. Essa reao acontece em trs nveis:
Leve: Tontura. Moderada: Nusea, palpitao e sudorese. Severa: Escurecimento da viso e possvel perda de conscincia.
A Lipotimia no urna reao restrita Auriculoterapia, podendo acontecer em procedimentos corno a acupuntura, manipulaes e intervenes odontolgicas, entre outros. Em grau leve, basta conversar para acalmar o paciente e baixar o nvel de ansiedade; em grau moderado, se retira os estmulos at a recuperao do paciente; e em grau severo, deita-se o paciente com os membros inferiores inclinados acima do nvel da cabea.
Contraindicaes da Auriculoterapia
Durante a gravidez esto contraindicados
os pontos que tenham
alguma relao com o tero e a regio abdominal, evitando contraes que possam colocar em risco o ciclo normal da gestao. Em cardiopatas severos devem-se evitar estmulos muito fortes que possam provocar o aumento da ansiedade, contrao de grandes grupos musculares, vasoconstries
"
e consequentes sobrecargas cardacas. idosos ou debilitados devem-se evitar
Em pacientes
muito
estmulos fortes e/ou a estimulao de muitos pontos, no os expondo dessa maneira ao risco de desconfortos como tonturas e alteraes da presso.
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Correspondente, permite elevar a produo de corticoides, produzindoalm de elevar o nvel imunolgico. se efeito antiinflamatrio,
Indicaes
Tratamento de enfermidades endcrino metablicas

Nas disfunes da tireoide, hipfise, diabetes, obesidade e dos anorexia, a Auriculoterapia auxilia na reduo e desaparecimento sintomas, assim como na diminuio da administrao de medicamentos.
Tratamento de enfermidades funcionais

AAuriculoterapia produz efeitos bastante satisfatrios no controle das vertigens, palpitaes, espasmos de musculatura lisa, hipertenso e nas disfunes respiratrias, urinrias, digestivas e circulatrias.
Tratamento das alteraes emocionais Tratamento de dores por trauma externo

uso dos pontos de rea Correspondente no tratamento de tores, contuses, distenses, contraturas, espasmos e luxaes leva a resultados teraputicos que podem chegar a 95%, com 67% de cura total. As disfunes mentais leves e moderadas podem ser tratadas com bons resultados. J nos casos mais severos, a Auriculoterapia combinada com o uso de medicao. deve ser
Tratamento de enfermidades crnicas Tratamento de enfermidades reumticas

A utilizao de alguns pontos auriculares como Bao, Suprarrenal, Endcrino, rea da Alergia e pice da Orelha, combinado com a rea
o uso da Auriculoterapia no tratamento de enfermidades crnicas apresenta bons resultados. Porm, necessita de um tempo mais
prolongado de aplicao.
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Vantagens da Auriculoterapia
Seleo dos pontos
A seleo de pontos deve ter corno critrio inicial a classificao dos mesmos, respeitando importante Alm de ser urna terapia que produz resultados rpidos, na maioria das vezes imediato, a Auriculoterapia tem baixo custo, fcil aprendizado, fcil aplicao e boa aceitao pelos pacientes. Tambm podemos destac-Ia corno uma terapia de administrao contnua: o paciente passa vrias horas ou dias em tratamento, mesmo no estando no consultrio, enquanto permanecer com os adesivos na orelha. Por essa razo, tem sido bastante usada corno complemento de outras terapias que costumam ter frequncia de tratamento semanal. includos. a sua ordem. Isso evita que algum ponto sejam possa ser esquecido ou que pontos desnecessrios
Pontos Principais
Pontos de rea correspondente Pontos de ao especfica
Pontos Complementares
Pontos da MTC Pontos de ao neurolgica Pontos da endocrinologia
, --~
,
-~-~--
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segundo critrio se refere lateralidade dos pontos. A estatstica clnica mostra que os pontos obedecem homolateralidade das estruturas que representam.
o terceiro
critrio refere-se reatividade dos pontos. Com algumas
excees, os pontos a serem estimulados devem ser diagnosticados anteriormente na prpria orelha, ou seja, devem ser reagentes. Existe tambm um critrio em relao quantidade de pontos a serem utilizados. Talvez esse critrio seja o mais difcil de definir, pois ele obedece ao bom senso. Isso quer dizer que devemos utilizar o menor nmero de pontos necessrio para o mximo de efetividade. Os excessos de pontos tendem a evidenciar: Falta de critrio na seleo dos pontos; Utilizao de pontos no reagentes; Ansiedade do profissional em solucionar todas as queixas do paciente em uma nica sesso.
Consulta em Auriculoterapia
Como
em
qualquer
outro
atendimento,
consulta
de
Auriculoterapia inicia pela coleta dos dados pessoais do paciente e pela anamnese. A partir desses dados, levanta-se a hiptese dos pontos que sero utilizados, que deve ser confirmada atravs do exame fsico do paciente e da avaliao auricular propriamente dita.
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Anamnese
QP- A Queixa Principal do paciente, quando for fsica, indica os pontos
de rea Correspondente. Se a queixa for emocional ou funcional, pode indicar um dos pontos de ao especfica.
Exame Fsico
feita a inspeo da estrutura aparente do corpo, como face, pele, cabelos, unhas, etc. Essas estruturas tm relao direta com rgos e vsceras, que por sua vez esto relacionadas com os pontos complementares da Medicina Tradicional Chinesa. Na palpao feito o exame das estruturas relacionadas com a queixa principal do paciente e das reas adjacentes, auxiliando a identificar o trajeto da queixa e os principais locais afetados. Por fim, so solicitados ao paciente alguns testes fsicos. Esses testes podem ser simples, como pedir que o paciente movimente o segmento afetado ou demonstre alguns movimentos que no consegue executar por custas da sua queixa. No caso de pacientes crnicos, recomendado fazer uma lista relacionando as atividades de vida diria que esto comprometidas em funo da sua queixa. Essas informaes servem como importantes sinais para acompanhar tratamento, no deixando o profissional dependendo dos sintomas como principal referncia de melhora. a evoluo do exclusivamente
HDA- A Histria da Doena Atual indica se o quadro crnico ou agudo.

Nos casos agudos, o tratamento tem um enfoque nos Pontos Principais. J nos casos crnicos, o tratamento divide-se entre Pontos Principais e Complementares.
HDP - na Histria da Doena Pregressa o objetivo identificar

disfunes crnicas ou pregressas que possam ter relao com a atual queixa do paciente, o que auxilia na identificao da causa e de afeces ou condies do paciente que possam contraindicar alguns dos procedimentos da Auriculoterapia.
Uso de Medicamentos - alguns medicamentos causam reaes adversas

que podem ter relao direta com a Queixa Principal do paciente, como mialgia, cefaleia, nusea, dor visceral, sonolncia, ansiedade, palpitao, especialista etc. Nesses casos, essa condio que acompanha o paciente deve ser revista pelo o medicamento. e receitou
Muitas vezes so medicamentos que no podem ser dispensados pelo paciente. Desse modo, a Auriculoterapia tem uma indicao importante no controle desses sintomas.
Exame Auricular
Inspeo: os sinais apresentados
histria pregressa do paciente. no pavilho auricular mostraro a Eles devem ser comparados com os dados da anamnese ou questionados novamente com o paciente durante esse exame. Esses sinais no necessariamente indicaro os pontos do tratamento.
Estado Geral do Paciente - so verificadas as informaes gerais sobre

funo cardaca, pulmonar, digestiva, intestinal, urinria, nervosa e comportamental. O paciente deve ser questionado sobre palpitao, dor no peito, falta de ar, tosse, dor visceral, funo digestiva, funo intestinal, funo urinria, cefaleias, alteraes emocionais, dispqsjo, qualidade do sono, etc. Essas informaes so teis na identificao dos problemas associados queixa principal e na seleo dos Pontos Complementares da Medicina Tradicional Chinesa.
Palpao: A busca dos pontos dolorosos e a marca de cacifo impressa

pelo lpis exploratrio iro confirmar os pontos reagentes. O conjunto desses pontos nada mais do que a seleo ou combinao dos pontos que sero usados na sesso.
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Ficha de Avaliao
Nome: Idade: Profisso: Nascimento: Sexo: _ _ _
Avaliao Auricular
Anamnese Motivodaconsutta: _
HDA:
_
Inspeo (manchas, vascularizao, escamaes e alteraes morfolgicas)
HDP:
Medicaes:
Estado Geral Emocional: Cardiorrespiratrio: Digestivo: Intestinal: Urinrio: Dermatolgico: Neurolgico:
_ _ _ _ _ _ _ Palpao (alteraes morfolgicas, reao dor, depresses, edemas e escamaes)
Exame Fsico Concluso

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Materiais necessrios:
7;
Algodo
lcool 70%
Teraputica em Auriculoterapia
Luvas de procedimento (sangria) Palpador rgido de ponta romba (lpis exploratrio) Pina Lancetas de sangria Agulhas filiformes Esferas ou sementes Fita adesiva (esparadrapo ou fita microporosa) Placa para sementes duplas Mapa auricular
Auriculaterapia nas disfunes mataras

a) Pontos principais:
Os casos a seguir so apenas alguns exemplos de prescries de pontos que tm como principal critrio a classificao destes. !Esses
1';'01
exemplos, muito mais que citaes de pontos, mostram as localizaes das possveis reas reagentes para um diagnstico auricular. Porm o mais importante registrar a forma de dividir, classificar e selecionar os pontos na prtica.
Pontos de rea correspondente

Esses esto localizados na regio anterior e posterior do lbulo, ante-hlix, cruz superior do ante-hlix e escafa, representam os
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pontos da ATM, coluna vertebral, membro inferior e membro superior, respectivamente. Tm com principal objetivo tratar a dor e combater a inflamao. Segundo os critrios da Medicina Tradicional Chinesa , ativam a circulao de ai e Xue liberando as estagnaes, dispersam o calor e drenam a umidade.
Nervo auricular maior: ativa a circulao nos canais de toda a coluna

e do membro superior at o cotovelo, conforme o trajeto do nervo na orelha.
Nervo occipital menor: ativa a circulao nos canais da cervical,

conforme a origem do nervo e seu trajeto at a orelha.
Pontos de Ao Especfica
Sem indicao.
Pontos do sistema endcrino

Endcrino: tem ao antiinflamatria e, conforme a Medicina Tradicional
Chinesa, ajuda a nutrir o Yin do Rim.
b) Pontos complementares:
Pontos da Medicina Tradicional Chinesa
Ponto do fgado: estimula a circulao do ai e Xue, liberando as
estagnaes, articulaes. nutre tendes, ligamentos e todas as partes moles das
Auriculoterapia nas disfunes respiratrias

a) Pontos principais
Esses pontos esto localizados na concha cava (pulmo, traqueia e brnquios), ante-hlix (trax) e face interna do trago (nariz interno e faringejlaringe ).
Bao: nutre os msculos, fortalece os membros e drena edemas. Pelos

critrios das MTC,fortalece o ai e os msculos e combate a umidade. Bastante indicado nos casos crnicos, principalmente nas sndromes de deficincia.
Rim: nutre os ossos, protege a coluna e fortalece a lombar e os joelhos.
Pontos do sistema neurolgico

Shen Men: acalma a dor e a inflamao quando combinado com o ponto
de rea correspondente.
Pontos de ao especfica
Ponto asma: indicado nos casos de dispneia e tosse.
____
__
.,
~__
82
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rea da alergia: indicado imunidade.
nos casos alrgicos e para fortalecer
Auriculoterapia nas disfunes gastrintestinais

a) Pontos principais
Esto localizados na periferia da raiz do hlix (boca, esfago, crdia, estmago, duodeno, intestino delgado e intestino grosso) e no ante-hlix (Abdmen).
b) Pontos complementares
Pulmo: responsvel pelo Qi da respirao. Rim: quem recebe o Qi do Pulmo. Bao: indicado quando houver tosse produtiva, pois trata a umidade e a fleuma.
Pontos de ao especfica Pontos do sistema neurolgico

Shen Men: Acalma e relaxa a mente, ao importante nos casos de crise. rea da flatulncia abdominal. ou umbilical: indicado nos casos de distenso
Constipao: no importante na prtica, pois no eficaz nos casos de constipao.
Pontos do Sistema Endcrino

Suprarrenal: importante ao antiinflamatria, pois libera corticoides endgenos, relaxa as fibras brnquicas e fortalece a imunidade. Endcrino: tem ao antiinflamatria e fortalece a imunidade.
b) Pontos Complementares
Bao: segundo os critrios da MTC, o principal rgo da digesto, responsvel pelo transporte importante ao tonificante, e transformao dos alimentos. Tem sendo por isso indicado nos casos de
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deficincia corno distenso abdominal, digesto lenta e diarreia
Fgado: indicado nos casos de excesso corno dor abdominal, visceral e

constipao.
Auriculoterapia nas disfunes nervosas

a) Pontos Principais
Triplo aquecedor: apesar de estar classificado corno ponto da MTe,

estimula o parassimptico e aumenta o tnus da musculatura lisa visceral, por isso indicado nos casos de distenso abdominal e constipao.

Shen Men: indicado nos casos de excesso, por sua ao sedativa e
relaxante.
Nos casos de cefaleia, esses pontos esto localizados sobre o sulco inferior do antetrago (occipital, temporal e frontal).
Subcrtex: indicado em todos os casos de disfunes gastrintestinais. Simptico: relaxa a musculatura lisa, portanto indicado nos casos de
dor visceral. Alm disso, por inibir a excreo das glndulas, aumenta o ph do suco gstrico, indicado nos casos de gastrite.
Pontos de ao especfica
Ospontos do lbulo, corno ansiedade e neurastenia, nos casos de ansiedade, insnia e depresso. so indicados
Pontos do Sistema Endcrino

Sem indicao.
b) Pontos complementares
Corao: a morada da mente e abriga todas as emoes, indicado nos
casos de alteraes emocionais.
Fgado: nas alteraes emocionais, indicado nos casos de irritabilidade,

pois acalma o esprito. Nas cefaleias, indicado quando essa atinge a regio temporal ou vrtex da cabea.
Bao: indicado nos casos de fadiga mental, desnimo e prostrao. um ponto de caracterstica tonificante: nutre o corpo, o esprito e a mente.

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Rim: pelos critrios da MTC,esse rgo gera a espinha e a medula, e seu

mar o crebro. Tonificar esse rgo no s beneficia a vitalidade corno fortalece a capacidade mental e emocional.
Estmago: alm do trajeto interno do seu meridiano cruzar a parte

frontal do crnio, o bom funcionamento tranquiliza o esprito. dessa vscera facilita o sono e

Shen Men: indicado em todos os casos de dor corno ponto analgsico e
nos casos de alterao emocional quando o objetivo for sedar.
Consideraes finais
Existe urna frase atribuda a Hipcrates segundo a qual "A cura est ligada ao tempo e s vezes tambm s circunstncias." De fato, um paciente nunca apenas um paciente, mas um paciente oriundo de um contexto social, cultural, familiar, profissional e econmico especfico, ou seja, algum cercado de determinadas circunstncias que podem contribuir tanto para o mal de que padece quanto para a cura deste. Por essa razo, por mais avanado que seja o recurso teraputica, jamais ser possvel prever com exatido as respostas individuais de cada organismo. O processo de "cura" no depende apenas do recurso empregado, e sim de um conjunto de fatores que esto relacionados diretamente vida de cada pessoa. Portanto, no existem tcnicas ou frmulas mgicas. preciso respeitar a capacidade de recuperao de cada organismo, avaliar todos os aspectos envolvidos e ter sempre em mente que a cura no responsabilidade tratado. exclusiva de quem trata, mas tambm de quem
Subcrtex: indicado nos casos de cefaleia e de alteraes emocionais.

um ponto que trata a dor e acalma.
Simptico: controla a atividade do SNCe dirige a atividade do SNV.
Pontos do sistema endcrino

Sem indicao.
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Sobre o autor
Marcos Lisboa Neves fisioterapeuta em acupuntura internacional com especializao e formao em auriculoterapia,
GUYTON, .C.; HALL,J.E. Tratado de fisiologia A 2002
mdica.
10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, Unidos: Centro
tendo estudado com as principais referncias mundiais nesse assunto. Possui mais de dez anos de experincia em atendimento clnico e, como professor, ministra cursos em diversos centros do pas.
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Group on Auricular
manual prtico de auriculoterapia

A prtica eficaz da Auriculoterapia em nosso pas tem crescido muito, graas ao esforo e comprometimento de alguns profissionais srios e competentes em divulg-ia de maner, verdadeira. Nisso incluo o autor desta incrvel obra, DI. Marcos Lisboa, que traz, de forma didtica, informaes precisas sobre o uso des microssistema to rico em detalhes e com resultados surpreendentes. O Manual Prtico ( Auriculoterapia, sem sombra de dvida, enriquecer o conhecimento de todos que utilizam esse mtodo. Fico feliz com a aceitao cada vez maior c tcnica pelos pacientes e pela nova viso dos profissionais que tem contato com a Medicina Tradicional Chinesa, que inter-relaciona todo ( sistema do ser humano e que perdura h cinco mil anos sem alteraes na sua base.
A chave do sucesso na Auriculoterapia a precisa leitura dos sinais. Boa leitura.

Dr. Tho Chieng Chu Fisioterapeuta / acupunturista Doutor em Medicina Tradicional Chinesa
ISBN 978-85-910010-0-2
9 788591 001002
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Manual Práctico de Auriculoterapia Marcos Lisboa Neves

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(I

Marcos Lisboa Neves

nh cida m 1990 pela OMS

Polidoro, 20 Loja D - Botafoqo 10de Janeiro - RJ 1 I fone: 2542-9992 r I Iax: 2542-7626

o Mundial da Sade), a a terapia de

11\/111: ncupullluracenter@hotmaiJ.com IlIljl.llwww.ocupunluracenter.com.br

:td . Tr ta-se de uma tcnica de nd s r sultados, motivo da

m ntos podem ser buscados

pr ndizado. fcil execuo us

M rcos Lisboa Neves

um n ndo sua eficcia. M rcos Lisbo N v s

de Catalogao na Publicao (CIP)

A diferena entre mapas Diagnstico em Auriculoterapia

Distribuio e classificao Mtodos teraputicos Reaes da Auriculoterapia Riscos da Auriculoterapia

dos pontos auriculares

Vantagens da Auriculoterapia Seleo dos pontos

Capa, Projeto Grfico e Diagramao

Teraputica em Auriculoterapia Consideraes finais

Todos os direitos reservados 2009

assim como a acupuntura,

Manual Prtico de Auriculoterapia

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descoberta de Auriculoterapia. As primeiras experincias de Nogier iniciaram quando o mdico

Auriculoterapia como terapia de microssistema para benefcio, promoo

Manual Prtico de Auriculoterapia

e manuteno da sade, no tratamento

francs Paul Nogier descobre a Auriculoterapia.

em Cincias, em que demonstra de seus meridianos.

que a menor resistncia

superfcie da pele coincide com os pontos de acupuntura e com o trajeto

outros que contriburam

dos pontos auriculares.

Manual Prtico de Auriculoterapia

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Cruz inferior - emrnencia

representa a inervao do membro inferior.

Fossa triangular - sulco localizado entre a cruz superior e inferior do

Escafa - sulco localizado entre a hlix e o ante-hlix,

Lbulo - estrutura localizada na extremidade inferior da orelha, formada

Antetrago - eminncia localizada

Trago - eminncia que recobre o orifcio auditivo e se funde face,

Incisura intertrgica - Sulco localizado entre o trago e o antetrago,

Incisura supratrgica - Sulco localizado entre o trago e o ante-hlix,

Concha cimba - sulco superior raiz do hlix, representa a cavidade

Raiz do hlice =eminncia que nasce no centro da orelha, d origem ao

Periferia da raiz do hlix - regio que circunda toda a raiz do hlix,

Ante-hlix - eminncia que fica frente do hlix, bifurca-se em forma

Cruz superior - eminncia

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A Diferena Entre Mapas

Eminncia Posterior da Concha Cimba Sulco Posterior da Raiz do lix

Sulco Posterior do Ante-hlix

Membro Superior Eminncia Posterior da Escafa

Rosterior da Concha Cava

Sulco Posterior do Anterago

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om relao a esse tipo de diagnstico, ('oll'id raes:

cabe fazer algumas

Disfunes crnicas e degenerativas.

luo do mesmo. Essas alteraes auriculares tambm podem variar

~:;al .peo/Tireide". _ . ,'ArtlculaaoOmbro 'ltiRTGEM .cervical ,/

Temporal. ,/" /') . . .-. NURASiENIA Frontal