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NUTRIO PARENTERAL Soluo ou emulso, composta basicamente de carboidratos, aminocidos, lipdios, vitaminas, estril e apirognica, acondicionada em recipiente de vidro ou plstico, destinada administrao intravenosa em pacientes desnutridos ou no, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a sntese ou manuteno dos tecidos, rgos ou sistemas
NPT HISTRICO 1656 Sir Christopher Wren infundiu vinho e cerveja na corrente sangunea de um co 1904 Franois. Administrou peptdeos, sob forma de soluo de peptona, junto com gordura e sal 1 tentativa de NPT 1940 Wretlind. Produziu o primeiro hidrolisado apropriado para uso parenteral 1970 Aminocidos cristalinos foram lanados no mercado
NUTRIO ENTERAL Alimento para fins especiais, com ingesto controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, de composio definida ou estimada, especialmente formulada e eleborada para uso por sondas ou via oral, industrializada ou no, utilizada parcialmente ou no para substituir ou complementar a alimentao oral em pacientes desnutridos ou no, conforme suas necessidades nutricionais em regime hospitalar, ambulatorial, ou domiciliar, visando a sntese ou a manuteno dos tecidos, rgos ou sistemas.
NPT COMPOSIO MACRONUTRIENTES combustvel e material de construo Protena Aminocido Carboidrato Glicose Gordura Emulso lipdica.
MICRONUTRIENTES so as ferramentas para montar Vitaminas Oligoelementos ( Zn, Cu,...) Eletrlitos (Na, Ca,...)
NPT INDICAES Impossibilidade de utilizao do trato digestivo, seja por impossibilidade na administrao oral, ou quando a nutrio enteral ineficaz ou contra-indicada No pode No devee/ou No quer se alimentar
NPT INDICAES SITUAES CLNICAS Impossibilidade temporria ou definitiva de nutrio do TGI. Ex:Peritonites,pancreatite, sndrome do intestino curto,etc... SITUAES DE HIPERMETABOLISMO Ex: Sepse,insuficincia renal OUTRAS Encefalopatia heptica, anorexia nervosa
NPT CONTRA-INDICAES M perfuso tissular Grande queimado Discrasia sangunea Ps-operatrio imediato
NPT COMPLICAES RELACIONADAS AO CATTER Ex: devido insero ( C.albicans, S.aureus, Klebsiela) RELACIONADAS S SOLUES Ex: contaminao e incompatibilidades METABLICAS Ex: Hiperglicemia, hipoglicemia, desequilbrio eletroltico SPTICAS Ex: Septicemias(mal nutrido, baixos nveis de protenas plasmticas + uso de antibiticos,antineoplsicos
NPT QUANDO INICIAR? Durao prevista pelo menos sete dias Estabilizao das funes vitais Determinar o equilbrio cido-base Estabelecer o equilbrio de fluidos e eletrlitos Desnutridos / prematuros mais breve possvel
NPT COMO INICIAR A ADMINISTRAO? 50 ml/h nas primeiras 24 h Eleva-se gradualmente a oferta at 100 a 200 ml/h Hipercatablicos 50 ml/h e progridese a cada 8 h
NPT QUANDO TERMINAR? Restaurao da funo normal do TGI Parenteral Enteral Oral Parenteral Oral (lquida, branda)
NPT COMO FINALIZAR A ADMINISTRAO? No interromper abruptamente Administrar glicose 10 % por 12 h Retirada rpida - Metade da velocidade do gotejamento por 1 h e a na hora seguinte
Lembre-se sempre de olhar as coisas de uma outra maneira, o mundo parecer diferente. Se no acreditar; veja. Quando pensar que sabe algo, olhe de outra forma Mesmo que parea tolo ou errado, deve tentar. Nunca considere s o que pensa o autor do escrito, Considere o que voc pensa. Tente encontrar a sua prpria voz. Quanto mais demorar para procurar, mais improvvel ser que encontre. No se resigne. Liberte-se. No fique num canto, olhe a sua volta. Ouse ir buscar novos campos