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INTRODUO

1 INTRODUO A Odontologia Adesiva tem percorrido um longo caminho desde o desenvolvimento dos monmeros resinosos pelo Dr. Oskar Hagger (1948), os quais foram inicialmente utilizados por McLean e Kramer (McLean & Kramer, 1952). Alm disso, a tcnica do condicionamento cido do esmalte, introduzida por Buonocore em 1955, tem sido utilizada at os dias de hoje nos procedimentos restauradores adesivos. Os sistemas adesivos tm melhorado substancialmente a qualidade dos procedimentos restauradores em diversas reas, especialmente na Dentstica Restauradora, Endodontia, Odontopediatria e Prtese Dentria. Atualmente esto disponveis no mercado diferentes tipos de adesivos e a adeso ao substrato dental classificada de acordo com a estratgia de ao do condicionamento da estrutura dental, ou seja, com condicionamento cido total (etch-and-rinse) ou

autocondicionante (self-etching) (Van Meerbek et al., 2003). A busca por restauraes biocompatveis e o aumento da demanda por tratamentos mais estticos resultaram no desenvolvimento de numerosos sistemas cermicos e resinosos nos ltimos anos. Os cimentos resinosos convencionais tem sido cada vez mais utilizados na fixao de inlays, onlays, coroas, pinos e laminados cermicos ou resinosos. Esses produtos so empregados seguindo-se um protocolo semelhante ao das resinas compostas, ou seja, aps a aplicao de sistemas adesivos. Entretanto, problemas de incompatibilidade qumica entre os adesivos com baixo pH e cimentos resinosos ou compsitos restauradores tem sido relatados e comprometem a longevidade das restauraes (Sanares et al., 2001;Tay et al., 2004; Soares et al.,2005).
Neste trabalho, foram utilizadas nos diferentes captulos, como parmetro, as seguintes normativas da ABNT: NBR 6023/2002; NBR 6024/2003; NBR 6067/2003; NBR 6068/2003; NBR 6032/1989; NBR 10520/2002 e NBR 14724/2002.

A contnua evoluo dos sistemas adesivos tem possibilitado um aumento significativo de alternativas restauradoras permitindo o desenvolvimento de tcnicas menos crticas em relao ao controle da umidade da dentina, dificultando o colabamento das fibrilas colgenas (Van Meerbeek et al., 2003). Porm, o sucesso clnico das restauraes indiretas no depende somente da evoluo dos sistemas adesivos, mas tambm dos agentes de cimentao. Acompanhando esse conceito de evoluo dos materiais odontolgicos e com a inteno de simplificar a tcnica de cimentao foi introduzido no mercado, em 2002, o cimento resinoso auto-adesivo, chamado RelyX Unicem. Segundo o fabricante, este cimento resinoso combina as funes de condicionar e aderir ao substrato dental, alm de promover a unio pea prottica, sem o uso de um pr-tratamento da superfcie dental (Hecth et al., 2002, De MUNK et al., 2004, Reich et al, 2005). O fabricante do RelyX Unicem, informa que o cimento baseado em um novo monmero multifuncional (ster do cido fosfrico metacrilato). Este monmero pode reagir com as partculas de carga do cimento resinoso e com a hidroxiapatita da dentina e esmalte (Hikita et al., 2007). Desde ento, vrios fabricantes se empenharam em desenvolver e lanar no mercado seus cimentos auto-adesivos.

O surgimento destes cimentos auto-adesivos tem tornado o procedimento de fixao de peas protticas mais simples, mais rpidos e de menor complexidade para os profissionais. Eles representam conquistas notveis de muitos

pesquisadores e fabricantes de materiais odontolgicos. No entanto, apesar dos avanos alcanados pelos materiais adesivos, ainda surgem alguns

questionamentos a respeito destes novos cimentos: Por terem que ser hidroflicos

como os sistemas auto-condicionantes, tambm seriam membranas permeveis? Qual a susceptibilidade destes materiais degradao hidroltica ao longo do tempo? Qual seria a durabilidade da unio a longo prazo? Como se comportam em dentina desmineralizada? Por serem mais viscosos que os sistemas adesivos conseguiriam infiltrar-se nas porosidades criadas pelo condicionamento? Esta tese de Doutoramento compreende 3 estudos que foram desenvolvidos dentro de uma Linha de Pesquisa que avalia os Cimentos Resinosos associados ao Substrato Dentina e Cermica aplicando-os em situaes de Armazenagem, Termociclagem e Ciclagem de pH conjuntamente ao Ensaio de Resistncia de Unio.

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