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CONTROLADORIA-GERAL DA UNIO - CGU

PROGRAMA OLHO VIVO NO DINHEIRO PBLICO

Este questionrio tem por objetivo fazer com que a sociedade participe da gesto pblica, exercendo
controle sobre as despesas efetuadas e orientando aos rgos do governo para que adotem medidas que
realmente atendam ao interesse pblico. Seu contedo foi elaborado por tcnicos da CGU em uma
linguagem simples e acessvel, de modo que qualquer cidado possa efetuar a verificao da correta e
regular aplicao dos recursos pblicos federais repassados ao municpio.
MUNICPIO:____________________________________

ESTADO: ____

DATA: _____/_____/____

PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA PSF

O Programa de Sade da Famlia PSF, implantado em 1994, caracteriza-se como uma estratgia de reorientao do
modelo assistencial e tem por base a implantao de equipes multiprofissionais que atuam em Unidades Bsicas de
Sade e so responsveis por um nmero predeterminado de famlias localizadas numa rea delimitada.
A expanso e a qualificao da ateno bsica, organizadas pela estratgia Sade da Famlia, compem parte do
conjunto de prioridades polticas apresentadas pelo Ministrio da Sade e aprovadas pelo Conselho Nacional de Sade.
Esta concepo supera a antiga proposio de carter exclusivamente centrado na doena, desenvolvendo-se por meio
de prticas gerenciais e sanitrias, democrticas e participativas, sob a forma de trabalho em equipes, dirigidas s
populaes de territrios delimitados, pelos quais assumem responsabilidade.
A ao de governo relativa ao PSF busca estimular a implantao de equipes de sade da famlia, agentes comunitrios
de sade e equipes de sade bucal, nos municpios, visando reorientao das prticas assistenciais bsicas, com
nfase nas aes de preveno de doenas e promoo da sade.
O pblico-alvo compreende a populao residente na rea de abrangncia das Equipes de Sade da Famlia,
determinada mediante processo de territorializao realizado no mbito do municpio. Ocorre, ainda, a diviso em
microreas sob superviso de um Agente Comunitrio de Sade - ACS, cuja populao no pode ser superior a 750
pessoas.
Tendo por base os dados de fevereiro/2007, a populao abrangida pelo Programa de Sade da Famlia a seguinte:
Equipes de Sade da Famlia: 86.665.888 (46,69% da populao nacional); Equipes de Sade Bucal: 74.860.468
(40,33% da populao nacional).
Os recursos do PSF so transferidos aos municpios na modalidade Fundo-a-Fundo (FAF), tendo por base as
informaes consolidadas enviadas ao Departamento de Ateno Bsica DAB/MS pelo DATASUS. A Portaria n.
648/2006 estabelece os valores a serem transferidos conforme a modalidade de Equipe de Sade da Famlia/Sade
Bucal implantada e o nmero de Agentes Comunitrios de Sade implantados. Esporadicamente so publicadas
Portarias para reajuste do financiamento do PSF, como o caso das Portarias n.s 1.043/2004, 2.513/2004 e 650/2006.
Aos municpios compete, entre outras, as seguintes atribuies: garantir fontes de recursos, selecionar, contratar e
remunerar os profissionais que compem as equipes multiprofissionais do PSF; programar aes de Ateno Bsica a
partir de sua base territorial; garantir a infra-estrutura necessria ao funcionamento das Unidades Bsicas de Sade,
dotando-as de recursos materiais, equipamentos e insumos; acompanhar e avaliar o trabalho das equipes de Sade da
Famlia; alimentar a base de dados do Sistema de Informao da Ateno Bsica SIAB e verificar a qualidade e a
consistncia dos dados inseridos no sistema; estimular e viabilizar a capacitao e a educao permanente dos
profissionais das equipes; buscar a viabilizao de parceiras com organizaes governamentais e no-governamentais.
O sucesso do programa depende do acompanhamento contnuo das famlias da comunidade por parte da Equipe de
Sade. Por isso, de particular importncia que mdicos e demais profissionais da rea mdica (inclusive agentes de
sade) estejam cumprindo rigorosamente seus horrios de trabalho.

ATENO: Os questionrios preenchidos devem ser reunidos pelo Conselho ou pela ONG local, para serem
encaminhados pelo correio para o seguinte endereo:
Controladoria-Geral da Unio
Secretaria de Preveno da Corrupo e Informaes Estratgicas
SAS, Quadra 1 Bloco A, Edifcio Darcy Ribeiro, 10 andar
CEP 70070-905 - Braslia-DF

QUESTIONRIO
Pergunte equipe do PSF e confirme o nmero aproximado de pessoas que so atendidas:
1 - A equipe do PSF est implantada e responsvel, no mximo, por 4.000 habitantes?
( ) SIM
( ) NO. ATENDE A QUANTOS HABITANTES (APROXIMADAMENTE)........................................................
Verifique a composio da equipe de PSF na prefeitura e nos postos de atendimento:
2 A(s) equipe(s) do PSF contm 1 mdico, 1 enfermeiro, 1 auxiliar de enfermagem e at 12 agentes
comunitrios de sade ?
( ) SIM
( ) NO. DESCREVA OS PROFISSIONAIS QUE COMPEM A EQUIPE ......................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Consulte o site http://cnes.datasus.gov.br e verifique:
3 - O(s) profissionais(s) do PSF (so) aquele(s) constantes do CNES Cadastro Nacional de
Estabelecimentos em Sade
( ) SIM
( ) NO. DESCREVA O(S) NOME(S) DO(S) MDICO(S) QUE NO CONSTAM DO CNES
1 - ...................................................................................................................CPF...............................................
2 - ...................................................................................................................CPF...............................................
Pergunte aos agentes comunitrios de sade e confirme na prefeitura e com a populao usuria dos
servios de sade:
4 - H algum agente que responsvel por mais de 750 pessoas?
( ) NO

( ) SIM. POR QUANTAS? ......................................................................................................

Pergunte aos membros da equipe do PSF:

5 - A equipe do PSF recebeu treinamento introdutrio sobre o programa?
( ) SIM

( ) NO. COMENTE .................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................
Pergunte equipe do PSF e confirme com a populao usuria dos servios de sade:
6 - A equipe de sade da famlia realiza reunies ou palestras comunitrias para orientao sobre os
cuidados com a sade e medidas sanitrias?
( ) SIM

( ) NO. COMENTE ................................................................................................................

Verifique a localizao e o funcionamento da unidade bsica de sade - UBS

7 - Existe unidade bsica de sade UBS exclusivamente voltada para atendimento no PSF?
( ) SIM
( ) NO. COMENTE .........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Verifique as condies fsicas da unidade bsica de sade - UBS:
8 - A unidade bsica de sade UBS do PSF possui infra-estrutura adequada (equipamentos

necessrios, banheiros limpos, paredes sem mofo, consultrio mdico com lavabo, sala de
enfermagem, sala de curativos, sala de vacinas, espao para reunies, sala de espera etc)?
( ) SIM
( ) NO SE APLICA, PORQUE NO H UNIDADE BSICA DE SADE ESPECFICA PARA O PSF
( ) NO. POR QUE? .........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Pergunte equipe do PSF e confirme com a populao usuria dos servios de sade:
9 - A equipe de sade da famlia dispe de materiais e equipamentos necessrios realizao das
atividades?
( ) SIM
( ) NO. POR QUE? .........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Pergunte aos agentes comunitrios de sade e confirme com a populao usuria dos servios de sade:
10 - Os agentes comunitrios de sade dispem de materiais e equipamentos necessrios
realizao das atividades? (obs: os agentes devem dispor de meio de locomoo, uniforme, balanas e demais
equipamentos, que devem ser fornecidos pela secretaria municipal de sade)

( ) SIM
( ) NO. POR QUE? .........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Pergunte populao usuria dos servios de sade:
11 - Os agentes comunitrios de sade visitam no mnimo mensalmente as famlias da comunidade?
( ) SIM

( ) NO. COM QUE FREQUNCIA? ......................................................................................

.......................................................................................

Pergunte populao usuria dos servios de sade:

12 - Quando alguma pessoa ficou doente e/ou impossibilitada de se deslocar at o posto de sade o
mdico ou o enfermeiro visitaram a sua residncia?
(
(
(
(

) Sim. Tanto o mdico quanto o enfermeiro j visitaram a famlia.

) A famlia j foi visitada apenas por mdico do PSF.
) A famlia foi visitada apenas por enfermeiro do PSF.
) A famlia no recebeu visita de mdico ou de enfermeiro.

Pergunte populao usuria dos servios de sade:

13 - Quando foi necessrio, o agente comunitrio de sade agendou consultas?
( ) SIM
( ) NO. POR QUE? .........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Pergunte populao que atendida nos servios de sade:
14 - As pessoas precisam enfrentar filas para receber atendimento?
( ) NO
( ) SIM. COMENTE ..........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................

Pergunte populao usuria dos servios de sade:

15 - Quando algum da famlia precisou de atendimento em hospital, a equipe de sade da famlia fez
o encaminhamento para realizao de exames e tratamentos?
( ) SIM
( ) NO. COMENTE .........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Pergunte populao usuria dos servios de sade:
16 - Quando algum membro da equipe de sade da famlia visita a famlia, o profissional pergunta
sobre as condies de sade de todos?
( ) SIM
( ) NO. COMENTE .........................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
Pergunte populao usuria dos servios de sade:
17 - O mdico do PSF atende por 40 horas semanais?
( ) SIM
( ) NO. POR QUE? .........................................................................................................................................
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Pergunte populao usuria dos servios de sade:
18 - O enfermeiro do PSF atende por 40 horas semanais?
( ) SIM
( ) NO. POR QUE? .........................................................................................................................................
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Pergunte populao e informe-se na Secretaria de Sade:
19 Algum mdico ou enfermeiro do PSF trabalha em dois municpios ao mesmo tempo?
( ) NO
( ) SIM. DESCREVA O NOME DO PROFISSIONAL E O(S) MUNICPIO(S) EM QUE TRABALHA:
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Pergunte populao usuria dos servios de sade:
20 - A populao est satisfeita com a qualidade do atendimento prestado pela equipe do PSF?
( ) SIM
( ) NO. POR QUE? .........................................................................................................................................
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COMENTRIOS ADICIONAIS:
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OBSERVAES:

Legislao que rege a ao:

Portaria n. 648, de 28/03/2006 - Aprova a Poltica Nacional de Ateno Bsica, estabelecendo a reviso
de diretrizes e normas para a organizao da Ateno Bsica para o Programa Sade da Famlia (PSF) e o
Programa Agentes Comunitrios de Sade (PACS). Este normativo um dos mais importantes instrumentos
reguladores do Programa de Sade da Famlia; (LEGISLAO BSICA)
Portaria n. 649, de 28/03/2006 - Define valores de financiamento para o ano de 2006, com vistas
estruturao de Unidades Bsicas de Sade para as equipes Sade da Famlia, como parte da Poltica
Nacional de Ateno Bsica;
Portaria n. 44, de 03/01/2002 - Define as atribuies do Agente Comunitrio de Sade ACS na
preveno e no controle da malria e da dengue.

Principais mecanismos de controle, monitoramento e avaliao:

Alm da ao fiscalizadora desempenhada pela Controladoria-Geral da Unio, o controle tambm
realizado pelo Departamento Nacional de Auditoria do SUS - DENASUS.
Atualmente encontra-se disponvel na Internet, na pgina do Departamento de Ateno Bsica DAB, os
quantitativos de Agentes Comunitrios de Sade, Equipes de Sade da Famlia e Equipes de Sade Bucal
implantados. (http://dtr2004.saude.gov.br/dab/localiza_cadastro.php)
Pode-se encontrar, o nome dos profissionais das equipes do PSF e de Sade Bucal na pgina do CNES
Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade (http://cnes.datasus.gov.br/).

Falhas usuais na gesto do programa identificadas pela CGU:

Os profissionais de sade no cumprem a carga horria semanal prevista para atendimento no Programa
de Sade da Famlia, contrariando o que dispe a Portaria n. 2.167/GM, de 21.11.2001.
Composio das equipes de sade da famlia em desacordo com as diretrizes operacionais estabelecidas
pela Portaria n. 1.886/GM, de 18.12.97, e com o disposto na Portaria n. 2.167/GM, de 21.11.2001, e ainda
deficincia nos atendimentos realizados pelas equipes de sade da famlia.
A Unidade Bsica de Sade no possui infra-estrutura adequada, contrariando o disposto na RDC n.
50/2002-ANVISA/MS, ou inexiste Unidade Bsica de Sade para uso exclusivo no Programa de Sade da
Famlia.
As Unidades Bsicas de Sade da Famlia no oferecem assistncia integral, pois no esto sendo
inseridas na rede de servios de sade, deixando de garantir a referncia e contra-referncia aos servios de
apoio, diagnstico, especialidades ambulatoriais, urgncias e emergncias e internao hospitalar,
contrariando o que dispe a Portaria n. 343/GM, de 21.3.2001.
Impropriedades no preenchimento do Sistema de Informaes de Ateno Bsica - SIAB.
Desvio de recursos do Programa de Sade da Famlia para outros fins.