TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE Os critrios para que se considere um transtorno da personalidade levam em conta que: 1) seja um padro persistente de vivncia

ntima ou comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivduo; 2) seja invasivo e inflexvel, abrangendo ampla faixa de situaes pessoais e sociais; 3) tenha seu incio na adolescncia ou comeo da idade adulta; 4) seja estvel ao longo do tempo; e 5) provoque sofrimento ou prejuzo clinicamente significativo no funcionamento social, ocupacional e em outras reas importantes da vida do indivduo. Deve ser tambm considerado que este padro se manifeste em duas ou mais das seguintes reas: 1) cognio (isto , modo de perceber e interpretar a si mesmo, outras pessoas e eventos; 2) afetividade, (isto , variao, intensidade, labilidade e adequao da resposta emocional); 3) funcionamento interpessoal; e 4) controle dos impulsos. CARACTERSTICAS E FUNCIONAMENTO DOS TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE *

Transtor no

Viso de Si Mesmo

Viso dos Outros

Crenas Principais ou Pressuposi es Subjacentes (Regras)

Suspeito, desconfio e mantenho-me em guarda.

Estratgias Hiperdesenvolvi das (comportament o interpessoal mais freqente)

Comportamentos de desconfiana e suspeita quanto s intenes alheias: procura motivos subjacentes e faz acusaes. Distanciamento dos relacionamentos sociais com inexpressividade emocional; procura manter isolamento e autonomia. Desconforto elevado em relacionamentos, mesmo familiares, com afeto inadequado ou

Paranide
(Grupo A)

V-se nobre, correto(a), inocente e vulnervel.

Malvolos, discriminador es, interferentes e abusadores.

Esquizide
(Grupo A)

Considera-se auto-suficiente e solitrio(a).

Intrusivos.

Relaes interpessoais so confusas, incmodas e indesejveis; os outros no so fontes de gratificao. Crenas bizarras, pensamento mgico e idias de referncia.

Esquizotpi ca
(Grupo A)

Sente-se diferente e com poderes especiais ou paranormais.

Os outros pouco importam, mas podem ser perseguidores

Anti-Social
(Grupo B)

Sente-se forte, esperto(a), malandro(a), solitrio(a) e autnomo(a).

Vulnerveis, tolos e explorveis (otrios).

Tenho minhas prprias regras: o negcio levar vantagem em tudo.

Borderline (Limtrofe)
(Grupo B)

Identidade perturbada e sentimento de vazio.

Irritantes, incertos e persecutrios.

Devo esforarme para evitar ser abandonado(a).

Histrinica
(Grupo B)

Sente-se com charme, glamour, sedutor(a) e cativante.

Os outros so seus admiradores, seduzveis e receptivos.

Preciso impressionar; as pessoas devem me admirar; ningum tem direito de negar-me satisfao.

Narcisista
(Grupo B)

Especial, nico(a), central e superior.

So seus admiradores (fs), inferiores, serviais ou subservientes.

Estou acima das regras ou tenho regras especiais; mereo ateno e cuidado exclusivos.

Esquiva (Evitativa)
(Grupo C)

Sente-se inadequado(a) e inepto(a); hipersensvel (vulnervel) a avaliaes negativas

Superiores, crticos e cruis.

Se me conhecerem verdadeirament e, serei rejeitado(a). No suporto ser rejeitado(a)

constrangido; comportamentos esquisitos ou excntricos. Desconsiderao e violao dos direitos do outros: enganar (tapear), roubar e atacar, sem culpa ou remorso. Relaes interpessoais emocionalmente intensas, mas instveis e errticas; impulsividade e gestos suicidas. Comportamento emotivo excessivo e busca continuada de ateno e admirao, recorrendo a seduo, exibicionismo, dramatizaes, choros e gestos suicidas. Atitude de grandiosidade; busca incessante por admirao, mas com falta de empatia; transgresso de regras; autoengrandecimento, competitividade; usar os outros para satisfao prpria. Evitao ou inibio social, principalmente situaes de avaliao ou potencialmente provocadoras de

(depreciao, reprovao ou rejeio).

e ter sentimentos desagradveis.

sentimentos desagradveis.

Dependent e
(Grupo C)

Sente-se desamparado( a), desprotegido(a ), inseguro(a), fraco(a), carente e incapaz. Sente-se muito competente, extremamente responsvel; autoconfiana exclusiva e exagerada.

Provedores, protetores e capazes.

ObsessivoCompulsiv a
(Grupo C)

Incompetente s, negligentes, irresponsveis , relapsos e autoindulgentes.

Preciso de apoio continuado e de encorajamento de pessoas fortes para que eu possa viver e ser feliz. Eu sei o que melhor; as pessoas deveriam esforar-se mais; detalhes so cruciais.

Comportamento de submisso, aderncia e busca de apoio, ajuda e cuidados.

Depressiva **
(Grupo ?)

Sente-se inadequado(a), intil, culpado ou com remorso; autocrtico, auto-acusador e autodepreciati vo.

Julga aos outros como a si mesmo, com rigor e nfase nos fracassos e aspectos negativos.

Pessimismo, preconceito e rigidez de julgamento: uma vez que nada melhora, prevejo sempre o pior.

PassivoAgressiva* *
(Grupo ?)

Percebe-se como autosuficiente, embora com autodesconfia

Em contrapartida, os outros no o(a) compreendem

Meu prprio modo de fazer as coisas o melhor; o controle pelos

Aplicao de regras rgidas e perfeccionistas; comportamentos exigentes e excessivamente organizativos com controle continuado da situao; comportamentos avaliativo, crtico, controlador e punitivo. Atitudes negativistas, crticas e preconceituosas; comportamentos de descontentamento, infelicidade, tristeza, abatimento e desnimo, acompanhados de ruminaes e preocupaes persistentes. Negativismo, resistncia ou oposio realizao de tarefas sociais

na e vulnerabilidad e interferncia.

e o(a) desconsidera m; so intrusivos, cobradores, controladores e dominadores.

outros intolervel e tenho de defender minha liberdade a qualquer preo.

rotineiras; comportamento mal-humorado e propenso a discusses, criticando irracionalmente e desdenhando a autoridade; manifestao de inveja e ressentimentos para o sucesso alheio; verbalizaes exageradas e persistentes de queixas e infortnio pessoal; comporta-se alternadamente entre a hostilizao e a contrio (aflio e arrependimento).

Os transtornos da personalidade so reunidos em trs agrupamentos (A, B e C), com base em similaridades descritivas. O agrupamento A compreende os transtornos da personalidade paranide, esquizide e esquizotpica. Os indivduos com esses transtornos parecem esquisitos ou excntricos. O agrupamento B inclui os transtornos da personalidade anti-social, borderline, histrinica e narcisista. Os indivduos com esses transtornos freqentemente parecem dramticos, emotivos ou errticos. O agrupamento C inclui os transtornos da personalidade esquiva (evitativa), dependente e obsessivo-compulsiva. Os indivduos com esses transtornos freqentemente parecem ansiosos ou medrosos. Este sistema de agrupamento, embora til em algumas situaes de ensino e pesquisa, apresenta srias limitaes e no foi consistentemente validado. Alm disso, os indivduos freqentemente apresentam transtornos de personalidade concomitantes de diferentes agrupamentos. ______________________________________________________________________ ___________________

Adaptado de BECK & FREEMAN (1990/1993) e DSM-IV (1994/1995) pelo Prof Ildenor Mascarenhas Cerqueira para uso exclusivo do Estgio Supervisionado em Psicoterapia Comportamental da UFBA.

** Estas duas ltimas categorias so consideradas separadamente, pelo DSM-IV, e esto

includas, no Apndice B, entre Conjuntos de Critrios e Eixos Oferecidos para Estudos Adicionais para pesquisa e possvel incluso no mesmo Manual.

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