Percepo e Realidade - Cognio

Includo em 15/02/2005

Nossa percepo no identifica o mundo exterior como ele na realidade, e sim como as transformaes, efetuadas pelos nossos rgos dos sentidos nos permitem reconhec-lo. Assim que transformamos ftons em imagens, vibraes em sons e rudos e reaes qumicas em cheiros e gostos especficos. Na verdade, o universo incolor, inodoro, inspido e silencioso, excluindo-se a possibilidade que temos de perceb-lo de outra forma. Para a moderna neurocincia, o real conceito de percepo comeou a brotar, quando Weber e Fechner descobriram que o sistema sensorial extrai quatro atributos bsicos de um estmulo: modalidade, intensidade, tempo e localizao. O ser humano se espalha pela Terra em muitas localidades geogrficas, em diversas culturas e sociedades. Acompanhando essa diversidade existem tambm variaes nos mundos percebidos pelas pessoas, h diferenas na maneira pela qual os mesmos objetos so percebidos em diferentes sistemas culturais. Uma criana que vive em nossos centros urbanos, por exemplo, pode distinguir sem hesitao um grande nmero de diferentes marcas de carros ao presenciar o trnsito das ruas, enquanto uma criana que vive em regies mais rurais e distantes desses grandes centros no veria seno maiores diferenas entre as marcas e modelos observando o movimento da mesma rua. Por outro lado, uma criana urbana ficaria maravilhada diante da facilidade com que seus colegas rurais reconhecem diferentes modelos de ninhos de aves e de sua capacidade para distinguir as menores variaes nos tipos de rvores. Sensopercepo Hoje no mais se admite, como acontecia no passado, que o nosso universo perceptivo resulte do encontro entre um crebro simples e as propriedades fsicas de um estmulo. Na verdade, as percepes diferem, qualitativamente, das caractersticas fsicas do estmulo, porque o crebro extrai dele informaes e as interpretam em funo de experincias anteriores com as quais ela se associe. Ns experimentamos ondas eletromagnticas, no como ondas, mas como cores e as identificamos pautados em experincias anteriores. Experimentamos vibraes mas como sons, substncias qumicas dissolvidas em ar ou gua como cheiros e gostos especficos. Cores, tons, cheiros e gostos so construes da mente, partir de experincias sensoriais. Eles no existem, como tais, fora do nosso crebro. Assim, j se pode responder a uma das questes tradicionais dos filsofos: H som, quando uma rvore desaba numa floresta, se no tiver algum para ouvir ? No, a queda da rvore gera vibraes e o som s ocorre se elas forem percebidas por um ser vivo capaz de identificar tais vibraes como estmulos sonoros. A peculiaridade da resposta de cada rgo sensorial devida rea neurolgica onde terminam as vias aferentes provindas do receptor perifrico. O sistema sensorial comea a operar quando um estmulo, via de regra, ambiental, detectado por um neurnio sensitivo, o primeiro receptor sensorial. Este converte a expresso fsica do estmulo (luz, som, calor, presso, paladar, cheiro ) em potenciais de ao, que o transformam em sinais eltricos. Da ele conduzido a uma rea de processamento primrio, onde se elaboram as caractersticas iniciais da informao: cor, forma, distncia, tonalidade, etc, de acordo com a natureza do estmulo original. Em seguida, a informao, j elaborada, transmitida aos centros de processamento secundrio do tlamo. Se a informao originada por estmulos olfativos, ela vai ser processada no bulbo olfatrio e depois segue para a parte mdia do lobo temporal. Nos centros talmicos, informao se incorpora outras, de origem lmbica ou cortical, relacionadas com

experincias passadas similares. Finalmente, j bastante modificada, esta informao enviada ao seu centro cortical especfico. A esse nvel, a natureza e a importncia do que foi detectado so determinados por um processo de identificao consciente a que denominamos percepo. O que percebemos ? Na realidade, perguntas distintas podem ser feitas sobre essa questo: o que percebemos e o que sentimos. Para percebermos o mundo ao redor teremos de nos valer dos nossos sistemas sensoriais. Cada sistema nomeado de acordo com o tipo da informao: viso, audio, tato, paladar, olfato e gravidade. Esta ltima ligada sensao de equilbrio. Portanto, vamos falar antes da Sensao e depois da Percepo. Sensao Em seu significado preciso, a sensao um fenmeno psquico elementar que resulta da ao de estmulos externos sobre os nossos rgos dos sentidos. Entre o estado psicolgico atual e o estmulo exterior h um fator causal e determinante ao qual designamos sensao, portanto, deve haver uma concordncia entre as sensaes e os estmulos que as produzem. As sensaes podem ser classificadas em trs grupos principais: externas, internas e especiais. As sensaes externas so aquelas que refletem as propriedades e aspectos de tudo, humanamente perceptvel, que se encontra no mundo exterior. Para tal nos valemos dos rgos dos sentidos; sensaes visuais, auditivas, gustativas, olfativas e tteis. A resposta especfica (sensao) de cada rgo dos sentidos aos estmulos que agem sobre eles conseqncia da adaptao desse rgo a esse tipo determinado de estmulo. As sensaes internas refletem os movimentos de partes isoladas do nosso corpo e o estado dos rgos internos. Ao conjunto dessas sensaes se denomina sensibilidade geral. Discretos receptores sensitivos, captam estmulos proprioceptivos, que indicam a posio do corpo e de suas partes, enquanto outros, que recebem estmulos denominados cinestsicos, so responsveis pela monitorizao dos movimentos, auxiliando-nos a realizar outras atividades cinticas, segura e coordenadamente. Os receptores dessas sensaes se acham localizados nos msculos, nos tendes e na superfcie dos diferentes rgos internos. Portanto, esse grupo engloba trs tipos de sensaes: motoras, de equilbrio e orgnicas. As sensaes motoras nos orientam sobre os movimentos dos membros e do nosso corpo. As sensaes de equilbrio provm da parte interna do ouvido e indicam a posio do corpo e da cabea. As sensaes orgnicas so, de fato, as proprioceptivas, e se originam nos rgos internos: estmago, intestinos, pulmes etc. Seus receptores esto localizados na face interna desses rgos. Outros sensores sutis so capazes de captar informaes mais refinadas, tais como temperatura, excitao sexual e volume sanguneo. A sensao especial se manifesta sob a forma de sensibilidade para a fome, sede, fadiga, de mal-estar ou bem-estar. Essas sensaes internas vagas e indiferenciadas que nos do a sensibilidade de bem-estar, mal-estar, etc., tm o nome de cenestesia. No processo do conhecimento e do auto-conhecimento objetivo as sensaes ocupam o primeiro grau. So as sensaes que nos relacionam com nosso prprio organismo, com o mundo exterior e com as coisas que nos rodeiam. O conhecimento do mundo exterior resulta das sensaes dele captadas e quanto mais desenvolvidos forem os rgos dos sentidos e o sistema nervoso do animal, mais delicadas e mais variadas sero as suas sensaes. Unidade dos Sentidos Para maior eficincia dos sentidos, os vrios rgos devem funcionar integradamente. A percepo do mundo objectual no depende exclusivamente do aparelho sensorial especfico, atravs do qual os objetos so apreendidos, isto , no depende exclusivamente do sentido da viso, ou da audio, o do tato, etc. Geralmente no apenas um sentido que atua na percepo dos objetos, alm disso, os sentidos funcionam juntos e se completam. O gosto de uma comida depende muito do funcionamento conjunto dos receptores do sabor e do aroma. por isso que a comida parece inspida quando nosso nariz est entupido. Uma determinada qualidade perceptual, como por exemplo a grandeza, pode ser a mesma para vrios sentidos. Dessa forma, um objeto pode ser visto grande, soar grande, dar a impresso de grande ao tato e, talvez, at cheirar grande. Os estmulos devem ser localizados de maneira idntica, atravs dos olhos, dos ouvidos e das mos, objetos podem ser vistos, ouvidos e

sentidos em movimento simultaneamente. A tendncia de integrao, cooperao e concordncia dos vrios sentidos tanta que, as vezes, apesar das discrepncias na situao fsica real, nosso sistema sensorial "d um jeito" para que a situao se acomode. Quando vemos uma fita de cinema, por exemplo, ouvimos as vozes como vindo diretamente dos lbios em movimento dos autores, embora, na realidade, o som provenha dos alto-falantes colocados em lugares inteiramente diferentes. Basicamente, atravs da ao cooperativa dos sentidos que conseguimos um quadro consistente, til e realista do ambiente fsico que nos cerca. As impresses dos vrios sentidos so, de certa maneira, combinadas ou organizadas para apresentar um quadro mais ou menos estvel da realidade nossa volta. Percepo Ainda que dois seres humanos dividam a mesma arquitetura biolgica e gentica, talvez aquilo que um deles percebe como uma cor ou cheiro, no seja exatamente igual cor e cheiro que o outro percebe. Ns damos o mesmo nome a esta percepo mas, com certeza, no sabemos se elas relacionam realidade do mundo externo exatamente da mesma maneira que a realidade percebida por nosso semelhante. Talvez nunca saberemos. O termo percepo designa o ato pelo qual tomamos conhecimento de um objeto do meio exterior. A maior parte de nossas percepes conscientes provm do meio externo, pois as sensaes dos rgos internos no so conscientes na maioria das vezes e desempenham papel limitado na elaborao do conhecimento do mundo. Trata-se, a percepo, da apreenso de uma situao objetiva baseada em sensaes, acompanhada de representaes e freqentemente de juzos. A percepo, ao contrrio da sensao, no uma fotografia dos objetos do mundo determinada exclusivamente pelas qualidades objetivas do estmulo. Na percepo, acrescentamos aos estmulos elementos da memria, do raciocnio, do juzo e do afeto, portanto, acoplamos s qualidades objetivas dos sentidos outros elementos subjetivos e prprios de cada indivduo. A sensao visual de um objeto arredondado, vermelho e com parte de seu corpo enegrecido, somente ser percebido como uma ma podre se a pessoa souber, antecipadamente, o que uma ma, e, dentro deste conhecimento, souber ainda que mas apodrecem e, quando apodrecem, adquirem certas caractersticas perfeitamente compatveis com o estmulo sentido. Poderamos, a ttulo de simplificao e a grosso modo, considerar que as sensaes seriam determinadas por fatores exclusivamente neurofisiolgicos, enquanto as percepes seriam determinadas por fatores psicolgicos. Entretanto, nem isso podemos dizer. Ocorre que, em determinados estados emocionais, at as sensaes podem estar comprometidas. o que acontece, por exemplo, nos estados hstero-ansiosos com profundas alteraes nas sensaes corpreas: anestesias, parestesias, hipoestesias, etc. Desta forma o mais correto seria considerar que as sensaes, nas pessoas normais, envolvem predominantemente elementos neurofisiolgicos e as percepes, envolvem predominantemente elementos psicolgicos. A percepo consiste na apreenso de uma totalidade e sua organizao consciente no uma simples adio de estmulos locais e temporais captados pelos rgos dos sentidos. Nossa experincia (conscincia) do mundo revela que no temos apenas sensaes isoladas dele, ao contrrio, o que chega conscincia so configuraes globais, dinmicas e perfeitamente integradas de sensaes. Embora as sensaes no nos ofeream, em si mesmas, o conhecimento do mundo, elas representam os elementos necessrios ao conhecimento sem os quais no existiriam percepes. A percepo se relaciona diretamente com a forma da realidade apreendida, enquanto a sensao se relacionaria fragmentos esparsos dessa mesma realidade. Ao ouvirmos notas musicais, por exemplo, estaramos captando fragmentos mas, partir do momento em que captamos uma sucesso e seqncia dessas notas ao longo de uma melodia, estaramos captando a forma musical. H na verdade trs percepes: a a percepo percepo que anterior se transforma realidade realidade consciente; consciente;

na

a percepo posterior realidade consciente. A percepo anterior realidade consciente a percepo despojada de toda e qualquer subjetividade, a objetividade pura. Ela anterior a toda e qualquer interpretao, anterior a toda e qualquer compreenso e anterior a toda e qualquer significao. A percepo anterior realidade permite a experincia da prpria percepo em estado puro. Ela radicalmente exterior ao sujeito, a percepo do mundo exterior objetivo por excelncia. uma sensao vazia de subjetividade. A percepo que se transforma na realidade consciente a percepo cuja objetividade j remete uma subjetividade ou um significado consciente real. Ela no se permite circunscrever apenas ao mundo exterior e passa a pertencer ao mundo interior do sujeito. Trata-se da ponte que une o objeto ao sujeito (o mundo objectual ao sujeito), tal como uma porta que introduz o mundo exterior para dentro da subjetividade. Entretanto, esta percepo que se transforma na realidade consciente somente uma porta de entrada, e sempre ao mesmo tempo uma passagem do objeto ao sujeito, tanto a porta quanto o trnsito atravs dela, e sempre no sentido que conduz da percepo subjetividade. A percepo posterior realidade consciente a percepo que no contm propriamente uma nova subjetividade mas toca nela partir de estmulos atuais. Ela refora a subjetividade pr-existente e, partir dela, constri novos elementos subjetivos. Digamos que, enquanto a sensao oferece pessoa o fundamental da realidade, na percepo esse fundamental se organiza de acordo com estruturas especficas, conferindo originalidade pessoal realidade apreendida. A partir da percepo que se transforma na realidade consciente, o sujeito passa a oferecer s suas sensaes um determinado fundo pessoal sobre o qual se assentaro as demais futuras sensaes. Dessa forma, o objeto sensvel est sempre se relacionando com esse fundo perceptivo individual e existir sempre uma aprecivel diferena subjetiva entre o objeto em si e o fundo pessoal sobre o qual ele se faz representar. As formaes psquicas advindas do ato perceptivo compem as configuraes conscientes da realidade e essas configuraes contm mais do que a simples soma do fundamental sentido. A percepo proporciona dados sobre o fisicamente sentido, porm esses dados variam de acordo com as condies do fundo pessoal e a forma percebida passa a transcender o objeto simplesmente sentido. Como veremos adiante, a percepo transcendente, ou seja, a forma da realidade apreendida, pode ser modificada em conseqncia de condies pessoais momentneas. Dependendo da fadiga, da ansiedade ou do afeto, por exemplo, os estmulos externos podem ser captados como sensaes agradveis ou desagradveis, assim como tambm se alteram pela ao de determinadas substncias qumicas ou em determinadas doenas orgnicas. Em toda percepo existe um componente afetivo que contribui para a imagem representada. Algumas impresses podem ser captadas mais intensamente que outras, dependendo da ateno (interesse afetivo), dependendo da atitude pensada, do estado de nimo e da situao emocional de quem percebe. A seleo das impresses sensoriais apreendidas depende de uma srie de processos ativos que transforma a percepo numa funo anmica por excelncia. No ato perceptivo se distinguem dois componentes fundamentais: a captao sensorial e a integrao significativa, a qual nos permite o conhecimento consciente do objeto captado. Portanto, as percepes sero subjetivas por existirem em nossa conscincia, e objetivas pelo contedo que estimula a sensao. Alteraes da Sensopercepo A capacidade da pessoa perceber a realidade sua volta e que se faz atravs dos cinco sentido, pode sofrer alteraes sob duas bases distintas; uma base estritamente orgnica, referente integridade do sistema sensorial e cujas vias pertencem neurofisiologia e; uma base psquica compreendida pelos elementos emocionais envolvidos na conscincia da realidade. H autores que preferem considerar verdadeiros distrbios da sensopercepo somente aqueles possuidores de uma base orgnica. De fato, para a integridade da sensao h necessidade de trs elementos: 1- receptores perifricos suficientemente ntegros para receber os estmulos provenientes do

ambiente; 2- integridade dos nervos perifricos aferentes que conduzem estes estmulos perifricos ao SNC e; 3- integridade dos centros corticais no sistema nervoso central que recebem estes estmulos procedentes do exterior e processa-os em linguagem cognitiva. Portanto, em termos de percepo da realidade, deve ser evidente o envolvimento das estruturas neurolgicas necessrias, primeiramente sensao e, em seguida, integrao e organizao destas impresses apreendidas da realidade objetiva. Isso tudo se faz no sentido de favorecer a construo do conhecimento do mundo e do prprio indivduo. No entretanto, essa funo totalizadora e integradora das sensaes que formam e constroem a percepo individual da realidade, envolve mecanismos subjetivos muito alm da objetividade neurofisiolgica da sensao. Alteraes na Intensidade das Sensaes As alteraes na intensidade das sensaes das sensaes referem-se ao aumento e diminuio do nmero e da intensidade dos estmulos procedentes dos diversos campos da sensibilidade. Hiperestesia Hiperestesia sensorial o aumento da intensidade das sensaes. A hiperestesia se acompanha, em geral, de exaltao dos reflexos tendinosos, maior excitabilidade da sensibilidade fisiolgica e acelerao do ritmo dos processos psquicos. Nos estados de grande ansiedade, de fadiga ou esgotamento, por exemplo, onde a capacidade adaptativa est comprometida, a audio e o tato podem estar aumentados. A hiperestesia sensorial freqente nos pacientes afetivos, nos neurticos, nos estados de excitao manaca, no hipertiroidismo, no ttano, na raiva (hidrofobia), nos acessos de enxaqueca e, ocasionalmente, em alguns casos de epilepsia. Hipoestesia Hipoestesia sensorial a diminuio da sensibilidade. Na maioria dos estados de depresso pode ser observada diminuio da sensibilidade aos estmulos sensoriais, embora a propriocepo possa estar aumentada. Nesses casos h diminuio dos reflexos tendinosos, elevao da sensibilidade fisiolgica e lentido dos processos psquicos. Pode haver diminuio da sensibilidade sensorial em funo de fatores emocionais, como no caso citado acima das depresses, tambm em situaes neurolgicas, como o estupor, nas sndromes que se acompanham de obnubilao da conscincia, nos estados infecciosos e psinfecciosas e em perodos ps-trauma. Anestesia A Anestesia diz respeito abolio de todas as formas de sensibilidade. Observa-se anestesia, geralmente, em afeces neurolgicas focais e em seccionamentos de nervos perifricos aferentes. Na psiquiatria observamos anestesias regionais em pacientes conversivos. Nesses casos, as alteraes da sensibilidade, tomando por base sua topografia e qualidade das alteraes no obedecem os dermtomos neurofisiolgicos nem as vias normais da sensibilidade. Alteraes na sntese perceptiva AGNOSIAS A sntese das sensaes de forma a constituir percepes conscientes d-se nas zonas corticais do SNC. A anestesia, surdez ou cegueira podem resultar da leso de um rgo sensorial perifrico, do nervo aferente ou da zona cortical do SNC onde se projetam essas sensaes determinando o desaparecimento delas. Nos casos onde esto conservadas a integridade das vias nervosas aferentes e existem leses corticais na vizinhana da rea de projeo, nas chamadas reas para-sensoriais, mantm-se a integridade das sensaes elementares, porm, h alterao do ato perceptivo. Nesses casos, fala-se de Agnosia. Assim sendo, Agnosia no uma alterao exclusiva das sensaes nem exclusiva da capacidade central de perceber objetos externos, mas uma alterao intermediria entre as sensaes e a percepo. Em alguns casos, observa-se a perda da intensidade e da extenso das sensaes, permanecendo inalteradas as sensaes elementares, em outros h integridade

e extenso, mas perda da capacidade de reconhecimento dos objetos. Agnosia Visual As agnosias visuais podem ser de objetos, de formas, de cor e de espao. Nos dois primeiros casos, o paciente se mostra incapacitado para identificar o objeto ou a forma deste, em virtude de se encontrar alterada a integrao das sensaes elementares. A sensao ptica nesses casos se constitui muito mais em contornos, superfcies e cores, luzes e sombras, do que na individualizao do objeto em si. Com freqncia no se destacam bem entre si, carecem de definio clara e patente e de relao ntida com o que se acha prximo a eles no espao ptico. Leses do lobo occipital na regio da cissura calcariana tambm podem produzir defeitos sensoriais fisiolgicos. A agnosia visual , entre esses transtornos, a melhor conhecida em sua origem. Nesses casos as leses neurolgicas responsveis quase sempre so bilaterais e afetam as reas occipitais 18 e 19, contguas rea 17 onde terminam as projees visuais (reas para-sensoriais). Agnosia Ttil Agnosia Ttil se refere incapacidade para reconhecer objetos mediante o sentido do tato, apesar da sensibilidade se encontrar conservada no fundamental. O transtorno recai sobre as qualidades dos objetos. O enfermo perde a possibilidade de discriminar as diferenas de intensidade e extenso das sensaes tteis. Agnosia Auditiva Agnosia Auditiva quando o paciente ouve sons e rudos, porm no consegue identific-los, no os compreende. Ambiente, Circunstncias e Personalidade Essas comparaes antropolgicas do funcionamento perceptual entre diferentes culturas nos fazem supor que as diferenas na percepo nas propriedades dos objetos fsicos fundamentam-se nos diferentes de nvel de aprendizagem e diferentes experincias passadas com esses objetos, assim como em diferenas na capacidade para identificar tais objetos, embora essas diferenas no se fundamentem em diferenas mais profundas no processo geral de funcionamento da percepo. Fatores Culturais Os valores culturais atribudos aos objetos, s relaes e aos acontecimentos, tambm podem desempenhar um papel significativo na maneira pela qual os objetos so percebidos. Os habitantes das ilhas Trobriand (Nova Guin), por exemplo, apegavam-se a uma crena bsica, segundo a qual uma criana no poderia jamais ser fisicamente semelhante sua me ou a seus irmos e irms mas apenas ao seu pai. Mesmo quando, para um estranho, havia uma notvel semelhana fsica entre dois irmos, os nativos eram incapazes (ou no queriam ser capazes) de descobrir qualquer semelhana. Alm disso, havia uma tendncia inversa para exagerar o menor grau de semelhana facial entre o pai e os filhos. Como existe considervel amplitude quanto aos aspectos de um objeto que a pessoa pode focalizar e acentuar, tambm podem existir notveis diferenas a respeito desses aspectos entre vrias culturas. As experincias perceptuais que se tem ao olhar um borro de tinta, por exemplo, so descritas de maneiras bem diferentes, por pessoas de diferentes sociedades. Essas diferenas, na nfase perceptual, podem ser interpretadas como reflexos dos valores culturais desses povos. Personalidade e o Mundo Percebido Ao falarmos de diferenas de personalidade estamos falando das variaes de fentipo (a pessoa aqui e agora) e englobam variaes na constituio biolgica, na capacidade sensorial e cerebral, na idade e na experincia, no contexto geogrfico e cultural. A singular constituio da pessoa, suas habilidades especficas, seus motivos, seus valores e seus traos constituem sua personalidade. H diferenas significativas na percepo do mundo, associadas a diferenas de personalidade. Na realidade, uma das maneiras pelas quais se tentam descrever e classificar as pessoas, sob o ponto de vista personal, atravs do estudo de sua maneira de perceber o mundo. Circunstncias H um conjunto cada vez maior de pesquisas sobre relaes entre as caractersticas da personalidade e a maneira de perceber o estmulo fsico. de observao corrente, por

exemplo, que nossa percepo das coisas pode ser alterada pelo nosso conhecimento, pela nossa motivao, por nosso estado emocional e por outras condies fisiolgicas. Estes estados influenciam tanto a sensibilidade a objetos, como as propriedades percebidas neles. A experincia com um objeto tambm leva a mudanas significativas na maneira pela qual este percebido: seu reconhecimento se torna mais fcil, o objeto organizado perceptivamente de maneira diferente, aparecem novas propriedades atreladas ele... Na realidade, nossas capacidades sensoriais, capacidades para descobrir os estmulos e distingui-los uns dos outros, pode ser aperfeioada com a prtica. As mudanas na percepo so aspectos essenciais no processo da aprendizagem. A compreenso cientfica dos processos de motivao e emoo abrange o estudo da maneira pela qual os estados de motivao influem na percepo. O alimento, por exemplo, notado mais rapidamente pelo faminto do que pelo saciado e, alm disso, parece tambm mais apetitoso ao faminto; uma mulher pode ser percebida pelo homem de uma determinada maneira antes do ato sexual e de outra, bem diferente, depois do mesmo ato; a pessoa amedrontada tem uma conscincia mais ntida de cada pequeno rudo, na casa solitria, enfim, dependendo da motivao as percepes podem ser modificadas. H tambm influncias fisiolgicas nas percepes, encontradas, por exemplo, em estados excepcionais associados doena, gravidez, menstruao, etc. Na mulher grvida, por exemplo, a capacidade para perceber os aromas diferente. A experimentao cientfica concorda haver influncias impressionantes na percepo, produzidas por drogas e pelo lcool. A maconha, por exemplo, pode fazer com que as cores sejam vistas com um brilho incrvel. O sentido do tempo fica deformado. O alcoolismo agudo e crnico pode ser acompanhado por perodos em que ocorrem experincias perceptuais apavorantes, tais como as de ver ratos sanguessugas no quarto, ou sentir vermes que perfuram a pele. Ainda seja obscura a classificao desses fenmenos, no pode haver dvida de que esses estados esto tambm associados a variaes marcantes na percepo. Fatores pessoais e percepo A organizao perceptual muitas vezes reflete os fatores pessoais do percebedor, tais como suas necessidades, emoes, atitudes e valores. A extenso em que isso ocorre depende do despertar, por esses fatores centrais, das predisposies adequadas. NECESSIDADES. Quanto mais forte a necessidade de uma pessoa, mais fortemente estar perceptualmente predisposta para determinados aspectos significativos essa necessidade no campo perceptual. Muitos estudos experimentais foram feitos a respeito desse fato aparentemente bvio. Palavras incompletas (por ex., car__, re___, etc.) so mais comumente completadas como palavras referentes a alimento (por ex., carne, refeio e no carro ou reflexo) por pessoas com fome, do que por pessoas alimentadas. Tambm sujeitos com mais fome, ao olhar para imagens pouco estruturadas projetadas numa tela, tendem a ver mais objetos de alimentao do que os sujeitos com menos fome. EMOES. O estado emocional da pessoa pode provocar uma predisposio que influi nos processos de percepo e de pensamento. Por exemplo, as crianas de um acampamento de vero julgaram as caractersticas de fisionomias em retratos de vrias pessoas antes e depois de assistirem um filme assustador de assassinatos; os julgamentos feitos depois do filme mostraram maior proporo de caractersticas de maldade em algumas fisionomias de fotos do que quando as viram antes do filme. Valores e Atitudes Uma pessoa tem tendncia para estar predisposta a perceber de acordo com seus valores ticos, morais, culturais e suas atitudes. Um teste que consta da projeo rpida de uma lista de palavras mostra maior facilidade para percepo de algumas palavras atreladas valores da pessoa que as reconhecem. H tendncias ntidas para o reconhecimento mais rpido nas palavras relacionadas com os valores do indivduo. Por exemplo, a palavra "sagrado" era mais rapidamente reconhecida por pessoas que apresentavam elevado valor religioso do que por pessoas com outros valores predominantes. Alm disso, existia tendncia para percepo distorcida de palavras estimuladoras dos valores da pessoa, por exemplo, havia maiores tendncias em reconhecer palavra "scared" (atemorizado) pelas pessoas religiosas como se fosse a palavra "sacred" (sagrado).

Todavia, complexo e difcil afastar as variveis de tais experimentos, pelo fato das palavras mais valorizadas serem tambm aquelas que, provavelmente, tambm so as que mais freqentemente aparecem na experincia da pessoa. Portanto, h certas predisposies perceptuais determinadas pelo desejo, vontade ou necessidade da pessoa que variam quanto a salincia, especificidade, durao, relao com outras predisposies. Algumas predisposies dominam inteiramente a conscincia do percebedor. Se algum est insistentemente em busca de chave perdida numa gaveta em desordem, tem uma saliente predisposio para ver a chave entre as coisas esparsas da gaveta. Outras predisposies so menos salientes. Ao procurar a chave, a pessoa pode encontrar imediatamente uma caneta que procurava h muitos dias, embora possa no observar outros objetos. Nesse caso, a predisposio para a chave era a mais saliente, a predisposio para a caneta a menos saliente, e no existia predisposio para outros objetos. As predisposies variam quanto ao seu grau de especificidade ou generalidade. A pessoa pode estar a procura de uma chave especfica para sua garage, ou pode estar em busca de qualquer tipo de chave que possa ser usada como peso de papel, por exemplo. As predisposies diferem tambm quanto sua durao. Algumas so extremamente rpidas e outras mais duradouras. A me, por exemplo, est predisposta durante 24 horas por dia, para ouvir o choro de seu nen, e pode ouvi-lo mesmo quando em meio a outros rudos ou quando outras pessoas no conseguem ouvi-lo. Alteraes na Representao Os dois principais Distrbios da Sensopercepo tratados aqui sero asIluses e as Alucinaes Em relao s Iluses parece haver um consenso acerca de seu estudo pertencer ao campo da sensopercepo, entretanto, quanto s Alucinaes, alguns autores preferem v-las como Distrbios da Representao. Por razes didticas aceitamos ambas como transtornos da sensopercepo. 1 ILUSES Segundo Bleuler, as iluses so percepes reais falsificadas e estudadas sob o ttulo engano dos sentidos. Trata-se, na realidade, da interpretao distorcida de um objeto real, uma falsificao da percepo de um objeto que, de fato, existe. uma percepo enganosa de um objeto real. Nesta caricatura do processo de percepo nossos sentidos so simplesmente enganados por alguma varivel circunstancial (iluminao, distncia, efeitos pticos, etc.) ou deixam-se superar por alguma emoo. o caso, por exemplo, de um rudo qualquer, parecer-nos passos misteriosos, das manchas num papel serem percebidas como smbolos religiosos, de um barulho indefinido soar-nos como algum nos chamando e assim por diante. Sem dvida, tais acontecimentos esto impregnados pelo medo, pela necessidade religiosa, pela saudade ou por qualquer outro tipo de emoo. Por si s a iluso no constitui um estado mrbido, mas pode denotar um estado emocional mais ou menos intenso; desde pequenas oscilaes do normal at situaes patolgicas. Os enganos da iluso podem afetar os cincos sentidos. Organicamente a desfigurao de objetos pode surgir como um incmodo sintoma de certas epilepsias de lobo temporal. Nestes casos as pessoas, por exemplo, podem adquirir a configurao de monstros, demnios, caveiras, etc. As Iluses podem acontecer em qualquer doena mental, entretanto, elas so mais freqentes nas alteraes da tonalidade afetiva. Podem estar presentes na Psicose Manaco Depressiva, em determinadas neuroses ou ainda, em ocorrncias fortuitas do cotidiano emocional de quem atravessa momentos de forte tenso. Tudo isso deve sugerir que o contacto com a realidade, a impresso que elaboramos do mundo nossa volta sempre decorrente da integridade do aparelho psquico, mais do que uma simples conseqncia da normalidade fisiolgica. 2 ALUCINAES Alucinao a percepo real de um objeto inexistente, ou seja, so percepes sem um estmulo externo. Dizemos que a percepo real, tendo em vista a convico inabalvel que a

pessoa manifesta em relao ao objeto alucinado, portanto, ser real para a pessoa que est alucinando. Sendo a percepo da alucinao de origem interna, emancipada de todas variveis que podem acompanhar os estmulos ambientais (iluminao, acuidade sensorial, etc.), um objeto alucinado muitas vezes percebido mais nitidamente que os objetos reais de fato. Tudo que pode ser percebido pode tambm ser alucinado e isso ocorre, imaginativamente, com maior liberdade de associaes de formas e objetos. Na alucinao, por exemplo, um leo pode aparecer de asas, ou um caracol que cavalga um ourio. O indivduo que alucina pode ter percebido isoladamente cada umas das formas e, mentalmente, combinado umas com as outras. As alucinaes podem manifestar-se tambm atravs de qualquer um dos cinco sentidos, sendo as mais freqentes as auditivas e visuais. O fenmeno alucinatrio tem conotao muito mais mrbida que a Iluso, sendo normalmente associado estados psicticos que ultrapassam a simplicidade de um engano dos sentidos. Na Alucinao o envolvimento psquico muito mais contundente que nos estados necessrios Iluso. Segundo o modelo organodinmico, as alucinaes podem surgir quando fracassam os mecanismos de integrao das estruturas psquicas com os sistemas perceptivos e sensitivo. Trata-se de uma desestruturao do campo da conscincia e do prprio ser consciente, cujas necessidades subjetivas superam a realidade objetiva. Por causa disso h necessidade de construo de uma nova realidade, a qual, defensivamente, se constitui de alucinaes vrias com o propsito de atender um psiquismo exigente. As alucinaes com estas caractersticas, ou seja, aquelas originadas de um dinamismo psquico desestruturado, porm, no necessariamente psictico, tm sido consideradas por alguns como uma espcie de Mecanismo de Defesa do Ego extremamente patolgico. A partir da idia de Alucinaes como um Mecanismo de Defesa extremamente patolgico, autores mais ousados acreditam que, de um modo geral, as alucinaes seriam uma espcie de defesa do ser social ante uma cultura esquizofrenizante; uma tentativa de criao de um mundo prprio de sons e imagens que enriqueceriam a personalidade. Esse malabarismo ideolgico tem se mostrado apenas um alinhavo retrico ficcioso de contedo pouco cientfico e muito duvidoso. A loucura, com suas alucinaes, sempre existiu em todas as pocas e em todos os lugares na civilizao humana, fato que deveria sugerir, ento, nunca ter existido uma cultura no-esquizofrenizante. O fenmeno alucinatrio, sem nenhuma sombra de dvida, um acontecimento extremamente mrbido, doentio, patolgico, alienante e causador de grandes sofrimento tanto para quem alucina quanto para aqueles que com ele convivem. Tal ocorrncia jamais poder ser entendida como algo benfico e produtor do crescimento da personalidade. Em se tratando de um tipo de Mecanismo de Defesa da personalidade extremamente patolgico, por se tratar de algo "extremamente patolgico", poderamos suspeitar do enorme grau de desestruturao psquica do ser que alucina. As alucinaes no podem ser consideradas patognomnicas desta ou daquela psicopatia, no so exclusivas de nenhum transtorno mental especfico, porm, de um modo geral, esto estatisticamente mais associadas s ocorrncias psicticas, notadamente Esquizofrenia. Para o iniciante na lide com a Doena Mental, tem sido incontrolvel a tendncia em argumentar com o paciente que alucina, atravs de elementos da lgica, num esforo racional para demover do paciente este distrbio. A possibilidade de se suprimir uma alucinao atravs da argumentao sensata decididamente nula e, caso isso acontea, no estaremos diante de uma alucinao genuna, mas de um engano sensorial. A alucinao verdadeira irremovvel pela lgica, da o fato de ser considerada REAL para a pessoa que alucina. Segundo a viso de JUNG, alis muito interessante, na doena mental o inconsciente comea a sobrepor-se conscincia. Nessa situao rompem-se as barreiras de conteno e as alucinaes apresentam claramente conscincia uma parte do contedo inconsciente. Assim sendo, as alucinaes (como tambm os delrios) no surgiriam de processos conscientes, mas sim, inconscientes, cujos fragmentos brotariam na conscincia tal qual no sonho, ou seja, dissociados. Isso nos leva a afirmao metafrica de que a loucura pode ser entendida como um sonhar acordado, ou, por outro lado, que o sonho uma espcie de loucura dos lcidos. A Doena Mental, para Jung, faria acionar um mecanismo previamente existente e que funciona

normalmente nos sonhos. A psicopatologia, honestamente, no pode descartar esta possibilidade junguiana, a do sonhar acordado para a loucura, tal como uma espcie de ebulio e erupo do material inconsciente traduzindo-se em alucinaes na conscincia. Entretanto, somente uma ocorrncia francamente patolgica seria capaz de produzir tamanha revoluo do inconsciente, ao ponto de perder-se o contacto com a realidade e no saber mais onde termina o sonho e comea o real. Apesar destas reflexes psicodinmicas atenderem satisfatoriamente nossa compreenso do fenmeno, bom termos sempre em mente outras consideraes fisiopatolgicas, como o caso das alteraes neuromoleculares, atualmente relacionadas solidamente ocorrncia dos sintomas alucinatrios. 2.a Alucinaes Auditivas Como as mais freqentes, podem aparecer sob forma de Alucinaes Auditivas Elementares, quando a percepo diz respeito a sons inespecficos, tais como chiados, zumbidos, rudos de sinos, roncos, assobios, etc. Em se tratando de patologia mais sria, aparecem como Alucinaes Auditivas Complexas, onde se percebem vozes bem definidas. Essas vozes podem ter as mais variadas caractersticas: dilogos entre mais de um interlocutor, comentrios sobre atos do paciente, crticas sobre a pessoa que alucina, podem ainda, por outro lado, proferir injrias e difamaes, comunicar informaes fantsticas, sonorizar o pensamento do prprio paciente ou de terceiros. Tais vozes ouvidas podem ser provenientes, na idia do doente, do alm, do sobrenatural, dos demnios ou de Deus. O fenmeno de perceber uma voz que no existe (percepo de objeto inexistente) a Alucinao propriamente dita e, interpret-la como sendo a voz do demnio, de Deus, dos espritos mortos ou uma audio teleptica j faz parte do delrio. Este, freqentemente, acompanha o fenmeno alucinatrio. Ouvir vozes faz parte da sensopercepo e atribuir a elas algum significado faz parte do pensamento, cujos distrbios veremos adiante. Algumas vezes as vozes alucinadas podem determinar ordens ao paciente, o qual as obedece mesmo contra sua vontade. Diante desta situao, de obedincia compulsrio s ordens ditadas por vozes alucinadas, chamamos de AUTOMATISMO MENTAL. Esta situao oferece alguma periculosidade, j que, quase sempre, as ordens proferidas so eticamente condenveis ou socialmente desaconselhveis. Normalmente, a Alucinao Auditiva recebida pelo paciente com muita ansiedade e contrariedade pois, na maioria das vezes, o contedo de tais vozes desabonador, acusatrio, infame e caluniador. Quando elas ditam antecipadamente as atitudes do paciente falamos em SONORIZAO DO PENSAMENTO, como se ele pensasse em voz alta ou como se alguma voz estivesse permanentemente comentando todos seus atos: " l vai ele lavar as mos", "l vai ele ligar a televiso" e assim por diante. 2.b Alucinaes Visuais So percepes visuais, como vimos, de objetos que no existem, to claras e intensas que dificilmente so removveis pela argumentao lgica. Mesmo o paciente referindo ter visto apenas vultos, tais vultos so muito fielmente percebidos, portanto so reais para a pessoa que os percebe. Tal qual nas Alucinaes Auditivas, aqui tambm elas podem ser consideradas Elementares, quando o objeto alucinado no tem uma forma especfica: clares, chamas, raios, vultos, sombras, etc. Sero Complexas quando as formas se definem em figuras ntidas: pessoas, monstros, demnios, animais, santos, anjos, bruxas. H determinadas ocasies onde o transtorno Visual alucinatrio adquire a consistncia de uma cena, uma situao como, por exemplo, ver uma carruagem passando pela paciente e dela descer um prncipe. Neste caso falamos em ALUCINAES ONIRIDES, como se transcorresse num sonhar acordado. No Delirium Tremens do alcoolista, por exemplo, as Alucinaes Visuais tem uma temtica predominantemente de bichos e animais peonhentos (cobras, aranhas, percevejos, jacars, lagartos) e, neste caso, damos o sugestivo nome de ZOOPSIAS, promovedoras de grande ansiedade e apreenso. Nas situaes onde o paciente se v fora de seu prprio corpo falamos em ALUCINAES AUTOSCPICAS e, quando ele consegue ver cenas e objetos fora de seu campo sensorial, como enxergar do lado de fora da parede, teremos as ALUCINAES EXTRA-CAMPINAS. O contedo das alucinaes extremamente varivel, porm, guarda sempre uma ntima

relao com a bagagem cultural do paciente que alucina. No possvel alucinar com alguma coisa que no faa parte do mundo psquico do paciente. Um fsico nuclear pode alucinar com um certo brilho atmico a revestir seus inimigos, enquanto um cidado menos diferenciado, com um esprito do morto a rondar sua casa, ambos porm, independentemente do nvel sciocultural tm a mesma probabilidade de alucinar. A sofisticao e exuberncia do material alucinado depender da bagagem cultural de quem alucina mas no interfere na valorizao semiolgica do fenmeno. 2.c Alucinaes Tteis A percepo de estmulos tteis sem que exista o objeto correspondente observada principalmente nas psicoses txicas e nas psicoses delirantes crnicas, como veremos adiante. Nestes casos, principalmente no Delirium Tremens ou na dependncia de cocana, o paciente sente-se picado por pequenos animais, insetos esquisitos, vermes que caminham sobre a pele, pancadas, alfinetadas, queimaduras, estranhos carrapatos que penetraram em algum orifcio fisiolgico, etc. No so raros os casos de alucinao ttil que se caracteriza pela sensao de ter-se as pernas puxadas noite ou estrangulamento, sufocao ou opresso antes de conciliar o sono. Quando esta percepo falseada diz respeito aos rgos internos ou ao esquema corporal falamos em ALUCINAES CENESTSICAS. Nestes casos os doentes sentem como se tivessem seu fgado revirado, esvaziado seu pulmo, seus intestinos arrancados, o crebro apodrecido, o corao rasgado, e assim por diante. As Alucinaes Cenestsicas devem ser diferenciadas das ALUCINAES CINESTSICAS, que no dizem respeito sensao ttil, mas sim aos movimentos (cine-movimento). Nas cinestesias os pacientes percebem as paredes movendo-se ou eles prprios movendo-se no espao. Um paciente delirante crnico sentia que seu crebro estava infestado de germes, os quais, esporadicamente, escorriam-lhe pelo nariz. Neste caso uma Alucinao Ttil Cenestsica. Outro queixava-se de inmeros percevejos que furavam-lhe a pele o tempo todo. Era um portador de Delirium Tremens, e, inclusive, mostrava os insetos que conseguia apanhar para o mdico (o qual, evidentemente, no os via). Trata-se de Alucinaes Tteis puras. Outro, j idoso, que sabia ter seus pulmes corrodos por vermes provenientes de carne suna, tossia seguidamente e vivia submetendo-se a freqentes exames de raios X. Neste ltimo caso, uma Alucinao Cenestsica pura. 2.d Alucinaes Gustativas e Olfativas Normalmente, as Alucinaes Olfativas e Gustativas esto associadas e so raras. Estados delirantes cujo tema diz respeito putrefao, o gosto e os odores podem ser muito desagradveis e so percebidos, como tpico de todas alucinaes, sem que exista o objeto correspondente ao gosto e ao cheiro. Algumas auras epilpticas determinam o aparecimento de Alucinaes Gustativas e/ou Olfativas. Em geral os gostos alucinados aparentam ser de sangue, terra, catarro ou qualquer outra coisa desagradvel; os odores podem ser desde perfumes exticos at de fezes.

para Ballone GJ - Percepo e Realidade in. em http://www.psiqweb.med.br/, revisto em 2005

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