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Active Aging International Conference 2012:

The Future of Aging


(Scientific Posters & Communications)

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TITLE: Active Aging International Conference 2012: The Future of Aging (Scientific Posters &
Communications)

PROPERTY: Associao Amigos da Grande Idade Inovao e Desenvolvimento EMAIL CONTACT: associaccaoamigosdagrandeidade@gmail.com Direct is a service to help you find answers to your questions. MORE INFORMATION: (http://www.associacaoamigosdagrandeidade.com/). LISBOA: Publications Office of the Associao Amigos da Grande Idade Inovao e Desenvolvimento, 2012 THEME: The future of Aging COLLECTION: E-books Associao Amigos da Grande Idade, 2012. Reproduction of content other than photos is authorised, provided that the source is acknowledged.

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SCIENTIFIC PUBLISHERS: Csar Fonseca; Helena Antunes; Pedro Ferro; Rosrio Favita; Rui Fontes; Vtor Santos.

COMISSO DE HONRA: Dr. Marco Antnio Costa (Secretrio de Estado da Solidariedade e Segurana Social); Dr. Alberto Ramalheira (Presidente da Unio das Mutualidades); Engenheiro Carlos Teixeira (Presidente da Camara Municipal de Loures); Dr. Fernanda Perptua Rodrigues (Presidente da Associao dos profissionais de Servio Social); Tenente-General Francisco Fialho da Rocha (Diretor do Instituto de Apoio Social das Foras Armadas); Dr. Francisco George (Direo Geral da Sade); Dr. Germano Couto (Bastonrio da Ordem dos Enfermeiros); Professora Doutora Graa Fialho (Coordenadora do Grupo de Surdez da Unidade de Gentica Humana do BioFIG, Faculdade de Cincias de Lisboa); Dr. Helga Guimares (Diretora do Instituto Leopoldo Guimares); Dr. Isaltino Morais (Presidente da Camara Municipal de Oeiras); Dr. Joo Nunes de Abreu (Presidente do Frum Hospital do Futuro); Dr. Joaquina Madeira (Coordenadora do Ano Europeu do Envelhecimento Ativo e Solidariedade Intergeracional); Dr. Jos Madeira Serdio (Diretor do Instituto Nacional para a Reabilitao, I.P.); Dr. Leonilde Ribeiro (Presidente da Fundao Jorge Barreto Ribeiro-Cabo Verde); Dr. Leonor Beleza (Presidente da Fundao Champalimaud); Padre Lino Maia (Presidente da Confederao Nacional das Instituies de Solidariedade); Dr. Manuel Lemos (Presidente da Unio das Misericrdias Portuguesas); Professor Doutor Manuel Villaverde Cabral (Presidente do Instituto do Envelhecimento); Dr. Marinho Pinto (Bastonrio da Ordem dos Advogados); Professor Doutor Maurcio Barbosa (Bastonrio da Ordem dos Farmacuticos); Dr. Pedro Santana Lopes (Provedor da Santa Casa da Misericrdia de Lisboa); Dr. Rui Riso (Presidente do Sindicato dos Bancrios do Sul e Ilhas); Dr. Rui Vilar (Presidente do Conselho de Administrao da Fundao Gulbenkian); Sr. Ruy de Carvalho; Dr. Susana Amador (Presidente da Camara Municipal de Odivelas); Professor Doutor Telmo Baptista (Bastonrio da Ordem dos Psiclogos); Dr. Vasco Pinto Leite; (Presidente da Fundao Condessa de Penha Longa).

COMISSO CIENTIFICA Professor Doutor Manuel Villaverde Cabral; Professor Doutor Antnio Vaz Carneiro; Dr. Carla Ribeirinho; Doutorando Csar Fonseca; Dr. Eduardo Xavier; Dr. Jos Miguel Nogueira; Dr. Karina Mary de Paiva; Professor Doutor Leopoldo Guimares; Dr. Lcia Lemos; Professor Doutor Manuel Gorjo Clara; Professor Doutor Manuel Lopes; Professor Doutor Pedro Parreira; Dr. Rui Alves; Dr. Rui Fontes; Mestre Rui Neves; Dr. Vtor Fragoso.

ORADORES CONGRESSO ENVELHECIMENTO Professor Doutor Alexandre Kalache; Professor Doutor Antnio Godinho Fonseca; Dr. Carla Ribeirinho; Dr. Carlos Sousa; Doutorando Csar Fonseca; Dr. Cludia Moura; Professor Doutor Constantino Sakellarides; Professor Doutor Daniel Serro; Dr. Helena Sacadura Cabral; Professor Doutor Joo Carvalho; Professor Doutor Joo Csar das Neves; Professor Doutor Joo Lobo Antunes; Dr. Joaquina Madeira; Professor Doutor Jos Ferreira Alves; Professor Doutor Leopoldo Guimares; Dr. Lcia Lemos; Professor Doutor Manuel Lopes; Professor Doutor Manuel Villaverde Cabral; Dr. Maria do Rosrio Zincke; Dr. Maria Joo Quintela; Dr. Marinho Pinto; Professora Doutora Mayte Sancho; Professor Doutor Pedro Parreira; Dr. Rui Fontes; Dr. Susana Amador; Professor Doutor Trovo do Rosrio; Professora Doutora Zaida Azeredo; Doutor Joo Miguel Nogueira; Dr. Susana Amador.

ORADORES SIMPOSIO MDICO Dr. Ana Ferro; Dr. Arminda Lopes; Dr. Conceio Balsinha; Dr. Dina Zekri; Dr. Eduardo Xavier; Dr. Francisco George; Professora Doutora Graa Fialho; Professor Doutor Joo Costa; Professor Doutor Joo Gorjo Clara; Dr. Joo Jacinto; Dr. Joo Sequeira Carlos; Professor Doutor Jos Ribera Casado; Professora Doutora Karina Mary de Paiva; Professora Doutora Lia Fernandes; Dr. Manuel Ferreira; Professor Doutor Manuel Teixeira Verssimo; Professora Doutora Maria Vaz Pato; Dr. Marli Loureiro; Dr. Rui Alves; Professor Doutor Vaz Carneiro.

COMISSO ORGANIZADORA Adriana Moura; Adriana; Ana Sofia; Ana Teixeira; Anacleto Pereira; Antnia Ramos; Carlos Vasconcelos; Carlota Curado; Crmen Silva; Ctia Alfaiate; Csar Fonseca; Cludia Lampreia; Cludia Silva; Diana Guerreiro; Dora Santos; Fernando Lus; Flvia Alexandra; Francisco Malheiros; Helena Antunes; Helena Pina Manique; Joana Caador; Joana Ferreira; Joo Leite; Joo Xisto; Jos Canto; Jos Carlos Silva; Jos Mota; Jos Pedro Duarte; Jlio Gomes; Lus Loureno; Lurdes Beato; Margarida Maral; Mariana Maria; Mnica Gomes; Natlia Malheiro; Patrcia Pinheiro; Paula Gomes; Pedro Ferro; Rosa Mendes; Rosrio Favita; Rui Cancela; Rui Fontes; Rui Neves; Srgio Gomes; Suzete Bogalho; Vera Farinha; Vtor Santos.

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PREFCIO I
A Associao Amigos da Grande Idade Inovao e Envelhecimento, nasceu de um projecto. Um projeto, como tantos projetos que vo sendo feitos mas que no passam de intenes, habitualmente boas e at apelativas. Mas um projeto que se distinguiu partida: no depender de apoios oficiais de entidades ou de subsdios ou de mecenas. Um projeto sustentvel que valesse por ele prprio. Outra coisa distinguiu este projeto de que, como Presidente, me orgulha profundamente: ser visvel, divulgado, anunciado, notrio. Para isso foi preciso trabalhar intensamente, apresentar resultados, definir objetivos, planear e determinar estratgias. Um dos passos foi participar em concursos e eventos que pudessem falar do nosso projeto, das nossas ideias, do nosso trabalho, conhecimento e experiencia. Sentimo-nos pois muito compensados por hoje podermos servir de plataforma para inmeros projetos na rea do envelhecimento, por nos reconhecerem o mrito de conseguirmos passar projetos prtica. Neste modesto documento, mas muito importante no panorama nacional, tentmos dar visibilidade a uma quantidade significativa de ideias, de trabalhos, de experiencias e de conhecimento que possa contribuir para melhor os cuidados e servios a pessoas idosas, alterar a imagem e estigma do envelhecimento e demostrar que no precisamos de copiar modelos mas que temos um potencial elevado para inovarmos, questionarmos e encontrarmos caminhos mais adequados e sustentveis. Sendo um homem de conhecimento baseado na prtica, reconheo a importncia fundamental do trabalho cientfico que, felizmente, cada vez responde mais s necessidades desse trabalho prtico. no conjunto do trabalho cientifico e da experiencia prtica que devemos alicerar os novos pilares de todo o modelo de servios e cuidados na rea do envelhecimento. Fica aqui o meu modesto agradecimento a todos os que decidiram contribuir para o xito desta iniciativa que o Concurso de comunicaes livres e psteres do Congresso Internacional do Envelhecimento. Rui Manuel dos Santos Fontes Presidente da Associao Amigos da Grande Idade

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PREFCIO II
No nosso Pas, existem especificidades prprias que nos fazem refletir de forma diferente face aos outros pases da Europa 27. Neste sentido em Portugal, a esperana mdia de vida de cerca de 79 anos de idade, muito semelhante Espanha, Alemanha e Reino Unido, no entanto existe em Portugal um facto demolidor e referenciador de grande preocupao que o facto de o nmero de anos absolutos que as pessoas com mais de 65 anos de idade vivem com sade ser menos de metade do Reino Unido. O Congresso Internacional do Envelhecimento 2012 pretendeu trazer o tema do envelhecimento para a agenda poltica, social e cientfica, pois as pessoas com mais de 65 anos de idade vo aumentar de 1.847.358 pessoas em 2008 para 3.480885 pessoas em 2060. Se considerarmos apenas as pessoas com mais de 80 anos de idade o crescimento demogrfico neste perodo de cerca de 1.000.000 de pessoas. Se considerarmos os rcios de dependncia econmica observamos que no mesmo perodo temporal iremos assistir ao aumento de cerca de 24% atualmente para 45% em 2050. Em nossa opinio, Portugal vai atravessar um perodo dramtico de diminuio de recursos ao nvel do sector produtivo, pelo efeito combinado do envelhecimento e do aumento dos nveis de dependncia econmica e consequente diminuio da fora de trabalho. A AAGI-ID entende ser necessrias no apenas o refinamento das medidas atuais, como a rpida perceo e preparao do futuro do Pas ao nvel do envelhecimento. Pensamos que so necessrias mais do que medidas avulsas como temos vindo a tomar nas ltimas duas dcadas necessrio uma estruturao central das polticas do envelhecimento, combinadas com os fatores de crescimento econmico e reestruturao de alguns sectores do estado. Alguns Pases Europeus (Frana, Inglaterra) e os Pases Nrdicos tm sido pioneiros, no entanto apesar de termos importado as suas melhores ideias, legislamos medidas avulsas pouco alinhadas com o nosso tecido cultural, social e econmico, o que as torna como que inteis para os cidados, com consequente diminuio dos indicadores de bem estar ao nvel por exemplo das pessoas aposentadas. A corroborar esta ideia est o facto de a auto perceo das pessoas aposentadas em Portugal, em relao sua sade ser referenciada em 49,9% das pessoas inquirida como m ou muito m, o que contrata com por exemplo o Reino Unido e com a Mdia dos 27 pases da Unio Europeia. Deste modo, ficam plasmadas neste eBOOK, um conjunto de mais de 100 estudos, de abrangncia internacional que nos permite observar a qualidade elevada dos nossos investigadores, das organizaes pblicas e sociais, neste novo paradigma do envelhecimento. No nos resignamos ao atual momento que se vive no pas, entendemos que o nosso passado enquanto povo lusitano de desenvolvimento mundial nos seculos dos descobrimento, deixou em ns uma marca gentica nica entre os povos do mundo, que nos vai permitir encarar este fase como de estruturante de futuro e com futuro, basta que organizemos os recurso disponveis. A exemplo disso a criao do nosso novo Centro de Gesto e Financiamento de Projetos Elderly, que vai permitir nos prximos anos organizar financiamento e acima de tudo fazer Mentoring, de centenas de excelentes projetos, como os que publicamos neste livro. A todos a Direo da Associao Amigos da Grande Idade deixa uma mensagem de agradecimento e de grande esperana para o futuro. Csar Joo Fonseca

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ndice PART ONE - Scientific Communications ........................................................ 14


1. 2. 3. AVALIAO NEUROPSICOLGICA TERAPUTICA COLABORATIVA EM ADULTOS IDOSO 15 A RELAO ENFERMEIRO-IDOSO-FAMLIA. UMA CO-CONSTRUO EM SINTONIA ... 16 ENVELHECER COM QUALIDADE .................................................................................. 17

4. TUTELA/CURATELA FUNES TUTELARES E CONSTITUIO DO CONSELHO DE FAMLIA ................................................................................................................................. 19 5. A INFLUNCIA POSITIVA DO GERONTODESIGN DE CALADO FEMININO NA MULHER IDOSA COM PARKINSON Proposta metodolgica ............................................................... 20 6. A PERTINNCIA DOS SERVIOS DE APOIO DOMICILIRIO NO ENVELHECIMENTO SAUDVEL ............................................................................................................................. 22 7. A FUNCIONALIDADE DOS MAIS IDOSOS ( 75 ANOS): SIGNIFICADOS, PERFIS E OPORTUNIDADES DE UM GRUPO HETEROGNEO ................................................................ 23 8. A INTENSIDADE GLOBAL DA DOR MSCULO-ESQUELTICA EST ASSOCIADA FUNCIONALIDADE PERCEBIDA EM INDIVDUOS COM 50 OU MAIS ANOS ............................. 24 9. 10. A METODOLOGIA OARS/QAFMI EM INTERVENO COMUNITRIA ........................... 25 PROMOO DA CAPACIDADE FUNCIONAL DO IDOSO INTERNADO ...................... 26

11. A CONSULTA DE GERIATRIA DO HOSPITAL PULIDO VALENTE - CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE: UM DESAFIO, UMA REALIDADE ............................................... 27 12. A TERAPIA DA FALA EM CONTEXTO DE LAR DE IDOSOS: APLICAO DE UM MODELO DE SUPERVISO CLNICA E DE GESTO DE RECURSOS ........................................... 28 13. A VIVNCIA DOS AFECTOS NA VELHICE: OS NOVOS AMIGOS ................................ 29

14. ATIVIDADE E INATIVIDADE FSICA NA POPULAO IDOSA: EFEITOS NA CAPACIDADE FUNCIONAL E NA COMPOSIO CORPORAL.................................................... 30 15. REDES DE SUPORTE NA VELHICERISCO SOCIAL E DEPENDNCIA NO ENVELHECIMENTO E OS CUIDADORES FORMAIS .................................................................. 31 16. DIAGNSTICO MULTIDIMENSIONAL: RUMO INTERVENO PERSONALIZADA POR EXCELNCIA ................................................................................................................... 32 17. 18. AGEING FACE OF PRIMARY HEALTH CARE ............................................................. 33 AMANDO VIVENDO E ENVELHECENDO ................................................................. 34

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19. QUALIDADE DE VIDA DO SNIOR RESIDENTE EM LAR: DESENVOLVIMENTO DE UM GUIO DE ENTREVISTA PARA MEDIO DAS VARIVEIS DO DESIGN DE JARDINS ................ 35 20. QUALIDADE DE VIDA EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS: PROMOVER A SADE MENTAL PELO REFORO DA COESO GRUPAL E DO SENTIMENTO DE PERTENA ................ 36 21. GERIA PROJECT FIRST OUTCOMES ON INDOOR AIR QUALITY IN ELDERLY CARE CENTERS 37 22. DE UMA VISO GLOBAL DO FENMENO, AO ENVELHECIMENTO DE QUALIDADE EM REGIME DE INSTITUCIONALIZAO................................................................................. 39 23. AVALIAO DE NECESSIDADES DE FORMAO DOS CUIDADORES DE AO DIRETA A IDOSOS .................................................................................................................. 40 24. CARATERIZAO DEMOGRFICA, SOCIOECONMICA E DE SADE DA POPULAO IDOSA PORTUGUESA. ............................................................................................................ 41 25. CONTRIBUTOS PARA O PERFIL DO IDOSO DA DINMICA SNIOR no CONCELHO DE REDONDO......................................................................................................................... 42 26. DESCRITORES DE SADE NUMA POPULAO ENVELHECIDA ................................ 43

27. PROMOO DO ENVELHECIMENTO SAUDVEL DAS PESSOAS COM 50 E MAIS ANOS: DOS CONSTRANGIMENTOS MUDANA DE INTERVENO ..................................... 44 28. ENVELHECIMENTO ATIVO, VOLUNTARIADO E SOLIDARIEDADE ENTRE GERAES 45

29. ENVELHECIMENTO E CONTEMPORANEIDADE. PERCURSOS E CONTRADIES DAS MANEIRAS COMO LIDAMOS COM A PASSAGEM DO TEMPO E COM A FINITUDE NA ATUALIDADE. ......................................................................................................................... 46 30. FROM THE PROFESSIONAL KNOWLEDGE OF THE GERONTOLOGIST TO THE PROCESS OF CARING ............................................................................................................. 47 31. 32. VIVER EM PLENO, ENVELHECENDO ATIVAMENTE ................................................. 48 CUIDADOS DE SADE E APOIO SOCIAL EM ANTIGOS COMBATENTES ................... 49

33. A PESQUISA SOBRE ENVELHECIMENTO EM PORTUGAL: UMA ANLISE A PARTIR DAS TESES DE MESTRADO DEFENDIDAS NAS UNIVERSIDADES PORTUGUESAS ..................... 50 34. XXI? ENVELHECIMENTO E RELAES INTERGERACIONAIS: QUE DESAFIO PARA O SEC. 51

35. ESTADO NUTRICIONAL E PADRO ALIMENTAR DE UMA POPULAO IDOSA NA ADMISSO HOSPITALAR ........................................................................................................ 52 36. IDADE AVANADA: CRIME E CASTIGO ................................................................... 53

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37. FACTORES QUE INFLUENCIAM A RECONSTRUO DA AUTONOMIA NO AUTOCUIDADO ...................................................................................................................... 54 38. 39. INDEPENDNCIA FUNCIONAL VERSUS ESTADO NUTRICIONAL DOS IDOSOS ......... 55 MSICA E MOVIMENTO PARA OS MAIS VELHOS .................................................. 56

40. NA MINHA CASA OU NA TUA. Programa de combate Pobreza, Isolamento e Solido no Envelhecimento ................................................................................................... 57 41. NECESSIDADES E NVEL DE ATIVIDADE FSICA DOS CUIDADORES IDOSOS DA EQUIPA DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS DE ALJEZUR: PROTOCOLO DE UM ESTUDO 58 42. NUTRIO EM IDOSOS COMO PLANEAR A ALIMENTAO? .............................. 59

43. O ESTUDO DA VIDA DIRIA NA IDADE ADULTA AVANADA: O IMPACTO DOS CONTEXTOS DE VIDA NA EXPERINCIA SUBJECTIVA .............................................................. 60 44. 45. 46. OS FABRICANTES DE SENTIDO NAS ORGANIZAES ............................................. 61 PESSOAS ENVELHECIDAS DEPENDENTES NO AUTOCUIDADO E INTERNAMENTO . 62 POLTICAS SOCIAIS PARA O ENVELHECIMENTO ATIVO EM TEMPO DE CRISE ........ 63

47. PREVENO ACTIVA: UMA INICIATIVA PARA (E COM) IDOSOS EM ANIMAO SOCIOCULTURAL.................................................................................................................... 64 48. PR-BEM: Promoo do bem-estar na terceira idade .......................................... 65

49. PROCESSO DE ENVELHECIMENTO. UNIDIRECCIONALIDADE OU MULTIDIRECCIONALIDADE? PERCEO DE UMA AMOSTRA DE ESTUDANTES DO ENSINO SUPERIOR. ............................................................................................................................. 66 50. PROGRAMA ENTRAR EM (RE)FORMA: PROMOO DA PRTICA DE ATIVIDADE FSICA NA TRANSIO PARA A FASE DE REFORMA EM COLABORADORES DO INSTITUTO POLITCNICO DE SETBAL..................................................................................................... 67 51. PROMOVER O APOIO AO CUIDADOR UM CONTRIBUTO PARA O ENVELHECIMENTO ATIVO ..................................................................................................... 68 52. PSICOTERAPIA COM A PESSOA IDOSA: O PAPEL DAS REMINISCNCIAS NO PROCESSO DEMENCIAL ......................................................................................................... 69 53. PESSOAS ENVELHECIDAS DEPENDENTES NO AUTOCUIDADO E INTERNAMENTO . 70

54. QUEDAS DOS DOENTES, ESTUDO RETROSPECTIVO DE ASSOCIAO COM OS GRUPOS TERAPUTICOS ........................................................................................................ 71 55. RUG-III. SISTEMA DE CLASSIFICAO DE UTENTES CASE-MIX. FINANCIAMENTO DE CUIDADOS E SERVIOS PARA PESSOAS IDOSAS ............................................................... 72

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56. 57.

SNOEZELEN E REMINISCNCIA: Novas ferramentas de trabalho com idosos ........ 73 UMA VISO DO FENMENO DA VELHICE: SER IDOSO VERSUS SER VELHO ........... 74

58. VIDAS EM CONTRA-RELGIO: ENTRE A GESTO DE CUIDADOS A IDOSOS DEPENDENTES E A ACTIVIDADE PROFISSIONAL..................................................................... 75 59. IDOSO SEMEAR SEGURANA PROJECTO DE PREVENO DE ACIDENTES DOMSTICOS NO 76

60. AVALIAO DA NECESSIDADE DE FISIOTERAPEUTA EM LARES E ESTRUTURAS RESIDENCIAIS PARA IDOSOS .................................................................................................. 77 61. BALANCE TRAINING, FEAR OF FALLING, DYNAMIC BALANCE AND ISOMETRIC STRENGTH IN INSTITUTIONALISED OLDER PEOPLE: A RANDOMISED CONTROLLED TRIAL .... 78 62. EFEITOS DA INTRODUO DE UM PROGRAMA DE EXERCCIO FSICO EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS COM HIPERTENSO ARTERIAL, DIABETES MELLITUS TIPO 2, OBESIDADE/EXCESSO DE PESO, LAR SAMS-AZEITO ............................................................. 79 63. ENVELHECIMENTO ATIVO - MODELO DE INTERVENO DA FISIOTERAPIA NO CENTRO DE APOIO SOCIAL DE OEIRAS/ ACTIVE AGEING - PHYSIOTHERAPY INTERVENTION MODEL IN CENTRO DE APOIO SOCIAL DE OEIRAS ................................................................. 80 64. CONTRIBUTOS PARA O MODELO DE AUTO CUIDADO E PROMOO DA SADE, NECESSIDADES DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM.................................................................. 81 65. NURSING CARE NEEDS OF SELF CARE AND HEALTH PROMOTION, CAREGIVER AND PEOPLE OVER 65 YEARS. ........................................................................................................ 82

PART TWO - Scientific Posteres .......................................................................... 84


1. A UTILIZAO DAS TECNOLOGIAS DE INFORMAO E COMUNICAO PELOS IDOSOS PARA UMA MELHOR QUALIDADE DE VIDA ............................................................................ 85 2. AS VANTAGENS DA NINTENDO Wii E DA MSICA NO ENVELHECIMENTO ATIVO E NA INTERAO INTERGERACIONAL ............................................................................................ 86 3. 4. 5. 6. ASPETOS DIFERENCIADORES DA DOENA DE ALZHEIMER E DA DEPRESSO.............. 87 ATITUDES EXPLCITAS E IMPLCITAS EM RELAO AOS IDOSOS ................................. 88 NEUROPSYCHOLOGICAL ASSESSMENT IN OLDER ADULTS: SPECIFICITIES................... 89 BOLETIM DE SADE DO IDOSO ................................................................................... 90

7. CUIDADO A PESSOAS ADULTAS IDOSAS COM VIH/SIDA: NARRATIVAS DE PROFISSIONAIS DE SADE ..................................................................................................... 91 8. CUIDADOR INFORMAL DA PESSOA IDOSA COM DOENA DE ALZHEIMER: SOBRECARGA E PROTECO ................................................................................................. 92

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9. CUIDADOS DE HIGIENE ORAL A IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS: A PERSPECTIVA DOS CUIDADORES ......................................................................................................................... 93 10. 11. 12. 13. 14. DESAFIAR O ENVELHECIMENTO ............................................................................ 94 ENVELHECIMENTO ATIVO E UNIVERSDADES DE TERCEIRA IDADE ........................ 95 ENVELHECIMENTO NO ALENTEJO ......................................................................... 96 ESTUDO DAS NECESSIDADES OCUPACIONAIS DOS IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS 97 GABINETE DE APOIO DOENA DE ALZHEIMER NO ALANDROAL ........................ 98

15. NECESSIDADES E NVEL DE ATIVIDADE FSICA DOS CUIDADORES IDOSOS DA EQUIPA DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS (ECCI) ALJEZUR: PROTOCOLO DE UM ESTUDO 99 16. NOVA VELHICE E TERCEIRA IDADE....................................................................... 100

17. EFEITO DAS PERDAS SOFRIDAS E DOS PROCEDIMENTOS TICOS SOBRE A SADE E BEM-ESTAR DAS PESSOAS IDOSAS ...................................................................................... 101 18. O ISOLAMENTO SOCIAL E O ENVELHECIMENTO: UMA REVISO DE LITERATURA 102

19. O TERCEIRO SETOR NO APOIO A PESSOAS ADULTAS IDOSAS COM VIH/SIDA EM PORTUGAL ........................................................................................................................... 103 20. O USO DE ACAR NO TRATAMENTO DE FERIDAS: - REVISO: A ALTERNATIVA DE UM MTODO ANTIGO ......................................................................................................... 104 21. PATOLOGIA ORAL NO IDOSO............................................................................... 105

22. PERCURSOS DA EDUCAO E DA OFERTA FORMATIVA DE CUIDADOS PALIATIVOS EM PORTUGAL..................................................................................................................... 106 23. PREVALNCIA DE POLIMEDICAO NUMA POPULAO DE PESSOAS IDOSAS PORTUGUESAS .................................................................................................................... 107 24. 25. PREVENO DE QUEDAS NO IDOSO.................................................................... 108 PREVENO SNIOR............................................................................................ 109

26. PROCESSO DE ENVELHECIMENTO. UNIDIRECCIONALIDADE OU MULTIDIRECCIONALIDADE? PERCEO DE UMA AMOSTRA DE ESTUDANTES DO ENSINO SUPERIOR110 27. PROGRAMA DE INTERVENO COMUNITRIA DE PROMOO DA SADE DOS IDOSOS NO CONCELHO DE REDONDO................................................................................. 111 28. PROJETO ATENO INTEGRAL AO IDOSO INDGENA .......................................... 112

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29. RASTREIO DE SUSPEITA DE VIOLNCIA E MAUS-TRATOS PESSOA IDOSA QUE RECORRE A UM SERVIO DE URGNCIA .............................................................................. 114 30. RUG-III. SISTEMA DE CLASSIFICAO DE UTENTES CASE-MIX. FINANCIAMENTO DE CUIDADOS E SERVIOS PARA PESSOAS IDOSAS ............................................................. 115 31. SADE ORAL EM IDOSOS RESIDENTES EM LARES DO CONCELHO DE LISBOA ..... 116

32. A CONSULTA DE GERIATRIA DO HOSPITAL PULIDO VALENTE - CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE: UM DESAFIO, UMA REALIDADE ............................................. 117 33. VIVNCIAS DOS CUIDADORES INFORMAIS DE IDOSOS DEPENDENTES APS ALTA CLINICA HOSPITALAR ........................................................................................................... 118 34. TUBERCULOSE NO IDOSO .................................................................................... 119

35. HEALTH INNOVATION BANK - EVALUATION AND REGISTER OF PAIN. (CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE) ............................................................................................... 120 36. HISTRIAS DE PERDA DA ME GERONTE: UMA ANLISE NUM CORPUS LATENTE DA INTERNET ....................................................................................................................... 121 37. CONTRIBUIO PARA O ESTUDO DA ETIOLOGIA GENTICA DA SURDEZ ASSOCIADA IDADE EM PORTUGAL....................................................................................................... 122 38. PEOPLE OVER 65 YEARS OF AGE, SELF-CARE DEFICIT AND OUTCOMES SENSITIVE TO NURSING CARE: SYSTEMATIC REVIEW OF THE LITERATURE........................................... 123 39. NEEDS OF END-OF-LIFE PATIENTS CAREGIVERS, IN TERMS OF NURSING CARE: SYSTEMATIC REVIEW OF THE LITERATURE .......................................................................... 124

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PART ONE - Scientific Communications

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1.

AVALIAO NEUROPSICOLGICA TERAPUTICA COLABORATIVA EM ADULTOS IDOSO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords

Camacho, M. (2012) martacamachogoncalves@gmail.com Neuropsychological assessment; older adults; humanistic paradigms; Collaborative Therapeutic Neuropsychological Assessment Model

RESUMO

A avaliao neuropsicolgica segue tipicamente o Modelo de Recolha de Informao (Information Gathering Model). Neste paradigma, o avaliador um observador imparcial e o paciente permanece como agente perifrico do processo, sem conhecimento do impacto sobre a forma como a informao utilizada em seu benefcio. Apesar de os pacientes terem alguma conscincia de que os resultados podem ter implicaes significativas para a sua sade, os objectivos e procedimentos da avaliao neuropsicolgica so geralmente desconhecidos, podendo acarretar confuso e receio, particularmente para os adultos idosos. Perante isto, pode-se ter como consequncia o desenvolvimento de uma concluso incompleta e imprecisa que pode levar a intervenes que no respondem adequadamente s necessidades do paciente. A partir dos anos 80 surge um novo paradigma de avaliao com tradies humanistas, no qual se enquadra o Modelo de Avaliao Neuropsicolgica Teraputica Colaborativa (Collaborative Therapeutic Neuropsychological Assessment), desenvolvido por Gorske e Smith em 2009. Segundo este paradigma, os pacientes so informados sobre a natureza da avaliao e promovida a compreenso dos resultados e as implicaes para a sua sade e bem-estar. estabelecido um rapport e os pacientes tm a oportunidade de compreender o que a avaliao neuropsicolgica envolve e como os pode beneficiar. A avaliao colaborativa, inscrevendo o paciente como um participante activo e colaborante durante todo o processo de entrevistas, testes e feedback; e teraputica, porque, enquanto colaboradores activos, estes tornam-se mais receptivos e propensos a fazer mudanas para melhorar o seu bem-estar. O presente trabalho, constitui uma reviso terica da literatura cientfica disponvel, e aborda as concepes tericas deste recente paradigma de avaliao neuropsicolgica e especificidades do modelo no que concerne os adultos idosos.

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2.

A RELAO ENFERMEIRO-IDOSO-FAMLIA. UMA CO-CONSTRUO EM SINTONIA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin

Carvalhal, R (2012) rmcsilva@uac.pt Enfermagem, cuidados em sintonia Universidade dos Aores

A enfermagem entendida como a disciplina humana que acompanha as pessoas nos seus projectos de sade, cuja relao de cuidados constitui o ncleo central. Procuramos compreender a natureza da construo desta relao em contexto hospitalar, cujos factores de diferenciao concorrem para a sua sustentabilidade como prtica peculiar. Os objectivos so compreender o processo de relao enfermeiros/idoso/famlia, num servio de medicina; compreender a concepo de enfermagem subjacente e compreender os diferentes factores em presena na sua construo e desenvolvimento. Trata-se de um estudo etnogrfico, para compreenso da cultura relacional da enfermagem geritrica (Spradley, 1980), centrada na perspectiva do enfermeiro/idoso/famlia entrevista semi-estruturadas e etnogrficas - e observao das dinmicas relacionais interactores, apoiada no Modelo Ecolgico do Desenvolvimento Humano de Bronfenbrenner (2002). O tempo de hospitalizao idoso/famlia consolida um elo de afectividade e conhecimento inter-actores que facilitam a construo de uma sintonia entre os mesmos, consubstancia um processo de co-construo relacional de cuidados, enformado por contexto/actores e estratgias relacionais. Enfermeiro/idoso/famlia influenciam-se reciprocamente consoante a sua abertura e permeabilidade relacional. A disponibilidade dos actores geradora de cumplicidade, confiana e segurana entre os mesmos e vai reconfigurando a relao de cuidados, num processo de co-construo contnua e de procura de sintonia inter-actores. Tal como Lopes (2006) e Frias (2010) observaram, os actores envolvem-se num processo relacional, numa dinmica de reavaliao e reorientao permanentes. A relao de cuidado de enfermagem decorre do conhecimento da experincia de vida e vivncia do processo de doena pelos actores, numa empatia crescente, aliana teraputica e partilha de significados. A co-construo relacional de cuidados em sintonia inter-actores revela intencionalidade que consolida a relao de confiana e abertura, num empenhamento contnuo de forma que idoso/famlia vejam o enfermeiro como um recurso sempre presente. Este processo de coconstruo complexo e exige ao enfermeiro criatividade e arte no cuidar, tal como defendem vrios autores (Carper (1978; Watson, 1988; Hesbenne, 2000). Exige ao enfermeiro um desenvolvimento pessoal e profissional num contnuo do perfil de desenvolvimento competncias profissionais se comea a esboar ao nvel de competente e se consolida a partir do nvel de proficincia (Benner, 2001; Frias, 2010). Exige capacidade de apreender o ambiente, mobilizar conhecimentos e formas de comunicao, para gerir o contexto/actores, num trabalhar em parceria, evidenciando o carcter de sobreposio do processo de avaliao das vivncias e a co-construo relacional.

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3.

ENVELHECER COM QUALIDADE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin

Carrilho, L.; Gameiro, C.; Pereira, A.; Espanca M. (2012) catiarute@yahoo.com Idosos, Contexto Residencial, Rastreio Cognitivo, Depresso, Dependncia Instituto de Psicologia e Cincias da Educao da Faculdade de Cincias Humanas e Sociais da Universidade Lusada de Lisboa

RESUMO No Ano Internacional do Envelhecimento Activo e da Solidariedade entre Geraes, a Organizao Mundial de Sade apresenta como objectivo estratgico mundial face ao envelhecimento da populao, a optimizao de oportunidades para a sade, participao e segurana, no sentido de aumentar a qualidade de vida durante o envelhecimento (OMS, 2002). Portugal constitui um exemplo do fenmeno mundial do envelhecimento demogrfico. O isolamento a que a maioria dos idosos est sujeita no nosso pas, tornando-a uma populao excluda da sociedade, exige uma mudana de paradigma na interveno nesta rea. importante criar na sociedade, um lugar e um tempo, que possibilite ao idoso exercer a sua cidadania, enquanto as suas capacidades fsicas, psicolgicas e intelectuais o permitirem, conforme o artigo 23 da Carta Social Europeia (1996), ratificada por Portugal. Um envelhecimento bem sucedido, dever ser aliado a maior qualidade de vida com sade fsica e mental (Barros de Oliveira, 2008), implicando substituir a imagem tradicional do idoso por uma mais actual, de recursos e capacidade (Gonalves et al., 2006). As autoras, psiclogas do IASFA, conduziram um estudo exploratrio-descritivo, com 137 idosos que se encontram institucionalizados em contextos residenciais do IASFA integrados em Oeiras e Runa, num perodo compreendido entre Fevereiro e Setembro de 2011. O estudo em referncia, visou conhecer ao nvel scio-demogrfico estes idosos, identificar sinais sugestivos de deteriorao cognitiva e sintomatologia depressiva, bem como avaliar o seu nvel de funcionalidade. Visou ainda identificar possveis alteraes na dinmica da Residencial promotoras da qualidade de vida neste contexto. Assentou numa multiplicidade de instrumentos utilizados comummente em rastreios: Mini Mental State Examination; Clock Drawing Test; Geriatric Depression Scale; Mini Dependence Assessment e Functional Activities Questionnaire (Apstolo, 2011; GEECD, 2008; Simes et al., 2010). A bateria em causa, foi complementada por um Questionrio de Caracterizao Scio-Demogrfica que inclua uma questo aberta, relativa a sugestes promotoras da qualidade de vida na residencial. Ao nvel da caracterizao scio-demogrfica, constatou-se que a maioria dos sujeitos era maioritariamente feminina, com estado civil de viuvez e cnjuge de militar, com idade igual ou superior a 75 anos e habilitaes literrias compreendidas entre o 1 e o 11 anos de escolaridade. Os idosos eram naturais de mltiplos distritos de Portugal, maioritariamente da regio Centro e de Lisboa e Setbal. Observou-se um predomnio de oficiais e respectivos cnjuges, dos 3 ramos das Foras Armadas com maior representao do Ramo do Exrcito. O perodo de institucionalizao prevalecente, estava compreendido entre 1 e 10 anos. Anteriormente institucionalizao, os idosos viviam maioritariamente em casa prpria. A maioria dos sujeitos tinha entre um e dois filhos, sendo as visitas dos mesmos com periodicidades variveis, de entre visitas semanais, quinzenais, mensais ou anuais, sem

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esquecer aqueles que no recebiam visitas dos filhos. As visitas semanais apresentaram-se com maior expressividade. Os resultados obtidos, permitiram ainda concluir que numa amostra em que 71.5% dos sujeitos apresentaram um grau de dependncia ligeira, a maioria no apresentava sinais de deteriorao cognitiva de acordo com o seu grupo de referncia, nem sintomatologia depressiva significativa, o que contribui para desmistificar a ideia do envelhecimento estar necessariamente relacionado com processos patolgicos. A esta populao tem sido possibilitado o acesso a diversas actividades na rea da animao scio-cultural, bem como assistncia mdica, psicolgica, cuidados de enfermagem, fisioterapia e servio social, o que ter contribudo para os resultados obtidos neste estudo. Por intermdio da anlise de contedo, verificou-se ainda que os idosos valorizam aspectos vrios na qualidade do contexto residencial em mltiplos domnios tais como: gesto da dinmica residencial, condies habitacionais, recursos humanos, alimentao, segurana, lavagem e tratamento de roupas, sade, relacionamento interpessoal, aco social bem como actividades de animao e ocupacionais. De salientar que uma elevada percentagem de beneficirios que hoje vivem nas Residenciais, habitavam em casa prpria, tendo optado pela institucionalizao, o que poder decorrer do incipiente apoio de servios ao domiclio durante as 24 horas, que vem impossibilitando, no nosso pas, que os idosos permaneam por um maior perodo de tempo nas suas habitaes, com o apoio necessrio s dificuldades de vria ordem que possam apresentar-se. De outra forma, ser-lhes-ia permitido um envelhecimento com maior proximidade aos seus objectos afectivos. Considera-se que este estudo contribuiu para um melhor conhecimento da realidade institucional das Residenciais do IASFA. Por outro lado, permite-nos sugerir que rastreios futuros sejam uma prtica integrada e devidamente contextualizada com o beneficirio, desde a sua admisso, com um carcter peridico, monitorizando-se continuamente o seu estado de sade e dando resposta s devidas necessidades sejam estas de ndole social, de animao, de carcter fsico e/ou psicolgico. Em paralelo, vem chamar a ateno no s para a necessidade de apoio nas actividades bsicas da vida diria e instrumentais, as quais devem receber uma ateno precoce no sentido da preveno de maiores graus de dependncia, como tambm para a necessidade de um contexto residencial assistido de forma multidimensional. H pois que consolidar a formao de profissionais de sade e a humanizao dos servios, no sentido de atender s necessidades de uma crescente populao geritrica, apostando numa perspectiva multidisciplinar de preveno e optimizao da qualidade de vida. As questes que se colocam relativamente ao Envelhecimento Activo e com Qualidade, a todos ns dizem respeito, pelo que expectvel que a nvel individual mas tambm familiar e social, se encontrem respostas inovadoras que possibilitem um envelhecer assente em premissas fiis sade e dignidade.

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TUTELA/CURATELA FUNES TUTELARES E CONSTITUIO DO CONSELHO DE FAMLIA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords

Gonalo Pereira Esteves (2012) goncalo.esteves@gmail.com Direitos, Envelhecimento, Atos Jurdicos, Tutor, Interditos Conselho de Famlia, Incapacidade

RESUMO No ano Europeu do Envelhecimento Ativo e da Solidariedade entre Geraes sugerido que tiremos () mais e no menos partido da vida medida que se envelhece, tanto no trabalho como em casa ou na comunidade. No entanto, para faz-lo importante que estejamos em plena capacidade de exerccio, ou seja possamos praticar pessoal e livremente atos jurdicos, exercendo direitos e cumprindo deveres. Porm, a capacidade de exerccio pode encontrar-se excluda ou limitada. Reportando-nos apenas aos inabilitados e interditos, verificamos que a incapacidade de exerccio suprida pela representao, importando referir que no pode ser confundida a incapacidade para reger a sua pessoa e os seus bens, de uma situao de limitao motora ou psicolgica. A Tutela, ou Curatela, preferencialmente, dever recair sobre familiares ou pessoas com laos de amizade prximos de forma a manter e estreitar relaes, sendo posteriormente constitudo o Conselho de Famlia. Efetivamente, cabe aos dois Vogais do Conselho a fiscalizao da ao do Tutor, mas um deles, o Protutor, que acaba por faz-lo permanentemente. No entanto, vrias so as situaes em que no h familiares ou pessoas idneas para assumir essa responsabilidade, prevendo a a Lei que o interdito/inabilitado seja confiado assistncia pblica, exercendo as funes tutelares o diretor do estabelecimento pblico ou particular, no havendo lugar constituio de Conselho de Famlia. Segundo dados do Departamento de Assuntos Sociais e Econmicos das Naes Unidas, atualmente no Mundo 1 em cada 10 pessoas tm mais de 60 anos de idade, mas em 2050, 1 em cada 5 pessoas tero mais de 60 anos, sendo que no mesmo ano, as pessoas com mais de 60 anos ultrapassaro em nmero as crianas entre 0 e 14 anos. A esperana mdia de vida cada vez maior, surgindo um maior nmero de situaes de demncia associadas a doenas como o Alzheimer. Os processos especiais de interdio e inabilitao permitem acautelar juridicamente as pessoas que no podem reger a sua pessoa e bens, no entanto, vrios so os Processos Administrativos que so arquivados pelo Ministrio Pblico em virtude de no existirem pessoas idneas para assumir as funes de Tutor/Curador ou Conselho de Famlia. Urge dirimir este facto, refletindo sobre hipteses alternativas, como por exemplo criar a figura do Tutor pblico ou o Conselho de famlia pblico, que possa representar o interdito/inabilitado, salvaguardando os seus bens e a sua pessoa, nomeadamente no que concerne a questes de sade. Os pressupostos demogrficos da populao esto a alterar e necessrio estudar alternativas e agir com ponderao, mas celeridade.

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A INFLUNCIA POSITIVA DO GERONTODESIGN DE CALADO FEMININO NA MULHER IDOSA COM PARKINSON Proposta metodolgica ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin

Ana Isabel Sousa, Jose A. Parraca, Jose Carmelo Adsuar, Borja Del Pozo (2012) anapereiradesousa@gmail.com Parkinson, gerontodesign, calado, qualidade de vida Superior Schooll of Education Joo de Deus (ESEJD), Lisbon, Portugal.

FINALIDADE/BACKGROUND A nova especialidade de design de calado para pessoas idosas denominada de gerontodesign de calado, surgiu da necessidade de estudar, conceber e fabricar novos tipos de calado funcional e esttico, adaptado s diversas caractersticas biomecnicas e problemas do aparelho locomotor dos idosos, tendo como objetivo final proporcionar a melhoria da sade locomotora e plantar, potencializando o envelhecimento ativo. O ser humano, com o avanar da idade, adquire naturalmente uma nova antropometria plantar1-7. Alm desta evidente alterao morfolgica, outras deformaes podem ser desenvolvidas devido ao uso de calado inadequado, proliferando em doenas tais como Fascite Plantar, metatarsalgias, calosidades, Hlux Valgux e neuroma de Morton3, 8, 9. Alm destas deformaes plantares, outras doenas comuns no envelhecimento humano potencializam problemas de equilbrio10-12 e deteriorao dos sistemas neuromusculares13, tais como diabetes tipo II14, doena de Parkinson15, 16e artrite reumatoide17, 18, levando desta forma a um aumento do risco queda e respetivas leses19-21, fraturas sseas22 e em ltima instncia morte23, diminuindo drasticamente ou impossibilitando a atividade motora24, a autoestima25, 26 e o envelhecimento ativo.24-28 Investigaes recentes demonstram que a doena de Parkinson (PD), afeta significativamente a qualidade de vida relacionada com a sade (QVRS)28, uma vez que, com o avanar da doena, o domnio motor e cognitivo diminui drasticamente, conduzindo declnio das actividades fsicas29, psicolgicas30 e sociais31. O ato de caminhar, reportado pelos pacientes portadores de PD como sendo a actividade mais difcil de executar18, 32, associada ao medo de cair29,33. Esta condio fsica da reduo funcional da estabilidade, traduz-se em tremor em repouso, rigidez no movimento passivo, lentido de movimento (bradicinesia), pobreza dos movimentos (hipocinesia), instabilidade postural e hipotenso ortosttica34, 35. Com a diminuio de 7.3% do ndice da Densidade mineral ssea (DMO) nas mulheres idosas com PD, o risco de fratura na anca aps uma queda aumenta 2.6 vezes 36, as dificuldades de locomoo derivadas da doena, incrementam-se devido vulnerabilidade esttica do calado instigados pela moda37, 38, que na sua maioria no respeitam a forma natural do p. OBJETIVO/AIM O Objetivo deste trabalho ser: i. Descrever a frequncia, os factores e o padro de ocorrncia de leses, deformaes morfolgicas plantares, desconforto, desequilbrio e dor no ato de locomoo com calado;

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ii. Relacionar a ocorrncia de PD e mau calado com a dificuldade de locomoo; iii. Identificar que fentipos de dor no p podem ser solucionados por intermdio de criao de protocolos de fabricao de gerontodesign de calado feminino; iv. Aplicar o calado desenhado ao grupo de estudo e verificao dos efeitos na QVRS; v. Sensibilizar os tcnicos e o pblico geral para a importncia da fabricao e uso de gerontodesign de calado feminino. METODOLOGIA/METHOD O estudo ser proposto a uma amostra de mulheres portuguesas (n=100), com mais de 65 anos de idade, diagnosticadas com PD que apresentem dificuldades de locomoo, devido condio da doena e ao uso recorrente de calado inadequado aos seus ps. Fase 1: Aplicao de escalas de avaliao de QVRS e condio fsica: Short-Form 36 2 verso (SF-36 2v), EuroQol 5D (EQ-5D)28, 39, Time Up and Go, 10m andar em linha recta, chair stand, 6min marcha, FES-I, ndice de downton, escala de tineti e test de flamingo cego Fase 2: Avaliao clnica do estudo do p (CASF)40, fotografia digital de ambos os ps e tornozelos, radiografias a ambos os ps e medidas antropomtricas. Fase 3: Elaborao de protocolos de calado; Fase 4: Construo do gerontodesign de calado Fase 5: Durante 6 meses, aplicao do calado desenhado a (n=50) da amostra e aplicao de calado comum aos restantes (n=50) da amostra. CONCLUSES/CONCLUSION Ser importante que se comprove a credibilidade e eficcia do estudo, elaborao e construo de gerontodesign de calado feminino, para que as portuguesas idosas com PD melhorem as suas capacidades de autonomia de mobilidade, locomoo e autoestima, repercutindo na melhoria da sua QVRS.

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A PERTINNCIA DOS SERVIOS DE APOIO DOMICILIRIO NO ENVELHECIMENTO SAUDVEL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Carmo Carnot (2012) carmo.carnot@hotmail.com Idosos, Famlia, Apoio domicilirio, Qualidade. Gentil Care

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin

RESUMO: O envelhecimento uma questo demogrfica do mundo desenvolvido que dever ser enfrentado como um problema mundial. Este facto tem importantes consequncias na populao e nas relaes de dependncia econmica entre activos e idosos, surgindo com maior frequncia, situaes de vulnerabilidade fsica e psquica. O agregado familiar sofreu ao nvel da sua constituio e funo, grandes alteraes, o que provoca uma insuficincia de solues adequadas ao controlo das situaes de dependncia. Como resposta surge os servios de apoio domicilirio (S.A.D.) tornando-se uma das provveis respostas sociais, com o intuito de promover o bem-estar e o desenvolvimento individual dos utentes, num clima de segurana afectiva, fsica e psquica. A prestao de cuidados, atravs de um atendimento individualizado e personalizado, com a colaborao das pessoas prximas a resposta aos seus problemas. O trabalho executado no domiclio da mxima importncia, tendo este servio mltiplas perspectivas, como por exemplo: higiene, alimentao, limpeza da habitao e roupa, acompanhamento no domiclio e ao exterior, animao entre outras. Mas indispensvel algo mais do que os cuidados bsicos de higiene e alimentao, assim, primordial enfatizar a parte afectiva e relacional, incrementando um envelhecimento activo. Estes servios tm como objectivo dar resposta a problemas que os idosos demonstram, tais como o isolamento, a dependncia, a falta de recursos, entre outros que a famlia no consegue dar resposta, na generalidade dos casos. Sendo a famlia o nicho estruturante do nosso utente e na qual queremos que permanea at sua morte, pois a maioria dos idosos tm o desejo de terminar a sua vida junto das suas recordaes, desfrutando da possibilidade de permanecer no seu seio com qualidade de vida. fundamental uma avaliao inicial no diagnstico das necessidades do utente, devendo constar reas como o estado funcional, cognitivo/mental, a situao social, econmica, condies habitacionais e rede social de suporte na elaborao de um plano de cuidados adequado. crucial que durante o perodo de prestao de servios, estes sejam reavaliados, tornando assim o plano individual mais actual e adaptado s necessidades e desejos do utente, com o objetivo de prestar cuidados de excelncia. As respostas de S.A.D existentes devem colmatar as necessidades dos utentes/famlias e das suas solicitaes. Portanto, a concepo de mais servios, aumentando a diversidade de propostas de actividades, tais como, mobilidade fsica, hidroterapia, estimulao cognitiva, momentos ldicos, formao/informao entre outras, seria uma boa soluo, tornando o S.A.D. num prisma mais abrangente e adaptado sociedade em que vivemos.

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A FUNCIONALIDADE DOS MAIS IDOSOS ( 75 ANOS): SIGNIFICADOS , PERFIS E OPORTUNIDADES DE UM GRUPO HETEROGNEO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords

Ana Fontes, Maria Amlia Botelho, Ana Fernandes (2012) anapaulafontes@gmail.com Palavras-chave Mais Idosos; Funcionalidade; Mobilidade; Atividades Bsicas Vida da Diria (ABVD); Atividades Instrumentais da Vida Diria (AIVD)

RESUMO: Objetivos - Conhecer a funcionalidade de dois grupos de idosos (75-84 anos e 85 anos) e a sua associao com a idade e o gnero. Tipo de estudo - Estudo observacional do tipo analtico e transversal. Local - Unidades de Convalescena e de Mdia Durao e Reabilitao da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) da regio do Algarve. Amostra Indivduos de ambos os sexos com idade 75 anos. Mtodos - Os dados foram recolhidos nas primeiras 48 horas de entrada na Rede. Recolhemos informao relativamente condio de sade e funcionalidade pr morbilidade. Os instrumentos de recolha de dados foram um questionrio de caracterizao scio demogrfica, com uma estrutura idntica Checklist da Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sade (CIF) e o Mtodo de Avaliao Biopsicossocial (MAB). Resultados - A amostra foi constituda por 262 idosos com uma mdia de idade de 82,9 4,86 anos, dos quais 161 (61,5%) eram mulheres. Os mais velhos ( 85 anos) viviam mais isolados (p = 0,020) e tinham menores habilitaes literrias (p = 0,027), apresentando mais limitaes em utilizar escadas (p = 0,015), no banho (p = 0,008), na continncia fecal (p = 0,015) e em todas as atividades instrumentais (p < 0,031). As mulheres apresentavam maior vulnerabilidade no estado civil (p < 0,001) e no status econmico (p = 0,009), enquanto os homens tinham piores resultados nas quedas (p = 0,003) e nos comportamentos de risco (p < 0,001). O desempenho na locomoo e nas atividades bsicas e instrumentais era semelhante entre os sexos. Concluses - As variveis de natureza social apresentaram-se diferentes quer relativamente idade, quer ao gnero. As componentes da funcionalidade, designadamente locomoo, atividades dirias bsicas e atividades instrumentais, apresentaram maiores limitaes nos idosos com idade 85 anos, sobretudo as instrumentais. No se encontraram diferenas na funcionalidade em relao ao gnero.

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A INTENSIDADE GLOBAL DA DOR MSCULO-ESQUELTICA EST ASSOCIADA FUNCIONALIDADE PERCEBIDA EM INDIVDUOS COM 50 OU MAIS ANOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin

Anabela Silva, Joaquim Alvarelho, Alexandra Queirs, Nelson Rocha (2012) asilva@ua.pt Palavras Chave: dor musculoesqueltica, funcionalidade, idosos School of Health Sciences, Aveiro University

RESUMO: Finalidade: A dor msculo-esqueltica apresenta uma prevalncia elevada na populao em geral, embora diminua medida que a idade avana. Contudo, a incapacidade associada dor duas vezes mais elevada aos 80 do que aos 50 anos. Vrios estudos tm explorado a associao entre diferentes aspectos da dor como a durao, a intensidade ou localizao. Os resultados sugerem que as diferentes caractersticas da dor esto associadas de forma distinta funcionalidade. Contudo, a maioria dos estudos avalia a funcionalidade atravs de medidas objectivas e indirectas, como por exemplo, a velocidade da marcha, ou atravs de medidas subjectivas unidimensionais, o que torna difcil perceber de que forma a dor afecta a funcionalidade e quais os domnios mais afectados. Objectivo: O objectivo deste estudo investigar a relao entre as caractersticas da dor msculo-esqueltica (intensidade, durao, frequncia e n. de locais com dor) e a funcionalidade percebida, controlando factores como idade, sexo, grau de escolaridade, sintomas depressivos e n. de problemas mdicos associados. Metodologia: A dor (frequncia, intensidade global e intensidade da dor mais incomodativa, localizao e n. de locais com dor) foi avaliada em 204 utentes com patologia msculoesqueltica e 50 anos, recrutados consecutivamente em clnicas de reabilitao. Foi tambm administrada a verso Portuguesa de 36 itens do World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) que avalia incapacidade em 6 domnios (cognio, mobilidade, autocuidado, relaes interpessoais actividades da vida diria e participao) e recolhida informao sociodemogrfica e de sade. Resultados: A maioria dos utentes com dor msculo-esqueltica refere dor crnica (78%), em vrios locais ou generalizada (55%), que est sempre presente (90%) e de intensidade moderada a severa (intensidade mdia da dor =5.91 SD 2.02). A pontuao total mdia do Whodas 2.0 (31.71 SD 26.16) indica incapacidade moderada. A intensidade global da dor , de todas as caractersticas da dor avaliadas, a que est mais fortemente associada incapacidade. No modelo final de regresso para os domnios: mobilidade, autocuidado, actividades da vida diria e pontuao total, a intensidade global da dor o factor preditivo mais relevante nos domnios mobilidade (R2 =0.21, p<0.001), autocuidado (R2 =0.14, p<0.001) e actividades da vida diria (R2 =0.35, p<0.001) e na pontuao total do Whodas (R2 =0.19, p<0.001). Concluses: A avaliao da intensidade global da dor nos vrios locais deve ser includa na avaliao de rotina, pois est associada incapacidade percebida. Os resultados sugerem ainda que os profissionais de sade devem planear intervenes globais como forma de melhorar a funcionalidade contribuindo assim para o envelhecimento activo.

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A METODOLOGIA OARS/QAFMI EM INTERVENO COMUNITRIA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Rogrio Rodrigues, Zaida Azeredo; Lus Loureiro, Slvia Manuela Silva, Sandrina Crespo (2012) rogerio@esenfc.pt Idosos; OARS; QAFMI; Avaliao multidimensional. Superior de Enfermagem de Coimbra, Instituto Cincias Biomdicas Abel Salazar, Universidade do Porto (ICBAS-UP), Unidade de Investigao em Cincias da Sade: Enfermagem

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin

RESUMO: Finalidade: A multiplicidade de diagnsticos de sade, caracterstica da populao idosa, em que se cruzam aspectos fsicos, mentais e sociais fortemente ligados entre si, apontam a avaliao multidimensional como a apropriada para a criao de uma imagem mais prxima das necessidades deste grupo etrio. Objectivo: Avaliar a utilizao e necessidade sentida de servios de sade e de apoio social pelos idosos, em funo da sua capacidade funcional, com recurso utilizao da metodologia OARS/QAFMI (Older Americans Resources and Service/Questionrio de Avaliao Funcional Multidimensional para Idosos, na verso portuguesa). Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional, com dimenso temporal do tipo transversal. Esta metodologia foi desenvolvida para avaliar a capacidade funcional em cinco reas centrais da qualidade de vida do idoso: recursos sociais, recursos econmicos, sade mental, sade fsica e actividades de vida diria. De forma complementar e estreitamente relacionada, mede a utilizao e a necessidade sentida de 23 servios, passveis de responder s incapacidades identificadas. Esta avaliao segue os critrios estabelecidos no instrumento de recolha de dados, com a utilizao do programa informtico construdo com base no modelo de pontuao OARS. A populao alvo (N=11279) constituda pelos indivduos com idade igual ou superior a 75 anos residentes no Concelho de Coimbra, rea abrangida pela Sub-Regio de Sade de Coimbra. A amostra, probabilstica e estratificada (por idade, gnero e rea de residncia), ser obtida a partir dos dados da populao total fornecidos pelos Centros de Sade, procurando atingir 10% da populao (1128). Resultados: Esta metodologia tem vindo a ser utilizada no estudo de populaes de idosos (institucionalizados ou a viver no seu domiclio) demostrando capacidade para a recolha de elevado volume de informao, o que permite adequar intervenes e propor servios dirigidos s necessidades identificadas. Pretendemos que o estudo gere, a nvel central, uma base para o planeamento da sade e das polticas sociais; e a nvel local, um planeamento centrado no Centro de Sade em colaborao com as entidades e instituies de apoio social. Concluses: Da aplicao desta metodologia emergem resultados inovadores que permitem aos tcnicos dos Centros de Sade intervir ao nvel da prestao de cuidados, dirigindo as intervenes s necessidades reais e sentidas das populaes em estudo (dinamizando e promovendo uma metodologia de trabalho centrada na avaliao multidimensional com ganhos para os utentes e prestadores de cuidados, como pressuposto a uma boa prtica clnica dirigida aos mais idosos).

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10. PROMOO DA CAPACIDADE FUNCIONAL DO IDOSO INTERNADO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Lus Vieira (2012) luislvieira@gmail.com Pessoa idosa; hospitalizao; capacidade funcional

RESUMO: O envelhecimento da populao conduz ao aumento da prevalncia de doenas crnicas. O declnio funcional geralmente associado a diversos factores como a evoluo natural da doena, a falta de apoio social, factores comportamentais, a no adeso medicamentosa, dieta e estilo de vida. A avaliao da capacidade funcional logo na admisso permite direccionar os cuidados no s para a doena mas tambm para a preveno do declnio funcional. O Enfermeiro assume especial importncia na promoo e implementao destes cuidados, sendo o profissional de sade que mais tempo passa com a pessoa idosa, conhece as suas capacidades e a forma como as potenciar. Da prtica constata-se que existe um nmero elevado de idosos que sofrem uma diminuio da capacidade funcional durante o internamento por doena aguda. Esta evidncia tambm sustentada pela literatura. Os cuidados pessoa idosa dirigidos apenas para a patologia que origina o internamento descora outros problemas que a pessoa idosa possa adquirir ou agravar durante a hospitalizao, repercutindo-se numa diminuio da capacidade funcional. A avaliao inicial da pessoa idosa quando da admisso em ambiente hospitalar de grande importncia no planeamento e execuo individualizada dos cuidados de enfermagem. importante uma avaliao geritrica eficiente e completa. Torna-se prioritrio a apreciao da depresso geritrica, que dever ser realizado o mais precoce possvel. Tambm necessrio o controlo da dor persistente. A dor afecta de um modo global todas as actividade de vida, com especial incidncia a mobilidade, o sono e a alimentao. Pode-se concluir tambm que importante a superviso das refeies, se possvel a personalizao dos hbitos alimentares para manter um padro alimentar adequado. indispensvel o incio precoce de reabilitao fsica para potenciar a capacidade de mobilizao que a pessoa idosa ainda possui. A alta hospitalar dever ser iniciada atempadamente e programada em equipa multidisciplinar, com o reforo dos ensinos e envolvendo a famlia/cuidador nos cuidados. Os cuidados de enfermagem geritricos devem-se centrar na qualidade de vida da pessoa idosa, estimulando uma capacidade funcional real e espectvel, sem falsas esperanas nem iluses. O Enfermeiro como promotor dos cuidados de sade e que mais tempo passa com a pessoa idosa, assume um papel importante na manuteno e maximizao da actividade funcional. Neste sentido primordial estar-se desperto para esta problemtica, por vezes basta uma avaliao inicial mais profunda ou uma observao mais perspicaz para se intervir precocemente sobre a pessoa idosa, promovendo cuidados de sade mais individualizados e com a finalidade de maximizar a capacidade funcional ou pelo menos diminuir a perda dessa capacidade.

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11. A CONSULTA DE GERIATRIA DO HOSPITAL PULIDO VALENTE - CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE: UM DESAFIO, UMA REALIDADE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Candida Romo; Carla Pereira; Cidolina Loureno; Slvia Matias; J. Gorjo Clara (2012) carlahpv@hotmail.com ENVELHECIMENTO, GERIATRIA, CONSULTA, SADE. Centro Hospitalar Lisboa Norte Hospital Pulido Valente

RESUMO As grandes alteraes demogrficas que refletem o envelhecimento da populao, provocaram a emergncia de novas necessidades em sade, que se constituem actualmente como verdadeiros desafios a todos os sectores da sociedade em geral, mas em particular aos sistemas de sade e aos seus profissionais. Assim, em busca de respostas s necessidades especficas da populao idosa, foi criada em 2010 a Unidade Universitria de Geriatria (UUG) da Faculdade de Medicina de Lisboa. No entanto, em Portugal a Geriatria encontra-se a dar os seus primeiros passos, tendo sido em Maro de 2011, que foi implementada a primeira consulta de Geriatria no Hospital Pulido Valente Centro Hospitalar Lisboa Norte. Trata-se de uma experincia pioneira a nivel nacional, organizada segundo o modelo internacional da assistncia ao idoso em ambulatrio, com o recurso Avaliao Geritrica Global, dispondo tambm da vertente de assistncia domiciliria. Visa optimizar a assistncia ao idoso, assim como contribuir para a manuteno da sua autonomia, independncia, qualidade de vida e recuperao global, estimulando as suas capacidades para participar activamente na promoo da sua prpria sade. Neste sentido, definimos como objectivo para a presente comunicao livre, apresentar a Consulta de Geriatria, divulgando o trabalho desenvolvido por toda a equipa multidisciplinar. Este primeiro ano de actividade tem-se traduzido numa experincia muito enriquecedora para todos os intervenientes, que apostam no desenvolvimento da Geriatria em Portugal, procurando dar mais vida aos anos de todos os idosos que nos procuram. Pretendemos com esta partilha de experincia e saberes, que a consulta de geriatria hoje pioneira, amanh possa vir a ser replicada noutros contextos e instituies de sade. De facto, a avaliao geritrica global uma metodologia de interveno que fornece orientaes importantes para um planeamento de cuidados holstico, e uma avaliao rigorosa e precisa. Representa uma indiscutvel mais valia na assistncia ao idoso, contribuindo para a sua segurana, para a adeso teraputica, e para a reduo do recurso urgncia hospitalar e ao reinternamento. A UUG acrescenta sua vertente assistencial, um importante papel de formao de mdicos, enfermeiros e outros tcnicos da sade, sendo fundamental que estes profissionais incorporem na sua prtica quotidiana, modelos de cuidados de excelncia dirigidos ao idoso e sua famlia.

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12. A TERAPIA DA FALA EM CONTEXTO DE LAR DE IDOSOS: APLICAO DE UM MODELO DE SUPERVISO CLNICA E DE GESTO DE RECURSOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Ins Lopes, Dlia Nogueira (2012) inesislopes@gmail.com envelhecimento, institucionalizao, cognio, comunicao, alimentao, Terapeuta da Fala, superviso clnica, gesto de recursos. Escola Superior de Sade do Alcoito

RESUMO O processo de envelhecimento demogrfico a que se tem assistido, um pouco por todas as regies do Mundo conduz necessidade de uma anlise pormenorizada das suas caractersticas e consequncias para o indivduo. As alteraes que decorrem do processo de envelhecimento biolgico vo influenciando as capacidades do indivduo ao longo da sua existncia assim como a sua interao com o meio envolvente. A perda de autonomia, a incapacidade para a execuo das atividades da vida diria (AVD) ou a solido, constituem muitas vezes fatores preditivos da institucionalizao. No entanto, consensual que, pelas suas caractersticas, a institucionalizao potencializa a inatividade afetando o desempenho funcional em mltiplos domnios e, em particular, nos aspetos relativos comunicao e alimentao, duas atividades no quotidiano do indivduo. Este estudo teve como objetivo caracterizar uma amostra de idosos institucionalizados, intervir em reas relacionadas com a cognio e a alimentao, aplicar um modelo de Superviso Clnica e de Gesto de Recursos e avaliar os resultados obtidos em cada rea. Foram avaliados 19 residentes em lares de idosos da regio de Lisboa, utilizando as verses portuguesas dos testes The Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA), Addenbrooke Cognitive Examination (ACE-R), Barthel Index e Mini-Mental State Examination (MMSE). Os indivduos foram sujeitos aplicao de um plano de interveno. Este plano contou com a participao de alunos do 3 ano de licenciatura em Terapia da Fala, da Escola Superior de Sade do Alcoito, que integraram o estudo da aplicao do modelo de Superviso Clnica. Os conceitos de gesto de uma organizao e as ferramentas utilizadas para avaliar o desempenho foram enquadrados na prtica clnica do Terapeuta da Fala. Para a sua concretizao, no mbito deste estudo, foi avaliada a satisfao de utentes, cuidadores e dirigentes. Os resultados obtidos permitiram verificar alteraes positivas no processo de alimentao dos utentes, bem como de memria, linguagem e fluncia verbal e reforar a necessidade de integrao do Terapeuta da Fala nas equipas de interveno direta e indireta, em lares de idosos. O modelo de Superviso Clnica implementado potenciou o processo de ensino/aprendizagem dos alunos envolvidos. Os conceitos de Gesto de Recursos aplicados permitiram explorar as funes do Terapeuta da Fala na rea da gesto e os instrumentos que se podem utilizar para avaliar o impacto da interveno deste profissional em contexto de lar de idosos.

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13. A VIVNCIA DOS AFECTOS NA VELHICE: OS NOVOS AMIGOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Maria de Lurdes Almeida, Zaida Azeredo (2012) mlurdes@esenfc.pt Idosos, afectos, amizade Superior de Enfermagem de Coimbra

RESUMO Ao longo do ciclo da vida, as redes sociais dos indivduos mudam com os contextos familiares, os de trabalho e os de vizinhana. Este estudo tem como objectivo: Descrever como os idosos , utentes de centro de dia, vivenciam as relaes de amizade. A entrevista semi-estruturada foi o mtodo principal de colheita de informao. Para a anlise, recorremos ao software Nvivo8. Participaram no estudo 49 idosos, com idade igual ou superior a 75 anos, a viverem em suas casas ou a coabitarem com os filhos A anlise das entrevistas permite-nos referir que a diminuio da rede de amigos confronta o idoso com a necessidade de descobrir novas fontes de apoio e de amizade entre iguais. Os novos amigos so escolhidos com base em semelhanas entre as pessoas (gnero, grau de escolaridade, status e faixa etria), e, tambm, por apresentarem atributos considerados desejveis como lealdade, respeito. s amizades os idosos atribuem diferentes significados, funes e graus de intimidade, de acordo com o gnero e a posio no curso de vida, mas difcil a existncia de grandes amizades desde a infncia, devido s alteraes por que passam as pessoas, causadas por circunstncias diversas, por eventos individuais e por tarefas ou percurso de vida desenvolvido por cada um.: Para as mulheres, as amigas perdidas so substitudas por membros do grupo do centro de dia, com idades semelhantes, com interesses e estilos de vida compatveis. O grupo tem como funo principal a comunicao, a confidncia, a intimidade, a familiaridade de interesses, a melhoria da disposio de nimo e resulta em benefcios emocionais que dependem do contacto pessoal. A amizade tem, portanto, uma relevncia especial na idade mais avanada quando as limitaes na locomoo ou uma sade mais frgil podem impedir trocas equitativas e contactos mais frequentes entre as pessoas Para os homens, o desligamento do trabalho formal (a reforma) representa a diminuio do contacto com os amigos e uma mudana na rotina, no entanto, mantm hbitos de encontros sociais com os amigos do trabalho e da escola. Com os amigos partilham o tempo e recordam mutuamente memrias do passado., mas tambm essas vo sofrendo um empobrecimento gradual, ou seja, com o passar do tempo vo tornando-se mais espordicas O CD constitui-se, ento, como um local de encontro, e por essa razo, necessrio proporcionar oportunidades para que as pessoas idosas possam estabelecer relao com terceiros e encontrar outras pessoas, em quem possam confiar.

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14. ATIVIDADE E INATIVIDADE FSICA NA POPULAO IDOSA: EFEITOS NA CAPACIDADE FUNCIONAL E NA COMPOSIO CORPORAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Rui Paulo1; Pedro Mendes; Joo Brito (2012) ruipaulo@ipcb.pt Envelhecimento. Inatividade Fsica. Atividade Fsica. Capacidade Funcional. IMC. Instituto Politcnico de Castelo Branco, Laboratrio de Investigao em Desporto, Escola Superior de Desporto de Rio Maior, Instituto Politcnico de Santarm, Centro de Investigao em Desporto, Sade e Desenvolvimento Humano, Vila Real

RESUMO A importncia da atividade fsica (AF) para a melhoria da qualidade de vida dos idosos e os malefcios do estilo de vida sedentrio so hoje em dia consensuais na literatura (Fung et al., 2000; Elia, 2001). A prtica regular de AF proporciona efeitos positivos sobre o organismo, benficos em todas as faixas etrias mas contribui de forma significativa para a melhoria da qualidade de vida dos idosos e para a diminuio do risco de morbilidade e da ocorrncia de problemas de sade habituais nesta fase da vida. Por outro lado, recorrer sistematicamente a um estilo de vida sedentrio acarreta consequncias extremamente negativas em qualquer idade, mas concretamente nos idosos (Leenders, 2003). A presente investigao tem como objetivo verificar qual a capacidade funcional e a composio corporal (IMC) da populao idosa com prtica de AF estruturada e no estruturada e ainda inactivos fisicamente. A amostra foi composta por 90 indivduos idosos (758 anos). A amostra foi dividida em trs grupos, o grupo de controlo (GC) constitudo por 26 idosos (758 anos) sedentrios; o grupo experimental 1 (GE1) constitudo por 26 idosos (736 anos) praticantes de AF no estruturada (e.g. frequentadores habituais de caminhadas), e o grupo experimental 2 (GE2) constitudo por 38 idosos (76 9 anos) praticantes de sesses de exerccio supervisionado e periodizado. O estudo fundamentou-se na aplicao da bateria de testes de Rikli e Jones (1999) para avaliar a capacidade funcional da populao idosa, e o IMC foi avaliado atravs das medidas antropomtricas. Os dados obtidos foram tratados no S.P.S.S. 19.0, atravs da anlise de varincia (SCHEFF). Os indivduos do GE2 obtiveram resultados significativamente (p0,05) melhores em todos os testes, comparativamente ao GC. O GE1 obteve resultados significativamente melhores nos testes de levantar e sentar da cadeira, flexo do antebrao, levantar-caminhar 2,44m e voltar a sentar e no teste andar seis minutos, comparativamente ao GC. Os resultados indicam que a prtica de sesses de exerccio supervisionado e periodizado ajuda a melhorar a capacidade funcional e o IMC na populao idosa. Por outro lado, os resultados indicam que a inatividade fsica induz piores resultados ao nvel da capacidade funcional e da composio corporal.

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15. REDES DE SUPORTE NA VELHICERISCO ENVELHECIMENTO E OS CUIDADORES FORMAIS

SOCIAL

DEPENDNCIA

NO

ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Antnio Manuel da Costa Fernandes (2012) antonyofernandes@sapo.pt Cuidadores Formais, idosos, dependncia e risco social Escola Superior de Tecnologia e Gesto de Lamego

RESUMO Introduo: A velhice uma etapa da vida inerente a qualquer ser humano, tornando-se este territrio da idade mais amplo do que no passado pela contingncia do envelhecimento demogrfico. Em Portugal e segundo recentes projeces do Instituto Nacional de Estatstica (2010), a populao residente atingir o seu limite mximo dentro em breve, assistindo-se depois a uma progressiva reduo populacional. Esta previso de diminuio da populao ter como consequncia o envelhecimento populacional, aumentando de forma acentuada o peso dos cidados com mais de 65 anos na sociedade. Ainda segundo a mesma fonte, Portugal converter-se- num dos pases da UE com maior percentagem de idosos e menor percentagem de populao ativa em 2050. Em virtude deste cenrio, o nmero de idosos a viver s aumentar nos prximos anos, como aumentar tambm a incidncia de doenas crnicas, degenerativas e incapacitantes em consequncia da idade. No ultimo estudo sobre as dependncias do ministrio da solidariedade e segurana social: A dependncia: o apoio informal, a rede de servios e equipamentos e os cuidados continuados integrados a principal causa que leva o indivduo com mais de 65 anos a ingressar no lar parece estar directamente relacionado com a incapacidade do idoso num determinado momento da sua vida em gerir as suas actividades da vida diria, coexistindo esta incapacidade com a impossibilidade da famlia em garantir o apoio necessrio nesse sentido. O Servio de Apoio Domicilirio precede e retarda a efectivao da institucionalizao no lar, sendo esta, para muitos idosos, a ltima opo em termos de apoio dependncia. Em segundo plano, cerca de 20 % das instituies invocam como causa de ingresso o isolamento. Mtodos: Partindo desta realidade, o presente estudo pretende, com recurso a uma amostra probabilstica de idosos com idades acima dos 65 anos, caracterizar a prevalncia do grau de dependncia e risco social nesta populao especfica e analisar o efeito de um conjunto de variveis de contexto familiar e institucional na abordagem da dependncia e do risco social do idoso. Como instrumentos de medida sero utilizados os seguintes indicadores: ndice de Barthel e o ndice de Lawton para avaliar as Actividades Bsicas de Vida Diria e as Actividades de Vida Diria; MiniMental State Examination para avaliar o funcionamento cognitivo; Escala de GiJON para estimar o risco social. Tambm propsito deste estudo recolher informao contextual que permita caracterizar o perfil dos cuidadores formais e das instituies dos idosos inquiridos. Resultados: O desiderato final, subjacente a este projecto de investigao, que o mesmo seja concretizado, de forma a deixar contributos empricos para futuras estratgias orientadas na abordagem deste grupo etrio pelos cuidadores formais, sustentadas pela elaborao de manuais de boas prticas. Concluso: Encontra-se, neste Congresso Internacional do Envelhecimento 2012, uma excelente oportunidade para apresentar este protejo, assim como recrutar colaboradores para a sua implementao.

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16. DIAGNSTICO MULTIDIMENSIONAL: RUMO INTERVENO PERSONALIZADA POR EXCELNCIA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Slvia Machado (2012) silviapaulamachado@yahoo.com.br Diagnstico; Interveno; Monitorizao; Qualidade de Vida. Escola Superior de Tecnologia e Gesto de Lamego

RESUMO Uma vez que estamos perante um sculo geronte, no qual as estatsticas apontam para um aumento significativo do envelhecimento demogrfico aliado a uma sociedade em perda de identidade, de valores, de descrena familiar, de insuficientes redes formais articuladas com uma dbil relao sociofamiliar, numa pura crise econmica mas acima de tudo, crise de valores, a institucionalizao assume uma relevncia mpar. Doravante, crucial apostar nesta rede formal que, segundo estudos efetuados, ser a esperana dos futuros velhos, cada vez mais idosos mas resistentes idade cronolgica. Perante este cenrio, a interveno institucional assume-se como pilar para o envelhecimento ativo, que na sua essncia multidimensional, uma vez que abrange diversas reas, no s as necessidades proclamadas por Maslow mas sim conjugadas com as exigncias da sociedade atual. Se viajarmos pelas instituies geritricas do nosso pas, face sua gnese, capital humano, poltica do Ministrio que tutela, do perfil das categorias profissionais, do modelo de interveno, podemos identificar algumas lacunas consideradas como calcanhares de Aquiles para uma interveno individual com os ingredientes necessrios, sejam eles de carter personalizador, diagnsticos insuficientes para a variedade de dimenses que o envelhecimento ativo exige, recursos escassos para a satisfao das necessidades e expetativas dos idosos que acolhem, definio macro de objetivos de interveno atravs de uma reduzida equipa multidisciplinar, aplicao limitada de estratgias inovadoras e tridimensionais com vista a uma interveno com e para a excelncia, respeitando a identidade sociocultural e familiar do idoso em questo. crucial a implementao peridica de diagnsticos multidimensionais, atravs de ferramentas exequveis e diversas, focando no s a rea motora, cognitiva e/ou clnica mas tambm social, familiar e competncias que o idoso detm, em prol de um modelo de qualidade de vida, com vista ao delineamento de projetos individuais, com objetivos e metas a atingir, monitorizando os resultados, ambicionando no s a reduo ou estagnao, mas acima de tudo, a aquisio. Metodologia: Demonstrativa atravs de Power-Point, visualizando um caso prtico. Objetivos: Sensibilizar para a necessidade da aplicao de um diagnstico multidimensional e multidisciplinar por idoso; Incutir competncias para a aplicao de instrumentos e ferramentas cruciais para o diagnstico completo; Difundir a pertinncia do delineamento de um plano de interveno individual exequvel e ajustado s necessidades e expetativas; Desencadear mecanismos de monitorizao dos planos individuais tendo em vista a interveno para e com excelncia.

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17. AGEING FACE OF PRIMARY HEALTH CARE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Iwona Tomczak Silva (2012) tomcia7@yahoo.com Primary Health Care, Elderly USF do Parque (CS Alvalade) Lisboa

RESUMOS The rapid ageing of the modern day population creates big challenges to the provision of primary health care and social services. As the number of elderly people continues to grow demands on such services may well intensify. Since the elderly prefer to live in their own homes, communities and familiar environments, the proximity, accessibility, cost effectiveness and user-friendliness of community-based primary health care services are therefore of vital significance to the health and well-being of both the elderly and their families. Aim:The purpose of this presentation is to show that very often often community-based primary health care services are fragmented and not enough sensitive to the needs of elderly people. They often have inadequate resources and there is not enough emphasis on health promotion, prevention, systematic screening and referrals - all of which are essential for maintaining the health of ageing populations. Method: The paper is based on a questionnaire about training in Geriatrics which was elaborated by some Portuguese GPs/family doctors. Findings: Most of GPs/family doctors did not have any training in Geriatrics. Conclusion: It is indispensable to prepare and train family doctors/GPs to deal better with the elderly and their necessities and promote the responsiveness of community-based primary health care to the needs of the population in particular to the growing numbers of the elderly. The organization and delivery of community-based primary health care services depend on national health care systems and their individual settings. However, it is still not a widespread practice to train GPs/family doctors in core competences of elder care as well as age, gender and culturally sensitive practices, which address knowledge, attitude and skills. Only this way we can make it easier for the elderly to live this stage of their lives as well and long as possible and prepare young practitioners to deal effectively with all problems of the elderly.

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18. AMANDO VIVENDO E ENVELHECENDO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Maria Aucineia Ferreira (2012) mariaaucineia@gmail.com Envelhecendo, Amando

RESUMO Quero em primeiro lugar agradecer esta oportunidade para transmitir as minhas ideias e como o tempo breve vou focar-me no que tem sido a minha experincia de vida com os idosos. O meu percurso acadmico e profissional comeou com uma licenciatura em Educao Fsica e posteriormente especializei-me em Gerontologia Clnica e Sade Mental. Ao longo deste caminho enriqueci ainda mais a minha condio humana na aprendizagem que tive com o trabalho voluntariado e de estgio com populao na faixa etria acima dos 75 anos. Estas pessoas na sua maioria frgeis e debilitadas a nvel fsico e cognitivo so muitas vezes esquecidas e existe na sociedade um sentimento de incapacidade de resposta e simplesmente um no saber estar com elas. A minha resposta e este dilema AMAR! Tudo que estudei destinava-se a uma interveno na populao de dita 3 idade. Mas percebi que esta designao no inclui aqueles mais necessitados, os que valentemente passam a casa dos 75 ou mesmo 80 anos. E a partir daqui dediquei o meu trabalho e corao a estas pessoas e espero poder passar um exemplo para que os mais jovens/ adultos, nas suas diferentes reas profissionais ou de interesse possam tambm contribuir com o que sabem. No fundo todos ns na sociedade podemos ajudar os mais idosos, sendo apenas necessrio carinho, dedicao e amor pelo outro. Vou ento falar-vos de uma destas experincias que teve lugar em um centro de dia na regio de Cascais, onde fiz o meu estgio da PG em Gerontologia Clnica. Quando entrei neste centro o que mais me tocou foi ver uma sala grande com uma TV ligada e o som baixinho. Estavam 45 idosos cada um com seu problema, quase inanimados, sentados em crculo. Uns estavam a dormir, tristes, deprimidos, demenciais, outros a perambular pelos corredores sem destino a falar s, muitos sem vontade de viver. Confesso que cortou-me o corao e perguntei a mim mesma: o que poderei fazer com todos esses idosos para que voltasse a sorrir e ter um motivo para vida? Muitos j no pronunciavam sons e por vezes, choravam! Na verdade o que todos querem : receber carinho, sentirem-se amados e envelhecer com dignidade. Em 20 minutos, ao som de msicas conhecidas deles, partimos para uma viagem de redescoberta da noo de corpo atravs da repetio de exerccios de psicomotricidade, flexibilidade, audio, praxias finas. No incio, uns abriam 1 olho e continuavam a dormir. Nos dias seguintes j participavam mais e por fim reclamavam aquele momento com um sorriso. O resultada foi gratificante, todos conseguiram fazer os exerccios solicitados, mediante o ritmo das suas possibilidades, tornando-se tudo numa perfeita harmonia. Se pudssemos ter conscincia do quanto nossa vida efmera, talvez pensssemos duas vezes antes de jogar fora as oportunidades que temos de ser e de fazer os outros felizes.

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19. QUALIDADE DE VIDA DO SNIOR RESIDENTE EM LAR: DESENVOLVIMENTO DE UM GUIO DE ENTREVISTA PARA MEDIO DAS VARIVEIS DO DESIGN DE JARDINS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors C.Nunes, F.Rebelo, F.Silva (2012) Email: claudianunes@hotmail.it Palavras-chave / Qualidade de Vida, Snior, Design, Jardim Keywords Instituio/ institucin Universidade Tcnica Lisboa RESUMO A qualidade dos jardins de lar um ponto fundamental para a qualidade de vida do idoso. Existem muitas lacunas na literatura sobre a relao entre as caractersticas de um jardim e as motivaes/capacidades/limitaes do snior. No sentido de dar resposta s necessidades da populao idosa, encontram-se legisladas as Normas Reguladoras para Lares e a Legislao da Acessibilidade, sem no entanto responder efectivamente a questes no mbito da concepo de jardins para lares. Neste enquadramento, o objectivo deste trabalho o desenvolvimento de um guio com entrevista para medir a percepo do idoso acerca da qualidade dos espaos de jardins de lar. Os objectivos passam por conhecer a percepo do idoso sobre: -A relao entre a vegetao/mobilirio/equipamento urbano, na obstruo fsica desses espaos; -O medo em frequentar os espaos exteriores, face s caractersticas da vegetao, ao pavimento que levanta problemas mobilidade, (in)existncia de bancos, e a sons com conotao negativa (e outros sentidos que influem na agradabilidade da paisagem); -A quantidade e qualidade da informao presente no espao e o seu desempenho; -O grau de segurana/esforo/bem-estar que conferem os elementos de composio do espao: vegetao, mobilirio, elementos construdos, rampas/escadas (desnveis), pavimento e iluminao (bem como o grau de privacidade que conferem). Metodologia: Observao de jardins de lares do SAMS em Azeito, CAS Oeiras e CAS Runa, com o intuito de recolher informao til sobre os locais do jardim a serem realizadas as perguntas especficas das entrevistas aos idosos participantes. Nos casos CAS, estes espaos servem de palco ao pr-teste que pretende aferir a assertividade das perguntas do guio de entrevista, e ao ser adaptado, serve o propsito de entrevistar uma amostra significativa de idosos no lar do SAMS. As questes das entrevistas possuem dois graus de especificidade: - Perguntas Gerais: idade presente e de entrada no lar, estado civil, gnero, profisso e habilitaes (para saber os antecedentes do entrevistado); - Perguntas Especficas: Numa escala de 1 (pouco) a 5 (muito), qual o nvel que atribui s seguintes situaes, completando com a justificao da pontuao atribuda. As perguntas tiveram em conta os parmetros do design inclusivo e ergonmico (numa perspectiva do Design Centrado no utilizador). O presente estudo trata-se de um trabalho que est em desenvolvimento.

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20. QUALIDADE DE VIDA EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS: PROMOVER A SADE MENTAL PELO REFORO DA COESO GRUPAL E DO SENTIMENTO DE PERTENA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Vnia Rocha, Ins Nascimento (2012) vmasrocha@gmail.com Envelhecimento; Qualidade de Vida; Coeso Grupal; Integrao Positiva

RESUMO O envelhecimento um processo dinmico no qual ocorrem transformaes biopsicossociais, sendo de especial relevo o contexto em que se est inserido. Assim, se para o idoso integrado na comunidade se torna difcil reorganizar o seu projecto de vida face ao conjunto de novos factores que passam a interferir nas suas vivncias (biolgicas, psicolgicos, econmicos, sociais, etc.), para o idoso institucionalizado o processo torna-se mais assustador e dramtico. De facto, raramente a institucionalizao do idoso encarada como um projecto de vida, mas sim como ltimo recurso. Para os que passam a co-habitar numa dada instituio, sabe-se que, o fortalecimento dos laos sociais parece mostrar-se indispensvel a uma adaptao e integrao positivas. Nesta perspectiva, implementou-se um projeto de interveno psicossocial numa instituio privada da cidade do Porto, cujo principal objectivo consistiu em motivar os idosos, em regime residencial, a desenvolverem sentimentos de pertena comunidade constituda por todos os idosos da instituio promovendo a qualidade da sua integrao e, consequentemente, a sua sade mental e qualidade de vida. Esta interveno foi implementada ao longo de nove meses num total de 45 sesses. A avaliao da interveno foi realizada em dois momentos (antes e aps a interveno), atravs da aplicao de dois instrumentos simples e breves de auto-relato. Um deles foi elaborado propositadamente para avaliar o sentimento de coeso grupal e o outro resultou da traduo e adaptao do Olders People Quality of Life Questionnaire (OPQOL). Aps o trmino da interveno, e por comparao aos dados inicialmente recolhidos, observou-se uma evoluo positiva no que concerne qualidade de vida e ao sentido de pertena instituio dos idosos que participaram ativamente no projeto. Verificou-se, mais concretamente, que a interveno promoveu o estabelecimento de relaes de interajuda, de reciprocidade e cooperao entre os idosos residentes, fomentando o alargamento das redes de suporte social, essenciais para um envelhecimento bem-sucedido e para a promoo da sua qualidade de vida. Confirmou-se, desta forma, que a interaco social e a obteno do suporte social adequado, quando solicitado pela pessoa idosa, so aspectos fundamentais para a conservao das capacidades funcionais e para a manuteno da sade destas pessoas.

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21. GERIA PROJECT FIRST OUTCOMES ON INDOOR AIR QUALITY IN ELDERLY CARE CENTERS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Ana Sofia Mendes, Paula Neves, Maria do Carmo Proena, Manuela Cano, Joo Viegas, Susana Azevedo, Daniel Aelenei, Maria Amlia Botelho, Patrcia Paquete, Paulo Paixo, Catarina Pedro, Iolanda Caires4, Pedro Martins, Jos Martins, Nuno Neuparth, Joo Paulo Teixeira (2012) asestevao@gmail.com elderly care centers, indoor air quality, health and quality of life National Health Institute Dr. Ricardo Jorge

Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin ABSTRACT:

Background: It is estimated that population spend over 90% of their life-time indoors and several studies have shown that concentrations levels for many pollutants can often be 10-20 times higher indoors than outdoors. Current ventilation standards are not based on the prevention of health problems, but instead on the prevention of discomfort problems. Based on this and in the fact that the existent studies on the relationship between indoor air quality (IAQ) and older persons health and quality of life in elderly care centers (ECCs) are very scarce, the authors of this Project Team consider that is time to move towards investigating this apparent gap in knowledge. Aim: The GERIA Project - Geriatric study in Portugal on Health Effects of Air Quality in Elderly Care Centers addresses a set of common clinical problems in the context of older persons living in care centers. The age of European population is rising and the percentage of adults older than 65 years is projected to increase from 16% in 2000 to 20% in 2020. Older people spend about 19 to 20 hr/day indoors. For elderly residents in care centers IAQ is a special concern and a critical contributor to their health and quality of life. Aging adults, particularly the elderly, can have weakened immune systems and age-related health problems which make them more vulnerable to health complications associated with indoor air pollution. This is particularly true for some groups at risk with chronic diseases as respiratory infections, cardiovascular illness and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Concerning this, some questions remain unclear: 1. The role of indoor air quality - what is the health impact of indoor air environment (including indoor pollutants, PM10 and PM2.5, temperature and humidity) in COPD (risk group) and without risk of cardiorespiratory disease (control group)? 2. The role of virus infections - First we dont know the real role of virus infections in respiratory conditions at ECCs level. Secondly there is a lack of information concerning how indoor air environment influence virus infections. 3. The role of building ventilation - what is the impact of building ventilation in the health and quality of life of older persons particularly those with COPD? How is ventilation affecting indoor air quality? How is ventilation of ECCs affected by the architecture of the buildings?

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4. Social impact of this study - what should be the recommendations to improve indoor air environment and promote public awareness of elderly quality of life? Methods: To accomplish successfully the desired objectives, the team members of this Project intend to study the physical characteristics and IAQ of 20 public ECCs, both in winter and summer seasons, as well as the respiratory health and quality of life of elderly residents in these centers. The 20 ECCs will be chosen among 23 public ECCs in Porto and 41 in Lisbon based on a preliminary study. The objective of the preliminary study, carried out on a basis of health and quality of life questionnaires and environmental characterization of buildings, is to obtain a first characterization of existing conditions for later identification of the 20 ECCs where further detailed study will be conducted, including virus identification in older persons with virus respiratory infections. Emphasis will be given to the survey of the building characteristics and household behaviors. With this information the research team will be able to carry out computer simulations of the ventilation. After the validation of the computational tools a sensitivity analysis will be done, in order to support the final recommendations. To our better knowledge, this is the first study conducted in Portugal aiming to assess the effects of indoor air contaminants on health status and quality of life in older persons living in ECCs. What is new in this project is the collaboration of a health team (medical doctors and other health professionals) with environment specialists, epidemiologists, mechanical and civil engineers all concerning about older persons health and quality of life. The project team is composed by national and international researchers. This team has been conducted several studies to evaluate the relationship between IAQ and health in susceptible populations. Indoor air pollution is a major global public health problem requiring increasing efforts in research and policymaking. Anticipation of greater demand on resources with the aging population suggests the need for proactive planning, service delivery, education and research in geriatric, studying the effects of indoor air pollution on elderly overall health. Findings/Conclusion: This ongoing study is planed between 2012 - 2014 and the preliminary results show that mean concentrations of IAQ parameters were within Portuguese reference levels, but some concerns exist about the probable presence of pathogenic microorganisms. Also, thermal comfort (TC) is categorized by elderly residents as slightly cool. Although the preliminary results suggest that indoor concentrations of most parameters were within reference values, the results highlight several issues, including the need to improve the balance between IAQ and thermal comfort in ECCs. ACKNOWLEDGEMENTS Our current research is supported by Fundao para a Cincia e Tecnologia (FCT) through GERIA Project: PTDC/SAU-SAP/116563/2010 and COMPETE-QREN. This project is also supported by a PhD Grant (SFRH/BD/72399/2010) from FCT.

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22. DE UMA VISO GLOBAL DO FENMENO, AO ENVELHECIMENTO DE QUALIDADE EM REGIME DE INSTITUCIONALIZAO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Horcio Flix (2012) h-felix@sapo.pt Envelhecimento, autonomia, dependncia, gesto de recursos publicos, a institucionalizao Centro Social Paroquial de Nossa Senhora da Luz

RESUMO

A comunicao assenta na experiencia pessoal na gesto de uma IPSS com valncias na rea da pessoa idosa.

Numa primeira parte feito um breve enquadramento, numa dupla perspectiva sobre o fenmeno do envelhecimento e suas consequncias biopsicossociais, como fenmeno global e individual, suas consequncias e dilemas e o papel do estado.

Numa segunda parte referida a experincia colhida num equipamento social de lar, nomeadamente no paralelismo com o enunciado na primeira parte.

Finalmente apresenta-se um modelo terico de um equipamento social com as condies para um envelhecimento de qualidade.

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23. AVALIAO DE NECESSIDADES DE FORMAO DOS CUIDADORES DE AO DIRETA A IDOSOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Maria Manuela Sousa (2012) sousamanuela@hotmail.com Envelhecimento, formao, cuidadores de ao direta, Santa Casa da Misericrdia de Angra do Herosmo

RESUMO O envelhecimento demogrfico constitui uma realidade e um srio desafio para as sociedades atuais e para as geraes vindouras. Os cenrios demogrficos prospetivos apontam para um crescente envelhecimento da populao mundial em geral, e da populao europeia em particular. Este fenmeno ser particularmente acentuado no grupo dos idosos muito idosos, os quais constituiro uma populao sucessivamente mais numerosa, exigente, escolarizada, esclarecida, consciente dos seus direitos, portadora de novas patologias, nomeadamente as de cariz crnico-degenerativo, e, por conseguinte, mais consumidor de cuidados, nomeadamente na fase final da vida. Este cenrio obriga a uma reflexo cuidada acerca das respostas sociais destinadas aos idosos, na qual devero assumir particular importncia os recursos humanos e, de entre estes, os Cuidadores de Ao Direta (CAD) e o papel dos mesmos no sistema de cuidados. As questes relacionadas com a carreira e com a profissionalizao destes atores so cruciais. Destas, escolhemos a formao profissional como objeto desta comunicao por a considerarmos um dos fatores chave para a qualificao e para a profissionalizao duma categoria da qual depender, de sobremaneira, a qualidade dos cuidados que legitimamente quereremos exigir para os nossos idosos. Assim, aps reviso bibliogrfica e anlise da literatura existente sobre esta temtica, durante a qual procedemos descrio do modelo ingls e do portugus no que formao dos CAD diz respeito, procuramos perceber quais as principais necessidades de formao profissional deste grupo profissional, percebidas e expressas pelos prprios. Para o efeito, desenvolvemos um estudo de cariz exploratrio, centrado na utilizao do inqurito por questionrio, tendo este sido aplicado a uma amostra de 253 CAD, enquadrados em instituies localizadas em Portugal Continental e na Regio Autnoma dos Aores. A investigao que realizmos permitiu-nos a identificao de dois grupos de cuidadores que evidenciam diferentes percees relativamente s respetivas necessidades de formao profissional. Essas necessidades expressas permitiram-nos identificar dois perfis de necessidades um grupo com mais e outro com menos necessidades de formao.

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24. CARATERIZAO DEMOGRFICA, SOCIOECONMICA E DE SADE DA POPULAO IDOSA PORTUGUESA. ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Tnia Costa, Ana Caramelo Rego, Antnio Festa, Ana Taborda, Cristina Camposb (2012) tcosta@porto.ucp.pt * Idosos, Sade, Demografia, Socioeconmico, Portugal Doutoramento em Enfermagem, ICSUCP

RESUMO O envelhecimento populacional hoje uma realidade que envolve desafios, todavia essencial conhecer as circunstncias deste envelhecimento, potenciando a aquisio de dados que justifiquem/fundamentem a atuao do enfermeiro. Efetuar uma caracterizao demogrfica, socoeconomica e de sade da populao idosa em Portugal, destacando o Porto. Resumir informao relevante para o planeamento em sade. Reviso da literatura pela consulta do INE, PORDATA, EUROSTAT, ARS e ACSS. Em Portugal, entre 2005 e 2010 a percentagem da populao com 65 ou mais anos de idade, aumentou de 17,1% para 18,2%, registando-se em 2010, 1.916.305 idosos residentes em Portugal, o que emerge como consequncia do aumento da esperana mdia de vida. Realando-se tambm, que no mesmo perodo temporal, o ndice de dependncia da populao idosa aumentou de 25,4 para 27,2. Assim, apesar dos ganhos em anos de vida, o nmero de anos que se espera viver sem nenhum tipo de incapacidade de longa durao vai diminuindo com a idade o que se deve ao aumento, entre 1999 e 2006, da prevalncia da diabetes e da hipertenso registando-se assim, consumos superiores relativamente aos cuidados de sade e de medicamentos. Todavia, o fenmeno do envelhecimento populacional mais visvel nas mulheres, o que se reflete na maior longevidade do sexo feminino. Destaca-se tambm, a alterao das dinmicas familiares, j que, em 2010 a percentagem de agregados domsticos unipessoais de indivduos com 65 e mais anos relativamente ao total de agregados domsticos correspondia a 10,1% enquanto que a percentagem de agregados domsticos unipessoais de indivduos com 65 e mais anos comparativamente com a percentagem total de agregados domsticos unipessoais correspondia 57,3%. Todavia, a situao de sade da populao idosa tende a agravar-se j que se prev que em 2050, Portugal ocupe a quarta posio no ranking dos pases da Unio Europeia com maior percentagem de populao idosa, destacando o Porto pelo ndice de envelhecimento/dependncia total superiores mdia nacional. Uma populao a envelhecer necessita de cuidados de sade continuados e personalizados. Neste sentido, destaca-se este trabalho como um passo necessrio para que de futuro se desenvolvam trabalhos mais abrangentes que possam contribuir para fundamentar e justificar a interveno do enfermeiro.

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25. CONTRIBUTOS PARA O PERFIL DO IDOSO DA DINMICA SNIOR no CONCELHO DE REDONDO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO As unidades de cuidados na comunidade incluem na sua misso dar contributos vlidos para o diagnstico da comunidade e contribuir para a melhoria do estado de sade da populao da sua rea demogrfica, de forma a potenciar as oportunidades de ganhos em sade ao longo da vida, inclusive atuando na educao para a sade. O Municpio de Redondo desde h alguns anos desenvolve um projeto de trabalho com os idosos do concelho, envolvendo idosos da comunidade e idosos institucionalizados, em parceria com vrias entidades locais, denominado Dinmica Snior, com as vertentes scio-ldica e atividade fsica, com nove grupos j formados e com um histrico rico de intervenes, no qual a Unidade de Cuidados na Comunidade de Redondo (UCC Redondo) Centro de Sade de Redondo, tambm se integrou como parceira. O papel da UCC Redondo est essencialmente ligado ao desenvolvimento de competncias bsicas em sade que facilitem a adoo de comportamentos protetores da sade e de preveno da doena, bem como o autocuidado, atravs da implementao de estratgias de educao para a sade das pessoas idosas. Pretendeu-se realizar o perfil biopsicossocial dos idosos e analisar estatisticamente os resultados obtidos, tendo em vista o planeamento de estratgias futuras. O instrumento de colheita de dados usado foi o Instrumento de Avaliao Integrado (IAI), o qual utilizado pela Rede Nacional de Cuidados Continuados e Integrados. Nesta caracterizao usou-se uma amostra de convenincia, constituda por 65 idosos, dos cerca de 300 que habitualmente participam nas atividades desenvolvidas no projeto. A amostra constituda por idosos da comunidade e institucionalizados e de ambos os sexos. Dos resultados obtidos ressalta o elevado ndice de analfabetismo. Para alm das queixas de sade, dos ndices de autonomia e dependncia fsica e da funcionalidade em geral, existe uma avaliao negativa quanto s queixas emocionais, assinalando-se que a tristeza parece estar presente com mais intensidade nas mulheres, nas pessoas com mais idade e nos idosos institucionalizados. O presente estudo orientador para o nosso trabalho futuro, contribuindo para a tomada de deciso nos aspetos a privilegiar na educao para a sade com estes idosos, numa perspetiva de literacia para a sade, promovendo um envelhecimento ativo, assim como na adequao dos cuidados s necessidades destas pessoas. Isabel Maria Maia Silva Bento Marques (2012) imarques2009@gmail.com Sade do idoso, perfil de sade, avaliao em sade. UCC Redondo - Centro de Sade de Redondo - ACES Alentejo Central1 - ARS Alentejo

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26. DESCRITORES DE SADE NUMA POPULAO ENVELHECIDA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords A. Costa, R. Cordeiro, P. Marques (2012) andreiajorgesilva@gmail.com Envelhecimento; tenso arterial; ndice de massa corporal; perceo de sade

RESUMO A pessoa idosa, na vivncia do seu processo de envelhecimento, pelas alteraes fisiolgicas associadas, oferece maior vulnerabilidade para apresentar processos de doena sugerindo a existncia de um padro prprio de doena caracterstico da pessoa idosa manifestado por mltiplas patologias e doenas crnicas (Costa, 2000). A tenso arterial e o excesso de peso so considerados um problema de sade pblica, por se entenderem como fatores de risco nas doenas cardacas, vasculares, entre outros problemas de sade. A populao envelhecida (com idade igual ou superior a 65 anos) apresenta maior risco por constituir o grupo etrio que apresenta maior percentagem de pessoas com valores elevados de tenso arterial sistlica (Macedo, 2005). Objetivo: O estudo tem como objetivo conhecer alguns descritores de sade de uma populao envelhecida num concelho com um elevado ndice de envelhecimento, para o efeito pretende conhecer-se os valores de tenso arterial, o ndice de massa corporal, os hbitos alimentares, os hbitos tabgicos e a perceo de sade. Metodologia: O estudo de cariz quantitativo com a aplicao de um inqurito. Trata-se de uma amostra de convenincia, constituda por 194 pessoas idosas. Na avaliao dos parmetros da tenso arterial e do ndice de Massa Corporal foram utilizados os padres considerados pela Direco-Geral da Sade (DGS, 2010). Resultados: Os resultados do estudo permitem identificar que na populao idosa estudada 40% apresenta excesso de peso e 28% apresenta obesidade. Na avaliao da tenso arterial identificou-se que 86% apresentava valores elevados, sendo que 66% refere ter diagnstico mdico de Hipertenso arterial e tomar medicao. Esta populao refere na sua maioria ter cuidados com a alimentao. A esmagadora maioria consulta regularmente o mdico, sendo que cerca de 90% teve consulta mdica no ltimo ano. A populao idosa estudada apresenta tambm na sua maioria uma perceo positiva ou muito positiva do seu estado de sade, sendo que apenas 14% da populao refere uma perceo negativa. de referir que apenas 7,7% da populao refere ter hbitos tabgicos. Concluso: O envelhecimento da populao constitui, presentemente, e com projeo para as prximas dcadas, desafios que se colocam a vrios nveis, nomeadamente quanto monotorizao do estado de sade da pessoa idosa.

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27. PROMOO DO ENVELHECIMENTO SAUDVEL DAS PESSOAS COM 50 E MAIS ANOS: DOS CONSTRANGIMENTOS MUDANA DE INTERVENO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Maria Jos Garoupa Albergaria Bicudo (2012) Email: mjgab@uac.pt Palavras-chave / Envelhecimento saudvel, pessoas com 50 e mais anos, Keywords interveno Instituio/ Universidade dos Aores institucin RESUMO A comunicao oral pretendida baseia-se numa parcela de uma pesquisa realizada num centro de sade aoriano. Objetivos: - Identificar a rea do objetivo dos Centros de Sade privilegiada pelos cuidados de enfermagem aos clientes com 50 e mais anos; - Descrever os fatores que condicionam os cuidados de enfermagem para a promoo do envelhecimento saudvel, dos clientes com 50 e mais anos; - Analisar estratgias de melhoria dos cuidados de enfermagem, para a promoo do envelhecimento saudvel. Tendo por base a pergunta de partida da pesquisa: de que forma os cuidados de enfermagem, ao nvel dos Cuidados de Sade Primrios, contribuem para a promoo do envelhecimento saudvel?, decidiu-se desenvolver 2 estudos dedutivos: 1 com 162 clientes com 50 e mais anos e outro com enfermeiros (51,5%) e dirigentes (Vogal de Enfermagem e Presidente do Conselho de Administrao do Centro de Sade selecionado; Presidente da Direo Regional da Ordem dos Enfermeiros; responsvel pela implementao do Programa Nacional para a Sade das Pessoas Idosas e Secretrio Regional dos Assuntos Sociais). Como instrumentos e estratgias de colheita de dados recorreu-se, no primeiro estudo referido, entrevista estruturada e, no segundo, a um questionrio e a sesses de focus group com os enfermeiros e a entrevistas semi-estruturadas, individuais, aos dirigentes. Os dados obtidos foram submetidos a anlise estatstica e de contedo, os quais permitiram concluir que: - As representaes que os polticos, profissionais de sade e sociedade em geral, inclusive idosa, possuem de pessoa idosa ser doente condicionam os cuidados de enfermagem; - Os cuidados de enfermagem so condicionados pelas polticas de sade nacionais, regionais e locais, as quais no esto em consonncia com as polticas internacionais; - As prticas da populao condicionam e so condicionadas pelos cuidados de enfermagem; - Os cuidados de enfermagem populao com 50 e mais anos, privilegiam o tratamento; - Para a promoo do envelhecimento saudvel, os cuidados de enfermagem nos Centros de Sade tm de privilegiar a promoo da sade e a preveno da doena da populao, com 50 e mais anos, intervindo, nomeadamente, a nvel da: desmistificao das representaes existentes sobre pessoa idosa e envelhecimento; preveno de quedas; gesto de medicamentos; higiene do sono; expresso da sexualidade; alimentao saudvel; promoo da atividade intelectual e fsica e na utilizao do tempo, nomeadamente, de lazer privilegiando a relao/comunicao entre geraes; definio de projetos de vida, em pr e ps reforma; preveno e controlo de doenas atravs da vigilncia peridica de sade e encaminhamento para os recursos da comunidade.

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28. ENVELHECIMENTO ATIVO, VOLUNTARIADO E SOLIDARIEDADE ENTRE GERAES ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Maria Manuela Sousa (2012) sousamanuela@hotmail.com Envelhecimento ativo, envelhecimento produtivo, voluntariado

RESUMO

Na sequncia do Ano Europeu do Voluntariado, e no mbito do Ano Europeu do Envelhecimento Ativo e Solidariedade entre Geraes, que este ano assinalamos, vale a pena refletir acerca do voluntariado como forma por excelncia de promoo do envelhecimento ativo e produtivo e, portanto, de um envelhecimento saudvel e bem sucedido.

A propsito destes conceitos, pretendemos apresentar o projeto desenvolvido pela SCM de Angra do Herosmo durante o Ano Europeu do Voluntariado, o modo como o mesmo contribuiu para promover o voluntariado snior j existente em servio de voluntariado organizado, na instituio -, contribuindo para o envelhecimento ativo e a solidariedade intergeracional, num contexto de voluntariado, mediante adeso de voluntrios jovens. De salientar a intergeracionalidade patente no exerccio do voluntariado por jovens e seniores no apoio a idosos em resposta social Lar.

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29. ENVELHECIMENTO E CONTEMPORANEIDADE. PERCURSOS E CONTRADIES DAS MANEIRAS COMO LIDAMOS COM A PASSAGEM DO TEMPO E COM A FINITUDE NA ATUALIDADE. ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Lana Veras (2012) lanaveras@hotmail.com Envelhecimento, Contemporaneidade, Finitude Doutoranda em Psicologia Social- UERJ- BRASIL

RESUMO A maneira como o homem d sentido ao envelhecimento est ligada forma como ele se percebe, e o que o seu mundo, sua poca e suas vivncias o permitem. Portanto, conhecer a condio humana atual a chave para o entendimento das formas atuais de lidar com a passagem do tempo. A relao do homem contemporneo com o envelhecimento tem sido permeada pelo distanciamento, pela negao, pela tcnica, pela institucionalizao e pela medicalizao. A maneira como o homem lida com a passagem do tempo e com a finitude sofreu muitas mudanas e, hoje, h uma tentativa de apagar ou disfarar os indcios desses processos. Assim, a tcnica e o mercado oferecem tratamentos estticos, cirurgias plsticas ou mesmo intervenes virtuais nas imagens, de forma que a aproximao das pessoas com o envelhecimento e com a morte seja postergada. cultivada, simultaneamente, uma expectativa de que o tempo possa ser paralisado e a morte adiada por meio dos avanos da tecnologia biomdica. Assim, uma situao paradoxal se estabelece, pois a acelerao do ritmo de vida d a sensao de aumento da velocidade da passagem do tempo, ao passo que se investe na tentativa de par-lo, utilizando tcnicas de manuteno da juventude. Essas intervenes buscam apagar os sinais que nos remetem passagem do tempo, que se configuram como acenos da nossa finitude. Atualmente, o tempo destinado ao sofrer tem diminudo, por outro lado tem aumentado o sofrimento diante da percepo da passagem do tempo, que remete ao envelhecimento e morte. Apesar dos dados demogrficos de aumento da expectativa de vida, a sociedade contempornea ocidental tem demonstrado menos tolerncia com os sinais desse envelhecimento. A tentativa de apagar os indcios da passagem do tempo tem sido uma constante nos nossos dias. No entanto, em outros momentos histricos, as pessoas lidavam de maneira diferente com essa constatao da mortalidade e da perecibilidade humana. Na contemporaneidade, percebemos quo diferente tem sido nosso posicionamento diante da passagem do tempo, em relao a outros momentos histricos. As tentativas de apagamento dos indcios de seu transcorrimento revelam a dificuldade em lidar com o envelhececimento e com a finitude. Segundo Lucian Boia (2006), apesar do desejo de imortalidade no ser novidade na histria humana, as possibilidades que as tcnicas cientficas apresentam atualmente reavivam essa aspirao de juventude eterna. As ponderaes aqui colocadas no se configuram como uma censura busca do bem estar, mas permitem um pensar crtico a respeito do trajeto que a sociedade contempornea tem apontado como nico meio para obteno desse estado, sempre atravessado pelos padres ditatoriais de juventude e de beleza. De modo que, compreender a relao que as pessoas desenvolvem com o tempo, com o seu tempo de vida, crucial nessa reflexo.

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30. FROM THE PROFESSIONAL KNOWLEDGE OF THE GERONTOLOGIST TO THE PROCESS OF CARING ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Fernando Pereira, Telmo Caria (2012) fpereira@ipb.pt Professional knowledge (skills), gerontology, caring. Instituto Politcnico de Bragana; Centro de Investigao e Interveno Educativas da FPCE da Universidade do Porto(

ABSTRACT This communication aims at contributing to the discussion on the professional knowledge of gerontologists. The gerontologists that we refer to are individuals with a degree in gerontology. The results of a study conducted under an FCT research project reflect the study of the professional knowledge of professional graduates in social sciences and humanities who work in organizations of the social sector. The empirical data stem from: (1) ethnographic observation (12 non-consecutive days of work that took place within a month, or approximately 96 hours of observation) with a gerontologist, having as main objective to study the interactions of the professional gerontologist in the context of working in an institution for the elderly, (2) four in-depth interviews with two gerontologists focused on individual perception on the issues of aging, the workplace and career paths, (3) five in-depth interviews with directors of employers of gerontologists, on these skills. The study revealed the existence of 18 different kinds of professional knowledge, which result in a direct interaction of the gerontologist (caregiver) with the subject (person cared) that constitutes a process of caring. We found that the knowledge of the gerontologists is co-constructed in the interaction caregiver / person cared for, they are in relation to the complex scientific and unscientific knowledge that they mobilize, are expressed by technical and strategic skills, relational skills, prudential skills and discursive skills, are promoters of confidence, self-efficacy and empowerment of either the caregiver or the person cared for, they are benchmarks of professional identity and culture, they are liberators, driving innovation and promoting excellence in service. These kinds of knowledge are expressed in an integrated manner (complex, cyclical, shared, reflected and therefore always revisable) in performing the tasks of caring. This integration of values, skills and knowledge differentiates the work of the gerontologist and it is the essential process of caring. This, as a central element of professional identity of the gerontologist, once shared, is a defining element of the professional culture of that gerontologist. This is essential to the process of professionalization, since at present (under the conditions of post-modernity), professionalism is increasingly defined by the quality of service and recognition of it by "customers", the reflective capacity of professionals, by their versatility and ability to work in interdisciplinary contexts.

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31. VIVER EM PLENO, ENVELHECENDO ATIVAMENTE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Ana Comprido, Isabel Varregoso, Sixto Delgado (2012) isabel.varregoso@ipleiria.pt Palavras Chave: envelhecimento, programa de atividade fsica, interveno pedaggica. Escola Superior de Educao e Cincias Sociais, Centro de Investigao em Motricidade Humana, Polytechnic Institute of Leiria

RESUMO O paradigma do envelhecimento ativo aponta para uma preparao da reforma do e envelhecimento individual, associados integrao social permanente dos indivduos de idade avanada. A atividade fsica tm um contributo incontestvel para a melhoraria da qualidade de vida e promoo do bem-estar dos idosos. Evidncias cientficas mostraram que, em Portugal, havia alguma deficincia ao nvel de quem encabea programas deste tipo de atividades e de quem as dirige, impedindo um trabalho inovador, motivador e interdisciplinar. Desta forma, o presente estudo pretendeu construir, aplicar e avaliar um programa de atividade fsica com vista ao desenvolvimento da condio fsica e da qualidade de vida dos idosos, construdo com base em critrios de rigor cientfico, simultaneamente imbudo de um sentido de existncia plena como fonte de vida para os gerontes. A estruturao da aula foi pensada em sete partes, cuidadosa e especialmente escolhidas com propsitos concretos de desenvolvimento do idoso, abordando a condio fsica, a qualidade de vida e a satisfao segundo as diretrizes internacionais recomendadas por instituies reconhecidas como a (OMS, UNESCO). A didtica subjacente foi prevista criteriosamente para proporcionar e provocar a integrao social, uma cultura recreativa, uma atitude ldica e a vivncia da criatividade sendo, assim, veculo de promoo do bem-estar fsico, social e psicolgico. As questes metodolgicas englobam aspetos inovadores por forma a desenhar um modelo didtico que possa ser replicado com eficcia. Os procedimentos metodolgicos incluram a utilizao de vrios instrumentos (bateria de testes, escala, questionrios), numa avaliao intra grupo e inter grupos, com medidas de pr e ps tratamento. Os principais resultados apontaram para uma eficcia do programa, quer nas suas partes, quer no seu todo, sendo estas em termos didticos, em termos de condio fsica, quer em termos relacionais e da qualidade de vida dos participantes do programa. O estudo permitiu evidenciar a adequao do programa ao trabalho em gerontomotricidade e a sua plasticidade de forma a poder ser adaptado a grupos com caratersticas e idades diferentes e capacidades diferenciadas. Por outro lado, provou ser uma fonte segura que pode servir de base necessidade premente de investimento na formao dos tcnicos que trabalham com esta populao.

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32. CUIDADOS DE SADE E APOIO SOCIAL EM ANTIGOS COMBATENTES ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Antnio Correia, Carlos Anunciao (2012) canunciacao@gmail.com Envelhecimento ativo, antigos combatentes, necessidades psicossociais, rede de Ncleos, SPT. Liga dos Combatentes

RESUMO A Liga dos Combatentes atravs do Centro de Estudos e Apoio Mdico, Psicolgico e Social (CEAMPS) desenvolve um projeto Cuidados de Sade e Apoio Social para os antigos combatentes, dinamizado atravs de uma estrutura nacional a funcionar em rede, numa relao de proximidade com os seus Ncleos e com os Centros de Apoio Mdico, Psicolgico e Social (CAMPS). O projeto surgiu como uma resposta de carcter multidisciplinar dirigida aos antigos combatentes que foram expostos a situaes traumticas de guerra bem como s suas famlias. Em 2008 e 2009 foi efetuado um estudo de carcter preliminar realizado com 730 combatentes com idades compreendidas entre 57 e 87 anos (M=64,50; DP=5,78). O estudo destinou-se a avaliar a situao psicossocial e obter indicadores da presena de Stress Ps-Traumtico (SPT) nos Antigos Combatentes. Por outro lado, pretendeu-se fazer um diagnstico de necessidades e caracterizao geral dos combatentes, e ao mesmo tempo, identificar e sinalizar combatentes com necessidades psicossociais para serem encaminhados para o Servio que estava a ser criado. O protocolo constava de um questionrio para recolha de dados sociodemogrficos e de um questionrio adaptado da Escala Abreviada de Sintomas (Breslau et. al.) tendo sido enviado para cerca de 50 mil combatentes e associados da Instituio. Da amostra foi possvel verificar que 77,3% so combatentes da guerra do ultramar (Guin, Angola e Moambique) e 22,7% prisioneiros de guerra do ex-Estado da ndia Portuguesa. Em relao aos indicadores de SPT, cerca de metade indicou ter estado em presena de situaes traumticas (feridos e mortos, ter sofrido emboscadas e ataques e/ou ter sido feito prisioneiro), e ter sintomatologia associada como perturbaes do sono e atividade autonmica desajustada. Os antigos combatentes revelam uma predominncia de casos ligados ao SPT, mas tambm apresentam depresses, sndromes demenciais; alteraes associadas ao consumo de lcool e isolamento social entre outras patologias. Cerca de metade dos antigos combatentes da amostra encontram-se na situao de aposentados e com baixos rendimentos de subsistncia. O objetivo desta comunicao divulgar novas prticas multidimensionais na rea do envelhecimento, nesta populao de antigos combatentes e perspetivar respostas mais adequadas para uma melhor qualidade de vida e promoo do bem-estar no processo ativo do envelhecimento; nomeadamente, apoio especializado individual e em grupo, e apoio funcional em rede com respostas de proximidade, com uma ateno especial s pessoas mais frgeis e vulnerveis, como o caso das pessoas carenciadas e em risco de excluso social e dos combatentes na situao de sem-abrigo. A longevidade cruza-se com o envelhecimento ativo, possvel de conseguir com maior independncia e autonomia no seu ambiente, numa responsabilidade individual ou com o apoio da sua rede social envolvente conseguida atravs da nossa rede de Ncleos (90) espalhados por todo o Pas.

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33. A PESQUISA SOBRE ENVELHECIMENTO EM PORTUGAL: UMA ANLISE A PARTIR DAS TESES DE MESTRADO DEFENDIDAS NAS UNIVERSIDADES PORTUGUESAS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Antnio Faustino, Andr Ramalho, Hlder Rodrigues, Jos Henriques (2012) a.faustino@ipcb.pt Desenvolvimento motor; Envelhecimento; Gerontomotricidade; Idoso, Terceira Idade; Velhice Escola Superior de Educao do Instituto Politcnico de Castelo Branco

Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO A investigao resultou de um trabalho realizado numa Unidade Curricular do Curso de Mestrado em Actividade Fsica da Escola Superior de Educao de Castelo Branco. A inteno foi caracterizar a produo cientfica realizada no mbito do Envelhecimento na Faculdade de Desporto da Universidade do Porto, entre os anos de 2000 e 2010. A pesquisa realizada foi do tipo pesquisa bibliogrfica, seguida duma anlise quantitativoqualitativa dos dados. A busca pelos dados da produo cientfica em Envelhecimento foi estruturada em Dissertaes, investigadas exclusivamente no meio on-line. No stio da Faculdade de Desporto da Universidade do Porto, quer na parte relativa ao Mestrado em Actividade Fisica para a Terceira Idade quer na Biblioteca, foram encontradas listagens das dissertaes defendidas em diferentes perodos. A busca no http://repositorio.up.pt/, mais particularmente no http://repositorioaberto.up.pt/handle/10216/5396 ocorreu utilizando as palavras-chave (dissertao de mestrado OR actividade fsica adaptada OR desenvolvimento motor OR envelhecimento OR geriatria OR "gerontologia" OR "gerontomotricidade" OR "idoso(a)(s)" OR "terceira idade" OR "velhice). As investigaes no repositrio referido ocorreram desde a data 19 de Outubro de 2011 a 17 de Dezembro do ano 2011. Posteriormente ao encontro dos dados foram realizadas algumas classificaes referentes aos autores e seus trabalhos, tais como: gnero dos autores, teses, dissertaes, ano da realizao, apresentao do problema (o que estudou), as questes do estudo ou os objectivos que nortearam o estudo, a amostra do estudo, os instrumentos para recolha dos dados, a recolha dos dados, as provas estatsticas utilizadas para interpretao dos dados, as concluses e as principais recomendaes e pistas para novos estudos. Em todos os casos, porm, foram lidos os resumos das dissertaes e, quando possvel e necessrio, outros itens do texto que possibilitassem a identificao dos dados necessrios para a realizao do estudo. Com base na recolha dos dados e respectivo tratamento podemos concluir que: 1) Foram analisadas oitenta e duas dissertaes, produzidas entre os anos de 2000 e 2010. Concluiu-se que a tendncia de investigao das dissertaes est centrada no paradigma quantitativo; no se verificou a tendncia de se produzir investigao segundo o paradigma qualitativo; o focus do estudo das dissertaes est centrado na investigao dos efeitos da atividade fsica no idoso e na compreenso do processo de envelhecimento e a sua relao com o movimento humano; o gnero dos autores na produo das dissertaes predominantemente feminino; a tipologia de instrumentos mais utilizados inqurito; a maior parte das dissertaes foram realizadas no campo em detrimento do laboratrio; quanto ao tipo de estudo realizado nas dissertaes, so predominantemente do tipo Ex post facto (comparaes entre variveis independentes; a anlise dos dados das dissertaes foi predominantemente realizada atravs da estatstica descritiva; a maioria das amostras utilizadas nas dissertaes so de grande dimenso.

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34. ENVELHECIMENTO E RELAES INTERGERACIONAIS: QUE DESAFIO PARA O SEC. XXI? ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Maria Catarina Estevens Pazes, Jorge Daniel Amaro Gonalves, Maria Manuela Narciso Pereira (2012) catarina_pazes@hotmail.com

Email: Palavras-chave / Envelhecimento;Envelhecimento activo; Relaes intergeracionais Keywords Instituio/ Unidade Local de Sade do Baixo Alentejo/ Instituto Politecnico de institucin Beja RESUMO O envelhecimento demogrfico e o aumento da longevidade que caracterizam as sociedades contemporneas, nomeadamente as mais desenvolvidas, so fenmenos que comeam a ter expresso em todo o mundo. Este cenrio evidencia cada vez mais a necessidade de dar sentido s palavras de Koffi Anan (2002), quando afirma que o envelhecimento no um problema, sim uma das maiores conquistas da humanidade. Este envelhecimento global da populao sublinha a necessidade de por em pratica politicas de sade e sociais adequadas para responder s necessidades destas pessoas minimizando-se, desta forma, o risco de excluso social. Por outro lado, a constante evoluo das sociedades tem provocado profundas mudanas conceptuais e estruturais na famlia, acompanhadas por alteraes relacionais entre as vrias geraes que a pouco e pouco tm remetido os idosos, enquanto grupo mais vulnervel, para processos de isolamento e solido. Sabemos que a Famlia o lugar primordial das trocas intergeracionais, nela que as geraes se encontram e interagem intensamente, sendo um lugar importante de trocas e de partilha. A famlia a instituio social bsica, com funes de proteger os seus membros. No poderemos deixar de contextualizar a realidade das familias atuais. Tal como Pal; Ribeiro, (2012) afirmam hoje em dia, a maior parte das pessoas torna-se av ou av em algum momento das suas vidas e, mais do que isso, tem fortes probabilidades de assistir ao crescimento dos seus netos, frequentemente at ao momento em que estes iniciam as suas prprias famlias. Este mais um aspecto a ter em conta quando se pensam solues na promoo do envelhecimento ativo. Deste modo, pretendemos com este trabalho reflectir sobre a problemtica do idoso na famlia e na sociedade, no significado das relaes intergeracionais, equacionando a importncia que estes aspectos tm num envelhecimento bem sucedido. Queremos com esta comunicao chamar a ateno para a importancia da intergeracionalidade, dos afetos e do sentimento de pertena, perspectivando uma mudana de paradigma, o envelhecimento ativo e a promoo de relaes intergeracionais positivas. Para tal recorremos uma pesquisa bibliogrfica nas bases de dados Medline, Cochrane e Scielo, entre os anos 2002 e 2012, usando as seguintes palavras-chave aging, envelhecimento, elder, active aging. Foram aceites resumos em portugus, ingles e espanhol, com acesso a texto integral de livre acesso. Foram ainda consultados textos em livros e revistas portugueses no indexados.

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35. ESTADO NUTRICIONAL E PADRO ALIMENTAR DE UMA POPULAO IDOSA NA ADMISSO HOSPITALAR ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Cebola M, Botelho MA (2012) Marisa.cebola@estesl.ipl.pt ESTADO NUTRICIONAL, POPULAO IDOSA Escola Superior de Tecnologia da Sade de Lisboa, Faculdade de Cincias Mdicas, Departamento Universitrio de Medicina

RESUMO Introduo: A redistribuio etria da populao mundial tem vindo a apresentar um aumento considervel do nmero de pessoas com 65 ou mais anos. A caracterizao nutricional e alimentar dessa populao idosa, particularmente em situaes oportunistas como o internamento hospitalar, constitui uma mais-valia no seu melhor acompanhamento clnico. Material e Mtodos: Tratou-se de um estudo analtico transversal, numa amostra de 120 doentes com idade igual ou superior a 65 anos e tempo de admisso hospitalar inferior a 72h, em que se aplicou o Mini Nutritional Assessment ingesto alimentar (recall de 24h). Resultados: A amostra era constituda por 50% (60/120) de indivduos do gnero masculino com uma mdia de idades de 75,5 + 7,22 (65-100) anos, em que 38% no tiveram estudos formais e 43% fizeram-no at ao 4 ano de escolaridade. Atravs do MNA verificou-se que 19% dos doentes se encontravam desnutridos aquando da admisso hospitalar 43% apresentavam risco de desnutrio e 38% no apresentavam alterao nutricional. Em relao ingesto alimentar verificou-se que os valores da ingesto mdia eram inferiores s necessidades nutricionais. Na anlise de fatores relacionados com o estado nutricional, verificou-se uma correlao positiva do score do MNA com a escolaridade (r=0,321; p =0,00), em que a ausncia de escolaridade se associou a risco de desnutrio e desnutrio instalada, e a escolaridade entre 4 e 9 anos a um estado nutricional sem alterao. Tambm houve associao entre o estado nutricional e ingesto alimentar, com uma correlao positiva entre o score do MNA e a ingesto calrica (r=0,29; p=0,00), de protenas (r=0,29; p=0,00), de lpidos (r=0,19; p=0,03) e de sdio (r=0,25; p=0,00). Discusso: No que diz respeito ao estado nutricional, o MNA um instrumento validado para a populao idosa recomendado pela European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) que, neste estudo, revelou ser sensvel na identificao de situaes de risco nutricional e de desnutrio. Na avaliao da ingesto alimentar, os resultados obtidos esto de acordo com os demonstrados em estudos longitudinais em pessoas idosas, com ingesto energtica, de macro e de micronutrientes diminudas. Concluso: A avaliao nutricional e como prtica protocolada na admisso hospitalar, passvel de detectar risco de desnutrio e desnutrio instalada, permitindo uma interveno nutricional precoce, no sentido de melhorar o estado de sade dos doentes e contribuir para a eficincia do seu internamento.

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36. IDADE AVANADA: CRIME E CASTIGO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO Falar de envelhecimento activo falar de cidadania plena em todo o tipo de assuntos da vida, falar de obrigaes e direitos. E todos ns temos tambm um papel a desempenhar na construo de uma atitude mais positiva face ao envelhecimento. Falar de idade avanada, crime e castigo falar, em primeira linha, da fatalidade de que as pessoas idosas (por regra, sem passado criminal) tenham de enfrentar, na fase final da sua vida, a aplicao de uma pena de priso. Nesta faixa etria, importa assinalar que os crimes contra a vida, a integridade fsica so os comummente mais praticados. E neste segmento, tambm os resultantes de uma convivncia relacional intima (conjugalidade ou anloga). Do mesmo passo, tambm so comummente detectadas situaes que integram crimes sexuais contra menores. Ora, a par da proteco da vtima, impe-se tambm uma especfica compreenso dos condicionalismos da criminalidade do idoso. Que tal punio seja guiada por um princpio de necessidade de modo a que no se sujeite ao agente de provecta idade a um rigor punitivo desnecessrio, penosa situao de afastamento da sociedade atravs de um encarceramento. O regime punitivo, que no conta com um regime especfico e abrangente para esta faixa etria, s ser capaz de levar a cabo os seus objectivos de forma plena quando a interveno punitiva, sem menorizar este colectivo e respeitando a sua considerao de cidados em plenitude, consiga orientar-se por um princpio de necessidade na ponderao da medida da pena, o qual se constitui uma exigncia elementar de qualquer punio seja qual for a idade do agente, no caso particular dos idosos, assume contornos especficos. que, em muitos casos a pena a cumprir maior do que o tempo de vida (expectante) para poder cumpri-la. Neste contexto, impe-se fomentar boas prticas de aplicao do direito (que constituem exemplos paradigmticos a seguir) e adoptar respostas legislativas adequadas a tutelar de modo integrado a situao do arguido idoso. Isto implica, por exemplo, entre outras muitas medidas, a promoo alternativa do cumprimento da pena em meio no carcerrio (domiciliria ou institucional lar) de modo a possibilitar que passe (o ltimo) trajecto vital prximo ou junto dos seus familiares e/ou de apoio profissional. O que claramente dificultado pelo limitado alcance do regime consagrado em que o juiz tem apenas a possibilidade de ponderar a arguidos maiores de 65 anos quando a pena no excede de 2 anos). Reconhecer a potencialidade activa dos idosos e a sua maioridade reconhecer-lhes a possibilidade de reintegrao social (no sentido de criar possibilidades e condies para que a pessoa idosa participe no sistema social,) atravs de outras formas alternativas de punio que no desconheam as suas peculiaridades. Sob pena de contribuir para a sua excluso social. Pois, importa realar que o envelhecimento activo inclusivo. para todos, tambm para os arguidos de avanada idade. Elena Burgoa (2012) elena.burgoa@fd.unl.pt Responsabilidade criminal, punio, preveno, idade avanada, envelhecimento activo. Faculdade de Direito da Universidade Nova de Lisboa

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37. FACTORES QUE INFLUENCIAM A RECONSTRUO DA AUTONOMIA NO AUTOCUIDADO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO Introduo: A reconstruo da autonomia no autocuidado uma experiencia complexa e multidimensional, sujeita influncia de diversos fatores. Podendo estes, serem relacionados com a pessoa ou com o ambiente e condicionarem o processo de mudana de forma facilitadora ou inibidora. Objetivos: Com este estudo pretende-se identificar os fatores que condicionaram a reconstruo da autonomia no autocuidado de pessoas dependentes, durante o internamento numa unidade de convalescena, da rede nacional de cuidados continuados integrados, da rea do grande Porto. Mtodo: A opo metodolgica recai num estudo exploratrio e descritivo, em que os dados qualitativos foram organizados atravs do Nvivo7 e analisados segundo o mtodo de codificao descritos por Strauss et al. (1998, 2008). Foram realizadas 13 entrevistas semiestruturadas, em Outubro de 2010. Resultados: Duas categorias centrais surgem da anlise dos dados, fatores intrnsecos pessoa e fatores extrnsecos, que facilitam/inibem o processo de transio da dependncia para a independncia. Concluso: A identificao dos fatores que exercem influncia no processo de reconstruo da autonomia para o autocuidado tem o propsito de fornecer contributos para que o ciclo de respostas dos enfermeiros s necessidades dos clientes seja baseado nos resultados diretos e indiretos para o cliente, para os seus significativos e para a comunidade em geral. Loureno R., Marisa (2012) marisa@esenf.pt autocuidado; autonomia; in/dependncia Escola Superior de Enfermagem do Porto

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38. INDEPENDNCIA FUNCIONAL VERSUS ESTADO NUTRICIONAL DOS IDOSOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Maria do Rosrio de Jesus Martins (2012) rosariojmartins@gmail.com envelhecimento, independncia funcional, estado nutricional

ABSTRACT

This paper presents the results of a study with patients enrolled in the Health Center of Covilh, which were used a convenience sample, with the goal to Know the nutritional status and functional independence of older people enrolled in the Health Centre in Covilh to promote healthy aging of older people in the County of Covilh. The nutritional status was designated as the dependent variable. To proceed the operation of this variable, we took into consideration the items listed on the Mini Nutricional Assessment (MNA). Were defined as independent variables different sociodemographic issues as age, gender, scholarity level, with whom they live, and functional independence. To operate the independent variables were used a survey of sociodemographic characterization, the Katz Index and the Lawton Scale. Through the application of the collecting data tools, the results showed that the greater functional independence in instrumental tend to have better nutrition, by that reason the level of functional independence is related with the nutritional status in the group of seniors enrolled in the Health Center of Covilh. The elderly males showed better nutritional status than females. We can also say that older people living alone have worse nutritional status than those who live accompanied. The detailed analysis of each evaluated aspects allow us to establish a more specific and precise profile of the influential factors, such as can be verified in the discussion of this paper.

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39. MSICA E MOVIMENTO PARA OS MAIS VELHOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Marisa Duarte Rebelo, Jos Manuel Lameira Souta (2012) Email: marisarebelo@gmail.com Palavras-chave / Chave: Msica, mobilidade e ritmo Keywords RESUMO Introduo: Na ltima dcada o nmero de idosos cresceu cerca de 19%, assim como o fenmeno do duplo envelhecimento da populao, caracterizado pelo aumento da populao idosa e pela reduo da populao jovem. Ao mesmo tempo comemos a assistir a um paradigma em que a rede de suporte social, at aqui essencialmente exercida por elementos da famlia nuclear, passou gradualmente essa responsabilidade para equipamentos sediados na comunidade. Perante esta nova realidade sentimos necessidade de reflectir sobre as intervenes teraputicas e adequ-las, tendo como foco o princpio do envelhecimento activo. Objectivos: Pretende-se apresentar o programa Msica e movimento para os mais velhos, que tem vindo a ser desenvolvido por uma fisioterapeuta e um enfermeiro. Este programa pode ser aplicado, na sua gnese em diferentes contextos de cuidados na comunidade. Os objectivos de base so: promover um envelhecimento activo; promover o bem-estar biopsico-social; promover a socializao; promover a autonomia e independncia nas actividades bsicas de vida diria e instrumentais; prevenir as quedas; reduzir comportamentos institucionais e prevenir efeitos adversos da medicao. Os objectivos secundrios so: diminuir o tempo de inactividade prolongada; oferecer oportunidades de interaco; permitir espao para partilha de sentimentos e emoes; integrar a noo de corpo; estimular as capacidades cognitivas; melhorar/ manter as amplitudes de movimento funcional; promover um tnus muscular normal; promover coordenao motora. Descrio As sesses de Msica e Movimento para os mais velhos esto a decorrer bissemanalmente, com um grupo de pessoas a residirem num lar de idosos, com idades compreendidas entre os 65 e os 80 anos. Estas sesses tm a durao de 50 minutos, sendo realizadas numa sala de estar para um mximo de 15 pessoas. Estas sesses esto estruturadas em cinco fases. Na primeira fase proposto um jogo teraputico que consiste numa dinmica de grupo, com o intuito de facilitar a interaco e a comunicao entre as pessoas. Na segunda fase desenvolve-se um conjunto de exerccios de mobilidade global. A terceira fase o perodo de terapia pela msica. Inicialmente realiza-se relaxamento e consciencializao do esquema corporal, com um fundo musical de sons da natureza. De seguida colocada msica com variaes de ritmo, em que as pessoas devero acompanhar o ritmo da msica com as extremidades do corpo. A msica utilizada gravada e tocada ao vivo por um dos tcnicos. Este exerccio de marcao do ritmo da msica repetido atravs da utilizao de intrumentos tradicionais portugueses e outros de construo artesanal. A quarta fase o momento de interaco livre, com canto de msicas populares ao som da viola. A ltima fase o momento de retorno calma, na qual as pessoas podem partilhar e exteriorizar sentimentos e emoes.

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40. NA MINHA CASA OU NA TUA. Programa de combate Pobreza, Isolamento e Solido no Envelhecimento ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Paula Sofia Coelho Paiva (2012) paulasofiapaiva@hotmail.com idosos, solido, isolamento, pobreza, rentabilizao de recursos, qualidade de vida, inovao.

RESUMO A importncia de implementao deste programa, surge da necessidade atual de dar uma resposta urgente s situaes de pobreza, solido e isolamento com que se depara a nossa sociedade na rea do envelhecimento. Este programa baseiase numa abordagem positiva do envelhecimento, sendo que a sua inovao pode ajudar a prestar melhores servios nossa populao em envelhecimento. Esta inovao deve ser visualizada como um importante motor para, em poca de restries oramentais, melhorar a qualidade e rentabilidade das solues encontradas para suprir as necessidades, crescentes e em constante evoluo. O envelhecimento da populao um fenmeno de amplitude mundial, a OMS (Organizao Mundial de Sade) prev que em 2025 existiro 1,2 bilies de pessoas com mais de 60 anos (OMS, 2001 cit. por Sousa, Galante e Figueiredo, 2003). Portugal no exceo neste panorama. De acordo com os resultados provisrios dos Censos 2011, o fenmeno do duplo envelhecimento da populao, caracterizado pelo aumento da populao idosa e pela reduo da populao jovem, agravouse na ltima dcada. Os resultados indicam que 15% da populao residente em Portugal se encontra no grupo etrio mais jovem (014 anos) e cerca de 19% pertence ao grupo dos mais idosos, com 65 ou mais anos de idade. Segundo a mesma fonte, o ndice de envelhecimento da populao de 129, o que significa que por cada 100 jovens h hoje 129 idosos. Em comparao no ano de 2001 este ndice era de 102. Face ao exposto e dada a tendncia para o crescimento da populao idosa, Portugal enfrenta atualmente uma realidade que comea a ganhar um impacto social bastante relevante: baixas taxas de natalidade e mortalidade, com o aumento significativo do nmero de idosos e consequentemente das necessidades da populao idosa. Estes acontecimentos reforam a urgncia de desenvolver aes de interveno inovadoras na rea do envelhecimento. J Quaresma (2004), defende que a velhice no tem de ser s por si um problema, podendo ser apenas um perodo de vida categorizado segundo a idade. O que poder ser problemtico a ausncia, insuficincia ou inadequao de respostas sociais para a satisfao das necessidades bsicas dirias, ou uma articulao deficiente entre o indivduo idoso e a sociedade. Ao olharmos para a problemtica social dos idosos, suscitamnos algumas questes, nomeadamente: Haver respostas sociais suficientes no combate ao isolamento e solido dos idosos? Com o aumento do envelhecimento previsto no nosso pas aumentaram as respostas sociais? O valor das reformas dos nossos idosos sero suficientes para recorrerem aos Equipamentos Sociais privados? Os nossos idosos querem ser institucionalizados? Existem respostas inovadoras para os mesmos permanecerem nas suas casas?

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41. NECESSIDADES E NVEL DE ATIVIDADE FSICA DOS CUIDADORES IDOSOS DA EQUIPA DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS DE ALJEZUR: PROTOCOLO DE UM ESTUDO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Anabela Duarte; Janice Alves; Andreia Correia (2012) Email: alvesjanice@yahoo.com Palavras-chave / Cuidador, Envelhecimento, Actividade fsica, Equipa de Keywords Cuidados Continuados Integrados Instituio/ institucin UCC Infante - Centro de Sade de Aljezur RESUMO ENQUADRAMENTO Ser que o envelhecimento tem de ser um acontecimento negativo? Acreditamos que no, at porque o envelhecimento apenas diz respeito aos processos biolgicos envolvidos e existem pessoas que so capazes de envelhecer de forma saudvel e ativa. Segundo o Instituto Nacional de Estatstica (INE)1 o concelho de Aljezur apresenta o maior ndice de dependncia de idosos do Barlavento Algarvio, 54,3% e o valor mais elevado de dependncia total, 74.4%; e valores elevados ao nvel do ndice de envelhecimento e de longevidade, 270,8% e 58,4%. Perante estes dados, constatamos que se trata de um concelho envelhecido e dependente, onde, na maioria dos casos, estes idosos com elevado nvel de dependncia esto a cargo de cuidadores idosos e em situao de fragilidade. Os cuidadores do um grande contributo sociedade e quase metade dos utentes so assistidas por prestadores idosos e, frequentemente, com sade debilitada2, agravado pelo facto do ato de cuidar ser exigente e esgotante, tornando-se um fator de stress para os mesmos2, afetando o seu bem-estar3. Assim, se no se direcionar esforos no sentido de se promover o envelhecimento ativo e empowerment destes utentes poderemos caminhar no sentido de um agravamento destes nveis de dependncia, com consequncias diretas na qualidade de vida da populao, sobrecarga dos servios de sade e aumento dos custos relacionados. OBJECTIVO Explorar e conhecer as necessidades inerentes ao cuidar e o nvel atual de Atividade Fsica dos cuidadores com mais de 65 anos de utentes dependentes pertencentes ECCI de Aljezur. METODOLOGIA Estudo de levantamento de necessidades, com recurso a entrevista e aplicao do questionrio Yale Physical Activity Survey. Critrios de Incluso: Idade (+ de 65 anos); Cuidar de um utente da ECCI Aljezur; No apresentar deficits cognitivos (Mini Mental State Test). DISCUSSO Com o presente protocolo de avaliao de necessidades pretende-se aprofundar o conhecimento acerca das necessidades reais e os nveis de atividade fsica dos cuidados idosos de utentes dependentes da ECCI Aljezur, partindo do pressuposto que quanto mais profundo for este conhecimento mais efectiva ser a interveno dos profissionais da referida equipa no sentido da promoo da sade e de um envelhecimento ativo e saudvel. Pretendemos com este programa trabalhar numa relao de proximidade em conjunto com as pessoas idosas, residentes no concelho de Aljezur, de forma a se atingir a sade positiva como cuidadores, proporcionando-lhes apoio e conhecimentos de forma a mais facilmente poderem assegurar cuidados mais adequados aos utentes dependentes que estejam ao seu cuidado e a cuidarem da sua prpria sade, nomeadamente pelo aumento do seu nvel de atividade fsica. Considerando que o diagnstico corresponde fase mais critica do planeamento, deve encontrar um foco claro do problema ou da problemtica, devendo-se estabelecer prioridades e ter uma base para avaliao do impacto do programa, tentando explorar e aprofundar o conhecimento acerca dos fatores predisponentes dos comportamentos em causa, bem como as necessidades de capacitao e de reforo necessrias para apoiar a mudana desses comportamentos, de forma sustentada4.

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42. NUTRIO EM IDOSOS COMO PLANEAR A ALIMENTAO? ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Cebola M, Botelho MA (2012) marisa.cebola@estesl.ipl.pt Nutrio, planear, idosos Escola Superior de Tecnologia da Sade de Lisboa

RESUMO A interveno nutricional nos idosos deve ter como objectivo uma ingesto alimentar adequada, obteno/manuteno de um peso corporal considerado saudvel e promoo do estado de sade e qualidade de vida. Deve ser feita uma avaliao criteriosa da ingesto alimentar individual, de modo a estabelecer um plano nutricional variado, que no seja restritivo, para que o indivduo sinta prazer com a alimentao e possa, assim, atingir as suas necessidades nutricionais. sabido que a alimentao um factor condicionante da longevidade. Estudos observacionais demonstraram que as populaes que aderiram dieta mediterrnica reduziram globalmente a mortalidade. O planeamento da alimentao das pessoas idosas deve basear-se nos princpios da Modified MyPyramid for Older Adults - Tufts University, 2007. Necessidades Energticas: As necessidades metablicas basais dos idosos podem ser calculadas atravs de vrias frmulas e o clculo das necessidades energticas deve ter em conta caractersticas especficas do indivduo idoso. Necessidades Proteicas: Esto estimadas entre 0,8 a 1,2g/Kg peso/dia. necessrio garantir uma ingesto proteica adequada para contrariar a perda fisiolgica de massa muscular e a sua baixa sntese. Necessidades Glicdicas: Devem contribuir com cerca de 45 a 65% do Valor Energtico Total (VET). A ingesto de fibra deve ser entre 25 e 35g ou 14g/1000Kcal e deve contemplar a fibra solvel e insolvel. Necessidades de Lpidos: Devem contribuir com cerca de 30% do VET, com a seguinte distribuio: 7 a 10% Lpidos Saturados, 10% Lpidos Polinsaturados, 15% Lpidos Monoinsaturados e Colesterol < 300mg. Necessidades Hdricas: A ingesto de lquidos deve ser estimada atravs do clculo de 1mL/Kcal ou 30 mL/Kg de peso. Necessidades de Micronutrientes Os micronutrientes com maior susceptibilidade de carncia so: Vitamina D: A suplementao da dieta em vitamina D reduz o risco de quedas principalmente em idosos institucionalizados e na comunidade (Bischoff-Ferrari e tal et al 2004). Clcio: Em associao com a vitamina D de extrema importncia na preveno/reduo de situaes de osteoporose. Aumenta a densidade ssea, diminui a perda de massa ssea durante a menopausa e h reduo do risco de cancro do clon. Vitamina B12: Apesar da ingesto de vitamina B12 poder ser adequada a sua concentrao srica est muitas vezes diminuda devido a situao de gastrite atrfica. Antioxidantes Vitamina A, C e E, Zinco e Selnio : Os antioxidantes juntamente com o licopeno e os polifenis tm um papel ativo, funcionando como inibidores dos radicais livres, intervindo deste modo na preveno dos danos oxidativos do DNA.

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43. O ESTUDO DA VIDA DIRIA NA IDADE ADULTA AVANADA: O IMPACTO DOS CONTEXTOS DE VIDA NA EXPERINCIA SUBJECTIVA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords RESUMO Num perodo nico da histria da humanidade em que os adultos idosos representam uma to elevada proporo da populao mundial, o interesse pelo estudo dos factores potenciadores de um envelhecimento e de uma velhice bem sucedida, tem merecido um interesse renovado por parte da comunidade cientfica. Diversos autores tm vindo a reconhecer que o estudo das caractersticas psicolgicas dos adultos idosos no tem enfatizado aspectos relacionados com as experincias particulares, individuais e nicas associadas ao processo de envelhecimento. Embora este processo seja descrito na literatura psicolgica como um conjugao de condies ou factores pessoais e contextuais, so ainda escassos os estudos que analisam a interaco entre as dimenses internas e externas da experincia dos adultos idosos. Assumindo esta perspectiva de interaco dinmica entre os indivduos de idade avanada, agentes do seu percurso e da sua trajectria, e os seus prprios contextos de vida, no presente estudo, usando o Modelo da Flutuao da Qualidade da Experincia, explormos as associaes entre os estados internos e os contextos externos dos indivduos, com o objectivo de melhor compreendermos quais so os factores que promovem uma experincia subjectiva mais positiva. Integraram este estudo 19 participantes, residentes no distrito de Braga com idades compreendidas entre os 61 e os 84 anos, 12 dos quais so mulheres e 7 homens. Os dados foram recolhidos no decorrer de uma semana de vida destes participantes, utilizando uma metodologia em tempo real, o Experience Samplig Method. Este um procedimento de recolha de dados contigente ao sinal, aps o qual os participantes deveriam responder a um questionrio em forma de auto-relato. Os participantes no estudo forneceram 457 auto-relatos acerca das actividades onde se envolveram, os locais frequentados, as suas interaces sociais, os objectivos de vida, assim como a sua experincia afectiva, cognitiva e motivacional imediata. Os resultados obtidos permitem-nos conhecer a estrutura da vida diria dos participantes neste estudo, compreendendo como que os contextos externos do seu quotidiano se articulam e relacionam com a experincia subjectiva interna. De uma forma global sugerem que as vivncias dirias produzem um efeito significativo na qualidade da experincia subjectiva dos adultos idosos. ainda discutido o papel e o impacto que os contextos de vida assumem nos estados internos, representando oportunidades para os indivduos mais velhos agirem e se expressarem. Maria Jos Ferreira & Teresa Freire (2012) ferreira.mjose@gmail.com Envelhecimento; experincia subjectiva; contextos de vida.

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44. OS FABRICANTES DE SENTIDO NAS ORGANIZAES ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Damasceno Dias, Francisco Costa Pereira (2012) damasceno.dias@gmail.com comunicao organizacional, comunicao inter-geracional, cultura organizacional, mudana e envolvimento

RESUMO

As organizaes no atual contexto, pressionadas por um ambiente fortemente competitivo sentem necessidade de racionalizar cada vez mais os seus recursos no geral e em particular os humanos, e por isso, a tendncia dominante a precariedade e a transposio da lgica de custos fixos para variveis. Esta realidade, tem colocado s empresas problemas complexos na gesto dos recursos humanos quando sobretudo se querem efetuar mudanas profundas para se adaptarem nova envolvente. O recurso mais fcil tem sido o de reduzir os postos de trabalho recorrendo a grandes mudanas em termos geracionais o que, contribui, para o flagelo dos nosso dias, o do desemprego de longa durao. Comunicar para estes pblicos e envolvlos nos processos de mudanas organizacionais, comprometendo-os com as grandes mudanas radicais, valorizando-os como um patrimnio organizacional sendo os guardies da preservao da cultural, uma das necessidades que muitas empresas esto a sentir necessidade. Foi justamente neste contexto, que se desenvolveu um estudo exploratrio que teve como objetivo identificar como que esta realidade est a ser gerida pelas grandes empresas portuguesas. Foi com este pano de fundo, que foi efetuado um estudo de caso de uma grande empresa, a EDP.

Nesta anlise verificamos que a EDP adotou como estratgia desenvolver um programa intitulado Valorizar a Experincia orientado para os trabalhadores seniores, populao esta, com 30 ou mais anos de experincia na empresa, e que tem sido um sucesso, quer ao nvel pessoal refletindo-se no aumento da motivao e empenho, quer ao nvel organizacional com a transmisso de uma cultura de empresa forte na passagem do testemunho das dimenses simblicas marcantes que servem de referenciais para as geraes mais novas.

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45. PESSOAS ENVELHECIDAS DEPENDENTES NO AUTOCUIDADO E INTERNAMENTO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Andreia Costa, Ana Oliveira, Joo Gonalves, Maria Branco (2012) andreiajorgesilva@gmail.com Envelhecimento; Dependncia; Internamento

RESUMO Introduo: No confronto com a dependncia no autocuidado, que se encontra indubitavelmente associada ao envelhecimento, que por sua vez, um fenmeno crescente e preocupante, considerou-se que o estudo da situao de internamento em pessoas que na admisso apresentam dependncia no autocuidado se reveste de interesse na perspetiva da sua evoluo no episdio de internamento, independentemente do motivo de internamento. O internamento hospitalar representa uma possibilidade acrescida nas pessoas com idade avanada, principalmente porque tm associada maior possibilidade de patologias, frequentemente, as pessoas envelhecidas apresentam patologias mltiplas, associada a patologia incapacitante. O cenrio exposto cria o enquadramento para refletir no episdio de internamento como momento privilegiado de interao com os cuidados de sade, onde se podem identificar e caraterizar situaes de dependncia de pessoas integradas em ambiente domiciliar sem referenciao s equipas domicilirias e de familiares cuidadores que carecem de orientao profissional. A situao de internamento poder assim constituir um episdio em que a dependncia no autocuidado possa diminuir pela oportunidade de interveno de profissionais de sade ou poder refletir-se na necessidade de cuidados continuados prestados em ambiente domiciliar ou institucional. Objectivos: Caracterizar o impacto do internamento na dependncia Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo com a aplicao de questionrio em dois momentos, admisso e alta clnica. Resultados: A maioria das pessoas inquiridas vive com a famlia em que o principal prestador de cuidados a esposa ou marido e mantiveram o seu grau de dependncia no final do internamento. No entanto, cerca 12% apresentou um grau de dependncia superior ao que apresentava no incio do internamento. Concluses: Importa referir que um elevado nmero de pessoas apresentaram um grau de dependncia inferior comparativamente ao incio do internamento (40%), sendo que as diferenas verificadas no so estatisticamente significativas. Ainda assim, 12% das pessoas aquando do regresso a casa vivem com maior grau de dependncia, podendo constituir igualmente uma necessidade de cuidados de sade torna-se uma preocupao acrescida para os seus familiares e para os servios de sade, num contexto onde nem sempre estas pessoas so referenciadas como situaes para acompanhamento.

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46. POLTICAS SOCIAIS PARA O ENVELHECIMENTO ATIVO EM TEMPO DE CRISE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Maria Irene de Carvalho (2012) mariacarvalho21@gmail.com Envelhecimento; polticas, velhice; crise econmica; ao estratgica PhD em Servio Social- ISCTE-IUL

RESUMO

Esta comunicao pretende situar a questo do envelhecimento e das pessoas idosas na actualidade considerando os desafios para a sociedade e para o Estado. Analisa os padres de envelhecimento e o modo como os mesmos configuram as polticas nesta rea. Analisa a rede de polticas a nvel central e local e questiona a especificidade das organizaes sociais e de sade e as estratgias que as mesmas adoptam para dar resposta ao crescente aumento de idosos a necessitar de cuidados altamente especializados. Destaca e reflecte sobre o lugar das pessoas idosas nas polticas em tempo de crise. Exemplifica com o resultado de um estudo que revela que so as instituies com maior capacidade de aco estratgicas que desenvolvem processos de interveno inovadores, cuja orientao a de criar recursos de acordo com as necessidades identificadas. So estas instituies que esto melhor posicionadas para promover a autonomia e a qualidade na velhice, isto a participao e a cidadania das pessoas idosas. Tendo como referncia o desafio do envelhecimento e a crise economia que coloca em causa os direitos das pessoas idosas reflectimos sobre as novas formas de organizao das polticas de velhice, orientadas para o bem-estar dos cidados, dando exemplo de medidas desenvolvidas na comunidade como: os cuidados continuados integrados; o voluntariado; a utilizao das novas tecnologias de informao e de comunicao Ambiente Assistent Living (AAL); e de prticas anti-discriminatorias e anti-opressivas e de solidariedade entre geraes e de promoo da participao que incluam a pessoa idosa como decision maker e promovam uma capacitao resiliente.

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47. PREVENO ACTIVA: UMA INICIATIVA PARA (E COM) IDOSOS EM ANIMAO SOCIOCULTURAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Joaquim Antnio Maurcio Saraiva (2012) Email: saraivamauricio@hotmail.com Palavras-chave / Segurana, Proximidade, Populao idosa, Preveno Keywords RESUMO O Programa Integrado de Policiamento de Proximidade (PIPP), no seguimento da reforma da poltica de Segurana Interna em Portugal, abriu portas para que o conceito da Animao Sociocultural comeasse a ser incorporado no quadro das actividades regulares das foras e servios deste sector do Estado. As novas formas de policiamento, assentes no princpio de proximidade, permitem um contacto mais directo e personalizado com os cidados, particularmente junto de alguns dos grupos mais vulnerveis da sociedade como o caso da populao idosa. O projecto Preveno Activa, desenvolvido no contexto do policiamento de proximidade junto de populao idosa, resultou da adopo de princpios e metodologias de Animao Sociocultural e teve como principal finalidade contribuir para o desenvolvimento de uma produo partilhada de segurana junto da populao idosa, assente em atitudes e prticas de preveno. Introduo: Foi sobretudo a partir da segunda metade do sculo XX que emergiu um novo fenmeno nas sociedades desenvolvidas o envelhecimento demogrfico, ou seja, o aumento significativo do nmero de pessoas idosas. Esta situao deve-se sobretudo diminuio da taxa de natalidade, ao decrscimo progressivo das taxas de mortalidade e ao aumento da esperana mdia de vida. Como mencionado no Guia Global das Cidades Amigas das Pessoas Idosas O Projecto: Preveno Activa: O projecto Preveno Activa torna-se assim, numa medida de interveno para contribuir para reduo do nmero de crimes praticados contra os idosos. Este projecto foi realizado numa parceria entre o Programa Integrado de Policiamento de Proximidade (PIPP)) da PSP de Carnaxide e o Departamento de Habitao da Cmara Municipal de Oeiras. O mesmo consiste na apresentao de pequenas simulaes realizadas em filme, em que se mostra os tipos de crimes e burlas praticados sobre os mais velhos. Para a realizao destes pequenos sketches as simulaes foram interpretadas pelos elementos do PIPP e os idosos residentes na Unidade Residencial Madre Maria Clara. Concluso: Ao contrrio do que geralmente se pensa, a violncia no sinnimo de agresso fsica, existem vrios tipos de violncia que podem causar danos no indivduo. Isto transpe-se ao caso da violncia na terceira idade. Esta violncia , na maior parte dos casos, um acto cometido e omitido por parte dos familiares do idoso. O problema da violncia ou abuso de idosos no pode ser solucionado adequadamente se as necessidades essenciais dos idosos (alimentao, abrigo, segurana e acesso assistncia sade) no forem atendidas. Devemos criar um ambiente em que envelhecer seja aceite como uma parte natural do ciclo da vida, em que atitudes como idadismo sejam desencorajadas. Os idosos devem ter o direito de viver com dignidade, livres de abusos e explorao, e que lhes, seja dada a oportunidade de participar plenamente das actividades educacionais, culturais, espirituais e econmicas. Pretende-se tambm com estas aces, estimular as polticas pblicas de segurana, que, contemplem servios adequados para dar apoio a idosos vulnerveis, promovendo a coeso familiar e a solidariedade intergeracional.

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48. PR-BEM: Promoo do bem-estar na terceira idade ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Andrea Teixeira (2012) andreateixeira73@gmail.com Envelhecimento, ativo, bem-estar, promoo de competncias, idosos Associao Prevenir

RESUMO A Associao Prevenir uma ONG (sem fins lucrativos) que tem como principal objectivo a Preveno e Promoo da Sade atravs da criao e implementao de programas especficos.Assim, criou e desenvolveu o programa PRO-BEM. O PR-BEM um programa de Promoo de Competncias Biopsicossociais, que tem como pblico-alvo os adultos idosos que frequentam Centros de dia ou Centros Comunitrios. A construo deste programa baseou-se no pressuposto que o desenvolvimento da pessoa, nas diferentes reas que a compem, se prolonga at ao fim da vida. Deste modo, e com base num dos princpios do Programa de Apoio Integrado a Idosos, que aponta para a formao dos recursos humanos, este programa aposta na formao multidisciplinar dos agentes (tcnicos, auxiliares e cuidadores), para que estes adquiram conhecimentos e desenvolvam competncias adequadas, com o objectivo de promoverem o bem-estar fsico, social, emocional e intelectual dos idosos. Com este programa pretende-se essencialmente promover um envelhecimento activo e bem sucedido para reduzir problemticas associadas baixa auto-estima, isolamento e solido. Tambm tem como objectivo reduzir ou eliminar esteretipos vigentes, que apresentam os idosos como frgeis,incapazes, doentes e pouco produtivos, substituindo a imagem tradicional por outra mais actual, de recursos, capacidade e disponibilidade. Assim, estimula-se o envelhecimento com qualidade,atravs da interao com os tcnicos, auxiliares e cuidadores e da oferta de um conjunto da actividades (22 sesses prticas) que esto adaptadas e relacionadas com as necessidades de manter um baixo risco de doena (estilo de vida saudvel), um funcionamento fsico e mental elevado, bem como, manter um envolvimento/ compromisso activo com a vida. Com o PR-BEM pretende-se que os tcnicos sejam capazes de identificar os problemas que se colocam pessoa idosa na actualidade (luto, solido, sexualidade, etc.) e potenciar diferentes formas de resoluo de problemas, bem como, reconheam a importncia das pessoas idosas na forma como contribuem para uma cidadania interveniente e responsvel (ser til, projecto de vida, etc.) e que identifiquem e relacionem os diferentes aspectos sociais e do desenvolvimento na velhice (doenas, sade, limitaes, etc.).

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49. PROCESSO DE ENVELHECIMENTO. UNIDIRECCIONALIDADE OU MULTIDIRECCIONALIDADE? PERCEO DE UMA AMOSTRA DE ESTUDANTES DO ENSINO SUPERIOR. ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Carlos Pires Magalhes (2012) cmagalhaes@ipb.pt Perceo; Processo de Envelhecimento; Unidireccionalidade; Multidireccionalidade Instituto Politcnico de Bragana - Escola Superior de Sade

RESUMOS Introduo: Presentes numa sociedade onde so comuns as manifestaes de uma cultura antienvelhecimento, potencializadas pelos mass media, poder alcanar uma longa longevidade uma pretenso de muitos, contudo por vezes esta pretenso parece ser acompanhada por um sentimento de temor decorrente da habitual atribuio de uma unidireccionalidade de declnio (prpria do modelo biolgico) ao processo de envelhecimento. Objetivo: Identificar o coeficiente de envelhecimento percebido para as distintas caractersticas e atributos do desenvolvimento humano, que ocorrem a partir da quinta dcada de vida, em alunos do ensino superior que estudam no distrito de Bragana. Metodologia: Esta investigao assentou num estudo observacional descritivo. Recorreu-se a uma amostragem no probabilstica, por convenincia, obtendo-se uma amostra de 375 alunos. Aplicou-se um instrumento de recolha de dados elaborado com base no modelo construdo por Villar (1995), por forma a poder-se obter a perceo grfica que os estudantes possuam acerca do padro de desenvolvimento humano de determinadas caractersticas e atributos (sade fsica, sade mental, fora fsica, capacidade de movimento, capacidade auditiva, felicidade, prestgio social, produtividade, agilidade fsica, poder, recursos econmicos, esperana, viso, inteligncia, memria, sabedoria, beleza, experincia, dependncia e solido), que ocorrem nas pessoas a partir dos 50 anos. Resultados e discusso: Constatou-se a partir das mdias de intensidade percebidas, que elas decaem para a maioria das caractersticas e atributos. Este declive mais acentuado principalmente aquando de caractersticas e atributos biolgicos (agilidade fsica, fora fsica, capacidade de movimento, sade fsica e viso). A exceo do declive verifica-se para com os atributos de orientao negativa, dependncia e solido, consideradas como no desejveis, e para os atributos de orientao positiva sabedoria e experincia. Vrios estudos efetuados no mbito (Villar, 1995; Villar & Triad, 1999) destacam a perceo do atributo sabedoria em ascenso contnua desde a infncia at velhice, enquanto que todas as demais caractersticas e atributos de ndole bio/psico/social so percecionados com declnio, da meia idade para a velhice. Concluses: No presente estudo, a maioria da amostra estudantil revelou uma perspetiva de unidireccionalidade de declnio relativamente perceo do padro de desenvolvimento humano da maior parte das caractersticas e atributos de ndole bio/psico/social. Esta perspetiva prpria do modelo biolgico e coincidente com uma viso negativa estereotipada tradicional, viso esta contestada desde h longa data na vasta literatura gerontolgica (Baltes, 1987; Birren, 1995; Fernndez-Ballesteros, 2000; Snchez e Ulacia, 2005).

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50. PROGRAMA ENTRAR EM (RE)FORMA: PROMOO DA PRTICA DE ATIVIDADE FSICA NA TRANSIO PARA A FASE DE REFORMA EM COLABORADORES DO INSTITUTO POLITCNICO DE SETBAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Mrcia Fernandes (2012) Email: marciafernandes89@gmail.com Palavras-chave / Atividade fsica, qualidade de vida, pr-reforma Keywords Instituio/ institucin Instituto Politcnico de Setbal RESUMO O envelhecimento da populao um fenmeno mundial e um dos desafios mais importantes do sculo XXI (World Health Organization, 2002), o qual conduz a uma diminuio da qualidade de vida (INE, 2002; Fonseca, 2004; Pal e Fonseca, 2005). Ao processo de envelhecimento est inerente uma transio no ciclo de vida, a passagem reforma, a qual tem impacto no nvel de atividade fsica praticado e qualidade de vida (Berk, 2004). Assim, e de acordo com as diretivas nacionais e internacionais relativas ao Envelhecimento Ativo, urgente uma interveno promotora da sade. O Programa Entrar em (Re)Forma, teve como propsito aumentar os nveis de prtica de atividade fsica e promoo da autonomia no seu desempenho, por forma a melhorar a qualidade de vida dos participantes, tendo como plano de fundo a preparao da transio para a fase de reforma. A escolha da populao-alvo recaiu sobre os colaboradores do Instituto Politcnico de Setbal, com idades entre os 55 e 64 anos. O programa teve uma durao total de 9 semanas, os participantes foram avaliados no incio e no final do programa. Os outcomes principais foram a Qualidade de Vida (QdV), e o Nvel de Atividade Fsica (AF). Atendendo s especificidades desta amostra, para maximizar a sua adeso, criaram-se planos individuais que integraram desde exerccio fsico estruturado at estratgias de aumento da atividade fsica em atividades da vida diria. Ainda com o intuito de estimular a realizao de atividade fsica, foi entregue um pedmetro, permitindo contabilizar objetivamente uma parte da atividade fsica diria. Nas primeiras 3 semanas do programa foram ainda enviados documentos que visaram o aumento de conhecimentos em sade (newsletters via email). A amostra por convenincia foi constituda por 6 participantes, com idades entre os 55 e os 61 anos. Previamente ao incio do programa, a grande maioria (83%) dos participantes no praticava atividade fsica regular. No final do programa, 50% dos participantes realizaram a avaliao final. Destes, nenhum cumpriu o programa de interveno individualizado na totalidade, devido essencialmente a falta de tempo. Ao nvel dos dois principais resultados, QdV e Nvel de AF, obtiveram-se melhorias ao nvel do primeiro, sendo a mdia inicial de 75,03 pontos e a final de 87,10 (score: 0 a 100 pontos), podendo esta diferena atribuir-se aplicao do programa (p=0,03, IC=95%). Relativamente ao Nvel de AF, podemos constatar um aumento da mesma [mdia METs iniciais: 1368,50 e mdia METs finais: 2066,47, p=0,052, IC=95%]. Os resultados obtidos nos principais outcomes so encorajadores e sugerem que o programa foi ao encontro dos objetivos previamente estabelecidos, no obstante o curto perodo de interveno e o no cumprimento total do mesmo. As razes referidas para o seu cumprimento relacionam-se com os benefcios da prtica de atividade fsica. Em relao aos participantes que no concluram o programa, julga-se que as razes estaro ligadas a falta de tempo e motivao, tendo em conta dados recolhidos inicialmente.

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51. PROMOVER O APOIO AO CUIDADOR UM CONTRIBUTO PARA O ENVELHECIMENTO ATIVO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Ana Margarida de Almeida Delgado Xavier Morato (Ana Cabral). (2012) anamoratocabral@gmail.com APOIO - CUIDADOR CONTRIBUTO ENVELHECIMENTO ATIVIDADE ADVITA Associao para o Desenvolvimento de Novas Iniciativas para a Vida.

RESUMO A ADVITA identificou o Cuidador como seu alvo preferencial de interveno. Tem vindo a produzir diversos filmes e brochuras escritas, em dois projetos cuidar e Ajudar a Cuidar e Cuidar bem, Fazer melhor. O objetivo transpor conhecimentos cientficos para o quotidiano da prestao de cuidados, numa linguagem clara e acessvel para quem cuida e para cuidado. Saber Cuidar com Respeito, Dignidade e Qualidade sem dvida um dever de cidadania das sociedades modernas: o nvel de cidadania duma sociedade, no futuro, ir tambm ser medida pela forma como essa sociedade se souber organizar para CUIDAR das pessoas mais velhas e mais vulnerveis. Cuidar de algum representa um conjunto de actos que tem por funo ajudar a viver. uma tarefa muito exigente e socialmente ainda pouco valorizada. Promover o apoio ao Cuidador Familiar e ao Cuidador Profissional, que sob diversas categorias profissionais desenvolve a sua atividade apoiando no quotidiano pessoas vulnerveis e dependentes nas suas casas ou em equipamentos da rea da sade ou do apoio social, uma necessidade que se vem tornando cada vez mais evidente medida que evolui o envelhecimento da populao. Citando o estudo da OCDE de Maio de 2011 (Providing and Paying for Long-term care): - com o envelhecimento eleva-se a despesa com o apoio a pessoas dependentes (das pessoas com mais de 65 anos, 25% tm algum tipo de dependncia e das que tm mais de 80 anos, metade necessitam de apoio continuado; -cerca de 70% do apoio a pessoa dependentes efectuada no prprio domiclio; e a populao que recebe apoio em instituies (30%) absorve 60% da despesa total; -os Cuidadores Familiares representam 1% a 2% da populao activa e 2/3 so mulheres; -o internamento crescente de pessoas dependentes, para alm dos efeitos negativos da institucionalizao, exercer uma forte presso financeira nos sistemas de sade e apoio social; - necessrio apoiar os Cuidadores Familiares (famlia e amigos) munindo-os de apoio, informao e suporte que lhes permita prosseguir a difcil tarefa de cuidar. hoje incontornvel a necessidade de envolver o cidado na gesto da sua sade e de apoiar e reconhecer o papel dos Cuidadores Familiares.

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52. PSICOTERAPIA COM A PESSOA IDOSA: O PAPEL DAS REMINISCNCIAS NO PROCESSO DEMENCIAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Matilde Batalha, Snia Francisca da Silva (2012) matildebatalha@gmail.com, silvasonia@sapo.pt Reminiscncia; Psicoterapia; Pessoa idosa; Demncia; Memria; Sistema Lmbico; Identidade Doutoranda de Neuropsicologia Clnica pela Universidade de Salamanca

RESUMO O presente trabalho constitui-se como um exerccio de reflexo sobre a prtica psicoteraputica das autoras junto da populao idosa, fortemente consolidada pelas mais atuais teorias psicolgicas e neurobiolgicas. Tendo em conta o percurso experiencial de vida da pessoa idosa, repleto de memrias, o processo psicoteraputico privilegia como instrumento teraputico as memrias, que permitem a reorganizao da personalidade e influenciam a identidade atravs do processo de reviso de vida. Especificamente pretende-se destacar o instrumento teraputico das reminiscncias, cujo material teraputico so as memrias de longa durao. Referem-se vrios autores que aludem aos efeitos das reminiscncias na reorganizao da personalidade, atravs do processo de reviso de vida, assim como, na identidade, humor, auto-estima e adaptao ao envelhecimento. dada relevncia ao papel das reminiscncias no idoso com demncia, sabendo que a memria pode ser afetada de diversas formas, consoante o tipo de demncia e estdio de evoluo da doena. O terapeuta ao estar numa forma privilegiada na relao trabalha no sentido de preservar e devolver aquilo que faz de cada pessoa um ser nico, a sua identidade. D-se a possibilidade de utilizar material de arquivo significativo para a pessoa, que apele aos vrios tipos de memria e aos respetivos contedos emocionais. Esta interveno teraputica possibilita de forma paralela, um trabalho de estimulao cognitiva, exercitando as funes cognitivas implicadas no trabalho de reminiscncia (memria a longo prazo, memria sensorial, etc.). Neste sentido, salienta-se a importncia das emoes nos processos de armazenamento da informao e estabelece-se relao entre as memrias, as emoes e o sistema lmbico. Na pessoa idosa com doena degenerativa inicial, coloca-se a hiptese de a psicoterapia poder ter influncia ao nvel das conexes neuronais, podendo refletir-se num retardamento do processo degenerativo. Dados das neurocincias, nomeadamente o conceito de plasticidade neuronal, vm comprovar cientificamente a importncia da psicoterapia. So ainda realizadas consideraes sobre a importncia de um atendimento interdisciplinar no campo da psicogeriatria que inclua a famlia, o contexto social do paciente e que permita uma viso integradora da pessoa em todas as suas dimenses. Este aspeto assume uma maior relevncia na pessoa com patologia demencial onde a equipa funciona como um reforo da identidade e como uma referncia organizadora.

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53. PESSOAS ENVELHECIDAS DEPENDENTES NO AUTOCUIDADO E INTERNAMENTO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords RESUMO Introduo: No confronto com a dependncia no autocuidado, que se encontra indubitavelmente associada ao envelhecimento, que por sua vez, um fenmeno crescente e preocupante, considerou-se que o estudo da situao de internamento em pessoas que na admisso apresentam dependncia no autocuidado se reveste de interesse na perspetiva da sua evoluo no episdio de internamento, independentemente do motivo de internamento. O internamento hospitalar representa uma possibilidade acrescida nas pessoas com idade avanada, principalmente porque tm associada maior possibilidade de patologias, frequentemente, as pessoas envelhecidas apresentam patologias mltiplas, associada a patologia incapacitante. O cenrio exposto cria o enquadramento para refletir no episdio de internamento como momento privilegiado de interao com os cuidados de sade, onde se podem identificar e caraterizar situaes de dependncia de pessoas integradas em ambiente domiciliar sem referenciao s equipas domicilirias e de familiares cuidadores que carecem de orientao profissional. A situao de internamento poder assim constituir um episdio em que a dependncia no autocuidado possa diminuir pela oportunidade de interveno de profissionais de sade ou poder refletir-se na necessidade de cuidados continuados prestados em ambiente domiciliar ou institucional. Objectivos: Caracterizar o impacto do internamento na dependncia Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo com a aplicao de questionrio em dois momentos, admisso e alta clnica. Resultados: A maioria das pessoas inquiridas vive com a famlia em que o principal prestador de cuidados a esposa ou marido e mantiveram o seu grau de dependncia no final do internamento. No entanto, cerca 12% apresentou um grau de dependncia superior ao que apresentava no incio do internamento. Concluses: Importa referir que um elevado nmero de pessoas apresentaram um grau de dependncia inferior comparativamente ao incio do internamento (40%), sendo que as diferenas verificadas no so estatisticamente significativas. Ainda assim, 12% das pessoas aquando do regresso a casa vivem com maior grau de dependncia, podendo constituir igualmente uma necessidade de cuidados de sade torna-se uma preocupao acrescida para os seus familiares e para os servios de sade, num contexto onde nem sempre estas pessoas so referenciadas como situaes para acompanhamento. Andreia Costa, Ana Oliveira, Joo Gonalves, Maria Branco (2012) andreiajorgesilva@gmail.com Envelhecimento; Dependncia; Internamento

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54. QUEDAS DOS DOENTES, ESTUDO RETROSPECTIVO DE ASSOCIAO COM OS GRUPOS TERAPUTICOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Maria Jos M. Costa-Dias , Alexandre Santos Oliveira , Teresa Martins , Ftima Arajo, Cristina Nogueira Moreira , Ana Sofia Santos (2012) cdias@hospitaldaluz.pt

Email: Palavras-chave / Quedas recorrentes; Frmacos; Hospital; Adultos Keywords Instituio/ institucin Hospital Luz RESUMO As quedas dos doentes em ambiente hospitalar so o incidente mais reportado, preocupando as organizaes de sade, pelos custos de intervenes adicionais, aumento das demoras mdias de internamento e processos jurdicos de litigncia entre os doentes/famlias e as organizaes/profissionais de sade. As consequncias podem ir desde ansiedade, perda de confiana at leses que podem provocar dor e sofrimento, perda de independncia e ocasionalmente a morte do doente. As causas das quedas so multifactoriais incluindo, idade, sexo, demora mdia do internamento, doenas debilitantes, histria anterior de quedas, confuso/desorientao, incontinncia entre outros e o uso de determinados frmacos, pelos efeitos acessrios que causam, podem ter um contributo significativo. O objectivo deste trabalho explorar a associao entre os frmacos e as quedas e a sua recorrncia (n2), no perodo de internamento, num hospital da grande Lisboa, entre Junho de 2008 e Dezembro de 2010. O presente estudo de desenho retrospectivo prope-se explorar a associao entre a terapia farmacolgica e a ocorrncia de quedas a partir de 214 notificaes de incidente de queda, relativas a 193 doentes. Atravs de uma pesquisa bibliogrfica suportada em artigos que avaliam a associao entre teraputica medicamentosa e quedas, seleccionaram-se as classes de frmacos mais consistentemente associadas a queda do doente. Um painel de cinco profissionais delimitou as classes de frmacos a analisar neste estudo. Os dados foram transpostos para uma grelha de avaliao com recurso a uma folha do programa Microsoft Office Excel 2007 e analisados atravs do programa estatstico SPSS - Statistical Package for the Social Sciences verso 18.0 para o Windows. Com recurso a estatstica paramtrica e no paramtrica, procedeu-se anlise dos dados, atravs de medidas de tendncia central, de disperso e de associao. Na anlise de associao entre frmacos e as variveis risco de queda e quedas recorrentes (n2) utilizou-se o Odds Ratio (OR), com intervalo de confiana a 95%. A diferena de mdias entre dois grupos foi testada atravs do teste t de student. Na presena de trs ou mais grupos recorreu-se ANOVA. Para analisar as diferenas em variveis ordinais entre trs ou mais grupos utilizou-se o teste no paramtrico de Kruskal Wallis. Os doentes que efectuam frmacos associados ao risco de queda, tm 10 vezes mais risco de queda (OR=9,90;IC95%;1,61-60,63), em especial quando pertencem ao grupo teraputico do Sistema Nervoso Central. Foi identificada associao com as quedas e sua recorrncia e estar medicado com haloperidol (OR=6,09;IC95%;1,30-28,54) (OR=3,32;IC95%;1,61-6,85). Este estudo permitiu identificar factores que os enfermeiros devem ter em ateno na prescrio de intervenes, para preveno das quedas e sua recorrncia.

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55. RUG-III. SISTEMA DE CLASSIFICAO DE UTENTES CASE-MIX. FINANCIAMENTO DE CUIDADOS E SERVIOS PARA PESSOAS IDOSAS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO Assegurar a qualidade e sustentabilidade financeira das instituies que prestam apoio social e cuidados de sade a idosos numa sociedade cada vez mais envelhecida um grande desafio nos prximos anos. Pretende-se neste trabalho fazer uma reviso do funcionamento do sistema de classificao RUG-III (Resource Utilization Groups, verso 3), com vista na sua potencial utilizao no contexto portugus. O RUG-III um mtodo de agrupamento utilizado para categorizar utentes em grupos baseado em caractersticas clnicas e na utilizao de recursos similares entre indivduos, utilizando o RAI-MDS 3.0 (Resident Assessment Instrument Minimum Data Set 3.0) como instrumento de avaliao (1-2). Este mtodo de classificao de utentes explica 55% da varincia na utilizao de recursos (3). O CMI (ndice case-mix) a medida de utilizao de recursos. O CMI o peso relativo da utilizao de recursos de um grupo em relao ao nvel de utilizao de recursos base. Assim, o CMI para um grupo representa o custo mdio desse grupo, em comparao com o custo mdio da populao (3-4). Para a correcta utilizao do RUG-III deve utilizar-se a informao clnica e administrativa recolhida com o RAI-MDS 3.0 para identificar o grupo major da hierarquia clnica e calcular os indicadores de recursos utilizados. Um dos indicadores que melhor explica a utilizao de recursos a dependncia nas AVDs (actividades de vida diria). Os benefcios da utilizao sistemtica do RUG-III so: ajuda a perceber as caractersticas e necessidades dos utentes, providencia informao baseada na evidncia para gestores das instituies e decisores polticos, melhora o planeamento estratgico das instituies, melhora a qualidade de cuidados e servios, ajuda a justificar a afectao de recursos, permite calcular rcios de pessoal, permite calcular o custo dirio do utente na instituio. Este sistema de classificao de utentes tem j demonstrado bons nveis de validade e fiabilidade. A sua implementao em diversos pases (Inglaterra, Finlndia, Itlia, China, Repblica Checa) mostrou-se til para o financiamento das instituies, clculo de rcios de pessoal, melhoria da qualidade das instituies, tomada de deciso poltica. O RUG-III poder ajudar na sustentabilidade e melhoria das instituies que prestam apoio social e cuidados de sade a idosos. Hlder Fernandes (2012) helder@ipb.pt Financiamento, idosos, classificao, utilizao de recursos Instituto Politcnico de Bragana

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56. SNOEZELEN E REMINISCNCIA: Novas ferramentas de trabalho com idosos ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Lgia Antunes ; Viviana Teles ; Joo Rosado; M de Lurdes Almeida (2012) lantunes@esenfc.pt

Email: Palavras-chave / SNOEZELEN; REMINISCNCIA; IDOSOS Keywords Instituio/ institucin Escola Superior de Enfermagem de Coimbra RESUMO Nas sociedades atuais, o desenvolvimento cientfico e tecnolgico, deve ser usufrudo por todos os cidados. Neste sentido, o idoso deve beneficiar de terapias associadas a novas tecnologias para o seu bem-estar fsico, psquico e social como o caso do snoezelen e da reminiscncia. O Snoezelen consiste numa oferta seletiva de estimulao cognitiva primria, orientada para a perceo sensorial, recorrendo luz, rudo, toque, odor e paladar; reminiscncia compreende a recordao de uma experincia ou facto, qual o sujeito associa de modo habitual dor ou prazer (Aberg, Sidenvall, Hepworth, OReilly, Lithell, 2005; Haight, Bachman, Hendrix, Wagner, Meeks, & Johnson, 2003). Objetivos: Recriar um ambiente estimulante, que aumente os nveis de conscincia, Encorajar a explorao e oferecesse segurana, Permitindo relaxamento fsico e psquico Aplicar as tcnicas de snoezelen e reminiscncia a idosos com demncia. Metodologia: Recreou-se um ambiente tpico da praia, com vista a proporcionar momentos de bem-estar, relaxamento, conforto, satisfao e alegria aos idosos. Esta actividade foi realizada atravs do uso de estmulos controlados, tanto ao nvel sensorial (sentidos primrios tacto, paladar, viso, audio e olfacto), como, tambm, ao nvel cognitivo (aprendizagem e memria). Com vista estimulao sensorial foram utilizados os seguintes materiais: areia (estimular o tacto e o olfacto), gua do mar (estimular o tacto, o olfacto e o paladar), conchas e bzios (estimular a viso e a audio), spray de brisa marinha (estimular o olfacto), msica sugestiva do ambiente marinho (estimular a audio) e imagens da praia e animais marinhos (estimular a viso). medida que os idosos iam tendo contacto com estes materiais, foram induzidos a relembrar alguns momentos que passaram na praia atravs da evocao de acontecimentos localizados no passado (tcnica de reminiscncia). Resultados: Participaram na sesso 17 idosos ( 76,47%; 23,53%) com mdia de idade de 83,58 anos e com diagnstico clnico de demncia. Os idosos revelaram: i) comportamentos menos apticos; ii) melhoria significativa nos tipos de comportamento e estados de esprito (p.e. alegria, ateno ao ambiente e nvel da actividade); iii) Lembranas de factos antigos, construo; iv) discurso espontneo e mais coerente; v) melhoria na interaco com o meio envolvente, a comunicao, humor e bem-estar e relaxamento. Concluso: O snouzelen e a reminiscncia devem ser consideradas como terapias que estimulam a: comunicao, memria, aprendizagem, criatividade, expresso de emoes, relaxamento, contribuindo para a readaptao e (ou) integrao do idoso institucionalizado. importante que a Enfermagem aposte na adopo de terapias multissensoriais, promotoras de efeitos positivos, de forma a melhorar a qualidade de vida do idoso institucionalizado.

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57. UMA VISO DO FENMENO DA VELHICE: SER IDOSO VERSUS SER VELHO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Maria de Lurdes Ferreira de Almeida, Zaida Azeredo (2012) mlurdes@esenfc.pt velhice, ser idoso, ser velho Escola Superior de Enfermagem de Coimbra

RESUMO Este estudo, atravs da anlise do termo velhice e das expresses ser velho e ser idoso, procura compreender como so percebidos e representados pelos prprios idosos. Definimos como objectivo Identificar e analisar o significado que os idosos atribuem a velhice, ser velho, ser idoso. A opo metodolgica tem por base pressuposta qualitativa. O mtodo de colheita de dados foi a entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com recurso ao programa de software Nvivo8. Participaram 49 idosos de 3 centros de dia da cidade de Coimbra. Resultados A velhice pois analisada pelos idosos num contexto heterogneo, em que cada pessoa tem uma histria e uma experincia individual, construdas durante toda a vida, o que faz com que cada um envelhea e vivencie experincias diferentes durante esse perodo. A vantagem de ser idoso viver muitos anos e ser vlido para os que o rodeiam. J ser velho associar a muita idade sabedoria e experincia. No que toca a desvantagens, para os primeiros a idade tornaos menos aptos, mais dependentes e desligados das coisas; para os segundos, no ter prstimo, estarem mais susceptveis dependncia e mais perto da morte. Concluso A velhice est associada s perdas e medos. Ser velho e ser idoso para uns so expresses sinnimas, enquanto, para outros adoptam significados diferentes. Conhecer tais representaes permite obter pistas sobre o modo como os indivduos actuam e se relacionam com sua prpria velhice.

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58. VIDAS EM CONTRA-RELGIO: ENTRE A GESTO DE CUIDADOS A IDOSOS DEPENDENTES E A ACTIVIDADE PROFISSIONAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Sandro Jorge Teles Jorge (2012) sandro@gmail.com pessoas idosas, cuidadores-trabalhadores, conciliao, famlia, trabalho

RESUMO As famlias perante determinados contextos podem ser confrontadas com a acumulao de mltiplas funes e responsabilidades que passam pela conciliao da vida familiar e profissional. Esta situao tem implicaes na sade, qualidade de vida e relaes sociais, com repercusses no desempenho profissional e na gesto das carreiras. Assim, a presente proposta de comunicao livre (a apresentar em suporte ppt), versar sobre um estudo de natureza qualitativa, exploratria e descritiva, que tem por objectivo compreender as implicaes decorrentes da conciliao entre a prestao de cuidados a pessoas idosas dependentes e o desempenho de uma actividade profissional. Para tal, seleccionou-se como objecto de anlise, uma populao de cuidadores-trabalhadores, residentes nas ilhas do Pico e do Faial Regio Autnoma dos Aores. O tratamento dos dados obtidos atravs de entrevistas semi-estruturadas consistiu numa anlise de contedo, de cujos resultados foi possvel extrair as seguintes concluses: (1) Perfil dos cuidadores-trabalhadores: a grande maioria do gnero feminino, sendo o grau de parentesco filha, tm uma mdia de idades de 51 anos, coabitam com a pessoa idosa dependente, prestam cuidados em mdia h 7 anos, desempenham actividades profissionais ligadas ao sector tercirio, com vnculos laborais estveis e horrios rgidos; (2) A situao de dependncia num membro familiar idoso tem necessidades heterogneas que carecem de solues especficas, sendo vivenciados distintos sentimentos e atitudes por parte do cuidador que enfrenta profundas mudanas nas dinmicas familiares e profissionais; (3) Cuidadorestrabalhadores que enfrentam conflitos de papis e sobrecargas pela assuno de responsabilidades adoptam estratgias de conciliao que passam pela mobilizao de recursos internos e externos; (4) A adequao da conciliao depende de factores como: grau de dependncia do familiar cuidado; tipo de relao entre cuidador/pessoa cuidada/membros familiares; tipo de carreira profissional; ambiente de trabalho; competncia individual e profissional; valores e prioridades individuais.

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59. SEMEAR SEGURANA PROJECTO DE PREVENO DE ACIDENTES DOMSTICOS NO IDOSO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Maria Jos Simes Neto Cabrita; Ctia Rute Colao Gameiro (2012) zzea@sapo.pt idoso,acidentes domsticos,quedas,promoo da sade. Obra de Santa Zita

RESUMO A European Network for Safety Among Elderly (EUNESE, 2007), alerta para o aumento da proporo das pessoas idosas e para o acrscimo do risco de leses nesta faixa etria. O mesmo organismo refere que diariamente na Unio Europeia (UE) 15000 idosos sofrem uma leso que necessita de cuidados mdicos, destes 5500 precisam de cuidados a nvel hospitalar, 275 morrem e centenas so institucionalizados em lares. Salienta, ainda o facto de na UE morrerem cerca de 40000 idosos em consequncia de quedas. Apurou-se que a idade constitui um factor de risco para as leses por queda, todos os anos 30% das pessoas com mais de 65 anos e 50% das pessoas com mais de 80 anos, caem. Os idosos com mais de 80 anos apresentam uma taxa de mortalidade, por queda, seis vezes superior aos idosos com idades compreendidas entre os 65 e os 79 anos. As pessoas idosas que caem uma vez, tm uma probabilidade superior de cair, duas a trs vezes durante o ano seguinte. O projecto est a ser desenvolvido por profissionais de sade, na Obra de Santa Zita em Lisboa, desde o dia 19 de Maro de 2012 e termina a 31 de Dezembro de 2012. A populao alvo so os utentes idosos da Instituio internados em lar, ou que frequentem o centro de dia e que aceitem participar no projecto. A populao constituda por 60 utentes idosos institucionalizados e que frequentam o centro de dia, com idades compreendidas entre os 61 e os 95 anos, com uma mdia de idades de 80 anos. O critrio de excluso do projecto a deteriorao cognitiva. Para a avaliao das pessoas idosas utilizou-se o questionrio EASY-Care Standard 2010, que permite apurar as principais necessidades e prioridades relativamente sade e processo de cuidados. Para a avaliao dos acidentes domsticos construmos uma check list e utilizamos o teste quantitativo Time Up & Go que avalia a mobilidade e o risco de queda no idoso. Objectivo Geral Conhecer as situaes geradoras de acidentes nas pessoas idosas no meio onde vivem, de forma a implementar medidas que promovam a sua segurana e qualidade de vida. Objectivos especficos: - Avaliar os idosos do ponto de vista fsico e cognitivo; - Identificar factores de risco que coloquem em perigo as pessoas idosas; - Identificar os tipos de acidentes mais prevalentes nas pessoas idosas; - Detectar e analisar riscos no domiclio, no centro de dia e lar onde permanecem as pessoas idosas; - Sugerir alteraes no domiclio e na instituio para aumentar a segurana das pessoas idosas; - Proporcionar informao sobre as formas de prevenir o acidente s pessoas idosas e seus cuidadores; - Realizar sesses de promoo da sade para os idosos e para os cuidadores (formais e informais); Neste perodo foram desenvolvidas vrias actividades de promoo da sade sobre: envelhecimento activo e qualidade de vida, alimentao, exerccio fsico, hipertenso e colesterol. Os alunos da Escola Profissional Asas do Curso de Animao em colaborao com o projecto desenvolveram trs sesses de mobilidade para os idosos, o que estimulou o convvio intergeracional.

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60. AVALIAO DA NECESSIDADE DE FISIOTERAPEUTA EM LARES E ESTRUTURAS RESIDENCIAIS PARA IDOSOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Mireia Bravo Pinilla (2012) Mireiabravo@fisioterapeutes.org fisioterapia, atividades da vida diria (AVD), independncia, carta social, ndice de Barthel Lar Santa Beatriz da Silva

RESUMO

um fato evidente que a populao nos pases mais desenvolvidos vai envelhecendo cada vez mais rapidamente de maneira que, cada vez maior a demanda de estruturas especializadas na rea da geriatria capazes de proporcionar os cuidados necessrios, de qualidade e homogneos entre as instituies. A legislao vigente observa o nmero de colaboradores, assistentes sociais, animadores socioculturais e enfermeiros necessrios em cada estrutura ou servio dependendo da percentagem de dependentes ou nvel de dependncia dos idosos, conforme a carta social anualmente actualizada. O objetivo do presente artigo demonstrar, como necessrio o papel do fisioterapeuta numa estrutura residencial para pessoas idosas, no s para reabilitar, manter e melhorar a independncia dos idosos, como para medir o grau de dependncia predominante em cada uma das instituies, e assim determinar qual a quantidade de colaboradores necessrios segundo a legislao vigente. Foi avaliada a populao residente no Lar Santa Beatriz da Silva, situado em Ftima, entre o perodo de 2008 e 2011, realizando um total de sete avaliaes a um total de 142 idosos em intervalos semestrais com a escala de Barthel, especialmente designada para avaliar as capacidades nas AVD em populao dependente, seja qual for a idade, patologia ou capacidade fsica ou cognitiva.

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61. BALANCE TRAINING, FEAR OF FALLING, DYNAMIC BALANCE AND ISOMETRIC STRENGTH IN INSTITUTIONALISED OLDER PEOPLE: A RANDOMISED CONTROLLED TRIAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin ABSTRACT Question: What is the effect of a balance training protocol with the Biodex Balance System in institutionalised older people with fear of falling? Design: Randomised controlled trial with concealed allocation and assessor blinding. Participants: Forty older people individuals who lived in a nursing home and had fear of falling. Intervention: The experimental group completed a 12-week balance training protocol based on balancing/rebalancing training with the Biodex Balance System, with two sessions per week. During the training period, participants in both groups received the same multidisciplinary care (such as physiotherapists, occupational therapists and nurses) that they usually received in the nursing home. Outcome measures: The primary outcome was fear of falling (Falls Efficacy Scale International questionnaire score). Secondary outcomes were dynamic balance (Fall Risk Test) and isometric strength (torque of flexion and knee extensor isometric strength measured with an isokinetic dynamometer). Outcome measures were taken before and after the training program protocol. Results: Compared to the control group, the exercise group had significantly greater improvements at 12 weeks in fear of falling (by 8 points, 95% CI 4 to 12), in Fall Risk Test (by 2 degrees, 95% CI 1 to 3), and in isometric strength of the knee flexors (by 7 Nm, 95% CI 3 to 11) and knee extensors (by 7 Nm, 95% CI 1 to 13). Conclusion: The training program was feasible and effective in reducing fear of falling and improving dynamic balance and isometric strength in institutionalised older people with fear of falling. Trial registration: ISRCTN21695765 Jose A. Parraca, Narcis Gusi, Jose Carmelo Adsuar, Hector Corzo, Borja Del Pozo, Pedro R. Olivares. (2012) jparraca@yahoo.es old people, biodex balance, fall risk University of Extremadura, Spain, University of Sevilla, Spain University of vora, Portugal

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62. EFEITOS DA INTRODUO DE UM PROGRAMA DE EXERCCIO FSICO EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS COM HIPERTENSO ARTERIAL, DIABETES MELLITUS TIPO 2, OBESIDADE/EXCESSO DE PESO, LAR SAMS-AZEITO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Luis Valente (2012) luis.m.l.valente@gmail.com idosos institucionalizados, DM2, HTA, Obesidade, exerccio fsico. Superior de Sade do Instituto Politcnico de Setbal

RESUMO Existe uma elevada percentagem de idosos com condies crnicas de sade, Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2); Hipertenso Arterial (HTA); Obesidade/excesso de peso, na pennsula de Setbal. Objetivo: prtica de exerccio fsico planeado e estruturado, com carcter regular, realizado por idosos com condies crnicas de sade (DM2; HTA; Excesso de Peso ou Obesidade), institucionalizados, permitindo uma melhor gesto das suas condies crnicas de sade. Desenho do estudo: estudo piloto longitudinal prospectivo sem randomizao, para o aumento da qualidade de servios na rea dos cuidados de sade. Local: Lar do Sindicato dos Bancrios do Sul e Ilhas, Lar do SAMS- Azeito. Durao: 15-03-11 a 09-05-11 (8 semanas). Participantes: 8 residentes do referido lar (mdia idades 82,25 anos), com DM2 e/ou HTA e/ou Obesidade/excesso de peso, com elegibilidade aps cumprirem critrios de incluso. Interveno: compreendeu uma avaliao inicial e uma avaliao final, e foram realizadas 2 sesses educacionais (promover literacia em sade e Self-management junto dos participantes), e realizadas 24 sesses de exerccio fsico componentes: treino aerbico; fora muscular; equilbrio; flexibilidade. Outcomes principais: o equilbrio, avaliado pela Escala de Equilbrio de Berg, a fora muscular dos membros inferiores, avaliada pelo Chair Stand Test; a mobilidade funcional, avaliada pelo Timed Up & Go; a flexibilidade, avaliada pelo Sit and Reach Test; a tolerncia ao esforo, avaliada pelo 6MWT; a auto-percepo de funcionalidade, avaliada pelo PFSQ e o aumento de conhecimentos, avaliado por um questionrio. Anlise estatstica: teste t-Student para comparao de populaes a partir de duas amostras emparelhadas. Foi utilizado o teste Wilcoxon, (opo no paramtrica), para variveis dependentes que no cumpriam distribuio normal ou que eram ordinais. Resultados: antes da introduo do programa e aps a sua implementao: equilbrio (Mdia inicial 50,00; DP 4,408; Mdia final 53,88; DP 2,357; Mdia -3,875; DP 2,232; p = 0,002); aumento de conhecimentos (Mdia inicial 17,00; Mdia final 19,88; p=0,0215); flexibilidade (Mdia inicial 19,50; DP 11,701; Mdia final 23,13; DP 11,256; Mdia -3,625; DP 2,825; p=0,008); tolerncia ao esforo (Mdia inicial 207,75; DP 58,255; Mdia final 279,25; DP 90.912; Mdia -71,500; DP 48,975; p=0,004); fora nos M.I (Mdia inicial 9,25; DP 1,282; Mdia final 13,25; DP 2,121; Mdia -4,000; DP 1,852; p<0,001); mobilidade funcional (Mdia 5,375; DP 1,996; p<0,001); PFSQ (Mdia inicial 63,80; Mdia final 67,57; p=0,037). Concluso: Os resultados deste estudo podem ajudar a contribuir para a evidncia sobre a efetividade do exerccio fsico realizado por idosos com DM2; HTA; Obesidade/excesso de peso e que estejam institucionalizados, podendo ajudar a melhorar a qualidade dos cuidados de sade a serem prestados a populaes especficas.

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63. ENVELHECIMENTO ATIVO - MODELO DE INTERVENO DA FISIOTERAPIA NO CENTRO DE APOIO SOCIAL DE OEIRAS/ ACTIVE AGEING - PHYSIOTHERAPY INTERVENTION MODEL IN CENTRO DE APOIO SOCIAL DE OEIRAS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Irene Higgs; Mnica Tavares (2012) gamahiggs@hotmail.com Active ageing, elderly institutionalized, physiotherapy intervention model, group activities, motivation Centro de Apoio Social de Oeiras - Instituto de Ao Social das Foras Armadas, Portugal

ABSTRACT Background: Active ageing advocated by the WHO referes to a perspective of continuous investment throughout the life course, recommending the need to maintain life projects with objectives achievable and attainable goals that encourage the elderly to use the physical, mental and social potential of well-being throughout life, with dignity, independence and selfdetermination. Active ageing that integrates the National Programme for the Health of Older People suggested by the Portuguese General Health Direction, is the basic principle of the physiotherapy intervention model on the Centro Apoio Social de Oeiras (CASO) elderlys of the Instituto de Ao Social das Foras Armadas (IASFA). Objective: In order to promote active ageing in institutionalized elderly it was implemented an intervention model based on the functional abilities optimization and motivations strategies for the regular practice of therapeutic activities. Methodology: Through the identification of elderlys functional patterns, assessed by a rating scale of functional mobility, was implemented specific intervention strategies suitable to the degree of disability identified, that integrates therapeutic group activities throughout the year, practice-oriented regular physical exercise and psycho-motor stimulation. In order to promote adhesion, was developed motivational strategies based on stimulation of participation in recreational and therapeutic activities, planned throughout the year in theme days and religious festivals. Results: The indicators show a strong participation of the elderly to group activities. Conclusion: The Physiotherapy intervention model is a strategy to promote active ageing, keeping the elderly anchored to timed highly significant goals, because even in the elderly with disabilities and impairments remains a potential for optimization of the remaining functionality.

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64. CONTRIBUTOS PARA O MODELO DE AUTO CUIDADO E PROMOO DA SADE, NECESSIDADES DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Csar Fonseca, Manuel Lopes (2012) cesar.j.fonseca@gmail.com Nursing, Self Care, ICF Universidade de Lisboa, Universidade de vora, Centro hospitalar Lisboa Norte, Unidade de Investigao e Desenvolvimento de Enfermagem

RESUMO OBJECTIVOS: Avaliar a funcionalidade das pessoas com mais de 65 anos de idade da Regio do Alentejo; Padronizar a funcionalidade em funo da idade; Definir as necessidades de cuidados de enfermagem em funo dos diferentes nveis de funcionalidade, com base num modelo de auto cuidado e promoo da sade. METODOLOGIA: ESTUDO I: Construo e aplicao do Core Set dos Idosos a uma amostra aleatorizada com significncia estatstica estratificada por idade, sexo e regio na NUTS II do Alentejo (exceto Lezria do Tejo): Alentejo Litoral (281 utentes), Alto Alentejo (373 utentes), Alentejo Central (500 utentes), Baixo Alentejo (364 utentes). ESTUDO II: a) Estudo observacional, descritivo transversal; b) Estudo Observacional, Descritivo e prospetivo (3 Momentos). Local: Na ECCIs do Alentejo Litoral e ECCI Odivelas. Aplicao e validao do Core Set dos Idosos: Resultados Sensveis aos Cuidados de Enfermagem. RESULTADOS PRELIMINARES: Estudo I: No que se refere ao autocuidado (Lavar-se, Cuidar de partes do corpo, Cuidados relacionados com os processos de excreo, Vestir-se, Comer, Beber) 26,4% das pessoas com mais de 65 anos de idade necessitam de ajuda (Cronbach's Alpha: 0,929; A validade factorial revelou um KMO (Kaiser-Meyer-Olkin) de 0,876). Ao nvel das Funes Mentais Globais (Funes da conscincia, Funes da orientao) 18,5% das pessoas apresentam alteraes; ao nvel das funes mentais especficas (Funes da ateno, Funes da memria, Funes emocionais, Funes cognitivas de nvel superior) 54,8% das pessoas observadas apresentam alteraes. 81,6% das pessoas referem sensao de dor, 33,9% referem sensao de dor ao nvel da regio lombar e 39,2%, ao nvel dos membros inferiores. 53,59% apresentam alteraes ao nvel das funes de presso arterial. Ao nvel da pele e estruturas relacionadas 9,3% das pessoas apresentam leses, destas leses 40,8% apresentam feriadas ou lceras. 19,6% das pessoas foi sujeita a um tipo de violncia domstica e 44,1% das pessoas necessitaram de ajuda e no a obtiveram. Estudo II: Fase atual Processo de construo e validao do instrumento Core Set dos Idosos: Resultados sensveis aos cuidados de enfermagem. Com base na Classificao internacional da funcionalidade este constitudo por 10 cdigos para avaliar as Funes do Corpo, 1 cdigos para avaliar as estruturas do corpo, 16 cdigos para avaliar as atividades de participao, 4 cdigos para avaliar os Fatores Ambientais. Foi construdo com base em 3 revises sistemticas da literatura, 3 tcnicas de consenso. Dados provisrios: Cronbach's Alpha: 0,931 (global); A validade factorial revelou um KMO (Kaiser-Meyer-Olkin) (cdigos do autocuidado) de 0,779.

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65. NURSING CARE NEEDS OF SELF CARE AND HEALTH PROMOTION, CAREGIVER AND PEOPLE OVER 65 YEARS. ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Csar Fonseca, Manuel Lopes (2012) cesar.j.fonseca@gmail.com Nursing, Self Care, ICF Universidade de Lisboa, Universidade de vora, Centro hospitalar Lisboa Norte, Unidade de Investigao e Desenvolvimento de Enfermagem

SUMMARY: Currently there is not only in Portugal, but worldwide, a progressive aging of the population with multiple implications, social and economic policies not only in the health organizations, but also in the type of health care. In this context, nursing care can and should be rethought in order to increase efficiency and effectiveness in relation to health outcomes. For these reasons, among others, is under development a study entitled "Violence, abuse, neglect and health of the elderly", funded by the High Commissioner of Health of Portugal and the responsibility of the Research Centre for Health Sciences and Technology at the University of Evora, the National School of Public Health and Regional Health Administration of the Alentejo. This project aims at the systematic evaluation of signs of violence, abuse and neglect of elderly (> = 65 years), as well as their functional status. This project includes several PhD theses, including one PhD thesis in nursing and two PhD thesis in public health. OBJECTIVE: Determine the outcomes sensitive to nursing care in relation to the deficit of functionality and self-care, described internationally in relation to people over 65 years. METHODOLOGY: Systematic Review of Literature 1 - For persons over 65 years, with self-care deficit (P) which result in health indicators (O), nursing care (I)? Research protocol: (self-care self-care agency OR OR OR self-care behavior self-care practice self-care performance OR) AND (OR Nursing care Nursing Intervention OR Nursing, Nursing assessment) AND (Nursing Practice Outcomes, Nursing Outcomes). Identified/188 (no. of records); full text (years 2000-2010) / 141; duplicate/23; excluded / 97; Included/21. Do a search in EBSCO (CINAHL Plus with full text, MEDLINE with full text) were searched for full-text articles published between 01/01/2000 and 31/04/2011. We used the method of PI [C] the articles and selected 21 of total 141 found. Systematic Review of Literature 2 - In relation to people over 65 years, with deficit of functionality (P) which result in health indicators (O), nursing care (I)? Research protocol (OR Function Functional Functional capacity OR OR OR Functional status Activities of daily living OR Independent Living) And (Nursing care Nursing Intervention OR OR OR Nursing Nursing Assessment) AND (OR Nursing Practice Nursing Outcomes Outcomes. identified/229 (No. of records); full text (years 2000-2010) / 118; duplicate/21; excluded/75; selected / 88; deleted / 9; Included/15. Do a search in EBSCO (CINAHL Plus with full text, MEDLINE with full text) were searched for full-text articles published between 01/01/2000 and 31/04/2011. We used the method of PI [C] the articles and selected 15 of total 188 found. Systematic Review of Literature 3 - In relation to people over 65 years of age (Population), which codes of the International Classification of Functioning, Disability and Health (intervention) that are used to assess the needs of health care (Outcome)? Research protocol: [(MM "International Classification of Functioning, Disability, and Health") OR (ICF) OR (ICF core set)] AND [(AE "Aged 65 + years") OR (Aged, 80 and over) OR (Aged) OR (Elderly) OR (frail elderly) OR (elder *)]. Electronic data bases observed: EBSCO (CINAHL Plus with Full Text) - were

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searched for papers published in full text, published between 01/01/2000 and 01/31/2010, Result: 124 articles, EBSCO (MEDLINE with Full Text) - were searched for papers published in full text, published between 01/01/2000 and 31/01/2010, Result: 381 articles. Systematic Review of Literature 4 - What are the codes of the International Classification of Functioning (Outcome), internationally validated instruments used in (Core Sets) (intervention) to assess people over 65 years of age (Population)? Research protocol: [(MM "International Classification of Functioning, Disability, and Health") OR (ICF) OR (ICF core set)] AND [(AE "Aged 65 + years") OR (Aged, 80 and over) OR (Aged) OR (frail elderly)]. Searched electronic databases: EBSCO (CINAHL Plus with Full Text) and EBSCO (MEDLINE with Full Text). In both published papers were searched in full text, between 01/01/2000 and 01/31/2010. We found 483 articles. RESULTS The results sensitive to nursing care for people with functional deficit and self care, observed from the structured intervention of nursing care are described as improving, functional status (Doran, 2011), self care (Doran, 2011), symptom control (Doran, 2011), security / events adverse customer satisfaction (Doran, 2011), psychological support, reduction in health costs, the management of the treatment regimen and quality of life (Figure 1).

Figure 1 - Process of nursing intervention in relation to the functionality and self-care deficit, Portugal, 2000/Janeiro-2011/Mayo. The evaluation codes of the International Classification of Functioning, to assess people over 65 years, described in two reviews and subjected a technique for Delphi and Nominal Group: Body Functions - B110, B114, b134, B140, b144, b152 , b164, B210, B230, B280, B420, B440, b455, b525, B620, B710, B730, b735, b770, Body Structures - s320s, 730, S750, S810; Activities Participation - D110, d155, d160, d166 , D170, D175, D230, D310, d330, D350, D410, D445, D450, D455, d465, d510, d520, d530, D540, D550, d560, D910; Environmental Factors: E120, E125, E310, E320, E340, e355, E540, e580.

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PART TWO - Scientific Posteres

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1.

A UTILIZAO DAS TECNOLOGIAS DE INFORMAO E COMUNICAO PELOS IDOSOS PARA UMA MELHOR QUALIDADE DE VIDA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Mafalda da Silva Oliveira, Jean Martin Marie Rabot (2012) jmrabot@ics.uminho.pt Qualidade de vida, TIC, Usos e gratificaes Centro de Estudos de Comunicao e Sociedade (CECS), Universidade do Minho

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO

A tendncia para o envelhecimento demogrfico uma realidade em Portugal. Perante este facto, temos assistido a mudanas no estilo de vida dos idosos que , hoje em dia, essencialmente voltado para uma vida equilibrada e saudvel. Uma aposta para este efeito so as Tecnologias de Informao e Comunicao (TIC). De facto, a procura de cursos de informtica e o incontvel nmero de sites criados e frequentados pelos idosos mostram-nos que estes pretendem viver ativamente nas suas comunidades (fsicas ou virtuais), manter um grau elevado de independncia e dignidade (CCE, 2007: 4). Perante este contexto, importante conhecer as caractersticas do idoso que utiliza as TIC, bem como interpretar os usos que delas fazem e as gratificaes que delas retiram, para perceber de que forma as TIC podem potenciar a melhoria da qualidade de vida dos idosos. Para tal, ser essencial refletir sobre o envelhecimento, enquanto processo biolgico, psicolgico, social e demogrfico; a utilizao das TIC; a qualidade de vida da populao idosa; a perspetiva dos usos e gratificaes; bem como a comunicao como processo social. Para alcanar os objetivos propostos, iremos desenvolver uma investigao-ao. Para tal, recorreremos a uma metodologia de cariz qualitativo, dado que teremos acesso a testemunhos diretos de utilizadores das TIC. No que concerne ao mtodo de investigao, consideramos que o mais adequado ser o estudo de casos, dado que se pretende centrar num nico grupo de investigao - os idosos que frequentam as Universidades de Terceira Idade. Por fim, na vertente de ao desta investigao, optaremos por apresentar, de forma dinmica, os resultados da mesma em vrias situaes, tanto em lares de terceira idade, colquios e workshops relacionados com a temtica em estudo, bem como nas prprias Universidades de Terceira Idade. Consideramos que de extrema importncia para vrias entidades conhecerem os resultados desta investigao, pois podero aplicar algumas das ideias para a insero das TIC em lares, em residncias particulares para idosos, Universidades de Terceira Idade, entre outras. Para alm disso, podero ainda contribuir para a melhoria da qualidade de vida, dado que o prprio idoso informado sobre a condio dos idosos pode gerir de uma forma diferente o seu envelhecimento (Cabral, 2009: 5). No final da investigao expectamos mostrar a importncia da utilizao das TIC na melhoria da qualidade dos idosos, nomeadamente no que diz respeito ao incremento de relaes sociais e consequente diminuio do isolamento social; luta contra a excluso social; adoo de uma vida mais saudvel e ativa com a aquisio e atualizao constante de conhecimentos, evitando uma vida rotineira e aborrecida. Para alm destes resultados, gostaramos ainda de obter dados que nos poderiam levar a assumir de que existem seniornautas em Portugal e a considerar que so um grupo social em expanso.

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2.

AS VANTAGENS DA NINTENDO Wii E DA MSICA NO ENVELHECIMENTO ATIVO E NA INTERAO INTERGERACIONAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO

Rodrigues, Lus Pimpo, Miguel (2012) ft.luis.rodrigues@gmail.com, miguelspimpao@gmail.com> Idoso, Envelhecimento Ativo, Nintendo Wii, Msica e Interao CERCI - CRI, Escola Superior de Sade da Cruz Vermelha Portuguesa

Finalidade - Existem comorbilidades associadas ao envelhecimento do foro social, psicolgico e biolgico que constituem um desafio para a sociedade atual, uma vez que a populao portuguesa est cada vez mais envelhecida. Torna-se essencial o desenvolvimento de propostas inovadoras com vista melhoria da qualidade de vida dos idosos, tendo em conta uma perspetival bio-psico-social. Assim, no mbito do Congresso Internacional do Envelhecimento, a finalidade do presente pster dar a conhecer e informar aos participantes do congresso das funcionalidades da Nintendo Wii e da msica, dos seus efeitos nas comorbilidades associadas idade e de que forma estas podem promover a interao entre geraes e a preveno dessas mesmas comorbilidades. Objetivo - O objetivo do presente pster passa por demonstrar as vantagens da Nintendo Wii e da msica em atividades em idosos e de que modo estes podem ser utilizados de forma teraputica e inovadora, introduzindo o conceito de relaes intergeracionais. Metodologia - Este Pster tem base numa reviso simples de literatura, apresentando uma abordagem qualitativa, do tipo exploratrio. Para tal, foi usado o motor de busca da Biblioteca do Conhecimento Online (b-on) com o intuito de pesquisar literatura relacionada com o tema proposto. Resultados - O exerccio previne o estilo sedentrio de vida que est muitas vezes associado diminuio da funcionalidade e independncia dos idosos afetando a qualidade de vida dos mesmos, mantendo um envelhecimento com longevidade e reduzindo os efeitos naturais associados ao envelhecimento. Existe tambm evidncia que a realizao de atividades com msica e Nintendo Wii, melhora a componente cognitiva dos idosos, reduz o nmero de quedas, contribui para uma melhoria do estado psicolgico, tem efeitos fisiolgicos benficos, promove as relaes sociais e promove a interao entre geraes. Concluso presumvel que ao associar a Nintendo Wii e a msica, pode-se promover um estilo de vida ativo e com maior componente social em pessoas idosas, ultrapassando algumas das barreiras do exerccio fsico. Assim, possivel obter uma melhoria dos aspetos biolgicos, cognitivos e relacionais, envolvendo ainda uma interao entre geraes. Esta interao intergeracional pode ser benfica tanto para os idosos como para os mais jovens, promovendo a aproximao e fortalecimento de laos entre geraes, durante a realizao de uma tarefa comum que pode ser considerada como atividade recreativa.

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ASPETOS DIFERENCIADORES DA DOENA DE ALZHEIMER E DA DEPRESSO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO

Simon Fermino , Helena Espirito-Santo, Joana Matreno, Fernanda Daniel, Ins Pena, Susana Maia, Rita Gonalves, Mariana Marques, Daniel Falco e Anabela Gaspar (2012) miguel.smfn@gmail.com Doena de Alzheimer, depresso, sintomas ansiosos, idosos Centro de Estudos da Populao, Economia e Sociedade, Porto Instituto Superior Miguel Torga, Coimbra

Introduo: A distino entre a depresso e a doena de Alzheimer (DA) importante, pois muitos idosos com depresso apresentam dfice cognitivo e os doentes com DA frequentemente revelam sintomatologia ansiosa. Objetivo: Analisar as diferenas entre a doena de Alzheimer (DA) e a depresso nos aspetos sintomatolgicos, neuropsicolgicos e sociodemogrficos. Mtodos: Dezanove idosos com critrios para DA (38,8%) e trinta idosos com critrios para depresso (61,2%), todos de uma consulta externa psiquitrica, aceitaram ser avaliados com uma bateria de testes que incluiu a Severe Impairment Battery Language Scale (SIB-L), o Mini Mental State Examination (MMSE), a Geriatric Depression Scale (GDS) e o Geriatric Anxiety Inventory (GAI). A mostra total inclui 22 mulheres (44,9%) e 27 homens (55,1%), com idade mdia de 70,01 (DP = 7,73), tendo a maioria companheiro (57,1%) e escolaridade inferior a quatro anos (44,9%). As diferenas foram testadas atravs de testes t de Student e as associaes com o diagnstico foram estimadas atravs de correlaes ponto-bisserial. Resultados: verificmos que os idosos com DA so mais velhos (t = 3,78; p < 0,05; M = 75,47 8,44), esto significativamente (p < 0,001) piores na SIB-L (t = 10,52; M = 20,21 6,13), MMSE (t = 9,21; M = 11,74 7,16) e no GAI (t = 7,92; M = 12,11 4,28), mas melhores no GDS (t = 11,53; M = 7,00 2,08), do que os idosos com depresso (idade: 67,73 5,92; SIB-L: 37,67 5,35; MMSE: 27,30 2,22; GAI: 3,53 2,49; GDS: 18,27 4,67). O diagnstico associa-se de forma significativa (p < 0,001) com a idade (r = -0,48), com a SIB-L (r = 0,84), MMSE (r = 0,85), GAI (r = 0,79) e GDS (r = 0,85). Concluso: A DA e a depresso so duas entidades distintas a nvel do funcionamento cognitivo, linguagem, e sintomatologia depressiva e ansiosa. Os doentes com DA so mais idosos, tm mais problemas na linguagem, maior declnio, mais sintomas ansiosos e menos sintomas depressivos.

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ATITUDES EXPLCITAS E IMPLCITAS EM RELAO AOS IDOSOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Email: Ana Pinheiro, Ftima Silva , Susana Gaudncio (2012) mtp11042@fpce.up.pt, mtp11038@fpce.up.pt, mtp11011@fpce.up.pt envelhecimento, atitude, idadismo Faculdade de Psicologia e de Cincias da Educao da Universidade do Porto

Autores/ Authors Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin

RESUMO O envelhecimento populacional um fenmeno que se acelerou nas ltimas dcadas, e que assume cada vez maior relevncia nos pases, sobretudo nos mais desenvolvidos. A qualidade deste ltimo perodo da vida amplamente influenciada pelas crenas, atitudes e comportamentos da sociedade em geral. O Idadismo uma profunda desordem psicossocial caracterizada pelo preconceito institucional e individual contra os idosos, esteretipos, elaborao de mitos, averso e/ou evitamento (citado por Neto, 2004, p. 277). As cognies sociais operam muitas vezes implicitamente, de modo inconsciente e automtico. conhecido que nem sempre as pessoas exprimem aquilo que pensam e suspeito que, muitas vezes, elas nem mesmo conheam o que realmente pensam. Entender tais divergncias um importante objetivo da psicologia cientfica. Superando as desvantagens das medidas de autoavaliao, o nosso objectivo com este estudo utilizar o Teste de Associao Implcita (TAI - considerado uma medida indireta, porque avalia a existncia de um vis cognitivo, i.e. memria implcita, a partir de uma tarefa de associao de itens) tentando perceber se h diferenas nas respostas s duas medidas de anlise no que respeita preferncia por jovens ou idosos e se estas de facto medem as mesmas dimenses. Por outro lado procuramos perceber se existem diferenas entre sexos ao nvel das atitudes para com os idosos. Para isso recorremos a anlises estatsticas (Teste t, Correlao e Generel linear model) utilizando o SPSS verso 18. Os resultados permitem concluir que existem diferenas significativas entre as respostas s duas medidas, assim como no existe uma correlao significativa entre elas. No so encontradas diferenas entre sexos. Questionar a origem do preconceito, no o objetivo desta anlise, poderamos invocar razes de ordem cultural, educacional, social, entre outras. O que emerge desta anlise exatamente a discrepncia que pode existir entre o ser e o fazer, ou seja, entre o que conscientemente explicitamos e o que inconscientemente veiculamos. Nem sempre temos a real conscincia das atitudes e comportamentos idadistas que temos para com os mais velhos, e fundamental que esta conscincia seja estimulada, principalmente com quem diariamente trabalha e contacta com esta populao.

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NEUROPSYCHOLOGICAL ASSESSMENT IN OLDER ADULTS: SPECIFICITIES ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords

Camacho, M. (2012) martacamachogoncalves@gmail.com neuropsychological assessment; older adults; confounding variables; testing-of-limits

RESUMO A compreenso da relao envelhecimento-funcionamento cognitivo constitui-se como uma prioridade cada vez mais premente numa sociedade em que a populao idosa se transformou num sector demogrfico crtico. Apesar dos recentes avanos cientficos na rea, os clnicos ainda se deparam com desafios na caracterizao do funcionamento cognitivo de adultos idosos, processo vital para um diagnstico correcto e implementao de plano de tratamento/reabilitao. A neuropsicologia clnica envolve o estudo das relaes entre crebro e comportamento e surgiu como uma disciplina importante no mbito dos cuidados de sade para adultos idosos, contribuindo com informaes essenciais sobre as dificuldades cognitivas assim como funes cognitivas preservadas. Contudo, distinguir entre as alteraes relativamente benignas do envelhecimento normal das mudanas mais adversas associados a perturbaes cognitivas degenerativos pode constituir-se um desafio clnico. assim imperativo que se considerem factores especficos na funo cognitiva de adultos idosos. Estes factores incluem variveis sensoriais, a presena de doenas crnicas e incapacitantes, efeitos secundrios de medicao, entre outros, e tm um impacto significativo em aspectos particulares da cognio e podendo, cumulativamente, explicar, em parte, o declnio cognitivo que os adultos idosos experienciam no funcionamento cognitivo. ABSTRAT An understanding of the aging-cognitive functioning is as an increasingly urgent priority in a society where the elderly population has become a critical sector.Despite recent scientific advances in the field, clinicians still face challenges in characterizing the cognitive functioning of older adults, a vital process to a correct diagnosis and implementation of treatment/rehabilitation plans. The clinical neuropsychology involves the study of the relationship between brain and behavior and has emerged as an important discipline within the health care for older adults, contributing essential information about the cognitive difficulties as well as preserved cognitive functions. However, distinguishing between the relatively benign changes of normal aging and changes associated with more adverse cognitive degenerative disorders may constitute a clinical challenge. It is therefore imperative to consider specific factors in cognitive function in older adults. These factors include sensory variables, the presence of chronic and disabling side effects of medication, among others, and have a significant impact on particular aspects of cognition and can cumulatively explain, in part, the cognitive decline that older adults experience in cognitive functioning.

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BOLETIM DE SADE DO IDOSO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO

Eiras A.;Godinho E.;Lopes F. . (2012) elsa.a.godinho@gmail.com Boletim do idoso, envelhecimento Centro de Sade de Estarreja -Unidade de sade de salreu

INTRODUO: A existncia de diversas doenas crnicas, alteraes auditivas, reduzidas capacidades visual e cognitiva, limitam os pacientes idosos pelo que, so pouco colaborantes, em particular na transmisso do seu historial mdico e da medicao habitual. Estes factores conduzem perda de informao acerca do seu estado de sade, complicando frequentemente o trabalho dos mdicos, quer nos Cuidados de Sade Primrios quer nos Cuidados Hospitalares. OBJECTIVO: Para diminuir a perda de informao, facilitar a sua transmisso entre os profissionais de sade e tendo em conta os pedidos de colegas de especialidades hospitalares, pareceu-nos pertinente criar um documento nico para o registo da informao clnica global respeitante a cada um dos idosos da nossa consulta. CONTEDO/ESTRUTURA: Trata-se de um livro de bolso com 44 pginas e com aproximadamente 11,5 cm de largura por 17 cm de altura. Deve conter as informaes de sade que os profissionais que acompanham o idoso considerem importantes registar em cada consulta mdica. Este documento dever acompanhar o idoso sempre que este se dirija a um mdico, ou outros servios de sade. DIFUSO: O Boletim est j concludo e em fase de distribuio na comunidade atravs do nosso Centro de Sade e de Lares de terceira idade. O feedback inicial tem sido muito positivo. CONCLUSO: Uma vez que no existe um sistema informtico que permita o acesso a toda a informao relativa a um doente quer por parte do Mdico de Famlia, quer por parte dos mdicos de especialidades hospitalares acreditamos que este Boletim, apesar de ser uma ferramenta simples, poder ajudar-nos a colmatar este vazio no Sistema Nacional de Sade.

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CUIDADO A PESSOAS ADULTAS IDOSAS COM VIH/SIDA: NARRATIVAS DE PROFISSIONAIS DE SADE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications)

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin

Carla Sofia de Oliveira e Sousa, Alcione Leite Silva . (2012) carla.s.o.sousa@hotmail.com VIH/SIDA, Pessoa adulta idosa, Profissionais de Sade Instituio de Provenincia: Universidade de Aveiro

RESUMO Finalidade: O aumento da incidncia da infeo nas pessoas adultas idosas tem sido relacionado com os avanos tecnolgicos que ocorreram na medicina nos ltimos anos e com a utilizao de drogas de estimulao sexual ou de reposio hormonal. A escassez de campanhas de preveno dirigidas s pessoas adultas idosas e o preconceito que demonstram em relao ao uso do preservativo so fatores que as colocam numa situao de risco de contrair a infeo pelo VIH. A SIDA colocou o(a) profissional de sade perante questes que at ento eram pouco exploradas no cuidado sade, como o exerccio da sexualidade, as diferenas, as perdas e a morte. Dada a carncia de estudos na rea, pouco se sabe acerca das vivncias de profissionais de sade no cuidado a pessoas adultas idosas com VIH/SIDA. Objetivo: Conhecer as vivncias do cuidado a pessoas adultas idosas com VIH/SIDA, na perspetiva de profissionais de sade. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, com foco na histria oral. A recolha de dados foi realizada atravs de entrevista semiestruturada, tendo sido respeitados os princpios ticos. A categorizao dos dados foi desenvolvida atravs da anlise de contedo, com o apoio do programa QSR NVivo. Resultados: Participaram 22 profissionais de sade, 11 enfermeiros(as) (seis homens e cinco mulheres) e 11 psiclogas. Os(as) participantes geralmente consideram que o diagnstico nas pessoas adultas idosas ocorre no estadio SIDA. Narram que o diagnstico num estadio mais tardio da doena leva a que as pessoas adultas idosas tenham pouco tempo de vida e um declnio mais acentuado. O aumento do nmero de pessoas adultas idosas infetadas deve-se ao aumento da qualidade de vida, longevidade, evoluo do tratamento e sexualidade mais tardia, atravs do recurso medicao. A via de infeo mais prevalente nos homens idosos a via sexual heterossexual, decorrente do recurso prostituio. Quanto s mulheres, a maioria das contaminaes atravs dos seus cnjuges/companheiros(as) ou atravs do trabalho sexual. Os(as) participantes destacam as pessoas adultas idosas como um grupo que merece uma ateno especial, uma vez que este grupo etrio carece de informao sobre a infeo e a doena, o que acentua a necessidade de enfatizar a educao para a sade. Para os(as)participantes, as pessoas com mais idade do menor importncia privacidade, esto mais conscientes e sensveis perante a doena, necessitam de mais ateno, apresentam mais tabus em relao ao uso do preservativo e, por vezes, esto preocupadas com a divulgao do diagnstico aos(s) filhos(as). Concluses: Com este estudo, esperamos sensibilizar a sociedade em geral e todos os(as) profissionais de sade para a importncia do cuidado a este grupo social.

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CUIDADOR INFORMAL DA PESSOA IDOSA COM DOENA DE ALZHEIMER: SOBRECARGA E PROTECO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Susana Filomena Cardoso Duarte; Ana Isabel Soares Cardoso; Ana Maria da Rosa Lebre; Cludia Diogo Meirinho; Joana Cristina Ferreira Matias; Joana Martins Garcia . (2012) anacardoso_27@hotmail.com cuidados continuados, doena de Alzheimer, sobrecarga, cuidador informal Escola Superior de Enfermagem de Coimbra

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO

Introduo: Ao longo do processo de envelhecimento populacional aumenta significativamente a prevalncia de doenas crnico-degenerativas, entre as quais as demncias, sendo a Doena de Alzheimer (DA) a mais comum. Torna-se fundamental reflectir sobre o impacto da DA no cuidador informal, uma vez que compromete na integralidade os seus portadores amplificando a procura de cuidados. Objectivos: Compreender as repercusses da doena no cuidador informal e as respostas disponibilizadas pela Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI) no apoio pessoa e cuidador informal. Metodologia: Pesquisa bibliogrfica na base de dados Scielo, e nos motores de busca Scholar Google, b-on e Millennium utilizando as palavras-chave: cuidados continuados, doena de Alzheimer, sobrecarga e cuidador informal. Resultados: A DA uma patologia degenerativa e sem possibilidade de cura pelo que cuidar de um idoso nestas circunstncias uma tarefa rdua, obriga a uma reorganizao do ncleo familiar e desestabiliza as relaes interpessoais, para alm de exigir do cuidador informal uma ateno e cuidados acrescidos comparativamente a outras patologias. O cuidador fica mais susceptvel a desenvolver doenas, sofrendo alteraes a diversos nveis, nomeadamente sobrecarga. As intervenes teraputicas dirigidas aos cuidadores informais passam por trs eixos: apoio psicolgico, formao e sistemas sociais de apoio, tendo como finalidade melhorar a qualidade de vida do cuidador bem como do doente aportando benefcios humanitrios e econmicos. O desenvolvimento de sistemas de apoio social includos na RNCCI foi possvel atravs da criao de unidades residenciais, unidades scio-ocupacionais e equipas de apoio domicilirio. Concluso: Cuidar de uma pessoa com DA acarreta grande desgaste fsico e psicolgico no cuidador, provocando impacto a nvel familiar e social. Neste sentido, torna-se fulcral a existncia de redes de apoio integradas na RNCCI, de programa estratgicos e de profissionais de sade capacitados para responder s necessidades das pessoas idosas, das suas famlias/cuidadores informais, no sendo ainda suficientes dado o nmero de portadores desta doena.

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CUIDADOS DE HIGIENE ORAL A IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS: A PERSPECTIVA DOS CUIDADORES ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Sandra Ribeiro Graa, Mrio Filipe Bernardo . (2012) sribgraca@gmail.com Idoso institucionalizado, Cuidadores, Higiene Oral, Questionrio Faculdade de Medicina Dentria de Lisboa, Universidade de Lisboa

Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO

INTRODUO: A grande maioria dos problemas orais no idoso institucionalizado deve-se a um deficiente controlo de placa bacteriana tanto pela pouca de destreza manual como pela perda de autonomia face higiene oral diria. Apesar do nvel de dependncia ser diferente em cada idoso, um elevado nmero de residentes necessita de assistncia de terceiros para manter a rotina de higiene oral diria1 . Apesar do interesse dos cuidadores em melhorarem os cuidados orais dos residentes e de valorizarem a importncia da higiene oral diria2-7 a prioridade a ela atribuda no dia-a-dia baixa8-11. OBJECTIVO: Analisar a problemtica da prestao de cuidados de sade oral nos lares de 3 idade procurando, identificar sob o ponto de vista dos cuidadores, as percepes, barreiras e dificuldades na manuteno de uma rotina de higiene oral. MATERIAIS E MTODOS: Foi distribudo um questionrio de autopreenchimento, voluntrio e annimo, a 130 cuidadores de ao direta de 4 instituies particulares de segurana social , na valncia lar, do Concelho de Vila Franca de Xira. RESULTADOS/DISCUSSO: A taxa de resposta foi de 75,4%. A formao em sade oral foi referida por 21,4% com uma durao mdia de 2,5 horas. Na pergunta se receberam formao de sade oral especfica para idosos institucionalizados 33,7% responderam afirmativamente sendo esta formao maioritariamente (48,5%) feita por colegas com mais experincia. Apesar do nmero reduzido de respondentes que receberam formao 70,4% consideram ter conhecimentos suficientes e 65,3% considera estar -vontade para efetuar a higiene da boca aos residentes. Foram encontradas diferenas significativas entre as instituies estudadas relativamente formao, conhecimentos e vontade para efetuar a rotina de higiene oral(p=.000). A existncia de uma rotina de higiene oral para todos os residentes reportada por 49% e s para residentes dependentes por 26,5%, apesar da sua importncia ser referida por 100% dos inquiridos. A ajuda na higiene oral prestada de forma rotineira por 54,1% e s vezes por 24,5% muito embora 67,3% considere que a maioria dos residentes no capaz de manter uma higiene oral correta sem ajuda. As diferenas entre instituies foram significativas para a rotina (p=0,012) e para a ajuda aos residentes (p=0,001). Na anlise das dificuldades para a prestao da higiene oral diria salientam-se a falta de cooperao dos residentes(74,5%), a falta de tempo (55,1%), a fragilidade e incapacidade fsica do residente (25,5%) e muitos residentes a seu cargo (24,5%). Foram encontradas diferenas significativas para todas as varveis entre as instituies (p=,000). Quanto forma como feita a higiene oral 100% efetua adequadamente a higiene das prteses dentrias mas somente 27,3% efetua a escovagem dos dentes naturais e 36,4% faz a limpeza das mucosas. CONCLUSO: Este estudo procurou identificar na perspectiva dos cuidadores a prticas de sade oral institudas com o objectivo de analisar possveis estratgias de acompanhamento, de forma a serem adoptados modelos de interveno nas instituies de apoio a este grupo populacional.

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10. DESAFIAR O ENVELHECIMENTO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Marta Rodrigues; Dra. Joana Amaral . (2012) martalex.r@gmail.com, joanamaral.psi@gmail.com Envelhecimento Activo, Cidades Amigas do Idoso, Solidariedade entre geraes

RESUMO Apresentando-se 2012 como o ano Europeu do Envelhecimento Activo e Solidariedade entre geraes, propomo-nos explorar a inevitabilidade de envelhecer e a opo de amadurecer, considerando esta ltima como a opo que reflecte o Envelhecimento Activo. Desta forma, pretendemos analisar factores de risco e protectores do envelhecimento, bem como as mais valias de envelhecer.

Sendo o Envelhecimento Activo um processo de optimizao das oportunidades para participao, segurana e sade, as Cidades Amigas do Idoso, ao serem estruturadas pelos princpios basilares do Envelhecimento Activo, incentivam e equilibram a Responsabilidade pessoal, Ambientes amistosos para esta faixa etria e a Solidariedade entre geraes.

Finalmente, no presente poster visamos apresentar as Cidades Amigas do Idoso como ambientes amistosos, em que as opes saudveis so as mais fceis, surgindo como resposta actual inverso da pirmide demogrfica.

Palavras chave: Envelhecimento Activo, Cidades Amigas do Idoso, Solidariedade entre geraes

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11. ENVELHECIMENTO ATIVO E UNIVERSDADES DE TERCEIRA IDADE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO Introduo: O envelhecimento populacional constitui um fenmeno estruturante das nossas sociedades e um dos maiores desafios que se colocam Humanidade. Origina mudanas nas mais diversas funes do organismo, decorrentes do aumento da esperana de vida, obrigamnos a um novo olhar e a novas formas de interveno junto de pessoas. A mudana de paradigma e a aprendizagem ao longo da vida originaram uma nova oferta educativa, entre outras, as Universidades de Terceira Idade. Promovem bem-estar fsico, psicolgico e social e o envelhecimento ativo, contribuindo para uma sociedade para todas as geraes. Palavras-chave: Envelhecimento, Envelhecimento ativo, Universidades de Terceira Idade Objetivo: Evidenciar o contributo das UTI para o envelhecimento ativo Metodologia: Pesquisa bibliogrfica Enquadramento conceptual: As UTI destinam-se a pessoas com mais de cinquenta anos. A sua frequncia no requer habilitaes especiais e no conferem grau acadmico. Regem-se, por outro lado, pela divulgao cultural e cientfica e so complementadas por atividades ldicas e sociais diversificadas, no contexto de formao ao longo da vida em regime informal (Neri et al., 2005). Os seus objetivos foram, desde o seu incio, a promoo, valorizao e integrao do idoso em atividades culturais, de cidadania, ensino e lazer, a ocupao de tempos livres, evitar o isolamento e a marginalizao, promover a socializao, proporcionar-lhes sade, energia e interesse pela vida e modificar a sua imagem social perante a sociedade, incentivando-os participao ativa. Estudos nacionais e internacionais evidenciam que, para alm de serem um projeto educativo e formativo, so tambm um projeto social e de sade, na medida em que podem contribuir para a melhoria da qualidade de vida das pessoas idosas, ajudando a prevenir o isolamento e a excluso social (Jacob, 2005, Silva, 2006, Irigararay e Schneider, 2007, Monteiro e Neto, 2008, Veloso, 2011). Concluso: As UTI so um modelo de formao de adultos de sucesso que disponibiliza s pessoas idosas variadas atividades culturais, recreativas, cientficas e de aprendizagem. Constituem uma resposta social no combate ao isolamento e excluso social, incentivam participao na sociedade, divulgam os direitos e oportunidades existentes para esta faixa etria da populao, reduzem o risco de dependncia, constituem um centro de convvio, contribuindo para o envelhecimento ativo das pessoas idosas. Joo Duro; Manuela Duro . (2012) imarques2009@gmail.com Envelhecimento ativo, idoso, promoo da sade mental, sade do idoso. UCC Redondo - Centro de Sade de Redondo - ACES Alentejo Central1 - ARS Alentejo e ESESJD - Universidade vora

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12. ENVELHECIMENTO NO ALENTEJO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Cludia Silva . (2012) claudiasilva312@gmail.com ENVELHECIMENTO ACTIVO, AGRICULTURA.

SUPORTE

FAMILIAR,

RESUMO O combate ao envelhecimento no Alentejo exige uma abordagem mais abrangente que no pode passar apenas por melhorar as condies dos cuidados prestados ao idoso institucionalizado. Embora essa medida tenha a sua importncia e pertinncia na interveno necessria no envelhecimento, na solido e na sade fsica e mental dos idosos, no me parece que seja suficiente. Para o idoso, e em particular o idoso do Alentejo que sempre viveu num meio predominantemente rural, que tem a suas razes na terra, no campo, na aldeia, na famlia e na vizinhana, o viver integrado assume uma especial importncia. O futuro dos idosos no Alentejo passar por continuarem nas suas casas at mais tarde, seja no monte, na aldeia, na vila ou na cidade. Nas ltimas dcadas o Alentejo passou de um local sustentvel, onde se criava riqueza e com gente, para um local rido, onde pouco se produz, muito pobre e sem gente. S ficaram os idosos, e ficaram sozinhos pois os poucos jovens partiram para os centros urbanos em busca de emprego e melhores condies de vida. Actualmente o Alentejo apresenta uma elevada taxa de envelhecimento e de dependncia. O Alentejo tem de voltar a produzir, a criar riqueza, a criar emprego, para que os jovens fiquem e criem as suas famlias. O suporte familiar um dos melhores apoios que o idoso poder ter na sua velhice. Desta forma o idoso ter tambm a possibilidade de desempenhar um papel importantssimo na sua prpria famlia que o de ajudar a criar os netos e transmitir conhecimentos e sabedoria que as rugas do seu rosto lhes deram. Tambm ele um suporte para a sua famlia e isso contribui para que se sinta til. Este o caminho para um envelhecer so, autnomo, activo e plenamente integrado na famlia e na sociedade. O envelhecimento uma conquista e no um problema, h que saber colher os seus frutos. A sabedoria e os conhecimentos adquiridos pela experincia podem assim ser valorizados pela manuteno de relaes prximas com a famlia. uma mais valia para os filhos e netos que tem a possibilidade de aprender com os pais e avs, e para o idoso uma forma de manter a sua utilidade na famlia e comunidade contribuindo para a sua sade (mental e fsica). Se o Alentejo for alvo de polticas de incentivo para que esta regio volte a produzir e gerar riqueza, os jovens tero oportunidades de trabalho na sua terra e no tero de migrar para buscar trabalho e melhores condies de vida. Estaremos a contribuir para reduzir o isolamento destes idosos que muitas vezes vivem sozinhos isolados em montes e os nicos familiares que tem vivem nos grandes centros urbanos a centenas de km de distncia no lhes podendo dar qualquer apoio. Para mim, se o Alentejo voltar a ser um local de investimento no sector primrio, voltar a haver gente nesta regio e contribuir para a reduo do isolamento dos idosos, dando-lhe a possibilidade de ter um dos melhores apoios que podero ter na sua velhice: o suporte familiar.

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13. ESTUDO DAS NECESSIDADES OCUPACIONAIS DOS IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Rafaela Almeida . (2012) rafa.ralmeida@hotmail.com envelhecimento, desempenho ocupacional, institucionalizao, Terapia Ocupacional. Universidade Nova de Lisboa - Faculdade de Cincias Mdicas

RESUMO O envelhecimento populacional est associado a necessidades de sade, incluindo aspectos ligados realizao das actividades quotidianas e vertente ocupacional em geral. O presente estudo procurou identificar as necessidades ocupacionais de uma amostra de idosos institucionalizados. A amostra foi constituda por 20 indivduos, com uma mdia de idades de 86,2 anos (DP=6,0), maioritariamente do sexo feminino e vivos, com nveis de escolaridade diversos, sem dfice cognitivo grave, provenientes de duas instituies para idosos em Lisboa. Os instrumentos utilizados foram a entrevista de caracterizao scio-demogrfica, MiniMental State Examination e a Medida Canadiana de Desempenho Ocupacional. As actividades dirias que os entrevistados citaram como mais significativas, estavam relacionadas principalmente com a realizao das tarefas quotidianas, com maior relevncia para o auto cuidado, como os cuidados pessoais (higiene, vesturio e cuidar da aparncia) e a mobilidade funcional (locomoo). As actividades da rea do lazer, principalmente relacionadas com a costura, passear e ir missa, representaram a segunda categoria mais citada como problemtica. Em concluso, muitos dos participantes do estudo referiram um desempenho deficiente em muitas actividades ocupacionais que valorizavam, assim como um grau elevado de insatisfao em relao a esse desempenho. O estudo nos permite afirmar a urgncia em modificar a rotina institucional e promover maior capacitao aos funcionrios de modo a favorecer uma maior participao e envolvimento dos utentes das actividades dirias dos lares.

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14. GABINETE DE APOIO DOENA DE ALZHEIMER NO ALANDROAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO A doena de Alzheimer a causa mais comum de demncia. Cerca de 60% das demncias so doena de Alzheimer. Provoca uma deteriorao global, progressiva e irreversvel de vrias funes cognitivas (memria, pensamento, linguagem, ateno entre outras). Esta deteriorao tem como consequncias alteraes no comportamento, na personalidade e na capacidade funcional da pessoa, dificultando a realizao de actividades da vida diria. uma doena neurodegenerativa. O envelhecimento da populao em que as previses apontam para que em 2040 exista um jovem para trs idosos, contribui para o aumento desta doena, prevendo-se uma duplicao dos doentes com mais de 65 anos dentro de 20 anos. E se acreditarmos que a doena de Alzheimer no envolve apenas o doente mas tambm o ncleo familiar, nomeadamente o cuidador, compreenderemos a imensido de pessoas envelhecidas que necessitam de cuidados nesta nova sociedade do sculo XXI. A Santa Casa da Misericrdia do Alandroal com mais de quinhentos anos de existncia e cuja obra se preza por apoiar os mais idosos e carenciados, preocupou-se com esta nova realidade, 8.300 doentes e a ausncia de respostas no Alentejo, criando em Abril de 2011 a primeira estrutura de apoio aos doentes e famlias com Alzheimer, a sul do pas o GADA (Gabinete de Apoio Doena de Alzheimer). Os servios disponveis Apoio Social- Atendimento presencial, telefnico ou via internet. Informaes e encaminhamento para recursos disponveis e adequados. Servio de Psicologia Atendimento presencial, telefnico ou via internet. Acompanhamento psicolgico pessoa com demncia e aos familiares e/ou cuidadores. Servio de Fisioterapia Aconselhamento sobre a adaptabilidade de espaos no domicilio. Orientao sobre posturas e posicionamentos. Estratgias facilitadoras aos familiares e /ou cuidadores sobre AVD. Grupos de Auto-Ajuda Aces de Formao/ Informao para Cuidadores Formais e Informais Objectivos futuros Acordo atpico com a Segurana Social. Criao de um Centro de Dia e internamento temporrio para descanso de cuidadores. Alargamento da resposta Regio Alentejo. Maria de Ftima Fiel do Carmo Glrias Ferreira . (2012) mfferreiraal@gmail.com Gabinete de Apoio Doena de Alzheimer Santa Casa da Misericrdia de Alandroal

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15. NECESSIDADES E NVEL DE ATIVIDADE FSICA DOS CUIDADORES IDOSOS DA EQUIPA DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS (ECCI) ALJEZUR: PROTOCOLO DE UM ESTUDO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Anabela Duarte, Janice Alves, Andreia Correia . (2012) Email: alvesjanice@yahoo.com Palavras-chave / Cuidador, Envelhecimento, Actividade fsica, Equipa de Keywords Cuidados Continuados Integrados Instituio/ institucin UCC Infante - Centro de Sade de Aljezur RESUMO ENQUADRAMENTO Ser que o envelhecimento tem de ser um acontecimento negativo? Acreditamos que no, at porque o envelhecimento apenas diz respeito aos processos biolgicos envolvidos e existem pessoas que so capazes de envelhecer de forma saudvel e ativa. Segundo o Instituto Nacional de Estatstica (INE)1 o concelho de Aljezur apresenta o maior ndice de dependncia de idosos do Barlavento Algarvio, 54,3% e o valor mais elevado de dependncia total, 74.4%; e valores elevados ao nvel do ndice de envelhecimento e de longevidade, 270,8% e 58,4%. Perante estes dados, constatamos que se trata de um concelho envelhecido e dependente, onde, na maioria dos casos, estes idosos com elevado nvel de dependncia esto a cargo de cuidadores idosos e em situao de fragilidade. Os cuidadores do um grande contributo sociedade e quase metade dos utentes so assistidas por prestadores idosos e, frequentemente, com sade debilitada2, agravado pelo facto do ato de cuidar ser exigente e esgotante, tornando-se um fator de stress para os mesmos2, afetando o seu bem-estar3. Assim, se no se direcionar esforos no sentido de se promover o envelhecimento ativo e empowerment destes utentes poderemos caminhar no sentido de um agravamento destes nveis de dependncia, com consequncias diretas na qualidade de vida da populao, sobrecarga dos servios de sade e aumento dos custos relacionados. OBJECTIVO Explorar e conhecer as necessidades inerentes ao cuidar e o nvel atual de Atividade Fsica dos cuidadores com mais de 65 anos de utentes dependentes pertencentes ECCI de Aljezur. METODOLOGIA Estudo de levantamento de necessidades, com recurso a entrevista e aplicao do questionrio Yale Physical Activity Survey. Critrios de Incluso: Idade (+ de 65 anos); Cuidar de um utente da ECCI Aljezur; No apresentar deficits cognitivos (Mini Mental State Test). DISCUSSO Com o presente protocolo de avaliao de necessidades pretende-se aprofundar o conhecimento acerca das necessidades reais e os nveis de atividade fsica dos cuidados idosos de utentes dependentes da ECCI Aljezur, partindo do pressuposto que quanto mais profundo for este conhecimento mais efectiva ser a interveno dos profissionais da referida equipa no sentido da promoo da sade e de um envelhecimento ativo e saudvel. Pretendemos com este programa trabalhar numa relao de proximidade em conjunto com as pessoas idosas, residentes no concelho de Aljezur, de forma a se atingir a sade positiva como cuidadores, proporcionando-lhes apoio e conhecimentos de forma a mais facilmente poderem assegurar cuidados mais adequados aos utentes dependentes que estejam ao seu cuidado e a cuidarem da sua prpria sade, nomeadamente pelo aumento do seu nvel de atividade fsica. Considerando que o diagnstico corresponde fase mais critica do planeamento, deve encontrar um foco claro do problema ou da problemtica, devendo-se estabelecer prioridades e ter uma base para avaliao do impacto do programa, tentando explorar e aprofundar o conhecimento acerca dos fatores predisponentes dos comportamentos em causa, bem como as necessidades de capacitao e de reforo necessrias para apoiar a mudana desses comportamentos, de forma sustentada.

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16. NOVA VELHICE E TERCEIRA IDADE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Joo Duro; Manuela Duro . (2012) mmdurao@hotmail.com Envelhecimento, Terceira idade, Velhice Escola Superior de Enfermagem S. Joo de Deus /Universidade de vora, Enfermeira Hospital do Esprito Santo vora

RESUMO Introduo: As mudanas sociais de proteo velhice contriburam, entre outras, para fazer emergir a categoria social autnoma de terceira idade, conceito que pretende romper com a imagem de velhice, associada decadncia, dependncia e s doenas. Pretende-se que esta nova velhice, terceira idade, seja mais autnoma e criativa, adquira um estilo de vida saudvel, dinmico, participativo e que previna o envelhecimento intelectual, fsico e psquico, adquirindo estilos de vida saudveis, nomeadamente alimentao, exerccio fsico e participao ativa na comunidade (Veloso, 2011). Objetivo: Refletir sobre a relatividade dos conceitos velhice e terceira idade. Metodologia: Pesquisa bibliogrfica Enquadramento conceptual: O termo idade surge com a necessidade de delimitar o envelhecimento. Qualquer limite cronolgico para definir a pessoa idosa impreciso e difcil de englobar as vrias dimenses da evoluo da vida humana (Monteiro e Neto, 2008). O termo terceira idade um conceito recente, fruto da evoluo do conceito de velhice. Surgiu para expressar novos padres de comportamento de uma gerao que envelhece e se reforma, mas ainda com uma vida ativa. Monteiro e Neto (2008) definem a velhice como um estado de esprito decorrente da forma como a sociedade e a prpria pessoa encaram esta fase da vida. A imagem da sociedade sobre os idosos tende a ser negativa, partindo do declnio e da improdutividade, constituindo a oposio jovem/idoso uma das mais fortes representaes sociais em desprestgio da velhice, facto que originou o aparecimento de vrios mitos/esteretipos (Veloso, 2011). Os defensores da viso positiva da velhice encaram-na como mais uma etapa da vida, uma experincia de crescimento, etapa que pode e deve ser significativa, j que a sua ausncia seria a morte prematura. A velhice uma das fases do desenvolvimento da pessoa ao longo do ciclo vital, um processo contnuo de crescimento intelectual, emocional e psicolgico, um momento de reflexo em que se faz o resumo de tudo o que se fez ate quele momento, devendo constituir um perodo em que se deveria apreciar os frutos de toda uma experincia de vida (Monteiro e Neto, 2008). Concluso: O homem no deve aceitar a imagem duma velhice cinzenta, decadente, assexuada, privada de papis significativos, cheia de problemas de sade. Deve lutar para conquistar para si prprio e para os outros o direito de viver plenamente cada dia, cada momento, ter a oportunidade de viver em pleno o seu potencial de sade e desempenhar um papel social ativo em particular. Bibliografia: Gomes, C. & Viegas, S. (2007). A identidade na velhice. Porto: Edies Ambar Veloso, E. (2011). Vidas depois das reformas. Polticas pblicas no contexto portugus e prticas educativas numa Universidade da Terceira Idade em Portugal. (1. ed). Lisboa: Coisas de Ler Edies.

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17. EFEITO DAS PERDAS SOFRIDAS E DOS PROCEDIMENTOS TICOS SOBRE A SADE E BEM-ESTAR DAS PESSOAS IDOSAS

ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Francisco Malheiros, Jos Ferreira-Alves . (2012) f_malheiros@sapo.pt , alves@psi.uminho.pt Equipamentos residenciais, procedimentos ticos, morte e perda Universidade Catlica Portuguesa, , Escola de Psicologia da Universidade do Minho

RESUMO

Objectivos: a) identificar e avaliar procedimentos ticos (PEL) seguidos por cada equipamento residencial aquando da morte de pessoas idosas, seus familiares ou seus amigos; b) avaliar o nvel de ansiedade dos utentes face sua prpria morte (AFM); c) avaliar algumas consequncias relatadas como resultantes das perdas; d) avaliar a percepo de sade nos tempos que se seguiram perda (SAP); e) avaliar a percepo da informao, valorao e concordncia em relao aos procedimentos ticos seguidos no lar (VAP); f) avaliar a relao entre os procedimentos ticos e a ansiedade face morte.

Os resultados obtidos mostram que existem diferenas significativas entre os equipamentos residenciais nas variveis: PEL; AFM; VAP e consequncias fsicas e cognitivas. As perdas mais frequentes foram do cnjuge e de irmos; os tipos de consequncias mais referidos foram do tipo emocional (solido, tristeza, angstia, desnimo e saudade) e fsico (vazio no estmago, n na garganta e distrbios de sono).

Verificaram-se correlaes significativas entre perdas sofridas e tipos de consequncias; perdas e SAP; PEL e VAP; e SAP e tipos de consequncias.

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18. O ISOLAMENTO SOCIAL E O ENVELHECIMENTO: UMA REVISO DE LITERATURA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Flvia Danielli Martins Lima, Cristiane Rocha de Sousa, Sidney Oliveira e Silva, Nayra Michelle Anjos Amorim . (2012) fdmlima@gmail.com Envelhecimento. Isolamento Social Universidade de Lisboa/Escola Superior de Enfermagem-ESEL

RESUMO

O envelhecimento populacional um dos maiores triunfos da humanidade e tambm um dos grandes desaos. um fenmeno mundial, e dele advm questes cientficas, polticas, econmicas, culturais e sociais. Dentre essas questes, surge o tema do Isolamento Social. O conceito de isolamento social tem sido definido de vrias formas na literatura acadmica. H autores que afirmam ser um conceito uni-dimensional referindo-se falta de integrao social. Outros afirmam ser multi-dimensional, incluindo quantidade e qualidade mnima do apoio social. Realizou-se um levantamento bibliogrfico, utilizando como base de coleta de dados os motores de busca: SciELO (Scientific Electronic Library Online) e MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online); com o objetivo de descrever e comparar estudos sobre a relao do isolamento social com o envelhecimento e, dessa forma, contribuir para um maior esclarecimento quanto suas causas, consequncias e possveis intervenes. Os artigos foram identificados conforme o ano de publicao, indexao, descritores e tema. Foram analisadas 7 (sete) publicaes. O estudo mostrou que os autores abordam o tema do isolamento social na velhice por acreditarem que os idosos so uma parcela da populao especialmente vulnervel a sentimentos e estados de solido, devido ao declnio da sua sade fsica, que os fora ao isolamento social. Existem tambm, entre os idosos, associaes da falta de redes sociais com um maior risco de declnio cognitivo, demncia e outras patologias. Dessa forma, observou-se que os estudos mostram a necessidade de apoio por parte do Estado e dos mais diversos profissionais de sade atravs de intervenes baseadas em evidncias voltadas para os idosos isolados socialmente, como forma de melhorar a qualidade de vida dos mesmos, sempre os envolvendo no desenvolvimento e escolha dessas intervenes.

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19. O TERCEIRO SETOR NO APOIO A PESSOAS ADULTAS IDOSAS COM VIH/SIDA EM PORTUGAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Ana Sofia Marques Neves, Alcione Leite Silva . (2012) ana.neves.gerontologa@gmail.com Organizaes do Terceiro Setor, VIH/SIDA, pessoas com mais de 50 anos, histria oral.

RESUMO FINALIDADE Na ltima dcada, a prevalncia de casos de VIH/SIDA tem aumentado entre as pessoas adultas idosas. Tem-se verificado que a investigao no tem focado esta populao nem as organizaes do terceiro setor (OTS) de apoio a pessoas com VIH/SIDA. Constata-se que o campo de atuao das OTS restrito, fornecem servios pblicos ou obrigatrios, no pretendem obter lucros e a sua dinmica socioeconmica assenta numa lgica de solidariedade. OBJETIVO Conhecer as vivncias de profissionais dessas organizaes, tendo como foco a pessoa adulta idosa. METODOLOGIA Trata-se de um estudo qualitativo com recurso ao mtodo da histria oral. A recolha de dados foi realizada atravs de entrevista em profundidade e anlise de algumas fontes documentais (estatutos da organizao, regulamento interno, relatrio de atividade e organograma). Na anlise de dados foi utilizada a tcnica de anlise de contedo, apoiada pelo programa QRS Nvivo. RESULTADOS O estudo foi desenvolvido em duas organizaes situadas na regio centro e duas na regio centro sul do pas. A amostra foi constituda por cinco dirigentes da OTS, quatro do sexo feminino e um do sexo masculino, e por oito profissionais, do sexo feminino. Da anlise de dados surgiram as categorias: as vivncias de profissionais em OTS na rea de VIH/SIDA e o desenvolvimento organizacional de OTS na rea de VIH/SIDA. Constata-se que a integrao de pessoas infetadas com mais de 50 anos ainda um fenmeno raro. As(o) participantes referem que tm pouca experincia na interveno com pessoas desta faixa etria, embora no discriminem em razo da idade. As diferenas no processo de interveno decorrem do envelhecimento, sendo este adequado individualidade de cada pessoa. Verifica-se que a integrao dos(as) clientes em respostas sociais para pessoas idosas identificada como uma dificuldade. Os desafios das OTS relacionam-se essencialmente com a dependncia do financiamento estatal e a estigmatizao em torno da SIDA. CONCLUSES Com este estudo salienta-se a elevada dependncia financeira das OTS relativamente ao estado, o reduzido contacto com pessoas infetadas com 50 ou mais anos e a no discriminao das pessoas em razo da idade. As reformulaes das OTS no futuro dependero do novo perfil de pessoas com VIH/SIDA. Este um trabalho inacabado, pelo que sero necessrias futuras investigaes para explorar e aprofundar esta realidade to complexa.

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20. O USO DE ACAR NO TRATAMENTO DE FERIDAS: - REVISO: A ALTERNATIVA DE UM MTODO ANTIGO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Srgio Eduardo Afonso Gomes . (2012) rtransp_gomes@sapo.pt Feridas; Tratamento; Acar Escola Superior de Enfermagem de Lisboa

RESUMO No momento actual a grande maioria do povo portugus debate-se com dificuldades financeiras, havendo especial incidncia nos desempregados e nos idosos com reformas mais baixas. De facto, os cortes nas reformas e subsdios sociais, em associao com cortes nos oramentos das instituies de sade publica e alguma viso economicista das instituies de sade privadas, leva procura de alternativas viveis e de baixo custo para o tratamento de feridas e que se apresentem como validas no confronto com os produtos mais avanados das empresas farmacuticas especialmente em situaes de feridas cronicas por ser habitual o tratamento ser de longa durao e muito dispendioso,(ao considerar todas as dimenses implicadas na realizao de um penso) para o errio publico. Assim, foi desenvolvido este trabalho que tem por objectivo dar a conhecer um produto corrente no nosso dia a dia e que se pode constitui como mais uma arma no arsenal de material de tratamento de feridas - o acar. A primeira referencia ao acar como sendo usado para tratamento de feridas aparece num documento de 1700 AC. Mais recentemente alguns autores tm-se debruado sobre esta questo mas de forma muito espordica, no havendo como tal uma abundncia de artigos sobre este tema. O Brasil um grande utilizador do acar no tratamento de feridas mas uma com justificao eminentemente pratica, pelos bons resultados que habitualmente se obtm, sendo tambm factor contribuinte o facto de o acar ser no Brasil um produto muito presente uma vez que este pais um dos principais produtores mundiais deste produto. Assim, foi realizada pesquisa em bases de dados (ebsco, b-on) com as palavras: feridas; acar;tratamento; enfermagem; Ulceras de presso. Do cruzamento destes termos foram obtidos 10 resultados que disponibilizavam todo o texto. Os 10 artigos foram analisados e para a execuo deste poster foram seleccionados 6. Da anlise da bibliografia seleccionada os resultados foram satisfatrios no apoio ao uso de acar como produto teraputico para tratamento de feridas. Os autores referem as propriedades bacteriostticas, bactericidas, de controle de exsudado, anti-inflamatrias; hemostaticas, de remoo de tecidos inviveis e estimulao da granulao e epitelizao. Como nica situao de excepo na recomendao do uso do acar esto as leses de grandes dimenses em pessoas com algum grau de insuficincia renal por estar registado um caso de falncia renal aguda e hiponatremia grave derivada de intoxicao com glucose aquando do tratamento com acar de uma ferida cirrgica infectada resultado de uma peneumonectomia num doente j com algum grau de insuficincia renal. Conclui-se assim, aps reviso bibliogrfica que o acar para o tratamento de feridas um produto eficaz e eficiente que deve ser ponderado para integrar a panplia de recursos disponveis nesta rea, cabendo aos enfermeiros a divulgao deste mtodo "inovador" junto dos utentes e profissionais de sade.

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21. PATOLOGIA ORAL NO IDOSO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords RESUMO Introduo: A sade oral considerada como uma parte integrante da sade geral, sendo um dos objectivos do Programa Envelhecimento Activo da Organizao Mundial de Sade. A prevalncia da patologia oral no idoso considerada significativa, podendo afectar o nvel nutricional, o bem estar fisico e mental e promover o isolamento social. No doente idoso, o risco de doenas orais acresce pela elevada prevalncia de co-morbilidades e polimedicao. Objectivo: Rever a evidncia existente sobre a patologia oral no idoso, suas particularidades, relao com as doenas sistmicas e impacto na qualidade de vida. Metodologia: Procedeu-se a pesquisa bibliogrfica nas bases de dados de Evidence Based Medicine, utilizando os descritores MeSH: Elderly, Geriatric, Oral Disease, Oral Pathology, Primary Care. A pesquisa foi limitada a artigos em ingls, portugus e espanhol, publicados entre 2001 e 2012. Discusso: A doena periodontal, as cries dentrias, as leses da mucosa oral e a xerostomia so as patologias orais mais frequentes no idoso. A doena periodontal e as cries representam as principais causas de perda dentria. Tm como factores de risco o tabagismo, diabetes, frmacos, alteraes hormonais, acumulao de placa bacteriana, disfuno das glndulas salivares, higiene oral precria e diminuio da funo motora oral. A xerostomia afecta cerca de 30% dos idosos, tendo como principais causas a medicao, doenas sistmicas, radioterapia da cabea e pescoo, tabagismo e disfuno das glndulas salivares. Uma grande variedade de leses da mucosa oral podem surgir associadas ao uso de prteses fixas e removveis, sendo as hiperplasias, as estomatites, as lceras traumticas e as candidases as mais frequentes. O mdico de famlia deve tambm estar atento para possveis leses prmalignas (leucoplasias, a queilite actinica) e malignas, como o carcinoma de clulas escamosas e espinocelular. Concluso: O Programa Nacional de Promoo da Sade Oral, includo no Plano Nacional de Sade, foi alargado s pessoas idosas beneficirias do complemento solidrio - Projecto de Sade Oral nas Pessoas idosas (SOPI). Atravs deste projecto pretende-se promover o tratamento de problemas da sade oral e diminuir a incidncia e a prevalncia das doenas orais nas pessoas idosas. Estes cuidados sero pagos atravs de "cheques-dentista" personalizados, no mximo de dois por ano. Assim mostra-se imperativo a promoo/preveno da sade oral, diagnstico precoce e uma relao de proximidade entre o Mdico de Famlia e o Mdico dentista/Higienista oral pela estreita relao entre a sade oral e a sade geral. Ana Catarina Pereira, Leonor Troni, Vanessa Arajo Carvalho . (2012) leonortroni@hotmail.com PATOLOGIA ORAL, IDOSO

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22. PERCURSOS DA EDUCAO E DA OFERTA FORMATIVA DE CUIDADOS PALIATIVOS EM PORTUGAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Maria Irene de Carvalho . (2012) mariacarvalho21@gmail.com Cuidados paliativos, formao, Portugal ULHT PhD em Servio Social- ISCTE-IUL

RESUMO

Este poster resulta de uma pesquisa exploratria que pretendeu analisar o percurso educativo dos cuidados paliativos tendo em conta o desenvolvimento e a configurao da oferta formativa em Portugal. Optou-se por uma metodologia qualitativa e quantitativa. Privilegiou-se a pesquisa bibliogrfica, consulta de sites e contactos telefnicos com as entidades que oferecem formao nesta rea e tambm entrevistas a informantes privilegiados. Construi-se uma base de dados com as seguintes variveis: ano do incio da formao, entidade, tema da formao, pblico-alvo, tipo de formao, caractersticas da formao, sector que a desenvolve, durao e local. Esta formao desenvolveu-se em contexto de trabalho em unidades de cuidados paliativos, e so denominadas de formaes breves. Nestes ltimos anos a formao inseriu-se no contexto universitrio com ps-graduaes e mestrados. Atualmente a formao est integrada no ensino superior pblico e privado mas com determinadas especificidades. Enquanto o sector pblico investe em especializadas, ps-graduaes e mestrados em cuidados paliativos o sector pblico apresenta uma formao mais dispersa denominada de cuidados continuados e paliativos e ou com outras denominaes. Conclumos que esta uma rea em expanso decorrente da mudana de paradigma da sade/doena e das transformaes societais. A tecnologia e os avanos cientficos em sade e o investimento em polticas pblicas (sociais e de sade) tm permitido que a formao nesta rea seja cada vez mais intensa e especializada orientada para a melhoraria a qualidade dos cuidados prestados.

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23. PREVALNCIA DE POLIMEDICAO NUMA POPULAO DE PESSOAS IDOSAS PORTUGUESAS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin ANA MARGARIDA MARTINS, MARIA PIEDADE BRANDO . (2012) ana.martins.gerontologia@gmail.com pessoa idosa; envelhecimento; polimedicao Seco Autnoma de Cincias da Sade, Universidade de Aveiro, Aveiro, Escola Superior de Sade da Universidade de Aveiro, Universidade de Aveiro, Aveiro, CIIMAR - Centro Interdisciplinar de Investigao Marinha e Ambiental, Universidade do Porto, Porto, Portugal.

RESUMO Finalidade: A populao portuguesa est cada vez mais envelhecida, onde o papel das novas teraputicas farmacolgicas assume cada vez mais um papel em ascenso. Associado a este aumento do nmero de pessoas idosas ocorre um aumento da prevalncia de doenas, que torna as pessoas mais predispostas a um maior consumo de medicamentos. Vrios aspetos crticos envolvem a medicao nas pessoas idosas, tais como a polimedicao. Objetivo: Estimar a prevalncia da polimedicao e analisar as caractersticas sociodemogrficas, os estilos de vida e as condies de sade numa populao de pessoas idosas com mais de 74 anos de idade residentes no Concelho de Aveiro. Metodologia: Realizou-se um estudo do tipo observacional transversal. Foram entrevistados 125 indivduos com idades superiores a 74 anos de idade (88 mulheres, com mdia de idade de 83,35,4 anos; 37 homens, com mdia de idade de 82,24,8 anos). Dos entrevistados, a maioria usufrua de respostas sociais (72,0%). A polimedicao foi dividida em diferentes grupos de acordo com a quantidade de diferentes frmacos prescritos e consumidos diariamente: 1, 2, 3 - 4 e 5 ou mais medicamentos. Os dados foram recolhidos atravs de questionrio sobre caractersticas sociodemogrficas e de sade e consumo dirio de medicamentos. Resultados: A prevalncia do consumo de medicao diria, independentemente da quantidade, foi de 96,8% (n=121). Destes, 62,8% consome pelo menos 5 tipos medicamentos por dia. Foi observado um consumo mais elevado de medicamentos nas mulheres (73,6% versus 35,3%, p<0,001) e nas pessoas que usufruam de respostas sociais (70,1% versus 29,9%, p<0,01). A maioria das pessoas que consome medicao diria (73,6%) referiu padecer de uma doena do foro cardiovascular. Concluses: A presente investigao permitiu o estudo sobre o estado e a tendncia da polimedicao duma amostra de idosos portugueses, tendo-se observado uma elevada prevalncia de polimedicao nesta populao. A polimedicao representa riscos potenciais para a sade dada a possibilidade de ocorrncia de iatrogenias. A tendncia observada merece ateno e a necessidade do desenvolvimento de estudos para avaliar os fatores relacionados ao consumo e prescrio de medicamentos na populao idosa.

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24. PREVENO DE QUEDAS NO IDOSO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Mariana Soares, Vanessa Arajo Carvalho . (2012) marianasilsoares@gmail.com, vanessa_mafalda@hotmail.com Preveno de Quedas, Idoso Mdicas do3 ano do Internato Complementar de Medicina Geral e Familiar

RESUMO Introduo: As quedas nos idosos representam um factor de elevada morbimortalidade. Estima-se uma incidncia de 28% a 35% de quedas em idosos com mais de 65 anos, 35% naqueles com mais de 70 anos e 32% a 42% aps os 75 anos. As quedas constituem dois teros de mortes acidentais nos idosos. Objectivo: Determinar os vrios nveis de preveno de quedas nos idosos sobre os quais os profissionais de sade podem intervir. Metodologia: Reaizou-se uma pesquisa bibliogrfica na base de dados MEDLINE, utilizando os descritores MeSH: Prevention, Elderly e Falls. A pesquisa foi limitada a artigos em ingls e portugus, publicados nos ltimos 10 anos. Discusso: Existem quatro nveis de preveno sobre os quais os profissionais de sade podem intervir, de forma a diminuir a incidncia de quedas nos idosos e minimizar as suas consequncias. Na Preveno Primria pretende-se limitar a incidncia das quedas controlando as suas causas e os factores de risco. Neste sentido pode-se intervir a nvel dos factores intrnsecos e extrnsecos. Existem factores intrinsecos no modificveis como as alteraes degenerativas prprias do idoso, no entanto, possvel actuar ao nvel da mudana dos estilos de vida como na alimentao, exerccio fsico e estimulao cognitiva. Os factores extrnsecos englobam as condies fsicas do domicilio e do exterior. Estes podem ser evitados atravs de medidas educacionais, realando-se aqui a importncia da visita domiciliria. A Preveno Secundria tem como objectivo reduzir as quedas atravs do diagnstico e tratamento precoce das suas causas. A este nvel pode-se intervir no diagnstico precoce de diabetes, osteoartrose e osteoporose, identificar alteraes da presso arterial e alteraes visuais. Deve ser dada importncia realizao do exame neurolgico sumrio a fim de detectar atempadamente alteraes da marcha, do desequilibrio e da fora. A Preveno Terciria visa a reduo das sequelas resultantes das quedas. Para tal necessrio um apoio multidisciplinar a nvel da reabilitao para melhoria da mobilidade funcional, aumento da fora e resistncia, preveno de deformidades e desenvolvimento de um padro de marcha eficiente e seguro. Na Preveno Quaternria pretende-se diminuir a iatrogenidade, evitando a polimedicao. Tendo em conta que um doente idoso muitas vezes acompanhado em diferentes especialidades e consequentemente sujeito a maior diversidade de interveno farmacolgica, o mdico de famlia assume aqui um papel fundamental em integrar as vrias decises teraputicas em benefcio do doente, reduzindo assim a iatrogenia. Concluso No mbito da Medicina Geral e Familiar e com o apoio dos vrios recursos existentes na comunidade, importa actuar nos quatro nveis de preveno de quedas no idoso, uma vez que estas constituem uma das principais causas de acidente com impacto na mortalidade. Tendo em considerao o forte impacto a nvel fsico, psicolgico e social consequente das quedas, que leva diminuio da qualidade de vida, limitao funcional e propenso a desenvolver novas doenas, torna-se de primordial importncia uma abordagem ampla, integrada e multidisciplinar baseada no modelo biopsicossocial, promovendo assim uma melhor qualidade de vida, autonomia e independncia.

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25. PREVENO SNIOR ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Sofia Nunes . (2012) sabersersenior@gmail.com Preveno, Snior Prestgio Snior-Associao

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26. PROCESSO DE ENVELHECIMENTO. UNIDIRECCIONALIDADE OU MULTIDIRECCIONALIDADE? PERCEO DE UMA AMOSTRA DE ESTUDANTES DO ENSINO SUPERIOR ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO Introduo: Presentes numa sociedade onde so comuns as manifestaes de uma cultura antienvelhecimento, potencializadas pelos mass media, poder alcanar uma longa longevidade uma pretenso de muitos, contudo por vezes esta pretenso parece ser acompanhada por um sentimento de temor decorrente da habitual atribuio de uma unidireccionalidade de declnio (prpria do modelo biolgico) ao processo de envelhecimento. Objetivo: Identificar o coeficiente de envelhecimento percebido para as distintas caractersticas e atributos do desenvolvimento humano, que ocorrem a partir da quinta dcada de vida, em alunos do ensino superior que estudam no distrito de Bragana. Metodologia: Esta investigao assentou num estudo observacional descritivo. Recorreu-se a uma amostragem no probabilstica, por convenincia, obtendo-se uma amostra de 375 alunos. Aplicou-se um instrumento de recolha de dados elaborado com base no modelo construdo por Villar (1995), por forma a poder-se obter a perceo grfica que os estudantes possuam acerca do padro de desenvolvimento humano de determinadas caractersticas e atributos (sade fsica, sade mental, fora fsica, capacidade de movimento, capacidade auditiva, felicidade, prestgio social, produtividade, agilidade fsica, poder, recursos econmicos, esperana, viso, inteligncia, memria, sabedoria, beleza, experincia, dependncia e solido), que ocorrem nas pessoas a partir dos 50 anos. Resultados e discusso: Constatou-se a partir das mdias de intensidade percebidas, que elas decaem para a maioria das caractersticas e atributos. Este declive mais acentuado principalmente aquando de caractersticas e atributos biolgicos (agilidade fsica, fora fsica, capacidade de movimento, sade fsica e viso). A exceo do declive verifica-se para com os atributos de orientao negativa, dependncia e solido, consideradas como no desejveis, e para os atributos de orientao positiva sabedoria e experincia. Vrios estudos efetuados no mbito (Villar, 1995; Villar & Triad, 1999) destacam a perceo do atributo sabedoria em ascenso contnua desde a infncia at velhice, enquanto que todas as demais caractersticas e atributos de ndole bio/psico/social so percecionados com declnio, da meia idade para a velhice. Concluses: No presente estudo, a maioria da amostra estudantil revelou uma perspetiva de unidireccionalidade de declnio relativamente perceo do padro de desenvolvimento humano da maior parte das caractersticas e atributos de ndole bio/psico/social. Esta perspetiva prpria do modelo biolgico e coincidente com uma viso negativa estereotipada tradicional, viso esta contestada desde h longa data na vasta literatura gerontolgica (Baltes, 1987; Birren, 1995; Fernndez-Ballesteros, 2000; Snchez e Ulacia, 2005). Carlos Pires Magalhes . (2012) cmagalhaes@ipb.pt Perceo; Processo de Envelhecimento; Unidireccionalidade; Multidireccionalidade. Instituto Politcnico de Bragana - Escola Superior de Sade

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27. PROGRAMA DE INTERVENO COMUNITRIA DE PROMOO DA SADE DOS IDOSOS NO CONCELHO DE REDONDO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Isabel Marques, Joo Barradas Duro . (2012) isabel.marques@alentejocentral1.min-saude.pt Envelhecimento ativo, idoso, promoo da sade mental, sade do idoso UCC Redondo - Centro de Sade de Redondo - ACES Alentejo Central1 - ARS Alentejo e ESESJD - Universidade vora

RESUMO

O Programa Nacional para a Sade das Pessoas Idosas define envelhecimento ativo como um processo de otimizao das oportunidades para a sade, participao e segurana, visando a melhoria da qualidade de vida das pessoas, medida que envelhecem, valorizando a autonomia, a aprendizagem ao longo da vida e manter-se ativo. Pretende-se sumariamente descrever as atividades realizadas no projeto de promoo da sade fsica e mental do idoso, tendo em vista um envelhecimento ativo, no concelho de Redondo, Alentejo, projeto realizado na UCC (Unidade de Cuidados na Comunidade) Redondo, no mbito do Mestrado em Enfermagem de Sade Mental e Psiquiatria. Incluiu o estabelecimento de parcerias, baseando-se na rede social, estratgias de educao para a sade, a comemorao do Dia Internacional das Pessoas Idosas, a participao na criao de uma rede informal de Voluntariado de Afetos, o planeamento e realizao do evento II Feira do Idoso, as comemoraes associadas ao ms de maio, Ms do Corao, com o lanamento do folheto Sopas do Corao - receitas concebidas pelos idosos para promoo de uma alimentao saudvel e, por ltimo, a avaliao informal da satisfao dos idosos. Da observao efetuada e pelas expresses de satisfao registadas, observou-se que as atividades realizadas favorecem a promoo da sade mental do idoso e contribuem para o desenvolvimento de competncias especficas do enfermeiro.

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28. PROJETO ATENO INTEGRAL AO IDOSO INDGENA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Rogrio de Souza Loredo . (2012) dr.rogerio007@yahoo.com.br Ateno Integral, Idoso, Indgena, Prticas Integrativas, Acupunctura, Plantas Medicinais Centro de Convivncia do Idoso(CCI)-SANTA ISABEL DO RIO NEGRO-AMAZONAS-BRASIL

RESUMO I - Finalidade Nosso modelo de atendimento busca executar de forma descentralizada um conjunto de aes que tm seus princpios e diretrizes amparadas em vrias polticas do governo federal, como a Poltica Nacional da Ateno Bsica, Poltica Nacional de Promoo da Sade, Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa, Poltica Nacional de Sade da Mulher, Poltica Nacional de Sade do Homem, Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas, Poltica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterpicos, Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares, e finalmente, a Poltica Nacional de Humanizao do SUS(Sistema nico de Sade). II - Objetivos Geral: Oferecer um conjunto integrado de aes direcionadas aos nossos Idosos com o objetivo de produzir Resolutividade dentro da Municipalidade. Especficos: Oferecer atendimento mdico e entrega de medicamentos com exclusividade, alm de exames complementares como laboratrio bsico, RX, ECG e Ultrassonografia. Oferecer Prticas Integrativas e Complementares( Acupuntura, Eletroacupuntura,Eletroestimulao, Auriculoterapia, Reflexologia Podal, Massagem, Plantas Medicinais/Fitoterpicos). Oferecer Atividades Fsicas e Artesanato. Alm de ofererecer Atividades Culturais, com Msica e Danas Tradicionais. Oferecer transporte exclusivo deste suas residncias e locomoo at hospital para realizao de exames, retorno as consultas, e retorno s suas casas. Oferecer palestras sobre temas variados com a participao de autoridades como a Prefeita, o Promotor, o Delegado, a Coordenadora do CCI, a Psicloga, Enfermeiras e Coordenadoras de reas tcnicas como Hiperdia(Hipertenso e Diabetes), DSTs, DCNT, Endemias, etc. III - Descrio das Tcnicas e Mtodos Realizados A priori, antes de ser desenhado esse novo modelo de atendimento, todos os paciente idosos eram atendidos pelo posto de sade do municpio, na estratgia sade da famlia. No entanto, devido ao grande nmero de idosos, quase sempre as consultas do posto ficavam congestionadas. Normalmente os idosos eram incentivados a participar de atividades fsicas e de artesanato nas dependncias do CCI. Com a nova metodologia modificou-se o fluxograma de atendimento. Criou-se uma Unidade Bsica de Sade dentro do CCI, especfica para o Idoso e os pacientes passaram a ter esse centro como a sua referncia para atendimento mdico, entre outros servios.

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Atualmente os pacientes tem acesso a consultas mdicas dirias no perodo da manh. So disponibilizados exames laboratoriais bsicos, RX, ECG e Ultrassonografia. Aps prvia triagem alguns pacientes recebem Acupuntura, Eletroacupuntura, Eletroestimulao, Reflexologia Podal, Massagem. Estimulamos o uso de Plantas Medicinais, na maioria de uso tradicional regional e alguns Fitoterpicos, fundamentalmente para problemas digestivos, respiratrios, de vias urinrias, problemas de pele, reumatismo, etc. Para aqueles pacientes que sofreram AVC desenvolvemos todo o seguimento de reabilitao com as tcnicas de prticas integrativas e complementares. Alguns so atendidos no prprio CCI, outros so acompanhados em casa, num servio Home Care, que realizamos todas as tardes de quinta-feira. Temos uma Kombi, de uso exclusivo do CCI, para buscar os pacientes em casa, lev-los para realizar exames no hospital e traz-los para as consultas e reconsultas, e depois deix-los em casa aps o almoo no CCI. IV - Principais Resultados Alcanados Houve um impacto positivo muito grande na Qualidade de Vida dos nossos pacientes. O enfoque da Humanizao do atendimento, aliado a Integralidade e Intersetorialidade produziu mais adeso aos tratamentos. Isso condicionou uma diminuio nas intercorrncias ao hospital que antes acontecia muito, e tambm produziu uma diminuio no nmero de internaes. H um maior controle das doenas crnicas no transmissveis como a Hipertenso e Diabetes o que produz uma melhor preveno de casos de AVC, aumentando a expectativa de vida da populao, j que esses problemas de sade so as principais causas de morte no mundo, e tambm no Brasil. Conseguimos desenvolver um atendimento diferenciado de reabilitao para aqueles pacientes que desenvolveram algum tipo de AVC, reduzindo o nmero e a intensidade das seqelas neurolgicas, permitindo que o paciente desenvolva algumas de suas Atividades de Vida Diria(AVD) que um termmetro da qualidade de vida de um paciente idoso. Conseguimos reintegrar socialmente os pacientes atravs das diversas atividades desenvolvidas em grupo, o que por si s, j um fator determinante de Qualidade de Vida. V - Concluses Acreditamos que estamos no caminho certo para cumprir definitivamente boa parte do que preconizado em vrias polticas do governo federal, considerando o enfoque de Descentralizao do SUS. Todas as aes direcionadas para o pblico da terceira idade so muito mais eficazes quando so realizadas articuladas de forma integral, com intersetorialidade. Consideramos que nosso modelo de atendimento inovador, distante da realidade de muitos municpios do interior do Amazonas e do Brasil, mas no consideramos algo to difcil de ser posto em prtica. A viso do gestor principal, o(a) prefeito(a) no caso, faz toda a diferena. Em Santa Isabel do Rio Negro os pacientes idosos so tratados com tcnicas de tratamentos orientais, usando aparelho de eletroacupuntura comprado da China e aparelho de eletroestimulao comprado nos Estados Unidos. E se estimula o uso de plantas medicinais tradicionais da cultura Amaznica. Uma nova realidade possvel!

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29. RASTREIO DE SUSPEITA DE VIOLNCIA E MAUS-TRATOS PESSOA IDOSA QUE RECORRE A UM SERVIO DE URGNCIA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO 1. Objetivos: (a) identificar, de forma preliminar, a prevalncia de auto-relato de mau trato em pessoas idosas que recorreram ao servio de urgncia de um hospital central em Lisboa, (b) Identificar variveis scio-demogrficas associadas auto-relato do mau trato; (c) Estabelecer o poder preditivo de funcionalidade e sintomatologia depressiva sobre o auto-relato do mau trato. 2. Mtodos: Aps aprovao do Comit de tica foram convidados 117 utentes idosos (27 deles foram excludos por dfice cognitivo). Foi realizado um estudo transversal com a participao de 31 homens e 59 mulheres (n = 90) que reuniam condies fsicas e cognitivas para responder s seguintes instrumentos: a) Questes de Eliciao do Abuso em Pessoas Adultas (QEEA), b) ndice de Lawton e Brody (IADL) e c) Escala de Depresso Geritrica-15 (GDS15). 3. Resultados: a) Dos noventa participantes, 87 (96,7%) auto-relataram a ocorrncia de pelo menos um indicador sugestivo de mau trato. b) Houve uma associao negativa significativa entre os anos de escolaridade e o auto-relato de mau trato (rsp = -0,56, p <0,001) e uma associao positiva significativa entre auto-relato de mau trato e idade (rsp = 0,25, p <0,05). No foi encontrada associao entre o sexo e o auto-relato de mau trato. c) A sintomatologia depressiva prev o auto-relato de mau trato com alta significncia [ = 6,90; R2 = 0,48, p <0,001]. A funcionalidade instrumental no foi preditiva do auto-relato de mau trato na pessoa idosa. 4. Concluso: Este estudo sugere a importncia da triagem do mau trato em idosos com sintomatologia depressiva por parte dos profissionais de sade no servio de urgncia. Implicaes para a prtica: importante munir os clnicos (mdicos, enfermeiros e outros profissionais de sade) com os nmeros e a prevalncia do mau-trato na pessoa idosa; Proporcionar instrumentos de avaliao que permitam realizar um rpido rastreio de mau-trato pessoa idosa; Realizar uma avaliao global da pessoa idosa baseada em procedimentos provenientes da evidncia, em particular quando o rastreio levanta suspeitas de mau-trato. Parece tambm necessrio continuar a obter dados provenientes da evidncia baseada na prtica clinica relativamente ao poder preditivo da depresso e da sintomatologia do mau-trato. Provavelmente sensato pensar que o tratamento da depresso nas pessoas idosas s pode ser cumprido, na maioria dos casos, quando fazemos uso de competncias que ajudem os idosos a lidar com o mau-trato e negligncia. Penedo, Rui, Ferreira-Alves, Jos Melo, Graa . (2012) gilpenedo@gmail.com Mau-Trato; Pessoa Idosa; Servio de Urgncia; Depresso CHLN Hospital de Santa Maria, Servio de Urgncia Central, Lisboa; Departamento de Psicologia da Universidade do Minho, Braga; Escola Superior de Enfermagem de Lisboa.

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30. RUG-III. SISTEMA DE CLASSIFICAO DE UTENTES CASE-MIX. FINANCIAMENTO DE CUIDADOS E SERVIOS PARA PESSOAS IDOSAS ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin RESUMO Assegurar a qualidade e sustentabilidade financeira das instituies que prestam apoio social e cuidados de sade a idosos numa sociedade cada vez mais envelhecida um grande desafio nos prximos anos. Pretende-se neste trabalho fazer uma reviso do funcionamento do sistema de classificao RUG-III (Resource Utilization Groups, verso 3), com vista na sua potencial utilizao no contexto portugus. O RUG-III um mtodo de agrupamento utilizado para categorizar utentes em grupos baseado em caractersticas clnicas e na utilizao de recursos similares entre indivduos, utilizando o RAI-MDS 3.0 (Resident Assessment Instrument Minimum Data Set 3.0) como instrumento de avaliao (1-2). Este mtodo de classificao de utentes explica 55% da varincia na utilizao de recursos (3). O CMI (ndice case-mix) a medida de utilizao de recursos. O CMI o peso relativo da utilizao de recursos de um grupo em relao ao nvel de utilizao de recursos base. Assim, o CMI para um grupo representa o custo mdio desse grupo, em comparao com o custo mdio da populao (3-4). Para a correcta utilizao do RUG-III deve utilizar-se a informao clnica e administrativa recolhida com o RAI-MDS 3.0 para identificar o grupo major da hierarquia clnica e calcular os indicadores de recursos utilizados. Um dos indicadores que melhor explica a utilizao de recursos a dependncia nas AVDs (actividades de vida diria). Os benefcios da utilizao sistemtica do RUG-III so: ajuda a perceber as caractersticas e necessidades dos utentes, providencia informao baseada na evidncia para gestores das instituies e decisores polticos, melhora o planeamento estratgico das instituies, melhora a qualidade de cuidados e servios, ajuda a justificar a afectao de recursos, permite calcular rcios de pessoal, permite calcular o custo dirio do utente na instituio. Este sistema de classificao de utentes tem j demonstrado bons nveis de validade e fiabilidade. A sua implementao em diversos pases (Inglaterra, Finlndia, Itlia, China, Repblica Checa) mostrou-se til para o financiamento das instituies, clculo de rcios de pessoal, melhoria da qualidade das instituies, tomada de deciso poltica. O RUG-III poder ajudar na sustentabilidade e melhoria das instituies que prestam apoio social e cuidados de sade a idosos. Hlder Fernandes . (2012) helder@ipb.pt financiamento, idosos, classificao, utilizao de recursos Instituto Politcnico de Bragana - Escola Superior de Sade

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31. SADE ORAL EM IDOSOS RESIDENTES EM LARES DO CONCELHO DE LISBOA ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Carla Balseiro, Cristina Alves . (2012)

Faculdade de Medicina Dentria da Universidade de Lisboa

RESUMO

A populao geritrica considerada um grupo de risco com elevada prevalncia das doenas orais, sobretudo em idosos institucionalizados. Neste grupo assiste-se a uma diminuio de cuidados de higiene oral e de cuidados mdico-dentrios, muitas vezes associado a fatores econmicos, mdicos e psicossociais. As patologias orais mais frequentes so a doena periodontal e a crie dentria, constituindo estas duas situaes as principais causas de perda dentria. O objetivo deste estudo foi avaliar o estado e os hbitos de sade oral em idosos institucionalizados. A recolha de dados foi realizada atravs de um questionrio e observaes orais. Foram observados 174 idosos, com mdia de idades de 82,5 anos. Verificou-se que 76% tinham perda de dentes, dos quais 39,3% eram desdentados totais e destes 22,9% no usavam prteses. O ndice de crie dentria (CO-D) foi de 3,76 dentes, sendo o componente cariado o que mais contribuiu para a mdia final. A doena periodontal afetava cerca de dois teros da amostra, com uma prevalncia de sinais severos de mobilidade dentria em 22,8%. Relativamente higiene oral constata-se que bastante pobre nos dentes naturais com um tero dos inquiridos a no higienizarem diariamente ou nunca os dentes, no entanto a higiene das prteses dentrias constitui uma rotina em 96,1% dos portadores. Quando questionados sobre as idas consulta de Higiene oral/medicina dentria, 42,9% referiram no ir h mais de 10 anos e apenas 8,9% refere ir regularmente. Com este estudo constata-se que a sade oral dos idosos observados bastante pobre. A presena de infees orais pode contribuir para a perda dentria, diminuio da capacidade mastigatria, dificuldades na deglutio, alteraes gustativas e subnutrio, para alm de ser fator de risco para doenas do foro sistmico. Atendendo deficiente sade e higiene oral apresentadas por este grupo urgente atuar de modo a minimizar as suas consequncias adversas. Uma rotina diria de higiene oral a base da preveno primria das doenas orais para os idosos institucionalizados. Palavras-chave: Idosos, Crie dentria, doena periodontal, geriatria.

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32. A CONSULTA DE GERIATRIA DO HOSPITAL PULIDO VALENTE - CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE: UM DESAFIO, UMA REALIDADE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Candida Romo; Carla Pereira; Cidolina Loureno; Slvia Matias; J. Gorjo Clara . (2012) carlahpv@hotmail.com ENVELHECIMENTO, GERIATRIA, CONSULTA, SADE. Centro Hospitalar Lisboa Norte

RESUMO As grandes alteraes demogrficas que refletem o envelhecimento da populao, provocaram a emergncia de novas necessidades em sade, que se constituem actualmente como verdadeiros desafios a todos os sectores da sociedade em geral, mas em particular aos sistemas de sade e aos seus profissionais. Assim, em busca de respostas s necessidades especficas da populao idosa, foi criada em 2010 a Unidade Universitria de Geriatria (UUG) da Faculdade de Medicina de Lisboa. No entanto, em Portugal a Geriatria encontra-se a dar os seus primeiros passos, tendo sido em Maro de 2011, que foi implementada a primeira consulta de Geriatria no Hospital Pulido Valente Centro Hospitalar Lisboa Norte.Trata-se de uma experincia pioneira a nivel nacional, organizada segundo o modelo internacional da assistncia ao idoso em ambulatrio, com o recurso Avaliao Geritrica Global, dispondo tambm da vertente de assistncia domiciliria. Visa optimizar a assistncia ao idoso, assim como contribuir para a manuteno da sua autonomia, independncia, qualidade de vida e recuperao global, estimulando as suas capacidades para participar activamente na promoo da sua prpria sade. Neste sentido, definimos como objectivo para a presente comunicao livre, apresentar a Consulta de Geriatria, divulgando o trabalho desenvolvido por toda a equipa multidisciplinar. Este primeiro ano de actividade tem-se traduzido numa experincia muito enriquecedora para todos os intervenientes, que apostam no desenvolvimento da Geriatria em Portugal, procurando dar mais vida aos anos de todos os idosos que nos procuram. Pretendemos com esta partilha de experincia e saberes, que a consulta de geriatria hoje pioneira, amanh possa vir a ser replicada noutros contextos e instituies de sade. De facto, a avaliao geritrica global uma metodologia de interveno que fornece orientaes importantes para um planeamento de cuidados holstico, e uma avaliao rigorosa e precisa. Representa uma indiscutivel mais valia na assistncia ao idoso, contribuindo para a sua segurana, para a adeso teraputica, e para a reduo do recurso urgncia hospitalar e ao reinternamento. A UUG acrescenta sua vertente assistencial, um importante papel de formao de mdicos, enfermeiros e outros tcnicos da sade, sendo fundamental que estes profissionais incorporem na sua prtica quotidiana, modelos de cuidados de excelncia dirigidos ao idoso e sua famlia.

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33. VIVNCIAS DOS CUIDADORES INFORMAIS DE IDOSOS DEPENDENTES APS ALTA CLINICA HOSPITALAR ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Marlia da Conceio Silva Loureiro Simes . (2012) Email: mcsimoes@esenfc.pt Palavras-chave / ViVncias; Cuidadores;Alta hospitalar Keywords Instituio/ institucin Escola Superior de Enfermagem de Coimbra RESUMO INTRODUO: O aumento da esperana mdia de vida, traduz-se num crescimento da necessidade de cuidados resultante do processo de envelhecimento sendo esta problemtica um srio desafio para os tcnicos de sade. Estas alteraes demogrficas tm vindo a alterar o panorama dos cuidados informais, com o aumento do n de idosos dependentes a necessitar de cuidados. OBJECTIVO: descrever as vivncias dos cuidadores informais de idosos dependentes aps alta clinica. METODOLOGIA: Usamos a pesquisa qualitativa a fim de compreender a mensagem sobre os cuidados aos idosos tal como ela percebida pelos cuidadores. A recolha de informao foi feita atravs de entrevista semi-estruturada a 6 cuidadores informais de idosos dependentes aps 4 semanas de alta hospitalar. O estudo apresentado descritivo-exploratrio com caractersticas fenomenolgicas porque se pretende compreender as experincias humanas tal como elas surgem. Partindo do discurso dos entrevistados foram identificados cinco temas: alteraes emocionais; Preocupao com a situao de sade /doena; atitudes de apoio da famlia/vizinhos/instituies de sade face situao Dinmica familiar e Ambiente de cuidados aps a alta. Para melhor compreenso do que foi dito pelos cuidadores foram elaborados diagramas e usado o discurso direto dos participantes RESULTADOS/DISCUSSO: Da anlise dos dados verificou-se que os participantes referiram vrios sentimentos ao cuidarem o seu idoso, destacando-se sentimentos de incapacidade, exausto, angustia tristeza, isolamento/solido, falta de apoio familiar e das instituies de sade e dificuldades econmicas, que pautam negativamente as suas vidas, incorporando nelas muitas mudanas de hbitos. Cuidar de algum que fica doente e dependente na realizao das suas atividades de vida diria, envolve um grande desafio, vendose o cuidador obrigado a desenvolver capacidades para se adaptar nova realidade (Santos, 2008). Contudo, apesar de todas as alteraes decorrentes os cuidadores tambm se sentem gratificados pelo trabalho que desempenham, promovendo este uma aproximao afetiva ao familiar onde a esperana na melhoria da situao de sade constante sentindo-se muitas vezes apoiados por familiares, vizinhos e profissionais de sade. Sapeta (2000) refere que a atitude mais frequente na famlia continuar a acreditar que existe cura e que vale a pena continuar a investir em termos teraputicos. O que sustenta as pessoas atravs dos dias, semanas ou meses de sofrimento o fio de esperana, a sensao de que tudo deve ter algum sentido. CONCLUSES: O conhecimento das vivncias dos cuidadores informais de idosos dependentes ajudou na compreenso mais abrangente desta realidade dos cuidados e a identificar determinadas necessidades como mais informao por parte dos tcnicos de sade mas tambm a estimular estratgias e a gerar recursos que contribuam para o bem-estar dos cuidadores e dos idosos alvo de cuidados.

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34. TUBERCULOSE NO IDOSO ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Amaro Longras Martins; Cristina Maria Fernandes Costa Nunes; Rui Alves; Sonia Cristina Fernandes Oliveira; Vitor Jos Henriques Freire. . (2012) amaromarti@gmail.com Tuberculose; Idoso Centro Hospitalar Lisboa Norte polo Hospital Pulido Valente, Servio de Infecciologia Respiratria

RESUMO A tuberculose uma doena infecciosa causada pelo Mycobacterium Tuberculosis. A infeco ocorre principalmente pela inalao de secrees respiratrias aerossolizadas pela tosse, espirro ou conversao. O pulmo o rgo inicial e principal de infeco, contudo podem ser tambm envolvidas localizaes extrapulmonares.1 Em Portugal, em 2011, foram diagnosticados 2388 casos de Tuberculose, incluindo casos novos e retratamentos. A incidncia dos casos novos foi de 2231, ou seja, 21/100.000 habitantes. Isto representa uma reduo de 9,6% relativamente taxa de incidncia definitiva em 2010, dando continuidade evoluo para uma diminuio consistente desde 2002. Portugal continua contudo entre os pases de incidncia intermdia, o nico na Europa Ocidental.2 O envelhecimento da populao um fenmeno que ocorre tanto em pases desenvolvidos quanto em pases em desenvolvimento.3 A populao mundial est a envelhecer, e projees apontam que, de 1975 ao ano 2025, a populao idosa ter crescido 224%, enquanto a populao geral crescer 102.3,4 Os indivduos com mais de 65 anos constituem o maior reservatrio de Mycobacterium Tuberculosis, dado terem sido infectados entre os 20 e os 30 anos, quando a tuberculose era uma doena altamente prevalente e mais de 80% da populao mundial com menos de 30 anos foi atingida.5 A reactivao endgena de bacilos dormentes em antigas leses a principal causa de tuberculose no idoso e surge sempre que se verifica quebra de imunidade, por m nutrio, diabetes, corticoterapia de longa durao, teraputica imunossupressora, neoplasia, ou outra doena crnica subjacente.5 J a tuberculose devido reinfeco exgena mais frequente em ambientes fechados, como lares de 3 idade, onde um caso de tuberculose activa de um dos elementos pode ser fonte de contgio e atingir propores de verdadeira epidemia. O diagnstico da tuberculose do idoso no difere do jovem, sendo necessrio apenas um elevado ndice de suspeio da doena dado os sintomas poderem ser atpicos e atribudos ao prprio envelhecimento.5 O tratamento da tuberculose no idoso pode pr problemas, sobretudo devido existncia de patologia associada, que obriga utilizao de mltiplos frmacos, onde muitos deles interagem com os antibacilares.5 O Servio de Infecciologia Respiratoria do Hospital Pulido Valente, do Centro Hospitalar Lisboa Norte, foi inaugurado em 1999 e est vocacionado para o tratamento de doentes com tuberculose, provenientes de toda a rea geogrfica do Pas. O Servio desde a sua abertura tem apresentado taxas de ocupao de Doentes Idosos de cerca de 15%. Nesta perspectiva, o Enfermeiro integrado numa equipa multidisciplinar, assume neste mbito um papel primordial e essencial junto do doente e da sua famlia, pretendendo-se com este poster, de uma forma geral, reflectir sobre a problemtica da tuberculose no idoso. Para tal ser utilizada como metodologia a reviso da literatura. Como objectivos especficos traam-se os seguintes: Enumerar os factores de risco para o aparecimento da TB no idoso; Identificar complicaes/dificuldades decorrentes do tratamento da TB no idoso; Indicar intervenes que minimizem as complicaes/dificuldades decorrentes do tratamento da TB e que promovam a recuperao do idoso; Descrever a importncia da existncia de redes de apoio/suporte para o tratamento da TB no idoso.

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35. HEALTH INNOVATION BANK - EVALUATION AND REGISTER OF PAIN. (CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE) ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin
SUMMARY This paper enhances the way as the project Evaluation and register of Pain has driven efforts to implement a way to evaluate and monitoring the intensity of the pain, in the most various services of the Centro Hospitalar Lisboa Norte. This project is based in the principle that all the pain causes suffering that may be avoidable and therefore, it has to be quantified having in mind its stringent control. In particular, the main goal is to utilize the international scales validated and proposed by the Health General Direction (2003) to be applied in the practice of the nursing cares and, consequently, to provide better quality of life for the patient with pain. The evaluation of the intensity of pain must be faced as a priority of the multidisciplinary teams, having to be one of the main goals that the health establishments must materialize to get recognition from the organizations as the Joint Commission for Accreditation of Healthcare Organizations. In this way, a quality health organization looks to the relief the patients pain or suffering, as well as the guarantee of the effectiveness of the implemented treatment (METZGER et al, 2002; AGS, 2002). In the last decade, several national organizations (Direco Geral de Sade, 2001, 2003; Ordem dos Enfermeiros, 2007) and international (Organizao Mundial de Sade, 1990; International Association of Study of Pain, 1994; JCAHO, 2000; OCED, 2005) have invested in the study of pain and its control. In this way, the DGS (2001) proceeded to the implementation of the National Plan of Fight against the Pain, which was the base of execution of this project. This organization believes that the pain can and must be treated, with proportional perspectives of success, to the adequacy and scientific preparation of the services and involved professionals of health and to the judicious handling of all the available resources, technician and human beings (DGS, 2001:6). However, the success of the used therapeutical strategy in the control of pain estimates its correct monitorization in distinct sources, through an evaluation and regular register of its intensity (DGS, 2003). In the hospital, although pain was valued, its boarding was not systematic, not having a quantified register of pain, the measures of control and the effectiveness of the same ones. Thus, the Evaluation and Register of the Pain project appeared, being developed by the Nurses, in the several Departments of the Centro Hospitalar Lisboa Norte EPE, with the purpose to implement the evaluation and register of Pain, as the 5th Vital Signal, in a systematic form to all the Hospital patients.

Batuca, Catarina; Cristino, Maria; Menezes, Ftima; Fonseca, Csar.; Matos Amlia (2012) cesar.j.fonseca@gmail.com Nursing; Pain; Intervention project Centro Hospitalar Lisboa Norte

Health Innovation Bank Evaluation and register of http://pt.ihealthbank.eu/tabid/61/Default.aspx?projectId=84 (acedido 12/1/2012)

Pain. em

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36. HISTRIAS DE PERDA DA ME GERONTE: UMA ANLISE NUM CORPUS LATENTE DA INTERNET ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Ana Catarina Costa Leite, Helena Jorge Cardoso Teixeira, Dayse Neri de Souza . (2012) anacatarina.leite@hotmail.com cuidadoras informais; geronte; histrias de perda; corpus latente da internet Universidade Catlica do Porto; Universidade de Aveiro

RESUMO

O aumento do envelhecimento da populao tem provocado alteraes significativas no mbito poltico, econmico e social ao nvel mundial (Affairs, 2009). Este aumento progressivo da esperana mdia de vida e consequentemente de pessoas portadoras de patologias prolongadas faz com que necessitem de apoio constante nas suas atividades de vida diria (AVDs) pelos cuidadores familiares. No sentido de conhecer confisses narradas na internet por cuidadores informais de idosos em fase final de vida do familiar idoso, este trabalho tem como objetivo descrever o relato de quatro cuidadoras informais relativamente ao processo de cuidar e o ritual de perda da me geronte. Os dados foram recolhidos com base no corpus latente da internet, ou seja, foram produzidas espontaneamente, no havendo na sua gnese a intencionalidade de investigao cientfica especfica (Neri de Souza & Neri de Souza, 2011). A anlise qualitativa dos contedos foi realizada com o uso do Software WebQDA. Os resultados revelam que a maior parte dos cuidados prestados so realizados pela famlia, sendo a maioria filhas, que prestam apoio fsico, pessoal, emocional, domstico, organizao no suporte de cuidados e gesto teraputica. Relativamente ao sentimento que as cuidadoras informais descrevem verificou-se uma aproximao entres os aspetos positivos e negativos na prestao de cuidados na fase final de vida da geronte. Outro fator encontrado nas histrias de perda foi o ritual de despedida e a espiritualidade no processo de superao do luto. Neste trabalho discutimos tambm o papel do apoio formal da equipa multidisciplinar que revelou-se imprescindvel s cuidadoras informais no alvio da carga do cuidar, bem como o conhecimento da doena, o apoio prestado pelos familiares, a idade da pessoa idosa, a aceitao da morte e a espiritualidade.

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37. CONTRIBUIO PARA O ESTUDO DA ETIOLOGIA GENTICA DA SURDEZ ASSOCIADA IDADE EM PORTUGAL ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Instituio/ institucin Pereira, L; Chora, J,Teixeira, H; Matos, T, Fialho, G, Caria, H . (2012) mdfialho@gmail.com BioFIG Center for Biodiversity, Functional and Integrative Genomics, Faculdade de Cincias da Universidade Genomics de Lisboa, Portugal; Escola Superior de Sade, Instituto Politcnico de Setbal, Portugal

RESUMO

Introduo: A presbiacusia ou perda de audio associada idade (ARHL) uma das principais doenas crnicas que afetam a populao idosa, e pode tornar-se um grande maior problema de sade pblica se considerarmos o aumento da expectativa de vida. A ARHL caracterizada por uma perda auditiva progressiva, bilateral e nas altas frequncias. Comea a evidenciar-se a partir da 3 dcada de vida sendo que na 5 dcada esta perda afeta j as frequncias do espectro da comunicao oral. A presbiacusia resulta da degenerao das estruturas cocleares no ouvido interno. Muitos estudos sobre a presbiacusia foram desenvolvidos em diferentes populaes tendo em vista a identificar causas genticas. Foram encontradas associaes significativas dos haplogrupos U e K do ADN mitocondrial numa populao australiana, e do hapltipo NAT2*6 na populao europeia, com a ARHL. A deleo 4977bp, no ADN mitocondrial, tambm se verificou estar associada ao envelhecimento e ARHL. Objetivos: Neste estudo, analisou-se uma amostra de populao idosa Portuguesa com presbiacusia (n = 100) para (i) SNPs no gene NAT2, (ii) a presena da deleo 4977bp no ADN mitocondrial e (iii) haplogrupos do DNA mitocondrial. Mtodos: A sequncia do gene NAT2 e a da regio hiper-varivel 1 do ADN mitocondrial (HVS1) foram amplificados por PCR e sequenciadas automaticamente, a fim de determinar os gentipos do gene NAT2 e os haplogrupos. A presena da deleo 4977bp foi avaliada por PCR multiplex. Resultados e Discusso: Este foi um estudo-piloto com o objetivo de identificar fator(es) gentico (s) responsveis por um risco aumentado para desenvolver presbiacusia na populao Portuguesa. Os padres de variantes encontradas nesta amostra parecem ser consistentes com os anteriormente descritos para a populao Europeia em geral. No foi no entanto encontrada nenhuma associao estatisticamente significativa entre as variantes estudadas e a presbiacusia. A deleo 4977bp no foi encontrada em nenhum indivduo. Em face dos resultados j obtidos nesta amostra e dos parmetros em anlise, este estudo dever ser alargado a um maior nmero de indivduos idosos da populao Portuguesa.

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38. PEOPLE OVER 65 YEARS OF AGE, SELF-CARE DEFICIT AND OUTCOMES SENSITIVE TO NURSING CARE: SYSTEMATIC REVIEW OF THE LITERATURE ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Csar Fonseca, Manuel Lopes (2012) cesar.j.fonseca@gmail.com Nursing, self care, health indicators. Universidade de Lisboa, Universidade de vora, Centro hospitalar Lisboa Norte, Unidade de Investigao e Desenvolvimento de Enfermagem

ABSTRACT - Objective: To determine outcomes sensitive to nursing care in relation to self-care deficit, described internationally in relation to people over 65 years. Methodology: search the EBSCO (CINAHL, MEDLINE). We used the method of PI[C]O The articles and selected 23 of total 188 encountered. Results: The results sensitive to nursing care, observed from the structured intervention of nursing care are described as improving, functional status, self care, symptom control, safety / adverse events, customer satisfaction, the psychological support, reduction in health costs, the management of the treatment regimen and quality of life. Conclusion: The authors propose an effort at observation level of the indicators described in the clinical practice of nurses, as well as the observation of self-care needs of people over 65 years of age to gain a greater efficiency and effectiveness of nursing care. Keywords: Nursing, self care, health indicators. RESUMEN - Objetivo: Determinar los resultados sensibles a los cuidados de enfermera en relacin con el dficit de autocuidado, que se describe a nivel internacional en relacin con las personas mayores de 65 aos. Metodologa: la bsqueda de EBSCO (CINAHL, MEDLINE). Se utiliz el mtodo de PI[C]O Los artculos y seleccionaron 23 de 188 totales encontrados. Resultados: Los resultados sensibles a los cuidados de enfermera, observado desde la intervencin estructurada de los cuidados de enfermera se describen como la mejora, el estado funcional, cuidado personal, control de los sntomas, la seguridad / efectos adversos, la satisfaccin del cliente. Conclusin: Los autores proponen un esfuerzo a nivel de la observacin de los indicadores descritos en la prctica clnica de enfermera, as como la observacin de las necesidades de auto-cuidado de personas mayores de 65 aos. Palabras clave: Enfermera, auto-cuidado, los indicadores de salud.

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39. NEEDS OF END-OF-LIFE PATIENTS CAREGIVERS, IN TERMS OF NURSING CARE: SYSTEMATIC REVIEW OF THE LITERATURE

ABSTRACT THE FUTURE OF AGING (Scientific Communications) Autores/ Authors Email: Palavras-chave / Keywords Instituio/ institucin Csar Fonseca ; Teresa Rebelo ; Cludia Andrade , Paula Lopes , Tnia Franco , Dulce Rodrigues (2012) cesar.j.fonseca@gmail.com Caregiver, Family, Needs, Nursing Centro hospitalar Lisboa Norte, Unidade de Investigao e Desenvolvimento de Enfermagem

ABSTRACT:

Objective: Identify needs for nursing care of caregiver of the person in end of life and nursing interventions, by using a systematic review of the literature.

Methodology: It was made a search in EBSCO (CINALH, MEDLINE), method was used to PICOD the words were searched in full text (December/2010), retrospectively to 2000, resulting in 325 articles in total.

Results: The needs of the carer of the person in end of life found were: preparation for mourning, recognition and operationalization of desires, communication, relationship of trust and security, involvement in care, training, resting needs, needs for information, emotional needs and spiritual needs.

Conclusions: The family has different needs that require personal intervention from de nursing team, through the establishment of a trust relationship, since each family has its own characteristics. The family should be involved in care, so which means being able to do so.

KEYWORDS: Caregiver, Family, Needs, Nursing

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