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Ana Antunes

Comportamentos disfuncionais na criana

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Falta de autoconfiana e auto estima

Auto-confiana

A auto-confiana um factor essencial para que a criana se desenvolva de forma saudvel. Quando as crianas se sentem competentes e acreditam nelas prprias, esto mais disponveis a aceitar novos desafios, o que constitui um factor chave para o sucesso escolar.
A auto-confiana tambm fundamental para se relacionarem com os outros e resolverem os inmeros desafios sociais como a cooperao, a competio e o estabelecimento de amizades que as crianas encontram no contexto escolar. As crianas auto-confiantes vem que as outras pessoas gostam delas e esperam que as relaes sejam satisfatrias e divertidas.
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Algumas formas de poder promover a auto-confiana da criana atravs das interaces do quotidiano
Estabelea Rotinas com o Beb

Quando os acontecimentos so previsveis, ou seja acontecem aproximadamente da mesma forma e mesma hora todos os dias, a criana sente-se segura, confiante e em controlo do seu mundo.
Ela sabe que, por exemplo, depois do banho vm os livros, depois as canes e depois a hora de deitar. Ela compreende a sequncia de acontecimentos o que lhe permite preparar-se para essas mudanas.

Se os acontecimentos dirios ocorreram aleatoriamente, isto poder causar criana uma grande ansiedade. Se a vida no fizer sentido para a criana, ela poder sentir-se demasiado assustada para poder concentrar todas as suas capacidades a explorar o mundo.
Quando as crianas sabem o que podem esperar, a sua energia concentrada nas tarefas principais da infncia brincar e explorar.
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Algumas formas de poder promover a auto-confiana da criana atravs das interaces do quotidiano
Permitir e Promover Vrias Oportunidades para Brincar

A brincadeira a mediadora entre o que as crianas aprendem acerca de si prprias e das pessoas que a rodeiam. Enquanto brincam as crianas aprendem a resolver problemas e desenvolvem a confiana encontrar a bola atrs do sof, meter o bloco na forma certa, fazer com que o boneco de mola saia da caixa. Uma criana que pressiona o boto eficazmente e ouve o som agradvel est a aprender que consegue fazer as coisas acontecer.

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tambm por meio da brincadeira que as crianas aprendem como fazer de outra pessoa, a experimentar novos papis e a lidar com sentimentos complexos.

Uma criana de dois anos que se veste para fingir que a me a ir para o trabalho, pode estar a aprender a lidar com a ansiedade de separao. Uma criana de trs anos que brinca aos Power Rangers pode estar a praticar a assertividade, e a aprender a lidar com a agressividade.
essencial que a brincadeira seja conduzida pela criana, e que os pais sigam a vontade da criana. Isto vai promover a confiana, a assertividade, e a liderana. Esta atitude ir, tambm, incentivar uma melhor aprendizagem das competncias com base nos interesses inatos e no que mais significativo para a criana.
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Algumas formas de poder promover a auto-confiana da criana atravs das interaces do quotidiano
Deixe que seja a Criana a Resolver os seus Prprios Problemas

Ajude a criana a concentrar os seus esforos para resolver os problemas, mas no lhe retire a iniciativa ou a oportunidade de ser bem sucedida por si mesma. Se ela estiver a construir uma casa de blocos no tapete e esta estiver continuamente a ruir, voc pode: Empatizar com a frustrao que a criana est a sentir; Perguntar-lhe se ela sabe o que poder estar a causar o problema; Dar-lhe conselhos, isto , que o tapete macio e logo os blocos no esto estveis; Perguntar-lhe se ela tem alguma ideia de como que esta poder ficar estvel; se ela no tiver, pergunte se ela quer sugestes, isto : Que achas de o fazermos directamente no cho?.
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Voc quer orient-la e ajud-la nos seus esforos, mas no deve fazer por ela aquilo que ela tem competncias para fazer sozinha.

Por vezes poder ser difcil ver as coisas desta forma, no entanto os momentos de frustrao da criana so oportunidades de ouro para que esta desenvolva sentimentos de confiana, competncia e capacidade. Ela ir aprender que poder contar consigo para a incentivar, mas que, no entanto, ela que ter de encontrar a soluo.

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D Responsabilidades Criana

Sentir-se til e necessria extremamente importante para que a criana desenvolva a confiana. As tarefas devem, no entanto, ser adequadas idade da criana. As crianas mais pequenas podem agrupar-lhe a roupa, ajudar a alimentar os animais, regar as plantas e a arrumar os brinquedos. Seja especfico na explicao do que pretende. Diga Podes pr um guardanapo em cada prato, se fazes favor?, em vez de Ajuda -me a pr a mesa.
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Festejar os sucessos da Criana ajuda a promover a confiana

Faa um lbum de fotografias com os sucessos da criana. Tire fotografias dos esforos da criana para subir para uma cadeira, e outra da criana j orgulhosamente sentada.

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Incentive a Criana a Dominar Tarefas em Que Tem Dificuldade

As crianas aprendem fazendo. Divida as tarefas difceis em passos mais pequenos para ajudar a criana a sentir controlo, confiana e segurana.

Por exemplo, se ela est com medo de descer o escorrega, escorregue primeiro para lhe mostrar que seguro, ou faa escorregar um dos bonecos de peluche da criana. Depois oferea-se para se pr atrs dela enquanto ela sobe os degraus. Em seguida, veja se ela quer descer no seu colo, e depois quem sabe, sozinho agarrando a sua mo. Deixe-a perceber que confia nas capacidades dela, mas que no ficar desapontado se ela ainda no estiver preparada. Voc estar l para a ajudar sempre que ele quiser tentar de novo. Quando as crianas se sentem em controlo da situao, eles sentem-se mais eficazes no mundo.
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Refira-se experincia da criana com uma linguagem que reflicta adequadamente a experincia dela, mostre compreenso e empatia, e promova a confiana.

Tu tentaste pr o sozinho o sumo no teu copo. Que bom! Algum sumo est no copo, algum entornou-se. Pareces triste com isso. No faz mal, limpa isso com esta esponja. Esse jarro muito pesado para essas mos pequeninas. Eu dou-te um mais pequeno e j podes tentar de novo!.

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Os Pais tm uma grande influncia no Comportamento da Criana devido Aprendizagem por Modelao

As crianas esto sempre a observar atentamente os pais procura de pistas para como fazer ou o que sentir acerca das diferentes tarefas ou interaces sociais. O que que eu posso fazer quando me sinto frustrada, magoada ou irritada? Se conseguir modelar a persistncia e a confiana em si, a criana tambm o ir aprender.

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Experimente novos desafios e elogie-se em voz alta. Eu estava mesmo frustrada a pr aquela prateleira. Era muito difcil. Quando ela caiu, fiquei mesmo aborrecida. Descansei e tentei de novo. Agora estou orgulhosa de mim por ter conseguido e no ter desistido. E, se conseguir, diga criana quando est irritada: No gosto que me acertes com a bola. Eu sei que ests irritada, e no h mal nenhum nisso, mas levar com a bola doloroso. Podes dizer-me porque ests irritada e bater nesta almofada se precisares de exteriorizar com o corpo. Assim voc no s estar a referir-se ao comportamento da criana, como a oferecer-lhe alternativas para a forma como ela est a lidar com a raiva nesta situao o que ir provavelmente alterar a forma como ela ir lidar com a raiva no futuro.
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Tomar decises faz parte do crescimento


H cada vez mais meninos que dizem que no querem crescer. Porqu?

Os adultos andam constantemente aborrecidos, tensos, angustiados e rabugentos e eles no querem ser assim. A prpria linguagem verbal dos pais, frequentemente centrada nas crticas em detrimento do elogio, favorece a dependncia. Discursos como Quem te mandou fazer isso?, Algum te perguntou alguma coisa?, Nunca ests quieto. ou Isso no assim que se faz, s um desastre., so frequentes. Este tipo de verbalizaes passa criana a mensagem de que melhor no experimentar do que tentar e falhar.

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Tomar decises faz parte do crescimento

O melhor que se pode dar s crianas a confiana necessria para enfrentar desafios e coragem para, sozinhas, tentarem encontrar solues para os problemas que vo surgindo. Se a relao com a criana for equilibrada, positiva, segura, onde impere o amor, a pacincia, o respeito e onde existam limites e regras definidos, mais facilmente assistiremos ao desenvolvimento harmonioso da criana.

A estimulao da autonomia e da responsabilidade implica e que se valorizam as suas competncias, comunicar criana que se confia nas suas capacidades o que pode ocorrer, por exemplo, atravs do elogio ou de tempos de ateno. Deve permitir-se que a criana faa, sem ajuda, as coisas que capaz, mesmo se no as fizer de forma equivalente a ns, adultos. Para se aperceber da sua auto-eficcia a criana tem que passar pela experincia de fazer. S assim ela acreditar no seu potencial e aprender a crescer cada vez mais independente e a gostar mais de si prpria.
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Auto-estima

A auto-estima uma implicao do valor que uma pessoa atribui aos diversos elementos do conceito que ela tem de si mesma (componente avaliativa ou afectiva do auto-conceito). Enquanto estrutura cognitiva, o auto-conceito feito de elementos auto-descritivos (traos, comportamentos, estados) cronicamente acessveis ou temporariamente salientes, variando quanto sua desejabilidade ou sua utilidade social. Este valor resulta de processos de interiorizao e de comparaes sociais mais ou menos selectivas. Dicionrio de psicologia

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Noo de auto-estima
Em psicologia, auto-estima inclui a

avaliao subjectiva que uma pessoa faz de si mesma como sendo intrinsecamente positiva ou negativa em algum grau (Sedikides & Gregg, 2003).
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Noo de auto-estima
A opinio e o sentimento que cada pessoa tem por si mesma.

ser capaz de respeitar, confiar e gostar de si.


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Noo de auto-estima

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Auto-estima

Auto-conceito

Grau em que o sujeito gosta de ser como . Corresponde aos aspectos avaliativos e emocionais do indivduo

Percepo que o individuo tem de si; o que cada um pensa e conhece de si

A desvalorizao da auto-estima contribui para um auto-conhecimento desfavorvel ou negativo.


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Noo de auto-estima
Melhor caminho para o auto-conhecimento

Dilogo Interno
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Noo de auto-estima

Quem tem uma auto-estima alta respeita-se a si mesmo, reconhecendo a sua prpria dignidade e valor.

Quem tem uma auto estima baixa valoriza-se pouco e fica mais abaixo dos demais.

A importncia de nos conhecermos a ns prprios fundamental para poder enfrentar as exigncias do mundo actual.
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Caractersticas das pessoas com alta auto-estima

Superam os seus problemas ou dificuldades pessoais.

Defrontam os novos desafios com optimismo, tentando superar o medo e assumindo responsabilidades.

Comunica-se com facilidade e gosta de relaes sociais, valoriza a amizade e tem iniciativa para se dirigir s pessoas.

No necessita da aprovao dos restantes, no se cr nem melhor nem pior que os

outros.

Tens que conhecer os teus interesses, as tuas habilidades e experincias na perfeio para tirar o mximo partido delas. Por ilgico que parea, a aceitao de si mesmo um elemento favorvel e essencial na hora de procurar trabalho.
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Caractersticas das pessoas com baixa auto-estima

Falta de credibilidade em si mesmo, insegurana.

Atribuir as causas interiores as dificuldades, incrementando as justificaes pessoais.

Desce o rendimento

No alcanam as metas propostas

Falta de aptides sociais adequadas para resolver situaes conflituosas (pessoas submissas ou muito agressivas).

Aumento dos receios e da negao social e, portanto, inibio para participar activamente nas situaes.

Nem sempre as pessoas mais qualificadas obtm o emprego, conseguem-no as que se apresentam de forma mais convincente, seja pessoalmente ou por escrito.
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O que diminui a auto-estima?


Rejeio Vergonha Timidez Insegurana Raiva Culpa Carncia Medo Humilhao Abandono Crticas e autocrticas Frustrao Inveja

Perdas e dependncia (financeira e emocional)

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http://videos.sapo.pt/VZeD8YJJpCEWyfZHKqA2

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Auto-estima das crianas

As crianas s conseguem articular um conceito de valor pessoal por volta dos 8 anos mas, antes disso, mostram que j o possuem atravs do seu comportamento. Nas crianas mais novas a auto-estima no se baseia numa avaliao realista das capacidades ou traos de personalidade.
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Auto-estima no perodo pr-escolar

As crianas dos 4 aos 7 anos geralmente sobrestimam as suas capacidades, ainda no possuem as competncias cognitivas e sociais para se compararem correctamente com os outros;
A auto-estima neste perodo tende a ser global: Eu sou bom ou Eu sou mau. Os comportamentos de apoio dos pais escutar a criana, ler histrias, consol-la quando chora - so contributos fundamentais para a auto-estima.
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Auto-estima no perodo pr-escolar

Quando a auto-estima elevada, a criana est motivada para realizar.


Se a auto-estima for eventual ao sucesso, a criana pode ver o fracasso como indicador do eu valor pessoal e pode sentir-se incapaz de fazer melhor. Cerca de um tero das crianas no perodo pr-escolar revelam elementos deste padro de desamparo.

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Auto-estima no perodo pr-escolar

Em vez de tentarem completar o puzzle de uma outra forma, como daria uma criana com uma auto-estima incondicional, as crianas desamparadas sentem-se envergonhadas e desistem, ou escolhem um puzzle mais fcil que j tenham realizado antes. Elas no tm expectativas de sucesso e, por isso, no tentam. Interpretam uma realizao fraca como um sinal de que so incapazes e acreditam que esta situao no pode ser ultrapassada. Este sentimento de se ser uma pessoa incapaz pode persistir at idade adulta.

A fim de evitar a promoo do padro de desamparo, pais e educadores podem dar s crianas feedbacks especficos e focalizados, em vez de criticar a criana enquanto pessoa.
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A auto-estima uma componente importante do autoconceito, ligando aspectos cognitivos, emocionais e sociais da personalidade.

As crianas com elevada auto-estima tendem a ser alegres; As crianas com baixa auto-estima tendem a ser deprimidas. Um humor depressivo pode baixar os nveis de energia, o que pode afectar a realizao da criana na escola e noutros contextos, conduzindo a uma espiral descendente de autoestima.
As crianas com baixa auto-estima mantm frequentemente uma auto-imagem negativa durante um intervalo de tempo longo aps o perodo escolar.
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Auto-estima no perodo escolar


O Carlos tem uma elevada auto-estima. confiante, curioso e independente. Confia nas suas prprias ideias, aceita desafios e inicia novas actividades com confiana, descreve-se a si prprio de forma positiva e tem orgulho no seu trabalho. Adapta-se facilmente mudana, tolera a frustrao, perseverante na luta por um objectivo e consegue lidar com as crticas.
O Joo, pelo contrrio, tem uma baixa auto-estima. Descreve-se a si prprio negativamente, no acredita nas suas ideias, tem pouca confiana e orgulho no seu trabalho, isola-se das outras crianas e hesita e observa em vez de explorar activamente. Desiste facilmente perante a frustrao e reage com imaturidade ao stress.

O que contribuiu para a diferena to ntida entre estes dois rapazes? Porque que um deles tem sentimentos to positivos acerca de si prprio, enquanto que o outro tem sentimentos negativos?

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Auto-estima no perodo escolar

Erikson referiu que um dos principais factores determinantes da auto-estima a viso das crianas acerca da sua capacidade para o trabalho produtivo;

Nesta fase (para Erikson) desenvolve-se a competncia, uma viso de si prprio como sendo capaz de dominar as competncias e completar tarefas. As crianas comparam as suas capacidades com as dos seus pares; Se se sentem inadequadas, podem retirar-se para o nicho protector da sua famlia. Se pelo contrrio, (segundo Erikson) se tornam demasiado produtivas, podem negligenciar as relaes sociais e transformar-se em viciados no trabalho.
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Auto-estima no perodo escolar

O maior contributo para a auto-estima parece ser a quantidade de apoio social que a criana sente primeiro dos pais e colegas e depois dos amigos e professores.
Ser que estas pessoas importantes gostam e preocupam-se com a criana?

Tratam-na como uma pessoa a quem se d importncia e que tem coisas interessantes a dizer?
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Estilo parental e auto-estima

Estilo autoritrio-recproco:

Crianas com elevada auto-estima; Pais combinam amor e aceitao com exigncias elevadas relativamente realizao acadmica e ao comportamento; Ajudam o desenvolvimento das crianas:

Ao estabelecer regras claras e consistentes, permitem criana saber qual o comportamento que se espera da parte delas; Saber o que esperado, ajuda as crianas a desenvolver um controlo interno e ao funcionarem dentro de um sistema de regras, aprendem a considerar as exigncias do mundo exterior. Os pais que fazem exigncias mostram que acreditam que os seus filhos podem correspondem e que se preocupam o suficiente para insistir que o faam.
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Estilo parental e auto-estima

Bidireccionalidade da influncia entre pais e filhos (como se afectam mutuamente de forma contnua):
As

crianas com elevada auto-estima podem ter caractersticas que encorajam os seus pais a ser afectuosos, firmes e democrticos; crianas que so auto-confiantes, cooperativas e competentes so fceis de educar;
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As

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Quando a criana est com a auto-estima baixa apresenta alguns comportamentos como:

Choramingar; Trapacear em jogos; Culpar os outros por tudo: Agradar demais as pessoas (distribuindo doces, dinheiro ou brinquedo por exemplo); Desculpar-se constantemente; No assumir seus erros sempre arrumando uma desculpa para eles; Necessidade de vencer em tudo que faz; Perfeccionismo; Ser retrado ou tmido demais Ser crtico em relao a si mesmo; Ter medo de experimentar coisas novas; Sentir-se incapaz de fazer escolhas e tomar decises; Desconfiar das pessoas, ser incapaz de dizer no para os outros; Querer coisas materiais demais; Recorrer a diversas formas para chamar a ateno (perturbar os outros, fazer palhaadas, quebrar objectos propositadamente, etc.); Adoptar comportamento anti-social; Comer demais.
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Como desenvolver a auto-estima, nas crianas


1.

Mesmo que tenha pouco tempo, quando estiver a ouvir, escute mesmo. Deixe-os expressar sentimentos, mesmo negativos. Evite o discurso: "No se chora", "Isso no nada", "Tem coragem". Quando apropriado, deixe que eles tomem as prprias decises. Trate-os com cortesia. Respeite os seus espaos e possesses, diga-lhes se faz favor e obrigado. D-lhes bastante encorajamento e afecto, mas na justa medida. Falsos louvores s levam a uma falsa percepo das capacidades. Valorize mais o esforo que fazem do que o rendimento que obtm.
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Como desenvolver a auto-estima, nas crianas


6.

Use a empatia. Quanto melhor entender as crianas e jovens, menos pacincia precisar para lidar com eles, pois estar a perceber o seu ponto de vista. Ajude-o a desenvolver a empatia levando-o a partilhar sentimentos, bons e maus. V-lhe perguntando como se sente e se ele entende como os outros se sentem. Evite expresses como: "Tu deves, porque eu quero, no h discusso, vai imediatamente, cala-te." Ningum gosta de ser mandado, tenha a idade que tiver. Partilhe com ele aquilo que voc gosta, valoriza e ama. D-se mais.

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Como desenvolver a auto-estima, nas crianas

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Seja entusiasta; positivo e alegre. Ensine-as que bom exprimir os nossos sentimentos, que no faz mal estar nervoso ou zangado. 0 que se faz com essas emoes que convm controlar, para no provocar sofrimento nos outros. Quando as crianas chegam a casa, e lhes perguntamos como correu o dia, tendem a responder com algum episdio negativo. Experimente perguntar-lhe: "Fala-me das coisas mais giras do teu dia."

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Crianas no nascem preocupadas em serem boas ou ms, espertas ou estpidas, amveis ou no.
Elas desenvolvem estas ideias. Elas formam auto-imagens baseadas fortemente na forma como so tratadas por pessoas significantes, os pais, professores e amigos.

(Coopersmith, S. 1967).
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Actividade prtica

Em pequenos grupos realize:


Anlise

de um caso.

Tempo: 15 minutos

Discusso em grande grupo

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Concluses

Artigo: Promovendo a auto-estima dos seus filhos (Catarina Rivero & Marta Borges Pires)

http://catarinarivero.com/autoestimafilhos.html Leia o texto e sublinhe as palavras-chave.

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Distrbios emocionais

Distrbios Emocionais

Distrbio: perturbao do sossego; motim; desordem Emocional: relativo emoo; emocionante


Dicionrio da Lngua Portuguesa

Emoo: estado particular de um organismo que sobrevm em condies bem definidas (uma situao emocional), acompanhado de uma experincia subjectiva de manifestaes somticas e viscerais. Dicionrio de Psicologia

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Distrbios Emocionais

Condio em que uma ou mais das caractersticas seguintes se manifesta, durante um longo perodo de tempo, e de tal forma acentuada que afecta adversamente o desempenho escolar:

Incapacidade inexplicvel para a aprendizagem, facto que no causado por factores de ordem intelectual, sensorial ou de sade; Incapacidade para criar ou manter relaes interpessoais satisfatrias com os seus companheiros e com os professores; Sensao geral e persistente de infelicidade ou de depresso ou tendncia para apresentar sintomas fsicos ou medos associados a problemas pessoais ou escolares.
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Distrbios Emocionais
Algumas caractersticas e comportamentos bsicos, detectveis em crianas que apresentam perturbaes emocionais so:

hiperactividade pouca capacidade de ateno impulsividade agressividade comportamento autodestrutivo isola-se (foge do contacto dos outros) imaturidade (choro despropositado e birras frequentes) sensibilidade a chamadas de ateno e dificuldade em se controlar perante situaes de conflito ou de insucesso problemas de aprendizagem.
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PERTURBAES DE ANSIEDADE

Ansiedade de separao Tiques Ansiedade social na infncia Fobias e medos Dificuldades de adaptao escola
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ANSIEDADE INFANTIL

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Ansiedade infantil

A ansiedade constitui uma resposta primria de defesa perante situaes percebidas como ameaas de danos ou desafios, a qual visa a manuteno da integridade fsica e psicolgica do indivduo.
Ao longo do desenvolvimento humano, a ansiedade assume formas adaptativas e no adaptativas. Nos primeiros anos e na infncia, a ansiedade no adaptativa traduz-se em fobia ao escuro, fobias especficas, fobia escola e ansiedade de separao.
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Ansiedade infantil

Efectivamente, no raramente, birras e amuos marcam os primeiros dias na casa de avs ou de outros familiares prximos, na pr-escola ou em qualquer outro lugar em que os pais no se encontram.
Quero a minha me; expressam, entre soluos, nveis elevados de ansiedade na ausncia dos pais ou de familiares mais chegados, designada por ANSIEDADE DE SEPARAO

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Perturbao da ansiedade de separao

A perturbao da ansiedade de separao caracteriza-se pela ansiedade excessiva ao estar longe de casa ou ao separar-se das pessoas a que a criana est ligada. Um certo grau da ansiedade devida a uma separao normal e observa-se em quase todas as crianas, sobretudo nos bebs e nas crianas pequenas.

Em contrapartida, a perturbao da ansiedade de separao a ansiedade excessiva que ultrapassa a que se pode esperar para o grau de desenvolvimento da criana. Uma situao perturbadora na vida, como a morte de um familiar, um amigo, um animal domstico, uma mudana de lugar de residncia ou uma mudana de escola, habitualmente desencadeia a perturbao.
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A ausncia dos pais exacerba, na criana, o medo primitivo de ser abandonado, de que algo de mau possa acontecer, de perda dos pais ou de ficar s no mundo.
Este tipo de ansiedade comummente acompanhada por sintomas fisiolgicos, como seja a respirao acelerada, taquicardia (batimento cardaco acelerado), agitao (ex., movimentos dos braos e pernas ou agitao interna), choro, vmitos e/ou diarreias, entre outros. Mais raramente, podem acontecer sintomas regressivos, como enurese ou encoprese, voltar a dormir com os pais, pedir a chucha ou regredir na fala.

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Alguns progenitores no facilitam a existncia de perodos de ausncia gradualmente maiores a fim de promoverem a educao para a separao. Por vezes, um ou ambos os pais desenvolvem uma ligao excessiva aos filhos, o que normalmente se agrava em contextos particulares, como seja o caso do divrcio dos pais, sobre-preocupao da me, crenas erradas acerca da maternidade e/ou paternidade. O prprio excesso de proteco e medo de que ocorra algo que prejudique a criana, por negligncia ou descuido, faz com que os pais no confiem em ningum para tomar conta dos seus filhos. O que facilita a emergncia e reforo da crena S estou bem e segura com os meus pais Por diversos motivos, as crianas podem estar sujeitas a uma socializao pobre, ausente ou limitada. o caso, por exemplo, das crianas que no tm a oportunidade de conviverem com outras da mesma idade, ficam sozinhas em casa ou frequentam locais especiais (ex., colgios internos ou lares de acolhimento). Por outro lado, o medo dos prprios pais pode revelar-se um factor predisponente da ANSIEDADE DE SEPARAO, o que se traduz em preocupaes excessivas e, por vezes, irrealistas (ex., medo de rapto, maus tratos, estranhos).
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Importa saber que a ANSIEDADE DE SEPARAO tende a ser reforada pelo acrscimo da prpria ansiedade da me ou do pai quando se afastam da criana, por duas razes:

por percepo do perigo e insegurana do filho pelo sentimento de culpa por causarem sofrimento ao prprio filho.

Ao reaproximarem-se, os pais reforam ainda negativamente o medo e a exteriorizao do mesmo (ex., os pais no conseguem separar-se do filho quando este chora e voltam para busc-lo), dado que o comportamento de aproximao promove a tranquilizao da criana e, simultaneamente, dos pais.

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Sintomas

A perturbao da ansiedade de separao dura, no mnimo, um ms e ocasiona muito stress e uma grave disfuno.

A durao do processo reflecte a sua gravidade. As crianas que sofrem desta perturbao sentem uma grande dor ao deixarem a sua casa ou ao separarem-se das pessoas a que esto ligadas.
Em geral precisam de conhecer o paradeiro destas e sentem medo de que lhes acontea qualquer coisa de terrvel.

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Sintomas

Viajar sozinhas incomoda-as e podem negar-se a ir escola, a um acampamento, a visitar ou a dormir em casa de amigos. Algumas crianas so incapazes de ficar sozinhas num quarto, agarrando-se a um dos pais ou seguindo-os como uma sombra por toda a casa. Em geral tm dificuldades na altura de adormecerem. A criana com perturbao da ansiedade de separao pode insistir em que algum fique no quarto at adormecer. Os pesadelos podem representar os medos da criana, como a morte da famlia num incndio ou qualquer outra catstrofe.
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Tratamento

Visto que a criana que sofre desta perturbao em geral se nega a ir escola, o objectivo mais imediato do tratamento conseguir que a criana se integre na mesma.
A terapia de apoio, sobretudo quando proporcionada pelos pais e professores, em geral suficiente para conseguir este propsito.

Em alguns casos graves, os medicamentos contra a ansiedade e os antidepressivos podem ser eficazes.
Uma pequena proporo de crianas desenvolve sintomas graves e requer hospitalizao.
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Estratgias para educar uma criana para um crescimento fundando na segurana de que os pais permanecem presentes, ainda que objectivamente ausentes:

Permanncia em casa de familiares prximos

Refeies em casa de amigos


Brincar sozinho na prpria casa sem ter a possibilidade de visualizar os pais Convvio com outras crianas Ida para a pr-escola
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FOBIAS E MEDOS

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Fobia

Uma fobia, um medo irracional ou exagerado a objectos, situaes ou funes corporais que no so perigosos.
As fobias so diferentes dos medos normais de uma determinada etapa do desenvolvimento infantil ou dos temores causados pelos conflitos em casa. A fobia escola um exemplo de medo exagerado. Pode provocar que uma criana de 6 ou 7 anos se negue a ir escola. A criana pode negar-se directamente a ir escola ou queixar-se de dor de estmago, nuseas ou outros sintomas que justifiquem ficar em casa.
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Fobia

Estas crianas podem estar a reagir, exageradamente, com medo da severidade ou das repreenses de um professor. Estes so factores que podem aterrorizar uma criana sensvel. Nas crianas mais velhas, entre os 10 e os 14 anos, a fobia escola pode indicar um problema psicolgico mais grave.

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Tratamento

A criana pequena com fobia escola deve voltar imediatamente para l, para no se atrasar nos trabalhos escolares. Se a fobia to intensa que interfere com as actividades da criana e se, alm disso, esta no reage ao apoio dado pelos pais ou professores, pode ser necessrio recorrer a um psiclogo ou a um psiquiatra.
Algumas crianas recuperam da fobia, mas voltam a desenvolv-la novamente depois de uma doena verdadeira ou de umas frias. O imediato regresso escola no to premente para as crianas mais velhas, cujo tratamento pode depender da avaliao da sua sade mental.

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Medos normais na infncia

O medo da escurido, dos monstros, dos insectos e das aranhas so frequentes nas crianas de 3 a 4 anos de idade.

Os medos de leses e da morte so mais frequentes nas crianas mais velhas.


As histrias de terror, os filmes ou os espectculos de televiso so frequentemente desagradveis para as crianas e podem aumentar os seus medos.

As crianas em idade pr-escolar podem ser perturbadas por uma afirmao dos pais que pode provocar-lhes tristeza ou por uma briga que levam a srio.
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Medos normais na infncia

As crianas tmidas podem reagir inicialmente s situaes novas com medo ou fechando-se em si mesmas. Uma criana pode ser consolada se os seus pais lhe asseguram que os monstros no existem, que as aranhas no so perigosas ou que o que a televiso mostra no real. Se os pais fazem uma afirmao quer com tristeza, quer com aborrecimento que perturbe a criana, aquela deve ser explicada para acalmar as suas inquietaes. Os pais podem ajudar uma criana tmida a adaptar-se a uma situao que lhe cause medo expondo-a repetidamente mesma situao sem presses e proporcionando-lhe segurana.
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PERTURBAES DO HUMOR

Depresso na infncia

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DEPRESSO INFANTIL

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Depresso infantil

A depresso um sentimento de intensa tristeza, pode aparecer depois de uma perda recente ou de outro episdio afectivo, mas no mantm proporo com o mesmo e prolonga-se mais tempo que o esperado.
A depresso grave relativamente rara nas crianas, mas frequente nos adolescentes. Apesar disso, um certo grau de depresso pode tornar-se num problema nas crianas em idade escolar.

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Depresso infantil

A depresso nas crianas e adolescentes pode derivar de episdios ou problemas como os seguintes:
Morte

de um familiar. A mudana de um amigo. Dificuldade na adaptao escolar. Dificuldade para fazer amigos. Abuso de medicamentos ou de lcool.
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Depresso infantil

Contudo, algumas crianas deprimem-se sem ter passado por experincias demasiado tristes.
Em geral, os membros da famlia sofreram de depresso e diversos estudos constataram que esta tende a ocorrer em vrios membros de uma mesma famlia.
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Sintomas e diagnstico

Os sintomas de depresso nas crianas relacionam-se com os sentimentos de tristeza incontrolvel e de inutilidade.
Tal como os adultos, as crianas depressivas podem ter pensamentos suicidas.

O mdico habitualmente pode diagnosticar a depresso a partir dos sintomas. Contudo, a depresso por vezes encontra-se mascarada por sintomas aparentemente contraditrios, como a hiperactividade e um comportamento anti-social agressivo.
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Tratamento

O mdico tenta averiguar se as tenses familiares ou sociais podem ter ser uma perturbao precipitado a depresso e tambm indaga se a causa pode orgnica. O mdico pode receitar antidepressivos, que actuam corrigindo as irregularidades qumicas do crebro.

Contudo, realizaram-se poucos estudos para provar a eficcia dos antidepressivos nas crianas.

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Tratamento

O tratamento da depresso nas crianas e adolescentes exige algo mais que a terapia com medicamentos.

A psicoterapia individual, a terapia de grupo e a terapia familiar podem ser benficas. Aos membros da famlia e ao pessoal da escola pede-se-lhes que contribuam para fazer diminuir o stress da criana e que faam todo o possvel por lhe aumentar a auto-estima. Durante uma crise, a fim de evitar uma tentativa de suicdio, pode ser necessria uma hospitalizao breve.

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Documento depresso infantil

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PERTURBAES DISRUPTIVAS DO COMPORTAMENTO

Perturbao de Hiperactividade com dfice de ateno Perturbaes do comportamento Perturbao de oposio


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Perturbaes do comportamento

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Perturbao do comportamento

A perturbao do comportamento caracteriza-se por uma conduta reiteradamente destrutiva.


Identificaram-se vrios tipos de perturbaes do comportamento.

As crianas e adolescentes com perturbaes do comportamento agressivos solitrios so egostas, no tm boas relaes com os outros e carecem de sentimento de culpa.
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Perturbao do comportamento

Os que sofrem de perturbaes do comportamento de grupo so fiis aos seus semelhantes (como uma pandilha), muitas vezes custa de terceiras pessoas. Algumas crianas e adolescentes do mostras de alterao de ambos os comportamentos. Os que tm uma perturbao desafiadora de oposio desenvolvem um comportamento negativo, aborrecido e desafiador, embora sem violar os direitos dos outros. Conhecem a diferena entre o bem e o mal e sentem-se culpados se fizerem algo de grave. Embora inicialmente no seja uma perturbao do comportamento, em geral evolui para uma perturbao de tipo ligeiro.

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Tratamento

A psicoterapia pode ajudar adolescentes e crianas a melhorar a sua auto-estima e controlo, contribuindo, por sua vez, para a melhoria do seu comportamento. Os sermes e as ameaas no funcionam. Em geral, o melhor tratamento consiste em tirar a criana de um ambiente prejudicial e submet-lo a uma disciplina rigorosa.

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PERTURBAES DO DESENVOLVIMENTO

Autismo

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AUTISMO

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Autismo

O autismo uma perturbao devido qual as crianas pequenas so incapazes de estabelecer relaes sociais normais, comportamse de maneira compulsiva e ritual e, em geral, no desenvolvem uma inteligncia normal.
Os indcios do autismo habitualmente aparecem no primeiro ano de vida, mas sempre antes dos 3 anos. A perturbao de duas a quatro vezes mais frequente no sexo masculino do que no feminino. O autismo uma entidade diferente do atraso mental normal ou da leso cerebral, embora algumas crianas autistas tambm sofram destas perturbaes.

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Causas

A causa desconhecida. Contudo, o autismo no causado por m paternidade.


Os estudos sobre gmeos indicam que a perturbao pode ser em parte gentica, porque tende a manifestarse em ambos se ocorre num. Embora na maioria dos casos no tenha causa bvia, alguns podem relacionarse com uma infeco viral.

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Sintomas e diagnstico

Uma criana autista prefere estar sozinha, no se relacionar intimamente, no abraar, evita o contacto visual, resiste mudana, agarra-se excessivamente aos objectos familiares e continuamente repete ou ritualiza certos actos. Geralmente comea a falar mais tarde que outras crianas, utilizando a linguagem de maneira peculiar; outras so incapazes de o fazer ou simplesmente negam-se. Quando se fala, a criana muitas vezes tem dificuldades de compreenso. Pode repetir palavras (ecolalia) e inverte o uso normal dos pronomes, particularmente usando tu e a ti em vez de eu ou a mim ao referir-se a si mesma.

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Sintomas e diagnstico

As crianas autistas, na maioria dos casos, realizam actos intelectuais irregulares e, por conseguinte, a avaliao da sua inteligncia torna-se difcil e h que repetir as provas vrias vezes. Estas crianas habitualmente rendem mais em actos especficos (provas de motricidade e habilidades de localizao espacial) do que em actos verbais nas provas do coeficiente de inteligncia (CI). Estima-se que 70 % das crianas com autismo apresentam tambm um certo grau de atraso mental (um CI inferior a 70).
Aproximadamente de 20 % a 40 % das crianas autistas, particularmente as que tm um CI inferior a 50, sofrem de ataques antes da adolescncia. Algumas crianas autistas tm ventrculos aumentados (reas deprimidas) no crebro, que se podem observar numa tomografia axial computadorizada (TAC). Nos adultos com autismo, a imagem de ressonncia magntica (RM) pode revelar outras anomalias cerebrais.
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Prognstico e tratamento

Os sintomas do autismo habitualmente persistem durante toda a vida.


Muitos especialistas acreditam que o prognstico determinado fundamentalmente pela quantidade de linguagem frequente que a criana adquiriu at aos 7 anos de idade. Os autistas com inteligncia inferior normal (por exemplo, os que atingem um valor inferior a 50 nos testes de CI) provavelmente exigem um cuidado institucional a tempo completo quando atingirem a idade adulta.
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Prognstico e tratamento

As crianas autistas com nveis de CI quase normais ou altos beneficiam muitas vezes com a psicoterapia e a educao especial. A terapia da linguagem inicia-se precocemente, assim como a fisioterapia e a terapia ocupacional. A linguagem por sinais utilizada em vrias ocasies para comunicar com as crianas mudas, embora se desconheam as vantagens. A terapia do comportamento pode ajudar as crianas autistas a desembaraarem-se em casa e na escola. Esta terapia til quando uma criana autista esgota a pacincia dos pais, inclusive os mais adorveis, e dos professores mais dedicados.
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OUTRAS PERTURBAES COMPORTAMENTAIS E EMOCIONAIS

Perturbaes de eliminao

Enurese Encoprese

Perturbaes do sono Medos Timidez excessiva Perturbaes alimentares


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Problemas de sono

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Problemas de sono

Os pesadelos so sonhos assustadores que acontecem durante o sono REM (movimento ocular rpido).
A criana que tem um pesadelo costuma acordar completamente e pode descrever vivamente os pormenores do sonho. normal que de vez em quando tenha pesadelo se tudo o que necessita que os pais, ou a pessoa que cuide dela, a reconfortem. No entanto, os pesadelos frequentes so anormais e podem indicar um problema psicolgico subjacente. As experincias assustadoras, incluindo os contos de terror ou os programas televisivos violentos, podem provocar pesadelos. Esta causa particularmente frequente nas crianas entre os 3 e os 4 anos de idade, que no conseguem distinguir nitidamente entre fantasia e realidade.
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Terrores nocturnos

Episdios nos quais a criana acorda de maneira incompleta e extremamente ansiosa, pouco depois de ter adormecido. A criana no se lembra destes episdios.

Sonambulismo

Levantar-se da cama e andar pela casa aparentemente adormecido. Tanto os terrores nocturnos como o sonambulismo costumam acontecer quando a criana acorda de forma incompleta de um sono profundo (no REM), interrompendo as trs primeiras horas de sono.
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Estes episdios duram entre poucos segundos e vrios minutos. Os terrores nocturnos so dramticos devido aos gritos e ao pnico inconsolvel da criana durante o episdio. So mais frequentes entre os 3 e os 8 anos de idade.

Resistncia a deitar-se

Problema frequente, especialmente nas crianas entre 1 ano e os 2 anos de idade. As crianas pequenas choram quando ficam sozinhas na cama ou saem dela para ir procurar os pais. Este comportamento est relacionado com a ansiedade pela separao e com as tentativas de a criana controlar mais aspectos do seu meio envolvente.

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Acordar durante a noite

Aproximadamente metade dos bebs entre os 6 e os 12 meses de vida acordam durante a noite. As crianas que sofrem ansiedade pela separao tambm costumam faz-lo.

Nas crianas mais velhas, o facto de acordarem durante a noite costuma ser consequncia de uma mudana de casa, uma doena ou outro acontecimento stressante.
Os problemas de sono podem piorar se a criana dormir grandes sestas durante a tarde e participar em jogos demasiado excitantes antes de se deitar noite.

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Tratamento

Tanto os terrores nocturnos como o sonambulismo desaparecem quase sempre, por si s, apesar de que podem acontecer episdios ocasionais durante anos. Deixar que uma criana que resiste a ir para a cama se levante ou fique no quarto dos pais quanto tempo quiser para que se sinta melhor no serve absolutamente para nada. Permitir que a criana durma com os pais s prolonga o seu problema de acordar durante a noite. igualmente contraproducente brincar com a criana ou dar-lhe comida durante a noite, como tambm o castig-la fisicamente ou repreend-la.

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Tratamento

Costuma ser mais eficaz levar a criana de novo para a sua cama, dizendo-lhe frases tranquilizadoras. Tambm d bons resultados contar-lhe uma curta histria, entregarlhe o seu boneco ou manta preferida e deixar uma luz acesa durante a noite. Para controlar completamente o problema, um dos pais pode sentar-se no corredor, sem falar, frente do quarto e bem vista da criana, para ter a certeza de que esta continua na cama. Dessa maneira, a criana aprende que no permitido levantar-se da cama. Tambm aprende que os pais no podem voltar a entrar no quarto para contar-lhes histrias nem brincar. A criana acaba, finalmente, por adormecer.
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