de conhecimento de todos que os raios X, por serem radiao
ionizante, so bastante prejudiciais sade do ser humano. No entanto, ainda no se sabe qual o grau de nocividade dos raios X nos nveis de diagn!stico. "omo os bene#cios do radiodiagn!stico so muito grandes, $ muito importante que #sicos m$dicos, t$cnicos de radiologia e m$dicos radiologistas trabalhem com o objetivo de obter imagens radiogr%#icas de boa qualidade com a menor e&posio possvel do paciente. 'uando e&postas radiao ionizante, as c$lulas podem so#rer danos devido ao de eventos #sicos, qumicos e biol!gicos, que comeam com a interao da radiao com os %tomos que #ormam essas c$lulas. ( ionizao dos %tomos a#eta as mol$culas, que podero causar danos s c$lulas e, consequentemente, aos tecidos e !rgos, at$ a#etarem o #uncionamento do corpo inteiro. )s eventos #sicos so so#ridos pelos %tomos e incluem ionizao e e&citao. *sses eventos podem levar ruptura de liga+es moleculares e #ormao de radicais livres, que so os eventos qumicos. ,anto os eventos #sicos quanto os qumicos podem levar aos e#eitos biol!gicos. *ntretanto, alguns eventos no prejudiciais podem ocorrer, como- a radiao atravessa o corpo do paciente sem so#rer intera+es ou causar danos. a radiao dani#ica a c$lula, mas esta $ reparada adequadamente. ou a radiao mata a c$lula ou impede que ela se reproduza, mas sem provocar maiores danos aos tecidos. ) problema maior acontece quando os eventos #sicos e qumicos provocam a reproduo errada das c$lulas, podendo causar aberra+es ou muta+es celulares, que podem levar carcinog/nese, por e&emplo. Nesse conte&to, h% a radiobiologia, que $ o estudo dos e#eitos da radiao ionizante no tecido biol!gico. 0eu objetivo $ descrever com maior preciso os e#eitos da radiao nos seres humanos para que ela possa ser usada com mais segurana para o diagn!stico e com mais e#ici/ncia para a terapia. 1ara isso, estuda2se a interao da radiao com as c$lulas, tecidos e !rgos atrav$s da an%lise de 3N( e 4N(, sobreviv/ncia celular, cin$tica do ciclo celular, aberra+es e rearranjos cromoss5micos, e induo de morte celular 6apoptose e necrose7. )s e#eitos biol!gicos podem ocorrer ap!s e&posio do corpo inteiro ou de partes do corpo a doses de radiao no necessariamente muito altas. 1or isso, o cuidado que se deve ter mesmo com nveis bai&os de radiao, como no caso do radiodiagn!stico. *sses e#eitos podem ser divididos em e#eitos som%ticos e heredit%rios. Efeitos somticos: 0o aqueles que surgem apenas na pessoa que so#reu a e&posio radiao, no a#etando #uturas gera+es. ( gravidade desses e#eitos depende basicamente da dose recebida e da regio atingida. *&emplos de e#eitos som%ticos incluem queimaduras, v5mitos, ce#aleia, diarreia, in#ec+es, anemia, obstruo de vasos, ou em casos mais graves de e&posio, muta+es do 3N(, morte celular e c8ncer. Efeitos hereditrios: 0o resultados de danos em c$lulas de !rgos reprodutores e atingem os descendentes da pessoa que so#reu a irradiao. *les incluem as muta+es celulares. 9onte- 1)4,(: *3;"(<=) 2 "ursos )nline - >ais de ?@@@ cursos online com certi#icado http-AABBB.portaleducacao.com.brAmedicinaAartigosACD?EFAe#eitos2 biologicos2da2radiacao2ionizanteGi&zzEBoz:rXuH. Efeitos biolgicos da radiao
)s e#eitos decorrentes do uso das radia+es ionizantes sobre o organismo varia de dezenas de minutos at$ dezenas de anos, dependendo dos sintomas. (s altera+es qumicas provocadas pela radiao podem a#etar uma c$lula de v%rias maneiras, resultando em- morte prematura, impedimento ou retardo de diviso celular ou modi#icao permanente que $ passada para as c$lulas de gera+es posteriores. A reao de um indivduo exposio de radiao depende de diversos fatores como: quantidade total de radiao recebida. quantidade de radiao recebida anteriormente pelo organismo, sem recuperao. te&tura org8nica individual. dano #sico recebido simultaneamente com a dose de radiao 6 queimadura, por e&emplo 7 . intervalo de tempo durante o qual a quantidade total de radiao #oi recebida. bom salientar que o e#eito biol!gico constitui a resposta natural de um organismo, ou parte dele, a um agente agressor ou modi#icador. ) surgimento destes e#eitos no signi#icam uma doena. 'uando a quantidade de e#eitos biol!gicos $ pequena, o organismo pode recuperar, sem que a pessoa perceba. 1or e&emplo, numa e&posio radiao X ou gama, pode ocorrer uma reduo de leuc!citos, hem%cias e plaquetas e, ap!s algumas semanas, tudo retornar aos nveis anteriores de contagem destes elementos no sangue. Isto signi#ica que, houve a irradiao, ocorreram e#eitos biol!gicos sob a #orma de morte celular e, posteriormente, os elementos #igurados do sangue #oram repostos por e#eitos biol!gicos reparadores, operados pelo tecido hematopoi$tico. 1or outro lado, quando a quantidade ou a #reqJ/ncia de e#eitos biol!gicos produzidos pela radiao comea a desequilibrar o organismo humano ou o #uncionamento de um !rgo, surgem sintomas clnicos denunciadores da incapacidade do organismo de superar ou reparar tais danos, que so as doenas. (ssim, o aparecimento de um tumor cancergeno radioinduzido, signi#ica j% quase o #inal de uma hist!ria de danos, reparos e propagao, de v%rios anos ap!s o perodo de irradiao. ( ocorr/ncia de leucemia nos japoneses, vtimas das bombas de Kiro&ima e NagasaLi, teve um m%&imo de ocorr/ncia cinco anos ap!s. (s queimaduras origin%rias de manipulao de #ontes de Ir ?ME, em acidentes com irradiadores de gamagra#ia, aparecem horas ap!s. 1or$m , os e#eitos mais dram%ticos, como a reduo de tecido, ou possvel perda dos dedos, podem levar at$ seis meses para acontecer. )s e#eitos radioinduzidos podem receber denomina+es em #uno do valor da dose e #orma de resposta, em #uno do tempo de mani#estao e do nvel org8nico atingido. (ssim, em #uno da dose e #orma de resposta, so classi#icados em estoc%sticos e determinsticos. em termos do tempo de mani#estao, em imediatos e tardios. em #uno do nvel de dano, em som%ticos e gen$ticos 6 heredit%rios 7. Efeitos estocsticos 0o e#eitos em que a probabilidade de ocorr/ncia $ proporcional dose de radiao recebida, sem a e&ist/ncia de limiar. Isto signi#ica, que doses pequenas, abai&o dos limites estabelecidos por normas e recomenda+es de radioproteo, podem induzir tais e#eitos. *ntre estes e#eitos, destaca2se o c8ncer. ( probabilidade de ocorr/ncia de um c8ncer radioinduzido depende do nmero de clones de c$lulas modi#icadas no tecido ou !rgo, uma vez que depende da sobreviv/ncia de pelo menos um deles para garantir a progresso. ) perodo de aparecimento 6 deteco 7 do c8ncer ap!s a e&posio pode chegar at$ F@ anos. No caso de leucemia, a #reqJ/ncia passa por um m%&imo entre H e N anos, com perodo de :at/ncia de E anos . Efeitos determinsticos 0o e#eitos causados por irradiao total ou localizada de um tecido, causando um grau de morte celular no compensado pela reposio ou reparo, com prejuzos detect%veis no #uncionamento do tecido ou !rgo. *&iste um limiar de dose, abai&o do qual a perda de c$lulas $ insu#iciente para prejudicar o tecido ou !rgo de um modo detect%vel. Isto signi#ica que, os e#eitos determinsticos, so produzidos por doses elevadas, acima do limiar, onde a severidade ou gravidade do dano aumenta com a dose aplicada. ( probabilidade de e#eito determinstico, assim de#inido, $ nula para valores de dose abai&o do limiar, e ?@@O acima. Exemplos de efeitos determinsticos na pele so: eritema e descamao seca para dose entre C e H PQ, com sintomas aparecendo ap!s C semanas. decamao mida acima de E@PQ, com bolhas ap!s F semanas. necrose para dose acima de H@PQ, ap!s C semanas. "omo outros e&emplos citamos como e#eitos determinsticos, a esterilidade tempor%ria ou permanente, a opacidade das lentes, catarata, e depresso do tecido hematopoi$tico para e&posi+es nica e #racionada. Efeitos somticos 0urgem do dano nas c$lulas do corpo e o e#eito aparece ns pr!pria pessoa irradiada. 3ependem da dose absorvida, da ta&a de absoro da energia da radiao, da regio e da %rea do corpo irradiada. Efeitos gen!ticos ou hereditrios 0o e#eitos que surgem no descendente da pessoa irradiada, como resultado do dano produzido pela radiao em c$lulas dos !rgos reprodutores, as g5nadas. ,em car%ter cumulativo e independe da ta&a de absoro da dose. Efeitos imediatos e tardios )s primeiros e#eitos biol!gicos causados pela radiao, que ocorrem num perodo de poucas horas at$ algumas semanas ap!s a e&posio, so denominados de e#eitos imediatos, como por e&emplo, a radiodermite. )s que aparecem depois de anos ou mesmo d$cadas, so chamados de e#eitos retardados ou tardios, como por e&emplo o c8ncer. 0e as doses #orem muito altas, predominam os e#eitos imediatos, e as les+es sero severas ou at$ letais. 1ara doses intermedi%rias, predominam os e#eitos imediatos com grau de severidade menor, e no necessariamente permanentes. 1oder% haver, entretanto, uma probabilidade grande de les+es severas a longo prazo. 1ara doses bai&as, no haver% e#eitos imediatos, mas h% possibilidade de les+es a longo prazo. )s e#eitos retardados, principalmente o c8ncer, complicam bastante a implantao de crit$rios de segurana no trabalho com radia+es ionizantes. No $ possvel, por enquanto, usar crit$rios clnicos porque, quando aparecem os sintomas, o grau de dano causado j% pode ser severo, irrepar%vel e at$ letal. 1or enquanto, utilizam2se hip!teses estabelecidas sobre crit$rios #sicos, e&trapola+es matem%ticas e comportamentos estatsticos.